Hvad betyder analysen af ​​urin Zimnitsky

Infektion

Vi er ofte nødt til at bestå test, hvis hoved er urinalyse og blod. En sådan analyse alene er imidlertid ikke nok, og det er meget vanskeligt at foretage en nøjagtig diagnose baseret på en generel analyse. Hvis lægen synes at en inflammatorisk proces stadig forekommer i kroppen, kan han bestille yderligere forskning, hvoraf den ene er en Zimnitsky urintest, som hjælper med at bestemme sygdommen i nyresystemet eller tilstedeværelsen af ​​betændelse i urinsystemet.

Kernen i undersøgelsen

Hovedprincippet i prøven ifølge Zimnitsky er at fastslå koncentrationen af ​​elementer fortyndet i urinen. Analysen selv omfatter diagnostik af indikatorer på tre niveauer:

  1. tæthed af urin konsistens
  2. mængden af ​​urin udgivet per dag;
  3. fordelingen af ​​mængden af ​​urin på dagen.

Nyresystemet har stor betydning i vores liv, fjerner giftige stoffer fra blodet og forsinker de nødvendige. Nyresystemets evne til osmotisk koncentration og derefter at fortynde urinen direkte afhænger af neurohumoral regulering, nyretanken og de rheologiske egenskaber af blodet. Afvigelse i nogen af ​​disse links fører til en funktionsfejl i nyresystemet.

Handlingsalgoritme

Det vigtigste spørgsmål, der konfronterer patienten, er, hvordan man skal bestå en analyse på Zimnitsky, nemlig hvordan man samler urin. Studien af ​​urin ifølge Zimnitsky antyder den oprindelige urinopsamling, hvilket er et af de kendetegnende karakteristika ved denne særlige type analyse. Undersøgelsen indebærer ikke en særlig kost eller begrænsninger på væskeindtag: den eneste betingelse er ikke at forsøge at forbruge væsker mere end i hverdagen: 1,5-2 liter om dagen vil være nok. Forberedelse af patienten indebærer også at vaske kønsorganerne før hver vandladning, og indholdet af krukkerne må aldrig blandes! Patienten behøver at vide præcis, hvordan man korrekt tager en prøve ifølge Zimnitsky. Hvorfor? Det er dette, der i høj grad påvirker indikatorernes kvalitet og dermed effektiviteten af ​​de efterfølgende ordinerede lægemidler.

For at bestå analysen på Zimnitsky skal vi have:

  1. Otte steriliserede urin krukker;
  2. Vækkeur eller timer, for ikke at gå glip af det øjeblik, hvor prøven tages
  3. En notesbog hvor du vil indtaste resultaterne vedrørende parametrene for, hvor meget du drikker i løbet af dagen, herunder væske, der kommer fra supper eller kaffe.

Urinprøveudtagningsalgoritme

  1. Først skal du stå op på toilettet klokken seks om morgenen, men denne prøve har ingen medicinsk værdi - der er for meget fortynding i det;
  2. Næste Zimnitsky-test indebærer vandladning på et bestemt tidspunkt hver tredje time (for hver prøve skal du bruge en ny krukke). Næste gang, for at indsamle analysen, skal du gå på toilettet kl. 9, og den sidste, ottende test, udføres klokken seks om morgenen den næste dag. Der er en enklere mulighed for at bestå testen - i dette tilfælde ordineres vandladning hver fjerde time.
  3. I en notesbog er det værd at lave indgange vedrørende mængden af ​​væske forbruges og dens udledning;
  4. Samlede test skal opbevares i køleskabet;
  5. Zimnitskys urinopsamlingsregler indebærer, at hvis du ikke har lyst til at gå på toilettet, når du skal urinere, er urinopsamleren tom, og hvis du vil gå på toilettet på forhånd, skal du urinere i en separat urinsamling.

Om morgenen, efter den sidste vandladning i Zimnitsky-prøven, leveres hele samlingen af ​​dåser sammen med et fyldt ark til laboratoriet.

Dekryptering af urinalyse i normal tilstand:

  1. Hovedvolumenet af urin 1500-2000 ml;
  2. Forholdet mellem væske forbruges i løbet af dagen og mængden af ​​produceret urin er 65-80%;
  3. Forholdet mellem mængden af ​​dagtid urin til nat mængde på 2,5 / 1,5
  4. Tætheden af ​​urinen - 10/0 g / l;
  5. Tæthed i alle beholdere -1035 g / l

Typer af afvigelser

Hypoisostenuri (lav densitet)

Hvis det under testen ifølge Zemnitsky bestemmes, at urinsammenhænge i hver af krukkerne er mindre end 1012 g / l, så indikerer denne sammensætning en lav densitet og kaldes hypostenuri. Denne tilstand vurderes som årsagen til følgende sygdomme:

  1. Senere stadier af nyresvigt (kronisk renal amyloid, glomerulonefritis);
  2. Hjertesvigt (3-4 grader);
  3. Diabetes.

Hyperstenuri (høj densitet);

I modsætning til den tidligere version er høj densitet af urin (mere end 1035 g / l) tegn på hyperstenuri. Zimnitskys test giver mulighed for at afsløre følgende patologier:

  1. Diabetes mellitus;
  2. Graviditetstoksikose;
  3. Sickle celle anæmi.

Polyuria (lav mængde urin)

Urinanalysen ifølge Zimnitsky gør det muligt at analysere denne faktor og identificere de vigtigste parametre for dysfunktion i forbindelse med arbejdet i nyrerne eller urinsystemet. Mængden af ​​udgivet urin per dag er mindre end 1500 ml og betragtes som reduceret - i de fleste tilfælde er det afgørende for diagnosticering af sådanne afvigelser som:

  1. hjertesvigt
  2. nedsat nyrefunktion.

Nocturia (stor mængde urin)

I en stabil tilstand er forholdet mellem urin udgivet natten og dag henholdsvis 2/3 og 1/3. Hvis volumenet er steget, kan dette godt indikere tilstedeværelsen af ​​hjerteproblemer eller nedsat nyrefunktion.

Selvfølgelig er der forskellige kriterier for indsamling af urin til Zemnitsky baseret på patientens kategori: gravid, ældre og børn, men passer for det meste alle ind i disse rammer. Definitionen og integrationen af ​​disse analyser udføres af en nefrolog, der efterfølgende foreskriver de nødvendige forberedelser.

Generelle afvigelser

Urinalyse ifølge Zemnitsky giver dig mulighed for at identificere en række visse anomalier forbundet med urin og nyresystemet. Selvfølgelig er denne analyse alene ikke tilstrækkelig til at bestemme for eksempel forekomsten af ​​hjertesvigt, derfor kan der i tilfælde af mærkbare afvigelser påvises yderligere undersøgelser for nøjagtigt at diagnosticere sygdommen.

Urinalyse ifølge Zimnitsky

For at diagnosticere en række sygdomme er det nødvendigt at vide, hvordan patientens nyrer virker. Takket være undersøgelsen af ​​urin ved en effektiv metode udviklet i begyndelsen af ​​det 20. århundrede af Dr. SS. Zimnitsky, du kan bestemme afvigelserne i deres funktioner. Det er dog vigtigt at samle biomaterialet korrekt.

