Hvordan det ser ud og hvor blæren er placeret - anatomi

Cyste

I kroppen er alt sammenkoblet. Hver celle, kar, orgel udfører sin rolle og er ansvarlig for enhver proces.

Blæren er et organ, hul, uparret. Hans opgave er ophobning af affald, det vil sige urin, og dets overførsel videre i urinrøret. Det er et af de vigtigste organer i urinsystemet, som er iboende komplekst. Funktioner af blærens anatomi, overvej næste.

Hvad er blæren?

Blæren er en lille pose, hvor urinen opsamles i en mængde på op til 500 ml. Men volumenet kan svinge på grund af de individuelle egenskaber hos hver organisme.

Det er placeret i bækkenet, lige bag pubic-delen. I det tilfælde, hvor blæren er i ro, det vil sige, at urinen ikke strømmer ind i den, ligger den helt i bækkenet.

Når den er fyldt, øges den i størrelse, stiger sin øvre del yderligere pubis, nogle gange når maven. På dette tidspunkt har den nedre halvdel af kroppen en tendens mod tarmene.

Faktisk har blæren to opgaver:

  1. Væskeakkumulering (reservoirfunktion);
  2. Udskillelse af væske.

Blæren virker i forbindelse med nyrer og ureter. Og det er utrolig nøjagtigt og harmonisk arbejde. Ca. hvert minut går urinen ind i blæren fra urinlægen.

Generelt afhænger mængden af ​​udskilt væske af mange faktorer: diætets art og vandforbruget pr. Dag, stress eller mulig inflammation i kroppen.

Udskilningsfunktionen udfører sit arbejde på følgende måde: urin strømmer ind i blæren - blærevæggene strækker sig - væggenes sammentrækning som følge af pres på det - irritation af selve urinrørets receptorer - afslapning og afklemning af det muskelorgan

Blæren spiller rollen som "medic". Sammen med nyrerne fjerner det fra kroppen ikke kun overskydende vand, men også alle skadelige stoffer.

Anatomi funktioner

Blæren er opdelt i sektioner, som er sammenkoblet og jævnt strømmer fra den ene til den anden. Hoveddelen er organets krop.

Herefter kommer den såkaldte top af blæren, som fungerer godt med en fyldt blære. Denne top går igen i navlestrengen, hvor blæren og navlen går sammen.

Den nederste del af orgelet er forskellig for kvinder og mænd (se billede nedenfor). I det stærkere køn er det rettet mod endetarmen, hos kvinder - til vagina. Denne klæde kaldes bunden, og denne del af boblen er praktisk taget immobiliseret.

Blæren består også af nakken, hvor en af ​​urinrørets dele er placeret. Schematisk kan blæren være repræsenteret som følger:

Blæren har tre vægge: anterior, posterior og lateral. Væggene er dækket af ydre og indre slimhinder med svagt lyserød farve.

Generelt er væggen i sig en muskel bestående af flere lag, det er ret tæt. Vægtykkelsen er i direkte forhold til den udstrækning, i hvilken blæren er fyldt.

Men i medicin er der grænser for den normale tykkelse af blærens vægge: 2-4 mm - normen for en sund person.

Hastigheden af ​​urinudskillelse pr. Dag hos en sund person er 3-7 gange om dagen, mængden er fra 170 til 230 ml efter hver tur på toilettet.

Også i bunden af ​​blæren er der særlige huller, hvoraf to er urinerne, og den tredje er en gren af ​​urinrøret. Ureters giver kommunikation af blæren med nyrerne.

Hvilken side er blæren hos kvinder og mænd?

Der er ingen særlige forskelle mellem mænd og kvinder i strukturen af ​​denne krop.

Imidlertid er dens placering blandt repræsentanter for forskellige køn ikke det samme.

Således er blæren hos mænd tæt på prostata- og sædkanalerne og rettet mod tarmen, og hos kvinder ligger den direkte mellem livmoderen og skeden.

Den eneste væsentlige forskel i længden af ​​urinrøret. Så for mænd, når størrelsen 17 cm og mere, for kvinder - højst 3 cm.

Voksenboblekapacitet: 0,26-0,7 l. Denne krop er dog overraskende rummelig. Det kan holde væske i mængder på mere end en liter.

En integreret del af blæren er sphincteren. Hos mennesker har den to grene - i begyndelsen af ​​kanalen og i midten.

Sphincteren har sin egen funktion: Når urinen kommer ind i blæren, kommer det til en tilstand af afslapning, og blærvæggen tværtimod stiver.

I den nyfødte er blæren altid højere end hos voksne. Efterhånden som han vokser op, falder han gradvist og bliver som en voksen mand på omkring førskolealderen.

Blærekapaciteten hos et barn i de første måneder af livet er 60-80 ml. Ved 6 år bliver den større og er allerede ca. 190 ml. Fra 13-års alderen har boblens volumen en tendens til værdien af ​​en voksen: 0,26-0,7 liter.

I drenge er længden af ​​urinrøret efter fødslen 6-7 cm, kun i piger 1 cm.

Hvordan virker det?

Trangen til at urinere i en sund person begynder, når blæren er fyldt med væske i ca. 220 ml.

Muskler, blærvægge begynder deres arbejde. Desuden kommer urinen ind i urinrøret og derfra kommer ud.

Husk blærens omtrentlige skema - strømmen af ​​urin ind i blæren - strækning af væggene i blæren - sammentrækning af væggene som følge af pres på det - irritation af urinrørets receptorer - afslapning og udvidelse af muskelorganet.

Blæren spiller en vigtig rolle i urinsystemet, som igen udfører livsstillende funktioner i kroppen.

Det fordeler jævnligt væsken, sikrer dens balance og renser blodet, danner urin til dets efterfølgende udskillelse sammen med overskydende toksiner og skadelige stoffer.

Nyrerne er altid på vagt for vandalkali og syrebalancer i kroppen. I løbet af dagen går de igennem op til 200 ml blod. Blæren i denne struktur er ansvarlig for påfyldning og overførsel af urin til urinrøret.

Overtrædelse af dette organs funktion fører til sådanne sygdomme som blærebetændelse hos kvinder, urolithiasis, atony, polypper og så videre.

Sådan behandles polypper i blæren, læs vores artikel.

På en note

For at undgå blære sygdom, skal du overholde følgende regler: korrekt ernæring, eliminering af dårlige vaner, hærdning og sport.

For at holde blæren i en normal "arbejdstilstand" tilstand er det nødvendigt at drikke tranebærsaft. Dette er angivet ved forskning.

Du bør ikke bekymre dig om:

  • Du oplever ikke smertefulde fornemmelser i underlivet;
  • Du tømmer normalt din blære (ingen ubehag eller skæring, samt følelser af ufuldstændig tømning);
  • Halmfarvet urin, fri for urenheder;
  • Du har ikke inkontinens;
  • Du løber ikke ofte på toilettet om natten.

I disse tilfælde kan det antages, at din blære er ret sund.

Lær mere om blæren fra videoen:

Funktioner af den menneskelige blære: specificiteten af ​​strukturen og funktionen

Blæren er et organ, der udfører vigtige funktioner i menneskekroppen. Ifølge statistiske data er sygdomme i dette organ i det urogenitale system mere almindelige hos kvinder end hos mænd, hvilket forklares af det faktum, hvor det ligger anatomisk.

Hvilke symptomer indikerer en alvorlig patologi af blæren, og hvilken behandling vil effektivt klare sygdommen?

Funktioner af placeringen og strukturen

Blæren er en af ​​organerne i det lille bækken, det er beregnet til opbevaring og efterfølgende bortskaffelse af affald.

Kroppen består af fire fundamentalt vigtige dele. Anatomi af blærens struktur er som følger:

  • spidsen;
  • organ organ
  • bunden, hvor blæretrekanten er placeret;
  • munden indeholdende kontraktilmuskel, hvis hovedfunktion er at bevare væske i urinorganet.

Volumenet af blæren hos voksne når 500-700 ml. Formen og placeringen i forhold til andre organer varierer fra påfyldning. Det bemærkelsesværdige er, at hos kvinder er volumenet af dette organ i genitourinært system mindre end hos mænd.

Når blæren er tom, er den placeret i bækkenet, når det udfyldes, sker forandringer i kroppen, blærens øvre del stiger til pubis og i sjældne tilfælde til mandens navle.

