cefazolin

Sygdom

Cefazolin er et semisyntetisk antibiotikum fra en stor gruppe af første generation cephalosporiner.

Denne beta-lactam medicin anses for at være den mindst toksiske i cephalosporin antibakterielle lineup. Hovedkomponenten af ​​lægemidlet er natriumsaltet af cefazolin, i form af hvide eller gullige-hvide krystaller, letopløselige i vand. Den terapeutiske virkning af det antibakterielle lægemiddel er baseret på en kraftig bakteriedræbende effekt på en lang række patogene mikroorganismer.

Klinisk-farmakologisk gruppe

Cephalosporin I generation.

Salgsbetingelser fra apoteker

Du kan købe på recept.

Hvor meget koster Cefazolin i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på 27 rubler.

Sammensætning og frigivelsesform

Lægemidlet er tilgængeligt i form af et gul-hvidt eller hvidt pulver, som er opløst til intramuskulær eller intravenøs injektion. Lægemidlet er pakket i hætteglas. En sådan frigivelsesform som Cefazolin-tabletter er ikke til salg.

  • Hver flaske indeholder 250 mg, 500 mg eller 1 g aktiv aktiv ingrediens - Cefazolin i form af natriumsalt.

Pulveret er hvidt eller næsten hvidt, når det opløses, bliver det til en klar, farveløs væske med en ubetydelig specifik lugt.

Farmakologisk virkning

Cefazolin er det mindst toksiske cephalosporin antibiotikum med et bredt spektrum af bakteriedræbende virkninger.

Viser aktivitet mod Gram-positive bakterier (Staphylococcus spp., Syntetiserende og ikke syntetiserende penicillinase, Streptococcus spp., Inklusiv firmaet, der er fundet, er et firma, en virksomhed mv. spp. Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Svampe, rickettsia, protozoer, vira, indol-positive Proteus-stammer er resistente over for lægemidlet (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Maksimal koncentration af lægemidlet opnås en time efter intramuskulær injektion og øjeblikkeligt efter intravenøs administration. Ifølge instruktionerne lagres cefazolin i en terapeutisk koncentration (90% af den administrerede dosis) i blodet i 8-12 timer. 90% af lægemidlet udskilles af nyrerne i uændret tilstand.

Indikationer for brug

Hvad hjælper? Ifølge instruktionerne er Cefazolin foreskrevet til behandling af infektioner forårsaget af forekomsten af ​​mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet, nemlig:

  • infektioner i det osteoartikulære apparat;
  • osteomyelitis;
  • infektioner i bækkenorganerne
  • mastitis;
  • lunge abscess, lungebetændelse, pleural empyema;
  • blodforgiftning;
  • galde- og urinvejsinfektioner;
  • bughindebetændelse;
  • forbrændinger, sårinfektioner;
  • endocarditis;
  • infektioner af blødt væv, hud;
  • otitis media;
  • syfilis;
  • gonorré.

Kontraindikationer

Lægemidlet har en specifik liste over kontraindikationer, så inden du begynder behandling, bør du omhyggeligt studere de vedlagte instruktioner. Cefazolin-injektioner bør ikke gives til patienter, hvis de har en eller flere tilstande:

  • graviditet;
  • individuel intolerance over for komponenterne
  • tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner over for cephalosporiner;
  • alvorlig nyresvigt
  • alvorlig leversygdom, ledsaget af dysfunktion i kroppen
  • alder af patienter op til 6 måneder (for denne doseringsform).

Relative kontraindikationer er laktationsperioden og tilstedeværelsen af ​​pseudomembranøs kolitis hos patienten, herunder en historie med.

Udnævnelse under graviditet og amning

Cefazolin krydser placenta og påvirker fostret, så antibiotika under graviditet kan kun bruges, hvis der er absolut bevis, når der er en trussel mod moderens liv. Hidtil er det ikke blevet præciseret præcis, hvilken virkning cefazolin har på fostret, hvorfor det er nødvendigt at omhyggeligt afveje det mulige risiko / påtænkte fordelforhold ved afgørelsen om brugen af ​​antibiotika hos gravide kvinder.

Hidtil har Cefazolin-test kun udført på gravide rotter. Desuden forårsagede stoffet i store doser ikke teratogene virkninger, det vil sige ikke førte til dannelsen af ​​medfødte misdannelser hos fosteret. Imidlertid er lignende kontrollerede undersøgelser af gravide kvinder af indlysende årsager ikke blevet gennemført.

Cefazolin trænger også ind i modermælken, selvom det detekteres i små koncentrationer. Hvis det er nødvendigt, bør brugen under amning dog overføre barnet til den kunstige blanding på tidspunktet for behandlingen.

Dosering og anvendelsesmåde

Som angivet i brugsanvisningen Cefazolin foreskrevet i / m, in / i (jet og dryp). Det gennemsnitlige daglige indtag for voksne er 0,25-1 g; hyppigheden af ​​indgift er 3-4 gange / dag. Den maksimale daglige dosis - 6 g (i sjældne tilfælde - 12 g). Den gennemsnitlige behandlingstid er 7-10 dage.

Til forebyggelse af postoperativ infektion - i / i 1 g i 0,5-1 timer før kirurgi, 0,5-1 g - under operation og 0,5-1 g - hver 8. time i de første dage efter operationen.

Patienter med nedsat nyrefunktion kræver en ændring i doseringsregimet i overensstemmelse med CC-værdierne: med en CC på 55 ml / min eller mere eller med en kreatininkoncentration i plasma på 1,5 mg eller mindre, kan fuld dosis administreres; med CC 54-35 ml / min eller plasmakreatininkoncentration på 1,6-3,0 mg% kan fuld dosis indgives, men intervallerne mellem injektioner bør øges til 8 timer; ved CC 34-11 ml / min eller plasmakreatininkoncentration 3,1-4,5 mg% - 1/2 dosis ved 12 h intervaller; hvis QC er 10 ml / min eller mindre, eller når plasmakreatininkoncentrationen er 4,6 mg% eller mere, 1/2 af den sædvanlige dosis hver 18-24 timer. Alle anbefalede doser indgives efter den første indladningsdosis på 500 mg.

Børn 1 måned og ældre - 25-50 mg / kg / dag; i tilfælde af alvorlig infektion kan dosis øges til 100 mg / kg / dag. Hyppigheden af ​​indgift er 3-4 gange / dag.

Hos børn med nedsat nyrefunktion udføres doseringsregulering afhængigt af CC-værdierne: med CC 40-70 ml / min - 60% af den gennemsnitlige daglige dosis og indgives hver 12. time; med CC 20-40 ml / min - 25% af den gennemsnitlige daglige dosis med et interval på 12 timer; hvis QC er 5-20 ml / min - 10% af den gennemsnitlige daglige dosis hver 24. time. Alle anbefalede doser administreres efter den indledende ladning.

Hvordan blandes pulver til injektioner?

