allopurinol

Sygdom

Der er kontraindikationer. Inden du starter, skal du kontakte din læge.

Handelsnavne i udlandet (udlandet) - Zyloprim, Allohexal, Allosig, Milurit, Alloril, Progout, Zyloric, Zyrik, Aluron.

Alle stoffer der anvendes i reumatologi er her.

Stil et spørgsmål eller giv en anmeldelse om medicinen (vær venlig at glemme at inkludere navnet på stoffet i beskedteksten) her.

Præparater indeholdende Allopurinol (Allopurinol, ATX-kode (ATC) M04AA01):

Allopurinol - officielle brugsvejledninger. Lægemidlet er en recept, information er kun beregnet til sundhedspersonale!

Klinisk-farmakologisk gruppe:

Et lægemiddel, der påvirker urinsyre metabolisme. Anti-gouty drug.

Farmakologisk aktivitet

Allopurinol er en strukturel analog af hypoxanthin. Allopurinol, såvel som dets vigtigste aktive metabolit, oxypurinol, undertrykker xanthinoxidase, et enzym, der omdanner hypoxanthin til xanthin og derefter til urinsyre. Allopurinol reducerer koncentrationen af ​​urinsyre i serum og urin; således forhindrer det deponering af uratkrystaller i vævene og / eller fremmer deres opløsning. Uronsyre niveauer begynder at falde fra den 4. dag, hvor lægemidlet tages, og den maksimale effekt udvikler sig efter ca. 2 uger.

Allopurinol kan kombineres med midler, der øger udskillelsen af ​​urinsyre i urinen, især i nærvær af betydelige gigtige aflejringer i leddene. Allopurinol er særligt effektiv til forebyggelse af indtræden og tilbagevenden af ​​urinsyreaflejringer.

Farmakokinetik

Ca. 70-90% af den optagne dosis absorberes i mave-tarmkanalen. Cmax opnås inden for 0,5-2 timer efter indtagelse. T1 / 2 - fra 1 til 3 timer.

Allopurinol metaboliseres til hydroxypurinol, hovedsageligt i leveren. Oxypurinol er også en xanthinoxidaseinhibitor. Cmax af oxypurinol i plasma opnås inden for 2-5 timer. T1 / 2 er 12-27 timer med normal nyrefunktion. Ved forstyrrelse af funktionen af ​​nætter forlænges denne periode. Hverken allopurinol eller oxypurinol binder ikke til plasmaproteiner.

Ca. 10% af den daglige dosis allopurinol udskilles ved glomerulær filtrering i uændret form, og ca. 70% udskilles som oxypurinol. Tubular reabsorption kan forlænge T1 / 2. Resten (20%) af den daglige dosis af lægemidlet udskilles uændret med afføring.

Ved nyreinsufficiens kan clearance af allopurinol og oxypurinol reduceres signifikant, og derfor øges plasmaniveauerne. Derfor er en tilsvarende dosisreduktion nødvendig ved nyresvigt.

Hos ældre patienter er der ingen signifikant aldersrelateret ændring i farmakokinetikken af ​​allopurinol i mangel af nedsat nyrefunktion.

Indikationer for brug af stoffet ALLOPORINOL-EGIS

Sygdomme ledsaget af hyperuricæmi (behandling og forebyggelse): gigt (primær og sekundær), urolithiasis (med dannelse af urater).

Hyperuricæmi (primær og sekundær) som følge af sygdomme ledsaget af øget opløsning af nukleoproteiner og en forøgelse af indholdet af urinsyre i blodet, herunder med forskellige hæmatoblastose (akut leukæmi, kronisk myeloid leukæmi, lymphosarcoma osv.) med cytostatisk og strålebehandling af tumorer (herunder børn), psoriasis, omfattende traumatiske skader på grund af enzymatiske lidelser (Lesch-Nihena syndrom) og med massiv terapi med glucorticosteroider, når mængden af ​​puriner i blodet på grund af intensiv vævsopdeling øges betydeligt. Urin nefropati med nedsat nyrefunktion (nyresvigt). Tilbagevendende calciumoxalat-calcium-nyresten (i nærvær af uricosuri).

Doseringsregime

Inde. Lægemidlet bør tages efter måltider og drikke rigeligt med vand. Dagligt urinvolumen skal være over 2 liter, og reaktionen af ​​urinneutral eller lidt alkalisk. Den daglige dosis på mere end 300 mg bør opdeles i flere doser.

For at reducere risikoen for mulige bivirkninger anbefales det at starte kurset med en dosis på 100 mg en gang om dagen. Om nødvendigt kan den daglige dosis gradvist øges (ved at overvåge indholdet af urinsyre i blodserumet med et interval på 1-3 uger) i trin på 100 mg for at opnå den ønskede effekt.

Den sædvanlige vedligeholdelsesdosis på 200-600 mg pr. Dag. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at øge den daglige dosis til 800 mg.

Med hensyn til kropsvægt kan gives ved 2-10 mg / kg pr. Dag.

Cancerpatienter, der får allopurinol bør startes 1-2 dage før påbegyndelse af anticancerterapi lægemiddel bør gives dagligt i en dosis på 600-800 mg i 2-3 dage og derefter fortsætte med at tage vedligeholdelsesdosis, der er udpeget efter gennemvædet sure serumniveauer.

I sekundær hyperurikæmi forbundet med maligne sygdomme i blodet system og organer, samt nogle lidelser funktioner enzymer normale daglige dosis er 10-20 mg / kg legemsvægt, afhængigt af tumorstørrelsen, antal blastceller eller perifer udstrækning knoglemarvsinfiltration.

Ældre patienter, såvel som i strid med nyre og lever

Ældre patienter bør altid foreskrives den lavest mulige klinisk effektive dosis; Overvej altid muligheden for nedsat nyre- og / eller leverfunktion.

Afhængig af graden af ​​nedsat nyre- og leverfunktion skal dosis reduceres, da risikoen for toksiske virkninger af lægemidlet under disse forhold stiger.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion skal dosen reduceres, og den må ikke overstige 100 mg i clearance med clearance under 20 ml / min. Du kan også give den næste dosis på 100 mg af lægemidlet ikke dagligt, men med længere interval. Det anbefales stærkt at overvåge niveauet af plasma allopurinol. Dette niveau bør ikke overstige 100 μmol / L (15,2 mg / L).

Allopurinol og dets metabolitter udskilles ved hæmodialyse. Ved hemodialyse 2-3 gange om ugen anbefales en enkelt injektion på 300-400 mg af lægemidlet umiddelbart efter hæmodialyse, og i dage, hvor hæmodialyse ikke udføres, bør lægemidlet ikke indgives.

Bivirkninger

Bivirkninger er normalt sjældne. Deres hyppighed stiger i strid med nyrer og / eller leverfunktioner.

