blærebetændelse

Infektion

blærebetændelse - Blærens nederlag i den nedre del af underlivet, som ikke tillader at skrive normalt, mens det står.

Dette er netop det problem, der fører til store køer af kvinder på ethvert toilet, altid og overalt.

Indholdet

Inflammation af blærens indre beklædning, hvor:

  1. Stærk og hyppig trang til at urinere med små mængder urin (du løber op på toilettet op til flere gange i timen);
  2. Mellem disse anstrengelser er der en konstant følelse af ufuldstændig tømning;
  3. Brænding og skæring i løbet af og ved afslutningen af ​​vandladning er kun skæring kun urethritis;
  4. Ændringer i urinen - ofte bliver det endda "uklart", det kan blive blodigt;
  5. Sjældent: temperaturstigning til 37,8 ° maksimum.

Husk: hvis du begynder at ryste, er der feber over 38 ° og det gør ondt i din side / bageste ryg - det kan allerede være en nyre, og det er på tide at gå til lægen!

Herrer har ofte sekundær blærebetændelse, det vil sige på baggrund af en anden sygdom nær blæren - prostatitis, prostatacancer, sten osv. Hvad gør ham til en alvorlig klokke for tanken om at gå til lægen, men det er næsten altid tilfældet for de ældre.

Derfor taler tilstedeværelsen af ​​uklar urin hos en ung herre om enten behagelige sygdomme i urinrøret eller problemer med nyrerne, da sådanne ukomplicerede ikke-specifikke infektioner i den nedre mandlige urinveje (som kvindelig blærebetændelse) ikke forekommer før pensionering.

Dam er normalt tilfreds med akut blærebetændelse - en temmelig almindelig sygdom: På forskellige tidspunkter af livet er det mere end halvdelen af ​​dem. Til penisens medlemmer (og netop på grund af det!) Den akutte form truer mindre, men kvindens urinrør er bred og kort, så infektionen i blæren kommer lige fra kørslen.
E. coli, chlamydia og andre myco / ureaplasmer er betinget sygdomsfremkaldende flora, der er til stede hos de fleste kvinder i urogenitalt område siden barndommen, hvilket i nogle tilfælde forårsager cystitis og pyelonefritis.

Enhver kvinde, der lejlighedsvis har en forværring af blærebetændelse, må godt acceptere det faktum, at det i princippet umuligt er at helbrede ham fuldstændigt. Ligegyldigt hvor cool du ødelægger dine darling tarmstikker i blæren, de forsvinder ikke fra kroppen og vil altid kunne vende tilbage. Antibakterielle lægemidler reducerer antallet af mikrober, hæmmer deres aktivitet og giver dermed tid til at genoprette den berørte blære slimhinde, indtil den næste eksacerbation. Og hver gang vil stoffet blive værre, da mikroorganismer, der er resistente over for det, vil akkumulere, og stoffet skal ændres.

infektiøs

Alle rutinemæssigt registrerede cystitis er forbundet med infektioner, de er opdelt i to grupper:

  • Akut cystitis, det er sporadisk: det gør ondt mindre gange hver sjette måned og mindre ofte 2 gange om året - dette er den mest almindelige løsning;
  • Tilbagevendende - normalt ikke eksacerbationer af en kronisk, men hyppig ny cystitis, ifølge de seneste data; Beviset gør ondt mere end 2 gange om et halvt år og mere end tre gange om året. Så bliver han i 25% af tilfælde af blærebetændelse, og på grund af manglende behandling eller endda forkert behandling med alle former for plantelægemidler. bevis

Hit parade af årsager til blærebetændelse:

  1. Den mest populære (op til 95% af tilfældene) mikrobe for akut cystitis (dog urethritis) er E. coli E. coli, som flyver ind i urinrøret og højere med Gud med din hjælp - og voila! Betændelse er lige der.
  2. Sølv får stafylokokker spp., Der bor der og er normalt, men regelmæssigt (5-20%) angriber sit hjem. Staphylococcus cystitis gør 40% af sommercystitis og pyelonefritis om vinteren uden at røre ved nogen, hvilket giver et felt til refleksion.
  3. Bronze (mindre end en procent) opdelt Protea med Klebsiella og enterokokker, vi vil ikke overveje dem.

Kulden kom ikke ind i bedømmelsen: Hypotermi og korte nederdele forårsager ikke blærebetændelse, da de ovennævnte bakterier forårsager det. Generel hypotermi kan svække den overordnede kropsbestandighed og fremkalde en eksisterende infektion, men ikke lave en ny "ud af tynd luft".

interstitiel

Ekstremt sjældent, så for dem sender jeg dig på en fascinerende rejse til siderne i en lærebog om urologi.

Mange kvinder lider af blærebetændelse, og mange ved ikke, hvad det er. Hvorfor opstår det?
Nå, lad os starte med det faktum, at der er meget klare risikofaktorer:

  • Meget sex (især hvis det er forskelligt - både hvad angår antal partnere og metoder) og lidt hygiejne;
  • Den lange søgen efter et toilet - din mor / bedstemor var rigtig, når du ramte hendes læber på læberne med kødet med ordene "piger kan ikke, du kan ikke, du kan ikke tolerere !!", du skal tage og beslutsomt tage et lille behov så hurtigt som muligt. Tålmodighed til den sidste (såvel som ufuldstændig tømning af blæren) fremkalder urin til at blive kastet højere til nyrerne selv, og der er pyelonefriti lige der;
  • Utilstrækkelig brug af væske - ja, du skal drikke meget, men ikke når det allerede er syg, men konstant;
  • Forkert hygiejne - ja, mange kvinder ved ikke, hvordan de skal tømme deres intime rum korrekt: Dette skal gøres fra forsiden til ryg for ikke at bære bakterier fra anus til urinrøret.