Instruktioner til fremstilling af injektions- og infusionsvæsker: 0,5 g af lægemidlet opløses i 2 ml vand til injektion, 1 g i 4 ml vand til injektion. Til intravenøs bolusadministration fortyndes den resulterende opløsning med 5 ml vand til injektion og injiceres langsomt i løbet af 3-5 minutter. Til iv administration fortyndes lægemidlet med 50-100 ml 5% eller 10% dextroseopløsning, 0,9% natriumchloridopløsning, Ringer's opløsning, 5% natriumbicarbonatopløsning.

Under opdrættet skal hætteglasene rystes kraftigt indtil fuldstændig opløsning.

Hvor meget prick Cefazolin?

Varigheden af ​​Cefazolin brug afhænger af sværhedsgraden af ​​infektionen og hastigheden af ​​nyttiggørelse. Behandlingsforløbet varer fra 7 til 14 dage. Brug ikke Cefazolin-injektioner i mindre end 5 dage eller mere end 15 dage, da der i dette tilfælde er en stor risiko for at udvikle antibiotikaresistente mikroorganismer. Disse resistente mikroorganismer er i stand til at forårsage en infektion igen, som skal behandles igen, kun ved brug af et andet, endnu stærkere antibiotikum. Desværre er der stor risiko for, at mikroorganismen til et andet antibiotikum er resistent. I dette tilfælde er prognosen for livet ugunstig, da der er meget få antibiotika i verden, der kan klare resistente mikrober. Og hvis de ikke hjælper, så kan du kun stole på de syges immunitet.

Derfor skal brug af antibiotika, herunder Cefazolin, behandles ansvarligt. Du kan ikke smide injektioner, så snart personen bliver bedre, i betragtning af at behandlingen er forbi. Mindst 5 dage med Cefazolin-injektioner skal laves, overvinde smerte og modvilje. Dette gælder især for børn. Når alt kommer til alt, er et barn hurtigere og lettere end en voksen kan "erhverve" resistente mikrobertyper, som konstant vil forårsage infektioner, der er vanskelige at behandle.

Bivirkninger

Anvendelsen af ​​antibiotika, især på lang sigt, kan forårsage uønskede reaktioner fra forskellige kropssystemer:

  • kløe;
  • udslæt i form af urticaria
  • et kraftigt fald i blodplade niveauer i blodet;
  • symptomer på leukæmi
  • forekomsten af ​​hæmolytisk anæmi
  • mavesår i mund og læber;
  • hurtigt progressiv stomatitis;
  • manifestationer af pancreatitis i akut form
  • opkastning og kvalme;
  • diarré;
  • lever dysfunktion;
  • udvikling af bronchospasme
  • Udtalt hævelse i luftvejene;
  • udseende af hudtoksisk nekrolyse;
  • udvikling af symptomer på granulocytopeni
  • Udseendet af tegn som ligner interstitial nefritis;
  • hårtab og alvorlig kløe i kønsområdet.

Derudover kan under injektionen selv begynde at svede, ledsaget af kulderystelser og overgang til muskelkramper, et angreb af takykardi, vejrtrækningsbesvær, indtil det stopper. Hvis mindst et af disse symptomer opstår, stopper lægemiddeladministration straks, medicinen erstattes med en anden medicin med samme terapeutiske virkning. Desuden kan intramuskulær administration af antibiotika være smertefuldt, og vævskonsolidering forekommer ofte inden for injektionsområdet.

Symptomer på overdosering

Overdosering efter misbrug af antibiotika Cefazolin (Cefazolin-AKOS) er tilladt, og det manifesterer sig i en række symptomer, såsom:

  1. paræstesi;
  2. Pludselige hjerterytmeforstyrrelser;
  3. Ufrivillige muskelkontraktioner;
  4. Konvulsivt syndrom;
  5. Hovedpine;
  6. svimmelhed;
  7. Opkastning.

Behandlingen af ​​disse symptomer er som følger: For det første skal du straks holde op med at injicere med lægemidlet, og for det andet, hvis symptomerne forstyrrer patienten for meget, skal han begynde at tage medicin, der kan fjerne dem. Det bemærkes, at kroppen selv bidrager til tilbagetrækningen af ​​antibiotika - med en overdosis hæmodialyse accelereres, hvilket bidrager til den tidlige afslutning af hele processen. Nå, hvis sagen er meget vanskelig, sker der hospitalisering og mekanisk blodrensning anvendes - dialyse.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge stoffet, skal du læse de specifikke instruktioner:

  1. Med forsigtighed er lægemidlet ordineret til patienter med gastrointestinale sygdomme (især med colitis).
  2. Ved anvendelse af cefazolin kan der forekomme positive direkte og indirekte prøver af Coombs.
  3. Ved anvendelse af cefazolin er det muligt at opnå en falsk positiv reaktion på glukose i urinen.
  4. Sikkerheden af ​​stoffet i premature babyer og børn i den første måned af livet er ikke blevet fastslået.
  5. Patienter med tidligere allergiske reaktioner over for penicilliner kan have øget følsomhed overfor cephalosporin antibiotika.

Kompatibilitet med andre lægemidler

Når du bruger lægemidlet, skal du overveje interaktionen med andre lægemidler:

  1. Aminoglycosider øger risikoen for nyreskade.
  2. Samtidig brug med antikoagulantia og diuretika anbefales ikke.
  3. Loop diuretika og lægemidler, der blokererer tubulær sekretion, øger koncentrationen af ​​cefazolin i plasma.
  4. Farmaceutisk uforenelig med aminoglycosider (gensidig inaktivering). For at forberede en løsning til på / i introduktionen (jet eller dryp) kan lidocain ikke anvendes.

Patientanmeldelser

Vi tilbyder dig at læse anmeldelser af personer, der brugte Cefazolin:

  1. Tosh. Godt billigt stof. Jeg blev stukket på hospitalet for lungebetændelse. Meget smertefulde injektioner, derfor til fortynding, brug ikke vand, men Lidocaine eller Novocain vil være meget nemmere. Lungebetændelse på denne behandling var også hurtig, selv om det var skræmmende atypisk, men det viste sig at være den mest typiske, og desuden kunne den lille ikke modstå antibiotika Cefazolin.
  2. Alexander. Godt stof! Ikke at sige at det gør ondt meget, men jeg gør det altid med Novocaine. Behandlede dem og forværring af pyelonefritis 2 gange og orvi. Også, når jeg har en rsi i en krukke, efter at have taget medicinen, hældte jeg 1 ml kogt vand og dryppede i min næse, da næse var fyldt, så det begyndte at lægge mine ører. Også når fyldningen faldt ud og under den var der en forfærdelig betændelse, at halvdelen af ​​ansigtet allerede var hævet, tog Cefazolin og lidt fugtede ørepinden med hendes spyt, opsamlede pulver og satte det i hullet og blev stille natten før de kom til tandlægen. (Dette er alle råd fra min bedstemor-læge i sovjetskolen).
  3. Marina. Jeg blev ordineret cefazolin injektioner til en kompliceret ondt i halsen. Allerede efter den første injektion forværredes tilstanden af ​​sundhed, det blev rystende, kastede det i varme og derefter i koldt. Efterfølgende injektioner medførte alvorlig svimmelhed, hovedpine og derefter udslæt og alvorlig kløe, der fik hele kroppen til at kløe. Derudover var injektionerne meget smertefulde, det viser sig, at de skulle fortyndes med lidokain eller novokain, og jeg blev injiceret med en sædvanlig opløsning i vand til injektion. Lægen sagde, at dette absolut er en allergisk reaktion, så stoffet skulle udskiftes med et andet antibiotikum. Så meget afhænger af professionalisme hos læger.