Hvad betyder analysen af ​​urin Zimnitsky

Lægen skal finde ud af, hvad patientens evne til at koncentrere urinen og udskille det fra kroppen. Dette er især vigtigt, hvis der er mistanke om inflammatoriske processer i organerne i det urogenitale system. Under graviditeten er nyredepatologier fyldt med defekter i fosterudvikling og alvorlige konsekvenser for moderen. Zimnitsky-analysen hjælper med at opdage farlige krænkelser i tide.

Det er muligt at bedømme mængden af ​​udskilt urin, hvad er morgenen, dagen, natten og daglig diurese hos en patient. Afvigelser er lette at bestemme, idet man kender den normale udførelse af prøver ifølge Zimnitsky:

  • total mængde urin pr. dag - 1,5-2 liter;
  • daglig diurese - to tredjedele om natten - en tredjedel af det daglige beløb
  • forholdet mellem mængden af ​​forbrugte væsker og urin - 65-80%;
  • biomaterialetæthed i et eller to eller tre krukker - mere end 1020 g / l og i alle beholdere - mindre end 1035 g / l.

tæthed

Denne indikator er nødvendig for at identificere koncentrationen af ​​organiske stoffer. Dette er primært urinsyre, urat, urinstof. Jo flere af dem, desto højere er den relative tæthed af væsken, som nyrerne og blæren udsender. Protein og glukoseurin bør ikke indeholde. Når analysen af ​​Zimnitsky viser deres tilstedeværelse - dette er et tydeligt tegn på patologi.

Hvis tætheden af ​​det daglige biomateriale i hver af beholderne er mindre end 1012 g / l, signalerer et sådant lavt tal nyrernes manglende evne til at koncentrere og udskille urinen fuldstændigt. Dette er en god grund til at mistanke om nyresvigt, hvilket kan ses med pyelonefritis. Så kan hjertesvigt.

Øget urindensitet, som regel hos patienter med glomerulonefritis, diabetes. Da disse patologier udvikler sig, kommer proteiner, døde celler og andre vigtige blodlegemer, glukose, ind i nyrerne. Høje resultater af den relative tæthed af biologisk væske i prøven ifølge Zimnitsky observeres under graviditet kompliceret ved toksikose.

Specifik vægt er normal

Dette er også en vigtig diagnostisk parameter, der karakteriserer funktionen af ​​akkumulering af metabolisme "affald" i flydende tilstand af nyrerne til deres efterfølgende eliminering fra kroppen. Andelen af ​​urin er forholdet mellem dets vægt og vægten af ​​vand, som betegnes af en enhed. Laboratorieassistenter bestemmer denne indikator med et urometer. Udsvingene i normen varierer fra 1012-1035 g / l.

Sådan samles urinen korrekt til analyse

Du kan stole på resultaternes pålidelighed, forudsat at alle reglerne i undersøgelsen er opfyldt. Indsamling af Zimnitsky udført i henhold til strengt definerede timer om dagen. På tærsklen skal du vælge 8 rene glasbeholdere. Da hegnet skal udføres nøjagtigt i tide, kan du ikke undvære en vækkeur.

Biomaterialets akkumuleringsalgoritme til Zimnitsky analyse er:

  • kl 6:00 skal du urinere, bruge toilettet
  • starter kl 9:00, bør du gøre denne procedure hver 3. time i krukker;
  • Kontroltid: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • Fyldte beholdere skal lukkes og opbevares i køleskabet.
  • tage dem med fortegnelser over væsker fuld.

I intervallerne mellem disse timer kan der være flere trang til at urinere. Du skal samle alt biomateriale uden at spilde noget. Når der er meget urin og den forberedte beholder ikke er nok, brug en ekstra. Hvis det er tid til at indsamle den næste del, og der ikke er noget ønske om at urinere, er dåsen tom.

Forberedelse til udførelse af test på tværs af Zimnitsky

For ikke at forbruge for meget væske og eliminere resultaternes upålidelighed bør du:

  • drikker og spiser i løbet af dagen som altid med undtagelse af salt og krydret mad, rødder, gulerødder;
  • seponere diuretika 24 timer før undersøgelsen
  • vask de ydre kønsorganer før biomaterialopsamling.

Dagligt gebyr

Denne diagnostiske metode kontrollerer nyrefunktionen ved forøgede belastninger, styrer sammensætningen og mængden af ​​stoffer, der fjernes fra kroppen med urin inden for 24 timer. Daglig analyse viser sig at gøre under graviditet, mistanke om en række nyresygdomme, diabetes mellitus. Til dette formål er det bedre at bruge en stor målekapacitet med graduerede divisioner.

Den første morgen del skylles ned på toilettet. Alle efterfølgende indsamle i denne kapacitet, fastsættelse af tidspunktet for vandladning. Først bestemmer du mængden af ​​hele det samlede biomateriale. Derefter omrøres urinen, og ca. 200 ml hældes i en beholder, der skal tages med en notat af den samlede start- og sluttid for samlingen af ​​materiale.

Sådan opbevares urin til analyse

Det længste biomateriale forringes ikke, hvilket sikrer nøjagtigheden af ​​resultaterne af undersøgelsen i sterile beholdere i apoteket. I mangel af en sådan beholder kan du bruge en glasburk, som skal steriliseres over damp i 2-3 minutter. Flasken skal saniteres, idet der er kogt vand flere gange. Brug ikke plastskål.

Dechifrerer urinalyse ifølge Zimnitsky

Hvis biologisk væske frigives i store mængder, fastsætter laboratoriet hypostenuri, en tilstand, hvor den specifikke tyngdekraft er reduceret. For eksempel, når du spiser vandmeloner, meloner. Barnet har en svagere nyre, så hypostenuri diagnosticeres ved satser mindre end 1005-1025 g / l. Hos syge mennesker er det ofte forårsaget af kronisk glomerulonefritis, pyelonefritis, nefrosclerose, diabetes insipidus.

En stigning i urinens specifikke tyngde - hyperstenuri - skyldes mangel på væsker. Dette sker, når en person sveder tungt, blodpropper. Hyperstenuri hos diabetikere skyldes højt indhold af glucose i urinen og i kerne-ødem, ødem. Prøven ifølge Zimnitsky karakteriserer patientens drikkeregime. Det er vigtigt at vide, hvornår nyreskader, urolithiasis.

Mængden af ​​daglig urin må ikke overstige 1800-2000 ml, ellers er polyuria diagnosticeret. En sådan afvigelse fra normen er typisk for alvorlig nyreskade, diabetes. Hvis figuren er mindre end 1500 ml, skal du konstatere oliguri. Patologi udvikler sig ved nyre- eller hjertesvigt. Nocturia vidner også for dette - overvejelsen af ​​mængden af ​​urin frigivet om natten.

Overdreven kreatinin er karakteristisk for diabetes, hypothyroidisme, akutte infektioner og manglen på - for nyrer, anæmi. Mængden af ​​urea over normen observeres i hypertyreose, malign anæmi, ernæring med en overvejende del af proteiner, overdreven fysisk anstrengelse. I analysen af ​​urin Zimnitsky behøver alle 8 indikatorer på nyrerne ikke at være de samme.

Zimnitskys analyse: norm, forberedelse, regler, urinopsamlingsalgoritme

Urin er et væske, der udskilles fra kroppen gennem nyrerne og urinsystemet. I nyrerne passerer urinen gennem et filtreringssystem, som de nødvendige sporstoffer forbliver inde i kroppen, og uønskede udskilles i urinen.

