Hvordan man kontrollerer binyrens arbejde

Prostatitis

Binyrerne er et parret organ placeret på toppen af ​​begge nyrer og ansvarlig for produktionen af ​​visse hormoner.

Dysfunktion af disse kirtler kan forårsage alvorlige konsekvenser, herunder koma og død. Derfor skal oplysninger om, hvordan man kontrollerer binyrerne, ejes af lægen, men også af patienten.

Forskningsmetoder

Først og fremmest vil en analyse af binyrehormoner hjælpe med at evaluere kirtlernes arbejde.

I dette tilfælde er de vigtigste biomaterialer til undersøgelsen blod og urin hos patienten. Prøver kan udføres med eller uden stimulation med yderligere lægemidler.

I serumet bestemmer niveauet for følgende binyrehormoner:

Hver af dem udfører sin funktion og er ansvarlig for forskellige processer i kroppen.

Urinprøver udføres for at bestemme de daglige variationer i cortisol. Ofte bruger det stoffer, der hjælper med at identificere årsagen til afvigelser fra normen, det vil sige, hvor patologien ligger i binyrerne eller i hjernen.
I sjældne tilfælde bestemmes niveauet af dette hormon i spyt. Denne fremgangsmåde anvendes til nogle sygdomme (hovedsageligt skjoldbruskkirtlen), da analyserne af urin eller blod ikke er informative.

Ud over laboratoriemetoder til evaluering af binyrens arbejde anvendes hardware også. De mest almindelige af disse betragtes som en ultralyd af nyrerne og binyrerne. Men en af ​​ulemperne ved denne metode er den svage visualisering af organets væv. Derfor er dannelsen af ​​små størrelser ofte ubemærket.

På grund af disse omstændigheder er de mest foretrukne metoder til at studere binyrerne CT og MR med eller uden kontrast. Undersøgelser tillader en detaljeret undersøgelse af orglet og endda de mindste indeslutninger, at evaluere cirkulationssystemet og identificere dets fysiologiske defekter.

Og kun i meget sjældne tilfælde kan det være nødvendigt at bruge instrumentalteknikker (laparoskopi, endoskopi osv.) For at teste binyrens arbejde.

De vigtigste adrenalhormoner: normer, deres betydning og reglerne for forberedelse til analyse

Binyrerne producerer flere hormoner, men kun 3 af dem betragtes som de mest grundlæggende:

aldosteron

For en mere nøjagtig diagnose gives en analyse for aldosteron sammen med en analyse for renin. Deres forhold giver os mulighed for at bestemme graden og formen af ​​binyre dysfunktion.

Kontrol af niveauet af aldosteron i serum anbefales i følgende tilfælde:

  • patienten har en stabil stigning i blodtrykket af ukendt ætiologi, hvilket er vanskeligt at behandle;
  • manifestationer af binyrebarkens insufficiens (apati, træthed, muskelsvaghed osv.) observeres;
  • et reduceret niveau af kalium blev påvist i blodet;
  • mistanke om binyrens tumor.

Hastigheden af ​​aldosteron afhænger af patientens alder og er:

  • til børn fra 3 til 16 år -12-340 pg / ml;
  • til voksne i en siddestilling - 30-270 pg / ml;
  • til voksne i en udsat position - 15-143 pg / ml.

Reducerede niveauer af dette hormon kan observeres med medfødt eller erhvervet insufficiens i binyrebarken, alkoholforgiftning, i postoperativ periode (efter fjernelse af binyretumoren) med smitsomme sygdomme og diabetes.

Til undersøgelsen anvendes venøst ​​blod, som opsamles om morgenen.

Før analysen er et tilstrækkeligt langt forberedelse nødvendigt:

  • inden for 10 dage bør den normale saltindtag ikke forstyrres, mens mængden af ​​kulhydrater, der forbruges, skal reduceres;
  • i samme tidsrum i samråd med lægen er det nødvendigt at holde op med at tage diuretika og hormonelle stoffer samt lægemidler der påvirker ændringen i blodtrykket;
  • Aktiv fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress kan give et fejlagtigt forhøjet resultat;
  • Det anbefales ikke at tage en analyse, hvis patienten har symptomer på virale eller smitsomme sygdomme.

Men eventuelle afvigelser fra normen kan ikke betragtes utvetydigt. I sådanne tilfælde er re-studie tildelt ved hjælp af yderligere diagnostiske metoder.

DEA-SO4 eller dehydroepiandrosteronsulfat

Dette protein produceres af binyrerne under indflydelse af hypofysen (en af ​​hjerne-segmenterne). Derfor kan ikke kun ændringer i binyrens struktur og funktion, men også tumorer og hypofysedysfunktion påvirke dets blodniveau.

DEA-SO4 er et "råmateriale" til behandling af sex hormoner (testosteron, østradiol og østrogen).

Måling af niveauet af dette hormon er nødvendigt for:

  • evaluering af binyrerne
  • diagnosticering af tumorformationer;
  • klarlægge årsagerne til krænkelser i det seksuelle system hos både kvinder og mænd (tidlig eller sen pubertet, menstruationsmangel, overdreven eller utilstrækkelig hårvækst i nogle områder af kroppen, infertilitet, frigidhed osv.).

Regulatoriske præstationer varierer mellem mænd og kvinder. De afhænger af patientens alder:

  • børn fra 1 til 9 år - 5-85 μg / dl;
  • unge fra 11 til 15 år gamle - 20-263 μg / dl;
  • voksne kvinder fra 18 til 49 år gamle - 30-335 mcg / dl;
  • voksne mænd - 135-440 mcg / dl;
  • kvinder i overgangsalderen - 30-200 mg / dl.

Forskellen i indikatorer i patientens blod fra normen er et tegn på krænkelser i binyrerne og en indikation for mere dybtgående diagnoser.

Der er visse regler for adfærd inden analysen, hvis overholdelse vil øge undersøgelsens nøjagtighed og eliminere identifikationen af ​​falske indikatorer. De vigtigste er:

  • afvisning af fødeindtagelse 4-5 timer før blodindsamling
  • udelukkelse af stressfaktorer før undersøgelsen (depression, skænderier)
  • mindst 24 timer før analyse bør alkohol ikke forbruges
  • Det er nødvendigt i 24-72 timer at udelukke de fleste lægemidler (herunder p-piller). I tilfælde, hvor dette ikke er muligt, skal du advare den behandlende læge;
  • Rygning er ikke tilladt i 2-3 timer før blodtegning.

Analysen udføres om morgenen, hovedsagelig på tom mave. Blod er taget fra en vene.

kortisol

Dette hormon produceres også af et af lagene i binyrens cortex. Dens indhold i blodet regulerer næsten alle metaboliske processer, blodtryksniveau og forholdet mellem muskelmasse og fedt.

