Graden af ​​urinanalyse for børn Nechiporenko

Tumor


Urinanalyse ifølge Nechyporenko er en forskningsmetode, der gør det muligt at bestemme antallet af blodlegemer (leukocytter, erytrocytter og cylindre) i 1 ml materiale. Undersøgelsen udføres hos børn og voksne for at bestemme funktionen af ​​nyrerne og urinvejen og identificere nogle alvorlige sygdomme i dette område. Hvad er normen og patologien under denne undersøgelse?

vidnesbyrd

Nechiporenko analyse hos børn ordineres, hvis visse abnormiteter blev påvist ved en normal urintest. Når der opdages for mange røde blodlegemer eller hvide blodlegemer i det modtagne materiale, tilbyder lægen at gennemgå en yderligere undersøgelse. Identifikation af disse elementer giver dig mulighed for at indstille den korrekte diagnose og skelne en sygdom fra en anden.

Især udføres Nechiporenko-testen hos børn for at identificere følgende sygdomme:

  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis;
  • urinvejsinfektion;
  • urolithiasis (som hjælpanalyse).

Nechiporenkos test er ikke tildelt alle. Normen i den generelle analyse af urin siger, at barnet er sundt. Der er ingen mening i at foretage yderligere undersøgelser, hvis en enklere analyse ikke viste væsentlige afvigelser.

Urinopsamlingsregler

Det er værd at huske reglerne for indsamling af urin fra børn til Nechiporenko testen.

  1. Før du samler urin til analyse, er det nødvendigt at undergrave barnet. I piger vasker de ikke kun vagina og labia væk, men også anusområdet.
  2. Urin samles om morgenen umiddelbart efter vask af barnet.
  3. Analysen er kun den gennemsnitlige del af urinen. For at gøre dette skal du bede barnet om at urinere lidt, og derefter holde op og udskifte en beholder, der er udarbejdet på forhånd. Hvis barnet stadig er for lille, skal du bare vente et par sekunder, indtil den første del af urinen er væk. Den sidste del er heller ikke indsamlet til analyse.
  4. Urin samles i en speciel steril beholder. Kapacitet kan købes på apoteket eller i laboratoriet, hvor analysen vil blive tildelt.
  5. Det indsamlede materiale skal leveres til laboratoriet inden for 2 timer.

Nogle laboratorier foreslår at bruge konserveringsbeholdere til prøveopsamling. I dette tilfælde kan det indsamlede materiale leveres til undersøgelsen inden for 24 timer. Tjek dit laboratorium, hvis de har en sådan service.

Forberedelse til undersøgelsen

For at urinanalysen ifølge Nechiporenko skal kunne vise de korrekte resultater, bør barnet være forberedt til undersøgelsen.

  1. Dagen før testen må grøntsager og frugter, der kan plette urin (rødbeder, gulerødder) ikke spises.
  2. Tag ikke analysen, mens du tager stoffer, der kan fordreje resultaterne (undtagen som anbefalet af din læge).
  3. På tærsklen til undersøgelsen bør tung fysisk anstrengelse såvel som stress undgås.
  4. Det er ikke nødvendigt at tage en analyse, hvis du har symptomer på forkølelse eller ARVI.
  5. Teenage piger bør ikke samle urin til forskning under menstruation.

Tag ikke urinalyse og Nechyporenko test på en dag.

Kernen i undersøgelsen

Urinanalyse ifølge Nechiporenko giver dig mulighed for at bestemme antallet af blodlegemer i det resulterende materiale. Hvad er det, som laboratorietekniker forsøger at opdage under undersøgelsen, og hvordan afprøves prøven?

Røde blodlegemer, der er ansvarlige for levering af ilt til alle væv i kroppen. Normalt kan disse elementer være til stede i et barns urin i en lille mængde. Imidlertid kan deres tilstedeværelse i testmaterialet være indlysende, og derefter bliver urinen rød. Dette fænomen kaldes brutto hæmaturi. I mikrohematuri er røde blodlegemer også til stede i det resulterende materiale. Deres antal overstiger normen, men stadig ikke så stor, at de ændrer urinens farve.

Hvide blodlegemer er ansvarlige for kroppens immunrespons. Det er disse elementer, der udskiller antistoffer og ødelægger smitsomme stoffer i organer og væv. Med et stort antal leukocytter bliver urinen mørk og tyk. Pyuria udvikler - ophobning af pus, forårsaget af en reaktion på en bestemt inflammatorisk proces.

Proteinlegemer dannet i renvæv. Deres sammensætning kan være meget anderledes. Cylinderne er typisk komprimerede blodceller, renale tubulære celler, forstyrret protein. Udseendet af cylindre i det undersøgte materiale er et alvorligt symptom, hvilket indikerer en signifikant fejlfunktion i urinsystemet.

Analyseresultater

Fortolkningen af ​​resultaterne af testen Nechiporenko udført af en læge. Normen for børn og voksne er som følger:

  • leukocytter - op til 2000;
  • røde blodlegemer - op til 1000;
  • cylindre - op til 20.

Antallet af formede elementer bestemmes på basis af en milliliter. Afkodningsresultater afhænger ikke af barnets alder. Normen forbliver den samme i hele menneskelivet.

I tilfælde af overtrædelse af teknikken til indsamling eller transport af materialet skal analysen gentages.

Afvigelser prøve Nechiporenko

Forhøjede røde blodlegemer opstår under følgende forhold:

  • glomerulonephritis;
  • nefrotisk syndrom;
  • urolithiasis;
  • traume til nyre eller urinveje
  • hæmoragisk vaskulitis;
  • patologi af blodkoagulationssystem.

Forøgelsen af ​​antallet af leukocytter indikerer udviklingen af ​​denne patologi:

  • pyelonefritis;
  • urinvejsinfektion.

En stigning i cylindre observeres under følgende betingelser:

  • alvorlig nyresygdom
  • viral leversygdom
  • hjertesygdomme og blodkar;
  • tung øvelse.

Afkodningen af ​​de opnåede data skal udføres så snart analysen er klar. Efter en måned betragtes prøven som ugyldig, og prøven bliver nødt til at videregive igen.

Hvad hvis resultatet er langt fra det ideelle? Det skal forstås, at selve analysen ikke er grundlag for at lave en diagnose. Normen i dette tilfælde viser, at der ikke er alvorlige patologier i urinsystemet, mens eventuelle abnormiteter er årsagen til den yderligere undersøgelse af en lille patient.

Hvad kan lægen udnævne til at identificere årsagen til problemet?

  • bakteriologisk urinkultur;
  • andre urinprøver;
  • Ultralyd af nyrer, blære og andre strukturer;
  • røntgenundersøgelse;
  • Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Nechiporenkos test er en hurtig og nem måde at registrere forskellige ændringer i børns sundhedsstatus. I tilfælde af afvigelse af den opnåede prøve fra normen er det nødvendigt at bestå en supplerende undersøgelse. Specifikke anbefalinger om diagnose og videre behandling vil være i stand til at give lægen efter personlig høring.

Nechiporenko analyse i børn: resultater, normer, hvordan man bestiller

Urinanalyse hos et barn er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder til forskning. Med det kan du identificere sygdommen i de tidlige udviklingsstadier, så en specialist vil ordinere den korrekte behandling.

Hvis sammensætningen af ​​urinværdier afviger fra normen, skal du bruge andre tests, såsom undersøgelsen ifølge Nechiporenko - en af ​​de mest præcise metoder. Men for at resultaterne skal være korrekte, er det nødvendigt at vide, hvordan man korrekt opsamler urin fra et barn ifølge Nechiporenko.

Kompetent forberedelse til undersøgelse og indsamling af biomateriale vil forhindre fordrejning af indikatorer, hvilket vil gøre det muligt at virkelig vurdere barnets sundhedstilstand.

Indikationer for udpegning af urin ifølge Nechiporenko.

