Test for kronisk pyelonefritis

Cyste

Kronisk pyelonefritis er en infektiøs inflammatorisk sygdom hos nyrerne, hvor ikke kun bækkenet og calyx er involveret i den inflammatoriske proces, men også selve nyrene.

Sygdommen forekommer oftest hos kvinder over 50 år. Forløbet af kronisk pyelonefritis er præget af alternerende faser af exacerbation og remission.

Kronisk pyelonefritis i sin oprindelse kan være primær, ikke relateret til den tidligere urologiske sygdom, og sekundær, der skyldes urinvejen af ​​urologisk karakter.

Kronisk pyelonefrit forårsager forskellige former for mikroorganismer (oftest E. coli), vira, svampe.

I den generelle analyse af blod i kronisk pyelonefrit er antallet af erythrocytter og hæmoglobin reduceret, leukocytose er en stigning i antallet af leukocytter i blodet, et skift i leukocytformlen til venstre, en stigning i ESR.

I analysen af ​​urin forekommer hypostenuri forholdsvis tidligt - lavt tyngdekraft i urin og polyuri. Disse ændringer er særlig mærkbare under testen Zimnitsky. Alkalisk urinreaktion.

Med forværring af kronisk pyelonefrit - leukocyturi (antallet af leukocytter pr. Ml urin er 25 · 10 3 og mere), aktive leukocytter er 30% eller mere. I eftergivelsesfasen kan leukocytter være fraværende. Når urinanalyse udføres efter Nechiporenko, råder leukocyturi frem for erytrocyturi (i modsætning til kronisk glomerulonefritis, som er karakteriseret ved et omvendt forhold).

Mængden af ​​protein i urinanalysen overskrider ikke 1-3 g / l. Mikrohematuri er en hyppig forekomst i kronisk pyelonefrit, brutto hæmaturi er mindre almindelig og ofte forbundet med tilstedeværelsen af ​​sten. Udseendet af cylindre, bakterier noteres (analyse ifølge Nechyporenko afslører op til 10 5 bakterier og mere), bakteriuri kan være fraværende uden forværring. I morgendelenes sediment afsløres Sternheimer-Malbina-cellerne - tegn på en inflammatorisk proces i urinsystemet.

Biokemisk analyse af blod i kronisk pyelonefritis - øger indholdet af sialinsyrer, fibrinogen, alfa-2- og gamma-globuliner. Udseendet af det C-reaktive protein, en stigning i niveauet af middelmolekylære peptider. Ved udvikling af kronisk nyresvigt ændres indholdet af kreatinin, urinstof, resterende nitrogen, elektrolytter (natrium, kalium, calcium, fosfor, magnesium) og andre indikatorer.

Ifølge indikationer udføres en urinsterilitetstest - bakteriologisk urinkultur og bestemmelse af floraens følsomhed over for antibiotika.

Serologiske analyser - Titer af antibakterielle antistoffer i reaktionen af ​​passiv hæmagglutination (passiv hæmagglutination) øges hos 60-70% af patienterne, i latent fase - normal. Antallet af T-lymfocytter reduceres.

Den pyrogeniske eller prednisolonprøve anbefales (for at detektere leukocytter, herunder aktive dem, om morgenen urin).

Det skal huskes, at ændringer i urin og bakteriuri er mulige med prostata sygdomme eller betændelse i den nedre urinvej.

Instrumentlig hurtig analyse gør det muligt at opdage bakteriuri i 2 - 3 minutter.

Hvilke tests skal du tage med pyelonefritis?

Alexander Myasnikov i programmet "Om det vigtigste" fortæller om, hvordan man behandler KIDNEY-sygdomme og hvad man skal tage.

Pyelonefritis er en ensidig eller bilateral inflammatorisk sygdom hos nyrerne, som rammer op til 10% af befolkningen. Disse statistikker omfatter børn. Til diagnostik af læger bruger en række forskningsmetoder. Men laboratorietest for pyelonefrit er det mest afslørende. De er ikke kun nødvendige for at etablere diagnosen, men også at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Liste over nødvendige prøver

Generelle blod- og urinprøver er ordineret til enhver anmodning om lægehjælp eller under lægeundersøgelser. Og på nuværende tidspunkt er det allerede muligt at detektere nyresygdomme, når de registrerer karakteristiske ændringer. Laboratorie tegn på pyelonefrit hos kvinder og mænd er de samme.

Finger blod

En blodprøve tages om morgenen før et måltid, efter en otte timer hurtig. Før du tager testen, er det uønsket at tage alkohol i flere dage, og for dagen - at drikke masser af væsker og fysisk overarbejde. Men det er okay, hvis du pludselig donerer blod til analyse. Indikatorer vedrørende pyelonefritis, fra overtrædelsen af ​​disse anbefalinger varierer lidt.

En generel analyse er en liste over blodelementer i de relevante enheder for hver gruppe:

  1. Ved enhver nyresygdom udvikler nephrogen anæmi gradvist. I blodprøven vil dette blive manifesteret af et fald i antallet af røde blodlegemer og et samtidig fald i hæmoglobin. En farveindikator, uanset niveauet af anæmi, vil altid være normal.
  2. Med hensyn til hvidt blod vil antallet af leukocytter i analysen stige (leukocytose), afhængigt af intensiteten af ​​den inflammatoriske proces. Med akut inflammation eller forværring af kronisk leukocytose vil være signifikant. Purulent inflammation i nyrerne vil manifestere en leukemoidreaktion: leukocytose i analysen vil vokse så meget, at lægerne skal udelukke leukæmi.
  3. Kronisk pyelonefrit vil forårsage ubetydelig leukocytose, og i leukocytformlen er antallet af stabelementer højere end segmenterede. Denne situation kaldes et leukocytskifte til venstre.
  4. Nedgangen i erythrocytsedimenteringshastigheden vil også indikere et kronisk forløb af pyelonefritis: i analysen vil ESR-tallene være høje.

Blod fra en vene

Blodprøvetagning til biokemisk analyse foregår under de samme betingelser som for den generelle. Det tager allerede hensyn til andre indikatorer: mængden af ​​protein, glucose, bilirubin, enzymer. Men hovedrollen for nyresygdomme spilles af niveauet af urinstof, kreatinin og urinsyre. Disse nitrogenforbindelser er indikatorer for nyresvigt.

Niveauet af fibrinogen, gamma og alfa globuliner kan stige, C-reaktivt protein kan forekomme. Men dette er ikke et specifikt tegn på pyelonefritis, men indikerer kun forekomsten af ​​et inflammatorisk fokus i kroppen. Også venøst ​​blod undersøges for elektrolytindhold. Reduktion af mængden af ​​natrium, kalium og calcium indikerer et markant tab af deres nyrer.

Urinprøver

Til analyse er det mest effektivt at tage morgenurin efter perineal hygiejne. Samtidig går den første minimale del ned på toilettet. Det vasker bort indholdet af den nedre del af urinrøret, hvis tilstedeværelse i analysen kan føre til en diagnostisk fejl. Yderligere urin anbefales at samles i 3 faser:

  • Den første del viser ændringer i urinvejsens endeafsnit (urinrør, blære).
  • Den midterste taler om tilstanden af ​​midterdelen af ​​urinerne.
  • Sidstnævnte er bare nødvendig for at vurdere ændringer i nyrerne.

De generelle principper for at lede urin til enhver undersøgelse er afvisning af alkohol og produkter, som ændrer farven. Også forbudt at tage diuretika og aktiv belastning. Det anbefales ikke at give en urintest i en halv uge efter en blæreeksamen eller under menstruation uden væsentligt behov.

Urinalyse for pyelonefritis er den mest pålidelige undersøgelse for at afklare diagnosen:

  1. Den specifikke vægt, surhed, antal blodceller og mucosa i urinvejen registreres. Tilstedeværelsen af ​​stoffer, der normalt ikke skal bestemmes.
  2. Andelen af ​​urin i pyelonefrit nedsættes, den bliver alkalisk, bliver ofte gennemskinnelig eller uklar på grund af patologiske urenheder.
  3. Volumenet kan forøges som følge af polyuri (hyppig vandladning).
  4. Proteinuri (tilstedeværelse af protein) udtrykkes ikke, sædvanligvis i form af spor.
  5. Bilirubin og acetone er fraværende.
  6. Den afgørende indikator er forholdet mellem leukocytter og erytrocytter. Når pyelonefritis observeres, øges indholdet af leukocytter (leukocyturi) af varierende sværhedsgrad:
  • i den akutte proces er signifikant:
  • med kronisk remission - mindre;
  • med purulente inflammation leukocytter optager alle synsfelter.

Men røde blodlegemer tælles i en lille mængde (i modsætning til glomerulonefritis, hvor de dominerer).

  1. Med korrekt opsamlet urin vil de desiccerede celler i bægerbækskomplekset nødvendigvis være til stede i analysen. Tilstedeværelsen af ​​pladepitel i analysen kan indikere manglende overholdelse af principperne for materialprøveudtagning.
  2. Urater, fosfater og oxalater er en markør for stendannelse. Og hvis de er defineret i den sidste del, så er det et spørgsmål om beregnede pyelonefritis.
  3. Cylindre (indtryk af nyretubuli) med inflammatoriske ændringer i nyrerne kan ikke altid detekteres. Om den inflammatoriske proces siger tilstedeværelsen af ​​slim. Et pålideligt tegn på en infektiøs etiologi af nyrebetændelse er påvisning af mikroorganismer under cytologisk undersøgelse og urinkultur på næringsmedier. Komplet billede giver serologiske undersøgelser.