Binyrerne producerer kortisol som reaktion på produktionen af ​​et specielt protein ved hypofysen. Derfor kan afvigelsen af ​​indikatorer fra normen ikke kun forbindes med binyrens patologi, men også med hjernens sygdomme (hovedsagelig tumorformationer af hypothalamus og hypofyse).

Blodkortisolprøve bør ordineres i følgende tilfælde:

  • patienten har symptomer på adrenal cortex, der er for stort eller utilstrækkeligt (hurtig tab eller vægtforøgelse, muskelsvaghed, udtynding af huden, dårlig regulering af blodtrykket, udseende af maroon eller lilla striber på huden);
  • Der er mistanke om forekomsten af ​​tumorformationer.

Reguleringsværdier for kortisol i blodet er:

  • indtil kl. 12 om eftermiddagen - 170-540 nmol / l;
  • efter kl. 12.00 - 65-330 nmol / l;
  • Under graviditeten kan indikatorer overstige værdierne 4-5 gange, mens de er normen.

Overdreven hormonproduktion kan indikere en patologisk proliferation af binyrebarken, hormonproducerende tumorer i hypofysen, binyrerne, nyrerne eller testiklerne, overskydende kropsvægt, stress eller graviditet.

Indikatorer, der er betydeligt mindre end normalt, kan tale om patologien af ​​binyrens struktur, hjernetumorer, underernæring.

Før du tager blod fra en blodåre til forskning, er det nødvendigt at:

  • Afstå fra at tage mad og medicin i 10-12 timer;
  • i mindst 24 timer for at give op alkohol
  • ryg ikke på dagen for undersøgelsen
  • undgå stressede situationer.

Efter modtagelse af kontroversielle resultater blev det anbefalet at gentage analysen efter flere dage.

Hvilken læge ordinerer indsamling af prøver

Da symptomerne på binyreproblemer er meget forskellige, er der ikke noget konkret svar på spørgsmålet om, hvilken læge der kontrollerer niveauet af disse hormoner.

Men oftest forekommer udnævnelsen af ​​test for niveauet af binyrehormoner på anbefaling af sådanne eksperter:

Eventuelle alvorlige afvigelser af indikatorer fra normen kan ikke fortolkes som en klar diagnose. Dette giver kun lægen oplysninger om tilstedeværelsen og den mulige placering af lokaliseringen af ​​den patologiske proces. For en mere præcis diagnose er det nødvendigt at bruge hardwareteknikker og foretage gentagne tests.

Adrenal hormon test

Efterlad en kommentar 22.967

Hyppig stress, overarbejde, søvnløshed påvirker binyrerne negativt, hvilket kan forstyrre hele hormonbalancen. Hvordan man kontrollerer binyrens arbejde? Binyrevægtens præstation bestemmes ved blod- eller urintest. Det er nødvendigt at foretage en undersøgelse, hvis der er symptomer, der er karakteristiske for sygdommen. Sådanne store sygdomme i binyrerne som Itsenko-Cushing-syndromet, Kona, pheochromocytom, hyperandrogenisme sondres.

Aldosteron, cortisol og dehydroepiandrosteronsulfat er vigtige hormoner i binyrene. Ofte ordinerer lægen (endokrinolog) en analyse af binyrehormoner for symptomerne på sådanne sygdomme:

  • adrenocorticotropin og cortisol for symptomer på Cushings sygdom;
  • renin og aldosteron i nærværelse af Kona syndrom klinik;
  • normetanephrin og metanephrin for tegn på feokromocytom;
  • testosteron, DHEA-c, androstenedion for at præcisere hyperandrogenisme.

Diagnostik af dehydroepiandrosteronsulfat ved blodanalyse

Dehydroepiandrosteronsulfat (forkortet DHEA-S, DHEA-s) kontrolleres for frugtbarhedsforstyrrelser, hyperandrogena tilstande. DHEA er vedtaget for at overvåge androgen status i tilfælde af en forsinkelse i seksuel udvikling, til undersøgelse af ovarie sygdomme, antagelser for tumorer, osteoporose.

Forberedelse til analysen

Blod skal tages på tom mave. På tærsklen til test for koncentrationen af ​​binyrebarkhormoner DGEA-c er anvendelsen af ​​alkoholholdige drikkevarer og fedtholdige fødevarer og stressfulde situationer helt udelukket. Det er nødvendigt at undgå fysisk overbelastning, for at udelukke rygning. Når du tager orale præventionsmidler, kan østrogenholdige lægemidler "Dexamethason", "Prednisolone", "Hydrocortison", "Diprospana" få forvrængede resultater.

Fortolkning af indikatorer

De normale DHEA-S værdier er vist i tabellen nedenfor:

Niveauerne af DHEA med: polycystisk ovarie, acne og hirsutisme, 21-hydroxylase eller 3-hydroxysteroid dehydrogenase mangler, tumorer, adrenogenital syndrom, Cushings sygdom er forøget. Lavt niveau af DHEA-S observeres i tilfælde af forsinkelse i seksuel udvikling, adrenal insufficiens. Lavt niveau af DHEA glucocorticoider og orale præventionsmidler.

Blodprøve for kortisol

Diagnose af binyrerne indeholder en test for kortisolkoncentration i blodet. Kortisols funktion er at beskytte kroppen mod virkningerne af følelsesmæssig overbelastning. Derfor kaldes det også "stresshormon." Lægen sender til diagnosen af ​​følgende indikationer:

  • screening for Cushings sygdom
  • diagnose af hypertensive tilstande
  • i tilfælde af adrenogenitalt syndrom
  • til vurdering af Addison's sygdom.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan forbereder man sig på diagnosen?

En blodprøve tages om morgenen på tom mave. For at bestemme hormonets dynamik i løbet af dagen, passerer den anden prøve i anden halvdel af dagen (fra 16 til 18 timer). 3 dage før levering, skal du følge en kost, der begrænser brugen af ​​salt (op til 2-3 g / dag). Halv dag før test, skal du begrænse fysisk aktivitet, stop med at spise mad. Emotionel overbelastning bør undgås. Før analysen gennemføres, skal du advare lægen om at tage medicin og urter, da nogle af dem kan påvirke resultaternes nøjagtighed.

Normer og mulige årsager til afvigelser

Indikatorer for kortisol hos en sund person er: om morgenen 91-235 μg / l om aftenen - 18-101 mg / l. Hvilke sygdomme ledsages af en stigning i cortisol? Disse er acromegali, fedme, astma, akutte infektionssygdomme, Cushing syndrom, hypokalæmi, binyretumorer, adrenal hyperplasi. Cortisol er forhøjet i depressive tilstande, i stressfulde situationer, under graviditet, på grund af smerte og alkoholforgiftning hos mennesker, der ikke drikker. Anvendelsen af ​​ethanol, gamma-interferon, nikotin, amfetamin øger koncentrationen af ​​cortisol i blodet.