Yderligere og mindre interessant (da der foreligger diagnose af samtidig cystitis er uden tvivl) faktorer omfatter brugen af ​​membraner, HIV, postmenopause, diabetes, ICD, anatomiske træk (strenge, defekter, defekter), graviditet, tumorer, genetik og hyppig kateterisering.

komplikationer

Smalle specialister nefrologer (de er udelukkende ansvarlige for nyrerne) siger, at fra enhver infektion i den nedre urinvej (dette er bare blærebetændelse og urethritis), før nyreskader ved pyelonefritis ikke kun er et trin, men mindre end 30 centimeter urinret, som under urinretention (se ovenfor) overvindes ved infektion i en halvanden time. Nephrologists er endda klar til at lægge pyelonefrit i absentia, en historie om cystitis med urinretention.

Ikke at sige, at hyppige løb til toilettet er et panacea, men som nævnt ovenfor er der intet punkt i at holde nøjagtigt, men for at få en analyse og få revitaliserende piller fra en læge - det vil helt sikkert redde din nyre fra ubehag i dem.
Men! Det er næsten umuligt at slippe af med E. coli, ureaplasma, mycoplasma og chlamydia, så meget som sovjetiske urologer og gynækologer ikke kunne lide; det vil heller ikke virke til at "styrke immuniteten" med en slags magisk forberedelse - alle kvinder har de oplistede mikroorganismer uden at forstyrre de fleste af dem, og immunitet er en separat samtale.

Hver cystitis kræver hurtig behandling for at undgå udviklingen af ​​pyelonefritis.
I tilfælde af problemer med vandladning og nedre abdominalsmerter - skal du altid løbe til urologen (ja de er forlovet ikke kun i mandlige pussies, men generelt hele urinsystemet af begge køn). Altid.

behandling

Læger, og oftere endda patienter, der er deres egne læger, elsker at ordinere uforståelig fytoterapi for blærebetændelse uden nogen påvist effekt - det giver statistikker om, at 60% af den russiske blærebetændelse ikke behandles ordentligt.

En urinalyse med såning vil være ganske god, men det vil ske et par dage, og du skal tage pillerne nu; Den behandling, der ikke kræver afklaring, tillader en af ​​følgende:

  • Co-trimoxazol (biseptol) i 3 dage, 400 mg eller 1600 mg en gang; Vi tabte Biseptol i Rusland, modstand mod det er omkring 30%, så det giver ingen mening at anvende.
  • Nitrofurantoin i 7 dage, 100 mg;
  • Monural 3g en gang;
  • Hvis det ikke virker - Fluoroquinoloner i 3 dage.

For at lindre svær smerte kan du kaste over Drotaverine eller Papaverine.

Forbedringen bør komme senest den 3. dag: tidligere er det godt, og senere - bare urinanalysen bliver moden, og du vil være i stand til at vælge en klasseterapi, snarere end en empirisk.

Ikke godt

Det er ubrugeligt at forklare for vort folk, at der ikke er nogen magiske piller, og alle urter er allerede testet for effektivitet, men jeg må sige:

  1. Tranebær / lingonberries, urter, nyre og urinplanter, varme bade og varmeapparater har ingen dokumenteret effekt og anbefales ikke til brug! bevis
  2. Beta-lactamer er ikke vist på grund af dårlig virkning.
  3. Overdriven drik burde have været brugt "før" til profylakse, når det gør ondt, det giver ikke længere mening og er endda skadeligt: ​​et større volumen af ​​væske og urin reducerer koncentrationen af ​​stoffer og deres effektivitet. bevis PDF
  4. Eventuelle immunstimulerende midler / modulatorer / korrektorer - fungerer ikke! Vi ved ikke, hvordan du tune immunitet!
  5. Pre / probiotika og mejeriprodukter påvirker heller ikke blærebetændelse.

Du kan ikke krydret, salt, koffein, krydret, citrus og alkoholisk, fordi alt dette irriterer slimhinden i den stakkels blære og forlænger din pine; også glemme ølens diureticisme under urinproblemer!

Du kan ikke undgå jacuzzi, cykel, strømpebukser og bade. proof1 proof2

forebyggelse

Noget specifikt, men hvorfor ikke, hvis du ikke virkelig vil blive syg:

  • Konstant drikker rigeligt og rettidigt at gå på toilettet uden tålmodighed er praktisk talt det vigtigste;
  • At urinere efter sex, til muzhiks også (2 glas vand "før" vil gøre dig glad) plus normal hygiejne før og efter samleje;
  • To gange eller tre gange for at opfordre under vandladning, klemme den inficerede urin til det sidste dråbe;
  • Med hyppige eksacerbationer (især dem, der er relateret til sex), kan de forhindres ved at tage nitrofurantoin. [1]

9 grunde, der fører til forværring af blærebetændelse: hvad skal man undgå

Del WhatsApp

Forebyggelse af akut sygdom

Cystitis er en sygdom, hvor blærens membraner påvirkes af patogene bakterier, hvilket forårsager betændelse med passende symptomer. Kvinder lider af cystitis oftere på grund af fysiologiske egenskaber. Imidlertid findes også cystitis i den mandlige køn. Selv den første episode af den inflammatoriske proces kan blive et kronisk stadium af sygdommen med hyppige eksacerbationer og perioder med eftergivelse. Det betyder, at al det ubehag, der er forbundet med sygdommen - hyppigt ansporing til toilettet, smerte, smerte, brændende fornemmelse i underlivet - gentages igen, hvis du ikke forhindrer eksacerbationer. For at forebygge en sådan situation er det nødvendigt at kende de vigtigste årsager til udviklingen af ​​blærebetændelse og dens gentagelse og at udføre forebyggelse i tide. Optagelse til lægen via telefon +7 (499) 519-32-56 vil hjælpe med at identificere de patologiske årsager, men du skal også huske om husholdninger, meget almindelige provokatører af tilbagefald.

Hvad er hovedårsagen til blærebetændelse?

Cystitis er en sygdom i bakteriel etiologi, og bakterier skyldes den inflammatoriske proces. Urin er ikke steril. Selvom denne myte er almindelig, er det ikke sandt. Dens kilde er i den forældede opfattelse, at alle bakterier er patogene. Faktisk, selv i vores krop er der mange forskellige mikroorganismer, og blæren er ingen undtagelse fra reglen.