Vær opmærksom på, hvad blæren ligner i forskellige køn.

Strukturen af ​​kroppen er ikke afhængig af køn af personen. Hos mænd er prostata og sædkanaler fastgjort til blæreområdet, og hos kvinder ligger orgelet ved siden af ​​livmoderen og vagina.

Blærefunktion

Den menneskelige blære udfører to hovedfunktioner: akkumulering og udledning af urin. Hvordan virker det?

Urindukken leverer regelmæssigt menneskelige affaldsprodukter til kroppen, som udskilles af nyrerne. Blæren virker igen som et fartøj til opbevaring af urin med et gennemsnitligt volumen på op til 400 ml. Når du fylder "kapacitet" er processen med vandladning.

Funktionen udløses efter at strække blærens vægge og er udtrykt i sammentrækningen af ​​dette organs muskelfibre og afslapningen af ​​sphincterne. Således udskilles produkterne af stofskifte naturligt fra menneskekroppen.

Blære sygdom

Symptomer på blære sygdom forårsager bekymring hos patienter. Blandt de mest almindelige patologier i urinorganet, som forekommer hos mænd og kvinder, bør følgende fremhæves:

  • Cystitis - en almindelig sygdom i blæren, som er en læsion af slimhinden. Ailment er et resultat af hypotermi, idet man ignorerer reglerne for personlig hygiejne, mikrober og bakterier i kroppen.

Vær opmærksom. Langvarig blærebetændelse, karakteriseret ved midlertidige perioder med eftergivelse, er tegn på kronisk blærebetændelse. At ignorere en kronisk inflammatorisk proces kan skade organvæv.

  • Blodens endometriose er en sygdom i det kvindelige urogenitale system, der er forbundet med væksten af ​​endometrium ud over dets naturlige placering. Sygdommen påvirker blærens vægge og hulrum og forårsager betændelse.

Vær opmærksom. Endometrium er det ydre lag af livmoderen, hvis hovedopgave er at fastgøre ægget til yderligere befrugtning.

  • Urolithiasis er karakteriseret ved dannelsen af ​​sten i det berørte organ. Årsagen til sygdommen er en metabolisk lidelse, skjoldbruskkirtel og unormalt arbejde i det genitourinære system, for eksempel i bedreste patienter.

Vær opmærksom. Blæren hos mænd er mere tilbøjelige til at lide af sygdomme hos andre organer. For eksempel udløses urolithiasis normalt af en læsion af nyreskytten.

  • Blære tumorer er en alvorlig patologi, der kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Blandt godartede tumorer bør nævnes adenomer, papillomer, polypper.

Vær opmærksom. Årsagen til papillomer er den humane papillomavirus. Nogle typer af tumorer er tilbøjelige til malign degeneration og kræver akut diagnose.

symptomer

Blæresygdomme hos kvinder - et fælles fænomen, der er forbundet med de strukturelle egenskaber i det urogenitale system.

Tegn på forskellige sygdomme kan ligner hinanden, ofte skyldes de betændelse og infektioner i blæren, fremkaldt af en usund livsstil eller manglende overholdelse af personlig hygiejne.

Symptomer på blære sygdom hos kvinder:

  • hyppigt ansporing til toilettet, ledsaget af smerte og følelse af blære fylde indikerer hypotermi og inflammatoriske processer i den syge blære;
  • misfarvning af urin op til rød, hyppig vandladning, smerter i lænderegionen er nogle af symptomerne på blærepatologi, som karakteriserer urolithiasis.

Vær opmærksom. I en sund persons krop kommer salte ud med andre affaldsprodukter. Når saltets patologi akkumuleres, og der dannes sten i blæren;

  • forstyrret vandladning med en lille mængde blod er et tegn på, at patienten har en godartet eller ondartet tumor.

Vær opmærksom. Nogle sygdomme i det genitourinære system, for eksempel endometriose og blærebetændelse, ledsages også af periodisk udseende af blod i urinen;

  • krænkelse af urodynamik, tilstedeværelse af smerte og brændende følelse i en hvilestilstand, og deres styrkelse under vandladning er symptomer på blærebetændelse;
  • smerte under samleje, vanskeligheder med vandladning, betændelse i det berørte organs område er lyse tegn på cystokleje.

Blære sygdom hos kvinder ledsages derfor af ubehagelige symptomer. Ved de første tegn på sygdommen skal du kontakte en specialist, der vil ordinere en effektiv behandling til bekæmpelse af sygdommen.

diagnostik

Patienten har brug for en blærediagnose, som bestemmer årsagerne til forekomsten af ​​sygdommen og foreskriver en kompetent behandling.
Blandt de eksisterende diagnostiske metoder er det nødvendigt at fremhæve følgende:

  • generelt klinisk - involverer indsamling af anamnese (patientklager) og patientens første undersøgelse af den behandlende læge
  • laboratorietest - vi taler om analyse af urin og blod.

Vær opmærksom. Tilstedeværelsen af ​​leukocytter og bakterier i urinen kan indikere en sygdom. En blodprøve giver dig mulighed for at diagnosticere den inflammatoriske proces i det urogenitale system;

  • Ultralyd - udføres med en blære fyldt med urin;
  • Røntgen metode - giver dig mulighed for at undersøge strukturen og studere funktionen af ​​alle dele af det urogenitale system;
  • magnetisk resonans billeddannelse - anbefales til mistænkte blære tumorer;
  • urodynamisk undersøgelse - vist sig at udføre med urininkontinens, cystitis;
  • cystoskopi - undersøgelse udføres i tilfælde af mistænkt cystitis, tumorer, urolithiasis;
  • biopsi - foreskrevet til diagnosticering af godartede og ondartede tumorer, tuberkulose.

behandling

Blæresygdomme hos kvinder og mænd bør behandles under streng overvågning af en specialist. Patienten skal konsultere en urolog, dog kan en første læge også ordinere en indledende undersøgelse og etablere en diagnose.

For at bekæmpe sygdommen anvendes kompleks terapi. Normalt tildeles patienten en afbalanceret kost og drikker rigeligt med vand.

Fra den daglige kost anbefales det at udelukke stegt, fedtholdig, krydret og salt mad, hvilket bidrager til forekomsten af ​​saltaflejringer og derefter sten i det berørte organ.

Samtidig med kosten behandles med medicin. Blandt de effektive lægemidler er det nødvendigt at fremhæve følgende:

  • antibiotika og antibakterielle lægemidler - anbefales til behandling af sygdomme forårsaget af bakterielle infektioner;
  • antispasmodik - påvirker ikke årsagen til sygdommen, men på kort tid eliminerer smertsyndrom;
  • Phytopreparations - de indeholder naturlige urte ingredienser. Lægemidlerne hjælper mod blærebetændelse (milde former) og betændelse forårsaget af hypotermi;
  • anti-inflammatoriske nonsteroidale stoffer - fjern alvorlig smerte, betændelse, normalisere kropstemperaturen.

Vær opmærksom. Alle lægemidler er ordineret af den behandlende læge, som vælger en effektiv medicinering, dosering og behandlingens varighed.

Kirurgisk indgreb er nødvendig i ekstreme tilfælde. Operationen anbefales til maligne tumorer, tuberkulose, blære prolaps (cystocele). I andre tilfælde er lægemiddelbehandling tilstrækkelig til at bekæmpe sygdommen.

forebyggelse

Både manlige og kvindelige sygdomme i blæren kan forebygges ved at følge de enkle anbefalinger fra læger:

  • udelukkelse af hypotermi
  • personlig hygiejne
  • undgåelse af stressfulde situationer
  • fysisk aktivitet.

Vær opmærksom. Siddende arbejde er en af ​​grundene til udviklingen af ​​cystitis og andre sygdomme i det urogenitale system. En aktiv livsstil og fysisk kultur vil reducere risikoen for sygdom;

  • tømmer blæren før og efter seksuel kontakt
  • begrænsning af brugen af ​​krydret, saltet og røget mad
  • gennemfører rettidig diagnose og behandling af lidelser.