Ændringer i urin hos børn ligner ændringer hos voksne. Rollen spilles ikke kun ved påvisning af bakterieflora, men også ved bestemmelse af det patogen, der forårsagede sygdommen. For at gøre dette skal du bruge urposev urin og bestemme floraens følsomhed for antibiotika. Bakterieri uden kliniske manifestationer og tegn på nyrebeskadigelse ved laboratorieundersøgelser bør advare lægen. I fremtiden er udviklingen af ​​pyelonefrit mulig. Profylaktisk behandling af børn er påkrævet.

Der er en latent (latent) form for pyelonefritis, som ikke påvises ved en normal urintest. Med passende kliniske symptomer og tvivlsom generel analyse undersøges urinen ifølge Kakovsky-Addis og Zimnitsky. Nogle gange tyver de til provokationer - Prednisolon eller Pyrogenal - for at aktivere svag betændelse.

  1. Ifølge Kakovsky-Addis indsamles urin i en stor total kapacitet fra aften til morgen (i gennemsnit for en halv dag), hvor tiden for den første og den sidste del registreres. Efter bestemmelse af mængden af ​​alle modtagne uriner til undersøgelsen tages der op til 30 ml, og indholdet af filtrerede blodlegemer bestemmes.
  2. Urin til forskning på Zimnitsky indsamles om dagen i separate beholdere (der skal være 8 af dem, portionerne rekrutteres hver tredje time). Og den første morgen del er ikke brugt, men de begynder at samle de næste. I laboratoriet måles volumen og tæthed af urin i hver beholder separat, hele dagen, hele dagen og det samlede beløb.
  3. For Nechiporenko analysen analyseres kun den anden del af morgenurinen, hvor antallet af blodelementer og cylindre bestemmes.

Resultaterne af de listede kliniske og laboratorieundersøgelser giver et fuldstændigt billede af årsagerne, procesens sværhedsgrad og effektiviteten af ​​behandlingen. Derudover er hardware-metoder tildelt til en patient med mistænkt nyresygdom. Først og fremmest er det en ultralydsundersøgelse af nyrerne. Urografi, computertomografi kan foreskrives.

Træt af at bekæmpe nyresygdom?

Hævelse af ansigt og ben, smerte i nedre ryg, konstant svaghed og hurtig træthed, smertefuld vandladning? Hvis du har disse symptomer, så er sandsynligheden for nyresygdom 95%.

Hvis du ikke giver dig en forvirring over dit helbred, så læs urologens mening med 24 års erfaring. I sin artikel taler han om kapsler RENON DUO.

Dette er et hurtigt tysk nyrereparationsmiddel, der har været brugt i hele verden i mange år. Det unikke af stoffet er:

  • Eliminerer årsagen til smerte og fører til den oprindelige tilstand af nyrerne.
  • Tyske kapsler eliminerer smerte allerede ved første brug, og hjælper med at helbrede sygdommen helt.
  • Der er ingen bivirkninger og ingen allergiske reaktioner.

Urinalyse i kronisk pyelonefritis

Alexander Myasnikov i programmet "Om det vigtigste" fortæller om, hvordan man behandler KIDNEY-sygdomme og hvad man skal tage.

Pyelonefritis er en ensidig eller bilateral inflammatorisk sygdom hos nyrerne, som rammer op til 10% af befolkningen. Disse statistikker omfatter børn. Til diagnostik af læger bruger en række forskningsmetoder. Men laboratorietest for pyelonefrit er det mest afslørende. De er ikke kun nødvendige for at etablere diagnosen, men også at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Liste over nødvendige prøver

Generelle blod- og urinprøver er ordineret til enhver anmodning om lægehjælp eller under lægeundersøgelser. Og på nuværende tidspunkt er det allerede muligt at detektere nyresygdomme, når de registrerer karakteristiske ændringer. Laboratorie tegn på pyelonefrit hos kvinder og mænd er de samme.

Finger blod

En blodprøve tages om morgenen før et måltid, efter en otte timer hurtig. Før du tager testen, er det uønsket at tage alkohol i flere dage, og for dagen - at drikke masser af væsker og fysisk overarbejde. Men det er okay, hvis du pludselig donerer blod til analyse. Indikatorer vedrørende pyelonefritis, fra overtrædelsen af ​​disse anbefalinger varierer lidt.

En generel analyse er en liste over blodelementer i de relevante enheder for hver gruppe:

  1. Ved enhver nyresygdom udvikler nephrogen anæmi gradvist. I blodprøven vil dette blive manifesteret af et fald i antallet af røde blodlegemer og et samtidig fald i hæmoglobin. En farveindikator, uanset niveauet af anæmi, vil altid være normal.
  2. Med hensyn til hvidt blod vil antallet af leukocytter i analysen stige (leukocytose), afhængigt af intensiteten af ​​den inflammatoriske proces. Med akut inflammation eller forværring af kronisk leukocytose vil være signifikant. Purulent inflammation i nyrerne vil manifestere en leukemoidreaktion: leukocytose i analysen vil vokse så meget, at lægerne skal udelukke leukæmi.
  3. Kronisk pyelonefrit vil forårsage ubetydelig leukocytose, og i leukocytformlen er antallet af stabelementer højere end segmenterede. Denne situation kaldes et leukocytskifte til venstre.
  4. Nedgangen i erythrocytsedimenteringshastigheden vil også indikere et kronisk forløb af pyelonefritis: i analysen vil ESR-tallene være høje.

Blod fra en vene

Blodprøvetagning til biokemisk analyse foregår under de samme betingelser som for den generelle. Det tager allerede hensyn til andre indikatorer: mængden af ​​protein, glucose, bilirubin, enzymer. Men hovedrollen for nyresygdomme spilles af niveauet af urinstof, kreatinin og urinsyre. Disse nitrogenforbindelser er indikatorer for nyresvigt.

Niveauet af fibrinogen, gamma og alfa globuliner kan stige, C-reaktivt protein kan forekomme. Men dette er ikke et specifikt tegn på pyelonefritis, men indikerer kun forekomsten af ​​et inflammatorisk fokus i kroppen. Også venøst ​​blod undersøges for elektrolytindhold. Reduktion af mængden af ​​natrium, kalium og calcium indikerer et markant tab af deres nyrer.

Urinprøver

Til analyse er det mest effektivt at tage morgenurin efter perineal hygiejne. Samtidig går den første minimale del ned på toilettet. Det vasker bort indholdet af den nedre del af urinrøret, hvis tilstedeværelse i analysen kan føre til en diagnostisk fejl. Yderligere urin anbefales at samles i 3 faser:

  • Den første del viser ændringer i urinvejsens endeafsnit (urinrør, blære).
  • Den midterste taler om tilstanden af ​​midterdelen af ​​urinerne.
  • Sidstnævnte er bare nødvendig for at vurdere ændringer i nyrerne.

De generelle principper for at lede urin til enhver undersøgelse er afvisning af alkohol og produkter, som ændrer farven. Også forbudt at tage diuretika og aktiv belastning. Det anbefales ikke at give en urintest i en halv uge efter en blæreeksamen eller under menstruation uden væsentligt behov.

Urinalyse for pyelonefritis er den mest pålidelige undersøgelse for at afklare diagnosen:

  1. Den specifikke vægt, surhed, antal blodceller og mucosa i urinvejen registreres. Tilstedeværelsen af ​​stoffer, der normalt ikke skal bestemmes.
  2. Andelen af ​​urin i pyelonefrit nedsættes, den bliver alkalisk, bliver ofte gennemskinnelig eller uklar på grund af patologiske urenheder.
  3. Volumenet kan forøges som følge af polyuri (hyppig vandladning).
  4. Proteinuri (tilstedeværelse af protein) udtrykkes ikke, sædvanligvis i form af spor.
  5. Bilirubin og acetone er fraværende.
  6. Den afgørende indikator er forholdet mellem leukocytter og erytrocytter. Når pyelonefritis observeres, øges indholdet af leukocytter (leukocyturi) af varierende sværhedsgrad:
  • i den akutte proces er signifikant:
  • med kronisk remission - mindre;
  • med purulente inflammation leukocytter optager alle synsfelter.

Men røde blodlegemer tælles i en lille mængde (i modsætning til glomerulonefritis, hvor de dominerer).

  1. Med korrekt opsamlet urin vil de desiccerede celler i bægerbækskomplekset nødvendigvis være til stede i analysen. Tilstedeværelsen af ​​pladepitel i analysen kan indikere manglende overholdelse af principperne for materialprøveudtagning.
  2. Urater, fosfater og oxalater er en markør for stendannelse. Og hvis de er defineret i den sidste del, så er det et spørgsmål om beregnede pyelonefritis.
  3. Cylindre (indtryk af nyretubuli) med inflammatoriske ændringer i nyrerne kan ikke altid detekteres. Om den inflammatoriske proces siger tilstedeværelsen af ​​slim. Et pålideligt tegn på en infektiøs etiologi af nyrebetændelse er påvisning af mikroorganismer under cytologisk undersøgelse og urinkultur på næringsmedier. Komplet billede giver serologiske undersøgelser.

Ændringer i urin hos børn ligner ændringer hos voksne. Rollen spilles ikke kun ved påvisning af bakterieflora, men også ved bestemmelse af det patogen, der forårsagede sygdommen. For at gøre dette skal du bruge urposev urin og bestemme floraens følsomhed for antibiotika. Bakterieri uden kliniske manifestationer og tegn på nyrebeskadigelse ved laboratorieundersøgelser bør advare lægen. I fremtiden er udviklingen af ​​pyelonefrit mulig. Profylaktisk behandling af børn er påkrævet.

