Urinalyse ifølge Zimnitsky under graviditet

Infektion

Under graviditeten genopbygges kvindens krop, forbereder sig på at bære og føde et barn. Ændringer påvirker mange organer, især urinsystemet. Derfor er den fremtidige mor tildelt en række undersøgelser, hvis resultater muliggør rettidig påvisning af abnormiteter i kroppen.

En af sådanne undersøgelser under graviditeten er urinanalyse ifølge Zimnitsky. Han tester fuldt ud nyrernes arbejde, deres evne til at koncentrere og fjerne urinen. For fremtiden er mor meget vigtig.

Overtrædelser i det parrede organ kan forårsage nyresvigt og komplicere fødselsforløbet. Desuden kan urinvejspatologier forårsage abort eller for tidlig arbejdskraft.

Urinalyse ifølge Zimnitsky under graviditet

Urin til analyse indsamles i løbet af dagen og kræver overholdelse af visse regler. Baseret på den specifikke vægt af det undersøgte materiale bestemmer lægen nyrernes evne til at koncentrere urinen og rense blodet fra toksiner.

På forskellige tidspunkter af dagen har urinen en anden sammensætning, farve og lugt. Forholdet mellem daglig diurese og mængden af ​​forbrugt væske karakteriserer også nyrernes funktionelle evne til at fjerne overskydende væske.

Hvad er analysen for?

Daglig diurese hos en sund person er direkte afhængig af mængden af ​​væske forbruges i løbet af denne tid, normalt er det 75-80%. Enhver abnormitet indikerer inflammatoriske processer eller nyresygdomme, der er meget vigtige at identificere under graviditeten. Derfor er det nødvendigt at passere urin til analyse i forbindelse med antistofklinikken ved registrering af en gravid kvinde.

Den normale sammensætning af urin er vand- og nitrogenforbindelser, hvis der findes organiske elementer i det (sukker, protein) - dette er en indikator for en udviklingssygdom. Nyrerne overholder ikke filtrering af blod, og forskellige toksiner forbliver i det, og dette kan forårsage en generel forgiftning af kroppen. Sådanne patologier er farlige ikke kun for en gravid kvinde, men også for fosteret.

Forberedelse til analysen

Særlige færdigheder til at indsamle urin i Zimnitsky er ikke påkrævet, men det er stadig nødvendigt at forberede:

  • før opsamling af urin bør ikke ændre diæt og væskeindtag
  • Tre dage før prøven tages, bør krydret, røget og saltt mad kasseres (manglende overholdelse af dette krav kan medføre forvrængning af resultatet);
  • Produkter, der indeholder farvestofpigment (rødbeder, gurkemeje, madfarvning) bør også udelukkes fra kosten, samt krydderier og rødder, der kan ændre lugten af ​​urin (peberrod, hvidløg);
  • i løbet af dagen skal du stoppe med at tage medicin, især med en vanddrivende effekt.

Derudover er det nødvendigt at købe otte sterile beholdere til indsamling af test på apoteket for at underskrive hver af dem (fuldt navn, alder). Hvordan man opsamler gravid urinlæge forklarer, når man foreskriver prøven.

Regler for indsamling af urin

Indsamlingen af ​​urin til Zimnitsky-prøven hos gravide kvinder er som følger:

  • Det er nødvendigt at gå på toilettet nøjagtigt kl. 6-00 og helt tømme blæren.
  • Alle containere skal underskrives:
  • 1 - 6 00 -9 00;
  • 2 - 9 00 -12 00;
  • 3 - 12 00 -15 00;
  • 4 - 15 00 -18 00;
  • 5 - 18 00 -21 00;
  • 6 - 21 00 - 24 00;
  • 7-24 00 -3 00;
  • 8 - 3 00 -6 00.
  • Inden hver tur på toilettet er det nødvendigt at udføre kønsorganernes hygiejne med varmt vand og sæbe.
  • Urin samles i en beholder med passende tid på etiketten. Hvis den gravide kvinde har urineret flere gange i løbet af denne periode, udledes urinen i en beholder. Hvis kvinden aldrig har urineret, skal beholderen være tom.

Mængden af ​​væske forbruges i løbet af dagen registreres på et særskilt ark og leveres til laboratoriet sammen med urin (flydende mad anses også for at være i alt).

Regler for opbevaring af urin

Hver beholder skal hermetisk forsegles og placeres på et koldt sted. Til dette formål kan en husstands køleskab være egnet. Det vigtigste er at forhindre frysning af væsken, temperaturen skal ligge inden for + 1 + 10 ° C.

Normal præstationsanalyse for Zimnitsky under graviditet

Resultaterne af testen under graviditeten karakteriserer den forventede moders sundhed, giver mulighed for rettidig identifikation af abnormiteter og ordinerer behandling. Følgende indikatorer betragtes som normale:

  • Urinens specifikke tyngde (tæthed) - fra 1010 til 1025 g / l;
  • mængden af ​​urin afsat pr. dag ligger i området 1,5 - 2,0 l;
  • dagtid diurese er 2/3 af det daglige volumen, en tredjedel af urinen falder om natten;
  • Dagligt urinvolumen skal være 75-80% af væskeindtaget.

Indikatorer mindre eller mere end normalt signal om overtrædelser i nyrerne. Transkriptionen af ​​urintesten overføres normalt til lægen næste dag.

Afvigelsesanalyse Zimnitsky

Afvigelser er eventuelle ændringer og uoverensstemmelser. Kun koncentrationen af ​​urin eller dens mængde, farve, lugt og afvigelser kan ses med det samme i alle indikatorer.

Lav urintæthed

Hypostenuri, hvor indeholdet af urintæthed afviger nedad (under 1010 g / l) indikerer følgende sygdomme eller patologier:

  • hormonel ubalance, som ofte sker under graviditeten;
  • toksikose hos gravide kvinder (især i første trimester);
  • diabetes insipidus (idiopatisk, central, nefrogen);
  • kronisk hjertesvigt
  • akut nyresvigt
  • brug af vanddrivende lægemidler i lang tid;
  • betændelse i nyrerne (pyelonefritis, nefritis).

Disse sygdomme har ofte et klart klinisk billede og ledsages af karakteristiske symptomer:

  • rygsmerter i lumbal regionen;
  • nagende smerter i maven;
  • hyppig trang til at urinere voldsomt;
  • temperaturstigning;
  • generel svaghed.

Øget urintæthed

Hvis resultatet af undersøgelsen har overskredet 1025 g / l, så taler vi om hypertensuri, der udvikler sig med følgende overtrædelser:

  • inflammatoriske processer eller læsioner af det renale tubulære epitel;
  • 2-4 grader af diabetes;
  • glomerulonephritis;
  • infektiøse læsioner af nyrerne;
  • krænkelse af filtreringskapaciteten hos det parrede organ
  • forstyrrelser af hjerteaktivitet, væskeretention, ledsaget af alvorligt ødem;
  • sygdomme i fordøjelsessystemet, forstyrrelser i gæringen.

For at diagnosticere alle disse patologier ordinerer lægen en række yderligere tests.

Forøg daglig diurese

Denne indikator estimeres ikke kun ved diurnær diurese, men også som en procentdel af det frigivne væske om dagen til det forbrugte. Hvis mængden af ​​urin overstiger 2 liter, eller hvis kroppen frigiver mere end 80% af væskeindtaget, er det et spørgsmål om polyuri, hvor årsagen oftest er følgende patologier:

  • diabetes insipidus;
  • cystiske formationer i nyrerne;
  • kronisk nyresvigt
  • kronisk pyelonefritis.

Det hyppigste karakteristiske symptom er takykardi og pludselige ændringer i blodtrykket.

Reduceret daglig diurese

Hvis nyrerne fra en gravid kvinde udskiller urin mindre end 1,5 liter om dagen, er dette også en afvigelse fra normen og kan indikere følgende lidelser:

  • kardiovaskulære sygdomme, hvor den lille cirkel af blodcirkulation er forstyrret;
  • hyppige tarmsygdomme (diarré);
  • nyrebetændelse;
  • nyreskade på grund af skade
  • alkohol eller madforgiftning.

Væskeretention i kroppen ledsages altid af ødem, især under graviditeten.

Overtrædelse af mængden af ​​dag og nat urin

Overtrædelse af dag og nat diurese indikerer dysfunktion af urinsystemet og især nyrerne, navnet på denne patologi er nocturia. Det udvikler sig af følgende årsager:

  • bakterielle infektioner i urinvejen (cystitis, pyelitis);
  • kroniske inflammatoriske processer i nyrerne på grund af hypotermi eller infektion (pyelonefritis);
  • interstitial nefritis;
  • renal vaskulær sclerose;
  • glomerulonephritis;
  • Nefropati.

Alle disse sygdomme ledsages af slørede symptomer og får sig til at føle sig kun i perioder med forværring eller i forsømmet form. Ofte under graviditeten får de sig til at føle sig for første gang. Dette skyldes den ekstra belastning af livmoderen på det urogenitale system og hormonelle forandringer i kroppen. En vigtig provokerende faktor til forværringen af ​​patologier er et fald i immuniteten i svangerskabsperioden.