Som en del af urinen kan selv en sund person opdage et lille antal patogene bakterier såvel som repræsentanter for betinget patogen og gavnlig flora. De indtræder i urinen hovedsageligt under passage gennem urinvejene, men kan allerede være til stede i blærens hulrum. Normalt undertrykker immunsystemet succesfuldt reproduktionen af ​​skadelige bakterier, begrænser deres aktivitet og forebygger inflammatoriske processer. Men hvis der er provokerende faktorer, der kan hjælpe patogener ind i blæren, fremskynde deres reproduktion eller påvirke blærens membraner, så kan dette forårsage blærebetændelse.

Hovedårsagerne til sygdom og tilbagefald af blærebetændelse

For ikke at skabe et gunstigt miljø for reproduktion af bakterier, skal man følge enkle regler og huske de vigtigste faktorer, der fremkalder blærebetændelse. Dette er den vigtigste forebyggelse af sygdomsfornyelse.

underafkøling

Selvom årsagen til blærebetændelse - bakterier, men overtale voksne til ikke at sidde i kulden, giver mening. Enhver langvarig hypotermi er farlig, især for dem der allerede har "mødt" med blærebetændelse eller andre inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system. Hypotermi kan bidrage til at reducere immuniteten, hvilket tvinger kroppens forsvar til at arbejde med en ekstra belastning. Og repræsentanter for den sovende infektion bruger aktivt det. Desuden kan de begge aktiveres i blærens membraner og trænge ind i dem i nærvær af en inflammatorisk proces på en anden lokalitet, for eksempel i tilfælde af akut respiratorisk sygdom hos bakteriel etiologi. SARS kan også udløse tilbagefald af blærebetændelse på grund af immuniteten. Derfor er det nødvendigt at overvåge vejrudsigten, at klæde sig i overensstemmelse med temperaturen udenfor, selvom modetrends kræver andet.

Ikke underligt, at lægerne på tidspunktet for behandling af blærebetændelse anbefaler en særlig mild kost. Spicy, krydret, salt mad ændrer urinsammensætningen, som igen kan irritere blærens slimhinder. Overtrædelse af naturlig beskyttelse gør det lettere for bakterier at infiltrere væggen og begynde reproduktion. Resultatet - forværringen af ​​latent eller kronisk inflammatorisk proces. Derfor er sådan mad bedst undgås.

Kaffe og chokolade

Kaffe, kakao, chokolade påvirker blære membranen på en måde svarende til krydret mad, hvilket gør det lettere for bakterier at klæbe til væggene. Overdreven kaffe er en af ​​de almindelige årsager til tilbagevendende blærebetændelse.

Dårlige vaner

Meget er blevet sagt om skade på rygning og alkohol, især, begge har en negativ effekt på immunsystemet, svækker forsvarssystemet. Og dette er den vigtigste faktor for forværring af kroniske inflammatoriske processer. Det skal også tages i betragtning, at alkoholholdige drikkevarer også tilhører irritationsmidler i slimhinderne, hvilket øger sandsynligheden for et tilbagefald.

undertøj

Selv om forbindelsen mellem linned og blære ved første øjekast ikke er indlysende, er det faktisk. Patogene bakterier, der forårsager blærebetændelse, kan trænge ind i hulrummet af blæren på en stigende måde, fra kønsorganerne. Og iført stramt, klæbende undertøj, især fra syntetiske stoffer, kan det bidrage til reproduktion af patogene organismer.

Være at lide

Det er i barndommen at man kan være stolt af at have nået toilettet. I tilstedeværelsen af ​​et toilet ved siden af ​​trang til at urinere er det ikke værd, da dette er en af ​​de faktorer, der forårsager forværring. Hvis urinen i blæren er lang nok, bidrager den til multiplikation af sygdomsfremkaldende organismer og sygdommens gentagelse.

Partnerændring

Balancen i den vaginale mikroflora kan ændre sig under påvirkning af mange faktorer, og en af ​​dem er ændringen af ​​seksuel partner. Selv under kontakt med en sund person undergår den vaginale mikroflora forandringer, og nogle gange ikke til det bedre. Derfor er det specielt vigtigt at bruge barrierebeskyttelsesmidler i begyndelsestrinnet for tilpasning, selvom der foreligger et certifikat fra lægen om fuldstændig fravær af infektion.

Gynækologiske sygdomme

Stigende infektion er ikke en sjælden årsag til forværring af kronisk blærebetændelse, bekræftet af videnskabelige undersøgelser. De første "syndere" er bakteriel vaginose, vaginitis og svampeinfektion (thrush). Disse sygdomme i de tidlige stadier forårsager ikke væsentlige sundhedsskader. Problemerne starter ofte i de kroniske, avancerede stadier, og det er især svært at slippe af med sygdomme, som er komplicerede som følge af forsøg på selvbehandling. For effektiv behandling er det nødvendigt at identificere sygdomsfremkaldende middel og udvælgelsen af ​​det passende lægemiddel, derfor med de første symptomer er en aftale til lægen nødvendig.

Forkert valg af prævention

Hvis sædceller forekommer blandt antikonceptionsmidler, er det nødvendigt at revurdere beskyttelsesmulighederne og vælge en anden mulighed. Der er tegn på de sandsynlige toksiske virkninger af sædceller, som de kan have på det urogenitale system med langvarig anvendelse. Især er der en sammenhæng mellem blærebetændelsen og brugen af ​​dette antikonceptionsmiddel.

Forebyggelse af akut sygdom

Behandling af kronisk blærebetændelse er ikke let, som regel med alvorlige og langvarige tilbagefald kan ikke uden medicin fra gruppen af ​​antibiotika. Af denne grund bør forebyggelse sigte mod at forhindre forværring. Dette betyder, at når en potentiel årsag til tilbagefald opstår - hypotermi, en krænkelse af kosten, udviklingen af ​​en inflammatorisk sygdom i reproduktionssystemet, er det værd at forhindre gentagelse af cystitis med lægemidler, der er ordineret af lægen i de tidlige stadier af sygdommen, samt streng overholdelse af kosten, drikkeregimet. Sådanne handlinger for at fremme hjælp til at undgå en smertefuld forværring af sygdommen eller for at udjævne sine symptomer og hurtigere komme tilbage til remission.

