Nefroptose og hæren

Cyste

Lederen af ​​den juridiske afdeling for Assistance Service for draftees.

Hvad er nephroptosen taget i hæren?

Muligheden for at blive udkastet til hæren med nefroptose afhænger af flere faktorer: sygdomsstadiet, samtidige sygdomme og nedsat nyrefunktion. Det første jeg råder dig til at være opmærksom på, er nephroptosefasen.

I første fase sænkes nyren kun i oprejst position af kroppen. Skal patienten ligge ned, vender organet tilbage til sin oprindelige position. Sygdommen er mild. Patienten føler sig normalt ikke meget ubehag, bortset fra periodisk svag rygsmerter. Ofte ignorerer folk smerte og søger ikke lægehjælp.

I næste fase bliver symptomerne mere udtalt. Nyren er håndgribelig. Smerter optræder under lidt fysisk anstrengelse, men efter hvile forsvinder de. Patologi fører til nedsat blodforsyning og urinrør.

I den sidste fase af sygdommen er nyren let følt i oprejst position af kroppen. Unormal placering af kroppen fører til nedsat nyrefunktion, nedsat immunitet og følgelig en smitsom sygdom.

Nephroptosis 1 grad: Vil de tage hæren?

Med nephroptose i første grad taget i hæren. I henhold til artikel 72 i sygdomsplanen sendes de til militærtjeneste med:

  • ensidig eller bilateral nephroptose 1 grad;
  • højre eller venstre nephroptose uden tilstedeværelse af ændringer i urinen og nedsat udskillelse funktion.

Hvert af disse tilfælde svarer til holdbarhedskategori "B-3". Unge mænd, der er anerkendt som passende, sendes til hæren med begrænsninger af typen af ​​tropper.

Hvad er nefroptose og hvordan man får nyrerne på plads

Udeladelse eller nephroptose af nyrerne - dette er en anomalie af kroppens placering, som er præget af øget mobilitet. Sygdommen er listig: En nyre, der stille har forladt sin plads, forårsager ikke nogen angst hos en person, men fører ofte til komplikationer. De mest alvorlige af dem, urolithiasis og pyelonefritis, kan kræve akutte kirurgiske foranstaltninger. Enhver mistanke om overdreven mobilitet er en grund til straks at gå til lægen.

Hvad er nefroptose, eller en vandrende nyre

Nephroptose kaldes en krænkelse af nyrens normale stilling - vertikal udeladelse. Organer er i nyren, dannet af fascia (skaller) og ledbånd. Takket være nyresengen, fedtkapslen, nyrespotiklen og det intra-abdominale tryk, der er skabt af abdominale muskelkontraktioner, forbliver organerne på plads.

Vores nyrer er relativt mobile organer. Tilladt nedadgående forskydning på 2 cm, dette er en normal tilstand. Hvis tallet stiger til 3 cm eller mere, diagnostiseres patologisk mobilitet.

Bilateral nephroptose er en sjældenhed. Når et af organerne udelades, betyder det ikke, at der er en patologi. Hos raske mennesker er en nyre placeret under den anden. Symmetri er krænket af højre organ, som altid er under venstre. Samtidig findes nephroptose til højre næsten 5 gange oftere.

På 50 registrerede tilfælde hos kvinder er der i gennemsnit 5 mænd. Årsager - Funktioner af strukturen (bækkenbredden), svage abdominale muskler. Ofte diagnostiseres nephroptose under graviditet, umiddelbart efter fødslen på grund af utilstrækkelig tonus i mavemuren.

Årsager til nyre prolaps

Ofte er anomaliens gerningsmænd svaghed i ledbåndene, musklerne i peritoneum og dets vægge. Når de understøttende elementer ikke klare arbejdet, er nyrenes overordnede mobilitet næsten altid et spørgsmål om tid.

Årsager til, at organer går ned:

  • Misbrug af kostvaner, sygdomme, der fremkalder et skarpt vægttab. Konsekvensen er udtyndingen af ​​fedtkapslen, hvilket enten fører til en nyre prolaps eller til rotation (drejer om sin akse). Rotation betragtes ikke som en patologi. Hvis der ikke er nogen smerte, og test viser ingen overtrædelser, skal du kun undersøges regelmæssigt i 12 måneder.
  • Svagheden i ledbåndene, især på højre side, hvor den øverste "nabo" af nyren er leveren.
  • Stærkt strækkede muskler i peritoneum, herunder under graviditet og efter fødslen.
  • Intensiv træning, en tung belastning på pressen, arbejdet i forbindelse med konstant løftning af vægte.
  • Skader på underlivet, nedre ryg, der ødelægger ligamentapparatet i nyrenområdet.
  • Medfødte eller erhvervede sygdomme i disse organer og bindevæv.
  • Hurtig vægtøgning, en konsekvens - fedme.

