Urinanalyse ifølge Nechiporenko: Dekodningsindikatorer, normer

Tumor

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er en forskningsmetode, der bestemmer indholdet af ensartede elementer i 1 ml materiale.

Et af de vigtigste stadier af urinanalyse er undersøgelsen af ​​dets mikroskopiske egenskaber. Formålet med undersøgelsen på dette stadium er sedimentet, som opnås ved centrifugering af biomaterialet. Undersøgelsen af ​​sediment giver dig mulighed for at identificere indholdet og mængden af ​​organiske komponenter (leukocytter, erythrocytter, cylindre, epithelceller) og elementer af uorganisk oprindelse (krystallinske og amorfe salte og bakterier).

Til mikroskopisk undersøgelse af urin anvendes flere metoder: undersøgelse af urinsediment inden for rammerne af den generelle analyse og kvantitativ beregning af ensartede elementer (urinalyse ifølge Nechiporenko, prøver af Amburzhe og Addis-Kakovsky osv.).

En række faktorer kan påvirke urinsammensætningen og fordreje resultaterne af analysen. Disse omfatter drikke og spisevaner, medicin, fysisk og følelsesmæssig stress og seksuel aktivitet.

Den mest almindelige metode til kvantitativ bestemmelse af ensartede elementer i urinen er urinanalyse i henhold til Nechyporenko. Undersøgelsen ifølge denne metode udføres for at bestemme antallet af dannede elementer (erythrocytter, leukocytter) og cylindre i 1 ml urin.

Kort beskrivelse af indikatorer

Processen med urindannelse begynder i glomeruli i nyrerne, hvor den primære filtrering af blodet finder sted, mens de formede elementer trænger ind i urinen gennem slimhinden i urinerne, afdelingerne af renal glomeruli og tubulatsystemet kun i ubetydelig mængde. Ved udviklingen af ​​det inflammatoriske respons trænger cellerne ind i nyrerne og urinvejen gennem nephronfiltreringskapslen, defekten i rørets væg eller de omgivende kar. På grund af ødelæggelsen af ​​tubuli og cellulær infiltration skabes forhold for overskydende frigivelse af de dannede elementer fra fokus af inflammation i urinen. Det er med henblik på deres påvisning, at forskningen ifølge Nechiporenko-metoden udføres.

Røde blodlegemer

Røde blodlegemer (fra græsk. Erythros - rød og kytos - kar, celle) - Røde blodlegemer, celler indeholdende hæmoglobin. Stedet for deres dannelse og vækst er knoglemarven. Funktionen er transporten af ​​ilt og kuldioxid mellem lungerne og væv fra andre organer. I 1 ml urin i en sund person indeholder ikke mere end 1000 røde blodlegemer. En stigning i deres tal indikerer patologi. Ved at bestemme strukturen af ​​røde blodlegemer kan du angive patologien og bestemme kilden for deres udseende i urinen (urinveje eller nyrer).

Hvide blodlegemer

Hvide blodlegemer (fra den græske. Leuko's - hvide og kytos - kar, celle) - hvide blodlegemer, celler, der udfører immunfunktionen. Leukocytter dannes i lymfeknuder og knoglemarv. Det normale indhold af hvide blodlegemer i 1 ml urin er ikke mere end 2000 leukocytter hos mænd og ikke over 4000 hos kvinder. Forskellen i præstation forklares af strukturelle træk ved mandlige og kvindelige urinveje.

Kun analysen ifølge Nechiporenko er ikke et grundlag for at gøre denne eller den diagnose.

cylindre

Cylindre - Proteinstøb af nyretubuli. Disse elementer består af protein, celler og forskellige indeslutninger. Med hensyn til sammensætning og udseende er der flere typer cylindre: hyalin, erythrocyt, granulær, voksagtig mv. Hyaline cylindre kan findes hos raske mennesker i en lille mængde: højst 20 cylindre i 1 ml urin. Påvisning af disse elementer i betydelige mængder indikerer nyreskade, især når nyrepitel og erytrocytter er lagdelt på dem. Erythrocytcylindre er sammensat af komprimerede erythrocytter, deres identifikation bekræfter den hæmale oprindelse af hæmaturi (akut glomerulonefritis, renal venetrombose, nyresvigt, malign hypertension). Granulære og epithelcylindre er konstrueret fra celler dannet som et resultat af ødelæggelsen af ​​det rørformede epitel. Deres tilstedeværelse i analysen af ​​urin indikerer nyresygdom. Voksede cylindre er dannet af andre typer komprimerede cylindre. De findes i nyrernes patologier med skade og degenerering af tubulets epitel.

Indikationer for urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Undersøgelsen er ordineret i følgende tilfælde:

  • tegn på inflammation (forøgede hvide blodlegemer, røde blodlegemer eller cylindre) i den generelle urintest;
  • diagnose af latent inflammatorisk sygdom;
  • kroniske patologier af nyrerne, prostata, urinrør og blære;
  • diagnose af mikrohematuri og latent cylindruria;
  • rutinemæssige undersøgelser af nyrerne til systemiske og endokrine sygdomme;
  • bestemmelse af graden af ​​overlejring af leukocytter over erythrocytter;
  • undersøgelse under graviditet i tilfælde af afvigelser i den generelle analyse af urin;
  • overvågning og evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen.
Forøgelsen af ​​antallet af leukocytter i urinen kaldes leukocyturi. Dens detektion betyder i de fleste tilfælde inflammatorisk sygdom i nyrerne og / eller nedre urinveje.

Sådan indsamles urin til analyse af Nechiporenko

En række faktorer kan påvirke urinsammensætningen og fordreje resultaterne af analysen. Disse omfatter drikke og spisevaner, medicin, fysisk og følelsesmæssig stress og seksuel aktivitet. Udseendet af røde blodlegemer i urinen kan skyldes intens træning, traume i urinrørskatetret. Kvinder anbefales ikke at tage en urintest under menstruation. Falsk leukocyturi er mulig, når materialet er forurenet med sekret fra kønsorganerne.

For at opnå pålidelige resultater til undersøgelsen skal man forberede sig. På tærsklen til analysen bør du begrænse forbruget af grøntsager og frugter, der kan ændre urinens farve (rødbeder, gulerødder, appelsiner, brombær, blåbær, Rabarber), annullere indtaget af vitaminkomplekser, diuretika. Muligheden for at inddrage lægemidler bør aftales med lægen.

Algoritme til indsamling af urin til forskning:

  • Forbered en ren urinprøvebeholder i forvejen (en glasburk eller en engangsbeholder til opsamling af materiale);
  • Om morgenen før vandladning vaskes de eksterne kønsorganer grundigt med rent vand uden brug af vaske- og rengøringsmidler.
  • at samle den midterste del af den første morgen urin, for hvilken det er nødvendigt at svage lidt mellem portionerne. Den første mængde urin gennemføres, midterparten opsamles i en forberedt beholder, hvorefter resten af ​​urinen udledes i toilettet.
  • Beholderen er tæt lukket og leveres til laboratoriet om morgenen samme dag.
Se også:

Hvordan analyseres der

I laboratoriet placeres en 5-10 ml urinprøve i et centrifugerør. Under virkningen af ​​centrifugalkraft spalter biomaterialet i dets bestanddele: ensartede elementer, salte og andre mikroskopiske elementer af urin aflejres til bunden. Det dannede præcipitat anbringes i et tællekammer (en anordning til tælling af elementer under et mikroskop).