Der er en latent (latent) form for pyelonefritis, som ikke påvises ved en normal urintest. Med passende kliniske symptomer og tvivlsom generel analyse undersøges urinen ifølge Kakovsky-Addis og Zimnitsky. Nogle gange tyver de til provokationer - Prednisolon eller Pyrogenal - for at aktivere svag betændelse.

  1. Ifølge Kakovsky-Addis indsamles urin i en stor total kapacitet fra aften til morgen (i gennemsnit for en halv dag), hvor tiden for den første og den sidste del registreres. Efter bestemmelse af mængden af ​​alle modtagne uriner til undersøgelsen tages der op til 30 ml, og indholdet af filtrerede blodlegemer bestemmes.
  2. Urin til forskning på Zimnitsky indsamles om dagen i separate beholdere (der skal være 8 af dem, portionerne rekrutteres hver tredje time). Og den første morgen del er ikke brugt, men de begynder at samle de næste. I laboratoriet måles volumen og tæthed af urin i hver beholder separat, hele dagen, hele dagen og det samlede beløb.
  3. For Nechiporenko analysen analyseres kun den anden del af morgenurinen, hvor antallet af blodelementer og cylindre bestemmes.

Resultaterne af de listede kliniske og laboratorieundersøgelser giver et fuldstændigt billede af årsagerne, procesens sværhedsgrad og effektiviteten af ​​behandlingen. Derudover er hardware-metoder tildelt til en patient med mistænkt nyresygdom. Først og fremmest er det en ultralydsundersøgelse af nyrerne. Urografi, computertomografi kan foreskrives.

Træt af at bekæmpe nyresygdom?

Hævelse af ansigt og ben, smerte i nedre ryg, konstant svaghed og hurtig træthed, smertefuld vandladning? Hvis du har disse symptomer, så er sandsynligheden for nyresygdom 95%.

Hvis du ikke giver dig en forvirring over dit helbred, så læs urologens mening med 24 års erfaring. I sin artikel taler han om kapsler RENON DUO.

Dette er et hurtigt tysk nyrereparationsmiddel, der har været brugt i hele verden i mange år. Det unikke af stoffet er:

  • Eliminerer årsagen til smerte og fører til den oprindelige tilstand af nyrerne.
  • Tyske kapsler eliminerer smerte allerede ved første brug, og hjælper med at helbrede sygdommen helt.
  • Der er ingen bivirkninger og ingen allergiske reaktioner.

Indikatorerne for urinanalyse i pyelonefrit spiller en stor rolle, da denne sygdom ofte fortsætter uden symptomatiske symptomer. Og for at bestemme sværhedsgraden af ​​processen såvel som at finde ud af, hvor svært patologien er, er det kun muligt at opnå resultaterne af urinen.

Typer af forskning

Når lægen har mistanke om, at patienten har pyelonefrit, skal blod og urinprøver tages samme dag. Men engangsstudier er normalt ikke nok, og alle resultater bør kun overvejes i dynamik.

Som regel anvendes flere typer analyser:

  1. Samlet. Hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​en aktiv inflammatorisk proces.
  2. Ifølge Nechyporenko. Det udføres i mangel af markante ændringer i urinen og giver dig mulighed for at bestemme leukocyternes overhovedet over andre elementer.
  3. Ifølge Zimnitsky. Samlingen udføres til differentialdiagnosen af ​​nyrernes patologi. Tillader dig at se mængden af ​​daglig diurese, tilstedeværelsen af ​​nyresvigt for at finde ud af den specifikke tæthed af urin. Ofte udføres i tilfælde af mistænkte urinvejsinfektioner hos børn.
  4. På sterilitet. Det hjælper med behandling af sygdom. Med sin hjælp bestemmes en række patogene flora og dens følsomhed over for antibakterielle midler.
  5. Tilstedeværelsen af ​​urogenitale infektioner. Dette giver dig mulighed for at bekræfte eller ekskludere tilstedeværelsen af ​​specifik flora.

Hvilken type urinanalyse for pyelonefrit er det vigtigste. For at besvare det er det nødvendigt at overveje mere detaljeret hvad er meningen med hver af metoderne og graden af ​​dens informativitet i en given sygdom.

Generel undersøgelse

Generel analyse udføres i næsten alle sygdomme. Under pyelonefrit bør den kontrolleres så ofte som muligt. Uden fejl skal det tages på den første dag i besøget til lægen, så - om en uge og derefter om to uger. Afhængigt af kendetegnene ved sygdomsforløbet kan lægen anbefale at tage det på andre dage.

Generel analyse af urin i akut pyelonefrit vil vise et stort antal hvide blodlegemer (fra 15 i syne), med alvorlig betændelse, de kan observeres i hele området. Markerede spor af protein (ca. 2%). Tilstedeværelsen af ​​hyalincylindre hjælper med at bekræfte diagnosen. Grainy cylindre tyder på alvorlig tilstand. Kan mærkes mikro (og mindre almindelig brutto hæmaturi). Urin i udseende bliver uklar, erhverver en ubehagelig lugt.

Urinalyse i kronisk form af sygdommen i remission kan ligge inden for normale grænser. Derfor at identificere det ved hjælp af yderligere forskning.

Indikatorer i undersøgelsen af ​​urin

De vigtigste indikatorer, der giver os mulighed for at tale om den inflammatoriske proces i nyrerne er:

  1. Tilstedeværelsen af ​​leukocytter. Leukocyturi kan nå op til 100 millioner / dag i den akutte periode. Der ses en vis nedgang efter starten af ​​behandlingen op til 10 millioner / dag. Hos kvinder er det normale antal leukocytter 0-6, og hos mænd, 0-3.
  2. Bakteriuri. Det refererer til de patognomoniske tegn på pyelonefritis. Ægte bakteriuri betragtes, når man finder 100.000 tusinde mikrober i ml urin og mere. Hvis det findes fra 50 000 til 100 000, anses det for muligt. Med en score under 10.000 kan sygdommen udelukkes.
  3. Hæmaturi. Det har ingen særlig klinisk betydning, og er ikke et tegn på betændelse i nyrerne, især når det kommer til brutto hæmaturi. Men kombinationen af ​​et stort antal leukocytter i kombination med leukocytter er et symptom på pyelonefritis. Antallet af røde blodlegemer hos mænd varierer normalt fra 0 til 1 og hos kvinder - 1-3. Stigningen i disse indikatorer indikerer oftest forekomsten af ​​sand og sten.
  4. Albuminuri registreres ikke altid i denne sygdom. Tilstedeværelsen af ​​forhøjet protein i urinen kan hjælpe med differentialdiagnosen mellem pyelonefrit og glomerulonefritis.
  5. Tætheden af ​​urin i denne patologi er normalt reduceret, og surheden er høj.

Blod tæller

En blodprøve kan kun være en ekstra metode, der bekræfter diagnosens rigtighed, forudsat at der ikke findes andre infektiøse eller inflammatoriske processer i kroppen.

I den akutte form af sygdommen forekommer leukocytose, hvide blodformel forskydes til venstre. ESR accelererer. Kroniske ændringer i nyrerne kan forårsage et fald i hæmoglobin.

I tilfælde af urinanalyse for pyelonefrit hos børn er indikatorerne omtrent det samme som hos voksne. Under betændelse falder dens specifikke tyngde, forekommer leukocyturi (normalt ikke mere end 7-10 pr. Synsfelt), cylindre og bakterier bestemmes.

Resultatet af undersøgelsen indikerer sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​den patologiske proces. Derudover tillader det at bestemme effektiviteten af ​​antibiotikabehandling.

Sådan ændres indikatorerne for blod og urin i kronisk pyelonefritis

I det akutte stadium af forværring af kronisk pyelonefritis adskiller klinisk og laboratoriedata sig ikke fra dem, der er registreret i akut pyelonefritis.

I remissionsfasen af ​​en laboratorieundersøgelse kan forskellige patologiske symptomer identificeres, oftest under en række gentagne forsøg.

I den kliniske analyse af blod kan leukocytose være til stede med et skift af leukocytformlen til venstre, et reduceret indhold af røde blodlegemer og hæmoglobin (anæmi), en stigning i ESR.

I den biokemiske analyse af blod kan en stigning i indholdet af sialinsyrer, globuliner, kreatinin og urinstof (med udvikling af kronisk nyresvigt), observeres C-reaktivt protein.

I den kliniske analyse af urin finder moderat leukocyturi, mikro- eller brutto hæmaturi, bakteriuri, nedsat urintæthed, proteinuri sted, og hyalin-, epithel- og granulære cylindre kan detekteres.

Endnu engang er det nødvendigt at understrege, at alle disse symptomer i remissionstrinnet ikke er ofte og ikke permanent, og kun et eller få symptomer kan være til stede. Men ingen af ​​disse symptomer kan anerkendes som karakteristiske kun for denne sygdom.

Med udviklingen af ​​kronisk nyresvigt i blodet øger indholdet af urinstof og kreatinin, dysproteinæmi noteres, kreatininclearance forstyrres.

Urinalyse ved hjælp af specielle prøver giver følgende data:

? Nechiporenko test - overlegenhed af leukocyturi over erytrocyturi;

? prøve ifølge Zimnitsky - fald i tæthed i portioner i løbet af dagen.