Urin af Zimnitsky er en metode til laboratoriediagnostik, hvorved nyrernes funktionelle evne undersøges (filtrering og urinkoncentration). Testning udføres ikke profylaktisk, udpeges kun, hvis en sygdom mistænkes. For at kunne vide, hvad analysen af ​​Zimnitsky er, og hvorfor den er ordineret, er det nødvendigt at konsultere en terapeut.

Urin dannes ved at filtrere blodet gennem nyresystemet. Normalt er mængden af ​​urin på 24 timer 1,2-2 liter. Hvis væskeindtaget er utilstrækkeligt, forbliver det inden i kroppen, udskilles urinen i minimale mængder.

Kernen i teknikken

For at vide, hvordan man samler urinprøver til Zimnitsky, skal du konsultere din læge.

Personen tømmer blæren hver tredje time i forberedte beholdere. Få alle prøver Zimnitsky i 24 timer. Efter at have modtaget biomaterialet fuldt ud, vil laboratorieteknologen nøjagtigt identificere alle indikatorer på Zimnitsky.

Laboratorie læge undersøger dem alle. Det beregner daglig diurese, natur urin, specifik gravitation. Alle disse indikatorer varierer afhængigt af menneskers sundhedstilstand.

Testens hovedopgave er at finde ud af, hvor godt nyrerne klare koncentrationen og fortyndingen af ​​urinen. Metoden er ordineret til mistænkt sygdom eller som yderligere test for generel urinanalyse, Nechiporenko-metoden.

Hvad betyder analysen af ​​urin Zimnitsky

Ved udførelse af en urinanalyse ifølge Zimnitsky bestemmes indikatorerne, hvormed lægen vil identificere årsagen til sygdommens patologiske symptomer.

  1. Diuresis per dag. Dette er mængden af ​​urin udskilt af en person om 24 timer. For at bestemme denne parameter tilføjer teknikeren mængden af ​​urin fra alle otte tanke. Indikatoren afhænger af mængden af ​​forbrugt væske, spist mad indeholdende en masse vand. Når nyrefunktionen er unormal, stiger kroppstemperaturen, andre sygdomme i kroppens diurese ændres.
  2. Forholdet mellem volumenet af væske forbruges til diurese. Dette er en indikator, der karakteriserer forholdet mellem væskeindtag og mængden af ​​frigivet urin. Normalt er dets indtag større end udvælgelsen gennem urin. Dette skyldes, at resten af ​​væsken frigives gennem sved, lunger og andre systemer.
  3. Forholdet mellem udvalgt urin pr. Dag og nat. Sygeplejersken noterer sig, når han indsamlet urin til analyse på Zimnitsky. Lægen laboratorieassistent beregner, hvor meget væske opsamles i løbet af dagen, hvor meget om natten. Normalt frigives 2-3 gange mere væske i løbet af dagen end om natten. Dette skyldes nyrernes arbejdsaktivitet. Hvis deres funktion er forstyrret, ændres forholdet. Hvis urinen er mere fremtrædende om natten, kaldes det nocturia.
  4. Volumenet af væske til en tømning af blæren. Ved sygdomme og forhøjet kropstemperatur falder indikatoren. I nogle tilfælde forekommer anuria (manglende urinladning).
  5. Den største forskel mellem vandladning. Dette er en indikator, der beregnes ved at subtrahere dens minimumsværdi fra den maksimale mængde urin.
  6. Tætheden af ​​urin (specifik gravitation). Dette er den værdi, der angiver nyrernes koncentrationsfunktion, det vil sige deres evne til at bevare stoffer i urinen. Hvis der er en sygdom, der påvirker nyrerne, falder koncentrationsfunktionen, densiteten falder. Denne tilstand kaldes hypostenuri. Normalt findes den kun hos børn under et år. Hvis tyngdekraften ikke ændres i alle dele af urinen, kaldes denne tilstand isostenuri. Det observeres med ekstrem nyreskade. For nogle sygdomme (diabetes mellitus, nefritis) er hyperstenuri karakteristisk (stigning i tæthed).
  7. Den største forskel i forhold til forskellige dele. Værdien beregnes ved at trække den mindste værdi fra den højeste tæthed af en del urin. Normalt observeres den mest koncentrerede biologiske væske om natten, da urin ikke frigives i lang tid, og stoffer akkumuleres.

Regler for indsamling af urin til analyse

For at opnå korrekte data på prøven er det nødvendigt at forberede korrekt testen og følge Zimnitsky urinopsamlingsteknikken. Hvis reglerne for opsamling af urin overtrædes, vil laboratorieteknikeren give ukorrekte resultater, vil lægen ikke være i stand til at diagnosticere eller afsløre den forkerte sygdom.

Forberedelse til analysen

For at forberede patienten til analysen skal følgende regler anvendes:

  • 2-3 dage før undersøgelsen annulleres alle stoffer, især diuretika (hvis dette ikke kan gøres af sundhedsmæssige årsager, advarer patienten om lægemidlerne);
  • spis og drik samme mængde mad og vand på analysedagen som på andre dage;
  • kvinder bør ikke testes, når menstruation opstår
  • under urination skal kvinder blokere vagina med en bomuldspinne;
  • at urinere de eksterne kønsorganer før hver vandladning.

En særlig diæt til analysen er ikke nødvendig, produktets sammensætning påvirker ikke testningen.

Daglig urinopsamling

Algoritmen til den daglige urinsamling begynder klokken 9.00, så skal patienten urinere i beholderen klokken 12 og derefter klokken 15. Den sidste vandladning skal udføres kl. 6 om dagen.

Hvis en person ikke tømmer blæren under det nødvendige indtag, passer denne urin ikke ind i beholderen. I mangel af urin på det rigtige tidspunkt er krukken til sygeplejersken efterladt tom, den næste vandladning udføres kun efter tre timer. I alt otte tanke fyldt med væske.

Indsamlingen af ​​biomateriale udføres på et hospital, da sygeplejersken skal tælle den valgte urin og registrere dataene. Der tages højde for mængden af ​​flydende væske og produkter, der indeholder en masse vand (frugt, grøntsager). Efter indsamling af materialer henvises alle beholdere til laboratorietekniker til forskning.

Urin lagringsregler

For pålideligheden af ​​resultaterne opbevares urinen ifølge visse regler.

  1. Dele af urin samles i sterile beholdere. Hvis der anvendes en almindelig bank, kan resultaterne være upålidelige, da der er fremmede mikroorganismer og deres metaboliske produkter, som vil ændre resultatet af undersøgelsen.
  2. Efter at have taget urinen, skal den straks leveres til teknikeren. Så testene vil være den mest pålidelige. Hvis prøven udføres hjemme, placeres beholderne i køleskabet efter hver tømning af blæren.
  3. Placering af biomateriale i fryseren er forbudt.

Dekryptering af analyseresultaterne

Der er normale prøveprocenter for Zimnitsky og afvigelser fra dem. Sidstnævnte kan enten være op eller ned. Dekryptere prøver Zimnitsky kan en terapeut, urolog eller nephrologist. De vil fortælle dig, hvad indsamlingen af ​​analyse af forskellige urinprøver til Zimnitsky viser.

