Reberg Urine Testing

Prostatitis

Rehberg-testen er en informativ og præcis diagnostisk metode, der gør det muligt at evaluere udskillelsen af ​​nyrerne ved at bestemme glomerulær filtreringshastighed og tubulær reabsorption. For denne indikator beregnes - clearance af endogent kreatinin. Reberg analyse bruges til at diagnosticere vævs- og funktionelle organskader.

Historisk baggrund

I videnskabelige kredse bærer forskningsmetoden to navne - den danske fysiolog Paul Reberg og sovjetterapeut Yevgeny Tareev. Den første foreslog sin egen metode til bestemmelse af den glomerulære filtreringsrate i 1926. Under undersøgelsen blev clearance af kreatinin udefra undersøgt. Dette skabte nogle vanskeligheder forbundet med intravenøse injektioner af produktet.

Videnskaben stod ikke stille, og efter et stykke tid blev det fastslået, at niveauet af eget kreatinin i blodplasmaet ikke er udsat for alvorlige udsving og forbliver konstant. Takket være denne opdagelse 10 år efter metodenes opfindelse af en dansk forsker blev det forbedret af EM. Tareev. En sovjetterapeut foreslog at evaluere nyrernes arbejde ved clearance af endogent kreatinin. Dette forenklede analysen meget. I dag bærer navnene på begge udviklere.

Indikationer og kontraindikationer

Tildel Rebergs test i nærvær af følgende symptomer:

  • Ændring i diuresis, samtidig med at drikkeprøven opretholdes
  • højt blodtryk, påvisning af kardiovaskulære patologier;
  • overdreven ødem, ikke afhængig af kost og tidspunkt på dagen
  • smerter i underlivet, i nedre ryg i projicering af nyrerne;
  • kramper;
  • tremor i lemmerne;
  • høj træthed med mindre fysisk anstrengelse, generel svaghed
  • ændring af urinegenskaber, udseende af indeslutninger i den;
  • gagging trang.

Rebergs prøve giver dig mulighed for at spore dynamikken og evaluere effektiviteten af ​​behandlingen med følgende bekræftede sygdomme:

  • akutte og kroniske lidelser i nyrernes arbejde og deres patologier af forskellig art (pyelonefritis, glomerulonefritis, nefrotisk syndrom, diabetisk nefropati, nyresvigt og andre);
  • amyloidose (krænkelse af proteinmetabolisme, ledsaget af amyloidaflejringer i nyrernes væv);
  • sygdomme i det endokrine system (diabetes insipidus, hyperthyroidisme og andre);
  • patologi af det kardiovaskulære system.

Nogle gange udføres Rebergs test for at vurdere kroppens overordnede funktion under visse forhold, for eksempel med betydelig fysisk anstrengelse. Denne analyse bruges også til at overvåge funktionaliteten og tilstanden af ​​nyrevæv hos gravide kvinder.

Forskning er vist og for kontrol af arbejdet i den transplanterede nyre.

Reberg kan testes uden restriktioner: Om nødvendigt er det ordineret til patienter i alle aldre og med relaterede diagnoser. Den eneste undtagelse er menstruationsperioden: i sådanne tilfælde forsinkes analysen i flere dage.

Hvad bestemmes ved analyse?

Hovedfunktionen hos nyrerne er at filtrere blod fra metaboliske produkter. Det udføres af glomerulære membraner - renal glomeruli. Evaluere effektiviteten af ​​filtreringsfunktionen hos nyrerne tillader beregning af to indikatorer: GFR (glomerulær filtreringshastighed) og tubulær reabsorption.

I løbet af undersøgelsen bestemmes de ifølge særlige formler ved clearance af endogent kreatinin af blodplasma og urin under hensyntagen til mængden af ​​frigivet væske pr. Tidsenhed.

Filtrering i nyrerne udføres i flere faser, da nogle stoffer absorberes tilbage gennem nyretubuli (denne proces kaldes reabsorption). Nogle af forbindelserne, der passerer gennem filtersystemet, udskilles fuldstændigt i urinen. Blandt dem er endogent kreatinin. Dens plasmakoncentration er uændret, og alt er udskilt fra kroppen, så der er behov for venøst ​​blod og urin pr. Tidsenhed til undersøgelsen.

Ved hjælp af blod bestemmes indholdet af kreatinin i plasma. Urin undersøger daglige eller flere timers portioner.

Prøveforberedelse

Formålet med analysen er at opnå pålidelige data om nyrefunktionen til en nøjagtig diagnose.

Jo mere forsigtig forberedelsen er, desto mere præcise resultaterne opnås. Listen over aktioner i forberedelsesfasen:

  • i to dage at nægte at tage stoffer, især dem med diuretisk virkning;
  • på tærsklen til analysen skal du fjerne overdreven fysisk anstrengelse, nægte at besøge gymnastiksalen, saunaen
  • undgå stressede forhold
  • dagen før analysen korrigere diætet, bortset fra fedtstoffer, stegte, røget, tunge proteinfødevarer (kød);
  • på tærsklen til prøven tager man ikke alkohol
  • Det sidste måltid skal ske 8-12 timer før levering af biologisk materiale;
  • 6-8 timer før du besøger laboratoriet for kun at drikke rent vand
  • i færd med at gennemføre det sædvanlige drikke regime.

Disse er generelle retningslinjer, men i nogle tilfælde kan lægen instruere dig yderligere om nyansens nuancer, før du tager Reberg testen. Hvis patienten tager medicin, vitaminer eller kosttilskud, skal det rapporteres til lægen, da de kan forvrænge resultaterne.

Levering af analysen

Blod gives på en tom mave om morgenen fra en vene. Indsamling af urin til Reberg-testen udføres på to måder.

Hvilke af dem er nødvendige i et bestemt tilfælde bestemmes af den behandlende læge, der ordinerer undersøgelsen.

I nogle tilfælde tages det daglige urinvolumen til analyse. Det er bygget i henhold til følgende algoritme:

  • Urin fra den første morgen vandladning går ikke (det er nødvendigt at fastsætte sin tid for at kende deadline for indsamling);
  • Begyndelse med den anden tømning af blæren anbringes al udskillet væske i en tidligere fremstillet renvasket og tørret 3 liter glasburk;
  • I løbet af dagen, når du samler urin, skal du opbevare beholderen på et køligt sted uden adgang til direkte sollys, der må opbevares i køleskabet;
  • Den sidste urin indsamlet vil være den, der stod ud næste morgen;
  • Efter at samlingen af ​​materialet er gennemført, er det nødvendigt at bestemme dets volumen, registrere, blande grundigt indholdet og hæld 50-70 ml i en steril beholder til analyse, som sælges i et apotek;
  • På beholderen skal du markere det samlede daglige urinvolumen, og send det så hurtigt som muligt til laboratoriet.

På hospitalet er det hurtigere og mere bekvemt at få en times portion af urinen. I dette tilfælde skal patienten drikke mindst 0,5 liter rent vand om morgenen. Urin samles i trin, to gange med en times mellemrum.

Dekryptering af resultaterne

Fortolkningen af ​​de opnåede resultater under undersøgelsen udføres ved anvendelse af et bord. Niveauet for clearance af endogen kreatinin påvirker køn og alder hos personen.