Tage testen Test dig og dit helbred
Tag testen og find ud af, hvor værdifuldt dit helbred er for dig.

blærebetændelse

Blærebetændelse - blærebetændelse, en udbredt urologisk sygdom i urinsystemets organer, som indtager en ledende stilling blandt de fleste infektioner i den nedre urinvej.

Folk i alle aldre kan få blærebetændelse, uanset køn. Kvinder på grund af arten af ​​strukturen i det urogenitale system udsættes imidlertid for sygdommen oftere.

Årsager til cystitis

Den mest almindelige årsag til blærebetændelse er infektioner i det genitourinære system. Causative agenter af infektiøs cystitis er forskellige bakterier (Escherichia coli, staphylococcus, enterococcus, etc.). I de seneste år er en almindelig årsag til blærebetændelse kendte infektioner, især Trichomonas vaginalis.

Ofte diagnosticeret og ikke-infektiøs blærebetændelse, hvilket som regel skyldes kemikalier, som irriterer blære slimhinden og stoffer, der anvendes i store mængder og mere end den foreskrevne periode. Denne sygdom kan udvikle sig fra de resulterende forbrændinger i slimhinden. Også årsagen til ikke-infektiøs cystitis kan være mekanisk beskadigelse af blære slimhinden hos personer med urolithiasis, når man fjerner sten eller sand fra nyrerne.

Bidrage til udviklingen af ​​sygdommen: krænkelse af urinudstrømning, graviditet, fødsel, inflammation i genitourinært system og hypotermi. Nogle stoffer, der kommer ind i kroppen, kan også forårsage blærebetændelse.

Ikke en lille rolle i forekomsten af ​​blærebetændelse hos kvinder spilles af manglende overholdelse af hygiejne, især i perioden med aktivt sexliv.
Hos børn kan blærebetændelse observeres i forbindelse med urinrørets unormale struktur.
Årsagen til blærebetændelse hos mænd kan være prostataadenom eller tumorsygdomme, blæreblober, kræft og seksuelt overførte sygdomme.

Mekanisme for sygdomsudvikling

Blæreens slimhinde har en meget høj resistens mod infektion, så en mikrobiel indtrængning i væv af denne membran er ikke nok til den videre udvikling af cystitis. For eksempel, i visse infektioner, herunder infektioner, der fører til en sygdom i det øvre urinveje eller nyretanken, kommer sygdomsfremkaldende mikrober ind i blæren, men de udskilles ofte, når de urinerer uden at føre til en blærebetændelse. Det samme kan siges om inficerede vaginale fistler eller gennembrud af forskellige sår, hvorfra infektioner også trænger ind i blæren. Alt dette betyder, at andre prædisponerende faktorer også er nødvendige for forekomsten af ​​blærebetændelse. Disse omfatter svækket immunitet, hvilket forårsager et fald i organismernes modstand som helhed, men primært slimhinden. Reduktion i kroppens modstand opstår ofte på grund af hypotermi, overarbejde, udmattelse som følge af sygdom, på grund af operationer, tilstedeværelsen af ​​prostatitis eller prostataadenom, hvor urin stagnerer i blæren. Forringet blodcirkulation i blærens eller bækkenvævets vægge bidrager også til udviklingen af ​​blærebetændelse.

Betændelse kan også forekomme i en praktisk sund organisme (den såkaldte primære cystitis), og på grund af en tidligere eksisterende blærebetændelse eller sygdomme hos andre organer, der normalt findes i nærheden (sekundær cystitis).

Sygdommen kan opstå som følge af en læsion af blærehalsen (såkaldt cervikal blærebetændelse) eller som følge af en læsion af urinantrekanten (trigonitis).

Der er en særpræg af blærebetændelse hos to piger på to år. Samtidig påvirker urinindtrængen i vagina under vandladning forekomsten af ​​denne sygdom, medens latent infektion bidrager til udviklingen af ​​en sådan patologi som vulvovaginitis. På grund af den inflammatoriske proces, der har udviklet sig i vagina, trænger de patogene mikrober aktivt ind i blæren, hvilket forårsager betændelse - cystitis med alvorlige symptomer. Således forårsager en urolig strøm af urin, når urinering uundgåeligt forårsager infektion i blæren.

Cystitis ledsages af en lang række patologiske tilstande i kønsorganet og urinvejen, mens det kan være den første kliniske manifestation af nyresten, pyelonefritis, prostatitis og andre sygdomme i urologi.

Som mange andre inflammatoriske sygdomme kan cystitis være akut og kronisk. Klinikken er meget ens, selv om der er en række karakteristiske træk.

Akut cystitis

Inflammatoriske ændringer i akut cystitis er sædvanligvis begrænset til læsioner af blære slimhinden.

Akut cystitis opstår som regel pludselig - efter et par timer efter eksponering for en provokerende faktor er hypotermi i grunden sådan en faktor.

De karakteristiske symptomer på sådan blærebetændelse er: akutte og skærende smerter i underlivet (blæreområde), brændende under vandladning, hyppig trang, med et fald i mængden af ​​urin fra tid til anden, forekommer der uregelmæssigt urininkontinens.
En stærk inflammatorisk proces i blæreens slimhinde påvirker den hyppige trang til at urinere og intens smerte i underlivet. Nogle gange kan en patient med akut blærebetændelse have blod i hans urin i meget små mængder.

For alvorlige former for akut cystitis skal patienterne urinere hvert 30. minut. Samtidig bemærker de skarpe smerter og som regel frigivelsen af ​​nogle få dråber blod i slutningen af ​​vandladningen. Sådanne symptomer slides ned patienten. siden (uden foreskrevet rettidig aktiv behandling) afbrydes hverken dag eller nat.

Ved akut sygdom, både før og efter opkastningen, ses også smerter i det suprapubiske område. Når palpating blæren området er der en skarp smerte. Selv en lille mængde urin i blæren forårsager et overvældende ønske hos patienterne om at urinere så hurtigt som muligt.

Akut urinretention hos børn, især drenge, skyldes undertiden den skarpe smerte, der opstår, når urinen passerer gennem den irriterede blærehals.

I akut cystitis er blærehalsen involveret i den smertefulde proces, så smerte udstråler (gives) til anus, perineum, til hovedet af penis.