Det er vigtigt! Under undersøgelsen observeres det sædvanlige menneskelige kost og drikke regime. Kroppen vil være under normale forhold. Lægen vil have mulighed for at finde ud af årsagen til forandringen (forkert kost eller sygdom) efter at have læst dagbogen for den taget mad og vand.

Normal ydeevne

Indikatorer for resultaterne af en sund person i undersøgelsen af ​​urin ifølge Zimnitsky observeres, hvis de humane nyrer virker fuldt ud, observeres det korrekte mad og drikke regime.

Tabel normale urintest for Zimnitsky.

Urinalysis ifølge Zimnitsky - hvordan man indsamler og at analysen viser

Hurtig overgang på siden

Urinalyse ifølge Zimnitsky - en prøve, der tillader den enkleste metode til at evaluere flere parametre for nyresundhed på én gang.

Samtidig gør undersøgelsen det muligt at udføre differentieret diagnostik mellem forskellige sygdomme, både af nyrerne selv og af andre organer og systemer, der manifesterer sig som en krænkelse af vandladning.

Denne analyse anvendes ofte i endokrinologi, fordi Det er i dette område, at sekundære nyreskader og urinændringer oftest forekommer. Også ofte brugt til analyse af urin Zimnitsky i kardiologi, urologi og nefrologi, højst til at kontrollere den daglige diurese.

Zimnitsky-testen er en af ​​de diagnostiske test af urin, som bruges til at evaluere udskillelse, koncentration og dilatable funktioner hos nyrerne.

Hvorfor bruge urinprøve Zimnitsky?

Forskning er nødvendig for at overvåge sygdommens fremgang og / eller effektiviteten af ​​deres behandling. Forskellige sygdomme kan forårsage ændringer i urins egenskaber og dets volumen - patologier, der viser en Zimnitsky-prøve, inkluderer:

  • Nyresvigt.
  • Kronisk inflammatoriske sygdomme i nyrerne.
  • Nederlaget af bækkenet - xp. pyelonefritis.
  • Inflammation af glomeruli - xp. glomerulonephritis.
  • Hypertensive hjertesygdom.
  • Diabetes mellitus.

Alle disse sygdomme påvirker på en eller anden måde nyrernes ydeevne, hvilket afspejles i mængden af ​​frigivet urin (pr. Dag) og dens fysisk-kemiske egenskaber. fordi Zimnitskys test er rettet direkte mod dette, og det vil give den maksimale information, der er nødvendig for lægen uden at anvende mere farlige forskningsmetoder.

Forberedelse til urinanalyse Zimnitsky

Før analysen af ​​urin bør opretholde et normalt drikke regime og en normal kost. Det er strengt forbudt at tage store mængder væske, fordi det påvirker resultatet. I moderation skal alle væsker anvendes, herunder:

  • Drikkevand.
  • Kaffe, te.
  • Supper, borscht, bouillon osv.
  • Midler til intravenøs administration - nat. opløsning, glukose, lægemiddel.

Også på tærsklen og på testdagen bør diuretiske og antidiuretiske lægemidler udelukkes fuldstændigt.

Hvordan indsamler urin til Zimnitsky?

En fuld mængde patientens urin på 1 dag (24 timer) er påkrævet for at gennemføre en fuldskalaundersøgelse.

Indsamling af analyse begynder kl 9 Efter at have vågnet, skal patienten urinere på toilettet, helt tømmer blæren, fordi For ægthed kl 9:00 skal det være helt tomt.

Desuden er det nødvendigt at indsamle al patientens urin fra 9 am, idet den fordeles i 8 portioner. Disse portioner opsamles i 24 timer med et interval for hver del på 3 timer. Det ser ud som dette: 1. del - fra 9 til 12, 2. - fra 12 til 15 osv.

Hver portion opsamles i en separat, steril vakuumtank (rør), som er nødvendig for nøjagtigt at bestemme mængden af ​​frigivet urin.

Hvis patienten ikke har haft lyst til at urinere i 3 timer, forbliver beholderen tom. Især til opsamling af urin om natten, behøver patienten ikke stå op.

Efter 24 timer sendes alle 8 reagensglas til laboratoriet, hvilket påfører hver af dem nummeret på delen, mængden af ​​urin (i milliliter) og det tidsinterval, som det blev indsamlet for. Temperatur for transport og opbevaring af røret: fra + 2 ° C til + 24 ° C.

Urinopsamlingsteknik

Det er vigtigt at følge urinopsamlingsteknikken til gennemførelse af Zimnitsky-prøven, da dens mængde og biokemiske egenskaber spiller en vigtig rolle i denne analyse.

  1. Forbered et vakuumrør.
  2. I en beholder med opsamlet urin sænkes den tynde ende af holderen og blandes.
  3. Uden at holde holderen fra beholderen, hvile mod bunden med et reagensglas.
  4. Sæt hætten på røret på nålen på holderen, mens du ikke fjerner den fra røret.
  5. Tryk ned med en lille indsats, så nålen gennembler låget.
  6. Fyld røret gradvist.
  7. Fjern det fyldte rør fra holderen.

Hvad kan der vise urinanalyse Zimnitsky?

Afkodningen af ​​urinanalysen ifølge Zimnitsky har til formål at estimere mængden af ​​urin, forholdet mellem dets udledning på forskellige tidspunkter af dagen og bestemmelse af dens relative tæthed.

Daglig diurese

Daglig diurese er den samlede mængde urin, som patienten udskiller i løbet af 24 timer. Normalt er det:

  • 1-2 liter til mænd.
  • 1-1,6 liter - hos kvinder.

Mængden af ​​en enkelt vandladning hos en sund person varierer fra 30 til 350 ml.

Ved at estimere den daglige diurese kan du identificere følgende afvigelser:

  • Oligouria - et fald i mængden af ​​udskilt daglig urin - daglig diurese varierer fra 300 til 400 ml. Denne manifestation forekommer i sådanne sygdomme - nyresvigt, glomerulonefritis, pyelonefritis, hæmolytisk syndrom, godartede og ondartede neoplasmer.
  • Polyuria - en stigning i daglig diurese over 2n. Dette fænomen forekommer i sådanne patologier - diabetes mellitus og diabetes insipidus, primær inflammation af parathyroidkirtlerne, primær hyperaldosteronisme.
  • Anuria - et skarpt og stærkt fald i diurese, under 300 ml om dagen. Opstår med de samme sygdomme som oligoruri, men allerede i de senere udviklingsstadier.

Ved vurderingen af ​​den daglige diurese bør du også fokusere på mængden af ​​væske, der er fuld af patienten. Normalt bør mængden af ​​udskilt urin efterlade 65-75% af det forbrugte volumen.

Forholdet mellem dag og nat diurese

Normalt varierer andelen af ​​daglig diurese fra 2/3 til ¾ dagligt. Ved at definere dette forhold kan du opdage et sådant symptom som nocturia.
Nocturia er en stigning i mængden af ​​nature diurese, hvor patienten udskiller det samme beløb om natten eller endnu mere urin end i løbet af dagen.

Forekomsten af ​​dette symptom indikerer et fald i urinkoncentrationen af ​​nyrerne, og kun i sjældne tilfælde virker det som en manifestation af andre sygdomme, for eksempel diabetes mellitus.