I Addisons sygdom observeres kronisk kortisolproduktion.

Lavt niveau af cortisol observeres ved hypothyroidisme, bindeveje, hypopituitarisme, Addison's sygdom, adrenogenital syndrom, som følge af at tage glukokortikoider. Behandling med barbiturater, Beclomethason, Dexamethason, Clonidin, Ketoconazol med lithiumbaserede præparater af morfin, nitrogenoxid, magnesiumsulfat, hjælper med at reducere kortisol.

Itsenko-Cushings sygdomme er ikke-specifikke og forskelligartede i deres kliniske manifestationer. Differentiel diagnose af denne sygdom bruger flere typer laboratorietests, der bestemmer koncentrationen af ​​binyrehormoner. Som en første screening af sygdommen anvendes en test, der bestemmer indholdet af fri kortisol i spyt (samlet om aftenen) og en test for at bestemme fri kortisol i urinen (en daglig portion opsamles).

Bestemmelse af kortisol i spyt

Spyt indeholder stabil fri kortisol, der ikke er forbundet med indholdet af cortisolbindende globulin. Denne teknik har flere fordele. Det giver dig mulighed for at kontrollere binyrerne for Cushings syndrom ved at bestemme indholdet af kortisol i spyt om natten. Den nemme brug af denne metode gør det nemt at bestå test til børn med psykiske lidelser.

Forberedelse til analyser

Materialet opsamles i en beholder, afhentningstiden indikeres af lægen. Der skal ikke være noget blod i spyt, så analysen er ikke ordineret til patienter med orale sygdomme. Tænderne rengøres ikke før hegnet og må ikke spises mindst 30 minutter inden samlingen af ​​materialet. En time før opsamlingen af ​​spyt skal være i rolige omgivelser, må du ikke ryge. Dagen før testen bør du undgå brug af alkoholholdige stoffer og lægemidler baseret på lakrids.

Hvad er normerne for cortisol i spyt?

Indikatorer for kortisolniveauer ændrer sig aktivt i den første måned af livet. For voksne er indikatoren stabil og udgør 0,2-4,4 ng / ml. Forhøjet kortisol i spyt kan indikere tilstedeværelsen af ​​følelsesmæssig overbelastning, sen graviditet, tumor, sygdom eller Itsenko-Cushing pseudosyndrom. Et reduceret niveau observeres hos patienter med Addison syndrom på grund af adrenal hyperplasi, med hypopituitarisme.

Kortisol screening: daglig urin

Analyse af kortisol i den daglige urin giver dig mulighed for at undgå ændringer i hormonets niveau i løbet af dagen. Hvis der i løbet af bloddonation observeres daglige variationer i ændringer i indholdet af cortisol, så observeres det ikke, når urinen samles i 24 timer. Den daglige urintest for kortisol er informativ som en screening for hypo- og hyperkortik. Baggrund for undersøgelsen:

  • dysfunktion af hypofysen;
  • væksthæmning og fedme hos børn;
  • Ikke-aldersspecifikke kliniske tilstande (osteoporose, arteriel hypertension);
  • udviklingen af ​​symptomer på Cushings sygdom
  • kontrol med glucocorticosteroidbehandling
  • tegn på adrenal adenom.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forberedelse til diagnostik

Før testen er ordineret en kost, der udelukker stegte, krydret og salt mad, alkoholholdige drikkevarer og kaffe. Rygning er forbudt. Den daglige del af urinen opsamles dagen før der sættes i en 3-liters krukke. I tanken, hvor urin skal samles, skal du tilføje borsyre i pulveret (konserveringsmiddel). Om morgenen går den allerførste del af urinen ikke. Når al urinen er opsamlet, skal du måle volumenet. Så skal hele urinen blandes og hældes 100 ml i en lille beholder til analyse. Derefter skal materialet indsendes til analyse til laboratoriet.

Hvad er niveauet af normal kortisol i daglig urin?

Koncentrationen af ​​kortisol i urinen hos en sund person er 28,5-213,7 mg / dag. Hormonet overstiger normen på grund af følelsesmæssig overbelastning, med hypertyreose, fedme og de, der lider af Cushings syndrom. Kortisolkoncentrationen falder som følge af at tage kortikosteroider, hos patienter med Addison-syndrom, i tilfælde af funktionsfejl i hypofysen, i adrenogenitalt syndrom, hypothyroidisme.

Analyse af aldosteron i urinen

Aldosteron kaldes adrenalhormon, som er involveret i reguleringen af ​​vand-saltbalancen i kroppen. Overtrædelse af normerne for aldosteron siger, at nyrerne og binyrerne er i en usund tilstand. Indikationer for analyse: hormonel ubalance ledsaget af en række symptomer (svaghed, højt blodtryk, lammelse, hjertearytmi). Til analyse indsamles urin ved at banke (undtagen den første morgen urin). I to uger reducerer saltindtaget til 2,3 g pr. Dag. Brug ikke lægemidler indeholdende lakrids. Behandling med visse antihypertensive stoffer, hormoner og diuretika kan føre til forvrængede resultater. Niveauet af aldosteron i blodet vil være: 35-350 pg / ml.

Aldosteron: blodprøve

Aldosteron testes for blod. Ifølge de opnåede indikatorer diagnosticeres sådanne binyrebarksygdomme: hyperplasi, hypoaldosteronisme, primær eller sekundær aldosteronisme. Til undersøgelse skal blodet sendes på tom mave i den udsatte stilling. Derefter, efter 4 timer, laves et gentagne hegn i en stående stilling for at bestemme bevægelsens virkning på hormonets niveau. Forberedelse til analysen omfatter:

  • Observation for 3,5 måneder lav-carb diæter med saltindhold inden for 3 gram pr. Dag.
  • 2 uger er afbrudt medicin, der påvirker vand-saltbalancen (diuretikum, steroider, antihypertensive stoffer, orale præventionsmidler).
  • I en uge afbrydes lægemidler, der nedsætter syntesen af ​​renin.
  • I 2 uger kan du ikke spise lakrids.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Afkodning af binyrerne analyse

Koncentrationen af ​​aldosteron i blodprøven for hormoner hos en voksen er 100-400 pmol / l. Stigningen i indekset skyldes Cohns syndrom, med hyperplasiske ændringer i binyrerne. Nefrotisk syndrom, sekundær hyperaldosteronisme, hjertesvigt og også Barters syndrom ledsages af øget aldosteron. Dette hormon sænker lakrids, Etomidat, Indomethacin, Saltvand, Angiotensin, Saralazin, Heparin, Desoxycorticosteron, etc.