Ifølge disse egenskaber er deres egen standard defineret for hver patientgruppe.

Rebergs prøve - en teknik til udførelse af urinanalyse og hvordan man korrekt kan passere

Reberg-testen hjælper lægen med at konkludere om nyrernes funktion ved hjælp af resultaterne af urinanalysen. Diagnostisk metode bestemmer den glomerulære filtreringshastighed, såvel som andre funktionelle tests af nyrerne, vurderer organets udskillelseskapacitet. Det tilhører gruppen af ​​hæmorider og bruges til at afklare diagnosen af ​​væv eller funktionel skade på nyrerne.

Hvad er Reberg testen

I medicinsk terminologi er Reberga-testen bestemmelse af niveauet af GFR eller glomerulær filtreringshastighed med hjælp til en hurtig og præcis vurdering af ekskretionsevnen hos nyrerne, blære og urinledninger udføres. Indikatoren er renal clearance af endogent kreatinin, og enheden er milligram pr. Minut (ml / min).

For første gang blev en vigtig undersøgelse udført af Rebberg, en videnskabsmand fra Danmark, i 1926, der udførte en intern injektion af stoffet i menneskekroppen for at måle den glomerulære filtreringshastighed. Efter 10 år ændrede den sovjetiske læge Tareev undersøgelsen og forenkler det meget. I nogle kilder hedder prøven Rebberg-Tareev.

Indikationer for

Metoden bruges til at diagnosticere abnormiteter i ekskretionssystemet og identificere kroniske sygdomme. Indikationer for adfærd er indirekte tegn på en eller anden måde forbundet med nyrernes aktivitet:

  • diuresis fald per dag;
  • udseende af ødem;
  • takykardi;
  • højt blodtryk
  • kramper;
  • opkastning;
  • pludselige svaghed;
  • bevidsthedstab

Sådanne symptomer fremkommer under sen graviditet, diabetes insipidus, forskellige typer af nefritis. Når glomerulær filtrering reduceres til niveauet for kritiske indikatorer, udnævnes en ny undersøgelse ved hjælp af yderligere diagnostiske metoder til at afklare diagnosen. Analysen af ​​urin fra Reberg hjælper med at fastslå forekomsten af ​​sygdomme i tide:

  • nefrotisk syndrom;
  • nyresvigt
  • seksuelt overførte infektioner;
  • pyelonefritis;
  • kardiovaskulære sygdomme;
  • idiopatisk og kronisk glomerulonephritis;
  • amyloidose af nyrerne.

Reberg prøve forberedelse

På tærsklen til testen forklarer lægen detaljeret for patienten, hvordan man forbereder sig til Reberg testen. Til denne metode er de opnåede resultater efter urin og blodprøver påkrævet. Hvis patienten ikke forbereder sig korrekt, vil testene afspejle et unøjagtigt billede af sygdommen. Dagen før og på dagen for samlingen af ​​materialer anbefales:

  1. Forlad kød, fisk og andre proteinfødevarer, spiritus, kaffe og te.
  2. Du må ikke spille sport og eliminere fysisk anstrengelse.
  3. Brug den normale mængde væske, den optimale er 1,5 liter vand.
  4. Undgå uro.

Tag ikke medicin angivet af lægen. Denne liste omfatter: cortisol, corticotropin, methylprednisolon, furosemid, thyroxin. De kan påvirke blod- og urintest. Hvis du ikke kan annullere medicinen under behandlingen, skal du informere lægen, så der ikke er nogen unøjagtigheder, og han kunne foretage en korrekt vurdering af resultaterne. Før du passerer urin, skal du huske at vaske ud. Kontraindikationer til analysen - menstruationsperioden.

Sådan tager du en prøve Reberg

Af de mange muligheder for laboratoriediagnose bruges der giver mere pålidelige resultater. Sådan tager du en prøve Reberg:

  1. Drikk på en tom mave om morgenen en halv liter rent vand.
  2. Tag ikke den første del af urinen, men hæld den.
  3. Lav en blodprøve fra en vene til analyse.
  4. I løbet af dagen samler urinen i en ren beholder, registrerer den nøjagtige tid og registrerer mængden i gram.
  5. Sidste urinatør 24 timer efter studiet.
  6. Hæld 50 ml urin i en separat krukke, overlever den til laboratoriet.
  7. Den resterende mængde dagligt diurese at skrive ned, hvilket angiver din vægt, alder og højde.

Tilladt at donere blod fra en vene efter al urin er blevet indsamlet. Tiden til at begynde at indsamle analyser vælges fra 7 til 10 under hensyntagen til laboratoriearbejdet, som skal bære kapaciteten til undersøgelsen. Beholder med urin skal opbevares i køleskabet eller på et køligt sted, så materialet ikke forringes. For at spore processen med at ændre kreatininniveauer ordinerer lægen en gentagelsestest.

Metoden til at udføre analysen Reberg

Analysen bestemmer koncentrationen af ​​kreatinin, som er indeholdt i urinen, for korrekt at vurdere GFR og præstationen af ​​nyrestrukturer. Metoden til at udføre Reberg-analyse er at anvende en speciel formel til tælling - F = (Cm / Cp) * V. Under bestemmelsen tages følgende værdier:

  • F-glomerulær filtreringshastighed;
  • V er volumenet af urin i milliliter, som patientens nyrer udskiller pr. Minut;
  • Ср - niveau af kreatinin af blodplasma;
  • Cm er indekset for kreatinin i urinen.

Afkodning Rebergs Test

Efter undersøgelsen overføres resultaterne til den læge, der henviste patienten. Afkodning af Reberg-testen udføres af en erfaren nephrolog eller urolog. Specialisten fortolker indikatorerne for at tage hensyn til patientens individuelle parametre - hans alder, køn, vægt, blodtryk og samtidige sygdomme, som kan påvirke analysen. Forhøjet kreatininclearance indikerer ikke kun nyresvigt, men også abnormiteter i det endokrine system.

Normale Reberg Test Indikatorer

Resultaterne af analysen kontrolleres på et specielt bord, der viser de tal, der passer til et bestemt køn og alder. For at bestemme de normale indikatorer for prøven Rehberg bruger tabellen:

Identifikation af problemer og diagnose af sygdom Rebergs test

Liter af blod passerer gennem nyrerne hver dag. Denne krop renser dem fra affaldsprodukter. Deres udskillelse sker sammen med urinen. For at forstå kvaliteten af ​​filtrering udført af nyrerne, undersøges væsken for indholdet af toksiner, for eksempel kreatinin. Den gennemførte Reberg test giver os mulighed for at forstå koncentrationen af ​​en komponent i blodet og urinen. Dette hjælper lægen med at vurdere organets funktion og diagnosticere deres sygdomme.

Hvilken slags analyse

Dette er en diagnose af glomerulær filtreringshastighed. Formål: Vurdering af udskillelsessystemets funktion. En vigtig indikator for testen er endogent kreatinin. Denne komponent måles i milliliter pr. Minut.