Blæreanatomi

Blæren, vesica urinaria, er en beholder til akkumulering af urin, der periodisk udtømmes gennem urinrøret. Blærekapaciteten er i gennemsnit 500-700 ml og er udsat for store individuelle udsving. Blærens form og dets forhold til de omgivende organer varierer betydeligt afhængigt af indholdet. Når blæren er tom, det er helt i hulrummet bag bækken symphysis pubica, og bag den er adskilt fra rektum hos mænd sædblærerne og slutningen af ​​sædlederen, og kvinder - skeden og livmoderen. Ved påfyldning af blæren urin sin øvre del ved at ændre dens form og størrelse, stiger til over pubesområde, nåede i tilfælde af stærk strækker sig til et niveau på navlen. Når blæren er fyldt med urin, har det ægformede med sin nedre, bredere forstærket del - bunden, fundus vesicae, vender nedad og tilbage mod rektum eller vagina; en indsnævring hals, livmoderhals vesicae, den går ind i urinrøret, et spids, spids vesicae, der støder op til bunden af ​​den forreste bugvæg. Mellemdelen mellem apex og fundus hedder kroppen, corpus vesicae. Fra toppen til navlen på bagsiden af ​​den forreste abdominalvæg til dens midterlinje går fibrøs ledning, lig. umbilicale medidnum.

Blæren har for-, bag- og sidevægge. Nær sin overflade det støder op til skambenskilen, der er adskilt fra løse fibre, der udfører en såkaldt predpuzyrnoe rum, spatium prevesicale. Den øvre del af boblen bevægelige bund eftersom sidstnævnte er fast ledbånd dannede grund fascia bækken, og også hos mænd med prostata sammensmeltning. Manden til den øvre overflade af blæren er hosliggende gut loops, en kvinde - den forreste overflade af uterus. Når boblen strækkes i urinen, er dens øvre del løftes opad og afrundede, boblen talende suprapubic rejser sammen med sig selv og bughinden, der sender det videre til den forreste bugvæg. Det er derfor muligt at frembringe en punktering væg strakt blæren gennem den abdominale integument, uden at påvirke peritoneum.

Bag bughinden passerer fra verhnezadney overflade af blæren hos mænd til den forreste overflade af endetarmen, danner excavatio rectovesicalis, og kvinder - på den forreste overflade af uterus, danner excavatio vesicouterina.

Endvidere tunica serosa, som kun er delvis blærevæggen del, der dækker dens bagvæg og en top, er væggen af ​​urinblæren bestående af musklen lag, tunica muscularis (glatte muskelfibre), telasubmucosa og tunica mucosa. I tunica muscularis er der tre sammenflettet lag: 1) stratum externum, der består af langsgående fibre; 2) stratummedium - fra cirkulært eller tværgående 3) stratum internum - fra langsgående og tværgående. Alle tre lag af glatte muskelfibre danne en fælles blæremusklerne, aftager med sin reduktion af dets hulrum og udstødes fra sin urin (dvs. detrusor urinae -. Uddrivning urin).

Mellemlaget er mest udviklet, især inden for den indre åbning af urinrøret, ostium urinrør internum, hvor det danner en blærekonstrictor, m. sphincter vesicae. Omkring hver mund af urinerne danner også en lighed mellem sphincter på grund af styrkelsen af ​​de cirkulære fibre i det indre muskellag.

Blærens indre overflade er dækket af en slimhinde, tunikaslimhinde, som med en tom boble danner rynker på grund af et forholdsvis veludviklet sub-mucosalbasis, tela submucosa. Når boblen strækker sig, forsvinder disse folder. I nederste del af blæren er der et mærkbart hul på indersiden, ostium urethra internum, der fører til urinrøret. Direkte bag ostium urinrøret internum er et trekantet glat område, trigomum vesicae. Triangelens slimhinde fusionerer med det underliggende muskellag og udgør aldrig folder. Toppen af ​​trekanten vender mod den lige navngivne indre åbning af urinrøret, og i hjørnerne af basen er åbningerne af urinerne, ostia, ureterer. Bunden af ​​den cystiske trekant begrænser foldplica interureterica, der passerer mellem begge ureters mund. Bag denne fold repræsenterer blærehulrummet en depression, der stiger som prostatakirtlen vokser, fossa retroureterica. Umiddelbart bag den indre åbning af urinrøret sommetider fremspring i form af uvula vesicae (hovedsagelig i alderdommen på grund af sværhedsgraden af ​​den midterste lobe af prostata). Blæreens slimhinde er pink i farve, dækket af overgangsepitel, svarende til urinledernes epitel. Det indeholder små slimhindebetændelse, glandulae vesicales og lymfatiske follikler.

I den nyfødte er blæren signifikant højere end hos voksne, så den indre åbning af urinrøret ligger i niveauet af symfysisk pubicas øvre kant. Efter fødslen begynder blæren at falde ned, og for den 4. måned af livet står kun over 1 cm over den øvre kant af pubic symphysis.

Detaljeret Anatomi af Blæren

Blæreanatomi giver en ide om årsagerne til denne eller den pågældende patologi. Kendskab til strukturen i denne krop giver dig mulighed for bedre at forstå principperne for behandling og bestemme terapimetoden.

Derudover er det lettere for en person, hvis der opstår symptomer, at kende urinsystemets anatomi, at bestemme årsagen og søge lægehjælp i tide.

funktioner

Hovedrollen i blodrensning og filtrering af urinen udføres af nyrerne. Derefter strømmer den dannede urin gennem urinerne ind i blæren.

Dens maksimale volumen kan være op til 700 ml, men dannelsen af ​​ønsket om at tømme opstår, når det er fyldt til 150 - 200 ml.

Placering i kroppen

Anatomi af blærens placering er som følger: Den er placeret i bunden af ​​bukhulen bag pubic artikulationen.

Når urinen ophobes, stiger sin øvre sektion op, til tider kan den endda nå navlen.

I repræsentanter for det stærkere køn er det placeret tæt på endetarmen, sædvesiklerne og spermatkanalen.

Hos kvinder, i umiddelbar nærhed af livmoderhalsen og vagina.

struktur

Blærens form er variabel. Det kan være pæreformet eller ovalt, afhængigt af mængden af ​​akkumuleret urin. Der er flere opdelinger i dette organs anatomi:

  • apexen, som er den øvre spidse del, der er rettet mod mavemuren;
  • kroppen er den største del af blæren, som er anatomisk i midten;
  • bunden, som er skruet ned og lidt tilbage;
  • halsen er den smalle del, der ligger nedenunder.

Det sværeste er anatomien af ​​blærens bund. Der er en såkaldt blære trekant.

Denne del af kroppen fik sit navn på grund af dens lighed med denne geometriske figur. Ved de to hjørner er urinledernes mund og i den tredje - den indre sphincter i urinrøret.

Gennem urinerne, 3 til 4 gange i minuttet, går urinen ind i blæren i små portioner.

I blærevæggens anatomi fremhæves forreste, bakre og laterale dele. Forkanten er næsten i kontakt med pubic joint.

Derefter adskilles orgelet med et tyndt lag af løs fiber, som danner det pre-vesikulære rum.

Fra neden er blæren fastgjort med fastgørende ledbånd, dens øverste del er løsere. Hos mænd er blæren også forbundet med prostata.

Orgel skal

Blærevægens anatomi består af flere lag. Det er dannet af:

  • slimhinde
  • det submukøse lag, hvori blodkar, nerveender, lymfeknuder er placeret;
  • muskelcoat;
  • ydre adventitia.

Blærens struktur

Abdominalvæggen er også delvist inkluderet i blære membranets anatomi.

Det slimlagede lag er repræsenteret af overgangsepitelet, som er ens i anatomi til urinernes indre beklædning.

Sammen med submucosa danner det veldefinerede folder, som gradvist udvides, da blæren er fyldt med urin.

Undtagelsen er området for urinantrekanten. Slimhinden er dårligt udviklet der, så der er ingen folder på dette sted.

Den indre skal er lyserød i farve. Det indeholder slimhindebetændelse og lymfekræft.

Hovedrollen i urinudskillelsesprocessen spilles af muskelerne i blærevæggen.

I deres anatomi er der tre sammenhængende lag af langsgående muskelfibre, cirkulære muskler og et sæt langsgående og tværgående muskelfibre. Hele dette system kaldes en detrusor.

Det meste af den cirkulære muskulatur udviklet sig omkring urinens mund og urinrørets indre sphincter.

Urinering proces

Behovet for urinering er dannet af nervesystemet i det sympatiske og parasympatiske nervesystem.