Urinanalyse ifølge metoden for et barns Nechyporenko er en undersøgelsesmetode, hvor niveauet af blodelementer i urinen vurderes. Til dette studie betyder patientens alder ikke noget, det kan gøres selv for nyfødte.

Hvornår er urin ordineret til Nechyporenko? Dette sker i tilfælde af mistænkt udvikling af patologier:

  • Fokus på betændelse i urinsystemet
  • blødning;
  • smitsomme læsioner
  • patologier i nyresystemet, der udvikler sig på baggrund af den underliggende sygdom.

Prøven er ikke ordineret for hver patient. Proceduren er nødvendig for at identificere afvigelser fra standardindikatorerne i den generelle undersøgelse.

Hvilken analyse viser

Undersøgelsen afslører de mindste ændringer i de kvantitative kriterier for blodelementer. Ved hjælp af denne analyse afslører de udviklingen eller bekræfter manglen på sygdomme i urinorganerne.

Afvigelser og patoprocesser, der kan bestemmes af lægen under denne procedure:

  • udvikling af inflammatoriske processer i nyresystemet (pyelonefritis);
  • øget tryk
  • dehydrering;
  • neoplasmer af anden art;
  • stendannelse i urinorganerne.

Gennemførelse af urinanalyse i overensstemmelse med Nechiporenko-metoden

For at opnå uforstyrret data kræves det, at der foretages korrekt forberedelse til undersøgelsen og veludført indsamling af materiale.

Forberedelse af barnet til levering af analysen.

Det er nødvendigt at overholde flere regler under forberedelsen af ​​barnet til indsamling af biomateriale, hvilket vil give de mest nøjagtige indikatorer for undersøgelsen:

  • en steril beholder (krukke) til opsamling af urinen skal købes på forhånd på apoteket;
  • inden indsamling af prøver (1-2 dage) anbefales det ikke at give barnet produkter, der indeholder farvestoffer og stoffer, der har en vanddrivende effekt;
  • barnet skal forbruge nok vand;
  • ikke at tillade psykofysiske overbelastninger
  • teenage piger bør ikke testes under menstruation. Blod kan komme ind i biomaterialet;
  • indsamling af biomateriale under behandling af akutte infektiøse læsioner er ikke tilladt.

Urinopsamlingsregler for analyse

Hvordan passerer urin til Nechiporenko barnet? Samlingsalgoritmen er som følger:

  • biomaterialet skal indsamles tidligt om morgenen (6-7 timer), efter at barnet vågner op, før de spiser
  • før proceduren kræver obligatoriske hygiejneprocedurer - det er nødvendigt at vaske kønsorganerne. Piger skyller ikke kun labia, men også anus;
  • Urin er opdelt i 3 portioner. 1 og 3 dele oversprøjtes, og en medium del af urinen opsamles i en krukke (urinfrekvens = volumen 40-50 ml). For at indsamle den nødvendige del er det nødvendigt, at barnet først urinerer lidt og kun derefter fortsætter til samlingen;
  • Det modtagne materiale skal indsendes til laboratoriet inden for 2 timer.

Funktioner af urinindsamling hos spædbørn

Du kan urinere en baby ved let at strække ryggen langs ryggen. Urin hos spædbørn samles om morgenen (ikke tidligere end 5:30). Den nyfødte skal undergraves og anvendes ikke på brystet, før materialet opsamles.

En gennemsnitlig del af urinen er nødvendig, så du skal vente på, at barnet skal urinere lidt og erstatte en steril beholder. Vi kan ikke lade det sidste parti falde i krukken.

For korrekt samling af biomaterialer hos nyfødte kan du bruge urinmottageren. Det er en taske med klæbende linjer, der er sikre for følsom baby hud. Det kan nemt vedhæftes og fjernes.

Disse beholdere kan være universelle eller lavet særskilt for piger og drenge. Før du klæber det, vaskes babyen og tørres af med et håndklæde. Så skal du vente, indtil barnet begynder at urinere, efter at du har fjernet den første del, lim urinmodtageren, så du undgår anusområdet. Et hjørne afskæres i posen, og indholdet hældes i en forberedt krukke.

Analyseprocedure

Fordelene ved denne metode er:

  • dyrt udstyr er ikke nødvendigt
  • nem at implementere;
  • behøver ikke lang forberedelse til undersøgelsen;
  • En stor mængde biomateriale er ikke nødvendig.

Urinen blandes, og en bestemt del adskilles i en speciel beholder. Laboratorieassistenten placerer fartøjet i en centrifuge, hvor den roterer i ca. 3 minutter. Derefter falder urinsedimentet i tanken, som undersøges. Den placeres i et specielt kammer, hvor antallet af blodlegemer tælles. Det talte tal multipliceres derefter med en faktor for at bestemme deres gennemsnitlige værdi.

Dekryptering af analyseresultaterne

I undersøgelsen af ​​urin ved brug af Nechiporenko-metoden overvejes det samlede antal, og forholdet mellem elementer i urinen vurderes: "transport" røde blodlegemer, immunforsvarets forsvarere - leukocytter. Tilstedeværelsen af ​​hyalinstrukturer afsløres, hvis udseende signalerer udviklingen af ​​patoprocesser i nyresystemet.

Overskud af nogen af ​​grupperne angiver visse overtrædelser. Afkodning af urinanalyse hos børn udføres af en specialist, som korrekt kan fortolke hver værdi, bestemme sygdommen, tildele yderligere undersøgelser.

Normal præstationer hos børn under analysen Nechiporenko

Værdierne for normen for urinanalyse hos børn ifølge Nechiporenko (i sedimentet):

Normale røde blodlegemer

"Transport" -celler er de mest talrige af deres blodstrukturer, der cirkulerer gennem vaskulærlaget. I "transport" -elementerne er der hæmoglobin, som er involveret i oxygenering af systemer og organer. Standardværdierne for denne gruppe af elementer er op til 1000. Erythrocyteniveauindikatorer er de samme for enhver aldersgruppe.

Normale leukocytantal

Hvide blodlegemer (hvide kroppe) spiller en vigtig rolle i styrkelsen af ​​de beskyttende kræfter mod indre og eksterne patogener. I urinen bør sedimentet ikke påvises mere end 2000 "beskyttende" elementer. Hvis leukocytniveauet er højere, signalerer tilstanden infektionstrængning.

Normale cylinderaflæsninger

Hyalinkonstruktioner er særlige elementer i urinen, hvis udseende i sedimentet indikerer udviklingen af ​​patoprocesser i urinsystemet. Gyldige værdier er ikke mere end 20.

Afvigelser fra normen

Afvigelser fra acceptable indikatorer for analysen kan indikere forskellige lidelser i barnets krop, men kun en læge kan dechiffrere resultaterne af urinanalysen og ordinere tilstrækkelig terapi. Ved hjælp af Nechiporenko-metoden kan alene sygdommen ved hjælp af urinundersøgelser ikke bestemmes nøjagtigt, og der kræves yderligere diagnostiske foranstaltninger.

Muligheden for at opnå falske resultater

Under undersøgelsen udelukker ikke muligheden for forvrængning af resultaterne. Denne situation kan forekomme af flere grunde:

  • krænkelse af holdbarheden af ​​urinprøver. Der kan være et fald i røde blodlegemer, som, hvis de opbevares i lang tid, simpelthen er ødelagt;
  • urinrørsskader (overbelastning, indførelse af fremmedlegeme). I dette tilfælde vil blodet og det forøgede antal røde celler blive detekteret i urinen;
  • overdreven motion kan forårsage mangel på cylindre
  • utilstrækkelige hygiejneprocedurer. Dårlig hygiejne kan føre til forøget hvide blodlegemer;
  • tager en række medicin.

Hvad betyder ikke-normalt røde blodlegemer indhold?