Grundlæggeren af ​​analysen var i 1926 en dansk forsker ved navn Reberg. Efter et årti blev analyseproceduren ændret og forenklet af Tareev. Derfor er i nogle kilder en sådan undersøgelse benævnt Reberg-Tareyev-testen.

Kreatinin dannes ved nedbrydning af kreatinphosphat i muskelvæv. Koncentrationen af ​​denne komponent afhænger af aldersgruppe og niveau af fitness. Denne komponent er i blodet og filtreres af nyrerne, udskilles i en begrænset mængde urin. Hvis nyrerne virker dårligt udskilles komponenten værre, og koncentrationen bliver højere. Øge sin egenskab af højt blodtryk, diabetes og andre alvorlige patologier.

Til analyse af kreatininudgang er det nødvendigt at vurdere urinsammensætningen, som blev fjernet af patienten i en dag og forstå hastigheden af ​​blodrensning. Denne indikator for en voksen patient er 125 ml blod pr. Minut. Det giver dig mulighed for at forstå, hvordan blodet strømmer i kroppen, hvordan blodet renses, hvordan reabsorption opstår.

Når der er behov for analyse

Læger anbefaler at undersøge urin og venøst ​​blod i tilfælde af mistænkte sygdomme i udskillelsessystemet og at identificere problemer med dets funktion. Henvisningen til undersøgelsen gives af urologen. Personen giver opsamlet urin til laboratoriet, og blod er taget fra en vene den morgen.

Hvornår er Reberg testen? Læger anbefaler at tage denne test, hvis en person har konvulsioner uden tilsyneladende grund, trykstigninger, øjenlågene svulmer. Det samme skal gøres, når der er opbevaring af urin eller dens volumenfald, patienten mister bevidsthed, opkastning angreb begynder, benene bliver hævede. Dette kan være et symptom på jade eller graviditet. Lignende symptomer kan ses ved udvikling af nyresvigt med diabetes. Hvis laboratorieassistenten i løbet af analysen afslørede abnormiteter, ordinerer lægen en gentagen test.

Med det kan du straks diagnosticere alvorlige patologier af nyrerne, hjerte-kar-sygdomme, toksikose. Rebergs test hjælper med at diagnosticere diabetes, nyresvigt, hjertesygdomme, endokrine sygdomme mv.

Læger anbefaler, at patienter over 40 år fra tid til anden gennemgår denne analyse for at diagnosticere nyresygdom i de tidlige stadier. Disse sygdomme er ofte alvorlige og forårsager alvorlig skade på kroppen, mens asymptomatiske.

Læger anbefaler at teste for følgende symptomer:

  • Nyresmerter
  • hævelse;
  • Smerter af hånende karakter i leddene
  • Springer i blodtryk;
  • Urinretention
  • Rezi og brændende under vandladning
  • Urin mørkner, ændrer farve;
  • Der er blod urenheder i væsken.

Forberedelse af proceduren

Sådan tager du Reberg test? Før du tager analysen, skal du forberede dig på det. Ved ukorrekt forberedelse kan det ikke afspejle kroppens tilstand fuldt ud. 24 timer før blod og urin indsamles, skal patienten stoppe med at bruge proteinfødevarer, uden at spise fisk og kød. Drikke ikke te, kaffe, drik alkohol.

En dag før testen bør en person ikke gå ind for sport, ikke give kroppen en intens fysisk aktivitet. I denne periode kan du ikke være nervøs. Mængden af ​​væske, der forbruges inden undersøgelsen af ​​nyrerne ændres ikke og skal være omkring 1, 5 liter vand. På tidspunktet for forberedelsen til testen forbyder lægerne kortisol, thyroxin og en række andre lægemidler. Hvis stofferne ikke kan annulleres, skal lægen underrettes herom for nøjagtigt at vurdere de opnåede resultater.

Inden en urinprøve udføres, skal patienten vaske kønsorganerne under bruseren. Under menstruationen tages kvinder ikke til analyse.

Hvad kan påvirke ændringen i indikatorer

Øget clearance sker efter intens fysisk anstrengelse før undersøgelse, ved brug af trimethoprim, quinidin og andre midler.

Reduced clearance begynder hos personer over 40 år. Afvigelser fra normen kan også registreres i tilfælde af ukorrekt forberedelse til analyse eller i strid med indsamling af biologisk materiale til undersøgelse.

Niveauet af komponenten hos diabetikere, hypertensive patienter, med nephritis øges. Det er muligt at ændre denne indikator, når basen af ​​patientens kost er proteinføde.

Værdierne reduceres i tilfælde af nyresvigt, hvis der opstår problemer med urinudskillelse. Niveauet af komponenten falder i stødstilstande med udviklingen af ​​hjertets patologier med udtørring af kroppen med nedsat funktion af nyrerne mv. Afkodningsanalyse kan kun udføres af en læge, for eksempel nephrologist, terapeut, urolog.

Ordningen for

Først og fremmest bør patienten i hjemmet gøre forberedelsen af ​​urin til laboratoriet. Den første vandladning udføres på toilettet, så kønsorganerne vaskes. Sæbe bør være uden additiver og lugt, så neutral som muligt.

Sådan indsamles Reberg test

Resten af ​​urinen opsamles i en ren beholder med et volumen på 2-3 liter. Den opbevares ved et temperaturområde fra 4 til 8 grader, så dets fysiske egenskaber ikke ændrer sig. Den sidste del rekrutteres på en dag, det vil sige om morgenen den anden dag.

Den opsamlede urin blandes, 50 mg væske hældes i en anden beholder og lukkes med et låg. En note er vedhæftet til beholderen med patientens data, datoen for analysen.
En beholder med biologisk væske sendes til laboratoriet til forskning. Kun 50 ml urin indsamlet pr. Dag testes. Blodprøveudtagning udføres fra patientens vene.
Rebergs test udføres på basis af analysen af ​​to biologiske væsker.

Normale værdier

Hvad er de normale Reberg testresultater? Indholdet af kreatinin i blodet for spædbørn op til et år er fra 65 til 100 ml / min. For patienter fra et år til 30 år betragtes en værdi fra 88 til 146 enheder som normen.

Hos mennesker i alderen 30 til 40 år skal koncentrationen af ​​kreatinin i blodet nå værdier fra 75 til 140 enheder. Efter 40 år falder den fra 75 til 133 ml / min. I en alder af 50 til 60 år anses kreatinin hos patienter med en normal værdi i blodet fra 64 til 126 ml / min. Hos mennesker ældre end 70 år falder det til grænsen fra 52 til 113 enheder. Den normale værdi af endogen kreatinin anses for at være 125 ml pr. Minut.

Hvis denne indikator falder til grænsen fra 30 til 50 enheder, betyder det, at forgiftning af toksiner og affaldsprodukter forekommer i patientens krop, og forgiftningen stiger. Endvidere fører dette til udvikling af uremi.

Hvis komponenten reduceres til 15 enheder, har patienten brug for hurtig hjælp fra en læge. Denne tilstand er livstruende og kræver akut hæmodialyse. Når en test er udført af en laboratorieassistent, sendes resultatet til den behandlende læge. Normalt handler nefrologen eller urologen med afkodning.