Blærens innervering udføres direkte ved hjælp af urinplexus, som er anatomisk placeret i urinledernes mund.

Desuden er nerveenderne placeret i orgelvæggen, som reagerer sensitivt for at fylde det med urin og følgelig en stigning i intravesikalt tryk.

Når volumenet af urinen når et bestemt "mærke", genereres et signal, der overføres til hjernen. En person føler sig trang til at urinere, som kan tilbageholdes i en vis tid.

Men med den yderligere ophobning af urin bliver begærene stærkere, og med en kritisk forøgelse af intravesikalt tryk opstår ukontrolleret vandladning.

Fra anatomiets synsvinkel forekommer urinprocessen som følger: Under påvirkning af en nerveimpuls afbryder detrusoren og urinrøret sphincters slapper af.

Når boblen afløb, forekommer det omvendte.

De mest almindelige patologier

Blære sygdomme kan skyldes medfødte ændringer i sin normale anatomi. Disse er så alvorlige abnormiteter som eksstrofi, epispadier og hypospadier.

Under indflydelse af forskellige faktorer kan der dannes et såkaldt blære divertikulum, hvilket udtrykkes i strid med organs formenes anatomi.

Med denne sygdom vises et hulrum på væggen, som kan være ret stort.

Overtrædelse af organets innervation kan føre til urininkontinens og urinproblemer.

På grund af arten af ​​anatomien er blæren modtagelig for bakteriel inflammation, cystitis. I større grad påvirker dette kvinder.

Undersøgelsesmetoder

For at bedømme blærens anatomi er forekomsten af ​​patologiske formationer mulig ved hjælp af ultralyd og røntgenundersøgelse.

For at få mere informative røntgenstråler, er kontrastmidler, der indeholder jod eller barium, injiceret i patientens krop.

Til visuel inspektion af blærens indre overflade gør cystoskopi. Dette er en metode til endoskopisk undersøgelse, som udføres ved hjælp af et specielt apparat - et cystoskop.

Så du kan diagnosticere kronisk blærebetændelse, diverticula, kræfttumorer.

Symptomer på sygdommen

Tegn, der tyder på sygdomme i det nedre urinsystem er:

  • vandladningsforstyrrelser, som kan manifestere sig i sin øgede frekvens eller omvendt, sjælden tømning;
  • ændringer i mængden af ​​tildelt urin med et konstant volumen af ​​drikke;
  • smerte og brændende under vandladning
  • Udseendet af blod i urinen, dets turbiditet;
  • lavere mavesmerter.

Struktur og funktion af blæren

Efterlad en kommentar 13,435

De indre organer i kroppen udfører deres funktioner og er ansvarlige for integriteten af ​​processen. Blæren er et vigtigt organ i urinsystemet, som er ansvarlig for ophobningen af ​​urin, inden den fjernes fra kroppen. Dette oparrede, elastiske organ placeret i bækkenet. Urin, filtreret i nyrerne, samles gennem urinerne ind i den og fjernes fra kroppen gennem urinrøret (urinrøret). Klare data på størrelse er ikke. Men ifølge undersøgelsesdata er muligheden for at indeholde urin i urin fra 500 til 1000 ml kendt.

Topografisk anatomi

Blærens anatomi hjælper med at forstå principperne for udviklingen af ​​patologiske processer i organet og at vælge den rigtige behandling.

Kroppenes topografi er enkel. Stedet hvor blæren er placeret er kendt for hånden. Orgelet foregår bag skindbenene, i det lille bækkenes forreste hulrum. En tom tank til urin går ikke ud over bækkenområdet, det kan ikke mærkes gennem vævene. Kun det fyldte organ kommer ud, stiger over skindbenene og står uden for det lille bækkenes grænser.

Mavens hulrum lukker boblen delvist fra siderne og ovenfra. Organer placeret bag urinen, kvinder og mænd er forskellige. I kvinden ligger livmoderen og vagina bag urinvejen, og hos mænd er kønkirtlerne (seminale vesikler) og kanaler, der fører til urinrøret. Fra det ydre lag af organet til den serøse, er tarmene placeret: tynd, sigmoid og tyktarm.

Kropsstruktur

Konstant forandring af form, størrelse - egenskaber af kroppens struktur. Sådanne karakteristiske træk påvirkes af niveauet af fylde af urin. I en fuld boble er formen volumetrisk, afrundet og tom, som en flad plade. Hvordan ser blæren ud på børn? Konstruktionen af ​​børns krop er ændret i overensstemmelse med årene. Spindelformet ved fødslen, pæreformet hos spædbørn fra 8 år til 12 år, ligner formen på et æg, og kun hos unge har formen af ​​en bold.

Afdelinger i blæren:

Kroppen er vinklet. Spidsen vippes fremad og "ser" op, bundpositionen er nede og tilbage. Mellem dem er kroppen. Ned, indsnævring, urin danner urinrøret. Nakken er koncentreret på dette sted. Urens urinrør slutter. Urinkanalen forbinder forparten af ​​apexen og navlen. Blærens struktur indebærer en adskillelse på overfladen: anterior, posterior, øvre og laterale. Bag i kroppens overflade er to lumen, som omfatter urinerne, mere præcist, deres mund.

Indeslutning af urin sker ved hjælp af to ventiler (sphincter):

  • Ufrivillig. Det er dannet af en muskelgruppe, snoet af en spiral. Den passerer gennem musklerne omkring bækkenet. De ligner en inverteret paraply.
  • Vilkårlig. Sphincteren er foret med bækken muskler, ledbånd, der danner obturator muskel.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan er væggen i kroppen?

Overvej strukturen af ​​blærevæggen mere detaljeret. Det har en særlig struktur. Skallen består af flere lag:

  • Intern. Den er foret af overgangsepitelet, der danner en pålidelig barriere og folder. Fyldt med urin, glattes de. I bunden af ​​slimhinden vil ikke folde, er der ingen submucosa. Det slimlagende lag, der ligger indenfor boblen, laget er forbundet med musklerne. Dette område hedder en trekant. I nærheden af ​​urinledernes mund er interdigital fold. Det forhindrer urinen i at strømme baglæns.
  • Forbindelse. Subcutosa består af løs, hjælpevæv. Det indeholder lymfesystemet, blodkar og nerveender.
  • Muscle. Muskelvæv er basen af ​​organets muskelseptum. Bundler af glatte muskler, der passerer i tre lag, er forbundet med hovedmusklen, der er ansvarlig for at skubbe urinen ud. I nærheden af ​​urinleders munden danner cirkulære fibre sphincter.
  • Serøse. Det dækker ryggen, siderne og selve boblen. På de resterende overflader passerer den ind i en tæt forbindelsesflade, som fungerer som en understøtning.

Det muskulære lag spiller en ledende rolle i udskillelsen af ​​urin, krænkelsen af ​​musklerne fører til patologiske ændringer i processen.

Blodforsyning og lymfesystem

De overlegne, midterste og underære arterier, der leverer blod til blæren, støder op til den ilteriske arteries forreste stamme. De overlegne arterier leverer blod til sidevæggene og organets top. Nederst lever blod til bunden, halsen. Ud over orgelet er et blodkar fra de underliggende gluteal- og obturatorarterier egnede.

Circulatory arterioles i urincirkulationen er omgivet af venøs plexus. Det er tydeligst manifesteret nær sphincterne og langs bunden af ​​organet. De forreste og bakre sider af orgelet dækker arteriolerne af bækkenbunden membran. I den kvindelige krop er blodforsyningen forbedret af arterier, der strækker sig fra kønsorganerne: livmoderen og vagina. Lymfe flow i blæren forekommer i de indre ileal lymfeknuder.

innervation

Tilførslen af ​​lag af sympatiske og parasympatiske tråde i nervesystemet styrer refleksurinering. Blærens receptorer, der er anbragt i urinblærens lag, reagerer på strækning og forårsager begyndelsen af ​​urinreflexbue. En person føler lyst til at gå på toilettet, når orgel er fuld i 140-150 ml. Mængden af ​​urin øges, vandladning øges. Centret ansvarlig for tømningsprocessen er i rygmarven. Hans arbejde begynder, når en bestemt tank er fyldt med urin.