Hud- og overfølsomhedsreaktioner: Disse er de hyppigste forekomster. De kan forekomme til enhver tid i løbet af behandlingen. Disse reaktioner kan manifestere sig som kløe, makulopapulært udslæt, undertiden flager eller kløe og i sjældne tilfælde som eksfoliative ændringer. Hvis sådanne reaktioner opstår, skal allopurinol seponeres straks. Hvis hudreaktionerne er svage, kan alleopurinol genoptages i små doser (5 mg / kg legemsvægt), som efterhånden kan forsvinde. Når hudreaktioner gentages, skal allopurinol seponeres straks og permanent.

I sjældne tilfælde observeres hudreaktioner forbundet med eksfoliering, feber, lymfadenopati, artralgi og / eller eosinofili, der ligner Stevens-Johnsons eller Lyells syndrom. Samtidig vaskulitis og vævsreaktion kan have forskellige manifestationer, herunder hepatitis, nyresvigt og i sjældne tilfælde - epileptiske anfald. I disse tilfælde skal allopurinol annulleres straks og permanent.

Normalt forekommer sådanne reaktioner hos patienter med nedsat nyre- og / eller leverfunktion.

Kortikosteroider kan indgives for at eliminere symptomerne.

I meget sjældne tilfælde er anafylaktisk chok mulig.

Led og muskuloskeletalsystemet: starten af ​​allopurinol kan forårsage et akut angreb af gigt.

På fordøjelsessystemet: Sjældent - kvalme og opkastning (de kan undgås ved at tage stoffet efter et måltid), mavesmerter, diarré. I nogle tilfælde er unormale leverfunktioner mulige (forhøjede niveauer af alkalisk fosfatase og serumtransaminaser). Hepatitis kan udvikle sig i fravær af andre symptomer på generel overfølsomhed.

På den hæmatopoietiske del er der i nogle tilfælde observeret trombocytopeni, agranulocytose og aplastisk anæmi, især hos patienter med nyre- og / eller leversygdomme.

Andre: Alopeci, hovedpine, døsighed, asteni, svimmelhed, neuropati, grå stær, synsforstyrrelser - forbindelsen mellem disse bivirkninger og Allopurinol-EGIS er dog ikke blevet påvist.

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet ALLOPURINOL-EGIS

Overfølsomhed, alvorlig leversvigt, alvorlig nyresvigt, primær (idiopatisk) hæmokromatose (selv med familiehistorie), asymptomatisk hyperuricæmi, akut angreb af gigt, graviditet, amning

Med omhu: kronisk nyresvigt, kronisk hjertesvigt, diabetes, arteriel hypertension. Børn under 14 år (kun foreskrevet under cytostatisk terapi af leukæmi mv., Ondartede sygdomme samt behandling af enzymforstyrrelser).

Brug af lægemidlet ALLOPURINOL-EGIS under graviditet og amning

Allopurinols egenskab for at forårsage patologi hos det menneskelige foster er ikke blevet identificeret. Der er dog ikke foretaget tilstrækkelig pålidelig undersøgelse af brugen af ​​stoffet under graviditet og amning hos mennesker. Derfor kan gravide kun tage dette lægemiddel som foreskrevet af en læge og kun i mangel af et terapeutisk alternativ, når sygdommen udgør en større risiko for fosteret og moderen end allopurinol. Da allopurinol og oxypurinol udskilles i modermælk, bør du under aflæsning afstå fra at ordinere lægemidlet beslutte, om du skal stoppe amning under behandling.

Ansøgning om krænkelse af leveren

Kontraindiceret ved svær leverinsufficiens.

I modsætning til leverfunktionerne bør dosis af lægemidlet reduceres, da risikoen for toksiske virkninger af lægemidlet øges.

Ansøgning om krænkelse af nyrefunktionen

Kontraindiceret ved svær nyreinsufficiens

I nærvær af faktorer, som disponerer for et fald i nyrefunktionen (alderdom, indgivelse diuretika, behandling af hypertension eller hjertesvigt, ACE-inhibitorer) Allopurinol applikation kræver nøje medicinsk overvågning.

I tilfælde af krænkelse af nyrernes funktioner bør dosis af lægemidlet reduceres, da risikoen for toksiske virkninger af lægemidlet øges.

Anvendelse hos ældre patienter

Ældre patienter bør altid foreskrives den lavest mulige klinisk effektive dosis; Overvej altid muligheden for nedsat nyre- og / eller leverfunktion.

I alderdommen kræver brug af allopurinol omhyggeligt lægeligt tilsyn.

Brug til børn

Allopurinol bør ikke ordineres til børn under 14 år, bortset fra tilfælde af cytostatisk behandling af leukæmier og andre maligne sygdomme samt behandling af enzymforstyrrelser.

Særlige instruktioner

Allopurinol bør seponeres straks, hvis der opstår tegn på overfølsomhedsreaktion.

Allopurinol er ikke indiceret i alle tilfælde af hyperuricæmi, der forekommer uden kliniske manifestationer.

Børn bør ikke ordineres Allopurinol, undtagen i tilfælde af sekundær hyperurikæmi forbundet med maligne tumorer i blodsystemet og anden lokalisering samt nogle krænkelser af enzymernes funktioner.

I løbet af behandlingen bør der være rigeligt væskeindtag. Daglig urinvolumen skal være mindst 2 liter med en neutral eller let alkalisk pH.

I nærvær af faktorer, som disponerer for et fald i nyrefunktionen (alderdom, indgivelse diuretika, behandling af hypertension eller hjertesvigt, ACE-inhibitorer) Allopurinol applikation kræver nøje medicinsk overvågning.

Ved behandlingens begyndelse anbefales overvågning af leverfunktion.

Startning af allopurinol kan forårsage et akut angreb af gigt. For at forhindre dette angreb anbefales det at kombinere Allopurinol med et nonsteroidalt antiinflammatorisk lægemiddel eller daglig administration af colchicin i en dosis på 0,5-1 mg i mindst 1 måned fra den indledende behandlingsperiode.

Hvis der opstår et gigtangreb under behandling med Allopurinol, skal lægemidlet fortsættes i samme doser, og et nonsteroidalt antiinflammatorisk lægemiddel eller colchicin bør anvendes til behandling af angrebet.

Med et meget højt urinsyre (maligne neoplasmer og deres behandling, Lesch-Nychen syndrom) kan administrationen af ​​Allopurinol forårsage xantinaflejringer i vævene. Risikoen for denne effekt kan reduceres ved at tage en tilstrækkelig mængde væske. For krænkelser af bloddannelse anbefales det at regelmæssig overvågning af blodformler. Hver 100 mg tablet indeholder 5% mg lactose, som bør overvejes ved tilberedning af en diæt til en patient med lactoseintolerans. 300 mg tabletter indeholder ikke lactose.