Overskridelse af det acceptable erytrocytniveau (hæmaturi eller erytrocyturi) kan observeres med glomerulonefritis, nyrevævskader, stendannelse i blæren, neoplasmer.

Afvigelse opad kan observeres, når der anvendes en række lægemidler på tærsklen for at tage analysen.

Ændrede (døde) røde blodlegemer i barnets urin observeres med hypertension, nefropati.

Hvad afviger leukocytindholdet fra normen?

Afgang fra de accepterede normer af leukocytindikatorer (leukocyturi) signalerer den mulige udvikling af sådanne patologier som forskellige nyrelæsioner (pyelonefritis, nyresvigt), tilstedeværelse af sten, alvorlige infektiøse læsioner (lupus erythematosus), appendinbetændelse, hydronephrose.

Hvad siger forskelligt fra det normale indhold af cylindrene.

Ændringer og fremkomsten af ​​forskellige typer cylindre indikerer også proceduren i processen:

  • En stigning i hyalincylindreniveauet forekommer under hypertension, stressfulde tilstande, betændelse i nyrens bækken (pyelitis), overophedning eller dehydrering af kroppen, glomerulonefritis. Deres øgede koncentration er også observeret i virale angreb og forgiftninger;
  • erytrocytstrukturer indikerer hypertension, narkotika, akut glomerulonephritis;
  • epitelelementer signalerer akut nekrose hos nyretubuli, læsioner af viral oprindelse;
  • identifikation af granulære strukturer indikerer glomerulonefritis, urolithiasis, pyelonefritis i ondartet form, fysisk overbelastning, forgiftning af kroppen, udvikling af forskellige former for infektiøse læsioner;
  • Udseendet af voksagtige elementer i urinen indikerer en overtrædelse af proteinmetabolisme, ledsaget af akkumulering af unormale proteiner i blodplasmaet (amyloidose).

Undersøgelsen af ​​urin ifølge Nechiporenko betragtes som en af ​​de førende metoder til nøjagtig diagnose, så du bør forberede barnet til det korrekt og korrekt at samle det nødvendige biomateriale.

Regler for indsamling og analyse af urin ifølge Nechiporenko i et barn

For at klarlægge diagnosen eller fjerne mistanker, der er opstået, kræves der ofte yderligere laboratorietests. En meget almindelig type forskning er urinanalyse ifølge Nechyporenko. Hvad er denne analyse, og hvordan man overfører den til et barn, kan du lære af dette materiale.

Hvad viser analysen efter metoden fra Nechyporenko?

I dette studie bestemmer antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller cylindre pr. Enhedens volumen af ​​barnets urin. Ifølge graden af ​​afvigelse af indholdet af disse elementer fra standardværdierne viser urinanalyse ifølge Nechyporenko tilstedeværelsen eller fraværet af patologier. Denne analyse er taget fra alle aldersgrupper af børn (som for øvrigt voksne), herunder spædbørn. Metoden er god, fordi den ikke har kontraindikationer, og resultaterne er klare om nogle få timer.

Hvad er denne test ordineret til?

Denne undersøgelse er foreskrevet efter udførelse af kliniske forsøg med urin for at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​nyresygdomme samt at bestemme effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdommen.

Det hjælper med at diagnosticere følgende sygdomme:

  • pyelonefritis er en inflammatorisk proces med en læsion af nyrens rørformede system;
  • glomerulonefritis - er karakteriseret ved læsioner af glomeruli i nyrerne;
  • urinvejsinfektion;
  • urolithiasis (som hjælpanalyse).

Instruktioner til indsamling af urinmetode Nechyporenko

Da en urinanalyse ifølge Nechiporenko er udpeget til at bekræfte eller afvise en alvorlig diagnose, skal der lægges særlig vægt på proceduren for indsamling af analysen. Før du samler urin, både hos spædbørn og ældre børn, skal du gøre dig bekendt med nogle enkle regler. Deres gennemførelse vil give det korrekte resultat af undersøgelsen.

Indsamling af analyse fra spædbørn

Urinopsamlingsalgoritmen til Nechiporenko hos børn under et år er simpel. Det er påkrævet at samle biologisk materiale om morgenen, umiddelbart efter at barnet vaskes, inden han ammes. Prøven til undersøgelsen skal tages i den midterste fase af vandladningen, det er nok at vente et par sekunder efter, at processen begynder. Alt, der skiller sig ud i det sidste trin, skal heller ikke komme ind i beholderen.

Hvordan overleveres analysen til barnet?

Alt det, der blev sagt ovenfor for babyer, gælder også for børn fra 2. år og ældre. Men for denne aldersgruppe skal der tages hensyn til yderligere faktorer. Før du indsamler urin til analyse på Nechiporenko i et barn, en eller to dage før du tager en prøve, er det nødvendigt at begrænse sine fysiske aktiviteter (for eksempel for midlertidigt at stoppe med at spille sport).

Det er også nødvendigt at stoppe brugen af ​​fede og stegte fødevarer, produkter med naturlige eller syntetiske farvestoffer (frugt, bær, sodavand osv.), Stoffer. Alle andre detaljer i processen (hygiejne, krav til biologisk materiale, timing af prøveafgivelse) er identiske med dem hos spædbørn.

Prisindikatorer

Efter at have taget en prøve ifølge Nichiporenko dekrypterer lægen resultaterne. Satsen hos spædbørn, fra spædbørn til et år gammelt barn, er som følger (pr 1 ml):

  • op til 2.000 hvide blodlegemer - hvide blodlegemer, der er ansvarlige for at beskytte kroppen mod patogener;
  • op til 1000 erythrocytter - blodceller eller ellers røde blodlegemer, der bærer ilt i hele kroppen
  • Op til 20 hyalincylindre (alle andre typer cylindre mangler) er nyretubulære støber fra serumprotein (hyalin) eller cellulære elementer (andre).
I tilfælde af urinanalyse i henhold til Nechiporenko hos børn ældre end et år er tabellen af ​​normer nøjagtig den samme som hos spædbørn. Faktisk ændres normværdierne ikke gennem hele livet.

Årsager til afvigelser

Overskydende normale leukocytniveauer kan indikere inflammatoriske processer i nyrerne, i blæren eller i reproduktionssystemet. Dette er udtrykt i sygdomme som pyelonefritis, glomerulonefritis, cystitis, prostatitis, vesiculitis samt urolithiasis.

Overskydende røde blodlegemer kan observeres med urinskader, urolithiasis, nefrotisk syndrom, akut og kronisk glomerulonefritis, tumorer (malign eller godartet) i nyrerne eller i blæren, prostatacancer. Derudover observeres dette billede ved brug af visse lægemidler, og derfor er det nødvendigt at stoppe med at tage dem på tærsklen for at tage en prøve. En stigning i cylindre mod normen ses i nyresygdomme (pyelonefritis, glomerulonefritis, hydronephrosis), deres skader, forgiftninger samt virale eller bakterielle infektioner. Der er en afvigelse og med alvorlig fysisk anstrengelse (kun hyaline cylindre).

Hvad skal man gøre, hvis der er afvigelser?

Resultaterne af undersøgelsen er ikke grundlaget for diagnosen. Hvis der er identificeret abnormiteter, kan lægen, afhængigt af resultaterne, foreskrive en reanalyse eller en række andre undersøgelser: bakteriologisk urinkultur og andre typer urinprøver, ultralyd af nyrer eller blære, røntgenundersøgelse, tomografi (røntgencomputer eller magnetisk resonans).

Så denne type medicinsk laboratorieforskning kan spille en vigtig rolle i diagnosticeringen af ​​visse sygdomme hos et barn. Derfor bør forældrene være meget opmærksomme på forberedelsen af ​​barnet til at tage biologisk materiale såvel som selve proceduren.

Nechiporenko urinanalyse hos børn

Det er nødvendigt at aflevere urinprøver til et barn i alle tilfælde, når lægen mistænkte for, at han eller hun havde en bestemt sygdom. Ud over den generelle analyse kommer en række andre laboratorie- og instrumentelle undersøgelser til at redde en specialist, hvor han kan bestemme den korrekte diagnose.