Den behandlende læge træffer konklusioner baseret på patientens alder, vægt og andre fysiologiske egenskaber. Det kliniske billede er mere præcist, hvis lægen tager højde for kronisk menneskesygdom. Ikke altid en stigning i indikatoren er et tegn på problemer med nyrernes arbejde. Det kan også skyldes en kardiovaskulær sygdom eller skjoldbruskkirtlen.

Evaluering af nyrernes koncentrationsfunktion - de vigtigste indikatorer for Reberg testen og dens fortolkning

Reberga-Tareevs test er en analyse, der udføres for at evaluere nyrernes filtreringsfunktion ved clearance af endogent kreatinin. Kernen i testen er at måle kreatinin i blodet, i den daglige urin og bestemme den glomerulære filtreringshastighed med formlen.

Hvad er formålet med Reberg test?

Med symptomer som smerter i nyrene, forhøjet tryk (hypertension), hævelse af ekstremiteterne og ansigtet, nedsat diurese (mængde udskilt urin), ændring i urinfarve, udseende af pus eller blod i den, sendes patienten for at undersøge betingelsen for udskillelsessystemet.

Lægen ordinerer en prøve Reberga-Tareeva, hvorved du kan bedømme nyrernes ydeevne for at vurdere deres skadeniveau. Ved den glomerulære filtreringshastighed er det muligt at kontrollere terapien, der udføres, og fremstille en prognose for sygdommens udvikling.

Historisk baggrund

I 1926 foreslog den danske forsker Paul Reberg at estimere den glomerulære filtreringshastighed ved kreatininclearance administreret intravenøst. Fremgangsmåden var ikke særlig bekvem på grund af behovet for at injicere stoffet. Endvidere fandt forskerne, at koncentrationen af ​​endogen kreatinin forbliver konstant hos mennesker og ikke ændrer sig væsentligt i løbet af dagen.

Sovjetterapeut E.M. I 1936 ændrede Tareev Reberg-metoden og foreslog anvendelse af endogen kreatininclearance til vurdering af glomerulær filtrering. Senere blev denne analyse opkaldt efter to forskere - Reberg-Tareev testen.

Endogen kreatininclearance - hvad er det?

At vurdere glomerulær filtrering ved hjælp af en sådan ting som clearance.

Ground clearance bestemmes af mængden af ​​plasma renset af nyrerne fra ethvert stof i 1 minut. Målt i ml / min.

Clearance = V * M / P,

V - urinvolumen, allokeret i 1 minut,

M er koncentrationen af ​​stoffet i urinen,

P - koncentrationen af ​​et stof i plasmaet.

Kreatinin som hovedindikator for prøven

Takket være nyrerne udskilles vand fra kroppen, og blodet rengøres fra de endelige metaboliske produkter. Dette sikres ved filtrering, reabsorption og sekretion.

Kreatinin er slutproduktet af kreatinmetabolisme, muskelprotein, som giver dem energi under kontraktion. Det er i stand til at passere gennem glomeruliens filtreringsbarriere og ikke reabsorberes i rørene. Derfor kan clearance af endogent kreatinin let bedømmes efter den glomerulære filtreringshastighed.

Koncentrationen af ​​kreatinin i blodet afhænger af muskelmasse. Tabel 1 præsenterer normerne afhængigt af køn og alder.

Tabel 1. Normale værdier af kreatinin i blodet.

Reberg Trial

Rebergs test er hovedindikatoren for nyrefunktionen. Alt blod i menneskekroppen passerer gennem nyrerne, hvor dets oprensning finder sted. Efter filtrering gennem membranerne i renalglomeruli absorberes nogle stoffer helt eller delvist tilbage i blodbanen. Imidlertid er forbindelser kendt, som udskilles fuldstændigt i urinen i den mængde, hvori de trådte ind i nyrerne fra blodet. Et af disse stoffer er endogent kreatinin.

Forskellige studietitler afslører fuldt ud dets essens.

  1. Reberg - forfatteren, der foreslog forskningsmetoden, undertiden nævnes to efternavne (Reberg-Tareev).
  2. Glomerulær filtreringshastighed er en indikator for nyrernes rensende evne; dette er den hastighed, hvormed blodet filtreres i glomeruli.
  3. Endogen kreatininclearance - det er kreatinin, der bruges som en standard for et stof, der næsten udelukkes fra nyrerne i urinen.

For at vurdere nyrernes arbejde (det vil sige den glomerulære filtreringsrate) ved clearance af endogen kreatinin, skal du vide koncentrationen af ​​kreatinin i blodserumet i urinen samt mængden af ​​urin udskilles af mennesker om dagen. Filtrering i nyren afhænger af en persons masse og hans højde. GFR beregnes for den betingede standard overfladeareal af en menneskekrop - 1,73 m².

Moderne beregningsformler giver os mulighed for at beregne SKF for kreatininclearance uden at tage hensyn til mængden af ​​daglig urin. Denne metode er imidlertid upålidelig:

  • ved akut nyresvigt, når GFR ændres meget hurtigt;
  • hos personer med lav muskelmasse eller atleter med overskud, da beregningen er lavet for den gennemsnitlige indikator for menneskets overflade;
  • i det praktiske fravær af kreatinin i fødevarer eller i dets overdrevne indtagelse (tilskud med kreatinin).

Indikationer for test

Evaluering af nyrernes funktionelle tilstand i deres sygdomme, især ved akut og kronisk nyresvigt.

Evaluering af virkningen af ​​betydelig fysisk anstrengelse på kroppen.

Evaluering af nyrefunktion i sygdomme i hjerte-kar-systemet (arteriel hypertension).

Forberedelse til analyse

Blod til forskning er taget om morgenen på tom mave, selv te eller kaffe er udelukket. Tilladt at drikke almindeligt vand.

Natten før for at begrænse fedtholdige fødevarer, ikke at drikke alkohol, er motion uønsket.

Tidsintervallet fra det sidste måltid til analysen er mindst otte timer.

Før du samler urin, skal du udføre hygiejnisk toilet på de ydre kønsorganer. På tærsklen til undersøgelsen må du ikke tage stoffer (aspirin, furagin, diuretika), medmindre det er absolut nødvendigt. Kvinder bør ikke passere urin under menstruation.

Urinopsamling: Klokken kl. 6 tømmer patienten blæren i toilettet. Derefter samles al urin i en beholder (krukke) i løbet af dagen. Indsamlet urin skal opbevares i køleskabet. Næste morgen blandes hele den daglige urin, dens volumen i ml bestemmes. I en separat beholder hældes 20 ml urin, som leveres til laboratoriet. Det skal noteres og passere det daglige diuresisindeks med beholderen - den samlede mængde urin i milliliter, som blev tildelt og indsamlet af patienten i løbet af dagen.

Analysen vil være unøjagtig, hvis ikke hele urinen blev indsamlet i en beholder i løbet af dagen, samt ved indtagelse af medicin: furosemid, methylprednisolon, cortisol, thyroxin, corticotropin.