Evne til at køre bil. I nogle tilfælde kan lægemidlet forårsage bivirkninger i form af døsighed, svimmelhed og nedsat koncentrationsevne. Derfor skal lægen bestemme graden af ​​begrænsning eller forbud mod at køre køretøjer og arbejde med mekanismer for hver patient individuelt.

overdosis

De hyppigste symptomer på overdosering: kvalme, opkastning, diarré

Behandling: Den specifikke modgift er ikke kendt. Overdosering kan behandles ved at administrere væsker og give tilstrækkelig urin til at fremskynde allopurinol og dets metabolitter i nyrerne. Hvis der foreligger kliniske indicier, skal hæmodialyse udføres.

Drug interaktioner

Pas på, når du kombinerer med følgende produkter:

  • 6-mercaptopurin eller azathioprin - hæmmer metabolismen af ​​disse lægemidler øger allopurinol deres toksicitet; Derfor bør doser af 6-mercaptopurin og azathioprin reduceres til 1 / 4-1 / 3 af det normale niveau;
  • vidarabin (adenin arabinosid) - halveringstiden for dette lægemiddel er udvidet;
  • cytostatika (cyclophosphamid, doxorubicin, bleomycin, procarbazin, mechlorethamin) - risikoen for skade på de bloddannende organer øges;
  • chlorpropamid - i strid med nyrefunktionen øger risikoen for langvarig hypoglykæmi;
  • lægemidler, der øger udskillelsen af ​​urinsyre i urinen, sulfinpirazon, probenecid eller høje doser salicylater, fordi de øger udskillelsen af ​​oxypurinol og kan således reducere terapeutisk virkning af allopurinol;
  • theophyllin og aminophyllin, da suppression af deres metabolisme af allopurinol, formodentlig medieret ved inhibering af xanthinoxidaseenzymet, blev fundet;
  • cyclosporin - det er muligt at øge plasmakoncentrationen og toksiciteten;
  • kumarinderivater - i nogle tilfælde er det muligt at reducere deres antikoagulerende virkning;
  • ampicillin og amoxicillin - kan øge risikoen for hudreaktioner.

Salgsvilkår for apotek

Lægemidlet er tilgængelig på recept.

Betingelser for opbevaring

Tabletter 100 mg: Opbevares ved temperaturer under 30 ° C. Tabletter 300 mg: Opbevares ved temperaturer under 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn!

Holdbarhed - 5 år. Lægemidlet kan ikke anvendes efter udløbsdatoen angivet på pakningen.

Vores sunde liv

allopurinol

Allopurinol: anmeldelser, behandling, brug, egenskaber

Kære besøgende! Hvis du har erfaring med Allopurinol, skal du skrive en detaljeret gennemgang, så andre brugere kan lære alt om denne medicin.

Hvilken form for medicin er tilgængelig

Hvem laver medicin

Akrikhin HFK (Rusland)

Borschagovsky Chemical Pharmaceutical Plant (Ukraine)

Pharm. gruppen

Agenter hæmmer dannelsen af ​​urinsten og udskiller dem med urin

Sammensætning (hvad der produceres)

Det aktive stof er allopurinol.

International (international) navn

Synonymer (analoger)

Allo, Allozim, Allopin, Allopurinol Nikomed, Allopurinol-Teva, Allopurinol-Egis, Allopol, Alopron, Apo-Allopurinol, Zilorik, Milurit, Purinol, Remid, Sanfipurol

Farmakologisk aktivitet

Hypouricemic, arthritic. Inhiberer xanthinoxidase, overtræder omdannelsen af ​​hypoxanthin til xanthin og xanthin - til urinsyre. Sænker indholdet af urat i serum og forhindrer deres deponering i vævene i kroppen. Næsten fuldstændigt absorberet fra fordøjelseskanalen. Den maksimale koncentration nås efter 1,5 timer. Halveringstiden er 1-2 timer. Udskilt af nyrerne og gennem tarmene.

Når det er relevant at anvende

Hyperuricæmi: primær og sekundær gigt, urolithiasis med dannelse af urinsyre-calculi, sygdomme ledsaget af øget disintegration af nukleoproteiner, cytostatisk og strålingsbehandling af tumorer, psoriasis, traumatisk toksikose, kortikosteroidbehandling for at forhindre urinsyre-nefropati; maligne neoplasmer og medfødte lidelser i purinmetabolisme hos børn.

Når man ikke skal anvende

Overfølsomhed, alvorlig nyresvigt, graviditet og amning.

Mulige bivirkninger

Reversibel angioimmunoblastisk lymfadenopati og granulomatøs syn, katarakt, angina pectoris, bradykardi, hypertension, ødem, alopeci, furunkulose, hyperglykæmi, hyperlipidæmi, hæmaturi, uremi, gynækomasti, infertilitet, impotens, hudallergiske reaktioner, angioødem nødder.

interaktion

Øger blodkoncentrationen og toksiciteten af ​​azathioprin, mercaptopurin, methotrexat, xanthiner (theophyllin, aminophyllin), hypoglykæmisk virkning af chlorpropamid, antikoagulerende middel - indirekte antikoagulantia. Pyrazinamid, salicylater, uricosuriske lægemidler, thiaziddiuretika, furosemid, ethacrynsyre svækker den hypouricemiske effekt. På baggrund af amoxicillin øger ampicillin, bacampicillin sandsynligheden for hududslæt.

Ansøgningsmetode

Indvendigt efter at have spist. Begynd med 100 mg / dag, én gang, og øg derefter dosis gradvist. Hvis der ved en dosis på 300 mg pr. Dag optræder bivirkninger fra mave-tarmkanalen, er fraktioneret indgivelse mulig. Voksne: 100-200 mg dagligt, i moderat tilstand, 300-600 mg dagligt, i svær tilstand - 700-900 mg dagligt. Børn: op til 15 år - 10-20 mg / kg dagligt (op til maksimalt 400 mg dagligt). Ved alvorlig nyresvigt, 100 mg dagligt eller 100 mg med et interval på mere end 1 dag.

Overdreven norm

Symptomer: Svimmelhed, kvalme, opkastning, diarré, oliguri. Behandling: tvungen diurese, hemo- og peritoneal dialyse.

Særlige anbefalinger til brug

Diurese bør opretholdes på et niveau på mindst 2 liter pr. Dag og urinneutral eller lidt alkalisk. Det anbefales ikke at starte behandlingen, før det akutte gigtangreb er helt stoppet. i den første behandlingsmåned er profylaktisk administration af NSAID eller colchicin nødvendig; i tilfælde af udvikling af et akut angreb af gigt under behandlingen, tage desuden antiinflammatoriske lægemidler. Ved nedsat nyrefunktion og lever skal dosis reduceres. Anvendelsen af ​​azathioprin eller 6-mercaptopurin på baggrund af allopurinol tillader 4-faldig reduktion i deres doser. Pas på med vidarabin.

Opbevaring metode

Liste B. På det mørke sted.

