Indikatorer for urin og blodprøver for glomerulonefritis

Sygdom

Diagnose af enhver sygdom omfatter ikke kun indsamling af klager, anamnese og klinisk undersøgelse, men også en bred vifte af laboratorieforsøg for at vurdere patientens generelle tilstand og bestemme de førende kliniske syndromer. Og hvad kan analyser fortælle lægen for glomerulonefritis, og hvilke tests skal du passere i første omgang: prøv at finde ud af det.

Morfologiske træk ved nyreskader i glomerulonefritis

Glomerulonefritis er en akut eller kronisk immune-inflammatorisk sygdom i renalvævet med en primær læsion af det glomerulære apparat. Som sygdommen skrider frem, kan interstitielle væv og renal tubuli være involveret i den patologiske proces. Dette fører til udviklingen af ​​følgende ændringer:

  • øget permeabilitet af den glomerulære væg for protein og cellulære elementer;
  • dannelsen af ​​mikrothrombus blokkerer lumen af ​​fodringsarterierne;
  • nedsættelse / fuldstændig ophør af blodgennemstrømning i glomeruli;
  • krænkelse af filtreringsprocessen i hovedfunktionelt element i nyrerne (nephron);
  • nephron dør af med irreversibel erstatning af sit bindevæv;
  • et gradvist fald i volumenet af filtreret blod og udviklingen af ​​progressiv nyresvigt.

Alle disse patogenetiske øjeblikke forårsager udseendet af tre hovedsyndrom (edematøst, hypertensive og urin) samt et karakteristisk laboratoriebillede. For at bekræfte diagnosen glomerulonefritis er det nødvendigt at bestå blod- og urintest.

Blodprøve

Blodtællinger afspejler kroppens generelle tilstand og gør det muligt at bedømme de eksisterende abnormiteter i de indre organer. Som regel begynder laboratoriediagnostik for mistænkt glomerulonefritis med UAC og LHC, om nødvendigt kan disse undersøgelser suppleres med immunologiske tests.

Klinisk analyse

Komplet blodtal for glomerulonefritis afspejler kroppens respons på patologiske ændringer. Det er kendetegnet ved følgende afvigelser fra normen:

  • En lille acceleration af ESR er et tegn på immuninflammation;
  • hæmoglobinreduktion er en manifestation af relativ anæmi forårsaget af en stigning i BCC på grund af et fald i renalfiltrering.

Biokemisk analyse

Biokemisk blodprøve eller BAC - en test, der gør det muligt at opdage tegn på nefrotisk syndrom i lyset af glomerulær inflammation. Det manifesteres af hypoproteinæmi og hypoalbuminæmi - et fald i koncentrationen af ​​totalt protein og albumin i blodet. Denne proces fører til udviklingen af ​​onkotisk ødem hos patienter med glomerulonefritis.

Derudover kan udviklingen af ​​kronisk nyresvigt ved hjælp af en biokemisk blodprøve diagnosticeres. Det manifesteres af øget indhold af urinstof og kreatinin i blodet.

Immunologisk undersøgelse

Det er muligt at bekræfte den autoimmune karakter af den glomerulære inflammation ved at identificere komponenterne i komplementsystemet. En vigtig rolle i patogenesen af ​​glomerulonefritis spilles af C3-komponenten, derfor er dets moderate nedgang observeret ved sygdommens top.

Biokemisk analyse af glomerulonephritis i blodet

Glomerulonefritis bliver ofte årsag til nyresvigt og kræver derfor hurtig diagnose og behandling. Test for glomerulonefritis vil vise nyrernes tilstand og hvordan de klare deres arbejde.

Udover symptomerne er blod- og urintest nødvendige for diagnosticering. Der foretages en generel analyse, og derudover er der behov for specielle urinprøver, som viser et mere fuldstændigt billede af tilstanden af ​​krops- og nyrefunktionen.

Blodtest for glomerulonefritis

Følgende blodprøver er ordineret til diagnosticering af denne sygdom:

Generel analyse, biokemisk analyse, koagulogram, immunologiske analyser.

Siden den inflammatoriske proces opstår, forårsager glomerulonefritis en stigning i leukocytternes blodtal, og erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) øges også. Disse er generelle indikatorer for inflammation i kroppen. Også i den generelle analyse af blodet er ofte markeret med et reduceret antal blodplader og et øget antal eosinofiler. Hvis en patient har signifikant hæmaturi (forekomst af blod i urinen), kan antallet af røde blodlegemer og hæmoglobinniveauet reduceres.

Biokemiske blodprøver viser, at den totale mængde protein er reduceret, men niveauet af fibrinogen øges. Øget mængde af nogle gamma globuliner. I forbindelse med forringelsen af ​​nyrerne øges koncentrationen af ​​urinstof, kreatinin og resterende kvælstof i blodet. Ofte øger kolesterolet. Koagulogrammet viser en stigning i blodkoagulationsegenskaber og en stigning i protrombinindekset. En immunologisk blodprøve afslører en stigning i niveauet af immunoglobuliner, betegnet med bogstaverne "A" og "M", cirkulerende immunkomplekser og antistoffer mod streptokoccusantigener. Det er Streptococcus i de fleste tilfælde, der er hovedårsagen til udviklingen af ​​glomerulonefritis.

I diagnosen glomerulonephritis blod pass på tom mave, gjorde helst 1-2 uger ikke tage nogen medicin, og på tærsklen til ikke at spise noget fed og stegt, også nødt til at begrænse tunge øvelse.

Urinanalyse for glomerulonefritis

Urinprøver er nødvendige:

Generelt, Prøve Zimnitsky, Prøve Reberg, Mikroskopisk undersøgelse af urinsediment.

Når man analyserer urin hos en læge, er tilstedeværelsen af ​​protein, blod og kreatininiveau af interesse. Disse indikatorer giver information om nyrernes tilstand, om deres funktionelle evner. Næsten altid detekteret protein i urinen med glomerulonefritis (proteinuri). Dens mængde er særlig stor (op til 10 g pr. Dag) i den nefrotiske form af sygdommen.

Farven på urin i glomerulonefritis ændres på grund af mikro- eller brutto hæmaturi, som er karakteristisk for sygdommens hæmatiske form. Urin med grov hæmaturi erhverver en farve fra lidt rødlig til brun, afhængigt af hvor meget blod udskilles. Mikrohematuri er ikke detekteret med det blotte øje, tilstedeværelsen af ​​blodceller detekteres ved mikroskopisk undersøgelse.

Ved hjælp af Rebergs test bestemmes clearance af endogen kreatinin, såvel som den glomerulære filtreringshastighed. Sammen med indikatorer for kreatinin og urinstof i blod og urintest bestemmes nyrernes kvalitet. Urinanalysen ifølge Zimnitsky gør det muligt at estimere mængden af ​​daglig urin, proportionaliteten af ​​dens udledning natten og dagtimerne, densitet. Afhængigt af sygdommens form og stadium kan både en stigning i den daglige urinudskillelse og dens nedsættelse detekteres, nocturia registreres ofte (en stigning i naturnærvolumen).