Forstyrrelse af forholdet mellem den fulde væske og urinen

Dette forhold beregnes af laboratorieassistenten, styret af patientens optegnelser over det forbrugte væske og mængden af ​​urin, der blev indsendt til analyse. Normen er en indikator på 75-80%. Dette er alt sammen:

  • enhver form for drikkevarer
  • flydende første kurser;
  • frugter og bær som vandmelon, melon, kokosnød mv.

Hvis urinen er mindre end det normale forhold, føles kvinden hævelse, tyngde i benene. Et ekstra symptom kan være en træk smerte i nyrerne på den ene side eller begge dele. En sådan overtrædelse skyldes ikke kun nyrepatologi, men også ved hjertesygdom. Årsagen kan være en indsnævring af urinerne under påvirkning af forskellige faktorer, herunder tumorer.

En indikator der overskrider normen er også farlig for den forventede mor og barns sundhed. En sådan afvigelse truer kroppen med dehydrering. Manglen på vand bidrager til fortykkelsen af ​​blodet og udviklingen af ​​thrombophlebitis.

Af disse grunde ordinerer den læge, der observerer den gravide, en masse forskellige tests for hende. Dette er nødvendigt for at identificere mulige afvigelser i tide og tage de nødvendige terapeutiske foranstaltninger.

Graviditet og fødsel er en glædelig begivenhed i livet for en kvinde og hendes familie. For at undgå problemer under fødslen bør hendes tilstand overvåges af en specialist.

Zimnitskys test under graviditet: Hvad bestemmer og hvordan man indsamler, vurderer og dekoder

Under graviditeten overlever kvinder regelmæssigt forskellige tests, så lægen kan spore forandringer i kroppen og bestemme eventuelle afvigelser i helbredet. En af disse tests er Zimnitsky-testen, en avanceret urinalyse for at bestemme nyrernes sundhed.

Essensen af ​​analysen

Nyrernes funktion er den rettidige fjernelse af væsker fra kroppen, og med det nedbrydningsprodukter og skadelige vandopløselige elementer. Derudover passerer en slags filtrering af blod fra skadelige stoffer, der sendes til blæren og udskilles i urinen hver dag gennem nyrerne.

Nyrer spiller en vigtig rolle i syntese af bestemte hormoner og normaliserer mange metaboliske processer i kroppen. Den mindste afvigelse i disse organers arbejde truer både fosteret og moderen, og hvis der opstår et nyresvigt, foreskrives en fuld urintest.

For det første giver undersøgelsen af ​​unormale indikatorer hos gravide dig mulighed for at etablere diagnosen, ordinere en passende behandling. Lad os forstå detaljeret, hvad det materiale, der blev indsamlet i løbet af dagen for urinanalyse ifølge Zimnitsky viser.

Urin udskilt i forskellige tidsintervaller har forskellige egenskaber - det kan variere i nuance, mængde, lugt og indholdet af forskellige stoffer i det. Prøveens essens ligger i undersøgelsen og sammenligningen af ​​prøver af væsken udgivet på forskellige tidspunkter af dagen.

Baseret på en sammenligning af væskens densitet bestemmes koncentrationen af ​​organisk materiale i den, den daglige dosis (nat / dag), mængden af ​​forbrugt og den tilbagetrukne væske, lægerne af tilstedeværelsen af ​​et bestemt problem.

Sådan forbereder du dig

Før der indsamles analysen, skal der opnås sterile beholdere i laboratoriet (otte i alt) for urin. For et pålideligt testresultat for Zimnitsky bør gravide følge nogle regler:

  • må ikke overskride deres normale væskeniveau umiddelbart før analysens indsamling (højst to liter);
  • fjerne krydret og salt mad fra kosten (det er generelt uønsket for gravide kvinder);
  • Det er uønsket at bruge produkter med farvefaktor: rødbeder, gulerødder, krydderier som gurkemeje, sort te; og produkter, der ændrer lugten - hvidløg, peberrod, løg;
  • tag ikke diuretika.

Urinopsamlingsregler

Den grundlæggende regel er at indsamle prøver i løbet af dagen med et interval på tre timer mellem dem. Den første test - fra ni om morgenen; Hvis vi tager i betragtning, at laboratorier tager prøver om morgenen, og denne prøve ikke kan opbevares i lang tid, vil samlingsplanen se sådan ud:

  • den første dosis er fra 09:00 til 12:00;
  • Andet er fra 12:00 til 15:00;
  • den tredje - fra kl. 15.00 til 18.00;
  • den fjerde - fra kl. 18.00 til 21.00;
  • femte - fra 21:00 til 24:00;
  • sjette - fra kl. 24.00 til 03.00;
  • den syvende er fra 03:00 til 06:00;
  • sidstnævnte er fra kl. 06.00 til 09.00.
Hver krukke skal underskrives med angivelse af hegnets navn og klokkeslæt. Husk, at den første dosis ikke er taget før kl. 9.00, hele væsken opsamles i beholderen. Hvis det er nødvendigt, tages der en anden beholder (dette skal tages i forvejen). Hvis der ikke er trang til at urinere i en af ​​tidsperioderne, skal krukken med den angivne tid være tom.

Opbevaringsforhold

Indsamlet urin bør holdes lukket ved nul temperatur, ikke lavere. Hvis køleskabsbetingelserne er passende, skal du opbevare det.

Prøvefrekvenser og fortolkning af resultater

  • Koncentrationen af ​​metaboliske produkter svarer normalt til intervallet af værdier på 1010-1025 g / l;
  • Daglig diurese under graviditeten, det vil sige mængden af ​​frigivet urin, er normalt fra en og en halv til to liter;
  • Normen for overholdelse af dag og nat doser er tre til en, et større volumen af ​​væske frigives normalt om dagen
  • Mængden af ​​udledt væske skal være mindst 80% af mængden af ​​drukket i denne periode.

Mulige afvigelser

Mistanke forårsager eventuelle afvigelser fra normale værdier, når dechifrerer Zimnitsky-prøver, for eksempel de samme karakteristika af prøverne. Normale indikatorer for forskellige daglige doser skal være forskellige. Det skal være opmærksom og overskride det natlige volumen af ​​væske og andre uoverensstemmelser.

Hypostenuri (lav urindensitet)

Indikatoren for den undervurderede, sammenlignet med normen, er dens biologiske væskes tæthed mindre end 1010 g / l i hver krukke. Denne afvigelse udløses af følgende faktorer:

  • hormonelle abnormiteter
  • toxemia;
  • nefrogen, central eller idiopatisk diabetes;
  • hjertesvigt
  • nyresvigt
  • kronisk pyelonefrit eller nefritis;
  • langvarig brug af diuretika.
Samtidig føler den gravide en generel svaghed, muligvis smerter ved et trækkende tegn i underlivet og rigelig vandladning.

Hyperstenuri (øget urintæthed)

Hyperstenuri er en indikator for urindensitet over 1025 g / l, i det mindste i en beholder. Årsagen kan være sådanne afvigelser i kroppen:

  • læsioner eller inflammationer i nyrerne
  • diabetes;
  • nefrotisk syndrom med glomerulonefritis;
  • infektionssygdom med høj feber;
  • hjerte muskel dysfunktion, retensionsvæske i kroppen (ledsaget af alvorligt ødem);
  • sygdomme i mave-tarmkanalen.

Polyuria (stigning i daglig diurese)

Polyuria observeres, når mængden af ​​tildelt urin overstiger to liter, eller når volumenet af urin overstiger 80% af den samlede mængde væske, der forbruges i løbet af dagen. Polyuria kan forårsage:

  • diabetes er ikke sukker type
  • polycystisk nyresygdom;
  • kronisk nyresvigt
  • kronisk pyelonefritis.
Polyuria kan ledsages af trykstigninger og øget hjerteslag.

Oliguri (fald i mængden af ​​udskillet urin pr. Dag)

Mængden af ​​udgivet urin per dag er mindre end en og en halv liter under graviditet - dette er også en afvigelse fra normen i Zimnitsky. Denne afvigelse opstår på grund af følgende faktorer:

  • hjerte dysfunktion, nedsat blodcirkulation gennem nyrerne;
  • hyppig diarré
  • jade;
  • madforgiftning;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis;
  • nyreskade.

Daglig mængde og mængde nat urin

Det videnskabelige navn på denne afvigelse er nocturi, dets årsager er oftest forbundet med nedsat nyre- og urinvejsfunktion:

  • pyelitis og blærebetændelse
  • kronisk pyelonefritis,
  • interstitial nefritis
  • nefrosklerose,
  • nefropati,
  • akut og kronisk glomerulonefritis.

Forholdet mellem urin og volumen af ​​væske drukket pr. Dag

Beregning af alle indikatorer produceret af specialister i laboratoriet. Sådan beregner du din egen daglige diurese under graviditeten, vil vi overveje yderligere.