Vilkår for gennemførelse

recept

Det er strengt forbudt at bruge dette lægemiddel selv. Rådfør dig med en læge!

Lægemidlet "Allopurinol": analoger, opmærksom og opmærksom på dem

"Allopurinol" er et lægemiddel, der effektivt reducerer koncentrationen af ​​urinsyre. Som følge heraf forhindres dets afsætning i blæren, nyrerne, leddene. Urolithiasis er en af ​​de mest kendte plager. Sten i nyrerne og blæren har en anden karakter, derfor behandles behandlingsregimen individuelt.

Lægemidlet forhindrer forøgelse og deponering af urater. For lægemidlet "Allopurinol" -instruktion viser, at det kan forstyrre mekanismen for dannelse af urinsyre. Med hjælp af stoffet undertrykkes aktiviteten af ​​xanthinoxidase.

"Allopurinol". Dosering og sammensætning

Til salg kan du finde stoffet i to former: "Allopurinol" 100 og 300. Som en del af:

  • 1-H-pyrazolo- (3,4-d) -pyrimidin-4-ol eller allopurinol - i en dosering på 100 eller 300 mg.
  • Hjælpestoffer: magnesiumstearat, lactose, stivelse, polyvidon, talkum, natriumamylopectin-glycolat.

Hvilke sygdomme er ordineret til?

Lægemidlet "Allopurinol" er ordineret til:

  • gigt;
  • nyresygdom
  • lymfosarcoma, akut leukæmi,
  • kronisk myeloid leukæmi;
  • traumatiske skader
  • cytostatisk og strålebehandling;
  • Lesch-Nyen syndrom;
  • massiv glucocorticoid terapi;
  • urat nefropati.

I begyndelsen af ​​kurset ordineres en minimumsdosis på 100 mg for at identificere bivirkninger og mulige komplikationer med Allopurinol-agenset. Hvis der ikke er negative reaktioner, beregnes dosen af ​​lægemidlet på urinsyren i blodet. Derefter øges den i trin på 100 mg.

Bivirkninger

Lægemidlet "Allopurinol" bivirkninger forekommer:

  • anæmi, agranulocytose, leukocytose, thrombocytopeni;
  • forhøjet blodtryk, bradykardi, perikarditis;
  • akut nyresvigt, proteinuri, nedsat styrke, perifert ødem;
  • nedsat syn, tab eller forvrængning af smag, amblyopi;
  • kvalme, opkastning, diarré, kolestatisk gulsot;
  • neuropati, hovedpine, døsighed, depression;
  • allergiske reaktioner.

Kontraindikationer

Det er ikke ordineret til intolerance over for allopurinol eller yderligere komponenter. Forbudt for personer med leverskader, nyresvigt, akut gigtangreb, primær hæmakromatose, gravide og ammende kvinder.

Omkostningerne ved dette lægemiddel fra 80 til 100 rubler. Afhænger af regionen og apotekets netværk.

anmeldelser

Om stoffet mest positive anmeldelser. Effektiv med urolithiasis fjerner urater fra kroppen. Interfererer med deres nye deponering. Oftest tolereres bivirkninger, hvis de manifesterer sig, så i form af en stigning i blodtrykket. Tilgængelig til en pris.

"Allopurinol". analoger

Lægemidlet "Allopurinol" har mere end 14 analoger. Det betyder, at patienter, der har fået ordineret dette lægemiddel af en læge, har ret til valg. De vigtigste indikationer for at tage alle de følgende stoffer indbefatter ikke kun behandling af gigt, men også overdreven ophobning af urinsyre i blodet (hyperuricæmi) af den mest forskelligartede genese.

Indikationer inkluderer også en kombination af gigt med uratnefropati, nyresvigt, nephrolithiasis. En anden indikation anses for at være den forøgede dannelse af urater på grund af forekomsten af ​​enzymforstyrrelser. Ud over terapi kan dette lægemiddel også anvendes til forebyggelse af nefropati under behandling af kræft samt fuldført fasting.

Hver form har sine egne bivirkninger, som ikke er for mange, og deres manifestationer er ret sjældne, men du skal vide om dem. For eksempel er de mest almindelige: træthed, diarré, svaghed, skaldethed, nedsat blod. Dette bekræfter lægemiddel "Allopurinol" instruktion.

En af de mest populære og velkendte analoger er "Allo", som har samme aktive ingrediens som "Allopurinol", og kan derfor med rette betragtes som sin fulde erstatning. Doseringen afhænger af patientens tilstand. For eksempel, hvis symptomerne er milde, skal du tage 200-300 mg om dagen inde, og hvis symptomerne udtages, så 400-600 mg om dagen. Tabletter tages 2 gange om dagen efter eller under måltidet, for eksempel umiddelbart efter morgenmaden. Andre data, herunder bivirkninger, kontraindikationer og indikationer svarer fuldt ud til det oprindelige lægemiddel.

Hvad er andre analoger af stoffet "Allopurinol"?

"Allupol"

"Alupol" er en anden analog af "Allopurinol", der også fremstilles i tabletter og har samme internationale navn og aktiv substans. Men før du erstatter et stof med en anden, skal du konsultere en specialist. Den mindste daglige dosis er 100-200 mg af lægemidlet, og det maksimale - 900 mg. Overskridelse af det angivne nummer anbefales under ingen omstændigheder. Brugen af ​​"Alupol" er kontraindiceret hos patienter med lever og nyrer. I løbet af behandlingen er det nødvendigt at omhyggeligt kontrollere disse organers funktion.

"Zilorik"

"Ziloric" er en generisk, udenlandsk analog af "Allopurinol." Dens pris overstiger prisen på husholdningsbrug flere gange, selvom sammensætningen og indikationerne for brugen helt falder sammen med det russiske stof. Den indledende dosering overstiger normalt ikke 300 mg for den milde grad af sygdommen, 600-800 mg ordineres til det alvorlige stadium. Ældre patienter og personer med nyresygdomme bør tage stoffet strengt individuelt i henhold til den dosis, som lægen har ordineret eller erstatte den med et lægemiddel baseret på et andet aktivt stof.

Der er andre analoger af lægemidlet "Allopurinol".

"Milurit"

"Milurit" er en ret populær udenlandsk erstatning for den originale medicin, men det er ret svært at finde det på apoteker.

Analoger til behandling af gigt: "Sanfipurol", "Allozim", "Remid", "Allopinin", "Purinol", "Allopurinol Nycomed", "Apo-Allopurinol", "Allopurinol-Teva", "Allopol", "Allopurinol-Egis ".