Glomerulonefritis er præget af vedvarende ændring i testresultater. Afvigelsen fra normen i urinanalysen fortsætter i temmelig lang tid, selv efter en vellykket behandling og forsvinden af ​​symptomerne på sygdommen.

Ifølge resultaterne af undersøgelser er behandling, anbefalinger, anbefalinger om livsstil, ernæring og kontraindikationer for glomerulonefritis foreskrevet.

Akut glomerulonefritis er en akut immune-inflammatorisk sygdom, som i starten påvirker det glomerulære apparat fra begge nyrer og derefter andre nyrestrukturer.

Den mest almindelige årsag er streptokokinfektion, mindre almindeligvis pneumo- og stafylokokker, viral.

Udviklingen af ​​akut glomerulonefritis fremmes af alkoholmisbrug, introduktion af vacciner og serum, hypotermi, fysisk aktivitet, operationer mv.

Den mest almindelige form for glomerulonefritis er post-streptokok immunokompleks glomerulonefritis.

Generelt analyse af blod mærket leukocytose, eosinofili, forhøjet ESR ofte trombocytopeni - reduceret antallet af blodplader, som efter genvinding bliver hyperthrombocytosis - forøgelse af antallet af blodplader.

I analysen af ​​urin i den indledende periode med akut glomerulonephritis er der et fald i det samlede urinvolumen (oliguri) og en stigning i relativ tæthed. Efter et par dage - proteinuri (protein i urinen er sædvanligvis ikke mere end 1 g / l) og microhematuria (indhold erythrocytter Kakovskomu-Addis højst 5 x 106 per dag), men i nogle tilfælde i de første dage sker og brutto hæmaturi - urin bliver rød farve eller farve af "meat slop".

Hos halvdelen af ​​patienterne med akut glomerulonefritis findes hyalin- og granulære cylindre, leukocytter og nogle gange celler fra renalepitelet i analysen af ​​urinsediment. Ændringer i urinen kan vare i lang tid og selv efter forsvinden af ​​de kliniske symptomer på sygdommen.

Biokemiske blodprøver - det totale proteinindhold er reduceret på grund af albumin, mængden af ​​alfa-2- og gamma-globuliner øges. Kreatinin og urinstofniveauet stiger. Som med enhver inflammatorisk proces øges fibrinogeniveauet og andre proteiner i den akutte fase. Analysen øger aktiviteten af ​​LDH (LDG3-5) og malat dehydrogenase. For at bestemme den glomerulære filtreringshastighed og tubulær reabsorption anvendes en Reberga-Tareev-prøve med endogent kreatinin.

Ændringer i analysen af ​​blodkoagulationssystemet, i coagulogrammet, manifesteres ved hyperkoagulering - forkortelse af protrombintiden, stigning i protrombinindekset.

Immunassays - markant forbedring af immunoglobulin A og immunoglobulin M (undertyper blodglobuliner), cirkulerende immunkomplekser, reduceret C3 og supplerer fraktioner, en høj antistoftiter mod antigener af streptococcus.

Analyser for akut glomerulonephritis blev sidst ændret: 14. august 2017 af Maria Saletskaya

Diagnose af enhver sygdom omfatter ikke kun indsamling af klager, anamnese og klinisk undersøgelse, men også en bred vifte af laboratorieforsøg for at vurdere patientens generelle tilstand og bestemme de førende kliniske syndromer. Og hvad kan analyser fortælle lægen for glomerulonefritis, og hvilke tests skal du passere i første omgang: prøv at finde ud af det.

Morfologiske træk ved nyreskader i glomerulonefritis

Glomerulonefritis er en akut eller kronisk immune-inflammatorisk sygdom i renalvævet med en primær læsion af det glomerulære apparat. Som sygdommen skrider frem, kan interstitielle væv og renal tubuli være involveret i den patologiske proces. Dette fører til udviklingen af ​​følgende ændringer:

øget permeabilitet af den vaskulære glomerulære væg for protein og cellulære elementer, dannelse af mikrothrombus, der blokerer lumen af ​​fødefødte arterier, nedsættelse / fuldstændig ophør af blodgennemstrømning i glomeruli; nedsat filtrering i hovedfunktionelt element i nyren (nephron); fald i filtreret blodvolumen og udvikling af progressiv nyresvigt.

Alle disse patogenetiske øjeblikke forårsager udseendet af tre hovedsyndrom (edematøst, hypertensive og urin) samt et karakteristisk laboratoriebillede. For at bekræfte diagnosen glomerulonefritis er det nødvendigt at bestå blod- og urintest.

Blodprøve

Blodtællinger afspejler kroppens generelle tilstand og gør det muligt at bedømme de eksisterende abnormiteter i de indre organer. Som regel begynder laboratoriediagnostik for mistænkt glomerulonefritis med UAC og LHC, om nødvendigt kan disse undersøgelser suppleres med immunologiske tests.

Klinisk analyse

Komplet blodtal for glomerulonefritis afspejler kroppens respons på patologiske ændringer. Det er kendetegnet ved følgende afvigelser fra normen:

En lille acceleration af ESR er et tegn på immuninflammation. Et fald i hæmoglobin er en manifestation af relativ anæmi forårsaget af en stigning i BCC på grund af et fald i renalfiltrering.

Biokemisk analyse

Biokemisk blodprøve eller BAC - en test, der gør det muligt at opdage tegn på nefrotisk syndrom i lyset af glomerulær inflammation. Det manifesteres af hypoproteinæmi og hypoalbuminæmi - et fald i koncentrationen af ​​totalt protein og albumin i blodet. Denne proces fører til udviklingen af ​​onkotisk ødem hos patienter med glomerulonefritis.

Derudover kan udviklingen af ​​kronisk nyresvigt ved hjælp af en biokemisk blodprøve diagnosticeres. Det manifesteres af øget indhold af urinstof og kreatinin i blodet.

Immunologisk undersøgelse

Det er muligt at bekræfte den autoimmune karakter af den glomerulære inflammation ved at identificere komponenterne i komplementsystemet. En vigtig rolle i patogenesen af ​​glomerulonefritis spilles af C3-komponenten, derfor er dets moderate nedgang observeret ved sygdommens top.

Urinanalyse for glomerulonefritis

Urinalyse for glomerulonefrit hjælper læger med at bestemme udviklingen af ​​patologien, dens natur og form. Nefrologen, der er baseret på disse data, vil være i stand til at ordinere passende lægemiddelbehandling. Den første fase af glomerulonefritis er asymptomatisk. Urinalyse er den primære metode til påvisning af nyresygdom. Biomaterialets overgivelse udføres systematisk for at overvåge patientens tilstand.

Hvilken slags glomerulonefritis sygdom? Hvad er dens fare?

Glomerulonefritis er en inflammatorisk proces i nyren forårsaget af gruppe A streptokokker. I 80% af tilfældene udvikler denne patologi sig mod baggrunden af ​​tidligere overførte smitsomme sygdomme. For eksempel otitis og pharyngitis.

Følgende ændringer opstår i kroppen:

  • Proteinet træder ind i urinen på grund af den høje permeabilitet af væggene i de vaskulære glomeruli;
  • Dannelsen af ​​mikrotrombus i fodringsarterierne;
  • Blodet strømmer ikke godt ind i glomeruli i nyrerne;
  • Fejl i processen med blodfiltrering;
  • Udviklingen af ​​nyresvigt.