Voksne asthenisk fysik (svag tonus i abdominale muskler, mangel på fedtvæv) og unge, hvis kropsvægt er reduceret, gravid og ofte føder kvinder, har større risiko for nephroptose.

Sceneklassifikation

Nyrens prolaps klassificeres i trin. Der er 3 grader:

  1. Den første. Nyrerne, ene eller begge, mærkes på indånder gennem bughulen, men ved udåndingen går orgelet tilbage på plads - i hypokondrium. På dette stadium er de forskudt af mindst 1,5 hvirvler.
  2. Den anden. Nedre del af nyrerne falder med 2 hvirvler. De mærkes under hypokondriet, når en person står. Men hvis patienten lyver, overfører nyrerne altid til deres sædvanlige sted.
  3. Tredje. Den nederste del af orgelet er allerede fordrevet af 3 eller flere hvirvler. Under hypokondriumet bestemmes nyrerne uanset positionen, men i alvorlige tilfælde bliver de undersøgt i bækkenområdet.

Asymptomatisk i første fase af nephroptose er årsagen til uvidenhed, personen har ingen ide om de ændringer, der er begyndt. Besøget til lægen foregår i anden fase, når skiftet, såvel som symptomerne, allerede er mærkbart. Nyrerne flytter 5-6 cm under den normale position. Ca. 7 cm eller 8 cm nephroptose er indikeret ved kedelig smerte.

Nogle gange registreres et skift på 10 cm, og den sværeste og uønskede nefroptose er 12 cm.

Tegn på nephroptose

Et karakteristisk træk ved fase 1 - næsten ingen symptomer. Der er kun et enkelt tegn - kedelig kort rygsmerter som følge af fysisk anstrengelse eller smertefuld hoste. Når en person tager en anden stilling, ligger på ryggen eller på en sår side, passerer de.

I anden grad af nefroptose synker nyrerne lavere og lavere, hvor det fremkalder et intenst smertesyndrom, især i opretstående stilling. Hyppigheden af ​​angreb øges. Smerter der starter i forskellige dele af maven udstråler til ryggen, lysken og kønsorganerne.

Med den tredje grad bliver de smertefulde fornemmelser i hypokondriumet konstante ledsagere, de strækker sig til den del af maven, hvor nyrerne er lokaliseret. Abdominal smerter øges, det svækker ikke selv i den udsatte stilling. Andre manifestationer af nefroptose:

  • forstoppelse, diarré
  • urin turbiditet
  • mangel på appetit
  • bouts af renal kolik;
  • svimmelhed, svaghed, søvnløshed, depression;
  • forhøjet blodtryk, kompliceret af hypertensive kriser.
De indledende faser er farlige, fordi de er vanskelige at diagnosticere. Manifestationer af højre sidet nefroptose ligner tegn på appendicitis, venstre sidede ligner colitis eller cholecystitis.

Hvad truer med at tabe en nyre

Selvom nefroptose ikke er dødelig, fører denne tilstand med bøjning og strækning af blodkar ofte til farlige konsekvenser. Blandt dem er:

  • Hypertension. Det opstår på grund af bøjning af skibe og fremkalder en forøgelse af trykket i nervevenen, forringet udstrømning af urin. Så risikoen for slagtilfælde, et hjerteanfald er stort.
  • Hydronefrose. Umuligheden af ​​urinladning på grund af overskud eller torsioner i urinleddet fører til ekspansionen af ​​bæger og bækken. Som følge heraf atorphiserer nyrerne parenchyma.
  • Pyelonefritis. Det forårsager vandladningsproblemer. Det umulige at evakuere urin fra nyrerne, stagnation i dem er årsagen til patogen multiplikation og betændelse.
  • Urolithiasis. Utilstrækkelig blodcirkulation i organerne skyldes betændelse i bækkenet og den optimale tilstand til dannelse af sten.