Blodtest for catecholaminer (dopamin, adrenalin, norepinephrin)

Stress, tung belastning, depression og overarbejde påvirker kroppens hormoner. Katekolaminer er hormoner, der syntetiseres i hjernedelen af ​​binyrerne. Deres navne: dopamin, norepinephrin, adrenalin, serotonin. Katekolaminer giver mulighed for øjeblikkeligt at reagere på tilstande af stress i tilfælde af fare under fysisk anstrengelse og dermed sikre bevarelsen af ​​kroppen. Indikatorer for catecholaminer øges med hypertension, tumorer, myokardieinfarkt i det akutte stadium, stress og stærk fysisk anstrengelse. Analysen udføres om morgenen på tom mave. På tærsklen til testen kan du ikke ryge, drikke kaffe, være nervøs og stress kroppen. Gyldige værdier er:

  • adrenalin op til 50 ng / l;
  • dopamin op til 87 ng / l;
  • norepinephrin 110-410 ng / L.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan man kontrollerer urin til catecholaminer?

En analyse af catecholaminer gør det muligt at diagnosticere en voksende tumor eller at afklare hypertension. Niveauet af catecholaminer sænkes med leukæmi, binyrens hypoplasi, nyresvigt og psykose. Produkter, der ikke bør forbruges inden analysen: ost, valnødder, eksotiske frugter (bananer, avocadoer osv.), Bønner, vanille og koffein. Ryg ikke eller drik alkohol.

Gør hegnet for en dag tre gange. Den første morgen vandladning passeres, resten af ​​materialet opsamles efter den første tømning efter 3, 6 og 12 timer. Urin skal samles i en beholder inden for 24 timer. For at opretholde en normal pH tilsættes et konserveringsmiddel til beholderen. Hos en sund voksen er indholdet af catecholaminer i urinen i området (μg / dag):

Laboratorietestens rolle til diagnosticering af binyrerne

Binyrerne producerer vitale hormoner. Undersøgelsen af ​​binyrerne er en vigtig komponent i undersøgelsen af ​​menneskers sundhed. De vigtigste adrenalhormoner hedder dehydroepiandrosteronsulfat, cortisol, aldosteron, catecholaminer. Disse hormoner modulerer funktionen af ​​andre endokrine kirtler, såsom skjoldbruskkirtlen og æggestokkene, gør kroppen mere modstandsdygtig over for stress, danner immunitet og sikrer koordineret arbejde i andre organer og systemer. Før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke stoffer, der kan påvirke resultaterne uden bivirkninger i binyrerne. Tidlig kontrol af disse hormoner hjælper med at indhente oplysninger om sundhed, biokemiske lidelser i kroppen og ordinere rettidig og korrekt behandling.

Hvordan man tester adrenal kirteltest?

Hyppig stress, overarbejde, søvnløshed påvirker binyrerne negativt, hvilket kan forstyrre hele hormonbalancen. Hvordan man kontrollerer binyrens arbejde? Binyrevægtens præstation bestemmes ved blod- eller urintest. Det er nødvendigt at foretage en undersøgelse, hvis der er symptomer, der er karakteristiske for sygdommen. Sådanne store sygdomme i binyrerne som Itsenko-Cushing-syndromet, Kona, pheochromocytom, hyperandrogenisme sondres.

Aldosteron, cortisol og dehydroepiandrosteronsulfat er vigtige hormoner i binyrene. Ofte ordinerer lægen (endokrinolog) en analyse af binyrehormoner for symptomerne på sådanne sygdomme:

  • adrenocorticotropin og cortisol for symptomer på Cushings sygdom;
  • renin og aldosteron i nærværelse af Kona syndrom klinik;
  • normetanephrin og metanephrin for tegn på feokromocytom;
  • testosteron, DHEA-c, androstenedion for at præcisere hyperandrogenisme.

Diagnostik af dehydroepiandrosteronsulfat ved blodanalyse

Dehydroepiandrosteronsulfat (forkortet DHEA-S, DHEA-s) kontrolleres for frugtbarhedsforstyrrelser, hyperandrogena tilstande. DHEA er vedtaget for at overvåge androgen status i tilfælde af en forsinkelse i seksuel udvikling, til undersøgelse af ovarie sygdomme, antagelser for tumorer, osteoporose.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forberedelse til analysen

Blod skal tages på tom mave. På tærsklen til test for koncentrationen af ​​binyrebarkhormoner DGEA-c er anvendelsen af ​​alkoholholdige drikkevarer og fedtholdige fødevarer og stressfulde situationer helt udelukket. Det er nødvendigt at undgå fysisk overbelastning, for at udelukke rygning. Når du tager orale præventionsmidler, kan østrogenholdige lægemidler "Dexamethason", "Prednisolone", "Hydrocortison", "Diprospana" få forvrængede resultater.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Fortolkning af indikatorer

De normale DHEA-S værdier er vist i tabellen nedenfor:

Niveauerne af DHEA med: polycystisk ovarie, acne og hirsutisme, 21-hydroxylase eller 3-hydroxysteroid dehydrogenase mangler, tumorer, adrenogenital syndrom, Cushings sygdom er forøget. Lavt niveau af DHEA-S observeres i tilfælde af forsinkelse i seksuel udvikling, adrenal insufficiens. Lavt niveau af DHEA glucocorticoider og orale præventionsmidler.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Blodprøve for kortisol

Cortisol er et vigtigt hormon, der producerer binyrebarken.

Diagnose af binyrerne indeholder en test for kortisolkoncentration i blodet. Kortisols funktion er at beskytte kroppen mod virkningerne af følelsesmæssig overbelastning. Derfor kaldes det også "stresshormon." Lægen sender til diagnosen af ​​følgende indikationer:

  • screening for Cushings sygdom
  • diagnose af hypertensive tilstande
  • i tilfælde af adrenogenitalt syndrom
  • til vurdering af Addison's sygdom.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan forbereder man sig på diagnosen?