Hvis et barns urinsediment indeholder patologiske komponenter i dets sammensætning, eller hvis indikatorerne adskiller sig fra normale værdier, anvender de en sådan undersøgelse som urinanalyse ifølge Nechyporenko. Denne procedure er tilgængelig for patienter i alle aldre, det udføres selv for babyer og nyfødte.

Urin ifølge Nechiporenko hos børn har den samme cellulære sammensætning som hos en voksen, og enhver sygdom i urinsystemet forårsager en stigning i niveauet af røde blodlegemer, leukocytter eller cylindre i barnets urin.

Hvornår er en urinprøve ordineret til børn?

Efter at lægen har modtaget resultaterne af den generelle analyse af urin, hvor der er afvigelser i retning af at øge en eller flere komponenter, for at afklare arten af ​​disse lidelser, er urinopsamlingen planlagt ifølge Nechyporenko.

Takket være denne undersøgelse er det muligt at bestemme følgende patologiske tilstande, der begyndte i børnenes krop:

  • inflammatoriske processer i urinsystemet (nyre, blære eller urinrør);
  • begyndelsen af ​​blødning fra de ovenfor beskrevne strukturer (det betyder noget, hvad nøjagtigt de røde blodlegemer bestemmes i mikroskopet: frisk eller udvasket);
  • Gentag test skal tages til patienter, så lægen kan vurdere sygdommens dynamik i barnet samt effektiviteten af ​​terapien.

Desværre vil lægen kun på grundlag af denne undersøgelse kunne foretage en pålidelig præcis diagnose, fordi det kræver information, der er opnået som et resultat af at stille patienten spørgsmålstegn ved hans omhyggelige undersøgelse. Andre laboratorie- og instrumentprocedurer er også nødvendige (bakteriel urinkultur, ultralydsundersøgelse af urin, radiologiske diagnostiske metoder osv.).

Hvilken urinanalyse ifølge Nechyporenko anses for normal hos børn?

Undersøgelsen af ​​urinsedimentmetoden ifølge Nechiporenko er en laboratorieprocedure baseret på den mikroskopiske diagnose af urin.

Takket være metoden kan du bestemme følgende komponenter i urinen:

  • Røde blodlegemer - Røde blodlegemer, der cirkulerer gennem karet. Normalt er deres indhold i urinen minimal, og oftest er de helt fraværende. På grund af arbejdet i det glomerulære apparat i nyrerne forekommer den omvendte proces af reabsorption af alle cellulære elementer i blodet. Når der forekommer røde blodlegemer i overskud i urinsedimentet, indikerer dette en overtrædelse af filtreringskapaciteten i nyrerne.
  • Leukocytter er immunoaktive celler, hvis hovedopgave er at bekæmpe enhver form for smitsomme stoffer. De forekommer i en række inflammatoriske processer i urinsystemet.
  • Cylindre er forbindelser, der dannes under den patologiske gennemtrængning af protein gennem det glomerulære apparat i nyrerne. Passagen af ​​protein gennem renalfiltret indikerer en udtalt organskade.

Dekrypteringen af ​​den opnåede urinanalyse ifølge Nechiporenko behandles kun af en læge. Han er i stand til på basis af data om stigning af et celleelement at trække en foreløbig konklusion om, hvilken slags sygdom en patient måtte have.

Fortolkning af resultaterne

Satserne for alle indikatorer i urinsedimentet hos et barn er vist i tabellen nedenfor: eventuelle værdier, der overskrider disse tal indikerer begyndelsen af ​​den patologiske proces.

Nechiporenko urinanalyse for børn

Urinalyse er en af ​​de mest almindelige former for primær diagnose af børn. Med det kan du genkende sygdommen i et tidligt stadium og ordinere en kompetent behandling. Ofte foreskrives børn en generel analyse. Men andre typer af undersøgelser udføres for detaljeret diagnostik. Praktiskgørelsen af ​​deres gennemførelse bestemmes af lægen. Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn er en af ​​de mest pålidelige forskningsmetoder.

Funktioner af metoden

Analysen ifølge metoden af ​​Nechiporenko er en undersøgelse af urin, hvor mikroskopi af dens sediment udføres med belysningen af ​​antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre i 1 ml volumen. Det anbefales i en situation, hvor ændringer i den samlede analyse blev påvist. Med det kan du bekræfte eller ekskludere nyrefektologi. Du kan leje det gratis.

Indikationer for

Hvis der observeres farlige ændringer i et klinisk forsøg, kan der foretages en nøjagtig diagnose ved brug af Nechiporenko-undersøgelsen.

Hvad er det for:

  1. Til påvisning af inflammatoriske processer i urinsystemet (urethrit, cystitis, pyelonefritis).
  2. At vurdere nyreskade i en række systemiske sygdomme (systemisk lupus erythematosus).
  3. For en mere præcis diagnose af sygdomme i urinsystemet.
  4. At overvåge behandlingen af ​​urinorganernes sygdomme.

I hvilke tilfælde er det vist:

  • Med symptomer på urinsystemets sygdomme (misfarvning, klarhed i urinen, smerte under vandladning).
  • Hvis der er afvigelser i den samlede analyse.
  • Med systemiske sygdomme, hvor der er risiko for nyreskade.
  • Som forebyggelse.
  • Han er ikke udpeget absolut for alle. Hvis der ikke er afvigelser i den generelle undersøgelse, er der intet punkt i at udføre yderligere procedurer.

Forbereder børn til analyse

Til resultaterne af urinanalysen var pålidelige, er det nødvendigt at forberede barnet ordentligt.

  1. Dagen før levering af urin anbefales det at fjerne fra diætprodukterne, som kan ændre urinens farve.
  2. Det er ikke nødvendigt at bestå eksamen mens du tager stoffer, der kan påvirke resultaterne.
  3. Før undersøgelse er det nødvendigt at udelukke fysiske aktiviteter.
  4. Det anbefales ikke at indsamle urin til Nechyporenko børn, der har influenzalignende symptomer.
  5. Teenage piger bør ikke tage en prøve under menstruation.

Regler for urinindsamling hos børn

Forældre skal vide, hvordan man korrekt samler prøven fra barnet.

  • Før du begynder at samle urin, bør du undergrave barnet. Piger skal vaske ikke kun labia, men også anus.
  • Urin skal indsamles om morgenen.
  • Ikke hele delen af ​​urinen bruges til undersøgelse. For at få det rigtige, bør du bede din baby om at urinere lidt, og først efter at begynde at samle. Hvis barnet er nyfødt, skal du bare vente til den første del af urinen er væk.
  • Den modtagne prøve skal indsendes til undersøgelse senest to timer efter indsamling.

Hvilken analyse viser

Hvad viser analysen indsamlet hos børn - en undersøgelse om Nechiporenko giver dig mulighed for at bestemme antallet af leukocytter og røde blodlegemer samt cylindre pr. 1 ml urin.

udskrift

Dekryptering af urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn udføres af en læge. Normale indikatorer vises i tabellen på billedet:

Hvert element taler om en bestemt type problem. Hvis der observeres hæmaturi, indikerer dette udviklingen af ​​blærebetændelse eller urolithiasis. Forhøjede hvide blodlegemer indikerer udviklingen af ​​pyelonefrit eller nefrolithiasis.

Leukocytrate hos børn

Leukocytter er celler, der cirkulerer gennem kredsløbssystemet og styrer immunsystemets præstationer. Hvis der er fare for en smitsom læsion, akkumuleres de ved kilden til denne læsion og forsøger at ødelægge bakterierne.

Hastigheden af ​​leukocytter til børn i forskellige aldre - op til 2000 pr. 1 ml urin.