Hvis du vil vide det nøjagtige resultat, skal du optage al den væske, der indtages på en dag. Denne mængde bør omfatte både bouillon og saftige frugter (fra 70 til 95 g vand pr. 100 g produkt), og absolut alle drikkevarer.

Tæl derefter mængden af ​​væske udskilt fra kroppen - det er den daglige diurese. Hvis volumenet af væske udskilt fra kroppen er mindre end 80% af den forbrugte mængde, vil den gravide kvinde lide af ødemer. Årsagen til væskeretention i kroppen kan være en krænkelse af nyrer og hjertefunktioner samt væskeretention i urinerne.

Graviditet er en speciel betingelse, glad og spændende. For at intet burde mørkere ham, overlever kvinder en observation af en gynækolog en masse tests. Det er nødvendigt at overvåge sundhed og sund rettidig levering.

Hvordan indsamles urinanalyse ifølge Zimnitsky og hvad viser denne undersøgelse?

Når en patient klager over det urogenitale system, begynder undersøgelsen med bestemmelsen af ​​nyrernes funktionelle tilstand.

Zimnitskys test bruges oftest til at bestemme nyrernes filtreringsevne.

Hvad laver testen Zimnitsky?

Urinalyse ifølge Zimnitsky giver en omtrentlig ide om nyrernes koncentrationsfunktion. Under testen vurderes sådanne laboratorieindikatorer som urinvolumen og specifikke tyngdekraften.

Værdien af ​​den relative massefylde af urin påvirkes af mængden af ​​udskillede ioner og produkter af kvælstofmetabolisme. I tilfælde af patologi er en krænkelse af nyrens filtreringsapparat mulig, hvilket er manifesteret af proteinuri og glykosuri.

Hvordan indsamles?

Indsamling af urin til Zimnitsky-analyse er en simpel række handlinger. Urin indsamlet på en dag. Den første vandladning patienten bruger til kl. 6 i toilettet, så urineres i 3-timers intervaller i en specielt forberedt beholder. I alt vil der være 8 portioner urin.

Indsamling af urinalyse til Zimnitsky

Hvis patienten i løbet af tidsintervallet ikke har lyst til at urinere, forbliver banken tom. Om nødvendigt udstedes yderligere kapacitet i samme tidsrum. Når patienten foreskriver proceduren, skal patienten forklare, hvordan man opsamler urin.

Det er vigtigt! Tankene skal være tidsbestemte. Fra kl. 06.00 til 9.00, fra kl. 9.00 til 12.00 og så videre indtil 3:00 - 6:00.

Analysen udføres i det sædvanlige til patientens tilstand af drikke- og fødevareforbrug. Det er nødvendigt at overveje hele væskevolumen, som patienten drikker i løbet af dagen. Beløbet bør ikke være mere end en og en halv liter.

Norm og dekodning

For at vurdere urinhastigheden i Zimnitsky allokere følgende indikatorer:

  • daglig diurese
  • diurnær diurese;
  • nat diuresis;
  • specifik vægt af urin.

Daglig diurese er mængden af ​​urin udskilt på 24 timer. Normalt udgør det fra 65 til 75% af det forbrugte væske i løbet af den sidste dag.

Daglig diurese er de første 4 portioner, modtaget fra kl. 06.00 til 18.00. I normal daglig urinvolumen overstiger natten. Daglig diurese er 65-80% af den daglige.

Nat diurese - mængden af ​​urin indsamlet fra 18:00 til 6:00. Normalt er det 20-35% af den daglige diurese. En stigning i forholdet kan indikere kronisk nyresygdom.

Urindensiteten hos en voksen person varierer i løbet af dagen fra 1.003 til 1.040 g / ml. Normalt kan det sænkes med en lang saltfri diæt, brug af diuretika, væskeindtag over 5 liter om dagen.

Reduktion af urinernes specifikke tyngde er typisk for sådanne forhold som:

  • kronisk nyresygdom
  • diabetes insipidus.

Forøgelse af andelen af ​​urin er mulig med:

  • mangel på væske i kroppen
  • en stigning i urin-osmotisk aktive stoffer
  • med adrenal insufficiens.

Hvad bestemmer denne analyse hos børn?

Urinalyse ifølge Zimnitsky hos børn bestemmer patologien for nyrens filtreringsapparat.

Hvis der findes tørre bleer hos nyfødte, bør oligoeria mistænkes i 12 timer.

Tabel Norm for analyseindikatorer hos børn afhængigt af alder:

Hvordan man tager en urintest for et Zimnitsa barn afhænger af hans alder. Hvis barnet selv går på toilettet, er det nødvendigt at forklare, hvordan man korrekt opsamler urinen og minder barnet om at urinere i tide. Til meget små børn er der særlige urinaler. Røde blodlegemer, spor af protein og hvide blodlegemer i barnets urin.

Hvorfor gør gravide kvinder?

Under graviditeten er der sandsynlighed for præeklampsi. Dette er en tilstand kendetegnet ved en stigning i tryk til høje tal, udseende af ødem og proteinuri. Under graviditeten er kompression af urineren mulig, hvilket fører til oligouria. Ved hjælp af Zimnitskys test er det muligt at afsløre en monotont stigning i urinens specifikke tyngde eller et fald i dets volumen, hvilket vil hjælpe med at identificere den patologiske proces i tide.

Efter at have taget prøven forklares den gravide kvinde, hvordan man samler urin til analyse. Du skal sørge for, at kvinden forstod de grundlæggende regler for opsamling af urin. Protein og leukocytter i urinen hos en gravid kvinde.

I hvilke tilfælde er ordineret til ældre?

Årsagen til nyreskade kan være en langvarig stigning i blodtrykket, hvilket ofte ses hos ældre mennesker. Som følge heraf er ældre mennesker i fare for nyresygdom. Med henblik på tidlig diagnosticering af asymptomatisk renal dysfunktion udføres urinanalyse på zimnitsky hos ældre mennesker.

Med alderen opstår der en fysiologisk nedgang i urintætheden.

Andre typer af analyser

Urinalyse er meget anvendt til at diagnosticere sygdomme i det genitourinære system. Der er flere typer prøver, der har deres eget anvendelsessted. Det, der bestemmes i hver af prøverne, afhænger af lokaliseringen af ​​det patologiske fokus, som kan være placeret i et hvilket som helst organ i urinsystemet.

urinanalyse

Dette er en screeningsmetode, der giver dig mulighed for at evaluere de fysiske egenskaber, kemiske sammensætning og urinsediment. Denne metode bruges til at vurdere nyrefunktionen. Resultaterne er meget informative og afslører abnormiteter i et tidligt stadium af sygdommen.

urinanalyse

Hvordan skal analysen gennemføres?

Til analyse, tag den gennemsnitlige del af morgen urin. Pre-spend hygiejnisk behandling af kønsorganerne. Det er vigtigt at huske på, at stoffer kan plette urin og ændre dets egenskaber, derfor er det nødvendigt at rapportere de lægemidler, der er taget til din læge. Derudover er det nødvendigt at begrænse indtaget af produkter, der påvirker urinens farve (rødbeder, gulerødder).

Ifølge Nechyporenko

Prøve Nichiporenko foreskrevet for at bestemme den skjulte inflammatoriske proces. Bestem den cellulære sammensætning og tilstedeværelsen af ​​cylindre i 1 ml urin.

Hvorfor gør en urintest for Zimnitsky gravid

Nyrerne opretholder en konstant sammensætning af blod i kroppen, deres funktioner er at koncentrere og fortynde urin. Graviditet medfører øget belastning på urinsystemet, mens den vigtigste faktor er udledningen af ​​urin, da selv en lille stagnation er fyldt med alvorlige problemer. Få det mest komplette billede af nyrernes funktion muliggør urinalyse ifølge Zimnitsky under graviditet, som er ordineret for mistanke om betændelse i urinorganerne eller nyresvigt (nyresvigt).

Kernen i undersøgelsen

Urinanalysen ifølge Zimnitsky giver lægen mulighed for korrekt at etablere den relative tæthed for at opnå den mest fuldstændige information om urinsyre og salt indeholdt i prøven. På grund af analysen bestemmes mængden og densiteten af ​​urin på forskellige tidspunkter af dagen.

Ofte udpeges en sådan analyse, hvis der er mistanke om en inflammatorisk proces i urinvejen eller en nyresvigt. Undersøgelsens enkelhed og tilgængelighed sikres ved, at der ikke kræves brug af specialudstyr. Samtidig er urinanalyse ifølge Zimnitsky meget informativ.

Princippet om analyse har en lighed med definitionen af ​​daglig diurese, men der er en grundlæggende forskel. For at bestemme den daglige diurese hældes al urin med regelmæssige mellemrum i en beholder og blandes - ca. 150 ml af den gennemsnitlige prøve leveres til laboratoriet. Til undersøgelse af Zimnitsky er urin, der er opnået på forskellige tidspunkter i løbet af dagen, ikke blandet i en krukke til at tage en gennemsnitlig prøve - alle beholdere leveres til laboratoriet.