Nyresygdom er for tiden en almindelig type patologi, der findes hos voksne og børn. Akut og kronisk inflammation - pyelonefritis er et alvorligt problem, med sen behandling fører det til handicap og handicap. En vigtig opgave for lægen i denne situation er at genkende sygdommen i tide og træffe passende handlinger. Urin laboratorietest i forskellige modifikationer bærer mange nyttige oplysninger.

Hvad du behøver at vide om pyelonefritis

Betændelse er faktisk en universel patologisk proces i menneskekroppen. Ofte er dets mål vævskopper og nyreskot, hvilket er begyndelsen på urinvejen. I de fleste tilfælde skyldes denne situation multiplikationen af ​​patogener.

Når pyelonefritis tilstrømmer bækkenets og nyrekopperens væv

Gennem sygdommen i nyrerne foregår der en kamp mellem bakterierne og kroppens immunsystem. Samtidig dør mikroorganismer og særlige blodlegemer, leukocytter, i store mængder, hvorefter de udskilles med urinen.

Derudover klæber bakterier og hvide blodlegemer sammen med baggrunden af ​​betændelse, tilstopning af lumen af ​​specielle rør - nyretubuli. Som følge heraf udskilles den resulterende faste masse kaldet "cylinder" i urinen. Når pyelonefritis øger mængden af ​​krystallinske stoffer - salte af urinsyre, oxalsyre og phosphorsyre. De bliver hovedkomponenten i urinsediment.

Nyrebetændelse - Video

Urinalyse: en metode til udførelse

Urin er en pålidelig afspejling af alle de processer, der forekommer i kroppen, herunder betændelse i nyrerne. Hendes forskning er den vigtigste komponent i diagnosen akutte og kroniske former for pyelonefritis. Enkelhed og informativitet er de vigtigste fordele ved analyser i denne situation.

Den inflammatoriske proces i nyrerne ændrer signifikant urinets egenskaber.

For at opnå urin er der ikke behov for at gennembore huden, som når blod trækkes fra blodbanen. Denne omstændighed er yderst bekvem, da patienten selvstændigt kan samle materiale til forskning og levere til laboratoriet. Et barn, selv en nyfødt, vil tolerere denne procedure meget godt.

Forberedelse til undersøgelse af urin med pyelonefrit kræver ikke komplekse manipulationer. For at opnå korrekte indikatorer er det nok at overholde følgende regler:

  • på tærsklen til undersøgelsen eliminerer farvestoffer (rødbeder, gulerødder, drikkevarer med kunstige farver) fra kosten;
  • Brug ikke urinfarvningsmidler: sulfonamider (biseptol), nitrofurantoiner (furadonin, furazolidon); Lægemiddelet Furazolidon maler urinen i en lysegul farve.
  • hygiejneprocedurer inden opsamling af urin
  • Forbered en ren, tør beholder med en skruehætte (sælges i apoteker); Beholdere til indsamling af urin til analyse kan købes på apoteket
  • opsamles kun i beholderen midt på morgenen urinen akkumuleret i blæren i løbet af natten;
  • hurtigst muligt at levere det indsamlede materiale til forskning til laboratoriet, fordi langtidsopbevaring ændrer urinegenskabernes egenskaber væsentligt;
  • under menstruation er det bedre at opgive den planlagte undersøgelse.

Hvis en patient af en eller anden grund ikke selv kan indsamle materiale til forskning på grund af alder eller helbredstilstand, kan medicinsk personale gøre dette med et tyndt silikontub (kateter) indsat i blæren gennem urinrøret (urinrøret). Ofte anvendes denne teknik, når det er nødvendigt at udføre såning på sterilitet og følsomhed overfor antibiotika.

Et urinkateter bruges til at indsamle urin til analyse.

Metoder til vurdering af urinalyse

En laboratorie diagnostisk læge, der har indsamlet indsamlet urin til test, bestemmer en række indikatorer, der er af stor værdi til diagnosticering af akutte og kroniske former for pyelonefritis.

Farven på urin evalueres først. Betændelse, der udvikler sig i væv af kopper og nyre bækken har en signifikant effekt på denne parameter. Hvis normal urin er strågul på grund af indholdet af urokromfarvestoffet, så med en sygdom forårsaget af mikrober, får den en rig gul farve. Gennemsigtigheden af ​​urin i pyelonefrit er signifikant reduceret på grund af det høje indhold af bakterier, leukocytter og salte.

Urin-specifik gravitation er en ekstremt vigtig parameter. I analysen præsenteres den i digital form. Under normale forhold er det ikke meget forskelligt fra enheden - tætheden af ​​rent vand. I morgendelen er den specifikke tyngdekraft sædvanligvis fra 1020 til 1030 enheder. Med pyelonefritis kan denne figur nå op på 1040 eller derover på grund af det høje indhold af bakterier, leukocytter og salte.

Andelen af ​​urin i pyelonefrit øger signifikant

Urinsyre er en vigtig egenskab. Det bestemmes ganske enkelt - ved at ændre farven på en speciel teststrimmel. Normalt er urins reaktion lidt sur, hvilket afspejles i pH-værdien fra fire til syv. Med pyelonefritis kan det være svagt alkalisk eller alkalisk. Brintindikatoren på samme tid overstiger syv enheder.

Urinsyreindhold bestemmes ved anvendelse af en teststrimmel.

Protein er en anden vigtig bestanddel af den samlede urinanalyse. Under normale forhold er mængden så lille, at den ikke kan bestemmes ved en hvilken som helst metode. Det tilladte proteinindhold i urinen er dog ikke mere end 0,33 gram pr. Liter. Når pyelonefritis proteinindhold stiger, men tallene ikke når meget høje værdier.

Bestemmelse af antallet af leukocytter i urinen er et af de vigtigste stadier af analysen. Til dette formål undersøges urinen under et mikroskop. Under normale forhold er der ingen hvide blodlegemer i urinen, eller deres antal er små - ca. 1-2 i et synsfelt. Når pyelonefritis leukocytter i urinen indeholder meget. Med mikroskopi kan de besætte alle synsfelter og endda ikke give ind i en stykkevis beregning.

Antallet af leukocytter i urinen med pyelonefrit øges

Når du undersøger urinen under et mikroskop blandt hvide celler, kan en specialist bemærke tilstedeværelsen af ​​røde røde blodlegemer. De, som leukocytter, er blodkomponenter. I pyelonefritis kan de forekomme i nærvær af nyresten, skrabe slimhinden i urinvejen. Betændelsen i kopperne og nyre bækkenet forårsager ikke udseendet af blod i urinen.

Erythrocytter i urinen - et karakteristisk tegn på tilstedeværelsen af ​​nyresten

Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen er en anden vigtig indikator. Som regel kan mikroskopi pålideligt fastslå deres type. Når pyelonefritis eksperter bemærker tilstedeværelsen i urinen af ​​cylindre bestående af leukocytter og bakterier. Sidstnævnte er også tydeligt synlige under mikroskopet, og lægen kan groft angive deres nummer.

Når pyelonefritis eksperter bemærker tilstedeværelsen i urinen af ​​cylindre bestående af leukocytter og bakterier

Urinsediment med pyelonefritis indeholder salte - stoffer der minder om under mikroskopkrystaller af forskellige former. De er metaboliske produkter - proteiner, fedtstoffer, bilirubin. Sidstnævnte er dannet i leveren fra ødelagte røde blodlegemer og kommer delvis ind i urinen. Når betændelse, der især forekommer på baggrund af sten i urinvejene, øges mængden af ​​salt betydeligt.

Kvinde pyelonefritis test

Kronisk pyelonefrit hos kvinder er en kronisk infektiøs inflammatorisk sygdom hos nyrerne med involvering af tubulointerstitial væv og et konsistent nederlag af nyrensystemets nyre bækken og andre nyrestrukturer. I fremskredne tilfælde påvirkes alle anatomiske strukturer af nyrerne, herunder skibe og glomeruli, vævets ardannelse, efterfulgt af dannelsen af ​​fokal nefrosclerose.

Kronisk pyelonefritis påvirker både børn og voksne. Gravide kvinder, ældre kvinder, børn under 7 år, der har obstruktiv uropati (vesicoureteral reflux osv.), Såvel som mænd, der lider af urethroprostitier og adenom / hyperplasi i prostata, er mest modtagelige for kronisk pyelonefritis.

Kronisk pyelonefrit hos kvinder

Hos kvinder forekommer kronisk pyelonefrit normalt som følge af sen eller ukorrekt behandling af blærebetændelse. Kvinde kronisk pyelonefritis er ofte forbundet med hypotermi af nyrerne og benene på grund af en lysindstillet holdning til tøj. Kronisk pyelonefritis påvirker også postmenopausale kvinder, som er forbundet med hormonel ubalance og svækkelse af genitourinary systemets immunfunktioner.

Årsager til kronisk pyelonefrit hos kvinder:

  • kort urethralkanal (urinrør);
  • Den ydre tredje af urinrøret indeholder konstant mikroorganismer fra vagina og rektum;
  • kvinder tømmer ikke deres blære fuldstændigt;
  • indførelsen af ​​bakterier i blæren under samleje
  • brugen af ​​antimikrobielle midler til hygiejne, som beskytter den naturlige beskyttende mikroflora
  • graviditet.

Typer og former for pyelonefritis, pyelonefritis klassificering:

Der er primær og sekundær (kalkulær) pyelonefritis, akut, akut, subakut, latent og kronisk pyelonefrit, såvel som kompliceret og ukompliceret pyelonefritis.