Børn kan ofte ikke holde urinering, i forbindelse med hvilken der kommer den såkaldte falske urininkontinens - de har ikke engang tid til at nå toilettet.

I nogle tilfælde bliver urinen overskyet ved urinering på grund af tilstedeværelsen af ​​et betydeligt antal bakterier, erythrocytter, leukocytter, desquamated epithelium.

Kropstemperaturen i akut cystitis forbliver normalt inden for det normale område. Men hvis patienten begyndte at bemærke den høje temperatur og især udseendet af kuldegysninger, indikerer det højst sandsynligt, at nyrevævet er involveret i den inflammatoriske proces, det vil sige pyelonefritis har udviklet sig. Temperaturstigning i nogle tilfælde observeres hos unge børn, hvilket gør, at børnelæge udelukker tilstedeværelsen af ​​akut pyelonefrit.

Der er kliniske tegn hos patienter med akut cystit på forskellige måder. I mildere tilfælde af sygdommen kan patienter kun mærke tyngde i underlivet. Der er normalt små smertefulde hændelser i slutningen af ​​urinering. Nogle gange forsvinder disse symptomer, som har varet 2-3 dage, uden særlig behandling. Men i de fleste tilfælde tager akut cystitis (selv med rettidig behandling) ca. 7 dage. Hvis der imidlertid ikke forekommer nogen sammenhængende sygdom, der understøtter den inflammatoriske proces i blæren, efter at denne tilbagevendelsesperiode ikke forekommer, kræver det yderligere undersøgelse af en sådan patient.

Sommetider bliver akut blærebetændelse udtalt, og der udvikles en alvorlig inflammatorisk proces. Ofte diagnosticerer eksperter flegmonøs eller endog gangrenøs blærebetændelse, som er præget af høj feber, alvorlig forgiftning, et kraftigt fald i mængden af ​​frigivet urin (oliguri). I dette tilfælde får uklar urin en uklar urin. Varigheden af ​​sygdommen stiger. I tilfælde af sådanne symptomer er det nødvendigt at straks konsultere en læge fra begyndelsen af ​​deres udseende (helst en nephrolog eller urolog).

Diagnosen af ​​akut cystitis i sin klassiske manifestation er normalt ikke svært. Patienterne selv i de fleste tilfælde sat sig denne diagnose.

I laboratorietester registreres leukocytter, erythrocytter, små mængder protein (albuminuri) i urinen. Det er vigtigt at bemærke, at i løbet af akut cystitis er cystoskopi kontraindiceret.

Forløbet af akut blærebetændelse er i de fleste tilfælde gunstig. Som regel begynder sygdoms kliniske manifestationer i løbet af 6-10 dage at aftage, og patientens tilstand forbedres. Som følge heraf føler han sig praktisk sundt. Men hvis sygdommen ikke inden for tre uger er helbredt, er det nødvendigt at søge årsagen til blærebetændelsen. Men dette er selvfølgelig kompetent hos en specialist.

Kronisk blærebetændelse

I kronisk form af blærebetændelse er en stor del af blæreens slimhinder generelt involveret i den patologiske proces. Med en specielt udført undersøgelse (cystoskopi) ser slimhinden ud edematøs, infiltreret, fortykket, dens elasticitet reduceres. På steder, der er berørt af den inflammatoriske proces, er den rødlig (hyperemisk), løsnet, der er områder af blødende væv. I nogle tilfælde udvikles mikroabscesser i blærens vægge (efter åbning, sårform).

I de fleste tilfælde er kronisk blærebetændelse en afhængig sygdom, det vil sige sygdommen er sekundær. Ved sen behandling af kronisk blærebetændelse udsætter den komplikationer for patientens nyrer, urinveje og kønsorganer. Til gengæld er tilstedeværelsen af ​​sygdomme som urolithiasis, prostatitis, urethritis, prostata adenom, tumorprocesser i blæren, kronisk pyelonefrit, ofte årsagen til kronisk blærebetændelse. Og uden ordentlig behandling af sådanne sygdomme kan kronisk blærebetændelse i lang tid ikke reagere på tilstrækkelig terapi.

I kronisk blærebetændelse er de kliniske tegn på sygdommen på mange måder ligner akut cystitis, men er mindre udtalte.

Det kliniske billede af denne kroniske sygdom er ret forskelligartet og afhænger af årsagssammenhængende faktor, patientens generelle tilstand og effektiviteten af ​​terapien.

Kronisk blærebetændelse kan forekomme både i form af en kontinuerlig proces med uændrede, mere eller mindre udprægede ændringer i urinen (tilstedeværelsen af ​​bakterier, hvide blodlegemer og andre indeslutninger) og klager og kan være tilbagevendende i naturen med periodiske eksacerbationer af den inflammatoriske proces. Patienten observeres ofte remission, hvor han føler sig næsten sund.

For at klarlægge diagnosen bruger lægen normalt denne metode til forskning (selvfølgelig efter en generel analyse af urin og blod) som cystoskopi. Denne metode til undersøgelse gør det muligt at bestemme graden af ​​blæreskade, sygdommens form, tilstedeværelsen af ​​en urinsten eller en tumor, et fremmedlegeme, fistel, sår i det syge organ. Under cystoskopi har lægen mulighed for at identificere symptomer på nyre- og ureteral patologi forbundet med cystus. For at præcisere disse diagnoser anvendes andre urologiske metoder.

Symptomer på blærebetændelse i en række tegn ligner symptomerne på urethrit, og derfor er der behov for at foretage en differentiel diagnose. Hvis nogle patologiske ændringer kun observeres i den første del af urinen, der tages til mikroskopisk undersøgelse (til dette formål udføres en speciel to-glas test), så går det ind for urethritis. Om nødvendigt, ved hjælp af særlige forskningsmetoder, udfør differentialdiagnostik med andre urologiske sygdomme, herunder maligne.

blærebetændelse

Cystitis (fra det græske. Κύστις - blære) - betændelse i blæren. I russisk urologisk praksis anvendes udtrykket "blærebetændelse" ofte til symptomatisk urininfektion med betændelse i blære slimhinden, nedsat funktion og ændringer i urinsediment. I den engelske medicinske litteratur skriver folk normalt om infektioner eller betændelse i den nederste urinvej, og ikke om blærebetændelse eller urethritis separat. Betændelse i den nedre urinvej forekommer hos kvinder (for det meste) og hos mænd (mindre ofte). 60% af kvinder, der er ældre end unge mindst en gang konfronteret med sådanne symptomer, hos mænd forekommer de 8 gange mindre [1] [2].