Omkostningerne ved lægemidler afhænger af antallet af tabletter i pakken og doseringen, men i gennemsnit er det fra 65 til 150 rubler. En af de bedst sælgende og hyppigt ordinerede doser er 100 mg. Men for patienter med en progressiv sygdom eller alvorlig form er køb af midler urentabelt, fordi doseringen er for lille, og for at opnå den nødvendige mængde af det aktive stof i 600-900 mg, skal du straks drikke 6-9 tabletter, hvilket er yderst ubelejligt. Derfor anbefales 300 mg til patienter, der har brug for en højere dosis. Men hvis pakningen med en dosis på 100 mg indeholder 50 tabletter, i en pakning med 300 mg kun 30 tabletter.

Lad os kalde et par flere analoger "Allopurinol."

Listen over erstatninger er det velkendte lægemiddel Allopurinol-Egis, der fremstilles i Ungarn af medicinalfirmaet Egis. Denne producent anses for at være den førende producent af gigtmidler.

En populær producent af generiske stoffer er det tyske farmaceutiske firma Sandoz, der producerer stoffer, der ikke er forskellige i sammensætningen fra originalen.

En anden internationalt kendt producent af generiske stoffer er Teva, som producerer lavprisanaloger af originale lægemidler.

"Colchicin"

Lægemidler, der ligner hinanden i "Allopurinol", og som anvendes som erstatning, men ikke er analoger, er præsenteret nedenfor.

For moderne medicin er colchicin en af ​​de bedste lægemidler, der bruges til at behandle gigt. Vi vil forstå, hvad der er bedre - "Colchicine" eller "Allopurinol"?

"Colchicine" virker som en bedøvelse, neutraliserer dannelsen af ​​saltaflejringer i væv og minimerer migrationen af ​​leukocytter i det berørte område. Lægemidlet har en plantebaseret, da hovedkomponenten indeholder efterårskrokus, og derfor kan den bruges ikke kun til behandling, men også til forebyggelse.

Patienter tolererer det godt nok. Virkningen af ​​lægemidlet afhænger af modtagernes rigtighed. Den maksimale dosis må ikke overstige 10 tabletter pr. Dag. Behandlingsforløbet udfyldes på recept og efter opnåelse af det ønskede resultat. "Colchicin" kan ikke tages hos patienter med nedsat lever og nyreinsufficiens, med overfølsomhed over for enhver del af lægemidlet. Der skal også tages forsigtighed under graviditet og efter samråd med en specialist. Bivirkninger og overdosering af medicin kan forårsage diarré og opkastning. Hvis patienten har atypiske bivirkninger, skal du øjeblikkeligt afbryde lægemidlet og konsultere din læge. Lægemidlet kan ikke tages i lang tid, fordi det er fyldt med truslen om leukopeni og anæmi.

"Fulfleks"

For nylig er "Fulflex" et populært stof. Det produceres i 2 former - piller og fløde - som gør det muligt at helbrede sygdommen både ude og inde. Lægemidlet hører til de midler, der har en kortvarig effekt og har antiinflammatorisk og smertestillende virkning. Sammensætningen af ​​lægemiddelekstrakter af enebær og salvie, duftende martinia, essentielle olier af eukalyptus, pilbark, hestekastanje, birkebark, vitaminer PP og E.

Andre erstatninger

Midlertidig arrestering af gigtgigt kan stoppes ved hjælp af Voltaren. Samtidig indtagelse af tabletter og salve hjælper med at opnå maksimal effekt. På den første dag tages lægemidlet i en dosis på 200 mg, og derefter 150 mg om dagen, og med salve gnides det ømme led 2 gange om dagen.

Diclofenac og ibuprofen har en lignende virkning, reducerer temperaturen, lindrer smerter, hævelse og betændelse. Det samme regime anvendes til naproxen. Alle disse stoffer er forbudt at bruge under graviditet.

Hvor effektiv behandlingen vil være, afhænger af behandlingens varighed og overholdelse af doseringen. Det ville være uhensigtsmæssigt at stoppe behandlingen efter symptomerne forsvinder. Selv efter smertelindring skal lægemidlet fortsættes indtil kursets afslutning. Hvis du følger ordningen, kan du ganske effektivt håndtere sygdommen, glemme smerten for evigt.

Vi har gennemgået analoger til stoffet "Allopurinol", pris, anmeldelser, brugsanvisninger.

Allopurinol Analoger

Individuel intolerance af stoffet tvinger os til at lede efter analoger af allopurinol, som har en lang række bivirkninger. Den nærmeste strukturelle analog er hypoxanthin.

Handling og analoger

Allopurinol overtræder syntese af urinsyre. Dette reducerer saltindholdet i urinen og andre kropsvæsker, som forhindrer udseendet af nyresten. Omkostningerne varierer fra 58 til 112 rubler per pakke med 10 stk.

Alle analoger af allopurinol med gigt har omtrent samme sammensætning, men i forskellige doser og med små afvigelser. Derfor er bivirkningerne omtrent det samme. Deres manifestation afhænger af organismens individuelle karakteristika. Den behandlende læge bør, inden han foreskriver et bestemt lægemiddel, blive fortrolig med patientens medicinske historie og vælge et alternativ til at reducere risikoen for bivirkninger.

Erstatter allopurinol stor variation, men deres handling er identisk. Alle reducerer syntesen af ​​urinsyre for at reducere risikoen for nyresten og blære. Enhver analog af Allopurinol har en helbredende virkning. Syntese af enzymet xanthinoxidase, som omdanner xanthin til urinsyre, er svækket. Hvordan udskiftes allopurinol, hvis der er nyre- eller leversvigt? Azathioprin kan erstattes af Allopurinol.

Lægemiddel egenskaber

Allopurinol er ordineret til gigt, men ikke kun. Enhver sygdom, der involverer hyperuricæmi, behandles med dette lægemiddel eller dets analoger. Allopurinol er mindst uskadelig og har færre bivirkninger. Som regel opstår bivirkninger hos de patienter, der lider af nyre- eller leverinsufficiens, svækkelse af hjertemusklen og tyggegummi.

Det er med andre høje indikationer på sundheden, at ubehagelige konsekvenser næsten er umærkelige, da kroppen er i stand til at klare dem. Efter 65 år er det specielt svært at finde en behandling uden bivirkninger.

Når en patient ankommer med klager over bivirkninger af Allopurinol, afbryder lægen lægemidlet, indtil alle manifestationer forsvinder. Efter afhentning analog. Der er situationer, hvor billigere modparter med en stor liste over ubehagelige konsekvenser er mere egnede.

Udnævnelse af allopurinol og dets analoger:

  • Hudsygdomme. Herunder psoriasis, urticaria, dermatitis.
  • Urolithiasis med dannelse af urater. Angreb af gigt
  • Cytostatisk og strålebehandling af tumorer med nedsat nyrefunktion.
  • Primær og sekundær hyperuricæmi ledsaget af øget dannelse af urater og urinsyre.