Kompliceret pyelonefrit hos kvinder:

Kompliceret er pyelonefritis i nærværelse af anatomiske og funktionelle abnormiteter af nyrerne eller i nærværelse af comorbiditeter såsom: livmoderfibroider, fibroider, endometriose, betændelse i appendages, æggestokkene, urolithiasis, nyrecystre, diabetes osv. Pyelonefrit hos gravide kvinder altid anset for kompliceret. Kompliceret pyelonefrit kan forekomme under invasive urologiske og gynækologiske procedurer.

Symptomer på kronisk pyelonefrit hos kvinder

Tegn på forværring af pyelonefritis:

  • stigning i kropstemperaturen fra subfebrile til febrile tal;
  • kuldegysninger, feber, hælde sved;
  • artralgi og myalgi
  • generel forgiftning af kroppen, bakterisk chok;
  • hovedpine, undertiden svimmelhed;
  • mangel på appetit, kvalme, opkastning;
  • smerter i lænderegionen og / eller i maven langs urinerne
  • smerte, brændende under vandladning (valgfrit);
  • dysuri (vanskelig vandladning);
  • nocturia (forekomst af naturt urin over dagtimerne);
  • polakiuri (øget hyppighed af vandladning)
  • uopsættelighed at urinere.

Det latente forløb af kronisk pyelonefritis

Symptomer på kronisk pyelonefrit uden forværringer:

  • periodisk "causeless" stigning i kropstemperatur til subfebrile tal;
  • nogle gange feber, især om natten
  • svaghed, træthed, hovedpine
  • kvalme, opkastning;
  • tør hud;
  • højt blodtryk
  • smerte og tyngde i lænderegionen
  • dysuri, nocturia, polakuriya.

Pyelonefritis-test og diagnose af kronisk pyelonefritis

For at etablere en nøjagtig diagnose i tilfælde af mistænkt pyelonefritis, er det nødvendigt at bestå test og udføre en række aktiviteter:

  • fuldføre blodtal
  • urinanalyse;
  • bakteriologisk urinkultur.
  • Ultralyd af nyrerne;
  • Zimnitsky test;
  • glomerulær filtreringshastighed (for blodkreatinin).

Hvad viser test for kronisk pyelonefritis?

Komplet blodtal (KLA):

  • leukocytose, leukocytforskydning til venstre (valgfrit);
  • ESR acceleration.

Ændringer i total urinanalyse (OAM):

  • moderat leukocyturi
  • mulig erythrocyturi;
  • moderat proteinuri (op til 1,5 g / l);
  • cylindruria.

Ultralyd af nyrerne:

  • asymmetrisk resizing;
  • udvidelse og deformation af bægerbæksystemet
  • nedsat nyre størrelse;
  • reducere tykkelsen af ​​parenchymen;
  • der er ingen klar differentiering af sinus fra parenchymen.

Ekskretorisk urografi:

  • udvidelse og deformation af skåle, bækken og urinledere;
  • dimensionelle asymmetri;
  • ændringer i indikatorerne for det renokortikale indeks, et positivt symptom på Hoadstone.

Stadier af pyelonefritis i glomerulær filtreringshastighed for nyrerne:

Som nyrefunktion (5 trin for glomerulær filtreringshastighed):

  • Trin I, GFR (glomerulær filtreringshastighed) - ≥ 90 ml / min;
  • Trin II, GFR - 89-60 ml / min;
  • Trin III, GFR - 59-30 ml / min;
  • Trin IV, GFR - 29-15 ml / min;
  • Trin V, GFR - mindre end 15 ml / min (ESR).

Behandling af kronisk pyelonefrit hos kvinder

Principper for behandling af kronisk pyelonefritis:

Kronisk pyelonefritis i den akutte fase behandles i et nefrologihospital. Behandling omfatter et diæt, diæt, antibiotikabehandling og symptomatiske midler, idet der tages hensyn til sværhedsgraden, komplikationerne og comorbiditeterne.

Ambulant behandling af kronisk pyelonefritis udføres i fravær af forgiftningssyndrom. Basis for behandling er antibiotikabehandling, når der vælges et lægemiddel, tages der hensyn til data fra tidligere urinstudier.
Behandlingen bør være etiologisk og patogenetisk (med det formål at øge nyrens modstand mod infektion, forbedre blodcirkulationen og metaboliske processer).

Hver forværring af kronisk pyelonefritis behandles som akut pyelonfritis, men behandlingen varer op til 6 uger. Mængden af ​​antibiotikabehandling bestemmes af typen af ​​patogen, sværhedsgraden af ​​sygdommen, tilstanden af ​​nyrefunktion.

Behandling af pyelonefrit med antibiotika

Antibiotika til pyelonefritis udpeges empirisk i første fase og derefter ifølge resultaterne af bakteriologisk urinkultur under hensyntagen til den identificerede patogene mikroflora. Behandlingsvarigheden for ukompliceret pyelonefrit er 14 dage. Ved den første behandling foreskrives stoffet empirisk, da - under hensyntagen til floraens følsomhed. Modtagelse af antibiotika bør udføres nøje i overensstemmelse med medicinske anbefalinger, indtil fuldstændig rehabilitering af urin.

Liste over vigtige stoffer:

  • Amoxicillin 500 mg, 1000 mg bord.
  • Amoxicillin + clavulansyre 625 mg bord.
  • Cefazolinpulver til fremstilling af en injektion på 1000 mg.
  • Cefalexin 250 mg, 500 mg tabl, caps.
  • Furagin 100 mg bord.

Et understøttende behandlingsforløb udføres efter fuld normalisering af urintest: 1/2 til 1/3 af den daglige dosis 1 gang om natten i 2 måneder. og mere.
Under behandlingen er det nødvendigt at øge væskeindtaget for at eliminere forgiftning af kroppen og opretholde tvungen diurese, hvilket bidrager til lindring af den inflammatoriske proces. Væskebegrænsning er kun mulig, når sygdommens eksacerbation ledsages af ødem og nedsat urinudstrømning eller svær arteriel hypertension.

Anti-tilbagefaldsterapi til pyelonefritis

Hovedårsagerne til tilbagevendende sygdom er:

  • ukorrekt fortolkning af resultaterne af urintest;
  • utilstrækkelig dosis antibakterielle lægemidler;
  • utilstrækkelig behandlingsvarighed og utilstrækkelig forebyggelse
  • reinfektion og utilstrækkelig behandling.

For at forhindre tilbagevendende pyelonefritis bør man omhyggeligt følge et fuldt behandlingsforløb og gennemføre regelmæssige mikrobiologiske undersøgelser af urin. Anti-tilbagefaldsterapi kan omfatte spa-behandling.

Kriterier for behandling af kronisk pyelonefritis:

  • klinisk og laboratorie remission - fraværet af kliniske manifestationer;
  • normalisering af laboratorieblodparametre;
  • reduktion af leukocyturi
  • mangel på diagnostisk signifikant bakteriuri.

Behandling af kronisk pyelonefrit hos kvinder i hjemmet

I remissionstrinnet er det nødvendigt at opretholde behandlingsforløbet med profylaktiske doser af antibakterielle lægemidler, der er ordineret af lægen, observere drikkebehandling og urinering, og forhindre forstoppelse. I mangel af kontraindikationer anbefales det at forbruge op til 2-3 liter væske om dagen i form af mineralvand, berigede drikkevarer, saft, frugtdrikke, compotes, gelé. Tranebærsaft eller saft er specielt nyttigt, da den har en antiseptisk virkning på nyrerne og urinvejen og reducerer adhæsionen (klibning) af mikroorganismer til det indre væv i nyrerne og urinerne. Med jævne mellemrum skal du foretage kontrol af urin med bacposevom.

Kost til kronisk pyelonefritis

En særlig diæt til kronisk pyelonefritis er ikke givet. Ernæringsregimen for kronisk pyelonefrit uden arteriel hypertension, ødem og kronisk nyresvigt (ESRD), som forekommer uden den sædvanlige ration. Krydderige retter, saucer og krydderier, konserves, pickles og røget produkter er udelukket fra brug. Måltider skal være komplette, sparsomme, ikke-irriterende renal parenchyma. En mælk-vegetabilsk kost opfylder disse krav; kød og kogt fisk er også tilladt. I den daglige ration er det nødvendigt at inkludere retter fra grøntsager (kartofler, gulerødder, kål, rødbeder) og frugter rig på kalium og vitaminer C, P, gruppe B (æbler, blommer, abrikoser, rosiner, figner osv.), Mælk, mejeriprodukter hytteost, ost, kefir, creme fraiche, surmælk, fløde), æg (kogt blødkogt, røræg). Den daglige energiværdi af kosten er 2000-2500 kcal.
I perioden med forværring af kronisk pyelonefritis er brugen af ​​bordssalt begrænset til 5-8 g pr. Dag, og i tilfælde af krænkelse af urinudstrømning og arteriel hypertension - op til 4 g pr. Dag.
I alle former og i et hvilket som helst stadium af kronisk pyelonefritis anbefales det at inkludere i vandet vandmeloner, meloner og græskar, der er vanddrivende og hjælper med at rense urinvejen fra bakterier, slim og små sten.
Med udviklingen af ​​CRF reduceres mængden af ​​protein i kosten, med hyperazotæmi er en lavprotein diæt ordineret, med hyperkalæmi er kaliumholdige produkter begrænset.

Behandling af kroniske pyelonefritiske folkemekanismer

Behandling af kronisk pyelonefrit med urter udføres i eftergivelsesfasen, der opstod efter en antibakteriel antibiotikabehandling. Behandling af pyelonefrit med folkemæssige midler er rettet mod at opnå stabil remission og reducere hyppigheden af ​​sygdommens tilbagefald. Anti-tilbagefald behandling med urte infusioner og gebyrer udføres fra 2 måneder til 2 år.