analoger

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Antsef;
  • Zolin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • Kefzol;
  • Lizolin;
  • Natsef;
  • Orizolin;
  • Orpin;
  • Totatsef;
  • Tsezolin;
  • Cefazolin natrium;
  • Cefazolin Sandoz;
  • Cefazolin Elf;
  • Cefazolin "Biohemi";
  • Cefazolin-ICCO;
  • Cefazolin-Verein;
  • Cefazolin natriumsalt;
  • Tsefamezin;
  • Tsefaprim;
  • Tsefezol;
  • Tsefoprid.

Inden du køber en analog, skal du kontakte din læge.

Holdbarhed og opbevaringsforhold

Opbevar hætteglas af pulver, der anbefales på et køligt sted uden for børns rækkevidde. Undgå direkte sollys på stoffet.

Holdbarheden af ​​pulveret er 3 år fra fremstillingsdatoen. Brug ikke udgået lægemiddel.

Løsningen bør fremstilles umiddelbart før indførelsen, det er uacceptabelt at opbevare den tilberedte opløsning indtil næste injektion.

cefazolin

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Cefazolin er et semisyntetisk antimikrobielt lægemiddel. Anmeldelser af Cefazolin bekræfter dets høje antibakterielle virkning.

Ifizol, Lizolin, Cefazolin "Biohemi" Orizolin, Natsef, Antsef, Cefazolin-ICCO, Tsefamezin, Tsefezol, Cefazolin-Verein, Tsezolin, Cefazolin Elf Cefazolin Sandoz, Tsefoprid - narkotika analoger Cefazolin.

Sammensætning og form af Cefazolin

Cefazolin er tilgængeligt som pulver til fremstilling af en opløsning til intramuskulær eller intravenøs administration (hætteglas på 0,5, 1 og 2 g). Cefazolin natriumsalt er en aktiv bestanddel af antibiotikumet (henholdsvis 500, 1000, 2000 mg, i en flaske).

Farmakologisk aktivitet

Cefazolin er det mindst toksiske cephalosporin antibiotikum med et bredt spektrum af bakteriedræbende virkninger.

I henhold til instruktionerne Cefazolin er aktiv mod gram-positive bakterier (Staphylococcus spp., Sammenfatning og ikke syntetisere penicillinase, Streptococcus spp., Herunder Corinebacterium dlphtheriae, pneumokokker) Gram-negative mikroorganismer (Proteus mirabilis, Salmonella spp., Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Shiqella spp, Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Svampe, rickettsia, protozoer, vira, indol-positive Proteus-stammer er resistente over for lægemidlet (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Maksimal koncentration af lægemidlet opnås en time efter intramuskulær injektion og øjeblikkeligt efter intravenøs administration. Ifølge instruktionerne lagres cefazolin i en terapeutisk koncentration (90% af den administrerede dosis) i blodet i 8-12 timer. 90% af lægemidlet udskilles af nyrerne i uændret tilstand.

Indikationer for brug

Ifølge instruktionerne er brugen af ​​Cefazolin indiceret for følgende smitsomme sygdomme:

Lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema

• peritonitis, endokarditis, osteomyelitis af brænde og sårinfektioner;

• infektiøse og inflammatoriske processer i urinvejen

• bløde vævsinfektioner;

Infektioner i det osteoartikulære apparat

• forebyggelse af postoperative komplikationer.

Dosering Cefazolin

Ifølge instruktionerne administreres cefazolin i henhold til indikationer intravenøst ​​eller intramuskulært (dryp eller jet).

Til intramuskulære injektioner fremstilles en antibiotikumopløsning ex tempore, idet indholdet af ét hætteglas fortyndes i 5 ml vand til injektion med steril eller isotonisk natriumchloridopløsning. Lægemidlet injiceres dybt ind i muskelvævet.

Til intravenøs stråleindsprøjtning fortyndes en enkelt dosis af antibiotika i 8-10 ml isotonisk natriumchloridopløsning. Antibiotika bør indgives meget langsomt (inden for 4-5 minutter).

Når den indgives intravenøst ​​ved hjælp af en droppemetode, fortyndes lægemidlet (500-1000 mg) i 5% glucoseopløsning eller i 150-250 ml isotonisk natriumchloridopløsning. Cefazolin bør indgives inden for en halv time (injektionshastighed - 65-80 dråber pr. Minut).

Den daglige dosis af et antibiotikum til voksne er fra 1000 mg til 4000 mg. Den daglige dosis afhænger af patogenens følsomhed over for lægemidlet, såvel som sværhedsgraden af ​​infektionen. En enkelt dosis af lægemidlet til voksne med infektiøse inflammatoriske processer forårsaget af gram-positive mikrober er 250-500 mg hver otte timer.

I tilfælde af infektionssygdomme i respiratoriske organer med moderat sværhedsgrad forårsaget af pneumokokker samt infektiøse og inflammatoriske processer i urinvejene, foreskrives 500-1000 mg af lægemidlet hver tolv timer.

For infektioner forårsaget af gram-negative bakterier ordineres et antibiotikum i området 500-1000 mg hver syv til otte timer. Ved alvorlige infektionssygdomme (peritonitis, destruktiv lungebetændelse, sepsis, endokarditis, hæmatogen osteomyelitis i den akutte periode, urologiske infektioner) kan den daglige dosis Cefazolin øges til 600 mg (maksimum). Intervallet mellem injektioner er seks til otte timer.

Børn ældre end en måned, lægemidlet er ordineret i en daglig dosis på 20-50 mg / kg legemsvægt (i flere doser), med meget alvorlige infektioner, 100 mg / kg.

Ansøgning Cefazolin voksne med nedsat nyrefunktion udføres på det korrigerede ordning (med en stigning i intervallerne mellem injektioner og gradvist fald i dosis antibiotikum).

Den daglige dosis af antibiotikumet til børn med moderat nedsat nyrefunktionsfunktion er 60% af den normale daglige dosis Cefazolin.

Den daglige dosis af lægemidlet med en signifikant nedsat nyrefunktion - 10% af standarddosis. Intervallet mellem injektioner er mindst en dag.