Indholdet

Ætiologi [| ]

Der er primære og sekundære, akutte og kroniske [3] infektiøse (specifikke eller ikke-specifikke) og ikke-infektiøse (kemiske, termiske, giftige, allergiske, medicinske, strålingsmæssige, næringsmæssige osv.) Cystitier.

Sekundær cystitis udvikler sig på baggrund af blære sygdomme (sten, tumor) eller nærliggende organer (adenom og prostatacancer, urinrørstrengning, kroniske inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne). Blærebetændelse med overvejende lokalisering af den inflammatoriske proces i urinantrekanten er betegnet med udtrykket "trigonitis". [kilde ikke angivet 158 ​​dage]

Predisponerende faktorer for udviklingen af ​​blærebetændelse er: traumer af blæreens slimhinder, blodproblemer i bækkenbladene, hormonforstyrrelser, hypovitaminose, hypotermi osv. Urodynamisk svækkelse er af stor betydning, herunder vanskeligheder eller ufuldstændig tømning af blæren, hvilket medfører forringet detrusorton, stagnation eller nedbrydning af urin. I infektiøs cystitis er stigende, nedadgående lymfogene og hæmatogene infektionsveje mulige. Det mest almindelige årsagsmiddel til cystitis er intestinale bakterier, især E. coli. Hos kvinder er akut cystitis meget mere almindelig end hos mænd på grund af den større bredde og kortere længde af kvindens urinrør. I normal tilstand forbliver urinrøret sterilt, da immunsystemet aktivt modstår mikroorganismer, der kommer ind i urinrøret. Cystitis på forskellige tidspunkter af livet påvirker 20-40% af den kvindelige befolkning på planeten. [kilde ikke angivet 158 ​​dage]

En vigtig rolle i sygdommens overgang til kronisk form er dannelsen af ​​bakteriekolonier (bakteriefilm), der er resistente over for stoffer [4].

Risikofaktorer for betændelse i nedre urinveje [2]:

  • alder (østrogen niveau falder i overgangsalderen);
  • stillesiddende livsstil;
  • urolithiasis;
  • en tidligere urinvejs sygdom;
  • sværhedsbesvær på grund af sygdom
  • langvarig brug af urinekateteret (letter bakteriens gennemtrængning i blæren)
  • diabetes;
  • graviditet;
  • unormal placering af urinrøret
  • hyppigt sex (fremmer mikroorganismernes indtræden i urinrøret) [1] [5];
  • (til kvinder) brug af spermicid til prævention (i nogle tilfælde spermicider forårsager allergi eller irritation af integumentet) [5];
  • (for kvinder) brug et smøremiddelfri kondom (kan forårsage hudirritation).

I ca. 80% af raske kvinder af seksuel aktiv alder koloniseres de urogenitale organer med en ureaplasmainfektion, hvilket bidrager til kolonisering af opportunistisk mikroflora og under visse forhold kan det forårsage betændelse [6].

Årsagsmidler til infektiøs cystitis [1] [6]:

  • Gram-negative enterobakterier (overvejende):
    • E. coli - oftest op til 95% af tilfældene
    • Klebsiella (lat. Klebsiella spp.);
    • Usædvanlig Proteus (lat. Proteus mirabilis) [7];
    • bleg treponema;
  • Gram-positive bakterier:
    • saprofytisk stafylokokker) (lat. Staphylococcus saprophyticus) - op til 20% af tilfældene;
    • streptokokker i gruppe B og D - 1-2% af tilfældene;
  • virus;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • mikroskopiske svampe.

For urinvejsinfektioner (herunder blærebetændelse) er præget af gentagelse, hvilket i de fleste tilfælde (90%) er forbundet med reinfektion [6].

I 0,4-30% af patienterne i urinen hos patienter, der ikke blev påvist patogen mikroflora [6]. I dette tilfælde taler de om interstitiel cystitis [8] eller et lille antal mikroorganismer i blæren [6].

Symptomer på blærebetændelse [| ]

Symptomer på blærebetændelse afhænger af sygdommens form. Ved akut blærebetændelse klager patienterne på kramper under vandladning, dets stigning (op til flere gange i timen), smerter i underlivet, som stiger med vandladning, urinens turbiditet, feber til subfebril, generel utilpashed. Ved kronisk blærebetændelse under remission kan sygdommens symptomer næsten være fraværende. I nogle tilfælde bemærker patienterne kun en lille stigning i vandladningen. I perioden med exacerbation minder symptomerne på kronisk blærebetændelse på mange måder om symptomerne på den akutte form af denne sygdom. [kilde ikke angivet 158 ​​dage]

Karakteristiske symptomer omfatter [2]:

  • hyppig imperativ urinering med en minimal mængde urin
  • følelse af ufuldstændig tømning af blæren
  • smerte (stikkende, brændende) i slutningen af ​​vandladningen
  • uklarhed, mørkgørelse eller blanding af blod i urinen (i nogle tilfælde er blod kun synligt på toiletpapir);
  • ubehag eller smerter i underlivet hos kvinder eller i rektalområdet hos mænd.

blærebetændelse

Cystitis (fra det græske. Κύστις - blære) - betændelse i blæren. I urologisk praksis anvendes udtrykket "blærebetændelse" ofte til symptomatisk urininfektion, med betændelse i blæreens slimhinde, en krænkelse af dets funktion samt ændringer i urinsediment.