Opskrifter til behandling af kroniske pyelonefritiske folkemedicin:

  • den første uge af måneden - tranebærsaft, rosehip te i stedet for te, vitaminer;
  • II, III uger - felthestesort (1 dessertsked), lakridsrød (1 spsk. L.), Bearberry (1 dess. L.);
  • IV - antibakterielle lægemidler som ordineret af lægen en gang om dagen om natten.
  • 1 måned: birkeblad, hopkegler, Krimrost (blomster) - bryg og drik som te;
  • II måned: frugter af jordbær, hestetail;
  • III måned: bjørnebærblade, cowberry blade, rosehips;
  • + De første 2 uger i hver måned - Echinacea (eller immun), aloe-ekstrakt.

Mineralvand til kronisk pyelonefritis:

Indtagelse af mineralvand type "Naftusya" 150-200 ml 3-4 gange om dagen i 30 minutter før et måltid i løbet af 24 dage. Mineralvandene "Luzhanskaya", "Polyana Kupel", "Dana" kan påføres i samme doseringsregime.

De vigtigste symptomer på sygdommen

Normalt begynder pyelonefrit med hyppigt at presse på toilettet og ubehag ved urinering. Herefter vises andre tegn på sygdommen:

  • feber og kulderystelser
  • smerter i ryggen eller siden
  • kvalme eller opkastning
  • skarp lugt og uklar urinfarve
  • sløret bevidsthed;
  • blod i urinen.

Desuden kan pyelonefritis udvikle sig på baggrund af andre lidelser i urinvejen. De bidrager til at reducere urinstrømmen.

Så, nyresten og godartet prostatisk hyperplasi kan være årsagen til pyelonefritis. Mere fra denne sygdom lider folk, der har diabetes.

Ved de første tegn på pyelonefrit bør kontakte din læge. Han vil ordinere den korrekte behandling, og det vil være muligt at undgå komplikationer.

Diagnose af pyelonefritis

Der er flere effektive måder, der giver dig mulighed for at etablere den korrekte diagnose.

Disse omfatter fysisk undersøgelse af en specialist, samt undersøgelsen af ​​sygdommens historie.

En af de mest effektive og korrekte metoder er levering af urinanalyse. Typerne og metoderne i denne undersøgelse vil blive beskrevet mere detaljeret i de følgende afsnit af artiklen.

Lægen kan også ordinere en blodprøve. Det er bestået, hvis den foregående metode ikke er informativ. Patienten kan som regel sendes til en generel blodprøve eller biokemi. Der er også andre typer af denne undersøgelse, som bruges ganske sjældent. Så der er en analyse til bestemmelse af C-reaktivt protein i serum og blodkultur for sterilitet.

Ud over de ovenfor beskrevne metoder til undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​infektion i nyrerne er der andre. For eksempel i praksis brugt computertomografi af bukhulen og nyrerne. Det skal huskes, at kun en specialist kan dechiffrere resultaterne af undersøgelsen. Undlad at gøre brug af selvbehandling og selvbestemmelse af resultaterne.

Også udført en ultralyd af nyrerne. Ændringen i strukturen af ​​dette organ og tilstedeværelsen af ​​sten i dem kan indikere udviklingen af ​​en sådan sygdom som pyelonefritis.

Normalt med denne lidelse ordinerer lægen en generel urintest. I det tilfælde, hvor det ikke er informativt, kan andre former for eksamen foreskrives. Hvilke af dem skal passere patienten, bestemmer specialisten.

Urinalyse med pyelonefritis

Det er ordineret ikke blot at bestemme forekomsten af ​​infektioner i nyrerne, men også for at bestemme den generelle tilstand af kroppen.

Der er flere typer analyser. Hver af dem bruges i forskellige tilfælde til at nå et mål.

Urinalyse for akut pyelonefritis anvendes ofte. Han gives til diagnose, og efter bekræftelse tages testen hver uge.

Gennem denne analyse kan en stigning i antallet af røde blodlegemer detekteres. Dette er tegn på betændelse. Derudover kan du fra undersøgelsen finde ud af tilstedeværelsen af ​​koagulerede proteiner og granulære cylindre. Denne analyse bestemmer også urins visuelle egenskaber. Farven, tilstedeværelsen af ​​urenheder og konsistens kan siges om tilstedeværelsen eller fraværet af infektioner i nyrerne.

Hvad er andre typer urintest?

Det sker også, at den ovenfor beskrevne undersøgelse for kronisk pyelonefrit kan være den samme som hos en sund person. I dette tilfælde foreskriver specialisten andre typer af tests.

For eksempel hjælper en undersøgelse af urogenitale infektioner at bekræfte tilstedeværelsen i floraens urin, der er ukarakteristisk for den. En sterilitetstest giver en præcisering af, hvilken art patogenet tilhører. Det bestemmer også følsomheden af ​​sidstnævnte for antibiotika under infektion i nyrerne.

Urin Nechiporenko afleverer, hvis andre undersøgelser ikke viste nogen ændringer i urinsammensætningen. Denne analyse bestemmer forholdet i procent af leukocytter og andre komponenter. Urin på Nechiporenko, som en generel analyse, gives tidligt om morgenen.

Ud over disse arter er der en anden undersøgelse, der kan genkende forekomsten af ​​infektioner i nyrerne. Urinalyse ifølge Zimnitsky med pyelonefritis indsamles inden for 24 timer. Dette giver dig mulighed for at identificere den generelle tilstand af nyrerne. Ofte anvendes denne type undersøgelse i pædiatri. Analysen tillader at bestemme fluktuationer i tætheden og det daglige urinvolumen. Resultaterne viser også tilstedeværelsen eller fraværet af nyresvigt.

Eventuelle ændringer i urinanalyse for pyelonefrit angiver forekomsten af ​​infektioner i nyrerne. Efter undersøgelsens resultater foreskriver specialisten den passende behandling.

Hvordan er det nødvendigt at forberede sig på levering af urin?

Før undersøgelsen anbefales det ikke at spise de produkter, der kan ændre urinens farve. Disse omfatter frugt og grøntsager, samt slik.

Repræsentanter for det retfærdige køn, hvis de har menstruation, skal vente med levering af urinalyse. Dette skal rapporteres til en specialist.

Før du samler urin, skal du vaske kønsorganerne. Derudover skal du følge reglerne for personlig hygiejne.

Dagen før undersøgelsen anbefales ikke at tage diuretika. Ellers vil resultatet være upåliteligt.

Indikatorer og udskrift af urintest

Generelt er der kriterier, hvorved nyresundhed vurderes. Afvigelse fra dem indikerer tilstedeværelsen i menneskekroppen af ​​enhver sygdom.

Et stort antal røde blodlegemer i urinen indikerer sygdomme i det genitourinære system. Så normalt skal mænd have ca. 1, og kvinder - op til 3.

Hvide blodlegemer i det retfærdige køn i urinen bør være op til 6 og for det stærkeste køn - op til 3. Afvigelser indikerer urolithiasis og infektion i nyrerne.

Bilirubin bør ikke være overhovedet. Dens tilstedeværelse i urinen antyder, at der i menneskekroppen er giftige stoffer og betændelse.

Proteinet i urinen kan være til stede, hvis nyrerne er beskadiget på grund af forskellige infektioner.

Påvisning af ketoner i urinen antyder, at patienten lider af diabetes. Dette indikeres ved tilstedeværelsen af ​​glucose.

Normal surhed bør være mellem 5 og 7 ph. Tegn på pyelonefrit med urinalyse bekræftes, hvis den givne indikator er lavere eller højere end de angivne tal. Desuden vidner oxidation eller alkalisering ikke kun for denne sygdom, men også for andre patologier.

Svaret på spørgsmålet om hvordan man bestemmer pyelonefrit ved urinalyse vil således være den korrekte afkodning af alle indikatorer for undersøgelsen. Og hvis nogen af ​​dem afviger fra normen, så indikerer dette tilstedeværelsen i den menneskelige krop af infektioner i nyrerne.

For mere nøjagtig bekræftelse af diagnosen kan specialisten sende patienten til genoptagelse.

Blodtest for pyelonefritis

Det sker også, at urinen, som leveres til de syge, ikke er tilstrækkeligt informativ. Derefter sender lægen patienten til en blodprøve. Han præciserer billedet bedre. Denne undersøgelse er opdelt i to typer: generel og blodprøve for biokemi. Hver af dem vil blive diskuteret mere detaljeret i de følgende afsnit af artiklen.

Hvad er et komplet blodtal for pyelonefritis?

Denne undersøgelse hjælper med at identificere en stigning i hvide blodlegemer, hvilket angiver den inflammatoriske proces i menneskekroppen. Blod er taget fra den højre hånds fingerskapper.

Analysen er taget tidligt om morgenen. Det sker, at disse regler overtrædes for en hurtigere diagnose af sygdommen. Men mere informativ end blodet der overgiver om morgenen.

Analysen skal tages på tom mave. Pre-kan ikke spise mad i 9 timer, du kan drikke.

Også et par dage før den generelle blodprøve er det strengt forbudt at misbruge alkohol. Det er nødvendigt at nægte stærke fysiske aktiviteter og ikke bekymre dig.

Hænder bør ikke opvarmes, før du tager blod fra en finger. Da denne handling kan føre til en stigning i hvide blodlegemer, kan dette medvirke til en forkert diagnose.