Kontraindikationer til brugen af ​​Cefazolin

• Overfølsomhed over for lægemidler fra cephalosporinerne

• børns alder op til en måned

Bivirkninger af Cefazolin

Cefazolin reviewen siger, at antibiotika med langtidsbrug ofte forårsager diarré, opkastning, takykardi, kvalme og allergiske reaktioner - feber, kløe, urticaria, Stevens-Johnsons syndrom.

I sjældne tilfælde fører langvarig brug af cefazolin til nedsat nyrefunktion til hæmolytiske lidelser.

Der er anmeldelser af cefazolin, bekræfter, at det intramuskulær injektion af antibiotika er ofte smertefulde og kan forårsage induration på injektionsstedet.

Drug interaktioner

Engangsbrug af Cefazolin og "loop" diuretika fører til blokering af tubulær sekretion af antibiotika.

Den kombinerede anvendelse af Cefazolin med ethanol bidrager til fremkomsten af ​​disulfiram-lignende reaktioner.

Den kombinerede anvendelse af Probenecid og Cefazolin i kompleks terapi fører til nedsat udskillelse af antibiotika.

Opbevaringsforhold

Opbevares køligt, beskyttet mod sollys, ved en temperatur på mindst 25 ° C.

Cefazolin: brugsanvisning

struktur

beskrivelse

Farmakologisk aktivitet

Semisyntetisk antibiotikum af gruppe I cephalosporiner til parenteral brug.

Virkningsmekanismen for cefazolin er baseret på undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​bakteriecellevæggen af ​​en bakterie i vækstfasen som følge af blokering af penicillinbindende proteiner (PSB), såsom transpeptidaser. Dette fører til en bakteriedræbende effekt.

Forholdet mellem farmakokinetik og farmakodynamik

Effekten af ​​cefazolin afhænger i det væsentlige af den tidsperiode, hvor koncentrationen af ​​lægemidlet opretholdes over den mindste inhibitoriske koncentration (MIC) for et givet patogen.

Almindeligvis følsomme mikroorganismer:

Aerobe gram-positive mikroorganismer:

Staphylococcus aureus (methicillin-sensibel)

Aerobe gram-negative mikroorganismer:

Mikroorganismer, som kan forekomme erhvervet resistens:

Aerobe gram-positive mikroorganismer:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-mellemprodukt)

Aerobe gram-negative mikroorganismer:

Mikroorganismer med naturlig modstand:

Aerobe gram-positive mikroorganismer:

Staphylococcus aureus (methicillin-resistent)

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-resistent)

Aerobe gram-negative mikroorganismer:

Farmakokinetik

Når det indgives, destrueres lægemidlet i mave-tarmkanalen, derfor administreres cefazolin kun parenteralt. Efter indsprøjtningen / m absorberes hurtigt; Ca. 90% af den indgivne dosis er bundet til blodproteiner. Den maksimale koncentration af cefazolin i blodet, når i / m administration er observeret 1 time efter injektion. Når i / m injektion i doser på 0,5 g eller 1 g C max er 37 og 64 μg / ml, er serumkoncentrationerne henholdsvis 3 og 7 μg / ml efter 8 timer. Med indledningen af ​​en dosis på 1 g C max - 185 μg / ml, blev koncentrationen i serum efter 8 timer - 4 μg / ml. T1/2 fra blodet - ca. 1,8 timer med a / i og 2 timer efter injektionen / m. Terapeutiske koncentrationer forbliver i blodplasmaet i 8-12 timer. Det trænger ind i leddene, kardiovaskulærets væv, bukhulen, nyrerne og urinvejen, moderkagen, mellemøret, luftveje, hud og blødt væv. Koncentrationen i galdeblærens og galdens væv er signifikant højere end i serumet. I synovialvæske bliver niveauet af cefazolin sammenligneligt med serumniveauer ca. 4 timer efter indgivelse. Dårlig passerer gennem BBB. Passerer gennem placenta barrieren, findes i fostervand. Sekretiseret (i små mængder) i modermælk. Fordelingsvolumen - 0,12 l / kg.

Ikke biotransformeret. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i uændret form: i de første 6 timer - ca. 60% efter 24 timer - 70-80%. Efter i / m administration i doser på 0,5 g og 1,0 g er den maksimale koncentration i urinen henholdsvis 2400 μg / ml og 4000 μg / ml. En lille mængde af lægemidlet udskilles i gallen.

Indikationer for brug

Cefazolin til injektion er indiceret til behandling af følgende infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer:

Luftvejsinfektioner: forårsaget af S. pneumoniae, S. aureus (herunder beta-lactamase producerende stammer) og S. pyogenes.

Injicerbart benzathin penicillin betragtes som det valgte lægemiddel til behandling og forebyggelse af streptokokinfektioner, herunder forebyggelse af reumatisme.

Cefazolin er effektivt til at eliminere streptococcus fra nasopharynx, men der er ingen data om effektiviteten af ​​cefazolin i den efterfølgende forebyggelse af reumatisme.

Urinvejsinfektioner: forårsaget af E. coli, P. mirabilis.

Infektioner af huden og dets strukturer: forårsaget af S. aureus (herunder stammer, der producerer beta-lactamase), S. pyogenes og andre streptokokstammer.

Bilvejsinfektioner: forårsaget af E. coli, forskellige stammer af Streptococcus, P. mirabilis og S. aureus.

Infektioner af knogler og led: forårsaget af S. aureus.

Genital infektioner (herunder prostatitis, epididymitis): forårsaget af E. coli, P. mirabilis.

Septikæmi: forårsaget af S. pneumoniae, S. aureus (herunder beta-lactamase producerende stammer), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditis: forårsaget af S. pyogenes (herunder stammer, der producerer beta-lactamase). Der bør udføres passende undersøgelser af kultur og modtagelighed for at bestemme patogenes følsomhed over for cefazolin.

Perioperativ profylakse: profylaktisk administration af cefazolin før kirurgi, kirurgi og efter operation kan reducere forekomsten af ​​nogle postoperative infektioner hos patienter, der gennemgår operation, der er klassificeret som forurenet eller potentielt forurenet (fx vaginal hysterektomi og cholecystektomi hos patienter fra højrisikogrupper : alder over 70 år, samtidig akut cholecystitis, obstruktiv gulsot eller tilstedeværelse af gallesten).

Perioperativ brug af cefazolin kan også være effektiv hos kirurgiske patienter, hvor infektionen på det kirurgiske område vil udgøre en alvorlig risiko (f.eks. Under åben hjerteoperation og med proteser).

Den profylaktiske administration af cefazolin bør normalt afbrydes inden for en 24-timers periode efter den kirurgiske procedure. I kirurgi, hvor forekomsten af ​​infektion kan være særlig ødelæggende (for eksempel under åben hjerteoperation og proteser) kan profylaktisk administration af cefazolin vare fra 3 til 5 dage efter operationen er afsluttet.