Det kliniske billede af en patient, der lider af glomerulosklerose, er som følger:

  • Hævede ansigt om morgenen og ankelleddet om aftenen;
  • Sjælden vandladning
  • Mængder udskilt urin er signifikant mindre end den forbrugte væske;
  • Urinen er farvet mørkere, næsten rødlig;
  • Konstant tørst;
  • Vægttab
  • Smerter i nedre ryg;
  • Respiratorisk svigt
  • Dårlig søvn;
  • Manglende appetit.

Hvis du har disse symptomer, skal du straks kontakte en læge og bestå en urinalyse. Ændringer i den generelle analyse af urin med glomerulonefritis er grundlaget for udnævnelsen af ​​andre undersøgelsesmetoder.

Typer af urintest for nyreproblemer

Til diagnosticering af glomerulonefritis bestemmer dets form, arten af ​​kurset og årsagerne til forekomsten er tildelt forskellige undersøgelser af urin. Anvend følgende metoder:

  1. OAM (urinalyse) for at bestemme nøgleindikatorer;
  2. Reberg for at kontrollere præstationen af ​​urinsystemet og detektere tilstedeværelsen af ​​kreatinin;
  3. Nechiporenko bestemmer niveauet for røde og hvide blodlegemer;
  4. Bakposev registrerer staphylococcus og bestemmer dets modtagelighed overfor antibiotika;
  5. Ifølge Zimnitsky kontrolleres nyrernes evne til at reabsorbere den primære urin, det daglige volumen af ​​væske taget ud af kroppen bestemmes;
  6. Mikroskopi af sediment gør det muligt at etablere de organiske og uorganiske komponenter i urinen.

Nedenstående tabel indeholder en kort beskrivelse af hver procedure og forberedende aktiviteter.

Glomerulonefritis blodprøve

Diagnose af enhver sygdom omfatter ikke kun indsamling af klager, anamnese og klinisk undersøgelse, men også en bred vifte af laboratorieforsøg for at vurdere patientens generelle tilstand og bestemme de førende kliniske syndromer. Og hvad kan analyser fortælle lægen for glomerulonefritis, og hvilke tests skal du passere i første omgang: prøv at finde ud af det.

Morfologiske træk ved nyreskader i glomerulonefritis

Glomerulonefritis er en akut eller kronisk immune-inflammatorisk sygdom i renalvævet med en primær læsion af det glomerulære apparat. Som sygdommen skrider frem, kan interstitielle væv og renal tubuli være involveret i den patologiske proces. Dette fører til udviklingen af ​​følgende ændringer:

  • øget permeabilitet af den glomerulære væg for protein og cellulære elementer;
  • dannelsen af ​​mikrothrombus blokkerer lumen af ​​fodringsarterierne;
  • nedsættelse / fuldstændig ophør af blodgennemstrømning i glomeruli;
  • krænkelse af filtreringsprocessen i hovedfunktionelt element i nyrerne (nephron);
  • nephron dør af med irreversibel erstatning af sit bindevæv;
  • et gradvist fald i volumenet af filtreret blod og udviklingen af ​​progressiv nyresvigt.

Alle disse patogenetiske øjeblikke forårsager udseendet af tre hovedsyndrom (edematøst, hypertensive og urin) samt et karakteristisk laboratoriebillede. For at bekræfte diagnosen glomerulonefritis er det nødvendigt at bestå blod- og urintest.

Blodprøve

Blodtællinger afspejler kroppens generelle tilstand og gør det muligt at bedømme de eksisterende abnormiteter i de indre organer. Som regel begynder laboratoriediagnostik for mistænkt glomerulonefritis med UAC og LHC, om nødvendigt kan disse undersøgelser suppleres med immunologiske tests.

Klinisk analyse

Komplet blodtal for glomerulonefritis afspejler kroppens respons på patologiske ændringer. Det er kendetegnet ved følgende afvigelser fra normen:

  • En lille acceleration af ESR er et tegn på immuninflammation;
  • hæmoglobinreduktion er en manifestation af relativ anæmi forårsaget af en stigning i BCC på grund af et fald i renalfiltrering.

Biokemisk analyse

Biokemisk blodprøve eller BAC - en test, der gør det muligt at opdage tegn på nefrotisk syndrom i lyset af glomerulær inflammation. Det manifesteres af hypoproteinæmi og hypoalbuminæmi - et fald i koncentrationen af ​​totalt protein og albumin i blodet. Denne proces fører til udviklingen af ​​onkotisk ødem hos patienter med glomerulonefritis.

Derudover kan udviklingen af ​​kronisk nyresvigt ved hjælp af en biokemisk blodprøve diagnosticeres. Det manifesteres af øget indhold af urinstof og kreatinin i blodet.

Immunologisk undersøgelse

Det er muligt at bekræfte den autoimmune karakter af den glomerulære inflammation ved at identificere komponenterne i komplementsystemet. En vigtig rolle i patogenesen af ​​glomerulonefritis spilles af C3-komponenten, derfor er dets moderate nedgang observeret ved sygdommens top.

Glomerulonefritis bliver ofte årsag til nyresvigt og kræver derfor hurtig diagnose og behandling. Test for glomerulonefritis vil vise nyrernes tilstand og hvordan de klare deres arbejde.

Udover symptomerne er blod- og urintest nødvendige for diagnosticering. Der foretages en generel analyse, og derudover er der behov for specielle urinprøver, som viser et mere fuldstændigt billede af tilstanden af ​​krops- og nyrefunktionen.

Blodtest for glomerulonefritis

Følgende blodprøver er ordineret til diagnosticering af denne sygdom:

  • Generel analyse
  • Biokemisk analyse
  • koagulation,
  • Immunologiske analyser.

Siden den inflammatoriske proces opstår, forårsager glomerulonefritis en stigning i leukocytternes blodtal, og erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) øges også. Disse er generelle indikatorer for inflammation i kroppen. Også i den generelle analyse af blodet er ofte markeret med et reduceret antal blodplader og et øget antal eosinofiler. Hvis en patient har signifikant hæmaturi (forekomst af blod i urinen), kan antallet af røde blodlegemer og hæmoglobinniveauet reduceres.

Biokemiske blodprøver viser, at den totale mængde protein er reduceret, men niveauet af fibrinogen øges. Øget mængde af nogle gamma globuliner. I forbindelse med forringelsen af ​​nyrerne øges koncentrationen af ​​urinstof, kreatinin og resterende kvælstof i blodet. Ofte øger kolesterolet. Koagulogrammet viser en stigning i blodkoagulationsegenskaber og en stigning i protrombinindekset. En immunologisk blodprøve afslører en stigning i niveauet af immunoglobuliner, betegnet med bogstaverne "A" og "M", cirkulerende immunkomplekser og antistoffer mod streptokoccusantigener. Det er Streptococcus i de fleste tilfælde, der er hovedårsagen til udviklingen af ​​glomerulonefritis.

I diagnosen glomerulonephritis blod pass på tom mave, gjorde helst 1-2 uger ikke tage nogen medicin, og på tærsklen til ikke at spise noget fed og stegt, også nødt til at begrænse tunge øvelse.