Relativ urindensitet

Urinspecifik gravitation er mængden af ​​stoffer opløst i den, hovedsageligt salte og urinstof. Den fysiologiske norm går fra 1006 til 1026 om dagen, mens denne indikator er meget højere om morgenen end om aftenen og om natten.

Ændringer i den specifikke tyngdekraft i urinen og dens daglige udsving kan karakteriseres af følgende symptomer:

  • Hypostenuri er et fald i urinernes specifikke tyngde i alle portioner under 1010-1012. Samtidig er den specifikke vægt af blodplasma højere end for urin. Forekommer med sådanne sygdomme - kronisk nyresvigt, pyelonefritis, diabetes insipidus.
  • Isosenuria er et fald i amplitude af svingninger i uretæthed i løbet af dagen og natten (inden for 1010-1015). Denne manifestation forekommer ved nyresvigt.
  • Hypoisostenuri - kombinationen af ​​lav relativ tæthed af urin med fravær af dens daglige udsving. Værdien af ​​den specifikke vægt i løbet af dagen er 1008-1010. Forekommer ved alvorlig nyresvigt.
  • Hyperstenuri - en stigning i urintætheden over 1024-1026. Tætheden af ​​urin er højere end blodplastheden. Forekommer med sådanne patologier - diabetes mellitus, glomerulonefritis, giftig gift hos gravide kvinder.

Zimnitsky-prøven er en simpel metode til at studere mange sygdomme manifesteret af ændringer i volumen og relativ tæthed af urin. I dette tilfælde er patienten kun forpligtet til at overholde reglerne for opsamling af urin i reagensrøret, hvilket gør metoden meget almindelig i lægepraksis.

Urinalyse ifølge Zimnitsky

Indikationer til analyse af urin Zimnitsky

Ikke altid en generel urinalyse kan give fuldstændig information om patientens helbred, funktionen af ​​nyrerne og organerne i urinsystemet. Manglen på yderligere oplysninger og et komplet billede komplicerer diagnoseprocessen. I dette tilfælde foreskriver nefrologen yderligere laboratorietest, hvoraf den ene er en urinprøve ifølge Zimnitsky. En sådan undersøgelse gennemføres i nogle tilfælde, og for at opnå pålidelig information er det værd at overholde alle anbefalingerne på testtidspunktet.

Urinalyse ifølge Zimnitsky er en laboratorieundersøgelse af biologisk materiale, som gør det muligt at vurdere nyrernes funktion. Specielt gør prøven det muligt at bestemme tætheden, mængden og fordelingen af ​​urin om dagen. Muligheden for at modtage så meget nyttig information giver dig mulighed for at foretage en diagnose med fuldstændig nøjagtighed og vælge den mest effektive behandling.

Indikationer for udførelse af urinprøver i Zimnitsky:

Sådan indsamles urin til analyse på Zimnitsky

For at få de nødvendige oplysninger er det vigtigt at korrekt samle en analyse af, hvad der skal gøres i løbet af dagen. Til indsamling af biologisk materiale er det nødvendigt at forberede 8 sterile krukker på forhånd (det er hvor mange urinpulver der skal indsamles og føres til laboratoriet), et vækkeur (materialet skal tages i tide), en notesbog og en pen (for at registrere mængden af ​​væske, der kommer ind i kroppen - dette vil give dig mulighed for at estimere forskellen mellem indrejse og fjernelse af vand).

For at indsamle urin kl 6.00 er det værd at tømme blæren, men du behøver ikke at samle urin. Så er det værd at gå på toilettet hver tredje time, fra kl. 9.00, samle urin i sterile beholdere. Efter opsamling af materialet skal krukkerne være tæt lukket og opbevares på et køligt sted.

Efter indsamling af den sidste urin (kl. 6.00 næste dag) er det nødvendigt at tage alle beholderne til laboratoriet til testen. Det er vigtigt ikke at glemme at give et ark med registreringer af berusede væsker.

Fortolkning af urinprøver ifølge Zimnitsky

Urinprøver ifølge Zimnitsky tillader at bestemme koncentrationen af ​​opløste stoffer, hvilket påvirker dets farve, lugt og densitet.

  • Det daglige volumen er 1500-2000 ml.
  • Forholdet mellem forbrugt og udskillende væske skal være 60-80%.
  • Daglig urinudgang er 2/3 af totalen, om natten - 1/3.
  • Tætheden af ​​urin i en beholder er 1020 g / l, og i alle beholdere er gennemsnitsindekset 1035 g / l.

Afvigelse af urintæthed fra normen.
Hypostenuri reduceret urindensitet (mindre end 1012 g / l) diagnosticeres ved tilstedeværelse af sådanne patologiske tilstande: nyresvigt, pyelonefritis, glomerulonefritis, renal amyloidose, hydronephrose, hjertesvigt.

Hyperstenuri - For høj urindensitet, som overstiger 1035 g / l. Denne tilstand er observeret i diabetes mellitus, akut glomerulonephritis eller i kronisk form under toksikoen af ​​den gravide kvinde.

Unormalt dagligt urinvolumen.
Polyuria - volumen af ​​udskillet væske overstiger 2000 ml eller er mere end 80% af det daglige indtag. Dette observeres ved diabetes af den første eller anden type, såvel som ved nyresvigt.

Olenuri - utilstrækkelig urinproduktion pr. Dag (mindre end 1500 ml) eller mindre end 60% i forholdet mellem væskeindtag. Denne patologi ses i hjertesvigt, nyresvigt.

Nocturia er en større urinudskillelse om natten, som opstår, når der er en krænkelse af nyrernes koncentrationsevne eller hvis der er problemer med hjertemuskulaturens arbejde.

Analysen af ​​urin Zimnitsky giver dig mulighed for korrekt at diagnosticere og bestemme sygdommen. Kompetent forberedelse og præcis indsamling af biologisk materiale giver dig mulighed for at få pålidelige oplysninger om patientens helbred.

Lav en aftale med en specialist

Læsningsoplysningerne erstatter ikke råd fra en erfaren læge. Må ikke selvmedicinere. Tilslut dine sundhedspersonale.

Urinalyse ifølge Zimnitsky

Zimnitskys test tillader at evaluere nyrernes koncentrationsfunktion, dvs. nyrernes evne til at koncentrere og fortynde urin. For at udføre undersøgelsen indsamler patienten dagligt urinen hver 3. time (kun 8 portioner). I laboratoriet estimeres mængden og den relative tæthed af urin i hver af de 3 timers portioner, daglige, diurnale og natlige diurese.

Normal hos en voksen varierer svingninger i urinvolumenet i individuelle portioner fra 40 til 300 ml; svingninger i den relative massefylde af urin mellem maksimale og minimale værdier bør ikke være mindre end 0,012-0,016 g / ml. Væsentlige daglige variationer i relativ tæthed er forbundet med nyrernes evne til at koncentrere eller fortynde urin, afhængigt af kroppens konstant skiftende behov.

Nyrernes normale koncentrationsfunktion er karakteriseret ved evnen til at øge den relative massefylde af urin i løbet af dagen til maksimale værdier (over 1020 g / ml), og den normale fortynding er muligheden for at reducere den relative massefylde af urin under den osmotiske koncentration (osmolaritet) af proteinfri plasma svarende til 1010-1012 g / ml.