Urinering er ikke kun forbundet med den menneskelige rygmarv, men også med hjernen. Derfor kan vi selv styre processen. Ved hjælp af bækkenets muskler kan du klæbe og holde udgangen af ​​urinen til det rigtige øjeblik. Efter at have begyndt at urinere, er det næsten umuligt at stoppe processen, da sammentrækning er forårsaget af urinreceptorer.

Funktioner af blærens placering hos kvinder og mænd

Den anatomiske struktur af et organ er praktisk talt den samme for en mand og en kvinde. Særtrækskarakteristika har en placering, fysiologisk kapacitet og særpræg i urinrøret. Egenskaber ved denne forskel er forbundet med naturlige og smertefulde abnormiteter i det urogenitale system. Nedenfor er funktionerne i lokaliseringssystemet af begge køn.

Kvinder placering

Vedhæftningen af ​​blæren til grenene af skindbenene i kroppen hos kvinder ligger nær indgangen til skeden. Klitoris er en nabo til den overgangsforbindelse af knogleforbindelsen Porøs fiber virker som et lag mellem knogleforbindelsen og organet. Omslutter det, skaber peritoneum en depression mellem livmoderen og blæren. Muskelfibrene i den urogenitale membran tilføjer ekstra støtte.

Placering hos mænd

Hos mænd er blærens placering lig med placeringen af ​​et organ i den kvindelige krop. Kun ved hjælp af et ledbånd til knogleforbindelsen er penis fastgjort. Den øvre ende af fordøjelseskanalen (endetarm) og de parrede gonader støder op i den øvre del af blæren på bagsiden. Peritoneum, der omslutter orgelet, skaber en depression mellem tarm og kirtler. Yderligere vedhæftning sker på bekostning af prostata.

Volumen og form

Konturerne af kvindens urinreservoir er mere ovale i form, i hanen - formen er rund. Derudover skaber livmoderen yderligere tryk på den øvre kant, og blæren får en bule, bliver som en sadel. Det kvindelige organs grænser kan modificeres under påvirkning af kønsorganer, bindevæv og aldersrelaterede ændringer.

Hvor meget urin passer i urinstofets elastiske organ? Volumenet af urintanken afhænger først og fremmest af alderskriterier. I gennemsnit er en voksen kapacitet af urin i blæren ca. 500 ml. En mandlig blære kan holde fra 350 til 750 ml urin, og en kvindelig blære kan holde fra 250 til 550 ml. Graviditet påvirker kvinders urinkapacitet. Livmoderen, stigende i størrelse, klemmer blæren, reducerer kapaciteten.

Hovedfunktioner

Der er to hovedfunktioner i blæren: akkumulering og udledning af urin. Hvordan virker akkumuleringsfunktionen? Hvert 30 sekund udskilles urindukken i blæren et affald, der frigives af nyrerne. Hastigheden af ​​urinstrømmen gennem højre og venstre urinledere kan variere. Den samlede fyldningshastighed påvirkes af temperatur, flydende og stressende situationer. Det tilladte volumen af ​​urin styres af nerve receptorer.

En stor mængde nervefibre er ansvarlig for blærens korrekte funktion.

Urinudskillelsesfunktionen udløses, efter at muskelfibre er komprimeret i lagene af kroppen og sphincterne slapper af. Blærens struktur og funktion bidrager til understøttelsen af ​​det indre miljø i kroppen og fjerner dermed slutproduktet af metabolisme. I en sund krop ændrer mikrofloraen af ​​urin inde i reservoiret og ved udgangen af ​​den ikke. De fysisk-kemiske egenskaber ved urin påvirkes af leveren og nyrerne. Kun i tilfælde af patologiske lidelser i deres arbejde, også selve blæren, dannes stagnation, og dermed ændrer urinernes egenskaber, hvilket forårsager betændelse i nyrerne og blæren.

Blæreanatomi: Organiske egenskaber og funktioner

Blæreanatomien hos kvinder og mænd har ingen særlig slående forskelle. Dette organ, som tilhører urinsystemet, er ekstremt vigtigt, for uden det er det normale umuligt at kropens normale funktion er umuligt. Derfor er det vigtigt at forhindre sygdomme i blæren.

I denne artikel vil vi diskutere blærens struktur og funktioner, såvel som vi overvejer de mest almindelige patologier i dette organ.

Blærens struktur

Human anatomi indebærer tilstedeværelse af en blære (vesica urinaria). Det betragtes som et oparvet hult organ, og tjener som et reservoir for urin, som udledes gennem urinrøret.

Tom MP er lokaliseret i bækkenhulen, bag pubic symphysis, og adskilles fra den af ​​et lag af løs fiber. I færd med at fylde urinen stiger kroppen over niveauet af pubis. Livmoderen og skeden er placeret bag MP hos kvinder, og hos mænd er tilstedeværelsen af ​​sædvæsker og rektum noteret.

Den ydre struktur af blæren hos kvinder og mænd har flere dele:

  • bunden (bunden);
  • krop (midterdel);
  • top (øverste, spidse del).

Tom blære ekstraperitonealt dækket med peritoneum. Det fyldte organ, der stiger over pubis, hæver bughulen, som det er dækket af tre sider.

Samtidig forbliver den forreste overflade åben. Denne funktion gør det muligt at punktere blæren gennem forvæggen uden at trænge ind i peritonealhulen.

Bladvæggenes struktur er repræsenteret af sådanne skaller:

Fra slimhinden er der dannet folder, der er retet i færd med at fylde kroppen. I den nederste del er den indre åbning af urinkanalen lokaliseret. Bag denne åbning kan du se en trekant af blæren, hvor der ikke er folder.

Blærevæggens anatomi, nemlig muskelmembranen, er repræsenteret af tre lag, der danner den muskel, der er ansvarlig for at skubbe urinen ud. De cirkulære muskelfibre omkring urinrøret danner sphincteren af ​​MP.

Strukturen af ​​den menneskelige blære involverer fjernelse af urin fra nyrens bækken langs urineren ind i blæren. Urindannelsen opstår uden afbrydelse og blærens tømning - hvad angår påfyldning.

I det område, hvor blæren kommer ind i urinrøret, findes to sphincter. En af dem vedrører blæren, dvs. lukker udgangen af ​​den.

Den anden sphincter lukker urinrøret. I mangel af vandladning lukkes begge sphincter, og urin opsamles i blæren.

Normalt kommer urinen ikke ind i urinerne, fordi når organet er fyldt, lukker dets muskulære lag af og lukker åbningerne af urinerne. Således lærte vi, at blærenes struktur og funktion har den største betydning: ophobning og tilbageholdelse af urin og udskillelse heraf.

Blærens innervation udføres takket være sympatiske og parasympatiske nerver. I processen med excitation af de sympatiske nerver bliver peristaltikken af ​​urinerne stærkere, afslapning af organets vægge observeres, samtidig er sammentrækningen af ​​sphincterne forbedret. Den sympatiske del af NA fremmer ophobningen af ​​urin i blæren og den parasympatiske - tværtimod.

Blærens vægge, når de parasympatiske nerver er spændte, kontraherer, sphincteren slapper af og vandladning finder sted. Urination - en reflekshandling, der begynder med irritation af blæren baroreceptorer, når urinen strækkes af dets vægge.

Fra baroreceptorerne overføres irritation til vandingscentret i den sakrale rygmarv. Herfra, på de parasympatiske nerver, er irritation rettet mod blæren og forårsager vandladning.

Spinalcentret reguleres af de højere dele af centralnervesystemet: hjernebarken og midterhinden hæmmer, og den bageste del af hypothalamus stimulerer sin aktivitet. Vedvarende kortikal urineringskontrol er dannet ved udgangen af ​​det andet år af et barns liv.

Vær opmærksom! Blærenes struktur i mænd og kvinder er helt den samme, forskellen er kun dens volumen. Kvinder - omkring 300-500 ml, til mænd - op til 700 ml.

Ændringer i urin og blærepatologi

Da vi undersøgte blæren hos kvinder, er dens anatomi allerede kendt for os. Men nu skal vi lære de mest almindelige sygdomme, der påvirker blæren, at blive bekendt med.