Studiemateriale

1. Venøst ​​blod

2. Daglig urin

Fortolkning af resultater

Norm: GFR, ml / min / 1,73 m²:

børn under 1 år 65-100;

  • 1-30 år 88-146;
  • 30-40 år 82-140;
  • 40-50 år 75-133;
  • 50-60 år 68-126;
  • 60-70 år 61-120;
  • efter 70 år 55-113;
  • 1-30 år 81-134;
  • 30-40 år gammel 75-128;
  • 40-50 år 69-112;
  • 50-60 år 64-116;
  • 60-70 år gammel 58-110;
  • efter 70 år 52-105.

reduceret:

1. GFR er reduceret i nyresygdomme (akut og kronisk glomerulonephritis, nephrosclerosis, akut og kronisk nyresvigt). Samtidig afspejler GFR indikatoren niveauet for nyresvigt.

  • GFR - 30 ml / min / 1,73 m² - moderat reduktion i nyrefunktionen.
  • GFR fra 30 til 15 ml / min / 1,73 m² - nyresvigt (kompenseret eller subkompenseret).
  • GFR mindre end 15 ml / min / 1,7 m² - dekompenseret nyreinsufficiens.

2. Kardiovaskulær insufficiens, som fører til nedsat blodcirkulation i nyrerne.

3. leversygdom

Forhøjelse:

1. Arteriel hypertension.

2. Diabetes mellitus (tidlig stadium).

Vælg dine bekymringer, svar på spørgsmål. Find ud af, hvor alvorligt dit problem er, og om du skal se en læge.

Inden du bruger oplysningerne fra webstedet medportal.org, læs venligst vilkårene i brugeraftalen.

Brugeraftale

Webstedet medportal.org yder tjenester underlagt betingelserne beskrevet i dette dokument. Ved at begynde at bruge hjemmesiden bekræfter du, at du har læst vilkårene i denne brugeraftale, før du bruger webstedet, og accepterer alle vilkårene i denne aftale fuldt ud. Brug venligst ikke hjemmesiden, hvis du ikke accepterer disse vilkår.

Servicebeskrivelse

Alle oplysninger, der er indsendt på hjemmesiden, er kun vejledende; oplysninger taget fra åbne kilder er reference og reklamerer ikke. Webstedet medportal.org tilbyder tjenester, der giver brugeren mulighed for at søge efter stoffer i dataene fra apoteker som led i en aftale mellem apoteker og medportal.org. For at gøre brug af webstedets data om stoffer nemmere, er kosttilskud systematiseret og bragt til en enkelt stavning.

Webstedet medportal.org tilbyder tjenester, der giver brugeren mulighed for at søge efter klinikker og anden medicinsk information.

ansvarsbegrænsning

Oplysninger i søgeresultaterne er ikke et offentligt tilbud. Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke nøjagtigheden, fuldstændigheden og (eller) relevansen af ​​de viste data. Administration af webstedet medportal.org er ikke ansvarlig for den skade eller skade, du måtte have lidt af adgang eller manglende adgang til webstedet eller fra brugen eller manglende evne til at bruge dette websted.

Ved at acceptere vilkårene i denne aftale forstår du fuldt ud og accepterer at:

Oplysninger på webstedet er kun til reference.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglende fejl og uoverensstemmelser med hensyn til de deklarerede på stedet og den faktiske tilgængelighed af varer og priser på varer i apoteket.

Brugeren forpligter sig til at afklare oplysningerne af interesse ved et telefonopkald til apoteket eller bruge de oplysninger, der leveres efter eget skøn.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglende fejl og uoverensstemmelser vedrørende klinikkens arbejdsplan, deres kontaktoplysninger - telefonnumre og adresser.

Hverken administrationen af ​​medportal.org eller nogen anden part, der er involveret i informationsprocessen, er ansvarlig for eventuelle skader eller skader, som du måtte have afholdt, fordi du fuldt ud har tillid til oplysningerne på denne hjemmeside.

Administrationen af ​​webstedet medportal.org forpligter sig til og forpligter sig til at gøre yderligere bestræbelser på at minimere uoverensstemmelser og fejl i de angivne oplysninger.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglen på tekniske fejl, herunder med hensyn til softwarens funktion. Administrationen af ​​webstedet medportal.org forpligter sig hurtigst muligt til at gøre alt for at fjerne eventuelle fejl og fejl i tilfælde af deres forekomst.

Brugeren advares om, at administrationen af ​​webstedet medportal.org ikke er ansvarlig for at besøge og bruge eksterne ressourcer, links der kan være indeholdt på webstedet, giver ikke godkendelse af deres indhold og er ikke ansvarlig for deres tilgængelighed.

Administrationen af ​​webstedet medportal.org forbeholder sig ret til at suspendere webstedet, ændre eller ændre indholdet helt eller delvis, ændrer brugeraftalen. Sådanne ændringer foretages kun efter administrationens skøn uden forudgående varsel til brugeren.

Du anerkender, at du har læst vilkårene i denne brugeraftale og accepterer alle vilkårene i denne aftale i sin helhed.

Annonceringsoplysninger, som placeringen på webstedet har en tilsvarende aftale med annoncøren, er markeret som "annoncering".

Analyse til at identificere problemer med udskillelsesfunktionen hos nyrerne eller Reberg testen: hvordan man tager, indikatorernes hastighed og afvigelser

Rebergs test er en analyse for at vurdere nefronstilstanden, identificere problemer med renal udskillelsesfunktion. Med korrekt opsamling af urin til undersøgelsen får læger nøjagtige data, sammenligner tallene med normen, find årsagen til afvigelser.

Hvis du har mistanke om en sygdom i urinvejen, er det vigtigt at vide, hvad Reberg testen er til, hvordan man forbereder sig til analysen, hvordan man tager urinen. Resultaterne hjælper med at behandle sygdomme i nyrerne og andre organer med maksimal effektivitet.

Generelle oplysninger

I 1926 gennemførte den danske forsker Paul Rebberg en undersøgelse for at måle graden af ​​filtrering af væske ved nyrerne glomeruli. Renal clearance af endogen kreatinin er en indikator på grundlag af hvilke læger analyserer resultaterne af testen.

Efter 10 år har den sovjetiske læge EM. Tareev forenklet proceduren, hvilket viser, at kreatininniveauet forbliver konstant, det er ikke nødvendigt at tilføje stoffet til kroppen. Mange kilder tyder på et dobbelt navn på metoden - Reberg-Tareev testen.

Indikationer for analyse

En urinalyse plus venøs blodprøveudtagning på en dag foreskrives, når tegn opstår, der tyder på problemer med nyrernes og urinvejen. Henvisningen er givet af urologen, undersøgelsen (urinopsamling) udføres hjemme, så bringer patienten den samlede urin til laboratoriet. På samme dag om morgenen er det nødvendigt at donere venøst ​​blod.

Indikationer for Reberg-testen:

  • højt blodtryk
  • svaghed uden nogen særlig grund
  • takykardi;
  • puffiness på øjenlågene, benene
  • udseendet af anfald;
  • bevidsthedstab
  • opkastning;
  • fald i mængden af ​​afledt urin.

Sådanne tegn indikerer ofte udvikling af nyresvigt, diabetes, toksikose hos gravide kvinder, nefritis. I tilfælde af afvigelser i indikatorerne ordinerer lægen en gentagen undersøgelse efter en vis tid for at sammenligne resultaterne.