En blodprøve tages om morgenen på tom mave. For at bestemme hormonets dynamik i løbet af dagen, passerer den anden prøve i anden halvdel af dagen (fra 16 til 18 timer). 3 dage før levering, skal du følge en kost, der begrænser brugen af ​​salt (op til 2-3 g / dag). Halv dag før test, skal du begrænse fysisk aktivitet, stop med at spise mad. Emotionel overbelastning bør undgås. Før analysen gennemføres, skal du advare lægen om at tage medicin og urter, da nogle af dem kan påvirke resultaternes nøjagtighed.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Normer og mulige årsager til afvigelser

Indikatorer for kortisol hos en sund person er: om morgenen 91-235 μg / l om aftenen - 18-101 mg / l. Hvilke sygdomme ledsages af en stigning i cortisol? Disse er acromegali, fedme, astma, akutte infektionssygdomme, Cushing syndrom, hypokalæmi, binyretumorer, adrenal hyperplasi. Cortisol er forhøjet i depressive tilstande, i stressfulde situationer, under graviditet, på grund af smerte og alkoholforgiftning hos mennesker, der ikke drikker. Anvendelsen af ​​ethanol, gamma-interferon, nikotin, amfetamin øger koncentrationen af ​​cortisol i blodet.

I Addisons sygdom observeres kronisk kortisolproduktion.

Lavt niveau af cortisol observeres ved hypothyroidisme, bindeveje, hypopituitarisme, Addison's sygdom, adrenogenital syndrom, som følge af at tage glukokortikoider. Behandling med barbiturater, Beclomethason, Dexamethason, Clonidin, Ketoconazol med lithiumbaserede præparater af morfin, nitrogenoxid, magnesiumsulfat, hjælper med at reducere kortisol.

Itsenko-Cushings sygdomme er ikke-specifikke og forskelligartede i deres kliniske manifestationer. Differentiel diagnose af denne sygdom bruger flere typer laboratorietests, der bestemmer koncentrationen af ​​binyrehormoner. Som en første screening af sygdommen anvendes en test, der bestemmer indholdet af fri kortisol i spyt (samlet om aftenen) og en test for at bestemme fri kortisol i urinen (en daglig portion opsamles).

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Bestemmelse af kortisol i spyt

Spyt indeholder stabil fri kortisol, der ikke er forbundet med indholdet af cortisolbindende globulin. Denne teknik har flere fordele. Det giver dig mulighed for at kontrollere binyrerne for Cushings syndrom ved at bestemme indholdet af kortisol i spyt om natten. Den nemme brug af denne metode gør det nemt at bestå test til børn med psykiske lidelser.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forberedelse til analyser

Materialet opsamles i en beholder, afhentningstiden indikeres af lægen. Der skal ikke være noget blod i spyt, så analysen er ikke ordineret til patienter med orale sygdomme. Tænderne rengøres ikke før hegnet og må ikke spises mindst 30 minutter inden samlingen af ​​materialet. En time før opsamlingen af ​​spyt skal være i rolige omgivelser, må du ikke ryge. Dagen før testen bør du undgå brug af alkoholholdige stoffer og lægemidler baseret på lakrids.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad er normerne for cortisol i spyt?

Indsamling af spyt er en bekvem metode til diagnosticering af hyperkortisolisme.

Indikatorer for kortisolniveauer ændrer sig aktivt i den første måned af livet. For voksne er indikatoren stabil og udgør 0,2-4,4 ng / ml. Forhøjet kortisol i spyt kan indikere tilstedeværelsen af ​​følelsesmæssig overbelastning, sen graviditet, tumor, sygdom eller Itsenko-Cushing pseudosyndrom. Et reduceret niveau observeres hos patienter med Addison syndrom på grund af adrenal hyperplasi, med hypopituitarisme.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kortisol screening: daglig urin

Analyse af kortisol i den daglige urin giver dig mulighed for at undgå ændringer i hormonets niveau i løbet af dagen. Hvis der i løbet af bloddonation observeres daglige variationer i ændringer i indholdet af cortisol, så observeres det ikke, når urinen samles i 24 timer. Den daglige urintest for kortisol er informativ som en screening for hypo- og hyperkortik. Baggrund for undersøgelsen:

  • dysfunktion af hypofysen;
  • væksthæmning og fedme hos børn;
  • Ikke-aldersspecifikke kliniske tilstande (osteoporose, arteriel hypertension);
  • udviklingen af ​​symptomer på Cushings sygdom
  • kontrol med glucocorticosteroidbehandling
  • tegn på adrenal adenom.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forberedelse til diagnostik

Før testen er ordineret en kost, der udelukker stegte, krydret og salt mad, alkoholholdige drikkevarer og kaffe. Rygning er forbudt. Den daglige del af urinen opsamles dagen før der sættes i en 3-liters krukke. I tanken, hvor urin skal samles, skal du tilføje borsyre i pulveret (konserveringsmiddel). Om morgenen går den allerførste del af urinen ikke. Når al urinen er opsamlet, skal du måle volumenet. Så skal hele urinen blandes og hældes 100 ml i en lille beholder til analyse. Derefter skal materialet indsendes til analyse til laboratoriet.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad er niveauet af normal kortisol i daglig urin?

I tilfælde af følelsesmæssig overbelastning kan koncentrationen af ​​cortisol overstige normen.

Koncentrationen af ​​kortisol i urinen hos en sund person er 28,5-213,7 mg / dag. Hormonet overstiger normen på grund af følelsesmæssig overbelastning, med hypertyreose, fedme og de, der lider af Cushings syndrom. Kortisolkoncentrationen falder som følge af at tage kortikosteroider, hos patienter med Addison-syndrom, i tilfælde af funktionsfejl i hypofysen, i adrenogenitalt syndrom, hypothyroidisme.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Analyse af aldosteron i urinen

Aldosteron kaldes adrenalhormon, som er involveret i reguleringen af ​​vand-saltbalancen i kroppen. Overtrædelse af normerne for aldosteron siger, at nyrerne og binyrerne er i en usund tilstand. Indikationer for analyse: hormonel ubalance ledsaget af en række symptomer (svaghed, højt blodtryk, lammelse, hjertearytmi). Til analyse indsamles urin ved at banke (undtagen den første morgen urin). I to uger reducerer saltindtaget til 2,3 g pr. Dag. Brug ikke lægemidler indeholdende lakrids. Behandling med visse antihypertensive stoffer, hormoner og diuretika kan føre til forvrængede resultater. Niveauet af aldosteron i blodet vil være: 35-350 pg / ml.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Aldosteron: blodprøve

Da aldosteron produceres ujævnt, er det nødvendigt at tage analysen efter en speciel ordning.

