Hvordan man korrekt samler og overleverer urin ifølge Nechiporenko?

Prostatitis

Urinanalyse har sine egne sorter. Som regel begynder undersøgelsen af ​​urinsystemet med en generel urinalyse. Det hjælper med at opdage tidlige abnormiteter i nyrerne, blæren, men listen over mistænkte sygdomme er for bred. Hvis der var afvigelser fra normen, udpeges en mere detaljeret undersøgelse for at specificere diagnosen. Sådanne undersøgelsesmetoder omfatter urinanalyse ifølge Nechyporenko.

Essensen og fordelene ved analysen, indikationer for brug

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er et laboratorieundersøgelse, der gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​nyrer og urinveje.

Generelt urinanalyse tælles forskellige celler i synsfeltet. I analysen af ​​Nechiporenko mikroskopisk undersøgelse af materialet (urin) med optælling af forskellige celler (leukocytter, erythrocytter og cylindre) i 1 ml urin. Dette giver dig mulighed for at angive krænkelser i urinsystemet.

Før du tager testen, forklarer sygeplejersken patienten, hvordan du skal passere urin ifølge Nechyporenko for at forhindre falske resultater. Nøjagtigheden af ​​resultatet afhænger i vid udstrækning af korrekt forberedelse og overholdelse af reglerne for urinindsamlingsproceduren. Laboratoriefejl med korrekt opsamling af urin er yderst sjælden.

Den største fordel ved urinmetoden ifølge Nechiporenko er, at processen med at indsamle materiale er så simpelt som hos OAM, studiet tager ikke meget tid, er billigt, men giver mere detaljeret information om nyrernes, blærens, urinvejenes arbejde.

Nechiporenko analyse udnævnes i følgende tilfælde:

  • Skjult blod i urinen. Hvis der i blodet blev fundet blodceller i urinen, er en yderligere undersøgelse planlagt. I analysen af ​​Nechyporenko tælles blodceller (leukocytter og røde blodlegemer). Hvis der er en kilde til blødning i analysen, vil der være et øget antal røde blodlegemer.
  • Ved graviditet. Under graviditeten giver urinanalyse i henhold til Nechiporenko ofte ikke kun i tilfælde af identificerede problemer med OAM, men også for profylakse, for ikke at gå glip af den alvorlige forstyrrelse af nyrerne, som under barnets bærer oplever en tung belastning.
  • Som en test af behandlingen af ​​sygdommen. Hvis behandling af en inflammatorisk sygdom i urinvejsorganerne er ordineret, kan graden af ​​dens effektivitet bestemmes ved anvendelse af en urinanalyse ifølge Nechiporenko. Det er mere informativt med hensyn til tilstedeværelsen af ​​inflammation end OAM.
  • Hvis du har mistanke om en inflammatorisk proces i urinsystemet. Hvis der var en mistanke om inflammation i en generel urintest, skal en gentagen urinanalyse ifølge Nechyporenko tages for at bestemme det nøjagtige antal leukocytter i materialet. Dette vil bestemme graden af ​​betændelse samt overvåge effektiviteten af ​​behandlingen i fremtiden.

Forberedelse og regler for indsamling af urin til analyse

For at resultaterne af analysen skal være pålidelige, skal du følge alle reglerne for forberedelse og korrekt opsamle urin

Patienten indsamler materiale til undersøgelsen selvstændigt hjemme. Nøjagtigheden af ​​analyseresultaterne afhænger af, hvor godt det forbereder og samler urin.

Oftest opstår der ikke fejl som følge af laboratorieteknikere, men på grund af manglende overholdelse af reglerne for urinindsamling ifølge Nechiporenko og indledning af fremmede partikler i materialet.

  • 2 dage før analysen anbefales det at afholde sig fra krydret, røget, stegt mad, fastfood, store mængder søde, kulsyreholdige drikkevarer, stærk kaffe og te. Disse produkter overtræder urinsammensætningen og kan ændre dens ydeevne. For eksempel kan brugen af ​​svampe før analysen føre til udseende af protein i urinen.
  • Det er nødvendigt at udelukke fra diætprodukterne, der pletter urin (rødbeder, gulerødder, blåbær), 12 timer før testen.
  • Det anbefales ikke at drikke alkohol en dag før urinopsamling, og ikke at tage nogen medicin. Med hensyn til optagelse og aflysning af stoffet er det nødvendigt at konsultere en læge.
  • Dagen før levering af urin er det nødvendigt at undgå tung fysisk anstrengelse og nervøs overbelastning. Det er også uønsket at overophedes.

Kvinder anbefales ikke at passere urin under menstruation. Blod kan komme ind i urinen, hvilket fører til fejlagtige resultater. Hvis blødningen er forlænget eller postpartum, og du skal passere urin, inden du begynder at urinere, skal du indsætte en tampon i vagina.

Til urinanalyse i henhold til Nechyporenko skal du samle en middelmorgen del af urinen.

Før urinopsamlingsproceduren skal du forberede beholderen. Det er tilrådeligt at købe en steril beholder i et apotek. Hvis ikke, opsamles urinen i enhver ren og tør beholder. Beholderen før dette skal vaskes, steriliseres og tørres grundigt.

Om morgenen før du samler urin er det nødvendigt at vaske ud. Den første del af urinen går ned i toilettet, så i beholderen, og du skal færdiggøre det igen på toilettet. Efter urinopsamlingsproceduren skal du lukke låget tæt og levere til laboratoriet til analyse inden for en time. Urin må ikke opbevares i mere end 2 timer og være på et varmt sted. Hun begynder at vandre og bliver uegnet til forskning.

Dekryptering af urinalyse ifølge Nechiporenko: indikatorer og norm

Nechiporenko-analysen indeholder flere indikatorer. Normalt bør der ikke forekomme leukocytter eller erythrocytter eller cylindere (proteinelementer) i urinen. Sunde nyrer passerer ikke blodceller og proteiner.

Tilstedeværelsen af ​​disse elementer indikerer, at nyrevævet er beskadiget. Dekryptere urinalyse:

  • Leukocytter. Disse er cellerne der er ansvarlige for kroppens immunrespons. De skiller sig aktivt ud, når patogener kommer ind i kroppen. De er i stand til at trænge ind i hjertet af inflammation og eliminere sygdomsfremkaldende middel. Leukocytter bør være til stede i blodet, men bør ikke være til stede i urinen, de indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Normalt er de enten fraværende eller til stede i en lille mængde (op til 2000 pr. 1 ml urin). Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen kaldes leukocyturi. I dette tilfælde er yderligere undersøgelse foreskrevet: ultralydsundersøgelse af nyrer og blære, urinalyse for bacposa.
  • Røde blodlegemer. Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. De kan være til stede i urinen i mængder på op til 1 000 pr. 1 ml materiale. Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen indikerer tilstedeværelsen af ​​blødning, skade på vævene i nyrerne, blæren, urinledere eller urinrøret, inflammation, tumorprocesser. Ofte er inflammation og blødning til stede samtidigt. Røde blodlegemer i urinen kan modificeres (uden hæmoglobin) og uændret (med hæmoglobin).
  • Hyaline Cylinders. Kan være til stede i urinen i en mængde på op til 20 enheder pr. 1 ml materiale. Cylindre vises i urinen på grund af tilstedeværelsen af ​​protein i det, som i sig selv er et tegn på patologi. Hyaline cylindre er udelukkende sammensat af protein. Tilstedeværelsen af ​​disse cylindre indikerer beskadigelse af nyrevævet og forekommer ofte med nefritis, glomerulonefritis, pyelonefritis.
  • Granulære cylindre. Granulære cylindre er proteinpartikler fra nyretubuli. Epithelceller fastgjort til deres overflade giver dem et kornet udseende. Tilstedeværelsen af ​​disse partikler indikerer en sygdom i nyretubuli (glomerulonefritis, nefropati, amyloidose). De kan også være til stede i urinen i en mængde på op til 20 enheder pr. 1 ml.