Hæmatur kan skyldes blødning i nogen del af det urogenitale system.

I 1 μl sediment tæller antallet af dannede elementer (leukocytter, erythrocytter og cylindre separat). For at finde ud af antallet af dannede elementer i en bestemt mængde urin, brug formlen: N = x * (1000 / V), hvor N er antallet af leukocytter, erythrocytter eller cylindre i 1 ml urin, x er antallet af dannede elementer talt i 1 μl sediment urin og V er mængden af ​​urin taget til undersøgelsen. Tallet 1000 betyder mængden af ​​sediment i μl.

Normale indikatorer for ensartede elementer

For hurtigt at dechiffrere indikatorerne for analysen kan du bruge tabellen over normer til urinanalyse i henhold til Nechyporenko.

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Denne kvantitative, præcise undersøgelse tillader, at selv latente latente sygdomme i urinsystemet opdages. For at få det rigtige resultat er det vigtigt at kende og overholde reglerne for urinindsamling. Baseret på de opnåede indikatorer foretager lægen en diagnose og giver en omfattende vurdering af patientens tilstand.

Hvad gør analysen af ​​Nechyporenko

Hvis den samlede analyse viser et gennemsnitligt resultat ved at tælle antallet af blodlegemer i sedimentet af den opsamlede væske, giver urintesten ifølge Nechiporenko mulighed for at finde ud af antallet af cylindre og celler i 1 ml. Den overførte urin blandes, hvorefter ca. 10 ml væske opsamles fra den og passeres gennem en centrifuge. Dernæst vælger laboratorietekniker 1 ml sediment og bestemmer antallet af celler ved hjælp af en særlig teknik. Som regel beslutter lægen først at ordinere en generel analyse: hvis han har identificeret visse sygdomme, skal patienten afprøve Nechiporenko.

Hyaline cylindre

Disse stoffer er proteiner, der forekommer i nyrerne i nærvær af en organsygdom. Sammensætningen af ​​cylindrene kan variere, såvel som deres udseende. Hyalintypen indeholder, ud over proteiner, nyrekanaler, granulære cylindre sammensat af røde blodlegemer. I mangel af patologiske processer er cylindrene i urinanalysen ifølge Nechyporenko fraværende. Selv en minimal stigning i deres tal indikerer nyresygdom.

Erythrocyte Norm

Elementerne kaldes røde blodlegemer, som er de talrige i menneskekroppen. Røde blodlegemer transporterer celler af ilt til organer og væv. Disse stoffer bør ikke være til stede i urinen, men deres tilstedeværelse er tilladt i et minimum på højst 1000 pr. 1 ml. Ændringen i det røde blodlegemniveau på en stor måde indikerer en alvorlig afvigelse. Efter at have opdaget et overskud af røde blodlegemer, bestemmer specialisten deres struktur, og på grundlag af de opnåede data laver lægen en diagnose.

Hvor mange leukocytter skal være

Stoffer fremstår som levende celler, der cirkulerer gennem kroppen gennem blodbanen. Leukocytternes hovedopgave er den kontinuerlige overvågning af en persons evne til at modstå patogene bakterier. Hvis kroppen ikke er i stand til at klare skadelige stoffer, begynder disse partikler selv at kæmpe med patogener. Den normale forekomst af leukocytter i urinen er ikke mere end 2000. Hvis det konstateres i laboratorieundersøgelser, at denne indikator overskrides, kan det antages, at den inflammatoriske proces har udviklet sig eller at infektionen er kommet ind i urinvejen eller blæren.

Sådan indsamles urin ifølge Nechyporenko

For at opnå pålidelige resultater af urinanalyse ifølge Nechiporenko er det nødvendigt at følge en række enkle regler:

  • dagen før den dato, hvor du har til hensigt at tage testen, kan du ikke drikke alkohol, krydret krydderier og mad, som kan ændre urinens farve;
  • kvinder bør ikke testes for Nechiporenko under menstruation;
  • forskning bør ikke udføres inden for 7-8 dage efter retrograd urografi eller cystoskopi;
  • 2-3 dage før urintesten skal fysisk aktivitet opgives
  • på tærsklen til en klinisk undersøgelse af urin ifølge Nechyporenko, diuretika, drikkevarer og produkter bør ikke tages
  • i nærvær af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne bør forsinke undersøgelsen.

Indsamlingen af ​​urin ifølge Nechiporenko udføres om morgenen, når du først urinerer, og du skal starte og afslutte at tømme blæren ned i toilettet og kun tage den midterste del. Til forberedelse af hegnet har kvinder brug for forberedelse: de skal rengøres grundigt, og indgangen til vagina bør blokeres af med en vatpind. Mens du urinerer med rene fingre, skal labia udskilles. Mænd skal vaske penis inden opsamling af urin. Grudnichkov vaskes også væk, efter at have lavet et hegn, enten i en beholder eller på en ren olieklud med en engangs urinal.

Voksne bør samle væsken i en ren, tør beholder med et tæt låg. Den ideelle løsning er en engangs steril beholder, et alternativ er steriliseret glasburk. For at indsamle biomaterialet til testen bør Nechiporenko ikke røre beholderen ved skridtet. Efter opsamling af væsken skal den bringes til laboratoriet inden for to timer. Varme, gå i solen eller fryse urinen er uacceptabel.

Resultaterne af analysen fra Nechyporenko

En laboratorie tekniker vil fortælle dig, hvornår du skal hente biomaterialet. Den opnåede konklusion, der angiver antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre, skal tilskrives lægen til dekryptering. I en sund person bør alle indikatorer ikke overstige normen. Hvis der opdages bakterier eller epitelceller, er den rettet i retningen, og lægen giver en konklusion baseret på de opnåede resultater.

Dekryptering i voksen

Normale indikatorer for en voksen:

  • røde blodlegemer - op til 1000;
  • cylindre - højst 20 enheder
  • leukocytter - op til 2000;
  • protein - nej;
  • bakterier - ikke identificeret
  • epithelceller - single.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko kan vise forhøjede værdier, hvilket indikerer en bestemt sygdom. Imidlertid kan antallet af cylindre og andre stoffer undertiden stige under bestemte fysiske forhold, så kun en læge kan diagnosticere og ordinere behandling. Tabel over mulige sygdomme med en stigning i antallet af specifikke partikler:

Urinanalyse ifølge Nechyporenko. Dekodningsanalyse. Antallet af røde blodlegemer, leukocytter og cylindre i analysen, årsagerne til stigningen i værdierne af disse indikatorer. Typer af urin cylindre - hyalin, erythrocyt, granulær, voksagtig, epithelial.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Hvorfor er urinprøven ordineret til Nechiporenko?

Hvad bestemmes i urinen i analysen af ​​Nechiporenko?

Leukocytter er levende celler i vores krop, der cirkulerer med blodstrømmen. Disse celler udøver immun kontrol. I tilfælde af infektion, skade på kroppen med giftige eller andre fremmedlegemer eller stoffer, bekæmper disse celler de skadelige faktorer. Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen over normen indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse i nyrerne eller urinvejen (nyreskot, urinblære, blære, urinrør og prostata hos mænd).