Indikationer for undersøgelse

  • Tegn på nyresvigt
  • kronisk glomerulonefritis, pyelonefritis;
  • hypertension;
  • diagnose af diabetes insipidus.

Prøveopsamlings- og opbevaringsbetingelser

Daglig urin. Urin til forskning indsamles i separate beholdere hver 3. time, herunder om natten (kun 8 portioner).

På dagen for undersøgelsen er der ikke tilladt overdreven væskeindtagelse, det er nødvendigt at udelukke diuretikernes indtagelse.

  • daglig diurese (den samlede mængde urin fordelt pr. dag)
  • daglig diurese (urinvolumen fra 6 til 6 pm (1-4 portioner));
  • nature diurese (urinvolumen fra 6 pm til 6 am (5-8 portioner));
  • mængden af ​​urin i hver af de 3 timers portioner;
  • den relative tæthed af urin i hver af de 3 timers portioner.
  • øget væskeindtag;
  • brug af osmotiske diuretika
  • nyresygdomme (kronisk nyresvigt, kronisk pyelonefritis, polycystisk nyresygdom, distal tubulær acidose);
  • diabetes insipidus;
  • forskellige former for hypoaldosteronisme
  • sarcoidose, myelom.

Urinvolumen

I en sund person er omkring 3/4 (65-80%) af det forbrugte væske normalt i løbet af dagen.

Polyuria - frigivelsen af ​​mere end 2000 ml urin om dagen kan årsagerne være:

  • hyalin (med påsætning af røde blodlegemer, leukocytter, celler i renalepitelet, amorfe granulære masser);
  • kornet;
  • voksagtig;
  • pigment;
  • epitel;
  • erythrocyt;
  • leukocyt;
  • fedt.

Oliguri - udskillelse på mindre end 400 ml urin om dagen, årsagerne kan være:

  • begrænsende væskeindtag;
  • øget væsketab (øget svedtendens, kraftig diarré, ukontrollabel opkastning);
  • ødem af forskellig oprindelse (hjertesvigt, renal dysfunktion).

Anuria - 200-300 ml og mindre urin pr. Dag eller fuldstændig ophør af urin udskillelse, årsagerne kan være:

  • sekretorisk anuria:
  • krænkelse af glomerulær filtrering (chok, akut blodtab, uremi).
  • excretory anuria:
  • krænkelse af adskillelsen af ​​urin i urinrøret
  • dysfunktion af blæren.

Dag og nat diuresis

Normalt er der i en sund person en særskilt (omtrent dobbelt) overvejelse af dagtimerne diuresis natten over.

Nocturia - lighed eller forekomsten af ​​nature diurese over dagtimerne, kan årsagerne være:

  • hjertesvigt
  • nedsat koncentration af nyrefunktion.

Relativ urindensitet

Hypostenuri - lavtæthed af urin (i en af ​​de portioner, der ikke overstiger 1,012-1,013 g / ml), indikerer en krænkelse af nyrernes koncentrationsevne, årsagen kan være:

  • kronisk nyresvigt
  • hjertesvigt
  • diabetes insipidus.

Hypoisostenuri - tætheden af ​​urin i hver del af Zimnitsky-prøven overstiger ikke 1.009 g / ml og forbliver næsten uændret i løbet af dagen. Årsagen kan være alvorlig nyresvigt.

Hyperisostenuri er en konstant høj andel af urinen, årsagen kan være:

  • diabetes;
  • akut eller kronisk glomerulonefritis;
  • toksikose af gravide kvinder;
  • nefrotisk syndrom.

OM MULIGE KONTRAINDIKATIONER ER DET NØDvendigt at konsultere med specialisten

Copyright FBUN Centralforskningsinstitut for Epidemiologi, Rospotrebnadzor, 1998-2019

Urinalyse ifølge Zimnitsky: Urinopsamling, fortolkning af resultater, træk

Nyrerne udskiller vand og stoffer opløst i det. For at vurdere organernes arbejde og funktionalitet har den nationale terapeut S.S. Zimnitsky foreslog en speciel prøve, som er baseret på analysen af ​​tætheden af ​​urin.

Hvad er det?

Blodet, der kommer ind i nyrerne, filtreres af specielle tubuli. Samtidig diffunderer overskydende væske, og med det er forskellige aminer, salte og andre stoffer.

Den primære filtrering erstattes af sekundæret, som et resultat af hvilke nyttige forbindelser absorberes fra urinen tilbage i blodet - for eksempel proteiner og kulhydrater.

Essensen af ​​Zimnitsky-metoden er at bestemme densiteten af ​​væsken udskilt fra kroppen, dens specifikke vægt. Hvis tallene er lavere eller højere end normalt, taler lægerne om en ændring i urinkoncentrationen og en krænkelse af nyrernes filtreringsfunktion.

Dyb biokemisk analyse i denne undersøgelse udføres ikke, men med et positivt resultat af prøven er yderligere foranstaltninger mulige.

Hvorfor bruge testen på Zimnitsky?

Hvis patienten vender sig til nephrologisten med klager over smerter i nyrene, er han forpligtet til at ordinere en urintest for sukker og protein. Derudover udfører de en røntgenundersøgelse af udskillelsesorganerne for inflammation.

Men der er tilfælde, hvor disse metoder ikke giver resultater. dvs. smertsyndrom er til stede, og årsagen til forekomsten er ikke kendt.

De fysiske egenskaber ved væsken, der trækkes tilbage (volumen og densitet) vil klarlægge situationen. Undersøgelsen af ​​urinprøver ifølge Zimnitsky anses for meget informativ og er ordineret til patienter med mistænkt pyelonefritis, nyresvigt eller hjertesygdom.

Teknikken er ikke kompliceret, men patienten skal indsamle urin hver 3. time i en hel dag.

Algoritme til opsamling af urin i Zimnitsky

Enhver medicinsk analyse har en fejl. Hertil kommer, selv med normal sundhed, ses en ændring i urinkoncentrationen af ​​organiske og mineralske forbindelser.

For at opnå de mest pålidelige resultater er det derfor nødvendigt at udelukke diuretika, som væsentligt påvirker væskens fysiske egenskaber inden 1 dag før prøveudtagning.

Urinopsamlingsalgoritme

Patienten er også forbudt at spise mad, der øger tørstens følelse (salt og krydret), selv om du ikke bør ændre den sædvanlige drikemåde (1,5-2 liter dagligt).

Hvordan korrekt opsamle urinanalyse Zimnitsky? Først og fremmest forberede 8 tanke. Specielle beholdere kan købes på apoteket, men almindelige glasburer op til 0,5 l vil være egnede. De er nummereret og underskrevet, så der ikke opstår forvirring i laboratoriet. Urin indsamlet ifølge denne algoritme:

  1. Klokken 6 om morgenen tømmes ind på toilettet.
  2. Hvert 3 timer, fra kl. 9.00, samles urin i de relevante krukker.
  3. Prøver opbevaret i køleskabet.

I alt får du 8 dåser urin samlet til 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 og 6 timer. Hvis patienten ikke har nogen opfordring, er beholderen simpelthen efterladt tom.

Det er dog ikke smidt væk, og sammen med de fyldte beholdere leveres de til laboratoriet til forskning. Specialister vil foretage de nødvendige analyser og dekryptere dataene i overensstemmelse med de gennemsnitlige normer.