Mulige årsager til stigningen i ydeevnen

Høje niveauer af urinalyse kan indikere nyresygdom.

For at foretage en nøjagtig diagnose kan du have brug for yderligere undersøgelse (ultralyd, MR). Diagnosen kan antages på grundlag af hvilke indikatorer er steget.

Årsagerne til afvigelse kan være fysiologiske. For eksempel, hvis en patient gav urin under en virussygdom, ved en forhøjet temperatur forsømte man præparationsreglerne. Hos kvinder kan årsagen til dårlig præstation være månedlig. Hvis vaginal udslip kommer i kontakt med urinanalyse, kan hæmaturi og leukocyturi opdages.

Årsagerne til stigningen i niveauet af indikatorer kan fungere som forskellige sygdomme i urinsystemet:

  • Glomerulonefritis. I denne sygdom er glomeruli betændt. I urinanalysen ifølge Nechyporenko kan absolut alle indikatorer øges, da glomerulonefritis forstyrrer nyrernes filtreringsevne. Blandt symptomerne kan identificeres mørk blodig urin, tilstedeværelsen af ​​ødem, højt blodtryk, nedsættelse af mængden af ​​urin.
  • Narkotisk infarkt. Dette er en temmelig sjælden sygdom, hvor nyrer væv dør på grund af manglende blodgennemstrømning. Med en nyreinfarkt vil røde blodlegemer blive forøget i analysen. Sygdommen begynder med nyresvigt, så kommer blod frem i urinen, og vandladningen stopper fuldstændigt. Hvis blodtilførslen stopper for begge nyrer, kan sygdommen være dødelig.
  • Bladder tumor. Denne kræft er mere almindelig hos ældre. I urinen øges antallet af leukocytter. Registrere en tumor kan være under en ultralyd eller MR. Symptomer omfatter nedsat vandladning, blod i urinen.
  • Eklampsi. Dette er en alvorlig form for præeklampsi, som kan føre til koma. Denne tilstand forekommer hos gravide kvinder. Det er farligt for både mor og barn. Med eclampsia er der en aflejring af placenta, højt blodtryk, nyresvigt.

Mere information om urinanalysen ifølge Nechiporenko findes i videoen:

Anbefalinger til indsamling og levering af urin ifølge metoden fra Nechyporenko

Til diagnosticering af sygdomme i urinsystemet bruger forskellige metoder til forskning, blandt dem - prøven Nechiporenko. Analysen gør det muligt at opdage sygdomme i akutte og kroniske former med stor nøjagtighed, hvorfor det er så almindeligt i klinisk praksis. Læs mere om fortolkningen af ​​resultaterne af urinanalyse i henhold til Nechiporenko og hvordan man indsamler det, læs denne artikel.

Udseende historie

Forfatteren af ​​denne forskningsmetode er Alexander Zakharovich Nechiporenko, en videnskabsmand, en sovjetisk urolog-onkolog, en militær kirurg, en lærer. Undersøgelse af patientens urin, forskeren har engang været opmærksom på dens "ujævnheder" - hver dag var urinen anderledes, dens kvantitative og kvalitative sammensætning ændret sig.

Derfor har han fremsat følgende forslag: Det er nødvendigt at tage urinprøver under hensyntagen til de daglige ændringer - om morgenen samler man kun midtdelen til undersøgelse (flere af de første og sidste milliliter skulle skylles ind på toilettet).

Hvorfor tilbyder den sovjetiske urolog denne særlige metode? Faktum er, at i den første og sidste del af urinen kan der være sedimenter fra blæren og skyller fra urinrøret, og lægen var interesseret i at finde skjulte betændelser i urinsystemet.

De elementer, der findes i den midterste del af urinen, betragtes ved anvendelse af en særlig teknik, der ligner blodelementtællingssystemet. De opnåede indikatorer hjælper med at diagnosticere urinsystemet for at opdage krænkelser i sit arbejde.

Fordele ved fremgangsmåden

  • Forberedelse af patienten til urinopsamling er let, og metoden kræver ikke stor indsats fra medicinsk personale.
  • Forskningsmetoden er enkel, resultaterne er ikke ringere i pålidelighed med andre metoder, analysen udføres relativt hurtigt.
  • Til forskning har du brug for en lille mængde biomateriale.
  • Det giver dig mulighed for nemt at observere dynamikken i den patologiske proces, overvåge effektiviteten af ​​terapi.
  • Det hjælper med at bestemme inflammation i tilfælde af svage sygdomme.

Sådan undersøges den udtagne prøve

Forskningsalgoritmen er ikke ændret i mange år. Bland først den opsamlede biologiske væske, hvorefter den centrifugeres, det øverste lag suges af.

Lad 1 ml af prøven sammen med bundfaldet til analyse, blandes og begynde at studere ved hjælp af tællekammeret. Analysen tager flere timer, så resultaterne er normalt klar næste dag.

Hvad er foreskrevet

Som beskrevet ovenfor anvendes Nechiporenko-metoden for forskning som en diagnostisk metode. Det ordineres normalt efter en generel analyse (hvis der er afvigelser identificeret af indikatorerne) for at få et mere detaljeret billede til diagnosen fra de indsamlede data.

Denne analyse er også udført for at overvåge effektiviteten af ​​terapien. Data fortolkes som følger:

  • Hastigheden af ​​leukocytter er op til 2000 pr. 1 ml, hvis der er flere, så er der en inflammatorisk proces. Forhøjede satser observeres med prostatitis, pyelonefritis, urolithiasis, cystitis.
  • Erythrocyt norm - op til 1000 i 1 ml. Hvis satsen er højere, er der al mulig grund til at mistanke om en alvorlig betændelse med blødning.
  • Ifølge den etablerede hastighed kan op til 20 hyalincylindre være i 1 ml urin. Hvis de bliver fundet mere, udvikler sig sandsynligvis inflammation aktivt i nyreskytten.

Det er vigtigt at forstå, at kun en læge kan forstå analysen korrekt. Forsøger at finde ud af selv om analysen, er der cystitis eller ej, det er ikke nødvendigt - for en diagnose skal du have en omfattende undersøgelse. Desuden kan resultaterne være fejlagtige (hvis patienten ikke vidste, hvordan man korrekt afhente urin eller var fejlagtigt transporteret i det).