For at reducere udviklingen af ​​stofresistente bakterier og for at opretholde effektiviteten af ​​cefazolin og andre antibakterielle lægemidler, bør cefazolin kun anvendes til behandling eller forebyggelse af infektioner med en bevist eller formodet modtagelig mikroorganisme. Når der foreligger oplysninger om kultur og modtagelighed, bør betingelserne for at vælge eller ændre antibiotikabehandling overvejes. I mangel af sådanne data kan oplysninger om lokal epidemiologi og følsomhed bidrage til det empiriske valg af terapi.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for cephalosporin antibiotika; graviditet. Lægemidlet er ikke ordineret til premature babyer og børn i den første måned af livet.

Med omhu: Nyresvigt, tarmsygdomme (herunder en kolitis i anamnesen).

Graviditet og amning

I ammingsperioden anvendes stoffet med forsigtighed og stopper amning for behandlingsperioden. Brug under graviditet er kun tilladt af sundhedsmæssige årsager.

Dosering og indgift

Lægemidlet administreres intramuskulært og intravenøst ​​(jet eller dryp). Doseringsregimen er indstillet individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​sygdommen, typen af ​​patogen og dens følsomhed over for cefazolin.

Fremstilling af opløsninger til injektioner og infusioner

Til intramuskulær indgivelse indholdet af hætteglasset 0,5 g opløst i 2 ml, 1 g - 4 ml isotonisk natriumchloridopløsning eller sterilt vand til injektion, grundigt omrystning, indtil fuldstændig opløsning. Den resulterende opløsning injiceres dybt ind i musklen.

Til intravenøs enkelt bolusdosis fortyndes i 10 ml isotonisk natriumchloridopløsning eller sterilt vand til injektion og administreret langsomt over 3-5 minutter. Til intravenøst ​​drop fremstilling 0,5 g eller 1 g blev fortyndet i 50-100 ml vand til injektion eller isotonisk natriumchlorid eller 5% dextrose og indgives i 20-30 minutter (indførelse på 60-80 dråber per minut 1 ).

Kun transparente, frisklavede opløsninger af lægemidlet er egnede til anvendelse.

For voksne den enkelte dosis af cefazolin i infektioner forårsaget af Gram-positive mikroorganismer, er 0,25-0,5 g hver 8. time. Ved luftvejsinfektioner gennemsnitlige gravity forårsaget af pneumokokker, eller urinvejsinfektioner, voksen lægemiddel indgivet i en dosis på 0,5-1 g hver 12 timer. For sygdomme forårsaget af gram-negative mikroorganismer ordineres lægemidlet i en dosis på 0,5-1 g hver 6-8 timer.

Ved alvorlige infektioner (sepsis, endocarditis, peritonitis, nekrotiserende pneumoni, akut osteomyelitis, kompliceret urinvejsinfektion) daglig voksendosis af lægemidlet kan øges til maksimalt - 6 g / dag, med et interval mellem infusioner 6-8 timer.

Til forebyggelse af postoperativ infektion - ind / i 1 g i 0,5-1 timer før kirurgi, 0,5-1 g - under operation og 0,5-1 g - hver 8. time i de første dage efter operationen.

Børn ældre end 1 måned, lægemidlet er ordineret i en daglig dosis på 20-50 mg / kg legemsvægt (i 3-4 doser); med alvorlige infektioner - 90-100 mg / kg. Den maksimale daglige dosis til børn er 100 mg / kg.

Den gennemsnitlige behandlingstid er 7-10 dage.

Ved tilskrivning af cefazolin til patienter med nedsat nyrefunktion er korrektion af doseringsregimen nødvendigt. Hos voksne reduceres dosis af lægemidlet, og intervallet mellem injektioner øges. Indledende dosis af lægemidlet, uanset graden af ​​nyresvigt, er 0,5 g. Desuden anbefales følgende doseringsregimer af cefazolin til voksne patienter med nedsat nyrefunktion:

- med kreatininclearance 55 ml / min. og mere, du kan indtaste den fulde dosis;

- med kreatininclearance 35-54 ml / min. Du kan indtaste den fulde dosis, men intervallerne mellem injektioner bør øges til 8 timer;

- med kreatininclearance mindre end 11-34 ml / min. ½ dosis indgives med et interval på 12 timer mellem injektioner;

- med kreatininclearance på 10 ml / min. og mindre ½ dosis indgives med et interval mellem injektioner på 18-24 timer.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion hos børn administreres den sædvanlige enkeltdosis af lægemidlet først, efterfølgende doser korrigeres under hensyntagen til graden af ​​nyresvigt:

- med kreatininclearance 70-40 ml / min. lægemidlet indgives i en daglig dosis på 12-30 mg / kg fordelt på 2 doser med et interval på 12 timer;

- med kreatininclearance på 40-20 ml / min. lægemidlet indgives i en daglig dosis på 5-12,5 mg / kg fordelt på 2 doser med et interval på 12 timer;

- med kreatininclearance mindre end 5-20 ml / min. lægemidlet indgives i en daglig dosis på 2-5 mg / kg fordelt på 2 doser med et interval på 24 timer.

Bivirkninger

Immunsystemet: hududslæt, kløe, rødme, dermatitis, urticaria, hypertermi, angioneurotisk ødem, anafylaktisk shock, exudativ erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom), eosinofili, artralgi, serumsygdom, bronkospasme.

Fra blodsystemet og lymfesystemet: rapporteret tilfælde af leukopeni, agranulocytose, neutropeni; lymfopeni, hæmolytisk anæmi, aplastisk anæmi, thrombocytopeni / thrombocytose, hypoprothrombinæmi, nedsat hæmatokrit, øget protrombintid, pancytopeni.

På den del af mavetarmkanalen: anoreksi, kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, flatulens, symptomer på pseudomembranøs colitis, som kan opstå under eller efter behandling, kan langvarig brug udvikle en struma, candidiasis i mavetarmkanalen (herunder candidal stomatitis). I sjældne tilfælde, var der en stigning i ALT og AST, og alkalisk fosfatase, sjældent - forbigående hepatitis og kolestatisk gulsot, hyperbilirubinæmi.

På urinsystemets side: nedsat nyrefunktion (forhøjet indhold af urinstofkvælstof i blodet, hypercreatininæmi); i sådanne tilfælde reduceres dosis af lægemidlet, og behandlingen udføres under kontrol af dynamikken i disse indikatorer. Sjældent rapporterede interstitial nefritis og anden nyresvigt (nephropati, nekrose af nyrens papiller, nyresvigt).

Neurologiske lidelser: Hovedpine, svimmelhed, paræstesier, angst, agitation, hyperaktivitet, anfald.

Reaktioner på injektionsstedet: smerte, induration, hævelse på injektionsstedet, tilfælde af flebitis udviklet ved intravenøs administration.