Aldosteron testes for blod. Ifølge de opnåede indikatorer diagnosticeres sådanne binyrebarksygdomme: hyperplasi, hypoaldosteronisme, primær eller sekundær aldosteronisme. Til undersøgelse skal blodet sendes på tom mave i den udsatte stilling. Derefter, efter 4 timer, laves et gentagne hegn i en stående stilling for at bestemme bevægelsens virkning på hormonets niveau. Forberedelse til analysen omfatter:

  • Observation for 3,5 måneder lav-carb diæter med saltindhold inden for 3 gram pr. Dag.
  • 2 uger er afbrudt medicin, der påvirker vand-saltbalancen (diuretikum, steroider, antihypertensive stoffer, orale præventionsmidler).
  • I en uge afbrydes lægemidler, der nedsætter syntesen af ​​renin.
  • I 2 uger kan du ikke spise lakrids.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Afkodning af binyrerne analyse

Koncentrationen af ​​aldosteron i blodprøven for hormoner hos en voksen er 100-400 pmol / l. Stigningen i indekset skyldes Cohns syndrom, med hyperplasiske ændringer i binyrerne. Nefrotisk syndrom, sekundær hyperaldosteronisme, hjertesvigt og også Barters syndrom ledsages af øget aldosteron. Dette hormon sænker lakrids, Etomidat, Indomethacin, Saltvand, Angiotensin, Saralazin, Heparin, Desoxycorticosteron, etc.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Blodtest for catecholaminer (dopamin, adrenalin, norepinephrin)

Stress, tung belastning, depression og overarbejde påvirker kroppens hormoner. Katekolaminer er hormoner, der syntetiseres i hjernedelen af ​​binyrerne. Deres navne: dopamin, norepinephrin, adrenalin, serotonin. Katekolaminer giver mulighed for øjeblikkeligt at reagere på tilstande af stress i tilfælde af fare under fysisk anstrengelse og dermed sikre bevarelsen af ​​kroppen. Indikatorer for catecholaminer øges med hypertension, tumorer, myokardieinfarkt i det akutte stadium, stress og stærk fysisk anstrengelse. Analysen udføres om morgenen på tom mave. På tærsklen til testen kan du ikke ryge, drikke kaffe, være nervøs og stress kroppen. Gyldige værdier er:

  • adrenalin op til 50 ng / l;
  • dopamin op til 87 ng / l;
  • norepinephrin 110-410 ng / L.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan man kontrollerer urin til catecholaminer?

Øger niveauet af catecholaminer - kroppens respons på stress eller alvorlig stress.

En analyse af catecholaminer gør det muligt at diagnosticere en voksende tumor eller at afklare hypertension. Niveauet af catecholaminer sænkes med leukæmi, binyrens hypoplasi, nyresvigt og psykose. Produkter, der ikke bør forbruges inden analysen: ost, valnødder, eksotiske frugter (bananer, avocadoer osv.), Bønner, vanille og koffein. Ryg ikke eller drik alkohol.

Gør hegnet for en dag tre gange. Den første morgen vandladning passeres, resten af ​​materialet opsamles efter den første tømning efter 3, 6 og 12 timer. Urin skal samles i en beholder inden for 24 timer. For at opretholde en normal pH tilsættes et konserveringsmiddel til beholderen. Hos en sund voksen er indholdet af catecholaminer i urinen i området (μg / dag):

  • norepinephrin - 15-80;
  • adrenalin - op til 20;
  • dopamin - 65-400.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Laboratorietestens rolle til diagnosticering af binyrerne

Binyrerne producerer vitale hormoner. Undersøgelsen af ​​binyrerne er en vigtig komponent i undersøgelsen af ​​menneskers sundhed. De vigtigste adrenalhormoner hedder dehydroepiandrosteronsulfat, cortisol, aldosteron, catecholaminer. Disse hormoner modulerer funktionen af ​​andre endokrine kirtler, såsom skjoldbruskkirtlen og æggestokkene, gør kroppen mere modstandsdygtig over for stress, danner immunitet og sikrer koordineret arbejde i andre organer og systemer. Før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke stoffer, der kan påvirke resultaterne uden bivirkninger i binyrerne. Tidlig kontrol af disse hormoner hjælper med at indhente oplysninger om sundhed, biokemiske lidelser i kroppen og ordinere rettidig og korrekt behandling.

Funktioner af kroppen

Ved navn kan man forstå, at binyrerne er relateret til nyrerne. Men i virkeligheden er de placeret direkte over det primære humane filter og modtog derfor et sådant navn. Binyrekirtlernes hovedfunktion er at producere de nødvendige hormoner, uden hvilke andre organer ikke kan fungere som de skal. Det afhænger af den hormonelle baggrund, hvordan kønsorganerne vil virke, og fedtbalancen i kroppen fordeles.

    Effektiv måde at rengøre nyrerne hjemme

Binyrerne består af to dele, nemlig ekstern og intern. Hver af dem udfører sine funktioner. Den indre del af binyrerne producerer stresshormoner, det vil sige, det er ansvarligt for produktionen af ​​adrenalin og norepinephrin. Det er disse stoffer, der gør en person stabil og følelsesmæssig overbelastning og giver et normalt humør. Disse hormoner er ansvarlige for menneskets tilstrækkelighed og gør det muligt at opføre sig korrekt og vælge den mest passende løsning til en bestemt sag.

    Ekspertudtalelse: I dag er det et af de mest effektive midler til behandling af nyresygdom. Jeg har brugt tyske dråber i min praksis i lang tid...

Lige så vigtigt er den ydre del af binyrerne. Det er ansvarlig for produktionen af ​​aldosteron og cortisol, som skal være til stede i den menneskelige krop. Saltbalancen, den korrekte fordeling af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater i menneskekroppen afhænger af dem. Desuden er det den ydre del af binyrerne, der producerer androgener - mandlige kønshormoner, der bestemmer seksuel aktivitet af stærkere køn.

Hvis binyrerne fungerer dårligt, vil menneskers sundhed være i fare. Deres normale funktion garanterer psykologisk stabilitet, normalt humør og metabolisme. Derfor må dette organ i intet tilfælde få lov til at virke forkert. En person er forpligtet til periodisk at kontrollere binyrerne og normalisere deres aktivitet.

Hvordan bestemmer man, at kroppen fungerer normalt?

Det sker ofte, at en person besøger en læge, når problemet når en stor skala. Når det kommer til binyrerne, kan du hurtigt afgøre, at der er noget i vejen med dem.

Hos mænd og kvinder er tegnene på problemet meget forskellige. Hvis repræsentanten for det retfærdige køn står over for binyrens patologi, vil hun have en stærk hårvækst i ansigt og krop, som ikke er typisk for svagere køn. Hos mænd kan sekundære seksuelle karakteristika være fuldstændig fraværende. Vi taler om manglen på hår på hovedets forside, unormale for mænd, strubehovedets struktur og manglende evne til at opbygge muskler. I nærvær af sådanne patologier skal du konsultere en læge og sørge for at blive undersøgt.