Lær om årsagerne til hæmoragisk blærebetændelse hos kvinder og muligheder for behandling af patologi.

Hvordan bestå en urintest i henhold til Nechyporenko og hvad viser den? Læs svaret på denne side.

Rebergs test giver dig mulighed for at diagnosticere patologi i tid, blandt hvilke der er mange alvorlige sygdomme og tilstande:

  • glomerulonefritis (kronisk og idiopatisk variation);
  • nyresvigt
  • patologi i hjertet, blodkar;
  • seksuelt overførte sygdomme;
  • nyre amyloidose;
  • endokrine patologier;
  • diabetisk nefropati
  • til en omfattende vurdering af patientens tilstand
  • pyelonefritis;
  • nefrotisk syndrom;
  • diabetes insipidus;
  • forgiftning af kroppen i sen graviditet.

Kontraindikationer

En effektiv metode til bestemmelse af ekskretionsevnen hos nyrerne har ingen begrænsninger for anvendelse, egnet til gravide, ældre patienter og børn. Det er vigtigt at ordentligt forberede blodprøvetagning til at indsamle urin hele dagen under hensyntagen til anbefalingerne. Det er nødvendigt at opbevare væsken i køleskabet, tage beholderen med urin til laboratoriet på den fastsatte tid, så analysens resultater er korrekte.

Sådan forbereder du dig på Reberg testen

Lægen er forpligtet til at fortælle patienten hvilke handlinger der kan påvirke resultatet af diagnosen. Patienten skal vide, hvilke produkter der er forbudte, om det er muligt at tage medicin, hvad skal drikkeordningen være. SCF-indikatorer afhænger af nøjagtigheden af ​​overholdelsen af ​​anbefalingerne.

Forkerte test er ofte årsagen til udnævnelsen af ​​uhensigtsmæssige behandlingsmetoder, hvilket er meget farligt i tilfælde af nyresygdomme og arteriel hypertension. Alvorlig nyresygdom er vanskelig at behandle med avancerede former, akkumulering af giftige stoffer med ikke udskilt urin, farlige komplikationer udvikles.

Fremgangsmåde:

  • På tærsklen til undersøgelsen må man ikke spise fede, krydrede, stegte fødevarer, røget kød, saltet fisk;
  • 6 timer før levering af urin for at stoppe med at tage kaffe, te, søde sodavand og mineralvand
  • Reberg test skal udføres på tom mave;
  • Det er uønsket om morgenen, inden du samler urin for at tage medicin, især antibiotika;
  • i tilfælde af systematisk medicin, for eksempel for at stabilisere trykket, normalisere blodsukkerniveauet, er patienten forpligtet til at advare lægen og laboratorietekniker om alle stoffer.

Sådan indsamles urin

anbefalinger:

  • Den optimale tid til at starte studiet er fra 7 til 10 timer (det er vigtigt at kende laboratorieplanen i en bestemt medicinsk institution);
  • om morgenen (før måltider) drikke 500 ml rent vand
  • Hæld den første del af urinen opsamlet;
  • næste trin er venøs blodindsamling;
  • så indsamler patienten i løbet af dagen al den udskårne urin i en steril beholder;
  • det er vigtigt at registrere volumen af ​​væske, den nøjagtige tid;
  • hold den opsamlede urin i køleskabet, så materialet ikke forringes;
  • sidste vandladning - en dag efter analysens start
  • fra den samlede mængde af den udtagne væske, tag 50 ml urin i en steril krukke, tag det til laboratoriet;
  • tegn en beholder med det samlede antal daglige diurese, angiv højde, alder, vægt.

resultater

Evaluering af indikatorer udføres i henhold til tabellen. Det kritiske niveau af afvigelser kræver yderligere forskning, der tydeliggør årsagen til de kraftige udsving i glomerulær filtreringshastighed.

norm

Patientens alder og køn påvirker præstationen i henhold til Reberg-Tareev-testen. For en bestemt kategori er der visse standarder. Lægen studerer hovedindikatoren - GFR (filtreringshastigheden for de nyreglomeruli).

Reberg test - en effektiv måde at beregne renal blodgennemstrømning på

Rebergs prøve er en pålidelig forskningsmetode, som gør det muligt at diagnosticere eller bekræfte forekomsten af ​​forstyrrelser i funktionen af ​​både udskillelse og andre kropssystemer. Men vi bør ikke glemme to vigtige aspekter. For det første vil forberedelse og levering af materialer kræve en vis opmærksomhed fra patienten, og for det andet er resultatet af analysen kun af værdi med den korrekte fortolkning og i nogle tilfælde kun i kombination med andre former for forskning.

Hvad kan bestemmes ved hjælp af prøven

Nyrerne udfører rollen som et filter i kroppen, der renser blodet fra produktets metaboliske processer. For at vurdere, hvor godt filtreringen finder sted, er det nødvendigt at opnå to hovedindikatorer:

hvor Vm er volumenet af plasma filtreret gennem nyrfilteret pr. minut; Vn er volumenet af urin i en given tid; Ср - koncentration af kreatinin i plasma (serum). Tubular reabsorption beregnes indirekte med formlen:

hvor R er reabsorptionen af ​​vand i rørene (%), C er clearance (glomerulær filtrering (ml / min), V er diurese (ml / min). Denne værdi angiver, hvilken procentdel af primær urinvolumen der absorberes tilbage gennem nyretubuli. vigtigt, det sikrer vedligeholdelse i kroppen af ​​den krævede mængde væske, essentielle aminosyrer, vitaminer og sporstoffer.

Rehberg-Tareev-metoden involverer bestemmelsen af ​​disse to mængder, baseret på clearance af endogent kreatinin.

Endogen (egen) kreatinin er slutproduktet af metabolisme, hvis koncentration i plasma forbliver uændret i løbet af dagen. Det er denne funktion, som Tareev har brugt, og der foretages justeringer af Reberg-metoden.

Prøven er baseret på, at kreatinin kommer ind i nyrerne og fjernes fra kroppen uden at blive absorberet i tubulerne. Nødvendige materialer til analyse er:

  1. Blod fra en ven - serumkreatininkoncentration registreres.
  2. Urin - bestemmes af mængden af ​​den endelige kreatinin og mængden af ​​urin i en bestemt periode. Kan kræve daglige eller 1-2 timer portioner af urin.

I en forenklet form vil resultatet af analysen være som følger:

Du bør ikke styres af de værdier, der er angivet i tabellen, de er givet for klarhed.

Indikationer for undersøgelsen

Reberg test anbefales i nærvær af et så mange symptomer:

  • hævelse af forskellige dele af kroppen
  • overskydende blodtryk
  • hjertebanken;
  • muskel svaghed, lemmerkramper;
  • bevidsthedstab
  • kvalme;
  • fald i daglig vandladning
  • misfarvning og konsistens af urin, tilstedeværelsen af ​​blodige eller purulente urenheder;
  • smerter i underkroppen eller underunderlivet.