Røde blodlegemer er små røde blodlegemer. Dette er de mest talrige blodlegemer. Deres vigtigste funktion er overførslen af ​​ilt og dets levering til organer og væv. Normalt bør røde blodlegemer i urinen ikke være, deres tilstedeværelse er mulig, men i meget små mængder (højst 3 i synet). At finde flere røde blodlegemer kan indikere en alvorlig patologi af nyrerne eller urinvejen.

Cylindre er proteinlegemer, som i tilfælde af en alvorlig patologi dannes i nyretæppet (i nyretubuli). Cylindre kan være forskellige i sammensætningen og omfatte følgende elementer: Røde blodlegemer, Renal Tubule Sloughing-celler, Protein. I udseende er de også forskellige og er: granulære (røde blodlegemer og renale tubulaceller dominerer), hyalin (renal tubulaceller og protein dominerer), røde blodlegemer (grundlaget for sådanne cylindre er røde blodlegemer).

Hvordan indsamles urin til urinanalyse i henhold til Nechyporenko?

Normale indikatorer for leukocytter, erythrocytter og cylindre i urinanalysen ifølge Nechyporenko

  • Leukocytter: mindre end 2000 i 1 ml
  • Erythrocytter: mindre end 1000 i 1 ml
  • Cylindre: mindre end 20 hyaliner pr. Ml, detektion af andre typer cylindre er patologisk

Dekryptering af urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Leukocytter steg (mere end 2000 i 1 ml)

  • blærebetændelse
  • pyelonefritis
  • prostatitis
  • Urolithiasis (nyresten)
  • Nyreinfarkt

Erythrocytter steg (mere end 1000 i 1 ml)

  • Akut glomerulonefritis
  • Nefrotisk syndrom
  • Nyreinfarkt

Cylindre i urinen - Antallet af hyalin> 20 eller andre typer cylindre i enhver mængde

En stigning i antallet af hyalincylindre (over 20 i 1 ml) og påvisning af andre typer cylindre i et hvilket som helst tal er et tegn på nyretilpasning.

Forøgelse af antallet af hyalincylindre (over 20 pr. 1 ml).
Disse cylindre er dannet af protein, som ikke har tid til at blive reabsorberet (retur fra den primære urin til blodet) under passage af den primære urin gennem nyretubuli.

  • pyelonefritis
  • Kronisk glomerulonefritis eller akut glomerulonefritis
  • hypertonisk sygdom
  • Accept af diuretika

Granulære cylindre (detektion af disse cylindre i enhver mængde er patologisk)

Denne type cylinder er dannet ved ødelæggelse af celler, der forer den indre overflade af nyretubuli.

  • glomerulonephritis
  • pyelonefritis
  • Blyforgiftning
  • Virale infektioner
Voksne cylindre (detektion af disse cylindre i enhver mængde er en patologi).

Voksne cylindre dannes som et resultat af et langt ophold i tjekkerne af en hyalin eller granulær cylinder.

  • Kronisk nyresvigt
  • Nyreamyloidose
  • Nefrotisk syndrom
Erythrocytcylindre (påvisning af disse cylindre i en hvilken som helst mængde er en patologi).

Normale røde blodlegemer i lumen i nyretubuli bør ikke være. Som et resultat af krænkelser af permeabiliteten af ​​den vaskulære væg i renal glomerulus kan røde blodlegemer trænge ind i lumen i nyretubuli. Alle røde blodlegemer, der har trængt ind i nyretubuli, udskilles i urinen. I tilfælde af massiv indtrængning af erythrocytter i nyretubuli forekommer dens blokering med dannelsen af ​​erytrocytcylindre.

  • Akut glomerulonefritis
  • Nyreinfarkt
  • Renal venetrombose
  • Ondartet hypertension
Epitelcylindre (detektion af disse cylindre i en hvilken som helst mængde er en patologi).
Formet som et resultat af afvisning af epitel af nyretubuli. Disse cylindre er indicative for alvorlig nyrepatologi.
  • Akut tubulær nekrose
  • Akut virusinfektion
  • Forgiftning ved salte af tungmetaller og andre nefrotoksiske stoffer (ethylenglycol, phenoler)
  • Overdosering af toksiske for nyredikamenter (salicylater)

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

På trods af gennemsigtigheden og ensartethed i urinen, selv i en sund person er der et ret stort antal forskellige dannede elementer - celler og cylindre. Deres tilstedeværelse kan konstateres inden for rammerne af en generel analyse af urin og endog indirekte anslår deres antal. F.eks. Er antallet af røde blodlegemer hos kvinder 2-3 i synsfeltet under et mikroskop. Denne definition har imidlertid et højt unøjagtighedsniveau, mens i mange sygdomme i nyrerne vil en af ​​de første manifestationer være forandringen i antallet af dannede elementer i urinen.

Af denne grund er der udviklet en metode, der gør det muligt at tælle antallet af celler og cylindre med høj grad af nøjagtighed. Det kaldes urinanalyse i henhold til Nechyporenko.

Celler er i stand til at trænge ind i nyrerne og urinvejen gennem filtreringskapslen af ​​nephronen, defekten af ​​rørets vægge eller de omgivende kar og andre patologiske veje. Cylindre er derimod udelukkende af renal oprindelse - de repræsenterer indtryk af nephron tubuli. Af stor diagnostisk betydning er ikke kun tilstedeværelsen og antallet af disse formede elementer, men også hvad de består af, og for en sådan definition bør man udelukke det maksimale antal cylindre. Af disse årsager spiller Nechiporenko-analysen en stor rolle i diagnosticeringen af ​​en lang række nyre læsioner.

Hvordan foregår undersøgelsen?

Fra patientens synsvinkel er urinanalysen ifølge Nechiporenko praktisk taget ikke forskellig fra den generelle analyse - forberedelsen omfatter afslag fra brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og tung mad, undtagelsen på tærsklen til at samle materiale tungt fysisk og følelsesmæssigt stress. Om morgenen efter at være vågnet, bliver de eksterne kønsorganer tilsluttet og en gennemsnitlig del af urinen opsamles i en mængde på 50-100 ml.

I forbindelse med Nechiporenko-analysen bør der lægges særlig vægt på morgentolilet af de ydre kønsorganer og steriliteten af ​​væskeopsamlingsbeholderen. Med overfladen af ​​huden i strid med reglerne i samlingen kan komme ind i materialet til analyse af mange ensartede elementer, der fordrejer resultaterne af undersøgelsen. Af denne grund kan denne undersøgelse ikke udføres til personer, der lider af seksuelt overførte sygdomme (klamydia, gonoré) og kvinder under menstruation.

Hovedforskellen fra den generelle analyse består i laboratoriemanipulationer og analyseresultater. Den resulterende urinprøve centrifugeres for at opnå en belejring, som derefter udsættes for mikroskopisk undersøgelse og beregning af de dannede elementer. Derefter beregnes antallet af celler og cylindre i en milliliter frisk urin baseret på de data, der er opnået ved hjælp af særlige formler.