Urinanalyse for glomerulonefritis

Urinprøver er nødvendige:

  • I alt,
  • Zimnitsky test,
  • Reberg Trial,
  • Mikroskopisk undersøgelse af urinsediment.

Når man analyserer urin hos en læge, er tilstedeværelsen af ​​protein, blod og kreatininiveau af interesse. Disse indikatorer giver information om nyrernes tilstand, om deres funktionelle evner. Næsten altid detekteret protein i urinen med glomerulonefritis (proteinuri). Dens mængde er særlig stor (op til 10 g pr. Dag) i den nefrotiske form af sygdommen.

Farven på urin i glomerulonefritis ændres på grund af mikro- eller brutto hæmaturi, som er karakteristisk for sygdommens hæmatiske form. Urin med grov hæmaturi erhverver en farve fra lidt rødlig til brun, afhængigt af hvor meget blod udskilles. Mikrohematuri er ikke detekteret med det blotte øje, tilstedeværelsen af ​​blodceller detekteres ved mikroskopisk undersøgelse.

Ved hjælp af Rebergs test bestemmes clearance af endogen kreatinin, såvel som den glomerulære filtreringshastighed. Sammen med indikatorer for kreatinin og urinstof i blod og urintest bestemmes nyrernes kvalitet. Urinanalysen ifølge Zimnitsky gør det muligt at estimere mængden af ​​daglig urin, proportionaliteten af ​​dens udledning natten og dagtimerne, densitet. Afhængigt af sygdommens form og stadium kan både en stigning i den daglige urinudskillelse og dens nedsættelse detekteres, nocturia registreres ofte (en stigning i naturnærvolumen).

Glomerulonefritis er præget af vedvarende ændring i testresultater. Afvigelsen fra normen i urinanalysen fortsætter i temmelig lang tid, selv efter en vellykket behandling og forsvinden af ​​symptomerne på sygdommen.

Ifølge resultaterne af undersøgelser er behandling, anbefalinger, anbefalinger om livsstil, ernæring og kontraindikationer for glomerulonefritis foreskrevet.

Diagnose af akut og kronisk glomerulonefritis

Test for glomerulonefritis

Undersøgelser med glomerulonefritis

Behandling af glomerulonefritis

Behandling af glomerulonefritis folkemekanismer

Sanatorium behandling for glomerulonefritis

Kost til glomerulonefritis

Ernæring til glomerulonefritis

Kost til akut glomerulonefritis

Produkter til akut glomerulonefritis

Brød og melprodukter

  • hvedebrød uden salt (50 gram);
  • majsstivelsesbrød uden salt (100 gram);
  • pandekager og andet wienerbrød lavet af gærdej.
  • enhver mel produkter med salt og / eller sodavand;
  • ethvert brød lavet i henhold til standardopskriften
  • konfekture.

Kød og produkter deraf (med høj grad af sygdomsgrad er helt udelukket)

I ren (kogt eller bagt) form, ikke mere end 50 gram.

  • svinekød;
  • lam;
  • pølse produkter;
  • dåse og halvfabrikata kødprodukter.

Fisk, skaldyr og fiskeprodukter (med høj grad af sygdom er udelukket)

I ren (kogt eller bagt) form, ikke mere end 50 gram.

  • alle fede fisk (sild, brisling, makrel);
  • enhver fisk og skaldyr;
  • dåse og halvfabrikata fisk.

Ikke mere end en æggeblomme per dag.

Eventuelle muligheder for ægretter med uafskilt protein.

Mælk og tallerkener fra den

  • mælk;
  • fløde;
  • yoghurt;
  • creme creme;
  • sur mælk.
  • hytteost;
  • ost;
  • hårde og forarbejdede oste.
  • smør;
  • ghee;
  • enhver form for vegetabilsk olie.
  • dyrefedt (fårekød, svinekød, oksekød);
  • margarine;
  • sandwich smør.

Korn, bælgfrugter, pasta

Urinprøver for glomerulonefritis

Efterlad en kommentar 16.149

Ofte passerer de indledende inflammatoriske processer i nyrerne med dårligt udtalte symptomer, så urinalyse for glomerulonefrit er den vigtigste måde at registrere sygdommen i tide på. En systematisk undersøgelse af urin giver dig mulighed for at se ændringer i urinsystemet, og en række teknikker hjælper dig med at forstå præcis, hvilken slags fejl der opstod, og omgående foreskrive den nødvendige behandling.

Urinalyse er en af ​​de grundlæggende metoder til bestemmelse af glomerulonefritis.

Generelle oplysninger

I 80% af tilfældene er glomerulonefritis resultatet af reaktionen af ​​kroppens immunsystem mod infektionssygdomme, såsom faryngitis, otitis mv forårsaget af gruppe A streptokokker. De immunkomplekser, der dannes på grund af denne reaktion, deponeres på det glomerulære apparat i nyrerne, hvilket forstyrrer isolations- og filtreringsprocessen. De første symptomer i form af urinssyndrom kan forekomme 2 uger efter sygdommen. For ikke at gå glip af mulige problemer med nyrerne i denne periode anbefales det at passere en urinalyse.

Generel analyse

Denne analyse er tildelt til at overvåge kroppens vitale funktioner og identificere problemer i sygdommens indledende stadier. Nyresvigt er bestemt af forandringen i mængde, farve og sammensætning af urin. Overtrædelser identificeret i undersøgelsen af ​​denne analyse giver anledning til mere omfattende undersøgelser. I nyrernes normale tilstand findes der ikke protein, erythrocytter, ketonlegemer, hæmoglobin, bilirubin i urinsammensætningen. Og urin med glomerulonefrit viser proteinuri (forhøjet proteinindhold) fra 1 g / l til 10 g / l, hæmaturi (forekomst af røde blodlegemer) fra 5 til 15 røde blodlegemer i synsfeltet og en stigning i specifik vægt til 1030-1040. Indikatorer for normen og mulige ændringer er mulige se i tabellen:

Alle analyser for glomerulonephritis indikerer ændringer i det glomerulære apparat i nyrerne, beskadigelse af kapillærernes membraner og som følge heraf nedsat filtrering. Laboratorieprøver kan også give en forståelse af sygdommens ætiologi og muligheder for differentialdiagnose.

Reberg Trial

Ved akut glomerulonefritis ordineres en Reberg test. Denne undersøgelse kræver blod og daglig urin, der skal doneres. Alt blod i kroppen er filtreret i nyrerne. Nogle stoffer absorberes helt, nogle delvist, men der er et stof, der udskilles fuldstændigt fra kroppen efter filtrering - det er kreatin. For at evaluere funktionen af ​​det glomerulære apparat i nyrerne og for at identificere krænkelser er det nødvendigt at undersøge mængden af ​​dette stof i blodet, og i den udskillede urin er det således muligt at beregne den glomerulære filtreringshastighed.