Ofte, når en patient vender sig, kan en læge diagnosticere:

  1. Blærebetændelse (blærebetændelse) - er primær (udvikler sig i et sundt organ) eller sekundært (komplicerer sygdomsforløbet eller det urogenitale systems abnormitet). Afhængig af kurset kan betændelsen være akut eller kronisk. Den inflammatoriske proces udvikler sig på baggrund af at kombinere flere negative faktorer. Disse omfatter eksponering for patogene mikroorganismer, kongestive processer i blæren, hypotermi.
    I tilfælde af akut blærebetændelse er ændringerne begrænset til slimhinden - hævelse og stromal infiltration forekommer, kapillærer udvides og overløb. I mere alvorlige former spredes inflammationen til submucosa, hvilket gør det til at svulme og tykke for at danne purulente infiltrater, som også kan sprede sig til muskelvæv.
  2. Blærekræft er en temmelig almindelig patologi blandt alle maligne neoplasmer i urinsystemet. Derudover påvirker kræft blæren hos mænd - anatomien af ​​den mandlige krop er sådan, at processen kan spredes til prostata og kønsorganer. Der er flere typer kræft, der er mest almindelige: papillær, squamous og adenocarcinom. Afhængig af typen af ​​kræft, er dens art af vækst og typen af ​​celler, hvorfra den er dannet, forskellig.

Derudover kan der være forskellige kvalitative og kvantitative ændringer i urinen. For at bestemme dem er der en instruktion.

I processen med generel analyse af urin bestemmer urinens farve, reaktionen, den relative densitet og dens sammensætning. Analyseprisen er minimal, men ifølge resultaterne er det muligt at identificere mange krænkelser af urinsystemet.

I løbet af urinprøver kan afsløre:

  • pyuri;
  • proteinuri;
  • pyuri;
  • fibrinuria;
  • uraturia;
  • seminuria;
  • lipiduriyu;
  • cylindruria.

Der er stadig et stort antal forskellige ændringer i urinen, som manifesteres af en forøgelse eller nedsættelse af mængden af ​​udskilt urin, fraværet af urin, en ændring i dens densitet osv. Alle disse ændringer, og deres grunde, kan forklare lægen.

Fra billederne og videoerne i denne artikel lærte vi om alle de komplicerede strukturer i blæren og dens funktioner samt modtaget information om almindelige sygdomme i dette organ.

Ofte stillede spørgsmål til lægen

Detaljeret anatomi

God aften. Er det muligt at finde ud af mere, hvad er blærens placering i forhold til andre organer og blodkar?

Hej Selvfølgelig er blærens topografi ikke klassificeret information. I nærheden er den rectus abdominis, ekstern iliac arterie og ydre iliac venen, peritoneum, fælles iliac artery, lateral navlestreng, testikulære kar, ureter og mange andre elementer i vores krop, der kan studeres yderligere i enhver anatomi atlas.

Hvor er blæren, hvordan ser den ud og hvad er dens struktur?

Blæren er repræsenteret af et oparvet hult muskelorgan, hvis hovedfunktioner samler urin og evakuerer det fra kroppen. Blæren er placeret i bækkenhulen.

Hvor er blæren?

Hos mennesker er blæren i bækkenets midterlinie. Forvæggen er omgivet af skindfuglen, hvorfra den adskilles af et hul fyldt med løs fiber. Boblen er traditionelt opdelt i fire dele: overkroppen (midterdelen), bunden - det nedre udvidede fragment og halsen, som indsnævres, går ind i urinrøret. Placeringen af ​​blæren er forskellig, dette skyldes graden af ​​dens fylde. Tøm det er placeret helt i bækkenet. Når du er fyldt med urin, er kroppens vægge ret, og det stiger op over pubiserne. Ved maksimal påfyldning når blærens top navlen.

Blæren med hensyn til peritoneum er mesoperitonial, det vil sige, denne serøse membran er dækket ovenfra og fra siderne.

Egenskaber af kroppens struktur

Formen og størrelsen af ​​blæreanatomien er noget anderledes hos mænd og kvinder. Hos mænd er den sfærisk i form og volumenet når 700 ml, og hos kvinder er det i form af en oval placeret vandret, og den maksimale kapacitet er 500 ml. Bag blærens bagvæg ligger mændene i den sidste del af tyktarmen - endetarmen og spermatkanalerne. Frøblærer er lokaliseret i bunden. Hos kvinder bestemmer blærens placering i bækkenhulen sin nærhed til kønsorganerne - livmoderen og skeden, som afgrænses af en tynd skillevæg.

Under graviditet livmoderen arrangement mellem blæren foran og bag rektum kan forårsage kompression af de forstørrede livmoder og giver symptomer såsom hyppig vandladning og falske begær i et toilet. Blærenes struktur er den samme i begge køn.

Blærens anatomi er i høj grad bestemt af dets funktioner. Som en midlertidig opbevaring til opsamling af urin (urin) har væggene øget elasticitet, evne til at strække sig og en betydelig stigning i volumen.

Bladvæggenes struktur er flerlags, der består af det indre lag - slimhinden, submucosa laget, muskellaget og den ydre skal.

  1. Slimhinden i den tomme blære er foldet, foret med et specielt overgangsepitel eller urothelium, der er i stand til at ændre sin struktur og afhænger af væggenes strækning. På det er slimhindebetændelse og lymfesækkene.
  2. Lymfeknuder, blodkar, nerve receptorer fordeles i submucosa.
  3. Muskellaget er kraftigt, tre-lags. Fibre i det sammenfletter i tre retninger: cirkulære, langsgående og tværgående. Disse muskelbundter formes til en enkelt muskel i blæren - detrusoren, som kontraherer, reducerer hulrummets volumen og urin udhældes.
  4. Den ydre kappe består af bindevævsfibre.

Blærens bund er fastgjort i bækkenhulen med fibrøse ledbånd og muskelbundter. I den forreste del af bunden er der tre åbninger: to fra urinerne og en fra urinrøret. Ved urinrøret er sphincteren, der forhindrer frigivelse af urin. Den består af glatte muskler og tværstribede fibre. Glatte muskler er indervated af det sympatiske nervesystem og kontrakt ufrivilligt, og de striated muskler fra rygsygennene. De åbner kun sphincteren hvis det ønskes af personen.

funktioner

Der er to funktioner i blæren - en midlertidig bevarelse af urinen og dens evakuering fra kroppen. Når detrusoren reduceres, øges det intravesikale tryk, og urinen fjernes fra den. Da blodet i nyrerne filtreres gennem urinerne, kommer urinen ind i blæren cyklisk. Fyldningshastigheden skyldes flere faktorer: mængden af ​​forbrugt vand, omgivelsestemperatur, følelsesmæssig tilstand for en person.

Evakuering af blæreindholdet sker, når:

  • reduktion af detrusor med en væsentlig overstretching af væggene;
  • stimulering af urethrale mekanoreceptorer i urin
  • irritation af væggene, når sphincteren slapper af.

Urination er normalt 4-6 gange om dagen.

Hyppigheden af ​​vandladning afhænger af mad og vandbelastning, klimatiske forhold (kulde, varme), bækkenorganets tilstand og tarmene.

Urineringsprocessen er meget kompleks og koordineres af de somatiske og autonome nervesystemer.

Når blæren er fyldt, væggene strækker sig, intravesikalt tryk vokser, baroreceptorer er irriteret. En nervøs impuls følger hjernen, personen føler trang til at urinere. I mangel af patologi på denrusorens og sphincterens side er en person i stand til at suspendere urinering i nogen tid. På grund af signalet fra hjernen er detrusoren presset, og samtidig spænder sphincteren, går urinen udenfor. Efter urinering indeholder blærehulrummet normalt op til 50 ml resterende urin. Sphincteren lukker, når urinen holder op med at strømme ind i urinrøret, og detrusoren slapper af.

I øjeblikket studeres og distribueres fire store sygdomme i blæren:

  1. Urolithiasis eller urolithiasis.
  2. Blærebetændelse.
  3. Neoplasmer (godartet og ondartet).
  4. Sekundære vandladningsforstyrrelser forbundet med andre sygdomme.

urolithiasis

Urolithiasis er en hyppig urologisk sygdom, hvor udviklingsmekanismen ikke er helt klar. Udbredt i samfundet skyldes brugen af ​​vand, mad og dårlig miljøpåvirkning.

Påvirkende faktorer

Faktorer der påvirker udviklingen af ​​urolithiasis er eksterne (påvirker kroppen udefra) og interne (fysiologiske egenskaber hos organismen).