Dekryptering af analyseresultaterne

Hvad angår andre diagnostiske metoder, synes afkodning af urinanalyse ifølge Nechyporenko forholdsvis simpelt. Der er få indikatorer, tallene er ret enkle. Det er imidlertid vanskeligere at fortolke de opnåede resultater - bestemmelsen af ​​den patologiske proces baseret på de opnåede data. Nechiporenko-analysen er oftest kun en indikator for sygdommens tilstedeværelse og grunden til yderligere forskning. Resultaterne kan også bruges til at bedømme sværhedsgraden af ​​nyrernes tilstand.

Nogle af indikatorerne i denne undersøgelse må ikke ændre sig som følge af en patologisk proces, men på grund af en bestemt human kost, tage visse farmaceutiske præparater og andre faktorer. Derfor er det vigtigt at informere lægen om at tage medicin, spille sport, slankekure osv. Ved at kende disse fakta kan en specialist korrigere resultaterne under hensyntagen til korrektionerne af påvirkning af eksterne faktorer.

Kort beskrivelse af analyseindikatorerne for Nechiporenko

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, der bærer ilt fra lungerne til vævene i kroppen. I en sund person overstiger deres mængde i urinen ikke 1000 pr. Milliliter, de fleste trænger ind i nefronfiltret. Med en række patologiske tilstande og nyreskader kan antallet af røde blodlegemer i urinen øges dramatisk. Udover mængden spiller en vigtig diagnostisk rolle af strukturen af ​​disse blodlegemer - det giver dig i det mindste mulighed for at bestemme kilden for deres udseende i urinen (nyrer eller urinveje). Falske resultater på denne indikator kan være når man samler materiale under menstruation hos kvinder eller med genitaltrauma.

Leukocytter - immunokompetente blodlegemer - indtræder urinen på samme måde som røde blodlegemer. Normen for deres indhold er 2000 / ml hos mænd og 4000 / ml hos kvinder - en sådan forskel er forklaret af strukturelle træk ved det kvindelige urinsystem. Med dette kriterium er også mulige og forvrængede resultater mulige - med infektioner (herunder venerale) af de eksterne genitalier øges antallet af leukocytter i urinen dramatisk.

Hyaline cylindre - er proteinstøb af nyretubuli. I en sund person findes de i ekstremt begrænsede mængder - ikke mere end 20 cylindre pr. Milliliter urin.

Cylindre af andre typer taler klart om nyreskade. Men deres klassificering er baseret på de materialer, der udgør denne uddannelse. Erythrocytcylindrene er konstrueret af komprimerede røde blodlegemer, granulært og epithelialt. Fra cellerne, der ligger inden i rørene, er vokslignende celler de gamle former for andre typer cylindre. Bestemmelse af tilstedeværelsen og typen af ​​dataformationer spiller en stor rolle i diagnosticeringen af ​​nyresygdomme.

Nechiporenko-analysen er en vidunderlig og enkel metode til at bestemme antallet af dannede elementer i urinen. Takket være ham er det muligt at bemærke de mindste ændringer i denne biologiske væske, hvilket kan indikere starten på alvorlig nyreskade og udføre yderligere undersøgelser eller igangsætte rettidig behandling.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko-norm, transkript hos voksne

Urinanalyse ifølge Nechiporenko udføres under laboratoriebetingelser for at identificere patologiske forandringer og dysfunktion i urinsystemet.

Denne forskningsmetode er mere specifik for forskellige patologier end generel urinalyse.

Generelle oplysninger om analysen

Dekryptering af urinanalyse ifølge Nechiporenko er en beregning af niveauet af elementer til stede i en enhed af urinvolumen. På det normale niveau af funktionen af ​​urinsystemet lader ikke nyrerne glomeruli blodcellerne i højt indhold.

Imidlertid beskadiger en række lidelser nyreskabet. I fremtiden fører det til en ændring i kendetegnene ved urin, hvilket gør det muligt for os at bestemme forekomsten af ​​visse sygdomme.

Se videoen

Indholdet af de ensartede elementer

Leukocytter er specielle celler i kroppen, der spiller en vigtig rolle i immunsystemets kontrol. Normalt findes niveauet af leukocytter i urinen i et lille volumen.

Det øgede indhold af denne type celler observeres hos mennesker med en række inflammatoriske og smitsomme sygdomme.

Hvis leukocyttællingen er for høj, er det nødvendigt at have en bakteriologisk undersøgelse for at identificere den eksisterende patologi og at vælge midlerne til at ordinere terapien.

Røde blodlegemer kaldes små røde blodlegemer, som er talrige blodlegemer.

Det vigtigste funktionelle formål med denne type celler er, at de bærer og leverer ilt til kroppens organer og væv.

Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer er normalt kun i et lille volumen; når et stort niveau af disse celler findes, kan man tale om tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme.

Cylindre kaldes proteinlegemer, som kan findes i analysen af ​​urin i tilfælde af alvorlige patologier af nyrerne.

Ved udførelse af denne type analyse er det ikke kun niveauet af deres indhold, der er vigtigt, men også deres sorter.

I en sund person er der kun små mængder hyalineflasker til stede i analysens resultater, og tilstedeværelsen af ​​andre cylindre indikerer direkte den tilstede patologi.

video

Vilkår for forberedelse til analysen

  1. Udelukkelsen af ​​fysisk aktivitet i 24 timer før undersøgelsen.
  2. Udelukkelse af enhver form for psyko-følelsesmæssig overstyring 24 timer før undersøgelsen.
  3. Begrænset indtagelse af krydret og stegt mad 24 timer før undersøgelsen.
  4. Eliminering af medicin i 24 timer før undersøgelsen (efter høring af din læge).
  5. Udelukkelse af alle typer produkter, som kan ændre urinens farve i 12 timer før undersøgelsen.
  6. Eliminering af vanddrivende lægemidler 48 timer før undersøgelsen (efter høring af din læge).
  7. Du bør ikke foretage en undersøgelse under menstruation hos kvinder.

Urinopsamlingsregler:

  1. Gennemførelse af hygiejne i kønsområdet før opsamling af urin.
  2. Eksistensen af ​​den sterile plastbeholder til opsamling af urin.
  3. Urinsamlingen foregår om morgenen og udføres midt i processen med vandladning (ifølge reglerne samles de første dele af urinen ind i toilettet).
  4. Det niveau af urin, der er behov for forskning - 50-70 ml.

Urin ifølge Nechiporenko undersøges i tilfælde af:

  1. Ændring i farve og volumen af ​​urin.
  2. Ændre hyppigheden af ​​vandladning.
  3. Tilstedeværelsen af ​​smerter i nyrenområdet.
  4. Forekomsten af ​​ubehag under vandladningsprocessen.
  5. Tilstedeværelsen af ​​negative resultater resulterer i levering af den generelle urintest.
  6. Med tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme for at overvåge nyrefunktionen.
  7. Med forebyggende forskningstyper.
  8. Med behandling til overvågning og overvågning af effektiviteten af ​​lægemiddelterapi.

Årsager til et falsk resultat

  1. Langsigtet opbevaring af materiale og ukorrekt transport.
  2. Tilstedeværelse i analysen af ​​udledning fra kønsorganerne.
  3. Medicin, der påvirker egenskaberne og niveauet af urin.
  4. Høje niveauer af fysisk træthed og stress.