Analysen gør det muligt at vurdere kursets dynamik og effektiviteten af ​​terapi i nærværelse af følgende bekræftede diagnoser:

  • glomerulonefritis, herunder sekundær;
  • pyelonefritis;
  • amyloidose (deponering af proteinkomplekser i nyrenevæv);
  • nefrotisk syndrom;
  • diabetisk nefropati
  • diabetes insipidus;
  • hjertesygdomme og blodkar;
  • endokrine lidelser (hyperthyroidisme);
  • forhøjede niveauer af toksiner i blodet under sen graviditet.

Desuden anvendes prøven i to tilfælde, som skal diskuteres separat.

For det første kan analysen udføres for at vurdere kroppens generelle tilstand, for eksempel med en betydelig fysisk anstrengelse, og for det andet er undersøgelsen uundværlig for akut og kronisk nyresvigt.

Ifølge resultaterne af testen kan lægen anbefale at patienten er forbundet til "kunstig nyre" -enhed til hæmodialyse.

Med denne analyse er det muligt at overvåge nyrens tilstand efter transplantation.
Rebergs prøve kan fungere både som en selvstændig diagnostisk metode og anvendes i en omfattende undersøgelse af kroppen.

Indikatorer af normen i undersøgelsen (tabel)

Hovedindikatoren - glomerulær filtreringshastighed - i mangel af patologier afhænger af patientens alder og køn. For børn under et år er det normale interval 65-100 ml / min. Endvidere differentieres værdierne som følger:

Mindre afvigelser fra normen kan skyldes egenskaberne ved indsamling af materiale (patienten udfører denne procedure uafhængigt), nervøse overbelastninger eller kostvaner.

Vilkår for forberedelse til analysen

Formålet med de indledende foranstaltninger er at opnå det mest præcise resultat og dermed forenkle formuleringen af ​​en korrekt diagnose. En stikliste over nødvendige handlinger og begrænsninger er som følger:

  1. 48 timer før testen bør du ikke tage diuretika (eller du bør diskutere dette punkt med din læge).
  2. I løbet af dagen før donation af blod og urin skal du fjerne tunge proteiner (kød, fisk), fede, krydrede, stegte fødevarer, røget kød og alkoholholdige drikkevarer fra kosten.
  3. På tærsklen til testen er det ønskeligt at undgå betydelig nervøs og fysisk anstrengelse samt udmattende kostvaner.
  4. Det vil være nødvendigt at give et tidsinterval fra fødeindtag til blodprøveudtagning - mindst 8 og helst 12 timer.
  5. 6-8 timer før levering af urin må man kun drikke rent vand: kaffe, te, kulsyreholdige drikkevarer bør udelukkes.
  6. Det er vigtigt at observere det optimale drikke regime under testen - drik 1,5-2 liter vand.
  7. Det er uacceptabelt at indsamle urin i kritiske dage (for kvinder).
  8. Umiddelbart før undersøgelsen (om morgenen) bør medicin undgås (især antibiotika og kortikosteroider).

Disse regler er i de fleste tilfælde relevante. Flere nøjagtige anbefalinger kan fås fra din læge.

Og en mere detaljeret: Det konstante indtag af visse lægemidler kan betydeligt forvanske resultatet af analysen. Hvad skal man gøre, hvis afskaffelsen af ​​disse stoffer er umulig? Det er vigtigt at advare lægen og / eller laboratorieteknologen, som igen vil tage sig af korrektionen af ​​resultatet.

Undersøgelsens egenskaber

Blodprøveudtagning er ikke svært - det er lavet af en vene om morgenen på en tom mave. Men indsamlingen af ​​urin kan udføres i henhold til to ordninger. Hvis det kræves dagligt volumen til beregninger, anbefales det at bruge følgende algoritme:

  1. Om morgenen kan du straks efter at have vågnet drikke rent vand.
  2. Den første del af morgenurinen behøver ikke at indsamle.
  3. På dette stadium samles blod (hvis prøven ikke udføres på et hospital, men ifølge laboratorieplanen). Blod kan doneres efter beregning af det daglige urinvolumen.
  4. Fra den anden vandladning skal al den udtagne væske samles i en steril glasbeholder. Den nøjagtige starttid for samlingen skal registreres for at observere 24-timers intervallet.
  5. Opsamlet biomateriale skal opbevares i køleskabet.
  6. Efter en dag skal du bestemme den samlede mængde urin.
  7. Derefter skal urinen blandes, hæld 50 ml i "apotekets" beholder.
  8. Ved levering af materialet til laboratoriet skal man notere den tidligere målte daglige diurese (væskevolumen).
  9. Du skal også angive patientens højde, vægt og alder.

Naturligvis er denne ordning ikke altid bekvem, så der er en metode til bestemmelse af GFR ved de timedele af urin. Dette gøres sådan:

  1. Som i den første version, om morgenen skal du drikke vand, men i dette tilfælde - mindst 500 ml.
  2. At udføre den første vandladning uden at samle urin.
  3. Efter ca. 30 minutter skal venet blod indsamles.
  4. En halv time senere skal du urinere igen, samle hele mængden af ​​urin og give den til analysen.

Denne metode er mere hensigtsmæssig til at passere urin på et hospital, selvom det kan anvendes på ambulant basis.

Reberg urinanalyse: hvordan man indsamler hvad det er, dekodning

I menneskekroppen er der stoffer (glucose, urinsyre, kreatinin) og toksiner, der skal frigives til kroppen for at fungere som en helhed. For at filtrere de nødvendige stoffer fra unødvendige, anvendes glomeruli fra nyrerne. De udfører funktionen ved at rense blodet, bestå af kapillære formationer, hvori blodplasmaet kommer ind.

Rehberg-testen (endogen kreatininclearance) er en teknik til at gennemføre en undersøgelse, der udføres for at finde ud af deres sammensætning, til tiden for at påvise et fald i antallet af nefroner. Et af stofferne udskilt af glomeruli er kreatinin. Det er bestemt for prøven at måle organernes filtrering og tilstand.

Kreatinin er et produkt af muskelvæv, der frigives under arbejdet. Når det kommer ind i skibene, transporteres det til nyrerne, der filtreres og går til urin. Mænd og kvinder har forskellig muskelmasse, så kreatinin er forskellig i sex.

Hvem er tildelt Reberg test?

Rebergs test udføres ikke profylaktisk. Denne forskningsmetode er kun foreskrevet af indikationer for dens adfærd. For eksempel at kontrollere en patients helbred, når nyresygdom opdages. Hvis der allerede er foretaget en diagnose med en ændring i mængden af ​​kreatinin i blodet, udføres der regelmæssigt retesting.

Indikationer for analyse

De vigtigste indikationer for hvilke testen udføres omfatter:

  • undersøgelse af glomerulær filtreringskapacitet
  • diagnose af mistænkt nyresygdom
  • evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen
  • måling af nyrefunktion ved brug af lægemidler, der er giftige for dets funktion
  • vurdering af graden af ​​alvorlige tilfælde af dehydrering.

Ikke alle mennesker ved, at de har nyresygdom. Forudsætninger for dette er følgende symptomer:

  • rygsmerter
  • udseende af ødem af forskellige områder af kroppen (ben, hænder, ansigt);
  • højt blodtryk
  • konstant vandladning for at urinere i mangel af urin i blæren;
  • fald i mængden af ​​udskillelsesvæske per dag;
  • misfarvning ved urinering til rav eller endog mørkere, udseendet af fremmede strukturer i det (slim, blod, pus, salt, skum);
  • ubehag under tømning af blæren (kløe, smerte, brænding).