Norms analyse af urin Zimnitsky

Tætheden af ​​urin varierer i området fra 1.013-1.025. Det betyder, at tallene i nogle krukker bliver højere, i andre - lavere. Generelt anses følgende resultater for at være normale:

  • Den daglige mængde urin overstiger ikke 2 liter;
  • i 2-3 tanke er tætheden ikke mindre end 1.020;
  • daglige portioner er 3-5 gange længere end natten;
  • output fluid er 60-80% forbruges;
  • ingen indikatorer over 1.035.

Når der udføres en urinalyse for Zimnitsky, vil afkodning af resultaterne stort set afhænge af overholdelse af hegnets regler. Hvis patienten drak for meget vand, så går det ud over normen. Men manglen på væskeindtag vil også medføre fejl i undersøgelsen. På prøveudtagningsdagen er det derfor nødvendigt at koncentrere sig om opgaven for ikke at skulle gentage proceduren.

Fortolkning af urintest ifølge Zimnitsky, bord

Så indsamlede patienten materialet og sendte det til laboratoriet, eksperterne udførte forsøg og modtog visse oplysninger. Hvad næste? Identificer complianceindikatorerne for urinanalyse ved Zimnitsky-normen. Tabellen viser tydeligt sygdomme, der er karakteristiske for forskellige afvigelser.

2. Nyresvigt.

3. hjertesygdomme.

2. Blodsygdomme.

4. Diabetes.

Diabetes (sukker og ikke-sukker).

2. hjertesygdomme.

2. hjertesygdomme.

Tabellen viser korte diagnostiske oplysninger. En mere detaljeret overvejelse af årsagerne til overtrædelsen af ​​urentætheden vil bidrage til at forstå problemet.

Nyresvigt

Hvis patienten har lidt af nyresvigt i flere år, mister udskillelsesorganerne simpelthen deres evne til at udføre deres funktioner normalt.

Medfølgende symptomer er ofte generel forringelse af helbred og konstant følelse af tørst, hvilket fører til øget væskeindtag og som følge heraf lav urindensitet og en stor daglig udtagning.

Nyrebetændelse

To- eller ensidet betændelse i nyrerne reducerer også organernes funktionalitet på grund af den forekommende patologiske hyperplasi.

Ledsaget af smerter i lændehvirvelsøjlen og feber, så Zimnitsky-prøven udføres for at afklare (bekræfte diagnosen).

Yderligere biokemisk analyse viser en øget proteinkoncentration, hvilket også indikerer en overtrædelse af filtreringsprocessen.

Hjertesygdomme

Kroppen er en. Og hvis læger diagnosticerer en nyresvigt, giver denne kendsgerning anledning til at kontrollere hjerteaktivitet. Og ofte er der mistanker bekræftet på elektrokardiogrammet.

Medfødt eller erhvervet patologi i hjertet fører til forstyrrelse af blodgennemstrømningen og ændringer i trykket i karrene, hvilket naturligt afspejles i filtreringsprocessen: volumen og tæthed af den udskillede væske mindskes markant, og om natten forstyrres en person ved hyppig indtrængning på toilettet.

diabetes mellitus

Hvis nyrerne ikke har tilstrækkelig reabsorption af glukose, så læger mistænker diabetes. Denne sygdom er også præget af tørst, øget appetit og andre tegn.

Nøglepunkterne er imidlertid høj densitet af urin og en stor mængde glykeret hæmoglobin i blodet.

Diabetes insipidus

En betydelig fare er diabetes insipidus. Faktisk er dette et hormonfald, udtrykt i en mangel på et af hypothalamus hormoner - vasopressin.

Det er netop dens mangel, der fører til overdreven fjernelse af væske fra kroppen, hvilket ledsages af et fald i urinets tæthed. Derudover er en person meget plaget af tørst, og trangen til at bruge toilettet tager en patologisk karakter.

glomerulonephritis

Når glomerulonefritis afslører en lav permeabilitet af renal glomeruli. Dette komplicerer naturligvis diffusionsprocessen, og derfor er omvendt absorption af forbindelser i blodet forstyrret - urin erhverver en densitet på over 1,035.

Derudover viser tests ofte forekomsten af ​​røde blodlegemer og proteiner i prøver.

Funktioner under graviditet

Imidlertid er urinproteiner ikke nødvendigvis patologiske. For eksempel under en graviditet lider en kvindes kropp af toksæmi, hvilket fremkalder en overtrædelse af proteinfiltrering.

Derudover fører føtal vækst til en forøgelse i tryk og funktionel belastning på nyrerne. Efter fødslen normaliserer situationen med udskillelsen og andre organer.

Blodsygdomme

Blodsygdomme forbundet med ændringer i kvaliteten og mængden af ​​de dannede elementer - især røde blodlegemer - anses for at være langt mere farlige.

Overdreven tæt plasma i henhold til diffusionsloven frigiver flere komponenter i urinen, så dens densitet øges. Hvis en person har anæmi, lider nyrerne blandt andet af iltstød, som direkte påvirker funktionaliteten.

konklusion

Urinanalysen ifølge Zimnitsky udføres som en primær diagnose. Metoden anses for meget informativ, og et positivt resultat af prøven giver grundlag for en mere detaljeret undersøgelse af nyrer, hjerte og blod.

Urinalyse ifølge Zimnitsky - nøjagtig vurdering af nyrefunktion

Ikke altid, ifølge resultaterne af den generelle urinanalyse kan lægen vurdere nyrernes funktion, identificere problemer og foretage en nøjagtig diagnose. I nogle tilfælde er yderligere biologiske væsketest foreskrevet. En af dem kan indsamle urinanalyse på Zimnitsky.

Hvad er kernen i analysen og hvordan man forbereder sig på det

Zimnitsky-prøven er en af ​​sorterne af urin. Analysen bruges til at vurdere nyrernes funktion (organernes evne til at udskille og koncentrere urin). Læger ordinerer en prøve i tilfælde hvor der opstår en mistanke om, at en person har betændelse i urinorganerne eller nyresvigt er begyndt at udvikle sig.

Særligt forberedelse til urinanalyse ifølge Zimnitsky er ikke påkrævet. Patienten skal holde sig til den sædvanlige karakter af mad og drikke regime. Det er kun nødvendigt at nægte at tage diuretika og for at forhindre overdreven væskeindtagelse. På tærsklen til analysen anbefales det ikke at forbruge mere end 1000-1500 ml vand og forskellige drikkevarer.

Hvis du ignorerer denne regel, vil resultaterne være upålidelige. Der vil være kunstig polyuri (en stigning i urinproduktionen) og den relative tæthed af biologisk væske vil falde. Det anbefales at udelukke "farve" produkter (for eksempel rødbeder) fra mad, såvel som før de sender urinanalyse i henhold til Zimnitsky, er det nødvendigt at afvise krydret, salt mad, som øger tørst.

Hvad er en urintest for?

Hovedformålet med testen er at bestemme koncentrationen af ​​stoffer, der opløses i urinen. Den biologiske væske udgivet i løbet af dagen kan variere i lugt, farve, volumen. At kende tætheden af ​​urin, kan du bestemme koncentrationen af ​​stoffer indeholdt i det. For eksempel, jo højere score, jo mere organisk stof opløses i den biologiske væske.