Allopurinol eliminerer dannelsen af ​​salte og forhindrer deres patologiske ophobning i kroppens væv. Hvis gigt ikke udtales klart, er der ikke ordineret mere end 200-300 mg af lægemidlet pr. Dag. Dosis knustes i flere faser. Hvis gigt udtages i tilfælde af andre sygdomme, når niveauet af urater overstiger alle tilladte normer, ordineres op til 600 mg pr. Dag.

Effekten observeres i 2-3 dage. Allopurinol er ikke ordineret, hvis indholdet af urinsyre kan reguleres af kost. Udskiftning af Allopurinol til gigt kan i nogle tilfælde skyldes manglende overholdelse af lægenes forskrifter.

Læger noterer sig ofte situationer, når patienter i pensionsalderen kommer til dem for at få hjælp, som er for doven til at følge lægens kost og forskrifter. De ønsker at blive ordineret et stof, der ikke har bivirkninger, er ufarligt, men vil løse deres problem og lade dem spise den måde, de ønsker.

Behov for at være realistisk. Der er ingen måde at uden at gøre noget og ikke tage, holde den sædvanlige livsstil, for at slippe af med pesteringangreb. Patienter, der lider af gigt, skal du deltage i en ændring i kosten. Drik mere væske, især når du vasker piller.

Allopurinolanaloger, såsom Allupol, Azathioprine, Purinol, har en lignende sammensætning. Procentandelen af ​​aktiv bestanddel og yderligere komponenter er forskellige. Analoger søger, hvis ikke tilfreds med helbredende effekt eller bivirkninger. Men virkningen af ​​sidegenskaber ses primært, hvis der er yderligere helbredsproblemer: nyre-, lever-, hjertesvigt eller allergiske reaktioner.

Sådan vælges højkvalitetsanaloger af Allopurinol

Virkningsprincippet for Allopurinol er baseret på de særlige egenskaber ved at inhibere de aktive enzymer xanthinoxidase, der katalyserer hypoxanthinoxid til xanthin og dets yderligere transformation i urinen. Ved at blande sig på denne måde med syntesen af ​​syrer nedsætter allopurin deres indhold i kroppen, hvilket bidrager til ødelæggelsen af ​​urater.

Lægemidlet overtræder syntese af urinsyrer, dets hovedderivat (oxypurinol), der skaber en urostatisk naturpåvirkning. Den medicin, der tages oralt, absorberes perfekt i fordøjelsessystemet og opnår maksimal plasmakopulation på 3-5 timer. Absorptionsprocessen finder hovedsageligt sted i tolvfingertarmen. Da allopurinol elimineres fra kroppen i lang tid, er der mulighed for kumulation.

Ligesom andre lægemidler har Allopurinol analoger.

Indikationer for brug

Lægemidlet er beregnet til brug i følgende tilfælde:

  1. Terapien eller profylaksen af ​​gigt og hyperrmekæmi af forskellige genese udføres.
  2. Der er en forværring af oxalat-calciumkoncentrationerne i nyrerne.
  3. Dannelsen af ​​urater øges på grund af enzymatiske abnormiteter.
  4. Nephropathy forebygges i den akutte form i perioden med cytostatisk og strålingsbehandling af neoplasmer og leukæmier eller under en fuldstændig fasting af terapeutisk karakter.

Allopurinol Analoger

Mange er interesserede i, om det er muligt at erstatte Allopurinol med noget, mens de bliver behandlet med gigt? Ja, der er lignende stoffer, de adskiller sig i pris og sammensatte komponenter, men samtidig er allopurinol grundlaget for hver. Overvej nogle af dem:

Purinol

Tabletter, der påvirker udvekslingen af ​​urinsyre. Bruges til at behandle gigt. Under anvendelse af dette lægemiddel skal patienten forbruge mindst to liter væske dagligt.

I den indledende fase af behandlingen er der mulighed for forværring af sygdommen, så eksperter anbefaler på nuværende tidspunkt at tage antiinflammatoriske forbindelser.

Ved anvendelse af Purinol er der sandsynlighed for opløsning af store sten i urinstof med deres yderligere indtrængen i urinen.

Allopurinol - EGIS

Det er leder af det samlede antal stoffer, der reducerer indholdet af urinsyrer i blodet. Allopurinol - EHIS anvendes til idiopatisk gigt, urolithiasis, akut nefropati og neoplasmer.

I løbet af den første måned af terapeutisk forløb er det nødvendigt at tage NSAID eller colchicin for at forhindre akutte angreb af gigt. Ældre patienter og patienter med nyresvigt skal justere doseringen for at undgå forgiftning.

allozyme

Anvendes i primær og sekundær gigt, urolithiasis, når urinsyre sten dannes, sygdomme, hvor der er en øget opløsning af nukleoproteiner, stråling og cytostatisk behandling af tumorer, psoriasis, traumatisk toxæmi.

Allopurinol Nycomed

Lægemidlet refererer til stoffer, som kan forhindre udseendet af sten i urinstof og fremskynde deres udskillelse sammen med den biologiske væske. Næsten fuldstændigt absorberet fra mave-tarmkanalen. Den maksimale værdi i blodet - en og en halv time efter optagelse.

Allopurinol-Teva

Det bruges til behandling af gigt, fra maligne tumorer og abnormiteter i purinmetabolisme hos børn, med traumatisk toksicose, psoriasis. Pillen er taget inde, efter mad, skylles ned med en tilstrækkelig mængde vand. Det er tilladt at fordele den daglige dosis i flere dele.

Zilorik

Tabletter reducerer niveauet af urat i den samlede mængde vand i kroppen og i det biologiske væske, forhindrer aflejring af syrer.

Anbefales ikke til brug hos patienter, der lider af individuel intolerance over for stoffets komponenter. Bivirkninger forekommer sjældent.

Sanfipurol

Et middel til at påvirke urinsyre metabolisme. Anvendes til gigt, calculi i det parrede organ, akut nefropati, terapeutisk behandling af tumorer eller leukæmi. Modtagelse er en gang om dagen efter måltiderne. I løbet af behandlingen anbefales det at væskeindtag er mindst to liter dagligt.

Milurit

Anti-gigt middel, der hæmmer syntesen af ​​mælkesyre og salt akkumulering i kroppen. I blodlegemer falder indholdet af urater, deres aflejring i vævene og det parrede organ forhindres. Når du tager dette lægemiddel med urin, udskilles en mindre mængde urinsyrer, niveauet af udskilt xantin og hypoxanthin stiger.

Remid

Tabletter tages oralt efter måltiderne. Den daglige dosis må inddeles i to doser. For at reducere risikoen for forværring af gigt, bør terapi starte med små doser.

Allopin

Den aktive bestanddel er allopurinol.

Tabletter skaber hypouricemisk og anti-arthritisk virkning, hæmmer xanthinoxidase, overtræder omdannelsen af ​​hypoxanthin til xanthin og derefter til urinsyrer.

Under påvirkning af dette lægemiddel reduceres niveauet af urater i blodet, deres ophobning i kroppen forhindres. Absorption opstår i maven og tarmene.