Hvilke sygdomme hjælper med at diagnosticere

  • Pyelonefritis. Mange erythrocytter og leukocytter, der er bakterier og pus.
  • Blærebetændelse. I sedimentet bestemmes en øget koncentration af leukocytter og erythrocytter, celler i det polymorfe cystiske epithelium og bakterier.
  • Akut glomerulonefritis. Hyaline cylindre er til stede, voksagtige og granulære cylindre kan observeres. Leukocytter mere end røde blodlegemer.
  • Kronisk glomerulonefritis. For denne sygdom er karakteriseret ved overvejelsen af ​​antallet af røde blodlegemer over leukocytter.

Mange flere sygdomme kan udfylde denne liste. Hvis der opdages uregelmæssigheder, er der normalt ordineret yderligere test.

uddannelse

  • Du bør ikke drikke nogen piller (eller medicin i en anden form) før du samler urin, de kan påvirke resultaterne. Hvis du ikke kan annullere deres optagelse, skal du informere lægen. Der er tilfælde at cystitis på grund af medicin ikke kan bestemmes ved analyse, selvom symptomerne er.
  • Før du samler urinanalysen i henhold til Nechyporenko, er det nødvendigt at vaske med varmt vand, ellers kan bakterierne, som er opsamlet på de eksterne genitalorganer, komme ind i urinbeholderen. På grund af dette kan indikatorer være falske.
  • Det er ikke nødvendigt at bruge geler og skum til vask, især med antibakteriel virkning. Hvis i det mindste den mikroskopiske del af sådanne midler kommer ind i beholderen, kan det føre til død af en del af mikroorganismer. Resultatet - resultaterne af undersøgelsen er forvrænget. Hvis du stadig bruger den sædvanlige bløde sæbe, skal du vaske det meget godt med vand og tørre det tørt.
  • Dagen før donering af urin ifølge Nechyporenko anbefales det ikke at spise produkter, hvor der er mange naturlige farvestoffer (gulerødder, rødbeter). Du bør også afstå fra krydret og krydret mad og drikke alkohol.

Hvis forberedelsen til testen blev overtrådt, skal du informere din læge. For at opnå pålidelige resultater kan han udsætte testen til en anden dag.

Hvor meget urin skal du samle

Selvfølgelig kan mængden af ​​urin, der produceres af forskellige mennesker, afvige - det afhænger af drikregimet, hyppigheden af ​​blæretømning, organismens egenskaber, sygdomme (for eksempel cystitis får en person til at urinere i små portioner).

Nogle gange er mængden af ​​opsamlet urin så lille, at det er umuligt at foretage en undersøgelse - de kan ikke vurdere dets sammensætning i laboratoriet, og derfor er det nødvendigt at indsamle urinen igen. Der er et rimeligt spørgsmål - hvor meget urin er nødvendigt til analyse.

Det krævede beløb afhænger af den specifikke analyse. Normalt er der taget 50-100 ml urin til forskning, laboratorietekniker vil kunne analysere dette beløb. Der er undersøgelser for hvilke urin indsamles til analyse hele dagen, så mængden af ​​leveret urin kan nå 2 liter.

Det er muligt at præcisere, hvor meget urin Nechiporenko testen kræver, du kan hos lægen. Som regel er 20-35 ml tilstrækkelig (midtdelen opsamles). I betragtning af at Nechiporenko har brug for at håndtere urinopsamling om morgenen, bør selv babyer ikke have problemer - om natten samles den rigtige mængde væske i blæren.

Hvor meget urin er nødvendigt til analyse hos nyfødte: 5-10 ml, cirka lige så meget urin gives til spædbørn ad gangen. Det vil selvfølgelig ikke være let for læger at arbejde med et sådant volumen, men det er muligt at gennemføre en undersøgelse.

Hvordan man tager en prøve fra voksne

Reglerne for urinindsamling ifølge Nechiporenko er simple: en gennemsnitlig del leveres, altid om morgenen. Det anbefales at samle det i specielle beholdere, sterile beholdere til levering kan købes på apoteket.

Inden du tager urinprøver i henhold til Nechiporenko, vaskes de væk med varmt vand (kvinder skal vaskes på en sådan måde, at bevægelserne er forreste, hvilket forhindrer bakterier i at komme ind i tarmene i urinrøret og vagina).

Efter afslutningen af ​​de hygiejniske procedurer tørres kønsorganerne tørt med et rent håndklæde og fortsættes til opsamling af urin til analyse i tilberedte retter. Tara kan ikke røre ved kroppen. Når patienten har samlet den krævede del (mindst 20-35 ml), er beholderen tæt lukket med et låg og straks sendt til laboratoriet.

For at resultatet skal være pålideligt, bør intervallet mellem at tage en prøve og dets analyse ikke være mere end to timer, så det anbefales at levere den samlede mængde til laboratoriet inden for en time. Hvis den biologiske væske opbevares længere, bliver dens pH højere, og udenlandske bakterier kan forurene det. Du kan transportere urinen i køleskabet ved temperaturen over nul, du kan ikke fryse.

Hvordan passerer urinen til analyse ifølge Nechiporenko, hvis der ikke er en steril beholder: Du kan tage en lille glasburk og et passende låg, vaske og sterilisere dem grundigt, og tør dem.

Er det muligt at tage en prøve under menstruation

I menstruationsdagen er urinen normalt ikke bestået, da det kan få blod. Det er bedre at videregive en urintest ifølge Nechiporenko 2-3 dage efter menstruationsperiodens udløb og advare den behandlende læge. Men der er tilfælde, hvor det er umuligt at udsætte undersøgelsen.

Hvordan man afleverer en urinanalyse i henhold til Nechiporenko i tilfælde af menstruationsblødning: Før testning anbefales kvinder at indsætte en gynækologisk vatpind i vagina og derefter urinere.

Hvordan man tager prøver fra børn

Algoritmen er den samme som hos voksne: først skal du vaske grundigt med varmt vand uden sæbe.

For ikke at tåle prøven med unødvendige bakterier, skal drengene flytte forhuden og udsætte penisens hoved, mens pigerne skal flytte labia og vaske væk, så vandet løber fra forsiden til bagsiden (ellers kan bakterierne fra det analare område komme ind i urinrøret, vagina).

Hvis barnet er vant til toiletophold, skal han instrueres, forklare alle regler for rengøring og hvordan man korrekt samler analysen.

Hvordan afsendes urinprøver i henhold til Nechiporenko for børn, der ikke selv selv går på toilettet. Som regel giver de sjældent urin til Nechiporenko til børn under 3 år, da det er svært at indsamle urin korrekt fra dem. Oftest samler de en fælles del i specielle poser, som kan undersøges.

Ikke egnet urin, presset ud af bleer, bleer. Også til urinanalyse ifølge Nechiporenko anbefales det ikke at samle urin fra en gryde - selvom det er meget vasket, kan mikroorganismer forblive, der forvrider resultaterne.

konklusion

Nechiporenko-analysen er en værdifuld forskningsmetode til at detektere betændelser, det bruges til diagnosticering af mange kroniske og akutte sygdomme i urinsystemet og bruges til at spore effektiviteten af ​​behandlingen. Algoritmen for dens gennemførelse er enkel, og med hensyn til pålideligheden af ​​resultaterne er det ikke ringere end andre metoder til at studere urin.