Blod er altid taget om morgenen på en magert mave. Urin indsamles normalt fra klokken 6 om dagen. Undersøgelsen tager højde for mængden af ​​urin og koncentrationen af ​​kreatin. Den glomerulære filtreringshastighed for en sund mand er 88-146 ml / min for en kvinde - 81-134 ml / min. Et fald i denne indikator indikerer skade i det parret organs glomerulære apparater. I denne metode er det vigtigste at tage højde for tidspunktet for opsamling af urinen, samt personens vægt og alder.

Zimnitskys test

For at studere nyrernes evne til at koncentrere udskillet væske anvendes en Zimnitsky-prøve. Denne test diagnostiserer ikke visse sygdomme, det vurderer nyrernes funktionalitet. Det parret organs normale funktion er karakteriseret ved urinens specifikke tyngde, hvilket udtrykker nyrernes evne til at udskille eller bevare vand. Den specifikke tyngdekraft er vægten af ​​opløsningen i forhold til vægten af ​​vand. Denne indikator påvirkes af mængden af ​​toksiner (urea, glucose, protein og kreatin), der udskilles af nyrerne sammen med væske efter filtrering.

Materialet til undersøgelsen samles inden for 24 timer hver 3. time for at få 8 portioner, mens det er nødvendigt at reducere mængden af ​​væske, der forbruges til 1-1,5 liter. På alle dele skal der skrives tid for indsamling og opbevares på et køligt sted. I undersøgelsen af ​​det opnåede materiale tages der hensyn til mængden af ​​væske forbruges, bestemmes af andelen af ​​urin. Normal daglig diurese er større end natten. Tætheden skal være mindre end blodplasmaets densitet og være 1005-1025 om dagen og 1035 om natten. Ved akut glomerulonephritis øges densiteten til 1040, og mængden af ​​udskilt væske falder i forhold til det, der er taget.

Metodologi Nechyporenko

Dette er den mest almindelige metode til undersøgelse af urin, det studerer mikroskopien af ​​sedimentets sammensætning. Udnævnes som andre undersøgelser for at afklare de identificerede afvigelser i den samlede analyse. Pelleten undersøges for tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer, cylindre og leukocytter. En gennemsnitlig del af morgenurinen tages efter et grundigt toilet i mængden 120-00 ml. Det er vigtigt at levere testmaterialet til laboratoriet inden for 1,5 timer. Ved anvendelse af en centrifuge adskilles bundfaldet, tages 1 ml materiale og studerer dets sammensætning i et specielt kammer.

I en sund person vil 1 ml sediment vise hvide blodlegemer op til 2000, cylindre op til 20 hyaline, røde blodlegemer op til 1000. Helt forskellige indikatorer vil være i nyrens lidelse. Erythrocytter i urinen med glomerulonephritis dominerer over hvide blodlegemer, og i sammensætningen er der mere end 20 hyalin og granulære cylindre. Urinprøver i henhold til Nechiporenko tages kontinuerligt i hele sygdomsperioden, så du kan overvåge ændringer i sygdoms kliniske billede og rette behandlingen.

Urinanalyse for akut glomerulonephritis?

Hovedindikatoren for akut glomerulonefrit er urinsyndrom med proteinuri, hæmaturi og oliguri. Et fald i mængden af ​​urin (oliguri) og en stigning i den specifikke vægt er karakteristisk for sygdommens indledende fase og foregår allerede på dag 3. Mens proteinet i urinen og blodcellerne kan vare i lang tid fra 1 år til 1,5 og indikere resterende inflammatoriske processer. Også denne sygdom er kendetegnet ved mikrohematuria 5000-10000 i synsfeltet ifølge Nechyporenko. Afhængigt af proteinuriens intensitet observeres hyalin og granulære cylindre i urinsediment. De granulære cylindre gentager formularen af ​​tubulerne i det glomerulære apparat i nyrerne og består af protein og partikler af beskadigede celler og angiver også alvorlige skader på karrene.

Proteinuri er forbundet med nedsat filtrering. Hæmaturi er en konsekvens af ødelæggelsen af ​​de glomerulære kapillærer. Disse to symptomer viser meget præcist dynamikken i sygdommen og helingsprocessen. Normalt sker tilbagesøgning fra akut glomerulonephritis hurtigt, og inden for 2-3 uger er det muligt at reducere antallet af protein og røde blodlegemer og genoprette den normale nyrefunktion. Men disse symptomer kan fortsætte i lang tid, hvilket signaliserer, at den inflammatoriske proces i glomeruli i nyrerne ikke er overstået. Tilstedeværelsen af ​​afvigelser i urinsammensætningen er tilladt i 1-2 år, ændringer, som vedvarer længere, taler om overgangen til kronisk form.

Subakut glomerulonephritis stadium manifesteres af en høj andel urin. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Ændringer i det subakutiske stadium

Subakut glomerulonefritis kan både være en uafhængig sygdom og syndromet af en anden sygdom. Denne sygdom er alvorlig med massiv proteinuri (50-100 g / l), signifikant hæmaturi og stærkt udtalt oliguri. Den glomerulære filtreringshastighed under Reberga-testen kan falde til kritiske værdier, og Zimnitsky-testen viser en høj andel urin. Mikroskopisk undersøgelse af urin afslører granulære og voksagtige cylindre. Der er også leukocyturi, hypoalbuminæmi, hypoproteinæmi. Prognosen for sygdomsforløbet er ugunstig.

Sammensætning af urin i kronisk glomerulonefritis

Forekomsten af ​​kronisk glomerulonephritis er mulig på grund af underbehandlet eller ikke diagnosticeret akut glomerulonefritis. Årsagerne til overgangen fra det akutte til det kroniske stadium kan være hypotermi, ugunstige arbejdsforhold, alkoholmisbrug og skader. Det kliniske billede af denne sygdom er meget forskelligartet, det erstattes af hvileperioder og exacerbationer. Der er flere former for sygdommen: asymptomatisk, hypertensive, nefrotisk og blandet. Derfor er mulighederne for afvigelser i urinsammensætningen meget forskellige.

Ved kronisk glomerulonefritis i perioden med eksacerbation kan transformation i urinen være den samme som i den akutte form af sygdommen - tilstedeværelsen af ​​protein, cylindre, erythrocytter, reduceret filtrering og en forøgelse af andelen af ​​urin. Og i hvileperioder eller i asymptomatisk form kan svagt urinssyndrom forekomme (proteinuri ikke mere end 1 g / l, hæmaturi 10-30 erythrocytter). Når nefrotisk form manifesterer rigelig proteinuri. Afhængig af formularen kan sygdommen vare fra 5 til 30 år med eksacerbationer og remissioner og strømning fra en form til en anden.

Urinalyse for glomerulonefritisindikatorer - Nyre

Primære symptomer og årsager til glomerulonephritis

Sygdom glomerulonephritis påvirker bilateral nyreskade, hvor der opstår betændelse i blodkar (glomeruli), der kaldes glomeruli, og dermed sygdommens navn. Symptomer på sygdommens manifestation kan ikke manifestere sig i ti år, som gradvist påvirker nyrevæv. Over tid resulterer den kroniske forekomst af sygdommen i akut nyresvigt, og der kræves rettidig behandling.

De vigtigste symptomer, der kan indikere nyreskade, omfatter:

  • Generel svaghed og utilpashed.