Erythrocyte Norm hos børn

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, der cirkulerer i blodbanen. Røde blodlegemer i barnets urin bør ikke overstige 1000 pr. 1 ml. Denne indikator er den samme for spædbørn og for ældre børn. Oftest er røde blodlegemer helt fraværende.

På grund af det glomerulære renalapparats arbejde udføres den omvendte proces af reabsorption af alle elementer i blodcellerne. Hvis der observeres et stort antal erytrocytter i sedimentet, indikerer dette en overtrædelse af nyrernes filtreringsfunktioner.

Cylindre er normale hos børn

Cylindre er forbindelser sammensat af proteinmolekyler. Hvis der opstår farlig nyreskader, akkumuleres de i disse organers rør. Beskaffenheden af ​​læsionerne kan være infektiøs eller neoplastisk.

Normen hos børn er ikke mere end 20 cylindre pr. 1 ml. Hvis der er mere, indikerer det, at der er nyresvigt.

Som det fremgår af afvigelser fra normen

Lægen kan dechiffrere resultaterne og forstå tilstedeværelsen af ​​hvilke patologier der indikerer afvigelser fra parametrene fra normale værdier.

Hvide blodlegemer

Deres øgede antal indikerer at årsagen til patologien var en infektion. Det bør antages, at følgende patologier eksisterer:

  • betændelse i nyrerne (glomerulonefritis, pyelonefritis);
  • betændelse i blæren;
  • urolithiasis.

Røde blodlegemer

Hvis afkodningen af ​​resultatet viste deres forhøjede niveau, kan det indikere følgende patologier: En tumor, en kronisk patologi af nyrerne, udviklet på grund af diabetes mellitus.

cylindre

Grainy cylindre bør være fraværende hos raske børn. De forekommer på grund af død af celler i slimhinden i de indre vægge af nyretubuli. Waxy observeres i urinen hos børn, der lider af renal amyloidose.

Erythrocytcylindre indikerer tilstedeværelsen af ​​den terminale venes trombose. Tilstedeværelsen af ​​epitelbevis for farlige patologier. Dette kan være en viral infektion, toksiko forårsaget af salicylatforgiftning.

Forhøjede cylinderhastigheder hos spædbørn viser tilstedeværelsen af ​​nyresvigt, autoimmune sygdomme.

En dårlig analyse kan ikke kun tale om tilstedeværelsen af ​​patologi, men også om, at algoritmen til opsamling af urin blev overtrådt.

Mulig forvrængning af resultater

Hvis materialet blev taget forkert, vil dataene blive forvrænget. Her er de faktorer, der påvirker resultatet:

  1. Lang opbevaring af materiale. I et alkalisk miljø kan røde blodlegemer bryde ned.
  2. Fysiske overspændinger og urinrørskader. De forårsager hæmaturi, hvilket viser et øget antal røde blodlegemer. Den samme situation kan observeres, hvis urinen blev taget under menstruation.
  3. Utilstrækkelig hygiejne i kønsorganerne før levering af urin. Som følge heraf kan undersøgelsen vise et stort antal leukocytter.
  4. Proteinuri. På grund af det kan der ikke være nogen cylindre.
  5. Tager nogle medicin.

Indsamling af analyse fra spædbørn

Mange forældre spekulerer på, hvordan man samler en urinprøve fra et barn, der er mindre end et år gammel. Det er trods alt vanskeligt at gøre. For at tage urinen fra barnet bør du bruge urin. Den består af en oliedragt med et hul og en overflade med et klæbrig lag. Den klæbende side holder fast på barnets hud, indtil den urinerer. Før du samler urin fra et barn, skal det undergraves.

Barnet skal lægges på skiftbordet og roen ned. Mellem benene er det nødvendigt at placere beholderen. Derefter skal barnet løfte og vente, indtil han kommer ned lidt. Derefter kan urinen afskilles fra benene, og den opsamlede urin kan hældes i en separat beholder.

Metoden til at samle urin med en urinpose er velegnet til både små drenge og piger. Det kan bruges til både nyfødte og 1 årige børn.

konklusion

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko-metoden - en undersøgelse, der gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​urinveje, nyrer og øjeblikkeligt starte behandling. I løbet af denne undersøgelse tælles antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og cylindre i 1 ml urin. Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn har sine egne normer, lægen skal producere fortolkningen af ​​resultaterne. Hvis resultaterne viser et overskud af det normale niveau for visse komponenter, indikerer dette sygdommens tilstedeværelse. En lignende situation kan overholdes, selvom reglerne for opsamling af urin er blevet overtrådt.

Hvad viser urinanalysen ifølge Nechyporenko: et bord af normer og et transkript af resultaterne hos børn

Sammen med instrumental diagnosticeringsmetoder, ved anerkendelse af sygdomme i forskellige organer og systemer, er forskellige undersøgelser af biologiske legemsvæsker af stor betydning. Generelle kliniske og biokemiske blodprøver, undersøgelse af afføring, punktering af cerebrospinalvæske, sputummikroskopi, skylning af pleurvæske og selvfølgelig urinprøver spiller ofte en afgørende rolle i forbindelse med kontrol af diagnosen.

Af afgørende betydning for at identificere sygdomme i det urogenitale system hos børn vedlægges ændringer i analysen af ​​urin. Urinanalysen ifølge Nechiporenko supplerer den generelle undersøgelse, som tydeliggør den differentielle diagnose af manifestationerne af forskellige sygdomme i urinsystemet.

Hvad foregår undersøgelsen for, og hvad viser den?

Den sædvanlige generelle kliniske analyse af urin bestemmer dens fysiske egenskaber (farve, gennemsigtighed, surhed, specifik gravitet), kemisk sammensætning, fravær eller tilstedeværelse af organiske stoffer med lav molekylvægt (sukker, protein) (vi anbefaler at læse: protein i barnets urin: hastigheden og årsagerne til stigningen). Mikroskopi af sediment giver mulighed for at detektere urenheder i form af pladeepitel, krystaller, slim eller bakterier. Resultaterne af analysen ifølge Nechiporenko med korrekt indsamling viser den kvantitative sammensætning af blodets cellulære elementer i urinen, deres forholdsmæssige forhold til 1 ml urinsediment.

Denne undersøgelse er planlagt, hvis lægen har mistanke om kroniske sygdomme i urinsystemet med et skjult forløb, urinvejsinfektioner. For eksempel, hvis den generelle analyse viste et højt niveau af leukocytter, blev der fundet patologiske cylindre, bakterier eller slim.

Evaluering af proportionalforholdet mellem cellulære elementer gør det muligt at bestemme graden og lokaliseringen af ​​organskader. Afhængig af størrelsen af ​​værdien er det muligt at tale om nedsat funktion og skade på nyrerne, blæren eller urinrøret.

Forberedelse og opsamling af urin til analyse

Det er vigtigt at observere følgende teknik, når barnet er planlagt til at tage denne test:

  • for unge piger er det uacceptabelt at passere urin på enhver analyse under menstruation;
  • 1-2 dage før den fastsatte dag, at spise fødevarer, drikkevarer eller medicin indeholdende farvestoffer, anbefales det ikke at tage antibakterielle eller diuretiske lægemidler
  • afstå fra fysisk og følelsesmæssig overbelastning
  • Forbereder i forvejen beholderen til indsamling af biologisk materiale, det er bedre at købe en speciel steril krukke i et apotek;
  • Før du samler urin, er det nødvendigt at lave et omhyggeligt hygiejnisk toilet på de ydre genitalorganer uden sæbe eller antiseptiske midler;
  • Den første del af morgenurinen oversprøjtes; til analyse opsamles en gennemsnitlig del på 30-50 ml i den fremstillede beholder;
  • halvanden time efter samling af prøven skal leveres til laboratoriet.

Når en sådan urinprøve er tildelt en baby eller en baby under et år gammel, er det vigtigt at samle den biologiske væske korrekt. For ikke at forstyrre algoritmen for handlinger til korrekt opsamling af urin, er det værd at bruge en speciel enhed - en pædiatrisk urinal.