Hvad holdes for

Hovedformålet med Zimnitsky-analysen er at bestemme koncentrationen af ​​stoffer, der opløses i urinen. De opnåede prøver af biologisk væske i løbet af dagen varierer i volumen, lugt og farve. Koncentrationen af ​​opløste stoffer kan bestemmes ved at kende tætheden af ​​urinen: Jo højere den tilsvarende indikator, jo mere organiske stoffer er indeholdt i prøven.

Tilstedeværelsen af ​​organiske forbindelser, glucose og protein indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi i kroppen. Langt størstedelen, normalt i urinen, indeholder nitrogenholdige forbindelser.

Urindensitet er en af ​​indikatorerne, der undersøges i analysen. Daglig diurese er også taget i betragtning, såvel som mængden af ​​urin udgivet dag og nat. Ændringer i urinvolumenet, som frigives i en vis periode, viser problemer i kroppen.

Forberedelse til

De grundlæggende regler, der skal følges ved passage af en urinalyse ifølge Zimnitsky:

  • At drikke og spise før samlingen af ​​materiale (urin) til forskning skal være normalt.
  • Tillad ikke brug af diuretika.
  • Det anbefales at drikke ikke mere end 1,5 liter væske om dagen før indsamling af materialet, herunder vand og drikkevarer. Hvis du ignorerer denne regel, vil det fremkalde kunstig polyuri, vil den relative massefylde af urinen falde, hvilket vil bestemme usikkerheden om resultaterne af analysen.
  • Før servering skal urin ikke læne sig på salt og krydret mad, hvilket øger tørsten og øger mængden af ​​væske, der forbruges.
  • Det anbefales at udelukke fra diæt "farve" produkter (rødbeder).

For at forberede analysen vil det tage mindst 24 timer og 8 sterile beholdere (krukker), hvor urin indsamles. En notesbog og pen er også nødvendige for at registrere, hvor meget væske var fuld og hvad der blev spist per dag under materialeindsamling til analyse. Gå ikke glip af tiden for at modtage den næste del vil tillade vækkeuret, hvilket vil signalere at det er tid til at urinere.

Inden starten af ​​urinsamling til forskning skal du:

  1. at urinere;
  2. vask grundigt, og endnu bedre - tag et bad.

Der kræves ingen andre specielle præparater.

Sådan samler du urinen korrekt til analyse og opbevarer det

Det er nødvendigt at begynde at samle urin om morgenen: kl. 6.00 er det nødvendigt at gå i urin, men urin, der udvikles om natten, er ikke nødvendig. Indsamling i tanken starter kl. 9.00, slutter kl. 6.00 den næste dag.

Urinopsamlingsplan:

Hver fyldt jar skal placeres på et koldt sted (køleskab), det er umuligt at fryse, da dette vil forvrænge resultaterne. Beholdere med urin skal lukkes.

Hvis det er tid til at samle materialet, men der er ingen trang til at urinere, skal beholderen være tom. Når polyuri, urin kan være for meget, skal du bruge 2 krukker ad gangen. Det vil sige, at alle uriner, der er udskilt inden for 24 timer, nødvendigvis er indsamlet, intet kan hældes. Efter at alt materiale er indsamlet, er det nødvendigt sammen med optegnelserne at levere det til laboratoriet til analyse.

Fortolkning af resultater og teststandarder hos gravide kvinder

Afkodningsresultater skal kun udføres af en specialist. Baseret på de opnåede data, under hensyntagen til de eksisterende symptomer og supplerende undersøgelser, gives der en konklusion om, hvorvidt der er inflammatoriske processer i en kvindes urogenitale system eller ej.

Norms analyse af urin Zimnitsky hos gravide kvinder:

  • Volumenet af urin udskilt af kroppen af ​​en kvinde om dagen varierer fra 1500 til 2000 ml.
  • Forholdet mellem væske forbruges pr. Dag og mængden af ​​opsamlet urin varierer fra 65 til 80%.
  • Mængden af ​​indsamlet urin på dagtimerne skal tegne sig for ca. to tredjedele af det samlede volumen tildelt af kroppen.
  • Om natten skal ca. en tredjedel af det daglige rum skille sig ud.
  • Efter at have drukket, bør der ses en stigning i urinudskillelsen.
  • Andelen af ​​urin i prøverne skal ligge i området fra 1.003 til 1.035 g / l.
  • Andelen af ​​urin i en eller to beholdere bør være større end 1,02 g / l.
  • Tætheden af ​​det opsamlede materiale i hver beholder er normalt mindre end 1.035 g / l.

Hvis der ikke er afvigelser fra normen i de opnåede resultater, er der ingen grund til at antage nedsat nyrefunktion. De eksisterende uoverensstemmelser i resultaterne vedrørende normerne tyder på alvorlige sundhedsmæssige problemer.

Hvad gør de opdagede afvigelser fra normen

Den biologiske væskes lave densitet i prøven (mindre end 1.012) indikerer en patologi af nyrernes koncentrationsfunktion. Dette kan skyldes flere grunde:

  1. tager stoffer med diuretiske egenskaber;
  2. kronisk nyresvigt
  3. diabetes (ikke-sukker);
  4. svær hjertesvigt
  5. saltfri og proteinfri diæt, til stede i lang tid;
  6. kronisk pyelonefritis, nefritis.

Et øget niveau af urintæthed (større end 1.025) vises, når protein og glucose kommer ind i det. Normalt observeres sådanne resultater:

(i de indledende faser).

Fordelingen af ​​mere end 2000 ml urin pr. Dag indikerer:

  • diabetes mellitus;
  • pyelonefritis;
  • øget væskeindtag;
  • nyresvigt
  • diuretisk brug.

Hvis mindre end 400 ml udskilles på 24 timer, indikerer dette:

  • utilstrækkeligt væskeindtag
  • svær svedtendens
  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis;
  • hjertesvigt, ledsaget af ødem.

Udskillelse af urin i mængden 200-300 ml indikerer patologien for glomerulær filtrering og reduceret blærefunktion under normal nyrefunktion.

Hvis mængden af ​​urin, der er trukket tilbage om dagen, er mindre end 65% af væsken, du drikker, forekommer hjertesvigt med ødem.

Overtrædelse af forholdet mellem mængden af ​​urinprøver af nat og dag indikerer tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt og hjertesygdom.

Det øgede arbejde af kvindenes nyrer i barnets ventetid forklares af, at de bærer byrden om at fjerne produkterne fra udveksling ikke kun af den forventende mor, men også af den voksende baby. Ud over det er livmoderen hos en gravid kvinde konstant stigende i størrelse, hvilket forårsager en sammentrækning af nyrerne og påvirker deres placering. Kontrol af det urogenitale systems funktion under graviditeten er særlig vigtigt, hvis de bliver forsømt, kan de sygdomme, der er opstået, udgøre en alvorlig trussel mod kvindens og det ufødte barns sundhed.

Urinalyse ifølge Zimnitsky: norm

For at diagnosticere mange nyresygdomme, ordinerer læger ofte urinanalyse i henhold til Zimnitsky, satsen kan variere afhængigt af alder.

Denne type forskning blev udviklet i begyndelsen af ​​det 20. århundrede for at bestemme abnormiteter af nyrerne og tildele den korrekte behandling. For at opnå pålidelige resultater er det vigtigt at samle urinen korrekt.

Hvad er det?

Analyse ved Zimnitsky-metoden bør udføres af patienter for at bestemme densitetsindekset og væskens specifikke tyngdekraft, der udskilles naturligt fra kroppen, det vil sige urin. Afvigelser fra normale værdier indikerer et skift i koncentrationen af ​​urin og tilstedeværelsen af ​​nedsat nyrefunktion.

Grundlæggende giver en sådan undersøgelse ikke en detaljeret biokemisk analyse. Hvis resultatet af testen er positivt, så udnævnes yderligere diagnostiske foranstaltninger.

Du kan være interesseret i at læse denne artikel: "Urinsyre salte i urinen."

Hvad viser?

Når man undersøger en patient, bliver det nødvendigt at forstå, hvordan nyrerne koncentrerer urinen og med hvilken intensitet udskilningen fra kroppen sker hos børn og voksne. Denne undersøgelse er afgørende, hvis inflammation i urinorganerne forventes.

Det er vigtigt! Under graviditeten kan nyresygdom forårsage unormal intrauterin udvikling af barnet.

På baggrund af sådanne nyresygdomme står en kvinde også over for alvorlige konsekvenser i form af puffiness og tilbageholdelse af kropsvæsker. Formålet med analysen i dette tilfælde er at bestemme forekomsten af ​​farlige patologier på et tidligt stadium af deres udvikling.

Undersøgelsen gør det muligt at forstå, hvad patientens diurese er om morgenen, om eftermiddagen, om natten og helt på en dag. Det er ikke svært at opdage afvigelser fra normen, men kun en læge kan fortolke resultatet korrekt.

I undersøgelsen bestemmes densitetsindikatoren for urin for at studere koncentrationen af ​​organiske komponenter i det undersøgte materiale.