Andre bivirkninger: generel svaghed, bleg hud, takykardi, blødninger. I sjældne tilfælde kan det forårsage anogenitalt kløe, genital candidiasis og vaginitis. Positive Coombs test. Ved langvarig brug kan der udvikles superinfektion forårsaget af lægemiddelresistente patogener.

overdosis

Parenteral administration af urimeligt høje doser af lægemidlet kan forårsage svimmelhed, paræstesi og hovedpine. I overdosis cefazolin eller ophobning i patienter med kronisk nyresvigt kan forekomme neurotoksiske virkninger, den observerede øgede villighed krampagtig, generaliseret tonisk-kloniske anfald, opkastning, takykardi.

Behandling: Afbryd brug af lægemidlet, hvis det er nødvendigt - at udføre antikonvulsiv, desensibiliserende behandling. Ved alvorlig overdosering anbefales vedligeholdelsest behandling og overvågning af hæmatologiske, nyre, leverfunktioner og blodkoagulationssystem, indtil patientens tilstand stabiliseres. Lægemidlet udskilles fra hæmodialyse; peritonealdialyse er mindre effektiv.

Interaktion med andre lægemidler

Anbefales ikke til samtidig brug med antikoagulantia og diuretika, herunder furosemid, ethacrynsyre (med samtidig brug med sløjfediuretika, kanalsecretion af cefazolin er blokeret).

Synergisme af antibakteriel virkning observeres i kombination med aminoglycosidantibiotika. Aminoglycosider øger risikoen for nyreskade. Farmaceutisk uforenelig med aminoglycosider (gensidig inaktivering). Lægemidlet bør ikke blandes i en infusionsflaske med andre antibiotika (kemisk inkompatibilitet).

Udskillelse af lægemidlet reduceres, når det administreres samtidigt med probenicid. Lægemidler, der blokerer tubulær sekretion, nedsætter ekskretionen, øger koncentrationen i blodet og øger risikoen for toksiske reaktioner.

Cefazolin er uforenelig med lægemidler indeholdende amikacin, amobarbital natrium-, bleomycin sulfat, calcium gluceptat, calciumgluconat, cimetidinhydrochlorid, kolistimetat natrium-, erythromycin gluceptat, kanamycinsulfat, oxytetracyclinhydrogenchlorid, pentobarbital natrium, polymyxin B sulfat og tetracyclinhydrochlorid.

Ved samtidig brug med ethanol er disulfiram-lignende reaktioner mulige.

Krydsreaktivitet kan forekomme mellem cefazolin og penicillinpræparater.

Cefazolin kan reducere den terapeutiske virkning af BCG-vaccine, tyfusvaccine, så denne kombination anbefales ikke.

Sikkerhedsforanstaltninger

Patienter med tidligere tilfælde af allergiske reaktioner over for penicilliner, carbapenemer, kan være følsomme over for cefalosporiner, men være opmærksom på muligheden for på tværs af allergiske reaktioner.

Under behandling med cefazolin er det muligt at opnå positive (direkte og indirekte) Coombs prøver og en falsk positiv reaktion af urin til glucose. Lægemidlet påvirker ikke resultaterne af glykosuriske test udført ved hjælp af enzymatiske metoder. Ved udnævnelsen af ​​lægemidlet kan forværres gastrointestinale sygdomme, især colitis.

Behandling med antibakterielle midler, især i alvorlig sygdom hos ældre og i svækkede patienter, børn, kan føre til antibiotika-associeret diarré, colitis, herunder pseudomembranøs colitis. Derfor, i tilfælde af diarré under eller efter behandling med cefazolin, er det nødvendigt at udelukke disse diagnoser, herunder pseudomembranøs colitis. Brug af cefazolin bør stoppes i tilfælde af alvorlig og / eller blandet med diarré i blodet og udføre passende behandling. I mangel af den nødvendige behandling kan toksisk megacolon, peritonitis og shock udvikle sig.

Dosisjustering for geriatriske patienter med normal nyrefunktion er ikke nødvendig.

Cefazolin kan ikke administreres intratekalt på grund af muligheden for udvikling af alvorlige toksiske reaktioner fra centralnervesystemet, herunder anfald.

Patienter med en mangel eller en overtrædelse af syntese af vitamin K (fx kronisk leversygdom, nyresygdom, fremskreden alder, fejlernæring, langvarig antibiotisk behandling), ved langvarig behandling med antikoagulanter foregående destination cefazolin, protrombintid skal overvåges.

Ved indgivelse af intravenøst ​​hypotoniske opløsninger ved anvendelse af vand til injektion som opløsningsmiddel, kan hæmolyse udvikle sig.

Et hætteglas med Cefazolin-Belmed 500 mg indeholder 1,05 mmol (24,1 mg) natrium. Et hætteglas med Cefazolin-Belmed 1000 mg indeholder 2,1 mmol (48,2 mg) natrium. Dette bør tages i betragtning hos personer, der kontrollerer natriumindtagelse (som har lavnatrium-diæt).

Brug til børn. Lægemidlet er ikke ordineret til for tidlige babyer og børn under 1 måned.

Påvirkning af evnen til at føre motorkøretøjer og andet potentielt farligt maskineri. Der skal udvises forsigtighed ved kørsel med køretøjer og andet potentielt farligt maskineri på grund af muligheden for anfald.

Frigivelsesformular

Opbevaringsforhold

På stedet beskyttet mod fugt og lys ved en temperatur ikke højere end 25 ° C.

Instruktioner til brug og metode til avlsinjektioner "Cefazolin", hvordan man fortynder og doserer

Inden du fortsætter behandlingen med "Cefazolin", skal du være bekendt med brugsanvisningen. Beregnet til injektion ved injektion. Antibakterielt middel "Cefazolin" kæmper mod infektioner af forskellige typer.

Sammensætningen og formen af ​​"Cefazolin"

Antibakterielt lægemiddel har udseende af pulver. Yderligere beregnet til avl. Sammensætningen er i glasflasker (ikke ampuller) med et lufttæt låg. Den aktive bestanddel er cefazolin natriumsalt. Glasbeholderen indeholder 500 mg eller 1 g af blandingen.

Farven på blandingen afhænger af partiet, kan variere. Hvid til tider kaster en gul farvetone. Hovedkarakteristika er hygroskopicitet. "Cefazolin-Akos" adskiller sig fra "Cefazolin" udelukkende ved navn og producent. Det har den samme medicinske sammensætning.

Farmakologisk aktivitet af lægemidlet

Lægemidlet tilhører den første generation cefalosporin antibakterielle lægemidler. En opløsning fremstilles på basis af pulveret, som injiceres i den menneskelige krop ved den parenterale metode. Da det betragtes som et beta-lactam antibiotikum, er det karakteriseret ved en antibakteriel virkning. Interfererer med syntese af en cellevæg af mikroorganismer.

Farmakodynamik og farmakokinetik af lægemidler

"Cefazolin", på trods af tætheden af ​​væv, trænger nemt ind i, ødelægger patogene mikroorganismer. Med denne funktion behandles mange sygdomme. Den aktive ingrediens udskilles i modermælk, mens du fodrer en baby, da den trænger ind i moderkagen. Minimumsmængden af ​​fortyndet pulver akkumuleres i de intraokulære og cerebrospinale væsker.