Eksterne faktorer omfatter:

  • misbruget af krydret, surt konserves med overskydende protein, hvilket øger urinets surhed;
  • højt indhold af calciumioner i drikkevand
  • mangel på vitaminer B, A;
  • langvarig brug af stoffer som sulfonamider, steroidhormoner, store doser af vitamin C.

Interne faktorer omfatter:

  • unormal udvikling af urinvejen;
  • manglende normale strøm af urin som følge af obstruktion (tilstopning) af udgangsåbningen af ​​urinrøret, infektionssygdomme af nyrer og blære (pyelonephritis, cystitis, urethritis);
  • kroniske patologier i fordøjelseskanalen;
  • forgiftning;
  • dehydrering.

I de fleste tilfælde, ca. 70-80%, concrements dannet ud fra uorganisk calcium (phosphater, oxalater, carbonater) i 15% af tilfældene - af urinsyre - urat, 5% af proteinet produceret sten.

Symptomer på urolithiasis

Kliniske manifestationer af sygdommen afhænger af størrelse og antal sten samt deres placering i blæren. Sommetider bliver sten opdaget som tilfældigt ved ultralydsundersøgelse af organer med andre sygdomme.

Hvis stenen er placeret ved urinrøret og gør det sværere at forlade urinen, forekommer der en skarp smerte, uregelmæssigheden af ​​urinstrømmen og manglende evne til at tømme blæren helt. Sten der bevæger sig gennem blæren skader sine vægge. Hæmaturi forekommer (blod i urinen) af varierende sværhedsgrad fra mikrohematuri, som kun diagnosticeres ved mikroskopi, til alvorlig blødning, hvis blærens venøse plexus er beskadiget.

Hvis stenen er placeret nær den indre sphincter, opstår den ufuldstændige lukning, og som følge heraf opstår urinlækage.

diagnostik

Diagnosen er baseret på anamnese, patientklager, laboratorie- og instrumentalundersøgelser.

Ved anvendelse af bakteriologisk urinkultur bestemmes patogene mikroorganismer og deres følsomhed overfor forskellige antibiotika.

På ultralyd ser stenene ud som hyperekoiske formationer, der bevæger sig, når patientens krop bevæger sig.

Cystoskopi er en metode, der giver mulighed for visuelt at vurdere blære og fremmede enheder slemhinde: sten, polypper, tumorer.

Diagnosen præciseres ved hjælp af cystografi, ekskretorisk urografi og computertomografi.

behandling

Nogle af de små sten og sand udstilles frit med urinen. Hvis sten er ensom, uden symptomer, er konservativ terapi ordineret: Medicinsk behandling for urinalkalisering (Blemarin, Xidiphon, Kalium Citrate), og en diæt afhængig af mineralsammensætningen af ​​stenen er valgt.

Med terapiens ineffektive virkning og risikoen for komplikationer anvendes kirurgiske metoder til fjernelse af sten:

  • Endoskopisk lithoextraktion.
  • Metoden til stenbrud eller cystolithotripsystener knuses med et specialværktøj (laser, ultralyd), og små rester af sten og sand suges gennem et cystoskop.
  • Fjernelse af sten ved åben kirurgisk procedure - fjernelse af sten udføres af suprapubisk litolapaxy.

blærebetændelse

Cystitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i det humane urogenitale system. Den hyppige forekomst af cystit hos kvinder skyldes specificiteten af ​​urinrørets anatomiske struktur, som er omkring 5 cm lang og 1,8 cm bred. Nærhed til anus og vagina bestemmer let infektion med patogene mikroorganismer. Mænd lider af blærebetændelse meget sjældnere på grund af strukturelle egenskaber i urinrøret: dets længde når 25 cm, og en infektion, der er kommet ind i den oprindelige del af urinvejen, vil forårsage urethrit hos en mand snarere end blærebetændelse.

Cystitis er i de fleste tilfælde forårsaget af E. coli, der tilhører den betingelsesmæssige patogene mikroflora, som lever i tarmen. At blive aktiveret af et fald i immunitet er det forårsagende middel til mange infektionssygdomme, herunder blærebetændelse.

Blodkræftens årsagsmidler er andre infektiøse midler: vira, gonokokker, streptokokker, protozoer, svampe. Den særlige egenskab ved den inflammatoriske proces i cystitis er, at urinen selv hæmmer reproduktionen af ​​mikrober, og selv med et klart klinisk billede af cystitis, når der er hyppig trang til at gå på toilettet og smerte under vandladning, er der aldrig nogen signifikant stigning i temperaturen. Menneskelig anatomi er udformet på en sådan måde, at der er en tæt forbindelse mellem urinsystemet og kønsorganerne. Derfor, hvis der opstår feber med sådanne symptomer, betyder det, at infektionen har spredt sig til andre nærliggende organer (nyreskytten, hos kvinder i vagina, hos mænd i prostata).

Udover infektion, fremkalde blærebetændelse kan:

  1. Mekanisk skade.
  2. Brænder - termisk, kemisk.
  3. Fødevareallergier.
  4. Tumorer af bækkenorganerne.
  5. Irrationel mad med overvejende kraftfulde og salte fødevarer.
  6. Regelmæssigt forbrug af spiritus (vodka, whisky, brandy).
  7. Hypotermi i benene og bækkenområdet.
  8. Konstant urinretention i visse erhverv (chauffører, dispatchere).

Hos kvinder, aktivt sexliv, forekommer cystit ofte efter forskellige former for ubeskyttet sex (oral, anal), når infektionen trænger frit gennem åbningen af ​​den brede urinrørsåbning i perineum.

Symptomer på sygdommen

De mest almindelige symptomer på blærebetændelse er:

  • Normalt sker hurtig (fra flere gange i timen til hvert 5. minut) vandladning, hvorefter der er en følelse af ufuldstændig tømning.
  • Smerter og smerter i urinrøret, med recoil i lysken og anus.
  • Begrænset smerte bag pubis i underlivet, hvilket giver ryg og skridt. Smerten trækker, smerter, stopper og intensiverer igen, især om natten.
  • Lymfadenopati (forstørrelse) af de inguinale knuder.
  • Ændringer i urins organoleptiske egenskaber: lugten af ​​ammoniak, turbiditet på grund af den store mængde urenheder i form af bakterier, slim.

Diagnose af blærebetændelse er baseret på patientens klager, tilstedeværelsen i urinen af ​​erytrocytter, leukocytter. Mikroskopisk smear kan bestemme sygdomsfremkaldende middel, men ikke altid, hvis infektionen er forårsaget af en virus. I vanskelige tilfælde udføres serologisk testning af antistoffer mod patogenet.

En informativ, sikker og smertefri metode er undersøgelsen af ​​blæren ved hjælp af en ultralydsmaskine. Der er flere måder at udføre proceduren på:

  • Transabdominal når ultralyd scanner det organ, der undersøges gennem den fremre abdominale væg.
  • Transvaginal - udføres på kvinder, når sensoren er indsat i vagina.
  • Transrectal når den sensoriske enhed er indsat i endetarmen.
  • Transurethral - sonde indsat i urinrøret.

Den tomme urinblære er placeret i bækkenet og er dækket foran pubic leddet. Tæt knogle overskygger det, og i denne form er det umuligt at scanne det med en ultralydssensor. Maksimum fyldt, den stiger over skødet til navlen og bliver til rådighed for undersøgelsen.

Ultralyd afslører ekko tegn på grund af blærebetændelse: Et stort antal små partikler (epitel fra væggene, leukocytter, saltkrystaller) er koncentreret i organhulen, vægtykkelse, blodpropper er noteret.

behandling

Terapi begynder med udnævnelsen af ​​antibakterielle midler, som mikroorganismer er mest følsomme over for. Disse værktøjer omfatter: Nolitsin, Monural, Palin, Furodonin.

For at lindre smerte og for at slappe af de glatte muskler af dertruzor brug spasmolitics Nosh-poo, Drotaverin.

Kombinerede præparater baseret på plantens helbredende egenskaber kan lindre ubehagelige og smertefulde symptomer. Blandt de mest effektive er canephron og cyston.

Når cystitis anbefales diæt, som giver mulighed for begrænsning af krydret, salt, syltede fødevarer. I kosten skal råde over mejeriprodukter, grøntsager, frugter. Anbefalet udvidelse af drikkeordningen på grund af compotes og frugtdrikke fra tranebær, blåbær, lingonberries.