Allopurinol - analoger og substitutter

Tabellen viser alle generiske tabletter af Allopurinol, samt deres gennemsnitlige omkostninger i apoteker.

Allopurinol-Egis - dyrere 110 rubler.

Allupol - dyrere 102 rubler.

Alopron - dyrere 96 rubler.

Purinol - dyre 108 rubler.

Sanfipurol - dyrere 136 rubler.

Del din erfaring med allopurinol

Hold dig hjemme

De anbefalede analoger i tabellen er stoffer med det mest passende indhold af det aktive stof, der anvendes i Allopurinol.

For hver af disse stoffer gives - de gennemsnitlige priser for minimumsbeløbet, som regelmæssigt opdateres for at afspejle markedssituationen.

Analoge tabletter, 43 rubler. dyrere end allopurinol.

Hvorfor er analoge dyrere eller billigere end Allopurinol?

Normalt bruges der meget tid og penge på at lave en kemisk formel af et lægemiddel, og test udføres. Derefter køber medicinalfirmaet patentet og sætter det på salg.

Prisen på lægemidlet er højt, fordi nødt til at genvinde investeringen. Andre lægemidler er ens i sammensætning, mindre velkendte, men tidsprøvede forbliver mange gange billigere.

Sådan identificeres en falsk

For ikke at købe et falsk stof, skal du nøje se på dit køb.

Der er kontraindikationer! Inden du udskifter et bestemt lægemiddel, skal du kontakte din læge. Følg lægen foreskrevet dosering!

Forberedelser kan ikke bruges senere end den angivne dato på emballagen.

Hvordan erstatte stoffet allopurinol til gigt

Allopurinol er et lægemiddel, der forhindrer akkumulering af urinsyre i vævene. Derfor anbefales det for en sådan sygdom som gigt. Patologisk udvikling af denne sygdom er kendetegnet ved et øget niveau af urinsyre i kredsløbssystemet som følge af deponering af urater (krystallinske forbindelser).

Mekanismen af ​​stoffet på kroppen

De aktive stoffer i lægemidlet allopurinol hæmmer de enzymer, der fremmer dannelsen af ​​urinsyre. Brøder integriteten af ​​de deponerede syrer, reducerer lægemidlet deres eksponent i blodet og derved hjælper uraterne opløses.

Det er værd at vide, at i løbet af perioden med forværring af gigt, vil dette værktøj ikke have en hurtig effekt. Da dets umiddelbare formål er at fjerne årsagsfaktoren, men allopurinol ikke kan klare smerter, er det ikke smertestillende.

ansøgning

Du kan ikke selv ordinere et lægemiddel, dosen og modtagelsen er malet af lægen for hvert tilfælde personligt. Det tager hensyn til sygdomsstadiet og niveauet af uratkoncentrationen samt mængden af ​​urinsyreaflejringer.

Allopurinol har henholdsvis en tabletdosisform, tages oralt efter et måltid. Indledningen af ​​behandlingsforløbet indledes fra modtagelse af små doser, som gradvist stiger til et bestemt niveau.

De allerførste effektive indikatorer registreres sædvanligvis på tredjedagen af ​​administrationen, og hvis doseringen er korrekt ordineret, bør den tiende dag urinsyre etableres ved "sin egen" fysiologiske norm. Blodprøver hjælper med at bestemme dette niveau og effektiviteten af ​​behandlingen.

De positive resultater af den indledende behandling er ingen grund til at suspendere den. Faktum er, at for at bevare de opnåede resultater er det nødvendigt at fortsætte med at tage allopurinol, men i den dosis, som lægen reviderer. Det tager ofte et halvt år til et år for endelig at normalisere uricemia.

Virkningen af ​​allopurinol ifølge resultaterne af at tage

Hvis patienten overholder alle udnævnelser og er i fuld gang med at tage dette lægemiddel, så siger han ved afslutningen af ​​udnævnelsen:

nedsat urinsyre niveauer;

  • resorption af knuder (tophi), som er påvirket af bindevæv;
  • fraværet af nye forekomster i form af krystaller (urater) i nyrerne;
  • ophør af gigtangreb eller der er mindre perioder med forværring.
  • Funktioner af stoffet

    Hovedreglen for patienten er den strenge kontrol med at tage piller. Uafhængigt afbrydelse af dem vil føre til forstyrrelsen af ​​hele behandlingsprocessen - forværringen vil ikke tage lang tid at vente, og genoprettelsesmanipulationerne skal begynde igen.

    Før du ordinerer allopurinol, er det vigtigt, at du informerer din læge om at tage andre lægemidler. Ikke alle stoffer er kombineret med dette lægemiddel.

    Et andet vigtigt punkt i behandlingen af ​​gigt med allopurinol er ernæring - det skal opfylde alle krav til overholdelse af kosten for denne sygdom. Da det ofte er hyppigt og ukontrolleret indtagelse af junkfood, der forårsager gigt. Alkoholholdige drikkevarer er strengt forbudt.

    Kontraindikationer

    Lægemidlet tages ikke i løbet af eksacerbationsperioden, da det først er nødvendigt at slippe af med smertsyndromet. Også kontraindikationer til at tage denne medicin er:

    problemer med akkumulering af jern i kroppen (hæmokromatose);

  • individuel intolerance af en af ​​komponenterne
  • nyresvigt
  • graviditet og amning.
  • Bivirkninger

    I tilfælde af individuel intolerance over for allopurinol (som er ekstremt sjælden) eller overdosering opstår:

    • forstyrrelse af mave-tarmkanalen (opkastning, diarré);
    • allergiske manifestationer (kløe, udslæt, dermatitis);
    • afvigelser i nervesystemet (søvnløshed, depression, mulig hukommelse bortfald).

    Allopurinol Substitutter

    I hoveddelen tolereres allopurinol godt af patienter, men hvis doseringen ikke vælges korrekt, kan der være øget smerte eller ingen positive resultater. Om nødvendigt erstattes disse tabletter af lægemidler, der ligner deres lægemiddelstruktur, men mere accepteret for den menneskelige krop, der lider af gigt.

    De mest populære substitutter for allopurinol med en sådan aktiv ingrediens er Purinol og Allopurnol-Egis.

    Du kan også vælge medicin, der ikke er mindre effektive for gigt:

    • Allopin;
    • Zilorik;
    • Sanfipurol;
    • Allopurinol-Nycomed;
    • Remid;
    • Milurit;
    • allose;
    • Allopurinol-Teva.

    Synonymer af allopurinolanaloger

    Et middel til at krænke syntesen af ​​urinsyre. Det er en strukturel analog af hypoxanthin. Inhiberer enzymet xanthinoxidase, som er involveret i omdannelsen af ​​hypoxanthin til xanthin og xanthin til urinsyre. Dette skyldes et fald i koncentrationen af ​​urinsyre og dets salte i kropsvæsker og urin, hvilket bidrager til opløsningen af ​​eksisterende urataflejringer og forhindrer dannelsen i væv og nyrer. Allopurinol øger udskillelsen af ​​hypoxanthin og xanthin med urin.