I hvilket tilfælde er det nødvendigt at bestå en blodprøve til biokemi?

Denne type undersøgelse udpeges af en specialist, hvis der er mistanke om ukorrekt nyrefunktion. Fra analysen af ​​pyelonefrit vil det ses, at mængden af ​​kvælstofprodukter og urinstof er steget.

Som regel indsamles blod til biokemi fra en ven i det venstre håndled. Også med denne type undersøgelse, som generelt, er det nødvendigt ikke at spise i 9 timer og komme om morgenen til analysens kontor. Følg reglerne for forberedelse til undersøgelsen. Det vil sikre, at testene er nøjagtige, og at diagnosen er lavet af lægen.

Hvad betyder blodtestindikatorerne for pyelonefritis?

Korrekt dechiffrere resultaterne kan kun den person, der har en særlig uddannelse. Patienterne bør være opmærksomme på flere indikatorer, såsom:

  • forhøjet antal hvide blodlegemer
  • fald i blodets specifikke tyngdekraft;
  • reducere antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin;
  • høj ESR (erythrocytsedimenteringshastighed);
  • en stigning i urinsyrens molære masse, skal den normalt være op til 0,4 millimol pr. liter;
  • reducerede niveauer af total protein;
  • alfa-2-globulin niveau er mere end 13%, og gamma-globulin niveau er mere end 23%.

Konklusioner om urin og blodprøver kan kun udføres af en specialist. Han diagnostiserer også pyelonefritis. I dette tilfælde må du ikke selvmedicinere. Det er nødvendigt at følge alle anbefalinger fra lægen og tage passende medicin.

Hvorfor har vi brug for analyse?

Formålet med undersøgelsen af ​​urin giver dig mulighed for at identificere den umiddelbare årsag til inflammation, det vil sige patogenet. Det er ekstremt vigtigt at bestemme behandlingsbanen og udvælgelsen af ​​stoffer. I denne artikel vil vi tale om, hvad denne sygdom er, og hvor vigtigt den generelle urinalyse er for pyelonefritis.

Beskrivelse af sygdommen

Pyelonefritis er en infektiøs inflammatorisk proces, der først rammer bekkenet, og går derefter direkte til nyrevæv. Denne proces udvikler sig ofte mod baggrunden af ​​allerede eksisterende nyresygdomme, for eksempel med urolithiasis eller glomerulonefritis. Det kan være akut, kronisk eller purulent.

Indikatorer for urinanalyse for pyelonefriti overvejes nedenfor.

Hvorfor udforske urinen?

Denne patologi diagnosticeres ved hjælp af forskellige teknikker (ultralyd, radiografi, laboratoriediagnostiske metoder mv.), Herunder et komplet blodtal og urinalyse, som hjælper med at spore dynamikken i inflammatoriske processer og effektiviteten af ​​det foreskrevne behandlingsforløb. Analysen af ​​urin i dette tilfælde betragtes som den vigtigste i tilfælde af tidlig påvisning af pyelonefrit, da det er mere informativt for lægen. Baseret på undersøgelsen skelnes der tre mulige former for kurset: akut, kronisk og kronisk med eksacerbation. ">

leukocyturi

Når dechiffrering af indikatorerne for den generelle analyse af urin med pyelonefritis bør være opmærksom på leukocyturi. Sådanne symptomer udvikler sig i de første to til fire dage af sygdommen. Den inflammatoriske proces er lokaliseret i det kortikale lag af renal parenchyma. Derudover manifesterer leukocyturi sig også i obstruktive processer i urinvejen under udviklingen af ​​pyelonefritis. De primære symptomer på denne patologi er sædvanligvis smertefulde manifestationer i lumbalområdet, det vil sige hvor nyrerne er placeret og forgiftning i form af kuldegysninger, feber, appetitløshed, generel svaghed, opkastning og hyppig kvalme. Pædiatriske patienter kan opleve mavesmerter. Erythrocyturi er også en indikator for nedsat nyrefunktion. Det er en konsekvens af nekrotisk papillitis, akut cystitis samt forstyrrelser i det fornicoide apparat.

Hvad er urinprøven for pyelonephritis foreskrevet?

Generel analyse i kronisk form

Som vi har sagt, har pyelonefritis en infektiøs inflammatorisk oprindelse, der involverer selve nyrevævet i bekken- og kalyksprocessen. I de fleste tilfælde påvirker sygdommen kvinder i alderen 50 og ældre. For den kroniske form af sygdommen er karakteriseret ved veksling af akutte tilstande og remissioner. Pyelonefritis er primær (dvs. sygdommen er ikke forbundet med andre urologiske problemer) eller sekundær (forårsaget af urologiske sygdomme forårsaget af urinvejsinfektioner). ">

Hvad forårsager sygdom?

Disse patologiske processer er forårsaget af forskellige mikroorganismer: vira, svampe og Escherichia coli. Et fuldstændigt blodtal i dette tilfælde er nødvendigt for at bestemme på hvilket niveau hæmoglobin, røde blodlegemer, leukocytter, ESR, og også at spore skiftet af antallet af leukocytter til venstre. Derudover er en vigtig indikator hypostenuri (tæller den lille andel urin) såvel som polyuri. Ved sygdommens forværring observeres leukocyturi, det vil sige stigningen i antallet af leukocytceller til en værdi på 20 * 103 og højere og aktive leukocytter ca. 30%. Under remission kan leukocytter måske ikke på nogen måde vise sig i analyser. Den latente fase af sygdomsforløbet er generelt præget af fattigdommen i laboratorieændringer i parametre. Nogle gange kan testen slet ikke have nogen patologiske ændringer, men sygdommen er dog ikke væk.

Generel analyse for akut pyelonefritis

Akut pyelonefritis kaldes en akut inflammatorisk proces i nyrene og bækkenet, hvor nyrernes arbejdsfunktioner er tydeligt svækket. Den mest almindelige årsag til denne patologi i akutte former er almindelig E. coli. Nogle typiske ændringer i den generelle analyse af urin ved akut pyelonefrit er som følger: Patienten har hyppig vandladning, og den specifikke vægt vil være meget lav, blegefarvet urin, uklar, med en vis mængde af sediment, med en lav pH (signifikant mindre end 7,0) manifestationer af protein, forøgede hvide blodlegemer, røde blodlegemer, epithelium og tilstedeværelsen af ​​bakterier.

Nedenfor er hovedindikatorerne for urinanalyse for pyelonefritis. ">

indikatorer

Normalt har en sund person følgende analyse: urin kan være en smule skygge af gul, gennemsigtig, uden sediment, ikke have en stærk specifik lugt, pH-værdien skal være ca. 7, den specifikke tyngdekraft er 1.018 eller mere, der bør ikke være noget protein i urinen, glukose, ketonlegemer, hæmoglobin og bilirubin. Urin indeholder et vist antal erythrocytter, leukocytter og epithelium, og standardnummeret er forskelligt hos mænd og kvinder. Tilstedeværelsen af ​​salte, bakterier, svampe og parasitter i urinen taler om patologi. Ændringer i egenskaberne af urin og blod forekommer uanset hvordan udpeget den patologiske proces er klinisk. Selv om det selvfølgelig er umuligt at nægte eksistensen af ​​direkte afhængighed og graden af ​​ændringer i laboratorieforskningsindikatorer.

En urintest for pyelonefrit hos børn udføres også.

Men hvis sygdommen er asymptomatisk, tillader en generel urinundersøgelse korrekt at vurdere situationen i patientens krop. Generel analyse af urin som sådan kan ikke danne grundlag for diagnosen. De komplicerer det kliniske billede af sygdoms sepsis, subakut septisk endokarditis mv. De skaber visse vanskeligheder med at opdage denne patologi, hvorfor lægerne dechifrer den generelle urinanalyse i flere indikatorer og forsøger at overveje det kumulative billede. Den første gruppe er data, der indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af nedbør i analysen. Med denne type sygdom, som hæmatogen pyelonefritis, er nedbør måske slet ikke til stede. I den anden gruppe er indikatorer, der direkte vedrører urinsammensætningen, uanset om der er patogene elementer. Blandt indikatorerne, der karakteriserer sygdommens akutte purulente natur, er proteiner og erythrocytter. ">

Deres nummer bekræfter eller benægter, at patienten har sygdommen i forskellige former. Nogle tegn har en signifikant lighed med symptomerne på andre patologier, hvilket i høj grad komplicerer at dechiffrere de kliniske manifestationer af pyelonefritis. I urinprøver kan der dog være forskelle fra andre kroniske sygdomme i indre organer. Hvis patienten har pyelonefritis, vil urinernes specifikke tyngde være signifikant højere, som bekræftet ved en generel analyse. Årsagen er i dette tilfælde katabolismens proces, såvel som den aktive rytning af væskekroppen ved hud og lunger. Hvis man bruger en generel urinanalyse for pyelonefrit, kan lægen ikke se det holistiske kliniske billede, så kan patienten foreskrive en undersøgelse som leukocyturi ifølge Kakovsky-Addis-metoden, som gør det muligt for os at bestemme mængden af ​​urinleukocytter.