Reduceret aktivitet og svaghed i kroppen er en konsekvens af virkningerne af infektion, det vil sige et tegn på forgiftningssyndrom. Den pågældende sygdom er autoimmun og påvirker derfor nyrerne, og sygdommen involverer andre systemer og organer i den patologiske skadeproces.

  • Smertehårende type i lændehvirveldelen.

Den tidligste symptomatologi af glomerulonefritis er tilstedeværelsen af ​​omkringliggende kedelig smerte, som stiger med gang og anstrengelse. Faktum forklares ved samtidig læsion af to nyrer på én gang. Smerter i nyrerne selv kan ikke skyldes manglen på nerveender i organerne. På grund af infektion øges nyrerne, der er dækket af fibrøst væv (kapsel med nerveender), hvilket skaber ubehag.

  • Dysuriske manifestationer og oliguri.

Dysuri er en lidelse i processen med vandladning, og manifesterer sig som et tidligt symptom på sygdommen. Effekten udtrykkes i hyppig og vanskelig diurese.

Oliguri er manifestationen i hvilken dysuri passerer. Effekten har tendens til at manifestere sig i form af et reduceret daglig volumen udskilt urin. Som følge heraf opstår væskeretention som filtreringsprocessen i nyrerne, absorption af stoffer og endelig sekretion forstyrres, hvilket danner det mindste daglige urinvolumen.

  • Arteriel hypertension (højt blodtryk).

Øget blodtryk er det sværeste symptom der er forbundet med sygdommen glomerulonefritis. Mekanismen (patogenese) af udviklingen af ​​trykfejl er ret kompliceret og er udstyret med flere mekanismer. De vigtigste bivirkninger ved stigende blodtryk omfatter natriumretention i kroppen, vand, øget reninsyntese og et fald i syntesen af ​​prostagladin A og E.

  • Ekspressiv hævelse af ben, arme og ansigt (især om morgenen) og åndenød.

Højt blodtryk er forbundet med hævelse og åndenød, fordi den er baseret på en enkelt faktor - forsinkelsen i kroppen af ​​vand og natrium. Dvælende i væv af overskydende vand skaber hævelse. Over tid passerer væskeretention i andre organer, der optager hulrum (pleurale og bukhule, perikardiale hulrum osv.). Symptomer kan gives til hjertet af hjertet, der komprimerer kroppen af ​​overskydende væske i vævene.

Vægtforøgelse kan forklares ved overskydende væske i kroppen, såvel som en krænkelse af fordøjelsessystemet.

  • Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen.

Hovedtyper af analyser

Den indledende undersøgelse for mistænkt glomerulonefritis omfatter flere typer urintest:

  1. Urinalyse for glomerulonefritis bestemmer hovedindikatorerne.
  2. Ifølge Nechyporenko viser den nøjagtige værdi af røde og hvide blodlegemer.
  3. Ifølge Zimnitsky bestemmer nyrernes funktion, deres evne til at reabsorbere den primære urin og niveauet af udskilt væske fra kroppen om dagen.
  4. Bakposev hjælper med at såge eksisterende stafylokokker og bestemme dets modtagelighed overfor antibiotika.
  5. Rebergs test hjælper med at bestemme funktionen af ​​urinsystemet og hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​kreatinin.
  6. Mikroskopi af sediment, det vil sige bestemmelse af organiske og uorganiske elementer.

Diagnose af urin med glomerulonefritis har flere sorter:

  • generel analyse - viser de fysisk-kemiske egenskaber af væske frigivet fra kroppen
  • Rebergs test - Tareeva bestemmer kreatininindholdet, hvilket indikerer nyrernes hastighed og deres funktionalitet;
  • Zimnitskys test - undersøgelseskoncentration (for at bevare væske) og udskillelsesegenskaber hos nyrerne;
  • Metode Nechyporenko - fastslå antallet af røde blodlegemer og hvide blodlegemer i urinen;
  • mikroskopisk undersøgelse af sediment - giver dig mulighed for at identificere cellulære blodkomponenter, cylindre, epithelium og salt.

Urin med akut glomerulonephritis

Der er flere stadier af udvikling af glomerulonefritis. Akut karakteriseres af urinblødhed og en ændring i dens densitet. I sammensætningen af ​​væsken dannet i nyrerne, kan du finde protein, ødelagte røde blodlegemer og leukocytter. Et fald i urinudgangen er mulig.

På det subakutiske stadium hos børn og voksne påvises en stigning i koncentrationen af ​​proteinforbindelser og røde blodlegemer. Øget kroppstemperatur, svær hævelse og forhøjet blodtryk sættes til de synlige ændringer i urinen.

I kronisk form af glomerulonefritis er ofte visuelle symptomer på patologi fraværende. Urin bliver normal farve, skum forsvinder. Det er muligt at bestemme patologien på dette stadium i løbet af latent kurs ved at gennemføre laboratorieundersøgelser.

Patologiske ændringer i urinsammensætningen vil være til stede selv efter behandling. Nyrerne har brug for tid til at komme sig.

Akut stadium

Under den cykliske form udtages alle symptomerne og giver patienten konstant ubehag. Af denne grund tildeles personen personen yderligere undersøgelser af niveauet af protein, erythrocytter og leukocytter. Analyser vil hjælpe med at finde ud af årsagen til sygdommens forværring og gennemføre en omfattende og effektiv behandling.

Med denne form for sygdommen bliver urinen snavset rød og indeholder i nogle tilfælde slimstoffer. Derfor, med en forringelse af trivsel, skal patienten være opmærksom på tilstanden af ​​urinen.

Den latente form påvirker ikke især ændringen i antallet af komponenter i urinen. I tilfælde af forværring af symptomer: Konstant træthed, misfarvning af urin og feber, bør personen undersøges igen og træffe foranstaltninger for at fjerne sygdommen.

Urinindekser i det akutte stadium ændres ikke. Urinen forbliver den samme gennemsigtige og har en gullig farvetone.

Et karakteristisk symptom på dette stadium er en stigning i antallet af røde blodlegemer. For at identificere sygdomsforløbet skal patienten derfor løbende foretage en generel urintest og være opmærksom på tilstanden af ​​hans krop.

At identificere den akutte fase i udviklingen af ​​glomerulonefritis skal være opmærksom på lugten af ​​urin. Hvis det lukter unaturligt efter urens udskillelse, bør det være en grund til at besøge en læge og gennemgå en undersøgelse.

Symptomer, der kræver øjeblikkelig undersøgelse.

Mange patienter står over for, at sygdommen i de tidlige stadier er meget lettere at helbrede end i en forsømt tilstand. Desværre lytter ikke alle opmærksomt til sin krop til de signaler, som det sender langt før sygdommens aktive fase.