Et forsøg på selvbehandling af blærebetændelse fører til overgangen til kronisk form, med vekslende asymptomatisk forløb og hyppige eksacerbationer under påvirkning af negative faktorer.

Hvis udviklingen af ​​akut cystitis bliver kronisk, er det nødvendigt at foreskrive et længere forløb af antibiotika med en foreløbig bestemmelse af patogenens følsomhed over for lægemidlet. I betragtning af den tætte forbindelse mellem urinorganerne og reproduktionssystemet, med inflammation hos kvinder - vagina, livmoder, æggestokke, hos mænd - prostata, kan den patologiske proces også påvirke andre naboorganer. Derfor er det samtidig med cystitis nødvendigt at behandle baggrundssygdomme.

Blæreens neoplasma

I øjeblikket er godartede og ondartede neoplasmer i det urogenitale system diagnosticeret meget. Overvej dem mere detaljeret.

Godartet tumor

Godartede tumorer er dem, der udviklede sig fra epitheliumlaget - polypper, papillomer og ikke-epitheliale (fibromer, hemangiomer, neuromer) afhængigt af hvilke cellulære strukturer tumoren blev dannet af. Hovedårsagerne til tumorprocessen er stadig uklare. Anerkend som væsentlige faktorer tilstedeværelsen af ​​erhvervsmæssige farer (arbejdere i kemisk produktion - lakker, maling, benzin), langvarig stagnation af urin. Dette skyldes tilstedeværelsen i urinen af ​​orthoaminophenoler, som bidrager til udbredelsen af ​​urothelia, der dæmper urinvejen.

Hos mænd er der større sandsynlighed for urinudløbsforstyrrelser som følge af kompression af urinrøret i den hypertrofierede prostata, hvorfor risikoen for at udvikle tumorformationer er højere end hos kvinder.

Blære tumorer såsom polypper og papillomer er single eller multiple og vedvarer i lang tid uden at blive bemærket. De første tegn er dysuri og udseende af blod i urinen (hæmaturi). Dysuri, som et symptom, går i forbindelse med sekundær blærebetændelse og manifesterer sig ved øget hyppighed, vanskeligheder med urinering, smertefulde falske begær, nogle gange er der akut urinretention. Karakteriseret af smerte, lokaliseret i pubisområdet, lyske, der stiger ved afslutningen af ​​vandladningen.

Komplikation er torsion af en polyp eller papillom stamme, hvilket fører til forstyrrelse af deres blodforsyning og nekrose. Med fuldstændig adskillelse af tumoren opstår massiv blødning.

Betydeligt øger risikoen for malignitet af papillom hos rygere. Selv fjerne papillomer er i stand til hyppige tilbagefald.

Til diagnosticering af sådanne tumorer anvendes moderne diagnostiske metoder: ultralyd, cystoskopi, computertomografi (CT), biopsiprover for histologi.

Behandling af asymptomatiske tumorer udføres ikke, deres udvikling ses periodisk med ultralyd og cystoskopi.

I en manifest klinik fjernes papillomer og polypper gennem urinrøret ved hjælp af et cystoskop ved elektroresektion eller elektrokoagulering. I behandlingsregimen indbefatter antibiotika, antispasmodik, smertestillende midler.

Efter fjernelse af tumoren er dynamisk observation af patienten nødvendig: i løbet af det første år - en gang hver 3. måned med obligatorisk cystoskopi, så en gang om året.

Malign tumor

Op til 95% af alle maligne tumorer i blæren kommer fra epitelvæv. Eventuelle dele af boblen kan påvirkes.

Et af tegn på onkologi er, at blod kan forekomme i urinen, urinen udviser "kødslop", og akut urinretention opstår under dannelsen af ​​en blodpropp. Smerter er det næste symptom under tumorekspirering i de muskuløse og submucøse lag. Det er lokaliseret i pubisområdet og spredes derefter til perineum og sacrum.

Diagnosen udføres ved hjælp af følgende metoder:

  • Cystoskopimetoden bruges til at studere blærens indre hulrum med et endoskop. Det er muligt at bestemme hvilken side tumoren er placeret ved at anvende et kontrastmiddel, der selektivt akkumuleres i kræftcellerne. Med en særlig belysning af stedet med den højeste koncentration, begynder den at gløde.
  • Cytologi af urinsediment, hvor atypiske celler differentierer.
  • En urintest for tilstedeværelsen af ​​et specifikt BTA-antigen, en test for nukleare matrixprotein og andre er ikke specifikt nok, deres pålidelighed er lidt over 50%.
  • Beregnet tomografi er inkluderet i den obligatoriske liste over undersøgelser af patienter med mistænkt infiltrativ kræft for at finde fjerne metastaser i lymfeknuder og bækkenorganer. Da hanblæren er placeret ved siden af ​​prostata, kan metastaser også påvirke det.
  • Planen for undersøgelse af kræftpatienter omfatter en ultralyd i bughulen og retroperitonealrummet, en røntgen af ​​brystorganerne og udskillelsesurografi.

Behandling af sygdomme forårsaget af ondartede neoplasmer udføres afhængigt af stadium, type kræft, prævalens og metastaseringsgrad. En minimal invasiv kirurgisk operation i form af transurethral resektion af tumoren eller en åben resektion af den patologiske formation udføres. Operationen udføres så forsigtigt som muligt, så blærefunktionen bevares.

Næste trin er intravesikal behandling med kemoterapi for at forhindre gentagelse.

I invasive former for kræft anvendes en radikal metode til fuldstændig fjernelse af blæren med fjernelse af en stomi på den forreste abdominalvæg. Cystektomi hos mænd udføres med eliminering af prostata, seminal vesikler; kvinder skåret ut livmoderen og appendages.

Når kontraindiceret til radikal kirurgi er strålebehandling en alternativ metode til cystektomi.

Urinforstyrrelser

Der er flere grunde til forstyrrelsen af ​​det koordinerede arbejde i detrusor og sphincter.

Den neurogene faktor ligger til grund for sygdomme, der forårsager skade på centralnervesystemet (CNS): skader i hjernen og rygmarven, Parkinsons sygdom, amyotrofisk lateralsklerose.

Andre sygdomme, der ikke er relateret til blærens innervering: Spiring af en ondartet tumor i blærevæggen, atonien af ​​glatte muskel muskler i alderdommen, kredsløbssygdom.

symptomer

Symptomer og behandling afhænger af typen af ​​detrusor dysfunktion.

Med hyporeflex-typen er detrusoren svagt reduceret, og det hydrostatiske tryk i hulrummet er ikke nok til at skubbe urinen ud. Urin hældes i portioner, og for at være helt tømt må en person forspændes. Dette indebærer musklerne i den fremre abdominale væg. Efter vandladning er der en følelse af ufuldstændig tømning. Sådanne patienter kan ikke holde urinen i lang tid, når blæren er overfyldt, de har spontan udledning.

Når hyperrefleks type detrusor dysfunktion er karakteriseret ved hyppig vandladning, men mængden af ​​urin er lille. I tilfælde af alvorlig patologi dannes et akut vandladningssyndrom, når trang er så stærk, at en person ikke kan tolerere selv en kort tid.

behandling

For sygdomme i centralnervesystemet - er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom. For at regulere funktionen af ​​blære muskelvæggen, ordineres medicin, som påvirker dets receptorer: enten styrker eller svækker neurotransmitternes virkning.

Ved hypofunktion ved brug af acetylcholin-blokkere - Prozerin, Kalimin. Når hyperrefleksi foreskrevet, Proroxan, Driptan, Sibutin - lægemidler, der virker på detrusorreceptorerne og slapper af. For anæstesi ordineret modpaspasmodik - Nosh-pa, Spazmeks.

Den tætte interaktion og placering af urin- og reproduktionssystemerne fastslog deres integration i et fælles urinsystem. Således fjerner manuel urinrøret ikke kun urinen, men leverer også sædvæske til en kvinde i vagina under samleje. Den ydre åbning af kvindens urinrør er på tærsklen af ​​skeden. På grund af det faktum, at urinorganerne er så tæt på hinanden, er de primært i risiko for infektion.

De indledende symptomer på sygdomme i det urogenitale system, herunder veneral, har ikke specificitet (smerte, smerte under vandladning, en lille temperaturstigning). Derfor bør korrekt diagnose og behandling konsultere urolog og kvinder som gynækolog.