Præstationsgraden hos voksne


Graden af ​​urinanalyse ifølge Nechiporenko (hos voksne mænd og kvinder):

  • Leukocytter. Niveauet af leukocytter må ikke overstige 2000 celler i 1 ml urin.
  • Røde blodlegemer. Indholdet af røde blodlegemer i undersøgelsen bør være mindre end 1000 celler i 1 ml urin.
  • Cylindre. Cylindriske elementer opdaget i urin må ikke overstige 20 enheder pr. Ml.

Graden af ​​urinanalyse ifølge Nechiporenko i tabellen:

Abnormiteter hos voksne

En stigning i niveauet af leukocytter i urinen kan indikere følgende syndromer og sygdomme:

  1. Akut pyelonefritis.
  2. Akut cystitis.
  3. Nefrotisk syndrom.
  4. Urethritis.
  5. Prostatitis.
  6. Urolithiasis i det akutte stadium.
  7. Systemisk lupus erythematosus.
  8. Nyrernes tuberkulose.
  9. Blindtarmsbetændelse.
  10. Akut pancreatitis.
  11. Feber syndrom

Forhøjede røde blodlegemer i urinen kan indikere tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

  1. Urolithiasis.
  2. Narkotisk infarkt.
  3. Forskellige typer af jade.
  4. Polycystisk nyresygdom.
  5. Traume eller hævelse af nyrerne.
  6. Nyrernes tuberkulose.
  7. Trombose af nyrerne.
  8. Prostata hypertrofi.
  9. Hjertesvigt af kongestiv natur.
  10. Systemisk lupus erythematosus.
  11. Leukæmi.
  12. Vaskulitis.
  13. Malign hypertension
  14. Mangel på vitamin C.

Udseendet af granulære, voksagtige, epitheliale og erytrocytcylindre i en hvilken som helst mængde er en obligatorisk indikation af forekomsten af ​​sygdomme i urinsystemet.

Forøgelse af niveauet af hyalinflasker kan forekomme med sådanne syndromer og sygdomme:

  1. Nefrotisk syndrom.
  2. Fysisk træthed i kroppen.
  3. Nyresvigt kronisk form.
  4. Hjertesvigt af kongestiv natur.
  5. Nephropati med diabetes mellitus m
  6. Psykologisk stress.
  7. Overophedning og dehydrering.
  8. Malign hypertension

En øget grad af epithelcylindre kan indikere forekomsten af ​​sådanne problemer i kroppen:

  1. Akut nekrose af nyretubuli.
  2. Eklampsi.
  3. Forgiftning med forskellige tungmetaller.
  4. Forskellige typer af jade.

Forøgelse af niveauet af voksagtige cylindre kan indikere tilstedeværelsen af ​​følgende syndromer og sygdomme i kroppen:

  1. Nefrotisk syndrom.
  2. Kronisk nyresygdom.
  3. Nephropati i diabetes.
  4. Amyloidose.
  5. Nyretransplantatafvisning.

Forøgelse af niveauet af granulære cylindre kan indikere tilstedeværelsen af ​​sådanne sygdomme og syndromer:

  1. Nyresvigt akut eller kronisk.
  2. Nyre tuberkulose.
  3. Tilstedeværelsen af ​​fysisk overspænding i kroppen.
  4. Den manifestation af toksikose hos gravide kvinder.
  5. Kronisk forgiftning af kroppen efter typer af tungmetaller.
  6. Forskellige typer af jade.
  7. Virale infektioner i kroppen.

En stigning i niveauet af erytrocytcylindre kan indikere tilstedeværelsen af ​​følgende syndromer og sygdomme:

  1. Renal venetrombose.
  2. Akut glomerulonefritis.
  3. Malign hypertension
  4. Narkotisk infarkt.

Hvad er bestemt i urinen

Leukocytter er levende celler i vores krop, der cirkulerer med blodstrømmen. Disse celler udøver immun kontrol. I tilfælde af infektion, skade på kroppen ved giftige eller andre fremmedlegemer eller stoffer, bekæmper disse celler de skadelige faktorer. Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen over normen indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse i nyrerne eller urinvejen (nyreskot, urinblære, blære, urinrør og prostata hos mænd).

Røde blodlegemer er små røde blodlegemer. Dette er de mest talrige blodlegemer. Deres vigtigste funktion er overførslen af ​​ilt og dets levering til organer og væv. Normalt bør røde blodlegemer i urinen ikke være, deres tilstedeværelse er mulig, men i meget små mængder (højst tre i synet). At finde flere røde blodlegemer kan indikere en alvorlig patologi af nyrerne eller urinvejen.

Cylindre er proteinlegemer, som i tilfælde af en alvorlig patologi dannes i nyretæppet. Cylindrene er forskellige i sammensætning og omfatter følgende elementer: erythrocytter, protein.

Sådan indsamles urin til analyse

For korrekt opsamling af urin til analyse bør du følge et par regler:

  • Før undersøgelsen er det nødvendigt at vaske ud uden brug af sæbe og andre hygiejneprodukter. Spildevandet af de eksterne genitalorganer kan indeholde mange bakterier. Ved urinering kan nogle af disse bakterier være i urinen. Brug af sæbe og andre desinfektionsmidler er forbudt - med en urinstrøm kan rester af sæbe komme ind i den samlede urin og påvirke dets kvantitative sammensætning.
  • Det er nødvendigt at tage en ren beholder (helst bør det være et måle plastlaboratoriumglas eller en beholder med et tætsluttende låg).
  • Kvinder i menstruationsperioden bør afstå fra at indsamle urin til analyse. Det udskillede menstruationsblod kan vaskes væk fra de ydre genitalorganer, når de urineres og føres til laboratoriet for blod fra urinsystemet.
  • I løbet af urinopsamlingen anbefales det ikke at tage antibiotika eller bruge madfarve urin.
  • Under urinering skal de første par sekunder urineres i toilettet, den resterende mængde urin samles i en beholder.
  • Analysen kræver indsamling af morgen urin.
  • Urin indsamlet til analyse skal leveres til laboratoriet inden for et par timer. Langvarig opbevaring af urin kan føre til, at bakterier aktivt vil proliferere i det.

Dekodningsanalyse

Leukocytter steg (mere end 2000 i 1 ml)

  • blærebetændelse
  • pyelonefritis
  • prostatitis
  • Urolithiasis (nyresten)
  • Nyreinfarkt

Erythrocytter steg (mere end 1000 i 1 ml)

  • Akut glomerulonefritis
  • Nefrotisk syndrom
  • Nyreinfarkt

Cylindre i urinen - Antallet af hyalin> 20 eller andre typer cylindre i enhver mængde

En stigning i antallet af hyalincylindre (over 20 i 1 ml) og påvisning af andre typer cylindre i et hvilket som helst tal er et tegn på nyretilpasning.

Forøgelse af antallet af hyalincylindre (over 20 pr. 1 ml).
De er dannet af protein, som ikke har tid til at reabsorbirtsya (retur fra primær urin til blod), når primær urinen passerer gennem nyretubuli.