ætiologi

Der er primære og sekundære, akutte og kroniske infektiøse (specifikke eller ikke-specifikke) og ikke-infektiøse (kemiske, termiske, giftige, allergiske, medicinske, strålingsmæssige, næringsmæssige osv.) Cystitis. Sekundær cystitis udvikler sig på baggrund af blære sygdomme (sten, tumor) eller nærliggende organer (adenom og prostatacancer, urinrørstrengning, kroniske inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne). Blærebetændelse med overvejende lokalisering af den inflammatoriske proces i urinantrekanten er betegnet med udtrykket "trigonitis".

Disponerende faktorer for udvikling af blærebetændelse er :. Mucosal skade af blæren, blod stasis i bækkenblodårerne, hormonelle forstyrrelser, avitaminosis, hypotermi, etc. Af stor betydning er en overtrædelse urodynamik, herunder åndenød eller ufuldstændig tømning af blæren, hvilket resulterer i forringet detrusor tone, stagnation eller nedbrydning af urin. I infektiøs cystitis er stigende, nedadgående lymfogene og hæmatogene infektionsveje mulige.

Det mest almindelige årsagsmiddel til cystitis - intestinale bakterier, især E. coli. Hos kvinder er akut cystitis meget mere almindelig end hos mænd på grund af den større bredde og kortere længde af kvindens urinrør. I normal tilstand forbliver urinrøret sterilt, da immunsystemet aktivt modstår mikroorganismer, der kommer ind i urinrøret. Cystitis på forskellige tidspunkter af livet påvirker 20-40% af den kvindelige befolkning på planeten.

Symptomer på blærebetændelse

Symptomer på blærebetændelse afhænger af sygdommens form. Ved akut blærebetændelse klager patienterne på kramper under vandladning, dets stigning (op til flere gange i timen), smerter i underlivet, som stiger med vandladning, urinens turbiditet, feber til subfebril, generel utilpashed. Ved kronisk blærebetændelse under remission kan sygdommens symptomer næsten være fraværende. I nogle tilfælde bemærker patienterne kun en lille stigning i vandladningen. I perioden med exacerbation ligner symptomerne på kronisk blærebetændelse symptomerne på den akutte form af denne sygdom.

Diagnose af blærebetændelse

Diagnosen af ​​akut blærebetændelse kan etableres i nærvær af flere faktorer:

  • hurtig forbedring af patientens tilstand under påvirkning af antibakteriel behandling
  • typisk klinisk billede

Hvis den inflammatoriske proces i blæren ikke reagerer på behandling, og sygdommen bliver langvarige (kronisk) karakter, er det vigtigt at finde ud af årsagen til denne situation og differentiere kronisk blærebetændelse med andre sygdomme (tuberkulose, en simpel ulcus, schistosomiasis, blærecancer, prostatacancer). Dette er nødvendigt for at tildele den korrekte behandling og forhindre forringelse af patientens tilstand på grund af forkert behandling.

Diagnose af kronisk blærebetændelse er baseret på anamnesiske data, sygdommens karakteristiske symptomer, resultaterne af makro- og mikroskopi af urin, bakteriologiske data, cystoskopi (efter nedsættelse af akut inflammation), funktionelle undersøgelser af den nedre urinvej.

For kvinder er det yderst ønskeligt gynækologisk undersøgelse, som kan påvises sygdomme i kønsorganerne, der bidrager til udviklingen af ​​kronisk blærebetændelse.

Rutineundersøgelse

Den rutinemæssige undersøgelse af kvinder med blærebetændelse bør omfatte:

  • urinanalyse
  • urinanalyse ifølge nechyporenko
  • bakteriologisk urinkultur til påvisning af opportunistiske patogener
  • DNA (PCR) diagnose af større infektioner
  • undersøgelse af vaginal mikroflora for dysbiose
  • Ultralyd af urinorganerne, som gør det muligt at udelukke associerede sygdomme
  • cystoskopi
  • biopsi (ifølge indikationer)

Cystitis behandling

Med akut blærebetændelse har patienterne behov for sengeluft. Rigelig drikke og kost med undtagelse af krydret og salt mad, alkoholholdige drikkevarer. Nyttig afkog af urter (nyre te, bjørnebær), som har en vanddrivende effekt. For at reducere smerten bruges varme bade, varmeapparater. Med en udtalt smerte kan du bruge værktøjer, der lindrer spasmen af ​​blærens muskler (drotaverin, papaverine). En antibakteriel behandling ordineret af en læge bruges også.

Behandling af kronisk blærebetændelse har primært til formål at genoprette den normale strøm af urin (behandling af prostataadenom, indsnævring af urinrøret osv.). Sørg for at udføre identifikation og behandling af alle infektionsfokuser i kroppen (for eksempel kronisk tonsillitis). Antibakteriel behandling af kronisk blærebetændelse udføres først efter urinkultur, identifikation af det smitsomme middel og dets følsomhed overfor antibiotika.

blærebetændelse

Den inflammatoriske proces, der opstår i blæren, kaldes blærebetændelse. Sygdommen udvikler sig af forskellige grunde, oftest som følge af infektion. Kan være primær og sekundær.

Primær - dette er faktisk cystitis, forekommer oftest akut med alvorlige symptomer. Det ses hovedsageligt hos kvinder i den fødedygtige alder.

Sekundær cystitis udvikler sig som en komplikation af andre sygdomme i det urogenitale system og er karakteriseret ved et kronisk kursus. De lider ældre mænd med prostata adenom. Krænkelse af urinudløb forårsager en svag sygdom.

grunde

Årsagen til blærebetændelse bliver oftest bakterielle infektioner. Sygdommen kan også have en ikke-smitsom karakter - medicin, alkoholmisbrug, hypotermi, hormonelle ændringer. Sommetider kan årsagen ikke regnes ud. Kvinder er syge oftere. Den fysiologiske struktur af den kvindelige krop gør den modtagelig for penetration af patogene mikroorganismer. Den korte og rummelige urinrør, nærheden af ​​anus og vagina til urinrøret gør en kvinde sårbar. Derudover er kvinder følsomme for hypotermi.

Bakteriel cystitis forårsager:

  • ureaplasmas;
  • stafylokokker;
  • gær candida svampe;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • E. coli;
  • gonokokker;
  • streptokokker;
  • mycoplasma.

Kilden til bakteriel infektion bliver ofte:

  • caries;
  • bronkitis;
  • otitis media;
  • halsbetændelse;
  • hudafskrabninger;
  • tuberkulose;
  • tarmdysbiose.