Som regel omfatter sådanne komponenter:

  • urinsyre;
  • urinstof;
  • urat.

Et stort antal af sådanne stoffer indikerer en høj densitet af urin. Det bør ikke have glucose og protein. Tilstedeværelsen af ​​disse komponenter er en klar patologi af nyrerne.

Når i hver enkelt krukke bruges til at samle urin på forskellige tidspunkter af dagen, vil densiteten være mindre end 1012 g / l, det er værd at antage, at patientens nyrer ikke kan konsentrere sig korrekt og frigøre væske. Ofte i en sådan situation, der står overfor diagnosen af ​​nyresvigt på baggrund af pyelonefritis.

Personer med diagnose af glomerulonefrit eller diabetes mellitus har en meget højere urintæthed. Afhængigt af sygdomsstadiet indtaster proteiner, blodceller og glucose urinorganerne.

Gravide kvinder, der oplever toksicitet, øger også urintætheden, hvilket undertiden betragtes som normen.

Andelen af ​​urin betragtes også som vigtig. Resultatet af analysen viser, hvordan nyrerne akkumulerer unødvendige stoffer og fjerner dem fra kroppen. For at bestemme denne parameter er vægten af ​​urin korreleret med vægten af ​​vand ved hjælp af et urometer. Normale værdier skal være mellem 1012-1035 g / l.

vidnesbyrd

Når man kontakter lægen med en klage over smerter i nyrerne, modtager patienten en henvisning til urintesten for påvisning af proteiner og sukker i den. For at bekræfte eller eliminere den inflammatoriske proces vil hjælpe radiologisk diagnose.

Hvis en sådan undersøgelse ikke lykkedes at foretage en diagnose, udpeges der en undersøgelse af Zimnitsky-metoden.

Desuden kan analysen udføres i henhold til indikationer:

  1. Manifestationen af ​​nyresvigt.
  2. Betændelse i organerne i det genitourinære system.
  3. Hypertensive sygdom.
  4. Bekræftelse af diagnosen diabetes.

Grundlæggende regler

Få pålidelige resultater, hvis du følger reglerne for forberedelse til undersøgelsen og rækkefølgen af ​​opsamling af urin i forskellige sterile beholdere. Den særlige egenskab ved denne analyse er urinsamlingen på en klart defineret tid i løbet af dagen. I forvejen skal du forberede 8 krukker og et vækkeur.

Urinopsamlingsprocessens algoritme er som følger:

  1. Den første morgen urin indsamles ikke.
  2. Fra 9:00 skal du gå "på en lille måde" i krukker.
  3. Du skal holde dig til kontroltiden, det vil sige indsamle urin i krukker hver 3. time.
  4. Fyldte krukker skal lukkes tæt og anbringes i køleskabet.
  5. Det er nødvendigt at skrive på hver beholder, hvor meget væske var drukket kort før.

Det er vigtigt! Det er nødvendigt at indsamle absolut al urin per dag, selvom du vil gå på toilettet ikke i tide.

Hvis der ikke er nok tilberedte beholdere, skal der bruges yderligere. Hvis det er tid til at gå på toilettet, men der er intet ønske, så skal banken være tom.

Hvordan indsamles urin?

Hvis en person undersøger Zimnitsky-metoden, skal du være opmærksom på sådanne anbefalinger:

  • I løbet af dagen kan du spise og drikke vand som normalt. Undtagelser er salte og krydrede retter, gulerødder og rødbeder;
  • hvis diuretika er taget, skal du overlade dem til den næste dag;
  • før opsamling af biologisk materiale skal vaskes grundigt
  • indsamlingsproceduren skal starte om morgenen.

Hver del af urinen placeres i køleskabet til opbevaring. Når den sidste urin indsamles, bringes alle krukker til laboratoriet til analyse.

normer

I de opnåede resultater af undersøgelsen lægges stor opmærksomhed ikke kun på individuelle tal, men også på deres indbyrdes sammenhæng. Ved hjælp af nedenstående indikatorer er det muligt at vurdere funktionerne ved koncentration og udskillelse af nyrerne.

Normalt ændres urinegenskaberne i løbet af dagen. Hvis der er krænkelser, bliver sådanne udsving udglattet, hvilket straks kan ses som følge af undersøgelsen.

Vær opmærksom på de normale værdier hos voksne, børn og gravide.

Hos spædbørn er indikatorerne betydeligt lavere, det er de ekstreme lavere værdier, der er angivet i kolonnen i "børn" -tabellen.

Vi anbefaler at læse en interessant artikel: "Svag blære".

udskrift

Efter at have modtaget resultatet af urinanalyse i henhold til Zimnitsky-metoden, er det værd at besøge din behandlende læge, som vil kunne dekode alle indikatorer korrekt og foretage en diagnose i overensstemmelse med dem. Visse afvigelser fra normen viser udviklingen af ​​en bestemt sygdom.

Vær opmærksom på resultaterne i tabellen.

Tabellen viser kun det generelle diagnostiske billede, detaljerede oplysninger kan være:

  1. Hvis det daglige volumen af ​​urin er over normen, så er polyuria diagnosticeret. Denne tilstand kan indikere udviklingen af ​​sukker eller diabetes insipidus hos en patient. Nyresvigt er ingen undtagelse.
  2. Mængden af ​​urinproduktion pr. Dag er mindre end normen - dette indikerer det faktum, at vandretention er i kroppen, som følge af hvilken puffiness opstår.
  3. Hvis natten udskilte mængden af ​​urin er større, så kan det antages, at patienten har en abnormitet i hjertets funktion. Med den samme mængde udledning af dagtimerne og natret væsker er det værd at dømme en overtrædelse af nyrernes koncentrerende evne.
  4. Normalt bør tætheden af ​​urin i forskellige krukker være anderledes, hvilket forklares af nyrernes reaktion på ændringer i vandbalancen i kroppen. Hvis i alle beholdere denne indikator er under normen, så har patienten problemer med koncentrationen af ​​urin. Denne tilstand kaldes ellers hypostenuri. Denne diagnose kan fremkaldes af forskellige former for nyresvigt. Ikke en undtagelse pyelonefritis, diabetes insipidus type og hjertesvigt.
  5. Hvis der ses en stigning i koncentrationen af ​​urin i et af krukkerne, er det værd at tale om tilstanden af ​​hyperstenuri. Med en sådan diagnose i urinen påvises indeslutninger af høj densitet, kan det være protein eller glucose. Ifølge dette resultat kan lægen antage, at patienten udvikler diabetes mellitus eller glomerulonefritis. Toksikose hos gravide er også en provokerende faktor.

På trods af sådanne forklaringer er det ikke værd at lave en diagnose selv. Kun en læge kan korrekt genkende patologien og ordinere en effektiv behandling.

Graden af ​​urin i Zimnitsky under graviditeten

Der er mange muligheder for undersøgelsen af ​​urinsystemet. Urinalyse ifølge Zimnitsky under graviditet viser muligheden for nyrernes funktion i normal tilstand under træning. Således bestemmes nyrernes evne til at producere og koncentrere urin, hvilket gør det muligt at mistanke om inflammatoriske processer eller nyresvigt.

Samlingen af ​​biologisk materiale til forskning udføres hele dagen, idet mængden af ​​nature og dagtimerne bliver behandlet særskilt. Hvis der er en begrænset mængde væske, bliver urinen koncentreret, kvindens krop begynder at hække og ophobes vand i vævene. Ved normal eller forhøjet vandbalance falder koncentrationen.

Med dagens overløb er densiteten, lugten, farven og dermed sedimentet væsentligt forskellige. At kende de normale parametre under graviditeten kan bestemme afvigelserne i den ene eller den anden retning. En øget koncentration af opløste stoffer (glukose, protein, nitrogenholdige forbindelser) i prøven indikerer patologiske processer.

Sådan indsamles og bestå en urintest for Zimnitsky

Specifik forberedelse til indsamling af materialer til analyse er ikke nødvendig. Det vil være nok at følge algoritmen for en normal kost og følge nogle anbefalinger for at undgå falske resultater:

  • brug ikke vanddrivende lægemidler og kunstigt øge mængden af ​​forbrugt vand
  • Før du samler materiale til prøven, må du ikke drikke mere end 1,5 liter vand;
  • udelukker farvestoffer fra menuen (rødbeder, gulerødder);
  • opgive brugen af ​​salt, krydret og andre produkter, der øger tørsten.

Går daglige sats i denne sammenhæng skal du lave 8 beholdere. Alle portioner skal underskrive og lægge et tidsinterval. Hver 3 timer, der starter kl. 6, skal du urinere i den passende beholder, den sidste samling skal være op til samme periode af den næste dag. Hvis der i nogen af ​​de 3-timers sektioner ikke var nogen påtrængning på toilettet, så burken burde tages til laboratoriet tom.