  • pyelonefritis
  • Kronisk glomerulonefritis eller akut glomerulonefritis
  • hypertonisk sygdom
  • Accept af diuretika

Granulære cylindre (detekterer dem i en hvilken som helst mængde er en patologi)

De er dannet som et resultat af ødelæggelsen af ​​cellerne, der forener den indre overflade af nyretubuli.

  • glomerulonephritis
  • pyelonefritis
  • Blyforgiftning
  • Virale infektioner

Voksne cylindre (detekterer dem i enhver mængde er en patologi).

De er dannet som et resultat af et langt ophold i hulrummet af tubulen af ​​en hyalin eller granulær cylinder.

  • Kronisk nyresvigt
  • Nyreamyloidose
  • Nefrotisk syndrom

Erythrocytcylindre (detekterer dem i en hvilken som helst mængde er en patologi).

Normale røde blodlegemer i lumen i nyretubuli bør ikke være. Som et resultat af krænkelser af permeabiliteten af ​​den vaskulære væg i renal glomerulus kan røde blodlegemer trænge ind i lumen i nyretubuli. Alle penetrerede røde blodlegemer udskilles i urinen. Men i tilfælde af massiv indtrængning af erythrocytter forekommer dens blokering med dannelsen af ​​erythrocytcylindre.

  • Akut glomerulonefritis
  • Nyreinfarkt
  • Renal venetrombose
  • Ondartet hypertension

Epitelcylindre (detekterer dem i en hvilken som helst mængde er en patologi).
Formet som et resultat af afvisning af epitel af nyretubuli. De indikerer en alvorlig patologi.

  • Akut tubulær nekrose
  • Akut virusinfektion
  • Forgiftning ved salte af tungmetaller og andre nefrotoksiske stoffer (ethylenglycol, phenoler)
  • Overdosering af toksiske for nyredikamenter (salicylater)

Hvad er en anden samlet analyse

Forskellen mellem den generelle urinalyse (OAM) og Nechyporenko-metoden er som følger:

  • I OAM undersøges al urin, og med Nechiporenko-metoden analyseres kun sedimentet og den nøjagtige mængde ensartede organer i den;
  • Nechiporenko-studiet er mere præcist og informativt, det bruges som et supplement til den generelle analyse og er ikke ordineret til forebyggende formål;
  • For at studere udfældningen af ​​urin kræves der kun median urin. I den generelle analyse er det muligt at tage en del af den samlede mængde morgenvandring.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko hjælper med til mere præcist at identificere abnormiteter i nyrernes og urinvejens arbejde, og resultaterne er meget kortere end i OAM - 1-3 arbejdsdage.

Identificer infektion og betændelse i urinsystemet, bestemm nukleins patologi - pyelonefritis, glomerulonefritis, vævsnekrose, tumorprocesser, viral infektion - hjælper hurtigt, præcist og informativt urinstudie ifølge Nechyporenko. Hovedregelen for analysen er den korrekte samling af urin og hurtig levering til laboratoriet. Ellers kan du få forvrængede resultater og starte den forkerte behandling.

Fortolkning af urinanalyse ifølge Nechiporenko - normale værdier og deres afvigelser

Urinalyse er et vigtigt diagnostisk trin for at identificere et stort antal sygdomme. Især når det kommer til patologier forbundet med forstyrrelsen af ​​organerne i udskillelsessystemet. I dette tilfælde skal patienten foreskrive en analyse ifølge Nechyporenko.

Dette er en særlig metode til at beregne og dechiffrere urinens biokemiske sammensætning, som giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme antallet af leukocytter i urinen, erythrocytabnormiteter og også for at bestemme om andre komponenter er normale. Lad os se nærmere på forskellen mellem afkodning af urinanalyse i henhold til Nechyporenko og andre måder at undersøge urin på.

Metoden til denne analyse blev udviklet af en berømt urolog fra Sovjetunionen - A.Z. Nechiporenko. Principen for dens gennemførelse er, at der udføres en omhyggelig tælling af visse celler og biologisk aktive elementer til en bestemt mængde urin. Undersøgelsens unikke karakter er, at det ikke kræver brug af et mikroskop eller andet højteknologisk udstyr. Mængden af ​​tid er minimal.

Definerede parametre

Resultaterne af urinanalyse ifølge Nechyporenko tillader patienten at bestemme følgende parametre og niveauet af vitale celler:

  • Røde blodlegemer er forhøjet eller inden for normale grænser;
  • antallet af leukocytter (høj koncentration af hvide kroppe indikerer altid træg eller akut betændelse i vævene i kroppen);
  • Hypalinkylindere af proteintype, deres tæthed og mætning i urinen;
  • tilstedeværelsen af ​​andre fremmede elementer i form af granulære, epitheliale, voksagtige og erythrocytbiologiske forbindelser.

Overskrider normen for disse organer indikerer tilstedeværelsen af ​​en patient af en bestemt sygdom i organerne i det urogenitale system. Meget mindre ofte dekodningsanalyse viser organernes patologi fra andre legemssystemer.

Prisindikatorer

Hos en voksen, der ikke lider af akut eller kronisk nyresygdom såvel som indbyrdes forbundne organer i udskillelsessystemet, skal analysens resultater afspejle følgende indikatorer:

  1. norm for røde blodlegemer - den optimale værdi er ikke mere end 1000 enheder pr. 1 ml urin (det er bedst, hvis røde blodlegemer ikke påvises i urinen);
  2. leukocytraten hos mænd er ikke mere end 2.000 enheder pr. 1 ml urin (2500 er allerede en indikator for leukocytter hævet) hos kvinder er det optimale leukocytniveau i urinanalysen ifølge Nechyporenko op til 4.000 enheder pr. 1 ml urin (tal på 4.500 eller 5.000 enheder, angiver tilstedeværelsen af ​​inflammatorisk sygdomsteori)
  3. hyaline cylindre - en acceptabel stigning på 20 enheder pr. 1 ml urin, men ikke mere.

I den normale urinanalyse ifølge Nechiporenko bør sådanne biologiske elementer som epitel-, voksagtige, granulære, erytrocytcylindre slet ikke påvises. Deres udseende er et direkte signal til forekomsten af ​​patientens patologiske tilstand af nyrerne. Erythrocytter i urinen ifølge Nechiporenko tyder på, at en person med høj grad af sandsynlighed har sådanne sygdomme som akut pyelonefritis, kronisk glumeronefrit, nyreinfarkt, nefrotisk syndrom.

Hvordan overleveres analysen på Nechiporenko?