Børns urinale er en plastikpose med et hul og klæbende fastgørelsesdele omkring det. Velcro er helt sikkert for barnets sarte hud, det er let limmet og fjernet.

Der produceres tre typer urinaler: til drenge, piger og universelle. Barnet vaskes uden kønsorganer uden rengøringsmidler, huden tørres med et blødt håndklæde.

Så er urinalen fastgjort på barnets hud, så den anal passage forbliver uden for åbningen af ​​urinalen. Udvalgt urin samles i posen. Efter opsamling af en tilstrækkelig mængde væske fra posen, er et hjørne afskåret, indholdet hældes i en tidligere forberedt beholder, prøven sendes til laboratoriet.

Tabel med normer hos børn

I Nechiporenko-undersøgelsen beregnes antallet af følgende blodceller i urinen:

  • leukocytter - hvide blodlegemer, der er ansvarlige for et specifikt og uspecifikt forsvar af kroppen, med evnen til at trænge ind i nyretapillernes væg, absorbere og ødelægge fremmede agenter, dræbe og danne en klynge af døde røde blodlegemer (pus)
  • erythrocytter - røde blodlegemer, der transporterer ilt fra lungerne til kropsvæv og reverserer transporten af ​​kuldioxid fra indre organer til lungerne;
  • hyalincylindre - mikroskopiske proteinstøbninger af nyretubuli.

Normale indikatorer for antallet af dannede elementer i 1 ml urinsediment fremgår af tabellen:

Afkodning: Hvilke sygdomme afslører analysen?

Kun den behandlende læge kan korrekt og kompetent dechifrere og fortolke indikatorerne for urintest ifølge Nechyporenko. Imidlertid er det muligt at antage tilstedeværelsen af ​​en hvilken som helst sygdom umiddelbart efter modtagelsen af ​​resultaterne i laboratoriet.

Overskrider normen for antallet af leukocytter (leukocyturi) taler om den inflammatoriske proces i det urogenitale system (vi anbefaler at læse: normer og forhøjede leukocytantal i barnets urin). Afhængigt af niveauet for overskridelse af normen kan pyelonefritis, nyrerinfarkt, urolithiasis, blærebetændelse, urethritis antages. Ud over ovenstående taler leukocyturi hos spædbørn om ureterbælken eller vesicoureteral reflux.

Høje niveauer af røde blodlegemer i urinen kaldes erytrocyturi (ellers - hæmaturi). Afhængigt af antallet af erytrocytter, tales de om akut eller kronisk glomerulonephritis, pyelonefritis, nyretumorer, høje niveauer af generel forgiftning, nier- eller blærestener, hydronephrotisk transformation af nyrerne, cystitis, kronisk nyresvigt.

Påvisningen af ​​hyalincylindre i mængden af ​​mere end 2 dusin indikerer begyndelsen af ​​betændelsen i nyrebælken - pyelitis. Når det kombineres med leukocyturi, kan man bedømme den bakterielle oprindelse af inflammation med hæmaturi - glomerulonefritis.

Nogle gange bestemmer analysen tilstedeværelsen af ​​cylindre af forskellig oprindelse og struktur (granulær, vokslignende, erytrocyt). Dette indikerer den mulige udvikling af alvorlige kroniske nyresygdomme - glomerulonefritis, pyelonefritis, begyndelsen af ​​bevægelse af nyresten, forskellige nefropati.

Specifikationen af ​​proceduren for børn

Nogle gange er det ikke muligt for børn under en års alder at videregive undersøgelsen den midterste del af urinen. I dette tilfælde skal du bruge barnets urinale, som blev diskuteret ovenfor. Når barnet allerede kontrollerer vandladning, er det ikke svært at samle urinen af ​​mellemfrekvens.

  • reducere fysisk og følelsesmæssig stress på barnet
  • udelukke fra kost af eksotiske fødevarer (citrusfrugter, bananer, krabber);
  • stop med at tage diuretika og medicin, der påvirker blodkoagulering.

Normerne for indikatorer hos børn, uanset alder, adskiller sig ikke fra dem hos voksne. Samtidig er forekomsten af ​​høj leukocyturi hos børn under et år ikke altid forbundet med nogen sygdom i de indre organer.

Et stort antal leukocytter i undersøgelsen for Nechiporenko kan være, når forældrene ukorrekt indsamlet biomateriale til analyse eller barnet af en eller anden grund holder tilbage urinering i lang tid. Sådanne indikatorer vises også, når barnets intime hygiejne ikke udføres omhyggeligt. Ældre børn kan overskride denne indikator i almindelighed allergiske reaktioner, blæseudslæt i perineum, massive ormestimuleringer.

Alle krav til prøveindsamling og levering skal overholdes nøje. En kvalificeret læge, der har læst resultaterne af undersøgelsen og deres fortolkning, vil hurtigt oprette den korrekte diagnose og ordinere en effektiv behandling.

Nechiporenko urinanalyse hos børn

Hvilken analyse viser

Gennemført for at bestemme antallet af følgende objekter i urinen:

  • hvide blodlegemer (hvide blodlegemer)
  • røde blodlegemer
  • cylindre (hyalin, granulær, voksagtig, erythrocyt, epithelial),
  • bakterier,
  • epithelceller.

Disse parametre kan indikere tilstedeværelsen af ​​forskellige patologiske tilstande, primært nyrelaterede inflammatoriske processer.

Leukocytter og røde blodlegemer er blodlegemer. Deres udseende i urinen i store mængder er ikke normal, men taler om patologiske fænomener. Cylindre kaldes proteinstrukturer dannet i nyrerne. De indikerer også patologi.

Norm for indikatorer

Der er en række elementer, der kan påvises i urinen (pr. Volumen). Nechiporenko-metoden hos voksne og børn (med undtagelse af spædbørn) har de samme standarder.

Normer for voksne

Urin ifølge Nechyporenko bør ikke indeholde granulære, erythrocyt, voksagtige, epithelcylindre, bakterier, epithelceller.

Kvinder under graviditeten kan have et forøget antal hvide blodlegemer i urinen (op til 4000 enheder). Denne stigning er en variant af normen og forklares af et hormonelt skift.

Normer for børn op til et år

Analyseresultater

Hvis undersøgelsen viste, at parametrene ligger inden for det normale område, er der ingen grund til bekymring. Det er en helt anden ting, når antallet af individuelle elementer i urinen overskrider normen. Hvad kan det betyde? Selvfølgelig er resultaterne af analysen først og fremmest beregnet til den behandlende læge, fordi dekoding af resultaterne er en kompleks proces, der kræver træning og erfaring. Det er dog også nyttigt for patienterne at vide, hvad analyseparametrene generelt betyder.

Hvilke røde blodlegemer viser i urinen

Røde blodlegemer kan normalt ikke passere gennem nyretilfiltrene. Derfor, hvis undersøgelsen viste tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen, så betyder det dårlige resultater af disse filtre.

Forhøjede røde blodlegemer er ofte tegn på:

  • nyreinfarkt,
  • glomerulonephritis,
  • urolithiasis
  • hæmoragisk blærebetændelse,
  • nyre skader
  • svær pyelonefritis
  • malign hypertension,
  • skørbug,
  • prostatitis og adenomer,
  • hæmofili.

Hvad gør hvide blodlegemer i urinen

Deres udseende kan indikere tilstedeværelsen af ​​betændelse i kroppen. Dette kan forekomme, når:

  • akut pyelonefritis,
  • glomerulonephritis,
  • cystitis,
  • nyre tuberkulose,
  • blære tumorer,
  • systemisk lupus erythematosus,
  • blindtarmsbetændelse,
  • pancreatitis,
  • betændelse i de kvindelige kønsorganer.