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Urinalyse er en vigtig diagnostisk metode, der giver tid til at identificere mange sygdomme, primært sygdomme i urinsystemet. Der er flere måder at udføre denne analyse på, og en af ​​de mest præcise er urinanalyse ifølge Nechyporenko. Hvad er denne metode, og hvad er dens fordele i forhold til andre?

Hvad er det?

Metoden blev udviklet af den berømte sovjetiske urolog A.Z. Nechiporenko. Dens essens ligger i tællingen af ​​visse biologiske elementer pr. Volumen urin, og ikke inden for mikroskopets synsfelt som i den sædvanlige analyse. Denne analyse kræver imidlertid ikke komplekst udstyr og tager ikke meget tid.

Hvornår er denne type analyse tildelt?

Urinanalysen ifølge Nechiporenko er ordineret, hvis den generelle analyse af patientens urin eller blod viste abnormiteter, og patologien skal afklares af en læge. Eller bekræft dets tilstedeværelse, da en generel analyse ikke altid kan give det rigtige resultat.

I de fleste tilfælde er Nechiporenko-undersøgelsen ikke en erstatning for standard urintesten, men tjener kun som et supplement til det. Den mest almindelige undersøgelse for Nechiporenko er ordineret af urologer, kirurger, praktiserende læger og nefrologer.

Fordele ved Nechiporenko-metoden:

  • kræver ikke dyrt udstyr
  • let at gøre for medicinsk personale
  • kræver ikke kompliceret patientbehandling
  • kræver ikke en stor mængde urin.

Hvilke afvigelser i den generelle analyse af urin kan forårsage udnævnelsen af ​​analysen til Nechyporenko:

  • Spor af blod
  • Tilstedeværelsen af ​​leukocytter,
  • Tilstedeværelsen af ​​protein
  • Forhøjet urea og kreatinin.

Desuden er analysen foreskrevet til påvisning af akutte eller kroniske sygdomme i nyrerne og urinsystemet, for eksempel under ultralyd. Asymptomatisk feber, systemiske sygdomme med stor risiko for nyreskade og profylaktiske undersøgelser kan også være begrundelse for at ordinere en Nechiporenko-test. Derudover udføres periodisk analyse under behandling af sygdomme i urinorganerne for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Ofte er der også tildelt analyser til kvinder, der bærer et barn, da det hjælper med at identificere visse sygdomme, der kan true den normale graviditets- og fødselsproces.

Hvad er denne type analyse til?

Analysen har en større diagnostisk nøjagtighed i forhold til den generelle analyse af urin. Dens anvendelse kan afsløre en række alvorlige sygdomme i urinsystemet og nogle andre organer, der er farlige for kroppen, vurdere nyreskade i nogle systemiske sygdomme (diabetes, systemisk lupus erythematosus, skader, amyloidose).

Hvilke afvigelser kan detekteres af lægen ved hjælp af analysen:

  • pyelonefritis - betændelse i nyrens bækken
  • glomerulonefritis - betændelse i de nyreglomeruli, som er ansvarlige for filtrering og rensning af blodet;
  • blærebetændelse - blærebetændelse forårsaget af smitsomme årsager
  • nyre sten sygdom - en tilstand, hvor urolitter findes i nyrerne - tætte mineralformationer;
  • nyretumorer;
  • nyreinfarkt;
  • prostatitis;
  • forgiftning af kroppen
  • hypertension.

Hvad skal patienten gøre for at passere analysen?

For at de data, der opnås som følge af, at analysen skal være korrekt (og analysen ikke behøver at gentages flere gange), skal patienten overholde en række enkle regler:

  • Ekskluderet tung fysisk aktivitet dagen før analysen, et besøg i badet eller saunaen;
  • Dagen før analysen er krydret og meget sød mad, alkohol, grøntsagssaft, især rødbeder og gulerod, udelukket fra kosten (da de kan ændre urinens farve). Mængden af ​​proteinfødevarer anbefales at blive reduceret;
  • Tag ikke diuretika i to dage før analysen. Hvis det er nødvendigt, bør du tage denne medicin med lægen.
  • Det anbefales ikke at tage antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler (acetylsalicylsyre, ibuprofen, indomethacin) en dag før analysen;
  • På dagen forud for analysen anbefales det ikke at drikke for meget væske eller afholde sig fra at drikke;
  • Den første urin samles efter morgenopvågningen;
  • Før du samler urin anbefales det at vaske området omkring urinrørets udgang med rent varmt vand;
  • Når du samler urin, bør du kun bruge den væske, der blev opnået i midten af ​​vandladningsprocessen.
  • Til analyse er det nok at tage 20-25 ml urin;
  • Det anbefales at holde urinen i en ren, lukket plast- eller glasbeholder. Containere designet til dette formål kan købes på et apotek;
  • Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer efter indsamling (bakterier kan forekomme i det under langvarig opbevaring, og nogle vigtige elementer vil begynde at opløses).

Disse anbefalinger er i princippet også egnede til levering af andre typer urinalyse (med undtagelse af Zimnitsky-analysen og den daglige urinopsamling) og ikke kun Nechiporenko-analysen.

Når du samler urin hos spædbørn, kan du bruge plastikskåle specielt designet til dette formål. Der er skraldespand til både drenge og piger. Stimulere vandladning i et spædbarn kan være ved at strække rygsøjlen. Når testen tages, skal lægen advares om, at den indeholder al urin i en handling af vandladning.

Kvinder bør ikke testes under menstruation, da det er sandsynligt, at blodet kommer ind i urinen. Ved forværring af inflammatoriske sygdomme i urinorganerne anbefales det at udsætte analysen Der udføres ingen analyse for sådanne kvindelige sygdomme som colpitis, da sandsynligheden for kontaminering af urin med leukocytter fra området af inflammation i vagina er høj. Det er også umuligt at foretage en analyse tidligere end en uge efter retrograd urografi, kateterisering eller cytoskopi.

Analysemetode

Urin blandes, og en del af den hældes i et separat rør. Røret er monteret på en centrifuge og spundet i 3 minutter. Derefter forbliver der i testrøret sediment. Denne sediment er underlagt undersøgelse. Den placeres i et tællekammer, hvor antallet af nødvendige elementer i urinen beregnes ved hjælp af et mikroskop. Så multipliceres antallet af biologiske elementer med koefficienten, så du kan bestemme deres gennemsnitlige antal i en milliliter.

Definerede parametre

Følgende parametre bestemmes ved anvendelse af urinanalyse ifølge Nechiporenko:

  • antal røde blodlegemer - røde blodlegemer,
  • antal hvide blodlegemer - leukocyt,
  • antallet af proteinhyalinsylindre,
  • tilstedeværelsen af ​​andre cylindriske legemer (granulær, voksagtig, epithelial, erythrocyt)

Overskridelse af de tilladte normer for disse parametre indikerer som regel forskellige patologier. Typen af ​​forskellige blodceller betyder også noget. For eksempel kan røde blodlegemer i urinen være både levende og døde (udvaskede).

normer

I en sund person bør parametrene ikke overstige følgende værdier:

  • røde blodlegemer - 1000 / ml,
  • leukocytter - 2000 / ml,
  • hyaline cylindre - 20 / ml.