For at opnå den mest pålidelige information om resultaterne af undersøgelsen af ​​urin er det nødvendigt at tage skridt på forhånd for at indsamle biologisk materiale. Du skal overholde følgende regler for urinopsamling:

  • Ved urinering bør kun ren urin uden urenheder i form af bakterie-, svampe- eller virale mikroorganismer, der kan være til stede på genitalorganernes overflade, gå ind i kapaciteten til laboratorieundersøgelse (patienten skal først tage vandprocedurer, vaske inguinsonen med varmt vand uden brug af vaskemidler betyder);
  • urin leveres kun til en beholder specielt designet til dette formål, som gennemgår en antiseptisk behandling eller sterilisering (den bedste mulighed er at bruge en kop med målemærker);
  • kvinder i den aktive fase af menstruationscyklussen donerer urin efter Nechiporenko-metoden, da bloddråber kan komme ind i urinsammensætningen, ændre dets biokemiske sammensætning, og en øget koncentration af røde blodlegemer vil blive opdaget i løbet af laboratorieundersøgelsen (fortolkningen er bestemt falsk, men stadig som følge af upålidelig patientens fortolkning kan være fejlagtigt diagnosticeret);
  • 3 dage før testen er det nødvendigt at holde op med at tage antibakterielle lægemidler eller medicin, der påvirker urinets farveændring;
  • Den første del af urinen, der kommer ud under vandladningen, skal skylles ned i toilettet, som i de første 2-4 sekunder bliver urinrøret skyllet, og resten af ​​det biologiske væske opsamles i en beholder til yderligere laboratorietest;
  • for at bestemme normen for urinanalyse i henhold til Nechiporenko bør der kun indsamles morgenurin, hvilket pålideligt afspejler sundhedsstatus for udskillelsessystemet hos patienten og hele organismen;
  • Den udvalgte urin leveres straks til den biokemiske laboratorieafdeling, hvor specialister tæller cellernes leukocytaktivitet. Pas på det øgede niveau af andre elementer (forsinkelse ved at starte analysen kan føre til, at patogene bakterier begynder at formere sig i urinen, hvilket i sidste ende vil medføre forvrængning pålidelige oplysninger).

Du skal urinere straks efter at du har vågnet fra søvn. Du kan ikke drikke vand, spise mad, ryge eller tage stoffer. De eneste undtagelser er tilfælde af ekstrem nødvendighed. For eksempel, hvis en person er alvorligt syg og lægemiddelbehandling er nøglen til at opretholde sin stabile funktion.

Detaljeret transkript af mistænkt sygdom

Hovedformålet med at gennemføre urinanalyse ifølge Nechiporenko-metoden er ikke kun at indhente data om den biokemiske sammensætning af urin, men også diagnostisk bekræftelse af mistanken om, at patienten har specifikke sygdomme i det genitourinære system.

Leukocyt elevation

Husk at antallet af disse elementer ikke er højere end 2000 enheder. Overskud i urinkoncentrationen af ​​hvide kroppe med 250 - 750 enheder pr. 1 ml urin indikerer tilstedeværelsen af ​​sådanne patologier som:

  1. blærebetændelse eller urethritis, som forekommer i kronisk form eller er gået ind i det akutte stadium
  2. pyelonefritis, som er i den indledende fase af udvikling;
  3. kronisk prostatitis hos mænd (en akut sygdomsform eller associeret med prostata-abscess, fremkalder en koncentration af leukocytter i 1250-3000 enheder pr. 1 ml urin);
  4. urolithiasis (hvis et stort antal fremmede formationer er koncentreret i nyrerne eller uretret, eller den klumpede sten begyndte at bevæge sig, irriterer slimhinden i kanalerne og forhindrer den naturlige strøm af urin).

Metoden til laboratorieundersøgelse af urin ifølge Nechiporenko gør det muligt at bestemme den mest nøjagtige koncentration af leukocytter og at starte antibakteriel og antiinflammatorisk behandling i tide. Manglen på tilstrækkelig behandling fører kun til væksten af ​​celler i denne gruppe.

Højt antal røde blodlegemer

Den overskydende koncentration af røde blodlegemer (mere end 1000 enheder pr. 1 ml urin) indikerer sådanne patologier som:

  • nyreinfarkt (vævsnekrose forårsaget af trombose af et stort hovedfartøj i form af en nyrearterie);
  • akut type glomerulonefritis (arten af ​​oprindelsen af ​​denne sygdom kan være meget forskelligartet, men resultatet af dets udvikling er altid det samme, som består i frigivelse af røde blodlegemer i urinsammensætningen);
  • generaliseret ødem, nedsat vand-saltbalance (et af manifestationerne af nefrotisk syndrom, som desuden ledsages af rigelig proteinuri).

Det er vigtigt at huske, at overskuddet i antallet af røde blodlegemer i urinen indikerer ikke kun udviklingen af ​​en akut inflammatorisk proces, men er også det første tegn på en overtrædelse af blodforsyningen til nyrerne. Den patologiske tilstand af karrene kan føre til et fuldstændigt tab af organets funktionelle evne til at filtrere blodet.

Hyalon cylinder boosting

Disse biologiske elementer er dannet af proteinforbindelser, der ikke er fuldt reabsorberet under passage af den primære urin i hulrumsrummets hulrum. Deres tilstedeværelse i dechiffrering af urinanalysen ifølge Nechiporenko (mere end 20 enheder pr. 1 ml urin) indikerer tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

  1. hypertension, som forstyrrer ikke kun det kardiovaskulære system, men også stabiliteten af ​​nyrerne;
  2. akut glomerulonefritis;
  3. pyelonefritis, som er i det akutte stadium.

Hos mennesker, der i lang tid tager en stor mængde vanddrivende lægemidler, er en stigning i niveauet af hyalincylindre i analysen ifølge Nechiporenko forbundet med kunstig stimulering af et mere accelererende arbejde hos nyrerne.

Granulære cylindre

Det unikke ved denne metode til at undersøge urin med dens yderligere dekodning ligger i, at den er i stand til at detektere den granulære type cylindre. Udseendet af disse elementer, selv i minimale mængder, er altid en patologi. Forskellen ligger kun i dens alvorlighed.

Denne slags cylinder fremkommer på grund af at sunde celler ødelægges og danner den indre overflade af nyrekanalerne. Hvis dekodning viste analysen tilstedeværelsen af ​​granulære cylindre, så kan man med 80% sandsynlighed hævde, at patienten har følgende patologier:

  • blodforgiftning med tungmetalsalte (oftest fremkaldes et lignende klinisk billede af blymolekyler, som trænger ind i menneskekroppen sammen med giftige dampe ved smeltning af metal);
  • atypiske virusinfektioner, der kan parasitere organerne i det genitourinære system;
  • glomerulonephritis;
  • kronisk pyelonefrit i sidste fase, som er karakteriseret ved fuldstændig ødelæggelse af nyrernes væv.

Hvilken slags sygdom er til stede hos en bestemt person, er bestemt ved hjælp af yderligere metoder til diagnostisk undersøgelse. Analysen ifølge Nechiporenko angiver den rigtige retning, som urologen skal bevæge sig i processen med at foretage en nøjagtig diagnose til patienten. Hvis en patient vender sig til din læge med en anmodning: Dechifter urinprøver ved hjælp af Nechiporenko-metoden med en detaljeret forklaring på deres betydning, det tager ikke lang tid.

Hver læge, der beskæftiger sig med kompleks behandling af nyrerne og organerne i det genitourinære system, har et specielt bord med parametre af biologisk aktive elementer, der skal studeres.

Urinanalyse ifølge Nechyporenko - som også viser normerne for værdier

Urinanalyse er inkluderet i listen over nødvendige for diagnosen og for at bestemme patientens nøjagtige tilstand. En af metoderne er urinanalyse ifølge Nechiporenko, som bestemmer antallet af elementer i sedimentet og forskellen på denne mængde fra normen hos kvinder, mænd og børn. Men denne metode har mange signifikante forskelle fra den fælles urinalyse.