En lodret afstamning på 5 cm betragtes ikke som en alvorlig anomali både til venstre og til højre.

Men hvis der er mistanker og nogle symptomer, er en akut appel til en læge nødvendig. Ingen vil garantere, at udeladelsen af ​​nyren ikke vil fortsætte yderligere.

Hvordan foretages diagnosen?

For det første indsamles anamnese. En korrekt beskrivelse af de syge symptomer hjælper meget. Dette gælder især for dem der senere opdager retsidet nephroptose. Blandt tegnene på denne anomali er altid fordøjelsessygdomme. Undersøgelsen af ​​lægen begynder med palpation af nyrerne. Manden ligger først på sofaen og står derefter.

Yderligere brug sådanne metoder:

  • blod- og urintest - biokemisk, generel;
  • urin ifølge Nechiporenko, Zimnitsky, dens daglige volumen pr protein;
  • undersøgelse af nyrerne for glomerulær filtreringshastighed;
  • kontrol af blodtryk med skiftende stilling af kroppen
  • ultralyd - liggende, stående;
  • ekskretorisk urografi;
  • nogle gange - CT scan, MR.

I alvorlige tilfælde af nefroptose udføres efterfølgende diagnose og behandling på basis af indlæggelsesundersøgelse.

Behandling af nyre prolaps

Ukompliceret nefroptose giver sig godt til konservative behandlingsmetoder, men kun hvis det kun er en nyre med en lille anomali. Når andre sygdomme har udviklet sig (hypertension, ICD, pyelonefritis), er ikke kun medicin nødvendig, men også andre foranstaltninger. Nogle gange indlægges hospitalisering.

Iført korsetter

Den første metode er fiksering af en vandrende nyre ved hjælp af en bandage. Han er slidt efter søvn og ligger i sengen. Gør dette nødvendigvis udånding, ellers er behandlingen ineffektiv. Fjern ortopædisk armatur før sengetid.

Det er bedre at købe et produkt af individuel skræddersyning, som lægen passer på figuren. Uafhængigt køb af bandage er udelukket, der er kontraindikationer. En af dem er fast nephroptose, når nyrerne holdes fast i et unfysiologisk sted på grund af langvarig udeladelse. Det holder vedhæftninger, vedhæftninger og ar.

drift

Utilgængelighed med konservative metoder og alvorlige komplikationer kræver kirurgisk indgriben. Operationen hedder nephropexy. Det er en fiksering af nyrerne. Blandt indikationerne:

  • stærk og vedvarende smerte, hvilket resulterer i invaliditet
  • svære tilfælde af hydronephrose og pyelonefritis;
  • højt blodtryk.
Nephroptose af nyren elimineres ved laparoskopi. Det nedadgående organ returneres til stedet og fastgøres der ved hjælp af et maske polypropylenimplantat.

Den næste dag kan en person stå op, spise flydende mad, men den fulde arbejdskapacitet genoprettes efter 2 uger.

Øvelser til at styrke muskelsystemet

Terapeutisk øvelse er vist i fase 1 af nephroptose, når den højre nyre eller den venstre nyren er lidt sænket. Udfør motionsterapi er nødvendig dagligt, ellers vil effektiviteten have tendens til at være nul. Alle øvelser er færdige liggende.

  1. Benene er bøjet på knæene, efterfulgt af en række vejrtrækninger - fra 10 til 20. Under dem er maven stærkt fremspringende og udånding, den trækkes ind.
  2. Hæv og langsomt sænke lige ben.
  3. Inden for et par minutter laver man øvelser - "cykel", "saks".
  4. Træk de bøjede ben til maven, først sammen, så skiftevis.
  5. Gå på væggen og ligger ved siden af ​​hende.
Et sæt øvelser, trods den tilsyneladende lethed, bør altid koordineres med din læge.

medicin

Den unormale placering af fortrængningsorganet kan ikke helbredes af lægemidler. Denne terapi anvendes til nephroptose 2 og 3 faser, hvis en person lider af alvorlig smerte og forhindrer yderligere komplikationer.