Du skal forstå, at dagsrenten er delt opdelt i tidsintervaller. Det er derfor ikke tilladt at tømme blæren i denne periode til et andet sted end den tilsvarende krukke. Hvis nogen af ​​containerne er overfyldte, tages en ekstra tom krukke og underskrives på samme måde.

Når testmaterialet passeres under graviditet, skal det tage hensyn til og registrere mængden af ​​forbrugt vand, herunder flydende måltider og forskellige drikkevarer. Dette gør det muligt for fagfolk at fortolke resultaterne korrekt.

Zimnitskys test under graviditet: Hvad bestemmer og hvordan man indsamler, vurderer og dekoder

Under graviditeten overlever kvinder regelmæssigt forskellige tests, så lægen kan spore forandringer i kroppen og bestemme eventuelle afvigelser i helbredet. En af disse tests er Zimnitsky-testen, en avanceret urinalyse for at bestemme nyrernes sundhed.

Nyrernes funktion er den rettidige fjernelse af væsker fra kroppen, og med det nedbrydningsprodukter og skadelige vandopløselige elementer. Derudover passerer en slags filtrering af blod fra skadelige stoffer, der sendes til blæren og udskilles i urinen hver dag gennem nyrerne.

Nyrer spiller en vigtig rolle i syntese af bestemte hormoner og normaliserer mange metaboliske processer i kroppen. Den mindste afvigelse i disse organers arbejde truer både fosteret og moderen, og hvis der opstår et nyresvigt, foreskrives en fuld urintest.

For det første giver undersøgelsen af ​​unormale indikatorer hos gravide dig mulighed for at etablere diagnosen, ordinere en passende behandling. Lad os forstå detaljeret, hvad det materiale, der blev indsamlet i løbet af dagen for urinanalyse ifølge Zimnitsky viser.

Urin udskilt i forskellige tidsintervaller har forskellige egenskaber - det kan variere i nuance, mængde, lugt og indholdet af forskellige stoffer i det. Prøveens essens ligger i undersøgelsen og sammenligningen af ​​prøver af væsken udgivet på forskellige tidspunkter af dagen.

Baseret på en sammenligning af væskens densitet bestemmes koncentrationen af ​​organisk materiale i den, den daglige dosis (nat / dag), mængden af ​​forbrugt og den tilbagetrukne væske, lægerne af tilstedeværelsen af ​​et bestemt problem.

Før der indsamles analysen, skal der opnås sterile beholdere i laboratoriet (otte i alt) for urin. For et pålideligt testresultat for Zimnitsky bør gravide følge nogle regler:

  • må ikke overskride deres normale væskeniveau umiddelbart før analysens indsamling (højst to liter);
  • fjerne krydret og salt mad fra kosten (det er generelt uønsket for gravide kvinder);
  • Det er uønsket at bruge produkter med farvefaktor: rødbeder, gulerødder, krydderier som gurkemeje, sort te; og produkter, der ændrer lugten - hvidløg, peberrod, løg;
  • tag ikke diuretika.

Den grundlæggende regel er at indsamle prøver i løbet af dagen med et interval på tre timer mellem dem. Den første test - fra ni om morgenen; Hvis vi tager i betragtning, at laboratorier tager prøver om morgenen, og denne prøve ikke kan opbevares i lang tid, vil samlingsplanen se sådan ud:

  • den første dosis er fra 09:00 til 12:00;
  • Andet er fra 12:00 til 15:00;
  • den tredje - fra kl. 15.00 til 18.00;
  • den fjerde - fra kl. 18.00 til 21.00;
  • femte - fra 21:00 til 24:00;
  • sjette - fra kl. 24.00 til 03.00;
  • den syvende er fra 03:00 til 06:00;
  • sidstnævnte er fra kl. 06.00 til 09.00.

Hver krukke skal underskrives med angivelse af hegnets navn og klokkeslæt. Husk, at den første dosis ikke er taget før kl. 9.00, hele væsken opsamles i beholderen. Hvis det er nødvendigt, tages der en anden beholder (dette skal tages i forvejen). Hvis der ikke er trang til at urinere i en af ​​tidsperioderne, skal krukken med den angivne tid være tom.

Indsamlet urin bør holdes lukket ved nul temperatur, ikke lavere. Hvis køleskabsbetingelserne er passende, skal du opbevare det.

  • Koncentrationen af ​​metaboliske produkter svarer normalt til intervallet af værdier på 1010-1025 g / l;
  • Daglig diurese under graviditeten, det vil sige mængden af ​​frigivet urin, er normalt fra en og en halv til to liter;
  • Normen for overholdelse af dag og nat doser er tre til en, et større volumen af ​​væske frigives normalt om dagen
  • Mængden af ​​udledt væske skal være mindst 80% af mængden af ​​drukket i denne periode.

Mistanke forårsager eventuelle afvigelser fra normale værdier, når dechifrerer Zimnitsky-prøver, for eksempel de samme karakteristika af prøverne. Normale indikatorer for forskellige daglige doser skal være forskellige. Det skal være opmærksom og overskride det natlige volumen af ​​væske og andre uoverensstemmelser.

Indikatoren for den undervurderede, sammenlignet med normen, er dens biologiske væskes tæthed mindre end 1010 g / l i hver krukke. Denne afvigelse udløses af følgende faktorer:

  • hormonelle abnormiteter
  • toxemia;
  • nefrogen, central eller idiopatisk diabetes;
  • hjertesvigt
  • nyresvigt
  • kronisk pyelonefrit eller nefritis;
  • langvarig brug af diuretika.

Samtidig føler den gravide en generel svaghed, muligvis smerter ved et trækkende tegn i underlivet og rigelig vandladning.

Hyperstenuri er en indikator for urindensitet over 1025 g / l, i det mindste i en beholder. Årsagen kan være sådanne afvigelser i kroppen:

  • læsioner eller inflammationer i nyrerne
  • diabetes;
  • nefrotisk syndrom med glomerulonefritis;
  • infektionssygdom med høj feber;
  • hjerte muskel dysfunktion, retensionsvæske i kroppen (ledsaget af alvorligt ødem);
  • sygdomme i mave-tarmkanalen.

Polyuria observeres, når mængden af ​​tildelt urin overstiger to liter, eller når volumenet af urin overstiger 80% af den samlede mængde væske, der forbruges i løbet af dagen. Polyuria kan forårsage:

  • diabetes er ikke sukker type
  • polycystisk nyresygdom;
  • kronisk nyresvigt
  • kronisk pyelonefritis.

Polyuria kan ledsages af trykstigninger og øget hjerteslag.

Oliguri (fald i mængden af ​​udskillet urin pr. Dag)

Mængden af ​​udgivet urin per dag er mindre end en og en halv liter under graviditet - dette er også en afvigelse fra normen i Zimnitsky. Denne afvigelse opstår på grund af følgende faktorer:

  • hjerte dysfunktion, nedsat blodcirkulation gennem nyrerne;
  • hyppig diarré
  • jade;
  • madforgiftning;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis;
  • nyreskade.

Det videnskabelige navn på denne afvigelse er nocturi, dets årsager er oftest forbundet med nedsat nyre- og urinvejsfunktion:

  • pyelitis og blærebetændelse
  • kronisk pyelonefritis,
  • interstitial nefritis
  • nefrosklerose,
  • nefropati,
  • akut og kronisk glomerulonefritis.

Forholdet mellem urin og volumen af ​​væske drukket pr. Dag

Beregning af alle indikatorer produceret af specialister i laboratoriet. Sådan beregner du din egen daglige diurese under graviditeten, vil vi overveje yderligere.

Hvis du vil vide det nøjagtige resultat, skal du optage al den væske, der indtages på en dag. Denne mængde bør omfatte både bouillon og saftige frugter (fra 70 til 95 g vand pr. 100 g produkt), og absolut alle drikkevarer.

Tæl derefter mængden af ​​væske udskilt fra kroppen - det er den daglige diurese. Hvis volumenet af væske udskilt fra kroppen er mindre end 80% af den forbrugte mængde, vil den gravide kvinde lide af ødemer. Årsagen til væskeretention i kroppen kan være en krænkelse af nyrer og hjertefunktioner samt væskeretention i urinerne.

Graviditet er en speciel betingelse, glad og spændende. For at intet burde mørkere ham, overlever kvinder en observation af en gynækolog en masse tests. Det er nødvendigt at overvåge sundhed og sund rettidig levering.

Hvorfor gør en urintest for Zimnitsky gravid

Nyrerne opretholder en konstant sammensætning af blod i kroppen, deres funktioner er at koncentrere og fortynde urin. Graviditet medfører øget belastning på urinsystemet, mens den vigtigste faktor er udledningen af ​​urin, da selv en lille stagnation er fyldt med alvorlige problemer. Få det mest komplette billede af nyrernes funktion muliggør urinalyse ifølge Zimnitsky under graviditet, som er ordineret for mistanke om betændelse i urinorganerne eller nyresvigt (nyresvigt).

Urinanalysen ifølge Zimnitsky giver lægen mulighed for korrekt at etablere den relative tæthed for at opnå den mest fuldstændige information om urinsyre og salt indeholdt i prøven. På grund af analysen bestemmes mængden og densiteten af ​​urin på forskellige tidspunkter af dagen.