    Farmakokinetik

    Efter indtagelse absorberes næsten fuldstændigt (90%) fra mave-tarmkanalen. Det metaboliseres med dannelsen af ​​alloxanthin, som bevarer evnen til at inhibere xanthinoxidase i temmelig lang tid. Cmax for allopurinol i plasma opnås i gennemsnit 1,5 timer, alloxanthin - 4,5 timer efter en enkeltdosis.

    Allopurinol T1 / 2 er 1-2 timer, alloxanthin er ca. 15 timer. Ca. 20% af dosen udskilles udskilles via tarmene, resten - ved nyrerne.

    dosering

    Indstil individuelt under kontrol af koncentrationen af ​​urat og urinsyre i blodet og urinen. Voksne med indtagelse - 100-900 mg / dag, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Frekvens for optagelse 2-4 gange / dag efter måltider. Børn under 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.

    Maksimal dosis: i tilfælde af nedsat nyrefunktion (inklusive de som følge af urinnefropati) - 100 mg / dag. Forøgelse af dosis er mulig i tilfælde, hvor der opretholdes en forhøjet koncentration af urater i blod og urin mod baggrunden for terapi.

    Drug interaktioner

    Ved samtidig anvendelse af allopurinol forstærkes virkningen af ​​coumarin-antikoagulantia, adenin-arabinosid samt hypoglykæmiske lægemidler (især for krænkelse af nyrefunktionen).

    Urikosuriske lægemidler og høje doser salicylater reducerer aktiviteten af ​​allopurinol.

    Ved samtidig anvendelse af allopurinol og cytostatika manifesteres myelotoksisk virkning oftere end ved separat brug.

    Ved samtidig anvendelse af allopurinol og azathioprin eller mercaptopurin observeres kumulation af sidstnævnte i kroppen siden på grund af inhiberingen af ​​allopurinol af aktiviteten af ​​xanthinoxidase, der er nødvendig for biotransformation af lægemidler, sænker deres metabolisme og eliminering.

    Brug under graviditet og amning

    Det er kontraindiceret til brug under graviditet og amning (amning).

    Bivirkninger

    Siden hjerte-kar-systemet: i sjældne tilfælde - arteriel hypertension, bradykardi.

    På fordøjelsessystemet: Mulige diarréfænomener (herunder kvalme, opkastning), diarré, forbigående forøgelse af transaminasernes aktivitet i blodserummet; sjældent hepatitis; i isolerede tilfælde - stomatitis, abnorm leverfunktion (forbigående stigning i transaminase og alkalisk fosfataseaktivitet), steatorrhea.

    På den centrale del af nervesystemet og det perifere nervesystem: i svære tilfælde - svaghed, træthed, hovedpine, svimmelhed, ataksi, døsighed, depression, koma, parese, paræstesi, kramper, neuropati, synshandicap, katarakter, ændringer i optisk papilla, smagsforstyrrelser fornemmelser.

    Fra hæmatopoietisk system: i nogle tilfælde - trombocytopeni, agranulocytose og aplastisk anæmi, leukopeni (sandsynligvis hos patienter med nedsat nyrefunktion).

    På urinsystemets side: sjældent interstitial nefritis; i isolerede tilfælde - ødem, uremi, hæmaturi.

    På den del af det endokrine system: i sjældne tilfælde - infertilitet, impotens, gynækomasti, diabetes mellitus.

    På den del af metabolisme: i isolerede tilfælde - hyperlipidæmi.

    Allergiske reaktioner: Hududslæt, hyperæmi, kløe; i nogle tilfælde - angioimmunoblastisk lymfadenopati, artralgi, feber, eosinofili, feber, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom.

    Dermatologiske reaktioner: i isolerede tilfælde - furunkulose, alopeci, misfarvning af hår.

    vidnesbyrd

    Behandling og forebyggelse af gigt og hyperuricæmi af forskellige genese (herunder i kombination med nefrolithiasis, nyresvigt, uratnefropati). Tilbagevendende blandede oxalat-calcium-nyresten i nærvær af hyperuricuri. Øget uratdannelse på grund af enzymforstyrrelser. Forebyggelse af akut nefropati med cytotoksisk og radioterapi af tumorer og leukæmier samt med fuld terapeutisk fasting.

    Kontraindikationer

    Alvorlige forstyrrelser i leveren og / eller nyrerne, graviditet, amning, overfølsomhed overfor allopurinol.

    Særlige instruktioner

    Allopurinol bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af nedsat lever- og / eller nyrefunktion (i begge tilfælde er en dosisreduktion nødvendig) og skjoldbruskkirtlen hypofunktion. I den indledende periode af behandlingsforløbet med allopurinol er systematisk evaluering af indikatorer for leverfunktion nødvendig.

    I løbet af behandlingsperioden med allopurinol skal den daglige mængde væskeforbrug være mindst 2 liter (under diuresiskontrol).

    Ved begyndelsen af ​​behandling med gigt kan en forværring af sygdommen forekomme. Til forebyggelse kan du bruge NSAID'er eller colchicin (0,5 mg 3 gange / dag). Det skal tages i betragtning, at med tilstrækkelig terapi med allopurinol kan opløsningen af ​​store uratstener i nyrens bækken og deres efterfølgende indtræden i urineren forekomme.

    Asymptomatisk hyperuricæmi er ikke en indikation for brugen af ​​allopurinol.

    Hos børn anvendes den kun til ondartede neoplasmer (især leukæmi) såvel som for nogle enzymforstyrrelser (Lesch-Nihena syndrom).

    Til korrektion af hyperuricæmi hos patienter med tumorsygdomme anbefales allopurinol at blive brugt, inden behandlingen påbegyndes med cytostatika. I sådanne tilfælde bør den minimale effektive dosis anvendes. Derudover er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at opretholde optimal diurese og alkalisering af urin for at reducere risikoen for xantinaflejringer i urinvejen. Ved samtidig anvendelse af allopurinol og cytostatika er hyppigere overvågning af det perifere blodmønster nødvendigt.

    I perioden med at tage allopurinol er alkohol ikke tilladt.

    Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

    Brug med forsigtighed til patienter, hvis aktiviteter kræver en høj koncentration af opmærksomhed og hurtige psykomotoriske reaktioner.

    Brug i strid med nyrefunktion

    Kontraindikation: Udtalt nyresvigt. Allopurinol bør anvendes med forsigtighed ved renal dysfunktion (en reduktion af dosis er nødvendig).

    Brug i strid med leveren

    Kontraindikation: alvorlig leverdysfunktion. Allopurinol bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af unormal leverfunktion (en dosisreduktion er nødvendig).