Også i urinen bør der ikke være andre typer cylindre (granulær, epithelial, erytrocyt, voksagtig), døde erythrocytter, bakterier. Disse normer er de samme for mennesker i alle aldre og køn.

Hvis der er et overskud af disse parametre, er det nødvendigt at konsultere en læge for rådgivning.

Hvad er de undersøgte parametre?

Røde blodlegemer er blodceller, som leverer ilt til væv. Teoretisk set bør de ikke være indeholdt i urinen. Men i praksis er der stadig en lille mængde røde blodlegemer i urinen. Dette skyldes det faktum, at en del af erythrocytterne går gennem nyrens barriere eller væggene i blodkarrene i vævene i urinorganerne. Den overflod af røde blodlegemer kan indikere enhver inflammatorisk proces i urinrøret eller nyrerne, skader, tumorer, sten.

Leukocytter er blodceller, der udfører immunfunktioner. De kan være til stede i urinen i lave koncentrationer. Dette tyder på, at immunsystemet fungerer normalt. Imidlertid øges antallet af leukocytter i kroppen i nærvær af smitsomme sygdomme. Følgelig kan en øget koncentration af leukocytter i urinen indikere eventuelle patologier.

Hyaline cylindre er leje af nyretubuli, hvor et antal stoffer reabsorberes fra den primære urin. De består af et protein, der ikke har tid til at reabsorbere ind i blodet. I et stykke tid er cylindrene i rørene og derefter skyllet ud med urin. En lille mængde hyalincylindre kan være indeholdt i en sund persons urin. Deres antal stiger ofte efter intens fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress.

Granulære og epithelcylindre er rester af celler, der omgiver nyretubuli. Erythrocytcylindre er dannet af røde blodlegemer fanget i rørene. Voksne cylindre er hyaline eller granulære cylindre, der har været i tubulumenet i lang tid.

Hvordan fortolker resultaterne af analysen?

Typisk kan et svar på en urintest ifølge Nechiporenko, hvis det udføres på en ambulatorisk, forventes i løbet af dagen. Hvis Nechiporenko-analysen viste normal, og den generelle urinalyse ikke, hvad betyder det? Dette indebærer som regel fejl ved udførelse af en generel urinanalyse. Derfor er der i en sådan sag indsendt en gentagen generel analyse, men efter mere grundig forberedelse.

Hvilke sygdomme kan svare til afvigelser fra normen i analysen af ​​Nechiporenko? Afvigelse fra normen for samme parameter kan indikere forskellige patologier, og kun en urinalyse vil ikke være i stand til at besvare spørgsmålet om, hvilken type sygdom der er til stede hos en patient.

Mulige patologier med afvigelser fra normen:

  • Leukocytter over 2000 / ml - pyelonefritis, glomerulonefritis, akut pancreatitis, systemisk lupus erythematosus, feber, urolithiasis, blæretumorer, blindtarmbetændelse, cystitis, prostatitis og vesikler (hos mænd);
  • Røde blodlegemer over 1000 / ml - nyresten og blære, prostata, nyrer og blære tumorer, polypper, skader og skader på urinorganerne, purulent blærebetændelse, hjertesvigt, endokarditis, hæmofili, nyre-tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, vitamin C-mangel;
  • Tilstedeværelsen af ​​døde erythrocytter - nefrotisk syndrom, hypertension, nefropati, glomerulonefritis;
  • Hyaline cylindre over 20 / ml - pyelonefritis, glomerulonefritis, hypertension, diuretika i store doser, følelsesmæssig stress, dehydrering og overophedning af kroppen, tegn på toksikose (hos gravide kvinder);
  • Tilstedeværelsen af ​​granulære cylindre - aktiv glomerulonefritis, ondartet pyelonefritis med urolithiasis, forgiftning, infektioner, autoimmune og systemiske sygdomme i bindevævet, hydronephrose i stadiet af strukturelle ændringer i nyrerne, intens fysisk anstrengelse
  • Tilstedeværelsen af ​​voksagtige cylindre - amyloidose, nefrotisk syndrom, kronisk nyresvigt, afvisning af den transplanterede nyre;
  • Tilstedeværelsen af ​​erythrocytcylindre - hypertension, trombose i nyrerne, glomerulonephritis i det akutte stadium, nyretilfælde
  • Tilstedeværelsen af ​​epitelcylindre - akut tubulær nekrose, viral infektion, forgiftning.

En præcis diagnose kan kun foretages af en urolog. Samtidig vil han ikke kun fokusere på analysens resultater, men også på patientens historie, resultaterne af andre diagnostiske procedurer (blodprøve, røntgen, ultralyd, endoskopi, MR, computertomografi osv.).

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Denne kvantitative, præcise undersøgelse tillader, at selv latente latente sygdomme i urinsystemet opdages. For at få det rigtige resultat er det vigtigt at kende og overholde reglerne for urinindsamling. Baseret på de opnåede indikatorer foretager lægen en diagnose og giver en omfattende vurdering af patientens tilstand.

Hvad gør analysen af ​​Nechyporenko

Hvis den samlede analyse viser et gennemsnitligt resultat ved at tælle antallet af blodlegemer i sedimentet af den opsamlede væske, giver urintesten ifølge Nechiporenko mulighed for at finde ud af antallet af cylindre og celler i 1 ml. Den overførte urin blandes, hvorefter ca. 10 ml væske opsamles fra den og passeres gennem en centrifuge. Dernæst vælger laboratorietekniker 1 ml sediment og bestemmer antallet af celler ved hjælp af en særlig teknik. Som regel beslutter lægen først at ordinere en generel analyse: hvis han har identificeret visse sygdomme, skal patienten afprøve Nechiporenko.

Hyaline cylindre

Disse stoffer er proteiner, der forekommer i nyrerne i nærvær af en organsygdom. Sammensætningen af ​​cylindrene kan variere, såvel som deres udseende. Hyalintypen indeholder, ud over proteiner, nyrekanaler, granulære cylindre sammensat af røde blodlegemer. I mangel af patologiske processer er cylindrene i urinanalysen ifølge Nechyporenko fraværende. Selv en minimal stigning i deres tal indikerer nyresygdom.

Erythrocyte Norm

Elementerne kaldes røde blodlegemer, som er de talrige i menneskekroppen. Røde blodlegemer transporterer celler af ilt til organer og væv. Disse stoffer bør ikke være til stede i urinen, men deres tilstedeværelse er tilladt i et minimum på højst 1000 pr. 1 ml. Ændringen i det røde blodlegemniveau på en stor måde indikerer en alvorlig afvigelse. Efter at have opdaget et overskud af røde blodlegemer, bestemmer specialisten deres struktur, og på grundlag af de opnåede data laver lægen en diagnose.