Ofte udpeges en sådan analyse, hvis der er mistanke om en inflammatorisk proces i urinvejen eller en nyresvigt. Undersøgelsens enkelhed og tilgængelighed sikres ved, at der ikke kræves brug af specialudstyr. Samtidig er urinanalyse ifølge Zimnitsky meget informativ.

Princippet om analyse har en lighed med definitionen af ​​daglig diurese, men der er en grundlæggende forskel. For at bestemme den daglige diurese hældes al urin med regelmæssige mellemrum i en beholder og blandes - ca. 150 ml af den gennemsnitlige prøve leveres til laboratoriet. Til undersøgelse af Zimnitsky er urin, der er opnået på forskellige tidspunkter i løbet af dagen, ikke blandet i en krukke til at tage en gennemsnitlig prøve - alle beholdere leveres til laboratoriet.

Hovedformålet med Zimnitsky-analysen er at bestemme koncentrationen af ​​stoffer, der opløses i urinen. De opnåede prøver af biologisk væske i løbet af dagen varierer i volumen, lugt og farve. Koncentrationen af ​​opløste stoffer kan bestemmes ved at kende tætheden af ​​urinen: Jo højere den tilsvarende indikator, jo mere organiske stoffer er indeholdt i prøven.

Tilstedeværelsen af ​​organiske forbindelser, glucose og protein indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi i kroppen. Langt størstedelen, normalt i urinen, indeholder nitrogenholdige forbindelser.

Urindensitet er en af ​​indikatorerne, der undersøges i analysen. Daglig diurese er også taget i betragtning, såvel som mængden af ​​urin udgivet dag og nat. Ændringer i urinvolumenet, som frigives i en vis periode, viser problemer i kroppen.

De grundlæggende regler, der skal følges ved passage af en urinalyse ifølge Zimnitsky:

  • At drikke og spise før samlingen af ​​materiale (urin) til forskning skal være normalt.
  • Tillad ikke brug af diuretika.
  • Det anbefales at drikke ikke mere end 1,5 liter væske om dagen før indsamling af materialet, herunder vand og drikkevarer. Hvis du ignorerer denne regel, vil det fremkalde kunstig polyuri, vil den relative massefylde af urinen falde, hvilket vil bestemme usikkerheden om resultaterne af analysen.
  • Før servering skal urin ikke læne sig på salt og krydret mad, hvilket øger tørsten og øger mængden af ​​væske, der forbruges.
  • Det anbefales at udelukke fra diæt "farve" produkter (rødbeder).

For at forberede analysen vil det tage mindst 24 timer og 8 sterile beholdere (krukker), hvor urin indsamles. En notesbog og pen er også nødvendige for at registrere, hvor meget væske var fuld og hvad der blev spist per dag under materialeindsamling til analyse. Gå ikke glip af tiden for at modtage den næste del vil tillade vækkeuret, hvilket vil signalere at det er tid til at urinere.

Inden starten af ​​urinsamling til forskning skal du:

  1. at urinere;
  2. vask grundigt, og endnu bedre - tag et bad.

Der kræves ingen andre specielle præparater.

Sådan samler du urinen korrekt til analyse og opbevarer det

Det er nødvendigt at begynde at samle urin om morgenen: kl. 6.00 er det nødvendigt at gå i urin, men urin, der udvikles om natten, er ikke nødvendig. Indsamling i tanken starter kl. 9.00, slutter kl. 6.00 den næste dag.

Urinopsamlingsplan:

Hver fyldt jar skal placeres på et koldt sted (køleskab), det er umuligt at fryse, da dette vil forvrænge resultaterne. Beholdere med urin skal lukkes.

Hvis det er tid til at samle materialet, men der er ingen trang til at urinere, skal beholderen være tom. Når polyuri, urin kan være for meget, skal du bruge 2 krukker ad gangen. Det vil sige, at alle uriner, der er udskilt inden for 24 timer, nødvendigvis er indsamlet, intet kan hældes. Efter at alt materiale er indsamlet, er det nødvendigt sammen med optegnelserne at levere det til laboratoriet til analyse.

Fortolkning af resultater og teststandarder hos gravide kvinder

Afkodningsresultater skal kun udføres af en specialist. Baseret på de opnåede data, under hensyntagen til de eksisterende symptomer og supplerende undersøgelser, gives der en konklusion om, hvorvidt der er inflammatoriske processer i en kvindes urogenitale system eller ej.

Norms analyse af urin Zimnitsky hos gravide kvinder:

  • Volumenet af urin udskilt af kroppen af ​​en kvinde om dagen varierer fra 1500 til 2000 ml.
  • Forholdet mellem væske forbruges pr. Dag og mængden af ​​opsamlet urin varierer fra 65 til 80%.
  • Mængden af ​​indsamlet urin på dagtimerne skal tegne sig for ca. to tredjedele af det samlede volumen tildelt af kroppen.
  • Om natten skal ca. en tredjedel af det daglige rum skille sig ud.
  • Efter at have drukket, bør der ses en stigning i urinudskillelsen.
  • Andelen af ​​urin i prøverne skal ligge i området fra 1.003 til 1.035 g / l.
  • Andelen af ​​urin i en eller to beholdere bør være større end 1,02 g / l.
  • Tætheden af ​​det opsamlede materiale i hver beholder er normalt mindre end 1.035 g / l.

Hvis der ikke er afvigelser fra normen i de opnåede resultater, er der ingen grund til at antage nedsat nyrefunktion. De eksisterende uoverensstemmelser i resultaterne vedrørende normerne tyder på alvorlige sundhedsmæssige problemer.

Hvad gør de opdagede afvigelser fra normen

Den biologiske væskes lave densitet i prøven (mindre end 1.012) indikerer en patologi af nyrernes koncentrationsfunktion. Dette kan skyldes flere grunde:

  1. tager stoffer med diuretiske egenskaber;
  2. kronisk nyresvigt
  3. diabetes (ikke-sukker);
  4. svær hjertesvigt
  5. saltfri og proteinfri diæt, til stede i lang tid;
  6. kronisk pyelonefritis, nefritis.

Et øget niveau af urintæthed (større end 1.025) vises, når protein og glucose kommer ind i det. Normalt observeres sådanne resultater:

(i de indledende faser).

Fordelingen af ​​mere end 2000 ml urin pr. Dag indikerer:

  • diabetes mellitus;
  • pyelonefritis;
  • øget væskeindtag;
  • nyresvigt
  • diuretisk brug.

Hvis mindre end 400 ml udskilles på 24 timer, indikerer dette:

  • utilstrækkeligt væskeindtag
  • svær svedtendens
  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis;
  • hjertesvigt, ledsaget af ødem.

Udskillelse af urin i mængden 200-300 ml indikerer patologien for glomerulær filtrering og reduceret blærefunktion under normal nyrefunktion.

Hvis mængden af ​​urin, der er trukket tilbage om dagen, er mindre end 65% af væsken, du drikker, forekommer hjertesvigt med ødem.

Overtrædelse af forholdet mellem mængden af ​​urinprøver af nat og dag indikerer tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt og hjertesygdom.

Det øgede arbejde af kvindenes nyrer i barnets ventetid forklares af, at de bærer byrden om at fjerne produkterne fra udveksling ikke kun af den forventende mor, men også af den voksende baby. Ud over det er livmoderen hos en gravid kvinde konstant stigende i størrelse, hvilket forårsager en sammentrækning af nyrerne og påvirker deres placering. Kontrol af det urogenitale systems funktion under graviditeten er særlig vigtigt, hvis de bliver forsømt, kan de sygdomme, der er opstået, udgøre en alvorlig trussel mod kvindens og det ufødte barns sundhed.

Zimnitskys test hos den gravide kvinde: hvad betyder, at samle urin, transkript

Under graviditeten genopbygges kvindens krop, forbereder sig på at bære og føde et barn. Ændringer påvirker mange organer, især urinsystemet. Derfor er den fremtidige mor tildelt en række undersøgelser, hvis resultater muliggør rettidig påvisning af abnormiteter i kroppen.

En af sådanne undersøgelser under graviditeten er urinanalyse ifølge Zimnitsky. Han tester fuldt ud nyrernes arbejde, deres evne til at koncentrere og fjerne urinen. For fremtiden er mor meget vigtig.

Overtrædelser i det parrede organ kan forårsage nyresvigt og komplicere fødselsforløbet. Desuden kan urinvejspatologier forårsage abort eller for tidlig arbejdskraft.

Urin til analyse indsamles i løbet af dagen og kræver overholdelse af visse regler. Baseret på den specifikke vægt af det undersøgte materiale bestemmer lægen nyrernes evne til at koncentrere urinen og rense blodet fra toksiner.

På forskellige tidspunkter af dagen har urinen en anden sammensætning, farve og lugt. Forholdet mellem daglig diurese og mængden af ​​forbrugt væske karakteriserer også nyrernes funktionelle evne til at fjerne overskydende væske.