Der er tilfælde, hvor testen skal udføres igen for at kontrollere patientens helbredstilstand eller resultaterne af behandlingen. Denne kategori af mennesker omfatter patienter med nyresygdom (udvikling af nyresvigt, nefritis, glomerulonephritis), stofskiftesygdomme (amyloidose), sygdomme i hjerte-kar-og kredsløbssystemer (trombocytopenisk purpura, hjertesvigt, arteriel hypertension), muskelkramper.

Kontraindikationer til analysen

Prøven udføres for blod og urin. Hvis den anden går, er der ingen kontraindikationer, da kun en beholder er nødvendig for at samle urinen, vil vandladning ikke medføre skade på kroppen.

Hvis der udføres en blodprøve, er det nødvendigt at foretage en punktering af huden for at indsamle kapillær eller venøs væske. Kontraindikation i dette tilfælde er en krænkelse af hæmatopoietisk system, dårlig koagulering af intravaskulær væske efter hud punktering (hæmofili).

Hvis der ikke findes sådanne sygdomme, udføres testning hos børn, voksne, ældre, uanset køn.

Gennemfør Reberg test

Urin er en væske, der ændrer dens ydeevne, når den er uretmæssigt opsamlet eller transporteret. Hvis dette sker, vil lægen give den forkerte diagnose eller savne den. Patientens tilstand vil forværres, de indre organer vil lide. Derfor er det vigtigt at indsamle urin i overensstemmelse med reglerne. For at lære, hvordan du korrekt forbereder og passerer urinen, skal du gå til lægen.

Forberedelse af prøven

Mange af kroppens indikatorer, som ændres midlertidigt, påvirker mængden af ​​kreatinin i blod og urin. Derfor er der regler for forberedelse til testen, som patienten skal overholde.

  1. En uge før prøven tages, skal du holde op med at tage medicinen. Der er sådanne midler, at patienten skal bruge daglig til at opretholde kroppens funktioner, de kan ikke annulleres. I dette tilfælde advarede lægen om den anvendte medicin.
  2. Få dage før du tager urinen til Reberg-prøven, må du ikke bruge saltede, krydrede, stegte og fede fødevarer. Kraftig mad påvirker udskillelsen af ​​saltsyre i maven, ændrer fordøjelsen og enzymsekretionen. Vand forbruges af drikke regime: 1,5 - 2 liter om dagen.
  3. På dagen for undersøgelsen kan man ikke spise, drikke og ryge. Hegnet er lavet på tom mave.

Urinopsamlingsregler

Urina går efter reglerne. Hvis du bryder dem, bliver resultatet ugyldigt, testen gentages. Indsamling af urin til Reberg-testen er forskellig fra andre undersøgelser. Det behøver ikke en koncentreret urin, fordi den ikke bestemmer det øjeblikkelige arbejde af nyrerne.

  1. Det er vigtigt at vide, hvornår laboratoriet accepterer materialer til urinalyse til en Reberg-Tareev-prøve for at vide, hvornår man skal afhente urinen og aflevere den til lægeinstitutionen. Det vil være mere bekvemt at blive testet på hospitalet (hospital).
  2. At samle biomaterialet bruger beholdere, der er desinficeret. Dette kan gøres hjemme med ethylalkohol eller antiseptika. Hvis materialet leveres på hospitalet, udsender sygeplejersken selv rene beholdere.
  3. Før hver vandladning skal patienten vaske kønsorganerne.
  4. Da inde i udskillelsesvæsken er stoffer, der reagerer, opbevares prøven inde i køleskabet.
  5. Det er forbudt at tage test for kvinder, der har menstruation.
  6. Beholderen er mærket med læge og patientens navn, alder og vægt.

Reberg-testens teknik

Før undersøgelsen udfører patienten sin sædvanlige rutine. Mængden af ​​forbrugt vand pr. Dag bør ikke ændres. Før du tester, kan du ikke bekymre dig, på grund af dette hormoner frigives. For at finde ud af, hvordan du korrekt opsamler urin, skal du kontakte laboratoriet.

  1. Efter opvågnen drikker patienten så meget vand som muligt (ca. 600-700 ml).
  2. Den første del af den biologiske væske, der er akkumuleret under søvn, drænes.
  3. Umiddelbart efter søvn indsamles blod. Tilladt at udføre denne procedure efter indsamling af al daglig urin.
  4. Saml hele urinen om dagen. Medicinsk personale steriliserer retter, der er nødvendige for at indsamle udskillelsesvæske.
  5. Patienten eller sygeplejersken registrerer det præcise tidspunkt for vandladning, mængden af ​​urin.
  6. Den sidste tømning af blæren - præcis en dag efter studiens start.
  7. Alle indsamlede uriner blandes, så stofferne i den fordeles jævnt. Vælg 40-50 ml og giv en laboratorietekniker.

Efter kontrol af urinen bruger teknikeren beregningsformlen, som bruges til at beregne væskefiltrationshastigheden af ​​nyrerne: F = (Cm / Cp) * V. F er den hastighed, ved hvilken filtrering forekommer i glomeruli; V er mængden af ​​urin allokeret af patienten pr. Minut; Cp er antallet af blodkreatinin; Cm - antallet af kreatinin urin.

Dvs. laboratorietekniker bestemmer først mængden af ​​kreatinin i blodet og urinen og dernæst filtrerer nyrernes filtreringsaktivitet med formlen og giver dataene til patienten.

Reberg test under graviditet

For kvinder i fostrets svangerskabstilstand er præget af en ændring i mange indikatorer for urin og blod. Med fostrets vækst øges kompressionen af ​​de indre organer. Hvis nyrerne påvirkes, bliver de betændt, den glomerulære filtrering ændres. Bakterier akkumuleres, dette fører til svangerskabsangreb (kun karakteristisk for graviditetsperioden) pyelonefritis.

For at kontrollere nyrernes tilstand bruger kvinder en generel analyse, en prøve af Nechyporenko og Reberg. Sidstnævnte udføres for gravide på hospitalet eller på ambulant basis, det afhænger af patientens tilstand.

Princippet om at gennemføre Reberg testen under graviditet og forberedelse til det forbliver uændret.

Dekryptering af analyseresultaterne

Efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen henviser patienten dem til lægen. Han vil afkode analysen, fortælle dig, hvad kreatininclearance er, om indikatorerne er normale. Hvis prøven viste en ændring i nyrernes filtrering, vil lægen ordinere en yderligere undersøgelse og behandling af sygdommen. Kreatininclearance afhænger af patientens køn, alder og sundhed. Efter at have fundet ud af alle data fra en person, vil laboratorieassistenten beregne de andre indikatorer ved hjælp af formlerne.

Normal ydeevne

Normale indikatorer er typiske for mennesker, der ikke har nyresygdom og endokrine system.

Tabel over normer for Reberg-testen (kreatininclearance) efter alder og køn.