Hvor mange leukocytter skal være

Stoffer fremstår som levende celler, der cirkulerer gennem kroppen gennem blodbanen. Leukocytternes hovedopgave er den kontinuerlige overvågning af en persons evne til at modstå patogene bakterier. Hvis kroppen ikke er i stand til at klare skadelige stoffer, begynder disse partikler selv at kæmpe med patogener. Den normale forekomst af leukocytter i urinen er ikke mere end 2000. Hvis det konstateres i laboratorieundersøgelser, at denne indikator overskrides, kan det antages, at den inflammatoriske proces har udviklet sig eller at infektionen er kommet ind i urinvejen eller blæren.

Sådan indsamles urin ifølge Nechyporenko

For at opnå pålidelige resultater af urinanalyse ifølge Nechiporenko er det nødvendigt at følge en række enkle regler:

  • dagen før den dato, hvor du har til hensigt at tage testen, kan du ikke drikke alkohol, krydret krydderier og mad, som kan ændre urinens farve;
  • kvinder bør ikke testes for Nechiporenko under menstruation;
  • forskning bør ikke udføres inden for 7-8 dage efter retrograd urografi eller cystoskopi;
  • 2-3 dage før urintesten skal fysisk aktivitet opgives
  • på tærsklen til en klinisk undersøgelse af urin ifølge Nechyporenko, diuretika, drikkevarer og produkter bør ikke tages
  • i nærvær af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne bør forsinke undersøgelsen.

Indsamlingen af ​​urin ifølge Nechiporenko udføres om morgenen, når du først urinerer, og du skal starte og afslutte at tømme blæren ned i toilettet og kun tage den midterste del. Til forberedelse af hegnet har kvinder brug for forberedelse: de skal rengøres grundigt, og indgangen til vagina bør blokeres af med en vatpind. Mens du urinerer med rene fingre, skal labia udskilles. Mænd skal vaske penis inden opsamling af urin. Grudnichkov vaskes også væk, efter at have lavet et hegn, enten i en beholder eller på en ren olieklud med en engangs urinal.

Voksne bør samle væsken i en ren, tør beholder med et tæt låg. Den ideelle løsning er en engangs steril beholder, et alternativ er steriliseret glasburk. For at indsamle biomaterialet til testen bør Nechiporenko ikke røre beholderen ved skridtet. Efter opsamling af væsken skal den bringes til laboratoriet inden for to timer. Varme, gå i solen eller fryse urinen er uacceptabel.

Resultaterne af analysen fra Nechyporenko

En laboratorie tekniker vil fortælle dig, hvornår du skal hente biomaterialet. Den opnåede konklusion, der angiver antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre, skal tilskrives lægen til dekryptering. I en sund person bør alle indikatorer ikke overstige normen. Hvis der opdages bakterier eller epitelceller, er den rettet i retningen, og lægen giver en konklusion baseret på de opnåede resultater.

Dekryptering i voksen

Normale indikatorer for en voksen:

  • røde blodlegemer - op til 1000;
  • cylindre - højst 20 enheder
  • leukocytter - op til 2000;
  • protein - nej;
  • bakterier - ikke identificeret
  • epithelceller - single.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko kan vise forhøjede værdier, hvilket indikerer en bestemt sygdom. Imidlertid kan antallet af cylindre og andre stoffer undertiden stige under bestemte fysiske forhold, så kun en læge kan diagnosticere og ordinere behandling. Tabel over mulige sygdomme med en stigning i antallet af specifikke partikler:

Sådan passerer du en urintest ifølge Nechyporenko

Urinanalyse ifølge Nechiporenko giver dig mulighed for at identificere det mest problematiske problem, der er opstået i en persons urinsystem. For at bekræfte eller afvise sådanne alvorlige diagnoser som pyelonefritis, cystitis, amyloidose, hydronephrosis og mange andre. For at få det rigtige resultat, bør du vide, hvordan man skal bestå en urintest ifølge Nechyporenko.

Essensen af ​​metoden og forskellen fra den generelle analyse af urin

Forberedelse til analysen

Steril beholder forberedelse

Hvad kan ikke spise på tærsklen?

Urinopsamlingsteknik

Hvor meget urin er nødvendigt til analyse og hvor meget kan det opbevares

Kontraindikationer til analyse

Kommentarer og anmeldelser

Essensen af ​​metoden og forskellen fra den generelle analyse af urin

Under patientens første besøg hos en læge til diagnose er han ordineret til at gennemgå generelle test, som dog ikke altid viser et præcist billede af kroppens tilstand. En af dem - en generel urintest - undersøgelsen af ​​urin (væske produceret af nyrerne).

Ved udførelsen af ​​denne analyse vurderes følgende indikatorer:

  • gennemsigtighed;
  • farve;
  • lugt;
  • tæthed;
  • biokemiske egenskaber af urin.

Hvis den behandlende læge har fundet afvigelser i resultaterne af den generelle urinanalyse (nogle indikatorer overstiger normen, eller der findes komponenter, der ikke påvises i en helbredes urin), bør der gives yderligere undersøgelser til patienten. Til dette formål udføres analysen ved metoden Nechiporenko og Zimnitsky.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er en mikroskopisk undersøgelse af urinsediment, som bestemmer niveauet af leukocytter, erythrocytter og cylindre i 1 ml materiale. Denne metode er mere præcis OAM og bruges til at afklare diagnosen: vurdering af nyrer og urinveje, bekræfter eller nægter tilstedeværelsen af ​​infektion.

Følgende indikatorer er karakteristiske for en sund person:

Hvis din læge anbefaler, at du passerer denne type analyse, skal du ikke panik med det samme - måske er det kun en sikkerhedsforanstaltning.

Forberedelse til analysen

Forberedelse til levering af prøven omfatter:

  • afvisning af visse fødevarer og stoffer
  • begrænsning af fysisk aktivitet på tærsklen til proceduren
  • nøje udvalg af beholdere til opsamling af urin
  • ekstern kønshygiejne.

For at forberede dig til at tage en urintest, skal du beskytte dig mod fysisk og følelsesmæssig stress dagen før din test - for de korrekte resultater skal patientens krop være i relativ hvile under indsamling af materiale.

Steril beholder forberedelse

En steril beholder til opsamling af urin kan kun betragtes som en beholder købt på apotek og beregnet til dette formål. De resterende beholdere, herunder krukker af mad og kosmetik, selv vaskes flere gange med sæbe og behandlet med kogende vand, kan ikke garantere absolut sterilitet og dermed korrekte analyseresultater.

Hvad kan ikke spise på tærsklen?

Urin er en fysiologisk væske udskilt af nyrerne, hvis sammensætning påvirkes af absolut alle stoffer, der kommer ind i menneskekroppen.

For ikke at fordreje forskningsresultaterne er det værd at afvise følgende fødevarer inden de tager en analyse:

  • krydret og stegt mad;
  • lægemidler;
  • Produkter med farvestoffer, der kan ændre urinens farve (for eksempel rødbeder);
  • alkohol.

Hygiejneforanstaltninger

Umiddelbart inden samlingen af ​​materialet er det vigtigt at gennemføre en grundig hygiejne i kønsorganerne. Den bedste mulighed er at vaske under rindende vand uden brug af vaskemidler. Hvis du bruger sæbe eller et antibakterielt middel, vil en lille del af det falde i urinen, hvilket vil medføre ødelæggelse af en del af mikroorganismerne, som er til stede i dets sammensætning. Dette vil gøre diagnosen vanskeligere.