"Cefazolin" er berøvet evnen til at blive metaboliseret og udskilles i større grad ved hjælp af nyrerne. En del af væsken forlader menneskekroppen sammen med galde.

Indikationer for brug af stoffet

"Cefazolin" er indiceret for mange sygdomme, der påvirker forskellige organer i menneskekroppen. Cefazolin-terapi kan være nødvendig i følgende tilfælde:

  • infektiøs læsion af den nedre og øvre luftvej af bakteriel art;
  • patologi af ENT-systemet;
  • skader på bækkenorganerne
  • galde- og urinveje terapi;
  • mastitis;
  • bughindebetændelse;
  • infektiøs læsion af blødt væv og hud.

Antibiotikum i form af injektioner er obligatorisk efter kirurgisk behandling. Stabiliserer den menneskelige tilstand som følge af skade, alvorlige forbrændinger og andre sygdomme.

Instruktioner til brug "Cefazolin" (metode og dosering)

Lægemidlet injiceres i en vene eller i en muskel. Den krævede mængde opløses af en anden medicin, som også ordineres af lægen. Etablering af dosen afhænger af graden af ​​skade på den menneskelige krops sygdom. Til gengæld påvirker dette hyppigheden af ​​lægemiddeladministration.

Fremstilling af opløsning til pricks

For at opnå et flydende sterilt vand anvendes "Lidocaine" eller "Novocain". Antibiotiske injektioner er smertefulde. Derfor anbefales det at fortynde pulveret "Lidocaine" eller "Novocain", som er smertestillende midler. Forberedelse af løsningen er meget let:

  1. Fluidet trækkes ind i sprøjten efter åbning af ampullen.
  2. En flaske pulver er revet af påfyldningen, og der laves et hul med en nål i hætten, injicerer væske.
  3. Uden at sprøjten fjernes, rystes hætteglasset, indtil opløsningen indeni bliver homogen.

Hvis det skal administreres intramuskulært, skal du bruge vand, Novocain eller Lidocaine. Intravenøs administration involverer anvendelse af sterilt vand under opløsningspræparation. For at reducere smerte indgives lægemidlet langsomt. Den gennemsnitlige introduktionstid varierer fra 3 til 5 minutter.

En antibiotikabaseret opløsning fremstilles lige inden injektionen. Om kvaliteten siger gennemsigtighed. Væsken skal være klar, fri for urenheder, små partikler, turbiditet og fri for sediment. Hvis det er rent, men det har en gul farvetone - dette er normen.

Det er ikke tilladt at forberede væsken flere timer før injektionen. Løsningen skal altid være "frisk". I sjældne tilfælde kan du opbevare blandingen i 2 dage. Det er bedre at holde det i køleskabsdøren.

Funktioner af stoffet, afhængigt af sygdommen

For voksne anvendes antibiotika som følger:

  1. Infektion af lungerne - lægemidlet indgives to gange om dagen. Dosering - fra 500 mg til 1000 mg. I 24 timer injiceres ikke mere end 2 g af det aktive stof i kroppen.
  2. Infektiøse patologier af akut karakter, der ikke ledsages af komplikationer. Obligatorisk dosis - 2 g, opdelt i introduktionen om morgenen og aftenen.
  3. Inflammation af lungerne forårsaget af pneumokokker. Dosis pr. Dag - 1 g af lægemidlet. 500 mg indgives om morgenen, resten - om aftenen.
  4. Infektionssygdomme kræver brug af Cefazolin hver 6-8 timer. Den anbefalede dosis er 500 mg.
  5. Under forhold, der ledsages af en alvorlig infektionsproces, administreres 1 g "Cefazolin" hver 6. time. Den maksimale daglige dosis af antibiotika er 6 g.

I medicin får 12 g af stoffet indføres i menneskekroppen om dagen. Dette rejser spørgsmålet om patientens liv og død. Behandlingen skal ske under streng lægeovervågning. For ældre er doseringen den samme, hvis der ikke er kontraindikationer til terapi.

Injektionsprocedure

Intramuskulær injektionsmetode - et skud i skulder, lår eller øverste del af skinkerne. Det mest almindelige sted er balderne. Hvis Cefazolin er ordineret til intravenøs administration, skal der ud over injektioner anvendes droppere.

"Cefazolin" fortyndes i den nødvendige dosis for hvert individ. Hvis det er 500 mg, skal du tage det passende hætteglas. Det er strengt forbudt at købe flasker på 1000 mg af lægemidlet og opdele dem i 2 doser. Samtidig for at få en dosis på 1000 mg, må der tages 2 flasker med 500 mg pulver eller 4 flasker på 250 mg.

Funktioner i brug under graviditet og amning

Normalt er "Cefazolin" ikke ordineret på barnetidspunktet. Men der er undtagelser. På samme tid overveje forholdet mellem fordele for moderen og skade på babyens krop. Hvis den første indikator overstiger den anden behandling med Cefazolin, udføres den.

Under behandling med et antibakterielt lægemiddel passerer en lille mængde i modermælk. På tidspunktet for behandlingen nægter man at fodre. Foder kan genoptages efter behandlingens afslutning.

Brug i barndommen

I sådanne tilfælde anvendes antibiotika sjældent. Som regel er det situationer, hvor børns liv er i fare.

cefazolin

Pulver til fremstilling af opløsning til ind / i og i / m indførelse af en hvid eller næsten hvid farve.

Glasflasker (1) - papkasser.

Pulver til fremstilling af opløsning til ind / i og i / m fra introduktion fra hvid til næsten hvid farve.

Glasflasker (1) - papkasser.

Pulver til fremstilling af opløsning til ind / i og i / m fra introduktion fra hvid til næsten hvid farve.

Glasflasker (1) - papkasser.

Cephalosporin antibiotikum I generation. Baktericid virkning.

Det har et bredt spektrum af antimikrobielle virkninger. Aktive mod grampositive (Staphylococcus spp., Og ikke producere penicillinase, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae, B. antracis), og Gram-negative organismer (N. meningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.). Det er også aktivt mod Spirochaetaceae og Leptospiraceae.

Lægemidlet er ikke effektivt mod P. aeruginosa, indol-positive stammer af Proteus spp., M. tuberculosis, anaerobe mikroorganismer.

Når indtaget er ødelagt. T Cmax efter i / m administration af 0,25, 0,5 og 1 g - 1-2 timer, C-værdimax - 17, 38 og 64 μg / ml. Efter på / i introduktionen af ​​1 g Cmax ved afslutningen af ​​infusionen, 188 μg / ml efter 8 timer - 4 μg / ml.