Kontakt straks lægen, hvis:

  • om morgenen på ansigtet, og om aftenen i området af ankelleddet observeres stabilt ødem;
  • mængden af ​​frigivet væske er meget mindre end den forbrugte;
  • vandladning bliver mindre hyppig;
  • skyggen af ​​urin skifter til mørkere end før;
  • temperaturen stiger til subfibril, og stiger senere også;
  • appetit og søvn forstyrret;
  • tørsten bliver uudholdelig;
  • kropsvægten ændres dramatisk uden en særlig kost
  • der er en vejrtrækningsproblemer i en rolig tilstand;
  • der er intermitterende smerter i lænderegionen.
  • om morgenen på ansigtet, og om aftenen i ankelforbindelsesområdet er der stabile ømme,
  • mængden af ​​frigivet væske er meget mindre end den forbrugte,
  • vandladning bliver mindre hyppig
  • urinskyggen skifter til mørkere end før
  • temperaturen stiger til subfibril, og senere stiger også
  • appetit og søvn er forstyrret
  • tørsten bliver uudholdelig
  • kropsvægten ændres dramatisk uden en særlig kost,
  • der er en vejrtrækning i en rolig tilstand,
  • der er intermitterende smerter i lænderegionen.

For glomerulonefritis ordinerer lægen regelmæssigt prøver. Således overvåger han patientens tilstand. Det hjælper med at modstå udviklingen af ​​sygdommen og hjælper med at eliminere kliniske manifestationer.

Metoder til diagnose og fortolkning af normer

At diagnosticere glomerulonefritis kan urolog, der undersøger de primære symptomer på sygdommen og ordinerer behandling. Så fortsætter processen med at forske kroppen fortsætter til næste fase, hvor det er værd at teste:

  • urinanalyse;
  • fuldføre blodtal.

Analysen af ​​urin er almindelig, da den bestemmer proteinniveauet (normen er ikke mere end 0,033 hl) i biomaterialet, leukocytter (ikke højere end 4000 pr. 1 ml), cylindre og erytrocytter. Dekodningsanalyse gives til en specialist, og antallet af røde blodlegemer og cylindre i urinen - det fuldstændige fravær.

Rebergas test bestemmer graden af ​​nyretilfiltrering, hvilket gør det muligt at opdage sygdommen i et tidligt stadium af infektion. Den vigtigste anbefaling, der vedrører forberedelsen af ​​analysen til påvisning af glomerulonefritis, refererer til en reduktion i kosten af ​​fisk og kød, må ikke ryge eller tage alkoholholdige drikkevarer i en dag.

Faktoren forklares ved, at urinen opsamles i løbet af dagen for at bestemme filtreringsniveauet. Så i en sund person skal mængden af ​​urin om dagen nå 3 liter.

Det samlede materiale efter måling af massen sendes til laboratoriet til forskning.

Prøve Zimnitsky giver dig mulighed for at vurdere nyrernes aktivitet og identificere dynamikken i tildeling af urin på forskellige tidspunkter. Analysen bestemmer også densiteten af ​​konsistensen af ​​biomaterialet.

Forskningsmetoden består i den daglige opsamling af urin på et bestemt tidspunkt i form af 8 portioner med jævne mellemrum (3 timer).

  • Undersøgelsen af ​​sediment urin.

For børnets forældre indikeres en sådan analyse med et tegn, hvis indikator afslører afvigelser fra niveauet fra normerne af cylindre, leukocytter, epithelceller og røde blodlegemer. Metoden i sig selv består i forarbejdning ved anvendelse af en bestemt mængde urin under anvendelse af en centrifuge.

Som et resultat findes salte, epitel og blodceller i bunden af ​​beholderen. Massen sendes til en glasskinne, hvorefter teknikeren undersøger tilstedeværelsen af ​​stoffer ved anvendelse af et specielt farvestof.

Hovedtyper af analyser

Enhver undersøgelse kræver uddannelse. Urin indsamles i hvert enkelt tilfælde efter visse regler.

Rebergs prøve kræver, at patienten holder op med at ryge, drikke alkohol og proteinføde en dag før indsamling af testen. På undersøgelsens dag er det nødvendigt at minimere fysisk aktivitet og psykologisk stress. Til denne analyse gives blod på en tom mave om morgenen, og urin indsamles dagligt fra klokken seks om morgenen. Ved undersøgelse bestemmer mængden af ​​urin og analyserer koncentrationen af ​​kreatin. Med denne metode tages patientens vægt, højde og alder i betragtning.

Generel analyse udføres om morgenen, opsamling af urin i en ren beholder efter at have tilbragt morgentoliet i det intime område. Den gennemsnitlige del af urinen er egnet til analyse. Du bør afstå fra denne analyse under menstruation og i 7 dage efter cystoskopi. For nøjagtig laboratorieundersøgelse kræves mindst 50 ml urin.

Zimnitskys test udføres i løbet af dagen og opsamler urin hver 3. time i separate krukker, med tid markeret på hver af dem. Væskeindtag bør minimeres til 1,5 liter. Undersøgelsen bestemmer mængden af ​​urin og mængden af ​​væske forbruges. Tætheden af ​​urinen bør ikke være større end plasmaets tæthed.

Nechiporenko-undersøgelsen udføres om morgenen og indsamler den gennemsnitlige del af urinen i en separat beholder. I volumen kræver en undersøgelse mindst 25 milliliter.

Bakposev udført inden udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling. Mindste mængden af ​​urin til analyse er 10 ml.

Laboratorieundersøgelser for glomerulonefritis viser følgende data:

  • fald i urinvolumen;
  • stigningen i tætheden af ​​urin
  • identifikation af store mængder protein
  • spor af blod i analysen;
  • Tilstedeværelsen af ​​bakterier, der er karakteristiske for sygdommen.

Den rødlige farve af urin skal advare både patienten og lægen, da det indikerer glomerulonefritis. Bekræfter diagnosen og overskuddet af indikatorer for albumin, ca. 10 ml og derover.

Nogle gange virker ændringer i urinen i lang tid, selv når der ikke er kliniske manifestationer. I halvdelen af ​​patienterne viser analyserne tilstedeværelsen af ​​protein, leukocytter, cylindre og epithelceller.

Røde blodlegemer i denne sygdom har en deformeret form, hvilket indikerer en overtrædelse af filtrering i nyrerne. Når analysen viser røde blodlegemer af den sædvanlige form, så lægerne diagnosticere en anden sygdom.

Den kroniske form af glomerulonefritis er en konsekvens af sygdommens akutte forløb. Årsagerne til dette er forskellige, men for det meste er det kroppshypotermi, alkoholisme, skade. Tegn på kronisk sygdom forekommer periodisk. Forværringen erstattes af hvile, når det svage urinsyndrom er vist, dets første tegn ses i 14 dage efter sygdoms begyndelse.

Laboratorieundersøgelser af urin i denne sygdomsform er rettet mod at identificere omfanget af sygdommen og forhindre nyresvigt i tide.

Kronisk sygdomsprogression afspejles i analyserne som følger:

  • Urin mister sin gennemsigtighed, dens densitet falder.
  • Volumen af ​​frigivet væske overstiger normen, især patienten er bekymret for natdiurese, hvilket er større end dagtimerne.
  • Når jade øger proteinet dramatisk.
  • Mindre almindeligt kendt mikrohematuri eller brutto hæmaturi.
  • Bestem fibrinfilamenterne.

Antallet af et element i urinen kan indikere tilstedeværelsen af ​​krænkelser af anden art. For eksempel angiver overskydende protein ændringer i filtreringskapaciteten. Røde blodlegemer i urinen indikerer ødelæggelsen af ​​glomerulære kapillærer.