Daglig diurese hos en sund person er direkte afhængig af mængden af ​​væske forbruges i løbet af denne tid, normalt er det 75-80%. Enhver abnormitet indikerer inflammatoriske processer eller nyresygdomme, der er meget vigtige at identificere under graviditeten. Derfor er det nødvendigt at passere urin til analyse i forbindelse med antistofklinikken ved registrering af en gravid kvinde.

Den normale sammensætning af urin er vand- og nitrogenforbindelser, hvis der findes organiske elementer i det (sukker, protein) - dette er en indikator for en udviklingssygdom. Nyrerne overholder ikke filtrering af blod, og forskellige toksiner forbliver i det, og dette kan forårsage en generel forgiftning af kroppen. Sådanne patologier er farlige ikke kun for en gravid kvinde, men også for fosteret.

Særlige færdigheder til at indsamle urin i Zimnitsky er ikke påkrævet, men det er stadig nødvendigt at forberede:

  • før opsamling af urin bør ikke ændre diæt og væskeindtag
  • Tre dage før prøven tages, bør krydret, røget og saltt mad kasseres (manglende overholdelse af dette krav kan medføre forvrængning af resultatet);
  • Produkter, der indeholder farvestofpigment (rødbeder, gurkemeje, madfarvning) bør også udelukkes fra kosten, samt krydderier og rødder, der kan ændre lugten af ​​urin (peberrod, hvidløg);
  • i løbet af dagen skal du stoppe med at tage medicin, især med en vanddrivende effekt.

Derudover er det nødvendigt at købe otte sterile beholdere til indsamling af test på apoteket for at underskrive hver af dem (fuldt navn, alder). Hvordan man opsamler gravid urinlæge forklarer, når man foreskriver prøven.

Indsamlingen af ​​urin til Zimnitsky-prøven hos gravide kvinder er som følger:

  • Det er nødvendigt at gå på toilettet nøjagtigt kl. 6-00 og helt tømme blæren.
  • Alle containere skal underskrives:
  • 1 - 6 00 -9 00;
  • 2 - 9 00 -12 00;
  • 3 - 12 00 -15 00;
  • 4 - 15 00 -18 00;
  • 5 - 18 00 -21 00;
  • 6 - 21 00 - 24 00;
  • 7-24 00 -3 00;
  • 8 - 3 00 -6 00.
  • Inden hver tur på toilettet er det nødvendigt at udføre kønsorganernes hygiejne med varmt vand og sæbe.
  • Urin samles i en beholder med passende tid på etiketten. Hvis den gravide kvinde har urineret flere gange i løbet af denne periode, udledes urinen i en beholder. Hvis kvinden aldrig har urineret, skal beholderen være tom.

Mængden af ​​væske forbruges i løbet af dagen registreres på et særskilt ark og leveres til laboratoriet sammen med urin (flydende mad anses også for at være i alt).

Hver beholder skal hermetisk forsegles og placeres på et koldt sted. Til dette formål kan en husstands køleskab være egnet. Det vigtigste er at forhindre frysning af væsken, temperaturen skal ligge inden for + 1 + 10 ° C.

Normal præstationsanalyse for Zimnitsky under graviditet

Resultaterne af testen under graviditeten karakteriserer den forventede moders sundhed, giver mulighed for rettidig identifikation af abnormiteter og ordinerer behandling. Følgende indikatorer betragtes som normale:

  • Urinens specifikke tyngde (tæthed) - fra 1010 til 1025 g / l;
  • mængden af ​​urin afsat pr. dag ligger i området 1,5 - 2,0 l;
  • dagtid diurese er 2/3 af det daglige volumen, en tredjedel af urinen falder om natten;
  • Dagligt urinvolumen skal være 75-80% af væskeindtaget.

Indikatorer mindre eller mere end normalt signal om overtrædelser i nyrerne. Transkriptionen af ​​urintesten overføres normalt til lægen næste dag.

Afvigelser er eventuelle ændringer og uoverensstemmelser. Kun koncentrationen af ​​urin eller dens mængde, farve, lugt og afvigelser kan ses med det samme i alle indikatorer.

Hypostenuri, hvor indeholdet af urintæthed afviger nedad (under 1010 g / l) indikerer følgende sygdomme eller patologier:

  • hormonel ubalance, som ofte sker under graviditeten;
  • toksikose hos gravide kvinder (især i første trimester);
  • diabetes insipidus (idiopatisk, central, nefrogen);
  • kronisk hjertesvigt
  • akut nyresvigt
  • brug af vanddrivende lægemidler i lang tid;
  • betændelse i nyrerne (pyelonefritis, nefritis).

Disse sygdomme har ofte et klart klinisk billede og ledsages af karakteristiske symptomer:

  • rygsmerter i lumbal regionen;
  • nagende smerter i maven;
  • hyppig trang til at urinere voldsomt;
  • temperaturstigning;
  • generel svaghed.

Hvis resultatet af undersøgelsen har overskredet 1025 g / l, så taler vi om hypertensuri, der udvikler sig med følgende overtrædelser:

  • inflammatoriske processer eller læsioner af det renale tubulære epitel;
  • 2-4 grader af diabetes;
  • glomerulonephritis;
  • infektiøse læsioner af nyrerne;
  • krænkelse af filtreringskapaciteten hos det parrede organ
  • forstyrrelser af hjerteaktivitet, væskeretention, ledsaget af alvorligt ødem;
  • sygdomme i fordøjelsessystemet, forstyrrelser i gæringen.

For at diagnosticere alle disse patologier ordinerer lægen en række yderligere tests.

Denne indikator estimeres ikke kun ved diurnær diurese, men også som en procentdel af det frigivne væske om dagen til det forbrugte. Hvis mængden af ​​urin overstiger 2 liter, eller hvis kroppen frigiver mere end 80% af væskeindtaget, er det et spørgsmål om polyuri, hvor årsagen oftest er følgende patologier:

  • diabetes insipidus;
  • cystiske formationer i nyrerne;
  • kronisk nyresvigt
  • kronisk pyelonefritis.

Det hyppigste karakteristiske symptom er takykardi og pludselige ændringer i blodtrykket.

Hvis nyrerne fra en gravid kvinde udskiller urin mindre end 1,5 liter om dagen, er dette også en afvigelse fra normen og kan indikere følgende lidelser:

  • kardiovaskulære sygdomme, hvor den lille cirkel af blodcirkulation er forstyrret;
  • hyppige tarmsygdomme (diarré);
  • nyrebetændelse;
  • nyreskade på grund af skade
  • alkohol eller madforgiftning.

Væskeretention i kroppen ledsages altid af ødem, især under graviditeten.

Overtrædelse af dag og nat diurese indikerer dysfunktion af urinsystemet og især nyrerne, navnet på denne patologi er nocturia. Det udvikler sig af følgende årsager:

  • bakterielle infektioner i urinvejen (cystitis, pyelitis);
  • kroniske inflammatoriske processer i nyrerne på grund af hypotermi eller infektion (pyelonefritis);
  • interstitial nefritis;
  • renal vaskulær sclerose;
  • glomerulonephritis;
  • Nefropati.

Alle disse sygdomme ledsages af slørede symptomer og får sig til at føle sig kun i perioder med forværring eller i forsømmet form. Ofte under graviditeten får de sig til at føle sig for første gang. Dette skyldes den ekstra belastning af livmoderen på det urogenitale system og hormonelle forandringer i kroppen. En vigtig provokerende faktor til forværringen af ​​patologier er et fald i immuniteten i svangerskabsperioden.

Forstyrrelse af forholdet mellem den fulde væske og urinen

Dette forhold beregnes af laboratorieassistenten, styret af patientens optegnelser over det forbrugte væske og mængden af ​​urin, der blev indsendt til analyse. Normen er en indikator på 75-80%. Dette er alt sammen:

  • enhver form for drikkevarer
  • flydende første kurser;
  • frugter og bær som vandmelon, melon, kokosnød mv.

Hvis urinen er mindre end det normale forhold, føles kvinden hævelse, tyngde i benene. Et ekstra symptom kan være en træk smerte i nyrerne på den ene side eller begge dele. En sådan overtrædelse skyldes ikke kun nyrepatologi, men også ved hjertesygdom. Årsagen kan være en indsnævring af urinerne under påvirkning af forskellige faktorer, herunder tumorer.

En indikator der overskrider normen er også farlig for den forventede mor og barns sundhed. En sådan afvigelse truer kroppen med dehydrering. Manglen på vand bidrager til fortykkelsen af ​​blodet og udviklingen af ​​thrombophlebitis.

Af disse grunde ordinerer den læge, der observerer den gravide, en masse forskellige tests for hende. Dette er nødvendigt for at identificere mulige afvigelser i tide og tage de nødvendige terapeutiske foranstaltninger.

Graviditet og fødsel er en glædelig begivenhed i livet for en kvinde og hendes familie. For at undgå problemer under fødslen bør hendes tilstand overvåges af en specialist.