Problemer med binyrerne kan føre til udvikling af flere farlige sygdomme. Først og fremmest er det nødvendigt at inkludere diabetes mellitus, som udvikler sig på baggrund af fedtstofskifteforstyrrelser. Det er ikke udelukket udviklingen af ​​Addison's sygdom, Itsengo-Cushing eller en alvorlig krænkelse af den generelle hormonelle baggrund.

Jo hurtigere patienten går til lægen og passerer undersøgelsen, desto større er sandsynligheden for at kurere patologien uden alvorlige konsekvenser. Derfor skal en person regelmæssigt kontrollere binyrens arbejde for at kunne afsløre lige skjulte patologier i de tidlige stadier af deres udvikling.

Generelle symptomer på lidelser

Ofte går patienterne til læger, når en mand ikke har nogen sekundære seksuelle karakteristika, og kvinder tværtimod lider af overdreven kropshår. Men disse er ikke de eneste tegn på hormonal svigt. For eksempel kan repræsentanter for det stærkere køn ikke få muskelmasse, selv når de normalt spiser og leger sport.

De mest almindelige tegn på binyrens problemer er unormal appetit, tab af kropsvægt, øget pigmentering af huden og lavt blodtryk. Disse signaler skal skubbe patienten for at se en læge. Den rettidige påvisning af binyrens problemer vil hurtigt identificere og forebygge mange sygdomme.

For at kontrollere binyrerne, skal du kontakte en endokrinolog, hvem vil fortælle dig hvilke tests du skal passere. Det vigtigste er en blodprøve for hormonniveauer. Hvis han viser eventuelle abnormiteter, udføres en MR-scanning. Disse er meget vigtige diagnostiske metoder, uden hvilke mindst en undersøgelse af en patient, der har anvendt med mistænkt adrenal patologi, sjældent gør.

Blodprøve

Det første du skal gøre for at bestemme tilstanden af ​​binyrerne er at tage prøver. Uden de oplysninger, der kan fås ved disse analyser, kan der ikke tildeles yderligere procedurer. Men husk at kun med korrekt forberedelse kan du få pålidelige data.

Hovedreglen, der vedrører forberedelsen til denne procedure, er en fuldstændig afvisning af mad i en vis tid før bloddonation. Desuden skal det tages i betragtning, at diagnosen tilstand af binyrerne hos mænd og kvinder kan afvige noget. Som regel giver repræsentanter for det stærkere køn blod til enhver tid, og kvinder kan kun gøre det i den follikulære fase af menstruationscyklussen.

Blod til videre undersøgelse skal doneres fra en vene. Resultaterne af analysen tillader os at se, hvor meget hormoner der er i patientens krop på dette stadium. Derudover foretages en generel analyse for at bestemme antallet af elektrolytter, og derudover kan urin gives til catecholaminer.

Magnetisk resonans billeddannelse

Denne metode er meget alvorlig, da den har en vis stråling på menneskekroppen. Derfor er det ikke udpeget som sådan uden god grund. En MR af patienten sendes først efter blodprøver. Hvis de viser dårlige resultater, henvises patienten til en tomografi.

Mange mennesker er tilbageholdende med at blive enige om en MR, men når det kommer til binyrerne i binyrerne, kan der ikke være nogen anden vej ud. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at se, hvordan kroppen er placeret, samt nogle vigtige detaljer i dets struktur. Nogle gange, hvis det ikke er muligt at bruge enheden til magnetisk resonansbilleddannelse, sendes patienten til en ultralyd. Ultralyd giver også mange nyttige data, men ikke i så stor mængde som med MR.

Hvordan man behandler binyrerne?

Hvis en person har ubehagelige symptomer, der kan tale om hormonal svigt, fortvivl ikke. Det er nødvendigt at straks kontakte en endokrinolog og få testet.

Hvis patologier opdages, vil behandling blive foreskrevet. Oftest består det i at tage hormonelle lægemidler. Hvis problemet ikke er gået for langt, vil patienten blive ordineret et kursus af specielle lægemidler. I det tilfælde, hvor sygdommen er gået ind i det kroniske stadium, bliver patienten nødt til at tage piller for hele livet for at korrigere hormonel baggrund og arbejde i binyrerne.

For at stimulere kroppen kan udføres forebyggelse. Det består i brugen af ​​solbær og afkogning af hestetail. Disse naturlige stimulanser giver dig mulighed for at justere binyrens arbejde og forbedre produktionen af ​​de nødvendige hormoner.

Binyrerne er et par trekantede kirtler placeret på nyrernes toppe.

De udfører den vigtigste funktion for hele organismen - regulering af metabolisme, produktion af mandlige og kvindelige hormoner (østrogen, testosteron, progesteron) indeholdt i et bestemt volumen i hver af kønsgrupperne.

Betydningen af ​​binyrerne

Binyrerne i kroppen af ​​en kvinde i visse livstider arbejder i en øget tilstand. Derfor er det netop i svagere køn, at sygdommene i disse kirtler er særlig farlige, og overtrædelser i deres arbejde kan føre til de alvorligste konsekvenser.

En af de vigtigste perioder i en kvindes liv, hvor binyrernes rolle er lige så vigtig som altid, er graviditet. I de tidlige stadier af fostrets dannelse, hvis binyrerne ikke virker i fuld kraft, føler den forventede mor jævnligt ubehag. I sidste trimester udføres binyrens funktion af barnets endokrine system, hvilket resulterer i, at barnet fødes har problemer med disse kirtler.

Den næste alder af høj risiko er præmenopausen og overgangsalderen. Hvis mænds testosteronproduktion gradvist falder, og binyrerne uden problemer er i stand til at opretholde et acceptabelt niveau af dette hormon, forekommer der hurtigt en udryddelse af seksuelle funktioner hos kvinder. I dette tilfælde kan binyrerne ikke klare behovet på kort tid for fuldt ud at overtage arbejdet for at producere østrogen.

Selv sunde endokrine kirtler, som også skal producere andre lige vigtige hormoner, kan næppe klare en sådan belastning. Som et resultat, udover overgangsalderen, som er ret alvorligt stress for en kvinde, kan andre funktionsfejl starte i kroppen.

For at forhindre mulige problemer med binyrerne er det nødvendigt at undersøge og diagnosticere disse vigtige kirtler i rette tid for kvindens sundhed.

Klinisk diagnose

Det er ikke altid muligt at genkende de første kliniske manifestationer af binyrens dårlige arbejde med tiden. De mest almindelige symptomer (pludselige vægttab, fordøjelsesforstyrrelser, lavt blodtryk) kan også være relateret til andre sygdomme. Alle disse tegn bør dog ikke ignoreres.