Kommunikation med plasmaproteiner - 85%. Vd - 0,12 l / kg. Penetrerer organer og væv i kroppen (herunder led, kardiovaskulær system, bukhule, nyrer og urinveje, mellemøret, placenta, luftveje, hud og blødt væv). Hos patienter med normal galdevejefunktion er koncentrationen i galdeblade og galdevæv væsentligt højere end i plasma. Ved obstruktion af galdevejen er koncentrationen i galde signifikant mindre end i plasma.

Metaboliseret i leveren. T1/2 - 1,4-1,8 timer (for nyfødte under 1 uge gammel - 4,5-5 timer). Udskilt af nyrerne uændret i de første 6 timer - 60-90%, efter 24 timer - 70-95%. I tilfælde af nyresvigt T1/2 - 3-42 h. Moderat udskilles ved hæmodialyse.

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af patogener følsomme for stoffet:

- luftvejsinfektioner

- infektioner i urinvejen, herunder syfilis og gonorré

- infektiøse læsioner af knogler og led.

Forebyggelse af postoperative komplikationer.

- Overfølsomhed over for lægemidlerne i cephalosporin-gruppen og andre beta-lactam-antibiotika.

Forskriv ikke nyfødte.

Med omhu - nyresygdom / leverfare, pseudomembran enterocolitis.

V / m, in / i (jet og dryp). Det gennemsnitlige daglige indtag for voksne er 0,25-1 g; hyppigheden af ​​indgift er 3-4 gange / dag. Den maksimale daglige dosis - 6 g (i sjældne tilfælde - 12 g). Den gennemsnitlige behandlingstid er 7-10 dage.

Til forebyggelse af postoperativ infektion - i / i 1 g i 0,5-1 timer før kirurgi, 0,5-1 g - under operation og 0,5-1 g - hver 8. time i de første dage efter operationen.

Patienter med nedsat nyrefunktion kræver en ændring i doseringsregimet i overensstemmelse med CC-værdierne: med en CC på 55 ml / min eller mere eller med en kreatininkoncentration i plasma på 1,5 mg eller mindre, kan fuld dosis administreres; med CC 54-35 ml / min eller plasmakreatininkoncentration på 1,6-3,0 mg% kan fuld dosis indgives, men intervallerne mellem injektioner bør øges til 8 timer; ved CC 34-11 ml / min eller plasmakreatininkoncentration 3,1-4,5 mg% - 1/2 dosis ved 12 h intervaller; med CC 10 ml / min, og mindre end eller plasma-creatininkoncentration 4,6 mg% eller mere -. 1/2 den sædvanlige dosis hver 18-24 timer administreres Alle anbefalede dosis efter en indledende startdosis på 500 mg.

Børn 1 måned og ældre - 25-50 mg / kg / dag; i tilfælde af alvorlig infektion kan dosis øges til 100 mg / kg / dag. Hyppigheden af ​​indgift er 3-4 gange / dag.

Hos børn med nedsat nyrefunktion udføres doseringsregulering afhængigt af CC-værdierne: med CC 40-70 ml / min - 60% af den gennemsnitlige daglige dosis og indgives hver 12. time; med CC 20-40 ml / min - 25% af den gennemsnitlige daglige dosis med et interval på 12 timer; hvis QC er 5-20 ml / min - 10% af den gennemsnitlige daglige dosis hver 24. time. Alle anbefalede doser administreres efter den indledende ladning.

Forberedelse af injektions- og infusionsvæsker: 0,5 g af lægemidlet opløses i 2 ml vand til injektion, 1 g i 4 ml vand til injektion. Til intravenøs bolusadministration fortyndes den resulterende opløsning med 5 ml vand til injektion og injiceres langsomt i løbet af 3-5 minutter. Til iv administration fortyndes lægemidlet med 50-100 ml 5% eller 10% dextroseopløsning, 0,9% natriumchloridopløsning, Ringer's opløsning, 5% natriumbicarbonatopløsning.

Under opdrættet skal hætteglasene rystes kraftigt indtil fuldstændig opløsning.

Allergiske reaktioner: urticaria, kulderystelser, feber, udslæt, kløe; sjældent - bronchospasme, zosinofili, eksudativ erythema multiforme, malign eksudativ erytem (Stevens-Johnsons syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), angioødem, anafylaktisk shock.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse, flatulens, mavesmerter, dysbiose, candidiasis i mave-tarmkanalen (herunder candidal stomatitis), abnorm leverfunktion (øget aktivitet af hepatiske transaminaser, ALP, hyperbilirubinæmi), sjældent stomatitis, glossitis, hepatitis og kolestatisk gulsot, pseudomembran enterocolitis.

På den del af de bloddannende organer: leukopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, hæmolytisk anæmi, nedsat hæmatokrit, en forøgelse af protrombintiden.

På den del af det urogenitale system: nedsat nyrefunktion (azotæmi, forhøjet urinstof i blodet, hypercreatininæmi), anal kløe, kløe i kønsorganerne.

Lokale reaktioner: flebitis, ømhed langs venerne, ømhed og infiltration på stedet for injektionen / m.

Andet: superinfektion, candidiasis.

Samtidig brug med antikoagulantia og diuretika anbefales ikke.

Loop diuretika og lægemidler, der blokererer tubulær sekretion, øger koncentrationen af ​​cefazolin i plasma.

Aminoglycosider øger risikoen for nyreskade.

Farmaceutisk uforenelig med aminoglycosider (gensidig inaktivering). For at forberede en løsning til på / i introduktionen (jet eller dryp) kan lidocain ikke anvendes.

Patienter med tidligere allergiske reaktioner over for penicilliner kan have øget følsomhed overfor cephalosporin antibiotika.

Med forsigtighed er lægemidlet ordineret til patienter med gastrointestinale sygdomme (især med colitis).

Ved anvendelse af cefazolin kan der forekomme positive direkte og indirekte prøver af Coombs.

Ved anvendelse af cefazolin er det muligt at opnå en falsk positiv reaktion på glukose i urinen.

Sikkerheden af ​​stoffet i premature babyer og børn i den første måned af livet er ikke blevet fastslået.

Med omhu - en nyresvigt.

Patienter med nedsat nyrefunktion kræver en ændring i doseringsregimet i overensstemmelse med CC-værdierne: med en CC på 55 ml / min eller mere eller med en kreatininkoncentration i plasma på 1,5 mg eller mindre, kan fuld dosis administreres; med CC 54-35 ml / min eller plasmakreatininkoncentration på 1,6-3,0 mg% kan fuld dosis indgives, men intervallerne mellem injektioner bør øges til 8 timer; ved CC 34-11 ml / min eller plasmakreatininkoncentration 3,1-4,5 mg% - 1/2 dosis ved 12 h intervaller; hvis QC er 10 ml / min eller mindre, eller når plasmakreatininkoncentrationen er 4,6 mg% eller mere, 1/2 af den sædvanlige dosis hver 18-24 timer. Alle anbefalede doser indgives efter den første indladningsdosis på 500 mg.

Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Holdbarhed - 2 år. Brug ikke længere end den angivne frist på emballagen.