Urinopsamlingsteknik

For at korrekt samle analysen ifølge Nechiporenko, tag en medium del af urinen - det er i det, at der ikke vil være noget sediment fra blæren og skylle fra urinrøret. En sådan handling algoritme vil bidrage til at få de mest præcise resultater af undersøgelsen.

Der er forskelle på, hvordan urin samles i en voksen og hos børn, især børn.

Hos voksne

For at indsamle urin fra Nechiporenko fra en voksen, skal du begynde at vandre ind i toilettet, en medium del af urinen uden at stoppe vandladningen, samle i en færdiglavet steril beholder, afslut processen igen i toilettet.

Hos børn

Processen med urinopsamling hos børn, især de meget tidlige, spædbørn, alder er ret problematisk. For at lette opgaven blev urinaler opfundet, som varierer alt efter barnets køn. Efter opsamling af urinen placeres den i en steril beholder og transporteres til laboratoriet. I dette tilfælde er det umuligt at opsamle den gennemsnitlige del af urinen, som nødvendigvis tages i betragtning ved afkodning af analysens resultater.

Lægen i laboratoriediagnostik af klinikken "Visus-1" Galina Nikolayevna Kuznetsova vil fortælle dig, hvordan du skal aflevere en urintest ifølge Nechiporenko.

Hvor meget urin er nødvendigt til analyse og hvor meget kan det opbevares

Vær opmærksom på, hvor meget urin du har brug for til analyse ifølge Nechyporenko - en del på 20-25 g er nok. Den samlede mængde urin er ønskelig til øjeblikkeligt at levere til laboratoriet.

Hvis dette ikke er muligt, er kortvarig opbevaring af urinbeholderen i køleskabet tilladt - ikke mere end en og en halv time. Tillad ikke overophedning af materialet - bakterier vil multiplicere og fordreje resultaterne. Frys ikke urinen, ellers vil nogle af cellerne falde sammen, hvilket også vil påvirke analysens nøjagtighed.

Kontraindikationer til analyse

Uanset hvor svært du forsøger at forberede dig til analysen, er der en række faktorer, som permanent forvrider resultaterne af undersøgelsen og derfor er en kontraindikation for dets adfærd.

Kontraindikationer for passage af urin ifølge Nechyporenko:

  1. Menstruation. Problemet er, at menstruationsblodet kommer ind i urinen, og det er umuligt at korrekt bedømme dets sammensætning.
  2. Diagnostiske procedurer på blæren. Disse omfatter cystoskopi, kateterisering.
  3. Kraftig fysisk anstrengelse eller følelsesmæssig stress.
  4. Forværring af allergier, især hos børn.
  5. Tilstedeværelsen af ​​ble udslæt på kønsorganerne hos spædbørn.

video

Hvordan man afleverer en urintest for Nechiporenko til en voksen, bliver fortalt om en video taget af Lifehack-kanalen. Nyttige tips.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko (hvordan man samler, som viser dekodning)

Sammen med den generelle urinalyse (OAM), som undertiden kaldes klinisk, foreskrives andre typer diagnostiske metoder, som snarere giver yderligere klarhed til det overordnede billede af, hvad der sker.

Sådanne yderligere metoder indbefatter urinanalyse ifølge Nechyporenko.

Årsager og grunde

Du kan i nogle tilfælde modtage en lignende henvisning fra en læge, for eksempel hvis:

  • OAM var dårlig eller upålidelig (for eksempel blev der fundet leukocytter der overstiger tærsklen, eller der blev fundet cylindre)
  • lægen ønsker at spille det sikkert og rechecks oplysningerne
  • der var mistanke om betændelse i nyrerne og nyreskytten (mistænkt pyelonefritis)

I diabetes er nyrerne et af de organer, der, hvis de ikke kontrolleres af endokrine sygdoms forløb, snart eller senere vil fejle. For at forhindre dette og at foretage en korrekt diagnose i tide udføres en lignende analyse, som gør det muligt at genkende latente betændelser i urinsystemet og nyrerne i tid.

Hvad er forskellen mellem analysen af ​​Nechiporenko og den generelle urinanalyse

Den første og største forskel er, at en gennemsnitlig del af urinen er nødvendig for denne analyse.

Hvordan forstår du dette?

Mellemdelen indeholder ikke skylning af urinrøret og sedimentet fra blæren.

Den anden er tællingen af ​​elementer indeholdt i en væske udført på en særlig måde svarende til tællingen af ​​blodelementer. Desuden er det, der findes i en enkelt mængde, at studere prøven under et mikroskop, for eksempel i OAM-resultaterne registreret som: 3 røde blodlegemer i synsfeltet, her vil den analoge parameter se anderledes ud. Kontoen udføres fra 1000 og mere.

Selvfølgelig studeres ikke alle elementer af indsamlet urin, og kun nogle af dem beregner dem ved hjælp af en særlig formel, ifølge hvilken normen:

  • røde blodlegemer: 1 × 10 6 i 1 ml
  • leukocytter op til 2 × 106 i 1 ml
  • cylindre op til 0,2 × 10 6 i 1 ml

Sådan indsamles og doneres urin til analyse

For det første er det nødvendigt at forberede i forvejen en speciel beholder til indsamling. Du kan købe det på apoteket. Det er billigt inden for 15 rubler. Pris afhænger af volumen. Det er bedre at tage ca. 100 ml. Det eneste, men! Køb kun steriliseret, usteriliseret emballage er ikke egnet til sådanne behov.

For det andet udføre hygiejne i kønsorganerne. Det er bedst at skylle med klart varmt vand uden sæbe og endnu mere uden brug af antibakterielle. Hvis du stadig bruger sæbe, skal du skylle det godt med vand og tørre af.

Hvorfor ikke bruge sæbe?

Hvis i det mindste en vis procentdel af det antibakterielle rengøringsmiddel kommer ind i krukken, så vil nogle mikroorganismer, der måtte være i urinen, dø. Dette fordrejer i høj grad testresultaterne. Hvis der er nogen bakterier i urinen, så indikerer dette en alvorlig betændelse, der skal stoppes af antibiotika, ellers vil sygdommen gå ind i et mere alvorligt stadium med ubehagelige konsekvenser. En dråbe vaskemiddel vil ødelægge nogle af disse bakterier, og i tide for at gøre den korrekte diagnose ophører ikke muligt.

Faktisk er det ganske let at behandle sygdomme i det genitourinære system. Til sådanne behov er færre antibiotika påkrævet, men hvis du ikke starter behandling i tide, kan sygdommen blive kronisk eller forårsage komplikationer med andre organer.

Men på trods af at de kan behandles helt villigt, er behandlingsprocessen lang. Hvis vi holder op med at tage antibiotika på forhånd (for eksempel når det er lettere og lettere), så vil vi ende med resistente bakterier til denne type antibiotika. I fremtiden skal der hentes et andet sæt af stoffer.

For ikke at komplicere dit liv, følg alle råd fra den behandlende læge!

Præcis kan du også få den modsatte virkning, hvis du ikke udfører hygiejne, når eksterne bakterier kommer ind i analysen. Deres påvisning giver et falsk positivt resultat, og der foretages en forkert diagnose.