Værdien af ​​cylindriske strukturer i urinen

De dannes i nyretubuli og kan bestå af celler af selve tubuli, protein, røde blodlegemer.

Sammensætningen af ​​de hyaline-cylindriske elementer indbefatter et protein, som ikke har tid til at vende tilbage fra nyretubuli ind i nyrerne fra den primære urin. Disse strukturer viser ofte tilstedeværelsen af:

  • nefrotisk syndrom,
  • pyelonephritis,
  • kronisk nyresvigt
  • glomerulonephritis,
  • diabetisk nefropati,
  • malign hypertension,
  • feber,
  • dehydrering.

Strukturen af ​​epithelcylindriske elementer indbefatter rørformet epithelium. Ofte viser de tilstedeværelsen af:

  • nyreinfarkt,
  • eklampsi,
  • glomerulonephritis,
  • tungmetalforgiftning.

Desuden kan nogle af dem i urinen være resultatet af intens fysisk anstrengelse, stress.

Et vist antal hyaline eller granulære cylindriske elementer, der har været i tubulatet i lang tid, bliver grundlaget for dannelsen af ​​vokslignende strukturer. Dette er et syndrom, der karakteriserer:

  • amyloidose,
  • diabetisk nefropati,
  • malign hypertension,
  • myelom,
  • kronisk nyresvigt.

Sammensætningen af ​​de granulære strukturer indbefatter desquamerede celler af rørene. De optræder ofte i urinen med:

  • kronisk nyresvigt
  • pyelonephritis,
  • glomerulonephritis,
  • malign hypertension,
  • giftighed af gravide kvinder,
  • intens fysisk anstrengelse.

Udseendet af erythrocyt-cylindriske formationer observeres, hvis tubulerne bliver tilstoppede med et stort antal erytrocytter. Tilstedeværelsen af ​​disse strukturer i urinen er et symptom, der indikerer:

  • akut glomerulonefritis,
  • nyreinfarkt,
  • malign hypertension,
  • trombose af nyrerne.

Mulige årsager til falske positive eller falske negative resultater

Ved diagnosticering kan der opstå fejl på grund af eksterne årsager. Årsagen til et falsk positivt resultat kan være:

  • kateterskade
  • komme ind i analysen af ​​menstruationsflow, hæmorroide blod,
  • colpitis hos kvinder
  • intens fysisk anstrengelse på tærsklen til overgivelse.

Nogle lægemidler øger hæmaturi, for eksempel NSAID, warfarin. Captopril, ascorbinsyre, derimod kan reducere mængden af ​​blod i urinen.

Urinanalyse ifølge Zimnitsky hos børn.

Denne analyse er lang og samles 24 timer, fra kl. 06.00 til 6.00. Til denne test skal du bruge 8 krukker, der hver især er designet til 3 timers urinopsamling. Samlingstiden beregnes som følger:

1 servering fra 6: 00-9: 00

2 portioner fra 9: 00-12: 00

3 portioner fra kl. 12.00-15.00

4 portioner fra 15: 00-18: 00

5 portioner fra kl. 18.00 til 21.00

6 portioner fra 21: 00-24: 00

7 portioner fra kl. 24.00 til 03.00

8 portioner fra 3: 00-6: 00

Nat urin på tærsklen til samlingen samles prøven ikke i en krukke, barnet urinerer på toilettet, og først efter det begynder at samle urin til analyse i Zimnitsky. Parallelt med urinopsamlingen tages der også hensyn til mængden af ​​forbrugt væske pr. Dag, registreres på et stykke papir og sendes til laboratoriet. Plader af væsker er også i tide, som det er urin. Under indsamling er det vigtigt ikke at øge mængden af ​​væske du drikker for at øge mængden af ​​urin, da prøvebilledet kan slettes. Vi skal indsamle alle 8 portioner. Urinalyse ifølge Zimnitsky hos børn er bestemt til at bestemme:

  • daglig mængde urin udskilles
  • forholdet mellem fuld og udskilt væske
  • urindensitet
  • daglig diuresis mængde (vandladning)
  • mængde af nattlig diurese (vandladning)

Daglig diurese beregnes i overensstemmelse med normerne afhængigt af barnets alder:

Til 6 måneder fra 300 til 500 ml. pr. dag

Fra et år til tre - 750,0-820,0 ml.

Fra tre til fem år - 900,0-1070,0 ml.

Fem til syv år -1070 ml-1300 ml.

Fra syv til ni år gammel - 1240 ml -1520 ml.

Fra ni til elleve år -1520 -1670 ml.

Tæthedsnormen i analysen af ​​urin i Zimin hos børn afhænger også af babyens alder:

6 måneder (1002-1004)

fra seks måneder til et år (1006-1010)

tre til fem år (1010-1020)

syv til otte år gammel (1008-1022)

fra ti til tolv år (1011-1025)

Tætheden af ​​urin i løbet af dagen er ikke konstant, om morgenen er den højere, siden natten går væsken ikke ind i kroppen.

Hvis densiteten er højere end normen for den tilsvarende alder (hyperstenuri), vil dette fænomen tale om en øget ødem, for eksempel ved akut glomerulonefrit eller kredsløbssvigt i nyrerne.

Ved lav densitet (hypostenuri), i overensstemmelse med alderen, er der en krænkelse af nyrernes koncentrationsevne. Mulige sygdomme:

  • pyelonefritis og kronisk glomerulonefritis
  • polycystisk nyresygdom
  • hydronefrose
  • diabetes mellitus

Mængden af ​​frigivet urin er ca. 80% af mængden fuld. Normal daglig diurese bør svare til 60% af den samlede, og natten diurnal henholdsvis 40%. Hvis urinen tildeles meget mindre end normalt (oliguri), kan det være med nyresvigt, utilstrækkeligt væskeindtag i løbet af dagen, glomerulonefritis. Hvis meget mere er tildelt (polyuria), så kan det være med diabetes, øget væskeindtagelse, pyelonefritis.

Læs: Urinalyse.

Læs mere

Del med andre.

Typer af urintest

Ud over den generelle analyse er der adskillige andre arter, der adskiller sig i både indsamlingsmetoden og forskningsparametrene, men de er også ordineret til mere alvorlige sygdomme, eller hvis OAM viste dårlige resultater, og barnet skal undersøges yderligere.

Nechiporenko analyse

Standard urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn giver dig mulighed for mere præcist at bestemme forekomsten af ​​røde blodlegemer, leukocytter og cylindre i det opsamlede materiale. Til forskning tages den gennemsnitlige stråle under vandladning, og dekodningen af ​​urinanalysen ifølge Nechyporenko hos børn overvejes i forhold til andelen af ​​det opsamlede biomateriale. Således kan urinanalysen ifølge Nechiporenko mere præcist vise, om barnet har inflammatoriske processer, normen hos børn svarer til følgende indikatorer pr. 1 ml:

  • Indholdet af røde blodlegemer - ikke mere end 1000;
  • Indholdet af leukocytter er ikke mere end 2000;
  • Indhold af cylindre - højst 10.

Overskridelse af antallet af røde blodlegemer indikerer udvidelsen af ​​nyretilfiltret, dette sker ved jade, såvel som når der tages visse lægemidler, der påvirker nyrerne. Overskydende normer for leukocytter indikerer betændelse i kroppen. Cylindre, på den anden side, epithelceller afhænger af deres art, kan indikere inflammatoriske processer i nyrerne eller giftige skader på dem.

Analyse Zimnitsky

Hvis du mistanke om nyresvigt udfører forskning på metoden Zimnitsky. Essensen af ​​denne metode er at indsamle otte portioner af urin om dagen med et interval på 3 timer, hver beholder underskrives og overleveres til laboratoriet senest 2 timer efter samlingen. Evalueringskriterier - Tætheden og mængden af ​​materiale, der bestemmer nyrernes sundhed. Urinanalysen ifølge Zimnitsky er også baseret på indikationerne på diurese om dagen og om natten, normen hos børn er 1500-2000 ml om dagen, mens det på dagtimerne skal falde til denne figur. For eventuelle abnormiteter kan vi tale om mulige nyresygdomme, i hvilket tilfælde en ultralydsscanning foreskrives.