De fleste læger anbefaler at teste binyrerne for kvinder, der har taget hormonelle præventionsmidler i en årrække, selvom de ikke klager over forstyrrende symptomer. Faktum er at tage hormonelle præventionsmidler undertrykker kvinders reproduktive system og provokerer udseendet af den såkaldte "hormonelle stress." Hvordan og hvor meget stress vil påvirke kvinders sundhed afhænger af typen af ​​antikonceptionsmiddel og på organismens individuelle karakteristika.

Følgende symptomer vil sandsynligvis indikere problemer med binyrens funktion:

  • øget kropshår (udseende af overskæg, hårdt sort hår), øget stemme grovhed,
  • hyperpigmentering (dannelse af sorte og blå pletter på tandkød og gombe, mørk hud)
  • depigmentation-vitiligo (manifestation af lyspunkter på huden).

Før du kontrollerer binyrerne, skal patienten konsultere en endokrinolog, og derefter passere urin og blodprøver for hormonniveauer. Under en generel undersøgelse måler lægen blodtryk, foreskriver en ultralydsscanning, om nødvendigt en CT-scanning eller en MR.

Blodtest for hormoner

Sygdomme i binyrerne fører til hormonelle lidelser, derfor er det som forberedelse til diagnosen nødvendigt at bestemme patientens hormonelle status. Proceduren for blodprøver hos mænd og kvinder er ikke anderledes. Før forskningen anbefales det at afholde sig fra fysisk træning, før man tager prøver for ikke at ryge, for en dag - at nægte at tage alkohol.

I analysen af ​​blodstudier udføres indholdet af følgende hormoner:

  • hormonet androgen DEA-SO4, hvormed det er muligt at skelne ovarieafbrydelse fra binyrens sygdomme såvel som forskellige neoplastiske sygdomme,
  • hormonet kortisol, som regulerer metabolisme, er involveret i immunsystemet,
  • aldosteron, som kontrollerer reproduktionen af ​​kønshormoner og ligevægtsniveauet for elektrolytter i blodet,
  • adrenokortikotrop hormon (ACTH) - ansvarlig for kroppens reaktion på stressede situationer.

Hvis mænd har mulighed for at donere blod på ACTH til enhver tid, skal kvinder komme straks efter afslutningen af ​​deres periode, på cyklens 6-7 dage eller som anbefalet af en læge.

Analyse af spyt til kortisol

Testen for kortisol, som udføres i analysen af ​​spyt, anses for mere præcis end en blodprøve. Testen er i stand til at vise niveauet af kortisol hele dagen i fire perioder, og giver dig også mulighed for at overveje ændringer i binyrens arbejde.

Følgende testresultater tyder på, at binyrerne er sunde:

  • den højeste grad af kortisol om morgenen,
  • nedgang i præstationer ved middagstid
  • en betydelig forskel i eftermiddag,
  • Det laveste niveau af kortisol er om aftenen.

Spyt testen er oftest ordineret til patienter med skjoldbruskkirtel sygdom, da hastigheden af ​​frigivelse af hormonet fra kroppen er signifikant reduceret. Således er det reelle niveau af kortisol hos disse mennesker signifikant lavere end en blodprøve kan vise.

Instrumentdiagnostik

Overtrædelser af binyrerne kan let registreres diagnostik, der holdes i laboratoriet. Årsagen til overtrædelserne er meget vanskeligere at identificere, især hvis forskellige neoplasmer bidrager til dets forekomst.

I de første undersøgelser af mulige sygdomme eller patologier af binyrerne udføres:

  • ultralyd
  • computertomografi (CT),
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MR i nyrerne og binyrerne)
  • i sjældne tilfælde - PET (positronemissionstomografi).

Under ultralydet kan du se placeringen af ​​binyrerne, deres størrelse, mulige udenlandske indeslutninger. Men med ultralyd er det sandsynligt, at små tumorer ikke vil blive bemærket og savnet, da denne metode til forskning ikke giver mulighed for et detaljeret kig på hjernen og cortex af endokrine kirtler.

PET og MR kan fortælle meget mere om problemerne. De største ulemper ved disse metoder er de høje omkostninger ved at udføre PET, og MR har begrænsninger for mennesker, der lider af klaustrofobi. Proceduren udføres i en enhed, der ligner en sarkofag.

Således er computertomografi den mest overkommelige metode til diagnosticering af binyrens sygdom. Den bruges hovedsagelig:

  • for at bekræfte eller fjerne mistanken for tilstedeværelsen af ​​tumorer under behandlingen,
  • at kontrollere for vaskulære patologier,
  • med skader og mekanisk skade på binyrerne.

Når man udfører computertomografi, er det muligt at undersøge selv de mindste ved første øjekast neoplasmer og identificere deres oprindelse (cyster, godartede eller ondartede tumorer). De billeder, der blev opnået under diagnosen, gemmes på computerens harddisk, hvis det er muligt, er de mulige.

Adrenal CT-proceduren kan udføres med eller uden kontrast. Proceduren med kontrast giver ikke mulighed for opfyldelse af vilkår eller speciel træning. Når proceduren udføres uden kontrast, er det nødvendigt at afstå fra at spise mindst 4 timer før CT. Under alle omstændigheder skal patienterne under proceduren fjerne metal smykker, ure, slukke mobiltelefonen.

self diagnose

Hvis der ikke er nogen alvorlig forringelse af velvære, men kvinden er opmærksom på nogle risikofaktorer (for eksempel alvorlig overgangsalderen, svær flydende PMS), kan du uafhængigt afprøve tilstanden af ​​binyrerne ved hjælp af to enkle test, der ikke kræver et værktøj eller en særlig træning:

  • Trykprøve Det er nødvendigt at ligge ned, slappe af og efter 5 minutter måle trykket, stå op og gentag målingen. Hvis binyrerne er okay, vil trykket i kroppens lodrette tilstand være højere. Denne procedure skal gentages flere gange i løbet af dagen.
  • Test for kortisol. I løbet af dagen er det nødvendigt at måle kropstemperaturen hver tredje time i 5-6 dage, hvorved den gennemsnitlige temperatur pr. Dag bestemmes. Hvis temperaturen er konstant normal og ændres med 0,2 grader og ikke mere, så skal du tænke på tilstanden af ​​binyrerne.

Hvis temperaturen er mindre end normalt og konstant ændrer sig, skal der gøres forsøg med tyreoidskirtlen. Med en stabil lav temperatur er problemer med skjoldbruskkirtlen mest sandsynlige, mens binyrerne sandsynligvis ikke er i orden.

Den normale funktion af binyrerne påvirker stærkt en kvindes sundhed. Disse kirtler er ansvarlige for produktionen af ​​både mandlige og kvindelige kønshormoner, som er afgørende for den menneskelige krop.