Prestationsændringer

Udviklingen af ​​denne sygdom ændrer signifikant de sædvanlige egenskaber hos urinen. Det bliver uigennemsigtig, du kan få en lidt rødlig farvetone, en ubehagelig lugt, der mærkes under smertefuld vandladning.
">

Inflammatoriske processer passerer ikke blæren og urinerne smertefrit: de begynder også at udvikle patologier af forskellig art. Med udviklingen af ​​pyelonefritis kan urinalyse indeholde en vis mængde protein. Dette betyder, at nyrenes filtreringsmembran klager uheldig på sine opgaver på grund af den inflammatoriske proces. Inflammatoriske og smitsomme sygdomme ændrer ikke kun urinens farve, men også niveauet af pH. Hvis kroppen udvikler urin, nyreinfektion, giver urinen en sur reaktion. Ved afkodning af testene tager lægen hensyn til denne kendsgerning uden fejl, men det kan kun overvejes sammen med andre indikatorer, da der kan forekomme en syrereaktion under graviditet, uremi og også i patientens mælk-vegetabilske kost.

Hvordan bestå en urintest for kronisk pyelonefrit?

uddannelse

Indsamling af urin på forskellige tidspunkter af dagen kan vise forskellige koncentrationer af de stoffer, som den indeholder. For at få de mest præcise resultater skal du samle materialet korrekt. Urin samles om morgenen før måltider. Før dette er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer. Når du tager antibiotika, bør du stoppe med at bruge dem et par dage før du samler urin. ">

Det anses for at være optimale til at tage test, før der tages antibakterielle lægemidler. Inden du samler urin, skal du holde toilet af perineum og kønsorganer med varmt vand uden brug af sæbe. Urin samles i en speciel steril beholder (den kan ikke behandles med desinfektionsmidler). Det skal leveres til laboratoriet inden for to timer efter indsamling. I det tilfælde, hvor det ikke er muligt at tage det om morgenen efter at være vågnet, kan det ske fire timer efter den sidste vandladning, mens alle ovenstående regler overholdes.

Så sikkert få gode urinprøver. Pyelonefritis er en ret alvorlig sygdom, som du ikke bør joke med.

Obligatorisk forskning

De vigtigste undersøgelser i pyelonefrit er blod- og urintest, de udføres ikke kun under diagnosen, men også under behandlingen, og helt sikkert efter genopretning før afladning.

Hvilke tests er nødvendige:

  1. En fuldstændig blodtælling med leukocytformel er nødvendig for at bestemme, hvor stærkt den inflammatoriske proces har udviklet sig.
  2. Urinalyse - med pyelonefrit er den vigtigste. Viser tilstedeværelsen af ​​bakterier, leukocytter, pH, epithel og sediment i urinen.
  3. Nechyporenko-metoden giver dig mulighed for at beregne antallet af hvide blodlegemer og røde blodlegemer og diagnosticere latente inflammatoriske processer.
  4. Såning til sterilitet - udføres for at identificere pyelonefritis årsagsmidler og deres kvantitative indikatorer.
  5. Bestemmelse af følsomhed overfor antibiotika - bidrager til udvælgelsen af ​​antibakterielle midler, der er mest egnede til behandling.

Disse er de vigtigste tests for pyelonefritis, men andre kan være nødvendige for at præcisere: blod til biokemi, c-reaktivt protein, Zimnitsky urin, bakteriologisk blodkultur til sterilitet.

For at urinanalyse i pyelonefrit kan vise pålidelige oplysninger, er det nødvendigt at forberede sig ordentligt på det:

  1. Du må kun bruge en steril beholder.
  2. På tærsklen til afvisning af alkohol, fede og salte fødevarer, grøntsager med klar farve, før de tager prøver.
  3. Tag ikke diuretika.
  4. At indsamle hygiejne inden indsamling.

Sådan indsamles urin:

  1. Generel analyse gives umiddelbart efter søvn, kun den første morgen urin er nødvendig. Det krævede volumen på 50-100 ml.
  2. Nechiporenko metode - den gennemsnitlige del af urinen opsamles ved den første morgen vandladning. Indsamlingstiden skal skrives på beholderen.
  3. For såning til sterilitet kan du tage analysen til enhver tid på dagen, forudsat at 2-3 timer er gået siden den tidligere vandladning. Du kan kun bruge fartøjet, som udstedes i laboratoriet.

Blodet gives om morgenen på tom mave dagen før det er nødvendigt at afvise junkfood og advare lægen, hvis du har taget medicin.

Urinalysisværdier

Urinalyse for pyelonefritis viser et generelt billede af inflammation. I en helt sund person vil resultaterne være uden afvigelser, det vil sige at urinen skal være helt steril. Under normal drift af nyrerne udskilles 1,5-2 liter urin. I de fleste tilfælde falder mængden af ​​udskilt væske med pyelonefrit, men det kan derimod øges.

Antallet af leukocytter er vigtigt, deres niveau stiger med inflammatoriske processer i kroppen. Det normale antal for kvinder er 0-6, for mænd 0-3. Husk at en lille afvigelse er mulig med ukorrekt kost. Ved akut pyelonefrit vil urinalyse vise en stigning i leukocytter over 15, med kronisk stigning stiger denne indikator sjældent til et kritisk niveau.

Urinsyren i pyelonefrit kan variere, det er muligt at nedsætte pH-niveauet eller øge det. Normen er en indikator på 5-7, med fejl i diætindikatorerne for urin kan ligge i området 4,2-8. Hvis pH er mindre end 5, er urins reaktion sur, med en konstant pH-værdi på mere end 6, taler vi om et alkalisk medium i urinsystemet.

I pyelonefriti siger høj surhedsgrad, at patogenet er E. coli eller Mycobacterium tuberculosis.

Med andre bærere bestemmes lave surhedsniveauer.

Andre OAM værdier og hvad de betyder:

  1. Protein - bestemmes af inflammatoriske processer og tilstedeværelsen af ​​infektioner.
  2. Bilirubin - dets tilstedeværelse indikerer ødelæggelsen af ​​leverceller, forgiftning og ødelæggelse af hæmoglobin.
  3. Ketoner er fraværende hos en sund person, oftest forekommer i udviklingen af ​​diabetes.
  4. Nitrater - bestemmes kun i nærvær af en bakteriel infektion.
  5. Erythrocytter - deres antal stiger med sygdomme i urinsystemet. Normale værdier for kvinder er 0-3, for mænd 0-1.
  6. Urea - under normale forhold anses 2,5-6,4 mmol / l normalt hos voksne. Forøgelse af nyresygdomme.
  7. Det er muligt at bestemme forekomsten af ​​patogene mikroorganismer i urinen: svampe, bakterier, parasitter.

En vigtig faktor i diagnosen er farven og koncentrationen af ​​det frigivne væske.

Når pyelonefritis urin bliver uklar og selv med det blotte øje, kan du se sedimentet i bunden af ​​tanken. Med purulente formationer bliver urinen mørk i farve, og den lysere farve af urin i pyelonefrit angiver en omfattende inflammatorisk proces eller samtidig urolithiasis. Også med nyresten og svær pyelonefrit kan blod blive fundet i urinen.

Kvinder under menstruation skal bruge en vatpind for at undgå atypiske urenheder i analysen. Desuden skal lægen advares om mulig blodindledning i beholderen.

Tætheden af ​​urin hos en sund person er 1, 010-1,22 g / l. Hvis den tilladte værdi overskrides, vil der sandsynligvis blive diagnosticeret nyrebetændelse, et fald i det normale niveau forekommer ved nyreinsufficiens eller som følge af diuretisk indgift.

Dekryptering af anden forskning

For en mere præcis diagnose er nødvendig for at studere urinmetoden Nechiporenko. Denne metode sigter mod en kvantitativ beregning af følgende indikatorer:

  1. Leukocytter - med pyelonefritis stiger over 2000 til 1 ml. Også høje niveauer af leukocytter kan tale om udviklingen af ​​urolithiasis, nyreinfarkt, cystitis eller prostatitis.
  2. Røde blodlegemer - en normal mængde mindre end 1000 pr. 1 ml. En høj værdi kan indikere tilstedeværelsen af ​​en purulent proces i nyrerne, kronisk nyresvigt, glomerulonefritis, nefrotisk syndrom.
  3. Cylindre - overskridelse af tallet over 20 forekommer med glomerulonefritis, pyelonefritis, renal venetrombose, amyloidose og andre patologier.

Urinsterilitetstesten er meget vigtig.

Det bruges til at bestemme hvilke bakterier der blev smittekilden, deres antal og til hvilket antibiotikum de er mest følsomme. Sådan dechifreres denne analyse:

  1. Ved en mængde på op til 103 pr. 1 ml betragtes flora som normalt.
  2. Indikator 103-104 - Der er risiko for at udvikle betændelse.
  3. Over 105 pr. 1 ml - der er en infektion i urinsystemet.

En blodprøve for pyelonefritis kan fortælle om kroppens generelle tilstand. Men hovedværdien i nyrernes betændelse er en kvantitativ indikator for leukocytter. Resultaterne angiver alle typer af disse celler og deres procentdel. Følgende indikatorer betragtes som normale:

  1. Neutrofiler - 55%.
  2. Lymfocytter - 35%.
  3. Monocytter - 5%.
  4. Eosinophils - 2,5%.
  5. Basofiler - op til 0,5-1%.

Når nyrernes betændelse ofte overstiger niveauet af neutrofiler, indikerer denne værdi forekomsten af ​​bakteriel inflammation. På genoprettelsesstadiet kan der forekomme en lille stigning i monocytter, men dette anses for at være en normal tilstand, hvis der ikke er ledsagende patologier.

Men stadig er de mest informative urinprøver. Det er for ham med nøjagtighed, at du kan diagnosticere sygdomme i urinsystemet.

Uafhængig diagnose er umulig, selv om der er resultater. Kun læger vil være i stand til at evaluere alle værdierne i komplekset og forstå, hvilken slags sygdom der udvikles.