Ekspressanalyse

Der er også en hurtig analyse af barnets urin ved hjælp af teststrimler kan udføres hjemme, og dechiffrere de indikatorer, der vises efter kontakt med reagenserne med urin, kan baseres på normerne for urinanalyse hos børn i den relevante tabel. Sådanne tests kan dog ikke vise information pålideligt, fordi de har store fejl i tilfælde af ukorrekt opbevaring af teststrimler.

Generel urinanalyse i barnetransskription

I kliniske undersøgelser af urin er der masser af indikationer, men laboratorieteknikere konkluderer tre hovedkriterier:

  1. Fysiske egenskaber omfatter farve, lugt, gennemsigtighed, specifik gravitation, pH-surhed.
  2. Kontroller indholdet af biologiske stoffer som protein, galdesyrer, glucose, bilirubin.
  3. Kontroller sedimentet for indholdet af leukocytter, erythrocytter, cylindre, salte og bakterier.

Et specielt bord hjælper med at dechiffrere analysen af ​​urin hos børn, hvor de data, der svarer til indikatorens normer, indtastes, samt årsagerne til mulige afvigelser er angivet.

Lad os se nærmere på resultaterne af urinanalyser, dets afkodning hos børn vil have nogle forskelle end hos voksne.

Fysiske egenskaber

Gennemsigtighed - Urin skal som regel være gennemsigtig, men med et øget antal leukocytter erhverver det turbiditet. Også under langvarig opbevaring af biomateriale i urin akkumuleres og akkumuleres salte, som signifikant påvirker gennemsigtigheden. Denne funktion bør overvejes, når der gennemføres urinanalyse hos et barn.

Farvefarvemætningen afhænger af mængden af ​​tørstoffer, der er opløst i den, så urinanalysen af ​​en 3 måneder gammel baby har en næsten gennemsigtig farve, mens den i ældre børn er den halmgul farve normal. For mørkt indikerer farvemætningen dehydrering af kroppen, kedelig rød karakteristisk for glomerulonefritis, og mælkeagtig vil være analysen af ​​urin med blærebetændelse hos et barn. Mad eller medicin kan påvirke skyggen, så for eventuelle afvigelser skal disse punkter tages i betragtning.

Specific gravitation - hastigheden af ​​urinanalyse hos børn viser en tæthed på 1004 til 2 år, 1020 til 5 år, 1025 til 12 år. Med indikatorer, der kan skelnes fra normen, er det værd at tage hensyn til barnets kost, mængden af ​​væskeforbrug og mulig fysisk anstrengelse dagen før.

Reaktionen af ​​urin - en normal analyse af urin hos børn viser en svagt sur reaktion, hvor pH er 5,7 eller den sure pH = 7. Reaktionen kan være alkalisk med en vegetarisk kost og sur med stor anvendelse af protein. Nyrernes evne til at ændre surhedsgrad med en ændring i kost, indikerer deres normale funktion. Ved smitsomme sygdomme vil reaktionen være neutral eller alkalisk.

Ændringer i biokemiske indikationer

Protein - normalt fraværende. Tilstedeværelsen af ​​protein kan være efter overførsel af en høj temperatur eller er tegn på nyresygdom.

Glucose - normalt fraværende. Når glukose opdages i urinen, er yderligere forskning på diabetes foreskrevet.

Acetone-ketonlegemer kan forekomme efter anæstesi, med opkastning og diarré, med en lang ikke-kulhydrat diæt, samt med alvorlig form for diabetes. Tilstedeværelsen af ​​bilirubin, urobilinogen, taler om mulige patologier i lever og nyrer.

Sediment ydeevne under mikroskop

Til denne undersøgelse føres materialets rester gennem en centrifuge, og det resulterende bundfald undersøges under et mikroskop til detektion af røde blodlegemer, hvide blodlegemer, cylindre og salte, såvel som bakterier og slim. Til objektivitet kan proteiner og cylindre være til stede under et mikroskop i synsfeltet på højst 2, leukocytter ikke mere end 6. Mucus og bakterier burde slet ikke være.

De mest almindelige spørgsmål fra forældre, når de gennemgår urinprøver

Hvor meget urin er nødvendigt til en generel analyse af et barn? For børn fra fødsel til 12 år for laboratorieforskning er det nok at passere 75-100 ml biomateriale.

Hvor længe er blod og urinprøver af et barn? I mangel af ændringer i sundhedstilstanden anses forskningsresultater for gyldige i 10 dage.

Hvorfor viser undersøgelser et dårligt resultat?

En dårlig urintest hos et barn kan have følgende årsager:

  • Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske sygdomme
  • Dårlig nyrefunktion
  • Barnet har lidt en smitsom sygdom, og satsen er endnu ikke vendt tilbage til normal.
  • Overholder ikke reglerne for indsamling af urin
  • Medicin eller kost.

urinanalyse

"Generel eller klinisk analyse af urin" kaldes undersøgelsen af ​​materiale udført inden for rammerne af sundhedsvæsenets medicinske institution - laboratoriet. Således vurderes alle de nødvendige karakteristika af urinen, og ved anvendelse af den kan sedimentmikroskopien overvejes.

Når de kommer til en aftale med en terapeut, vil en sygeplejerske blive anbefalet til at tage passende tests: urin og blod. En laboratorie-klinisk undersøgelse udført med en del af urin vil hjælpe med at evaluere:

  • Farven af ​​urinen testet.
  • Specifik vægt
  • Graden af ​​gennemsigtighed.
  • Syreniveauet (ph-balance).

Undersøgelsen af ​​urincellen giver dig mulighed for at bestemme epithelet, tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer, hvide blodlegemer, cylindre og bakterier, hvis nogen.

Analyse af denne art er foreskrevet for at bestemme et stort antal sygdomme. Det giver dig mulighed for at diagnosticere rettidigt:

  1. Nyresygdomme (nefritis, amyloidose, tumorer),
  2. Identifikation af de primære tegn på sygdom (af denne grund udpeges denne analyse ved en rutinemæssig undersøgelse).

Indikationer for brug af analyse

Denne undersøgelsesmetode vil blive anbefalet for alle patienter til:

  1. En forebyggende foranstaltning, der gælder for alle patienter, der ser en læge, uanset hvilken diagnose der er beregnet til dem,
  2. Påvisning af nyresygdomme og problemer forbundet med den normale funktion af urinvejen,
  3. Årlig undersøgelse,
  4. Vurdering af sygdomsforløbet og bestemmelse af effektive behandlinger, som patienten modtager,

Personer, der har haft en streptokokinfektion (normalt halsbetændelse eller skarlagensfeber) har brug for speciel testning. Sådanne patienter bliver nødt til at gennemgå en fuldstændig urinalyse efter en til to uger fra det øjeblik, hvor de er fuldstændig genoprettet.

Sådan indsamles urin

Urin til analyse nødvendigvis indsamlet om morgenen - hovedbetingelsen. Inden samling skal holdes hygiejniske toiletgenstande. I en ren og nødvendigvis tør beholder skal du samle morgenens urin og blande. Fra den samlede væske skal 50 milligram urin hældes i en steril medicinsk krukke beregnet til denne analyse. Den er tilgængelig for enhver person, som sælges i et apotek. Urinalyse er gyldig i 2 timer.

vidnesbyrd

  1. Overvågning af behandlingsforløbet.
  2. Påvisning af blod i urinen (latent hæmaturi).
  3. Påvisning af latent inflammatorisk proces, der lokaliseres i urinvejsområdet og direkte i organer som nyrerne.

Patienten skal forberede morgenmagasinindtaget på ovennævnte måde.