I urinen er hovedsageligt nitrogenholdige forbindelser. Protein, glukose og andre organiske stoffer i det normale bør ikke være til stede i udskillet væske. Hvis de opdages, indikerer dette patologien for urinstofets organer.

Urindensitet er ikke den eneste indikator, der undersøges under testen. Daglig diurese er også taget i betragtning, mængden af ​​nat og dag urin bestemmes. Fluktuationer i diuresisniveauet i løbet af dagen kan indikere forekomsten af ​​forskellige sygdomme.

Regler for opsamling og opbevaring af urin

Patienten skal samle den biologiske væske igennem hele dagen. Dette skal gøres selv om natten. For at indsamle urinen skal der bruges 8 rene og tørre beholdere. Patienten angiver hans efternavn og initialer, sekvensnummeret for delen og tidsintervallet.

Indsamle urinanalyse Zimnitsky har brug for som følger. Ved den første tømning efter at være vågnet fra kl. 06.00 til 09.00 er den biologiske væske ikke taget.

Derefter indsamles 8 stykker urin fra 09:00:

  • fra kl. 9.00 til 12.00 - del nr. 1;
  • fra kl. 12.00 til 15.00 - del nummer 2;
  • fra kl. 15.00 til 18.00 - del nr. 3;
  • fra 18:00 til 21:00 - del nummer 4;
  • fra 21:00 til 24:00 - del nr. 5;
  • fra kl. 24.00 til 03.00 - del nummer 6;
  • fra kl. 03.00 til 06.00 - del nummer 7;
  • fra kl. 06.00 til 09.00 - del nummer 8.

Ved de angivne tidsintervaller kan en person have flere trang til at urinere. Alle væsker opsamles. Dette skal tages i betragtning. Intet kan hældes på toilettet. Hvis en bestemt bank er fuld, er der ekstra kapacitet til afhentning. Det angiver det tilsvarende tidsinterval. Dette kan ske, når en person ikke ønsker at gå på toilettet i en vis periode. I dette tilfælde er banken tom og sendt i denne formular.

Volumenet af urin i hver betjening måles og registreres. Efter at den sidste del er klar, sendes alle bankerne, herunder de tomme, til laboratoriet.

Et andet vigtigt punkt - patienten skal måle mængden af ​​forbrugt væske. Det er ikke kun vand eller juice der tages i betragtning. Også taget i betragtning er væsken, der er indeholdt i fødevaren. Disse oplysninger er nødvendige for at lægen kan fortolke resultaterne korrekt.

Opbevar urinanalyse Zimnitsky har brug for i lukkede beholdere på et køligt sted. Du kan bruge køleskabet. Opbevaringstemperaturen må ikke falde under nul.

Norm af Zimnitskys test og fortolkning af resultater

I undersøgelsen af ​​urin anslås flere indikatorer. For hver af dem er der visse normer:

  1. Urindensitet er en indikator, der udtrykker mængden af ​​metaboliske produkter opløst i en biologisk væske. Normalt er det lig med 1,013-1,025.
  2. Daglig diurese. Dette udtryk refererer til mængden af ​​urin udskilt fra kroppen i løbet af dagen. Normalt er denne figur 1500-2000 ml.
  3. Forholdet mellem urin og volumen af ​​væske drukket pr. Dag. Det skal være 65-80%.
  4. Mængden af ​​dagligt og mængden af ​​nat urin. Den første indikator er normalt altid større. Daglig urin er ca. 2/3 dele af den biologiske væske opsamlet pr. Dag og nat urin - ca. 1/3 dele.
  5. Sammenligning af mængden af ​​urin og dens tæthed i løbet af dagen. Indikatorer i 24 timer bør ikke være de samme.

Hvis resultaterne af urinanalysen i Zimnitsky ikke afvises fra normen, er nyrerne ikke nedsat. Hvis der er abnormiteter hos patienten, kan der være alvorlige helbredsproblemer. Lad os se, hvilke afvigelser der kan opdages.

1. Ændringer i urentætheden

Hypostenuri er en lav densitet af biologisk væske. Læger taler om det, når den tilsvarende figur er mindre end 1.012. Afvigelse fra normen forekommer hos dem, der har nedsat koncentrationsfunktion af nyrerne.

Hypostenuri kan forekomme af følgende årsager:

  • tager vanddrivende lægemidler;
  • kronisk nyresvigt
  • tubulointerstitial nefritis, kronisk pyelonefritis;
  • diabetes insipidus;
  • svær hjertesvigt
  • saltfri og proteinfri kost i lang tid.

Afvigelse er stigningen i tætheden af ​​urin, også kaldet hypersthenuri (figur over 1.025). Det opstår, når en betydelig mængde stoffer, der har en høj densitet, er i urinen. Det kan være protein eller glucose.

Hyperstenuri forekommer under følgende forhold:

  • diabetes;
  • de indledende stadier af glomerulonefritis;
  • nefrotisk syndrom;
  • toksikose eller præeklampsi.

2. Ændring i daglig diurese

Dekodningsanalyse Zimnitsky indeholder en vurdering af ændringer i daglig diurese. Tilstedeværelsen af ​​sygdomme kan indikere polyuri, hvilket forstås som en stigning i daglig diurese. Hos mennesker, med denne afvigelse udskilles mere end 2 liter urin fra kroppen. Polyuria kan forårsage:

  • diabetes insipidus;
  • øget væskeindtag;
  • kronisk nyresvigt
  • brug af diuretika
  • pyelonefritis.

Oliguri er et signifikant fald i mængden af ​​udskillet væske pr. Dag (mindre end 400 ml pr. Dag). Denne afvigelse skyldes:

  • begrænsende væskeindtag;
  • overdreven svedtendens
  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis;
  • kraftig diarré
  • væskeretention hos mennesker med hjertesvigt.

Et kraftigt fald i urinudskillelse (op til 200-300 ml om dagen) eller fuldstændig ophør af eliminering fra kroppen kaldes anuria. Det kan skyldes en overtrædelse af glomerulær filtrering, et fald i blærefunktionen, mens nyrefunktionen bevares.

3. Forholdet mellem urin og volumen af ​​væske drukket pr. Dag

Hvis mindre end 65% af det samlede væskeindtag udskilles fra kroppen, kan hjertesvigt være årsagen. Med denne afvigelse forlader overskydende væske ikke kroppen, hævelse opstår.

4. Daglig mængde og mængde nat urin

I undersøgelsen af ​​urin kan detekteres overskydende natdiurese over dagen eller deres udligning. Overtrædelse af forholdet kan indikere tilstedeværelsen af ​​hjertesygdomme, hjertesvigt. Udligningen af ​​værdierne af nat og dag diurese er et tegn på, at koncentrationen af ​​urinorganerne er svækket.

Således er Zimnitskys test en simpel urinalyse, hvis essens ligger i undersøgelsen af ​​forskellige dele af biologisk væske opsamlet om dagen. Analysen er informativ, da det gør det muligt for lægen at opdage nyreskomplikationer, der ikke kan bekræftes ved at foretage en generel analyse af den biologiske væske. Tag testen skal være. Urinalyse ifølge Zimnitsky under graviditet er særligt nødvendig, fordi virkningerne af nyresygdom kan være farlig for den fremtidige mor og hendes baby.