Denne forskel ligger i, at Nechiporenko-testen er mere specifik end den generelle kliniske analyse. Han vises i aftaler, hvis han efter en generel undersøgelse afslørede patologi. Analysen tillader at bekræfte eller afvise mistanken om forskellige patologier i nyrerne.

Indikationer for udnævnelse

Hvis en person har bestået en generel urintest, og der er abnormiteter i resultaterne, kan lægen bestille en undersøgelse for at hjælpe med at fastslå problemet. En af disse er urinanalyse ifølge Nechyporenko.

Den blev udviklet af den sovjetiske urolog A.Z. Nechiporenko og specificerer mængden af ​​nogle bioelementer i sedimentet af 1 ml urin. Det er nødvendigt at bestemme nyresygdomme og nøjagtig diagnose.

Analz udpeges i følgende tilfælde:

  • Hvis der efter en generel analyse påvises blod eller protein i resultaterne, hvis leukocytterne eller niveauet af urinstof og kreatinin er for høje;
  • Hvis der allerede er nyrepatologier i kroppen, eller de identificeres under diagnosticeringsprocessen (for eksempel under ultralydsscanning);
  • Han er ordineret under behandling for nyrer eller urinveje sygdomme;
  • Sommetider er han udpeget som en profylaktisk analyse;
  • Ofte er en sådan analyse også tildelt kvinder i stillingen. Under graviditeten er det vigtigt at identificere eventuelle problemer, der kan true denne proces.

Hvad gør analysen af ​​Nechyporenko

Analysen selv har en høj nøjagtighed og bestemmer specifikt nyrer og urinveje sygdomme. Dette er meget forskelligt fra den generelle analyse og anden specifik diagnose af urin. Blandt andet gør det endda muligt at vurdere niveauet for nyreskader og den samlede effekt på dem i systemiske sygdomme. Disse er ikke kun skader, men også endokrinologiske sygdomme (diabetes, systemisk lupus erythematosus osv.).

Ud over ovenstående kan lægen bestemme ved hjælp af denne analyse:

  • Pyelonefritis. Denne betændelse i nyrens bækken, det kan være både akut og kronisk. Denne analyse giver dig mulighed for at bestemme både sygdomsforløbet.
  • Glomerulonefritis. Dette er betændelsen i nyreglomeruli. Alvorlig sygdom, hvis påvisning i de tidlige stadier er yderst vigtig for menneskers sundhed.
  • Blærebetændelse. Blærebetændelse er en meget almindelig sygdom, der ofte rammer kvinder. Jo tidligere det er muligt at bestemme det, jo større er sandsynligheden for, at terapien vil blive vellykket, og cystitis vil ikke gå ind i stadiet af kronisk sygdom.
  • Tumor nyre. Alvorlig sygdom, der opdages ved denne analyse og jo hurtigere den er færdig, jo bedre bliver behandlingen.
  • Prostatitis. Da prostata direkte påvirker urinfunktionen, gør Nechiporenko-analysen det muligt at identificere problemer med prostatitis.
  • Tilstedeværelsen af ​​toksiner i kroppen. Lever og nyrer er hovedfiltrene i kroppen. Hvis kroppen er alvorligt skadet af forgiftning, er nyrerne en af ​​de første til at tage blæse og filtergiftstoffer. Som et resultat kan disse toksiner detekteres i urinprøver.

Analysen selv ifølge Nechiporenko gøres ret hurtigt, det er kun vigtigt at bære det indsamlede materiale til laboratoriet til tiden.

uddannelse

Forberedelse til analysen er en af ​​de vigtigste processer, fordi resultatet, der opnås ved output, afhænger af, hvordan materialet samles.

For en mand, en kvinde (herunder en gravid kvinde) og et barn er reglerne for forberedelse generelt det samme. De er enkle at gennemføre og begrænser ikke livet meget alvorligt:

  1. Da selve analysen udføres på nyrepatologi, er det nødvendigt at udelukke enhver virkning på nyrerne før analyse. Især bør du undgå fysisk anstrengelse dagen før samlingen og ikke besøge badet eller saunaen på samme tid.
  2. Du er nødt til at ændre kosten lidt, hvilket eliminerer krydret eller overdrevent sød mad. Juice (især dem der er i stand til at farve urin i en anden farve) og alkohol er også udelukket. Proteinfødevarer bør også reduceres, så der ikke er nogen forstyrrelse i mængden af ​​protein i urinen, og dette bidrager ikke til resultaterne.
  3. Diuretika er kontraindiceret to dage før prøveudtagning, da dette påvirker mængden og sammensætningen af ​​urin. Hvis indtagelsen af ​​disse lægemidler ikke kan annulleres, skal lægen separat give patienten mulighed for yderligere brug.
  4. Antibiotika eller NSAID'er bør også elimineres fuldstændigt en dag eller to, før de tager denne analyse. De påvirker resultaterne, ligesom diuretika, og kan kompromittere deres nøjagtighed.
  5. Forstyr ikke vandbalancen under forberedelsen til testen, da dette påvirker mængden af ​​urin. Kontraindiceret som at drikke for meget og drikke lidt væske.
  6. Det er nødvendigt at samle den allerførste morgen urin umiddelbart efter søvn. På dette tidspunkt er sammensætningen stadig så tæt som muligt på den naturlige værdi for kroppen.
  7. Det er nødvendigt at nøje observere urinrørets hygiejne, så unødige komponenter ikke kommer ind i urinprøverne. Derfor er det nødvendigt at udføre hygiejniske procedurer i kønsorganerne inden samling af prøver.
  8. Det er nødvendigt at samle urinen, som er opnået i midten af ​​vandladningen, og hopper over den første og den sidste del af urinen. Dette gøres for at sikre, at prøven blev opsamlet i det øjeblik, hvor eventuelle uønskede virkninger på biomaterialet er udelukket.
  9. En del af det opsamlede materiale kan være ca. 25 ml, dette er nok til en fuldstændig analyse.
  10. Urinopsamlingstanken skal være steril. Sådanne krukker kan købes på apoteket. Hvis det ikke er muligt at købe en beholder, er det tilladt at bruge en konventionel glasbeholder, behandlet med kogende vand og tørret.
  11. Sørg for, at det samlede biomateriale er i laboratoriet i 2 timer, efter at analysens nøjagtighed kan være nedsat. Bakterier kan formere sig i urinen, nogle elementer kan desintegreres, hvilket kan gøre afkodningen af ​​analysen vanskelig.
  12. For kvinder er den særegne tid for menstruation, som er nødvendig for at springe over og udsætte testen for en periode efter den. Under menstruationen kan blod komme ind i væsken, hvilket vil forstyrre prøvernes renhed og gøre det umuligt at skelne blodet fra urinen på grund af patologi.

Disse regler er standard for næsten enhver form for urintest (bortset fra nogle specielle typer, for hvilke der indføres yderligere regler).

Det er umuligt at tage en prøve fra spædbørn på den "sædvanlige måde"; derfor indsamles analysen ved hjælp af specielle urinsamlere til nyfødte og spædbørn.

Mængden af ​​elementer i urinen

For en sund person vil urinindikatorerne se ud på en bestemt måde. Satsen er den samme og afhænger ikke af patientens køn og hans alder.

Tabel. Urinanalyse ifølge Nechyporenko