Du kan fordreje resultaterne under menstruation, når en del af blodet kommer ind i analysen. Dette tyder på alvorlige problemer med det genitourinære system i den mest alvorlige form af sygdommen. Derfor er det bedre at vente, indtil menstruationen er forbi, og 2-3 dage efter deres færdiggørelse samler urin.

For det tredje er det værd at observere særlige regler, når det ikke anbefales at spise fødevarer, der indeholder naturlige farvestoffer eller medicin med madfarvestoffer: rødbeder, gulerødder, blåbær og andre frugter, bær, grønne, vitaminer (for eksempel ascorbinsyre i piller ). Du bør heller ikke tage antibiotika, diuretika og andre lægemidler, der kan påvirke de endelige resultater.

Beskrevet mere detaljeret i emnet:

Sådan indsamles urin til analyse af Nechyporenko

I modsætning til OAM skal vi tage en mellemlang del af den første morgen urin.

Hvordan gør man det?

Efter hygiejnen udføres under den første vandladning, urinerer vi i toilettet i de første par sekunder, så samler vi en del af urinen ind i den forberedte beholder uden at stoppe for at urinere (vi erstatter beholderen til strømmen). Samtidig skal processen med vandladning fuldføres på toilettet og ikke i beholderen. Med andre ord skal vi tage mellemdelen mellem den første afløb og den sidste uden at stoppe for at urinere.

Hvis vi holder op med at urinere, vil analysen få flush og sediment fra blæren.

Et rimeligt spørgsmål opstår ved indsamling af urin hos børn, især hos spædbørn.

I dette tilfælde anvendes børnens urinale og urinen opsamles fuldstændigt. Det vil være yderst vanskeligt at allokere en gennemsnitlig andel til sådanne behov, og unødvendige manipulationer med krukker og urinaler vil påvirke analysens resultater negativt. Vi er nødt til at vælge den mindste af to onde. Derfor er du ikke engang ved denne lejlighed bekymret, fordi laboratoriet tager højde for denne egenskab ved indsamling af urin fra småbørn. Det vigtigste er, at inden du klæder urinen vaskes barnets kønsorganer, og den opsamlede urin hældes i en steriliseret krukke.

For analyse af Nechiporenko har brug for fra 20 til 35 ml urin.

Hvor meget at gemme

Det er tilrådeligt ikke at opbevare det overhovedet og tage det til laboratoriet med det samme i morges, da der under opbevaring, især ved stuetemperatur, begynder en intensiv reproduktionsproces, hvilket skaber en falsk overvurderet bakteriuri. Den oprindelige opbevaring af prøven i køleskabet ved en temperatur på + 4 ° C, men ikke længere end 1 - 1,5 timer er tilladt.

Overtryk ikke prøven i den bitre kulde, så den ikke fryser. Iskrystaller forvrider de endelige resultater, fordi de ødelægger en del af cellerne i urinen.

Dekodning og normal ydeevne

Som vi sagde tidligere, søger denne type laboratorietest i urinen:

Disse er levende celler, der cirkulerer og bærer sammen med blodstrømmen. De er involveret i immunkontrollen, og en stigning i deres antal indikerer direkte, at der opstår en form for fejl i menneskekroppen. Først og fremmest taler det om oprindelsen eller progressionen af ​​nogle inflammatoriske processer. Hvis de findes direkte i urinen, opstår inflammationen i urinsystemet eller i nyrerne selv.

Hvis op til 20 leukocytter blev fundet i synsfeltet, og ifølge analysen af ​​urin ifølge Nechyporenko er dette op til 20.000 leukocytter pr. 1 ml urin, så taler de om den såkaldte leukocyturi. Hvis tærsklen overstiger 60 leukocytter på s. (60.000 / 1 ml), så er der pyuria, og det er kun detektering af pus i urinen. På samme tid har væsken selv en ubehagelig lugt, den er overskyet og kan være indeslutninger i form af "tråde" eller flager. Dette ved du allerede er meget alvorligt og kræver øjeblikkelig behandling, fordi den inflammatoriske proces udvikler sig, hvor lokaliseringen er placeret i genitourinært system.

Og jo flere leukocytter - jo mere alvorlige betændelsen!

Hos diabetikere kan leukocyturi ses, hvis koncentrationen af ​​sukker i blodet er øget. I denne situation foregår der ofte på toilettet, og det er ikke en behagelig ting, fordi det er kompliceret af ubehag i form af en kløe i perineum og en ubehagelig lugt.

Hos mænd kan en stigning i leukocytter i urinen være forbundet med prostatitis, når hypertrofi af prostata opstår som følge af inflammation. Hos kvinder er det vaginitis, endometritis, thrush, trichomoniasis osv.

Hvad angår børn, kan leukocyturi forekomme som følge af:

  • forkert analyseindsamling
  • hvis du opsamlet urin i nærvær af ble udslæt på barnets krop
  • hvis barnet er allergisk og det spilles ud dagen før
  • der er en rotten invasion
  • hvis barnet undlader at urinere (han er tålmodig i lang tid og går ikke på toilettet)

Røde blodlegemer, der udfører transportfunktionen. De bærer ilt og næringsstoffer og leverer det til cellerne i alle væv og indre organer hos en person.

I urinen kan de findes i to former:

  1. uændret udseende (indeholder hæmoglobin) - repræsenterer en rød biconcave disk
  2. modificeret (udlakket) - de er misfarvede, har ikke rød farve og ligner ringe.

De kan blive som følge af filtrering i nyrerne eller under påvirkning af øget osmolaritet, når saltkoncentrationen overstiger 1200 mmol / liter. Sidstnævnte er mulig som følge af diabetes (sukker, ikke-sukker), med Isennka-Cushing-syndrom, hyperaldosteronisme mv.

Normalt bør erythrocytter i urinen slet ikke være. Hvis de eksisterer, er blærebetændelse eller urinrør mulig, og vi kan tale om sygdomme som blærebetændelse, urolithiasis, gigt hos mænd osv.

Disse er specielle proteinlegemer. Der er flere typer:

hyaline - gennemsigtig, farveløs, homogen, enderne er næsten altid afrundede. De har ikke diagnostisk værdi, derfor er deres tilstedeværelse i denne type analyse ikke nogen afvigelse bortset fra deres store mængde. De kan endda være til stede i god analyse.

leukocyt - deres tilstedeværelse indikerer en direkte infektion i nyrerne, hvilket fører til samme pyelonefrit eller nefrotisk syndrom mv.

erytrocyt - angiv altid patologi.

granulær - kan være indeholdt i urinen og dens sediment.

voksagtig - de er i urinen hos mennesker med alvorlig kronisk nyresvigt hos diabetikere med diabetisk nyresygdom.

Og en række andre cylindre varierer i form, størrelse, densitet og farve.

Analysen ifølge Nechiporenko og de mulige konsekvenser af afvigelser hos børn og voksne

Det er nødvendigt at tage hensyn til et andet vigtigt punkt, ifølge hvilket urinanalysen ifølge Nechiporenko-metoden har en alvorlig fejl på 10%.