Mobiliseret nyretrin 1 kræver ikke medicinering. Hvis betændelsen er ubetydelig, ordineres urtemedicin - Canephron, Uronephron, Cystofit. I nogle tilfælde er det nødvendigt:

  • antiinflammatorisk - hydrocortison, diclofenac, nimesulid;
  • smertestillende midler og antispasmodik - Analgin, Baralgin, No-Shpa;
  • diuretika - Lasix, furosemid;
  • immunostimulerende - Timalin, Timogen.

Folkelige retsmidler

Hvad skal man gøre, når man taber en nyre, bør kun afgøres af en læge. Amatør er ikke tilladt. Det er lægen, der kan anbefale dette eller det folkemøde som supplement til hovedterapien. Disse er normalt vanddrivende urter og frugter:

  • St. John's wort;
  • dillfrø, persille;
  • enebær bær;
  • birkeknopper;
  • Pileurt;
  • padderok.

Brygger normalt som følger: 1 spsk. tørt råmateriale til et glas kogt vand. Insister en halv time og filtrer.

Et kursus bestående af en komponent er ordineret af en nephrologist eller urolog. Dens varighed er fra en måned til to. Hvis der ikke er noget resultat, stoppes behandlingen, men terapien fortsættes med et andet urtepræparat.

Strømfunktioner

Kosttilpasning har to mål:

  • losning af urinsystemet
  • opbygning af fedtvæv, hvis dets mangel og førte til nefroptose.

Afbrydelse af nyrerne dikterer en skarp og fuldstændig afvisning af alt for salt og krydret - konserves, røget kød, marinader, fedtkød og fiskretter, fastfood.

Slik, mousserende vand, stærk te, kakao og kaffe falder ind i den forbudte liste med nephroptose. Måltider bør være seks gange, men små portioner anbefales. Det daglige volumen af ​​forbruget af væske er ikke mindre end 1,5 liter. Fortyndet frisklavet juice er velkomne. En stor mængde friske frugter og grøntsager er nødvendig, men sorrel er kontraindiceret.

Ved udmattelse er der brug for en kalorieindhold.

Livsstil

En person med nephroptose er forpligtet til at foretage væsentlige tilpasninger af den sædvanlige eksistens:

  • Hvis lægen anbefalede at bære et bandage, skal det gøres dagligt.
  • Medicinsk gymnastik, styrkelse af muskler, vil ikke være effektiv, hvis du savner klasser.
  • Du kan ikke tillade hypotermi organisme, fyldt med aktivering af infektion.
  • Alle dårlige vaner (rygning, alkohol) bør forblive i fortiden.

outlook

Nephroptose er en sygdom, hvis udfald normalt er gunstigt, hvis alle medicinske anbefalinger følges nøje. Nephropexy, udført i tid, sikrer forsvinden af ​​smerte, hurtig normalisering af trykket. Senere behandling er tværtimod fyldt med kroniske sygdomme - hydronephrosis, pyelonefritis.

Hvis en person konstant arbejder på at styrke pressens muskler, vil denne farlige tilstand ikke vende tilbage. Det er nødvendigt at undgå traumatisering inden for nyrerne, tung fysisk anstrengelse, pludselige vægttab. Under graviditeten er det vist at have et bandage. Et rettidig besøg hos lægen med de mindste symptomer reducerer risikoen for gentagelse.

Kan en sænket nyre komme på plads af sig selv

Nephroptose er en tilstand, der kan ændres. En nyre, der har forladt sin plads, betyder ikke en dødsdom. Ofte stiger det igen, når man får normal vægt. Det samme resultat sikres ved konstant gymnastik til abdominals og helbredte komplikationer af nefroptose, genopretning af kroppen efter graviditet. I højere grad henviser dette til den første grad af nefroptose, men det er ikke nødvendigt at vente på et mirakel i de avancerede stadier.

Tager de i nefroptose i hæren

Svaret på dette spørgsmål i lægekommissionens kompetence:

  • hvis der findes en øget mobilitet af højre eller venstre nyren i fase 1, så lægerne, der har vurderet tilstanden, oftere tillader beboeren at udføre militærtjeneste
  • i fase II nephroptose, der ikke er belastet af komplikationer, er der stor sandsynlighed for, at du stadig skal være med i hæren;
  • Grad 3 patologi er et overbevisende argument for undtagelse fra militærtjeneste, men overførsel til reserven.

Tidlig påvisning af nefroptose er en forudsætning for en vellykket behandling, derfor er det nødvendigt at besøge en nephrolog eller urolog, når der opstår smerte.