Genopretning fra akut glomerulonephritis observeres ca. to til tre uger. På trods af dette er afvigelser i analyserne til stede i ca. to år, og bliver ofte til en kronisk manifestation.

Urinindikatorer for glomerulonefrit er særligt vigtige, når det drejer sig om livstruende komplikationer.

Vær særlig opmærksom på mængden af ​​udledt væske, farven og gennemsigtigheden af ​​det.

Væske skal tildeles præcist i mængden tæt på det anvendte volumen. Farven på urin er normalt halm med en gul tinge. Det ændres i patologiske forhold. Men når kun skyggen ændres, er det muligt, at urinfarvningsprodukter blev brugt dagen før. For eksempel rødbeder.

For nøjagtig diagnose af glomerulonefritis er det nødvendigt at gennemføre en omfattende undersøgelse ved hjælp af ultralyd, CT osv. Kun i dette tilfælde skal du bekræfte diagnosen og ordinere tilstrækkelig behandling.

For en patient, der ønsker at komme sig tilbage, er det nødvendigt med streng overholdelse af lægens anbefalinger. Det er vigtigt at holde sig til en kost, der er udviklet af eksperter, at opgive den skarpe, røget. Normaliser ikke kun mad, men også sove, motion.

Alle interventioner vil straks reflektere over urinanalyser, og genopretningen vil være mere sandsynlig.

Glomerulonefritis er en inflammatorisk patologi, hvor glomeruli påvirkes - glomeruli. Den primære form af sygdommen er forbundet med en overtrædelse af vævets morfologiske struktur og den sekundære - med en underbehandlet eller kronisk infektion i udskillelsessystemet. Bidrager til udviklingen af ​​patologien for brugen af ​​visse lægemidler (amfetamin, morfingrupper) og kræftomdannelser.

Symptomer på sygdommen manifesterer sig i de tidlige stadier:

  • hæmaturi - i urinen er der urenheder i blodet;
  • smerter i lænderegionen
  • krænkelse af vandladningsprocessen (hyppig trang, ubehag, smerte)
  • øget diastolisk tryk
  • nefrotisk syndrom (symptomkompleks, som inkluderer hæmaturi, proteinuri, hypertension, perifert ødem);
  • nyresvigt.

Test for eller mistænkt glomerulonefritis vil hjælpe med at diagnosticere sygdommen i sine tidlige stadier. Dette giver dig mulighed for at starte behandlingen så hurtigt som muligt, da patologien konstant udvikler sig og påvirker nyrerne.

Forskningskomplekset omfatter 4 hovedgrupper, der tager sigte på at studere forskellige urinparametre. Efter test og opnåelse af resultater vil lægen kunne vurdere patientens helbredstilstand og ordinere en passende behandling.

urinanalyse

Diagnose af glomerulonefritis begynder med en generel urintest. Denne undersøgelse omfatter en vurdering af mange forskellige indikatorer, og på grund af deres antal er ret stor.

Til organoleptiske parametre indbefatter farve, volumen, lugt og gennemsigtighed. Hos friske mennesker er urinen lysegul, den skiller sig ud i mængden 100-300 ml, har ikke en klar, udtalt aroma, er gennemsigtig. Når glomerulonefritis ændres, ændres urinens farve til orange eller rødlig på grund af blod urenheder og indholdet af røde blodlegemer i det. Observeret oliguri - et fald i et enkelt urinvolumen. Det får en klar lugt af ammoniak, mister sin gennemsigtighed.

Mikroskopiske indikatorer (erythrocytter, hvide blodlegemer, cylindre, bakterier og svampe) spiller en vigtig rolle ved diagnosen mistænkt glomerulonefritis.

Hos friske mennesker i urinen findes 1-2 blodceller og op til 3-5 immunceller inden for mikroskopets synsfelt, og der er ingen cylindre, bakterier og svampe. Ved akut glomerulonephritis øges antallet af leukocytter kraftigt, og i kronisk-røde blodlegemer i urinen vises cylindriske formationer. Påvisning af bakterier antyder bakteriuri, og svampe taler om mycouria, som udvikler sig med urinveje og nyrerinfektioner.

Biokemiske parametre - protein, bilirubin, blod urenheder og ketonlegemer - skal også overvejes ved diagnosticering af glomerulonefritis. Denne sygdom i ekskretionssystemet er karakteriseret ved en stigning i protein i urinen, udseendet af blodindeslutninger. Hos raske mennesker er protein fraværende eller i små mængder.

Undersøgelse af urinsediment

At bekræfte dataene om biokemisk og mikroskopisk undersøgelse af den generelle blodprøve ved hjælp af metoden til urinbund. Patientens urin i specialrør lægges i en centrifuge, og med hjælp udledes der store proteinmolekyler såvel som røde blodlegemer, hvide blodlegemer, cylindre, bakterier og svampe. Derefter undersøges urinsedimentet under et mikroskop.

Reberg Trial

Reberga-Tareevs test er en effektiv måde at vurdere graden af ​​nyretilfiltrering. Det giver dig mulighed for at registrere krænkelser i de tidlige stadier.

Metoden bruges til at bestemme niveauet af kreatinin i daglig urin. Hertil kommer, at patienten i løbet af dagen skal samle urinen i et rent stort fartøj (vandladning umiddelbart efter morgenen skal opstigning ske på toilettet).

Den næste dag tager patienten en lille mængde urin i en steril beholder på op til 100 ml og transporterer den til en læge.

For at studiet skal være effektivt, er det nødvendigt at have træning før det:

  • 3 dage før analyse, nægter at tage medicin
  • en uge før urinopsamling eliminerer alkohol og rygning
  • 2-3 dage før samlingen giver op med fede, stegte, røgede og salte fødevarer;
  • det er ønskeligt at fjerne animalsk protein fra kosten i et stykke tid;
  • reducere fysisk og følelsesmæssig aktivitet 2 dage før analyse.

Den normale glomerulære filtreringshastighed hos en sund person er 110-125 ml pr. Minut. Ved kronisk glomerulonephritis falder indekset med mere end 20 point og i akut patologi - med mere end 50.

Zimnitskys test

Zimnitsky-prøven vurderer ikke farven eller sammensætningen af ​​urin, så den bruges til at diagnosticere ikke en bestemt sygdom, men det funktionelle potentiale af nyrerne. For at måle urineringens dynamik i patienten i 24 timer opsamles det hele udskillede biomateriale, hvorefter "morgen" og "aften" volumen beregnes. Normalt bør den første besætte 60-80%, når indikatoren skifter, er nyrenproblemer diagnosticeret.

  • fald i urinvolumen
  • øge tætheden af ​​urin,
  • identifikation af store mængder protein
  • spor af blod i analysen,
  • Tilstedeværelsen af ​​bakterier, der er karakteristiske for sygdommen.

Denne type undersøgelse af urin giver dig mulighed for at finde ud af, hvor meget visse elementer er i det, afsløre antallet af leukocytter, protein, røde blodlegemer og cylindre i patientens urin. Det er værd at bemærke, at urinen i en sund tilstand er gennemsigtig med en gullig tinge.