Der kan være andre provokerende grunde:

  • operation i livmoderen og urinvejen
  • kønsinfektion
  • seksuelt overførte sygdomme;
  • graviditet og fødsel
  • urin stasis;
  • helminthiasis;
  • pyelonefritis;
  • krænkelse af kosten.

Symptomer på blærebetændelse

Cystitis med akut udvikling af processen har tydeligt udtrykt symptomer:

  • hyppig vandladning
  • øget kropstemperatur;
  • smerter, stikkende og brændende ved urinering
  • følelse af blære fylde;
  • generel svaghed
  • lavere mavesmerter og nedre ryg;
  • fald i urinvolumen;
  • urin stank;
  • ufrivillig vandladning
  • blanding af pus i urinen;
  • blod i urinen.

Ikke alle ved, hvordan cystitis manifesterer sig. Sygdommen opstår ofte for sent. Sommetider er diagnosen vanskelig på grund af patientens alder. Hos børn kan urininkontinens være tegn på blærebetændelse. Bedvædning er ikke tegn på blærebetændelse.

Kronisk kursus karakteriseres af slørede symptomer. Cystitis i tilbagefald fortsætter uden smerte og brænding. I perioden med eksacerbationer ligner sygdommens symptomer akut.

Typer af blærebetændelse

Afhængig af årsagen til sygdommen skelnes sygdommen efter type:

  • Edematøs eller interstitiel. Det er kendetegnet ved et kronisk kursus og forekommer hos kvinder. Årsagerne er ikke etableret, diagnose og behandling af komplekse.
  • Officinalis. Medicin, der udskilles i urinen, kan forårsage betændelse i blæren. Disse terapeutiske midler indbefatter nogle kemoterapeutiske lægemidler - cyclophosphamid og ifosfamid.
  • Stråling. Strålebehandling til bækkenorganerne kan fremkalde betændelse.
  • Udenlandske organer. Brugen af ​​et kateter kan føre til udvikling af bakteriel blærebetændelse.
  • Allergisk. Kemikalier, der er indeholdt i hygiejneprodukter, kan forårsage cystitis som en autoimmun reaktion i kroppen.
  • Komplikationer af andre sygdomme - diabetes, nyresten, prostata adenom.

Cystitis hos kvinder er opdelt af morfologiske egenskaber:

  • blødende;
  • catarral - påvirker ikke kun urinslimhinden, men også dets muskler;
  • interstitielle - kendetegnet ved glomerularitet (submukosal blødning);
  • indlagt - langvarige sår rammer saltaflejringer;
  • ulcerativ - forekommer med radioaktive skader, forårsager fibrøse og sklerotiske ændringer i urinen;
  • gangrenous - betændelse opstår med blære membranernes død;
  • tumor;
  • cystisk;
  • granulomatøs;
  • flegmonøs - purulent inflammation.

diagnostik

Hvis du har mistanke om, at blærebetændelse henvises til en urolog, uanset køn. Lægen gennemfører en undersøgelse og undersøgelse af patienten. Palpation af området over pubis forårsager et akut angreb af smerte - det vigtigste symptom på sygdommen.

Diagnosen er lavet ud fra laboratorieundersøgelser:

  • Blære ultralyd;
  • urinanalyse;
  • fuldføre blodtal
  • Bakteriel urinkultur;
  • Cystoskopi.

Kontraindikationer

For at undgå forværringer af sygdommen er det obligatorisk at følge kost og drikke. På dagen skal du drikke 2 liter vand eller ikke sure sure juice. Under forbud, nogle typer produkter - sur, syltet og krydret.

Kontraindikationer for blærebetændelse:

  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • sure frugter og frugter;
  • stegt, fed, krydret;
  • alkohol;
  • chokolade, kakao;
  • slik.

blærebetændelse

Cystitis (fra det græske. Κύστις - blære) - betændelse i blæren. I russisk urologisk praksis anvendes udtrykket "blærebetændelse" ofte til symptomatisk urininfektion, med betændelser i blæreens slimhinde, en krænkelse af dens funktion samt ændringer i urinsediment. I den engelske medicinske litteratur skriver folk normalt om infektioner eller betændelse i den nederste urinvej, og ikke om blærebetændelse eller urethritis separat. Betændelse i den nedre urinvej forekommer hos både kvinder (for det meste) og mænd (mindre ofte). Op til 60% af kvinderne, der mindst en gang står over for sådanne symptomer, hos mænd, findes de otte gange mindre. [1] [2]

Indholdet

ætiologi

Der er primære og sekundære, akutte og kroniske [3] infektiøse (specifikke eller ikke-specifikke) og ikke-infektiøse (kemiske, termiske, giftige, allergiske, medicinske, strålingsmæssige, næringsmæssige osv.) Cystitier.

Sekundær cystitis udvikler sig på baggrund af blære sygdomme (sten, tumor) eller nærliggende organer (adenom og prostatacancer, urinrørstrengning, kroniske inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne). Blærebetændelse med overvejende lokalisering af den inflammatoriske proces i urinantrekanten er betegnet med udtrykket "trigonitis". [kilde ikke specificeret 23 dage]

Predisponerende faktorer for udviklingen af ​​blærebetændelse er: traumer til blæreens slimhinder, blodproblemer i bækkenbladene, hormonforstyrrelser, hypovitaminose, hypotermi osv. Urodynamisk svækkelse, herunder svær eller ufuldstændig tømning af blæren, hvilket medfører forringet detrusorton, stagnation eller nedbrydning af urin. I infektiøs cystitis er stigende, nedadgående lymfogene og hæmatogene infektionsveje mulige. Det mest almindelige årsagsmiddel til cystitis - intestinale bakterier, især E. coli. Hos kvinder er akut cystitis meget mere almindelig end hos mænd på grund af den større bredde og kortere længde af kvindens urinrør. I normal tilstand forbliver urinrøret sterilt, da immunsystemet aktivt modstår mikroorganismer, der kommer ind i urinrøret. Cystitis på forskellige tidspunkter af livet påvirker 20-40% af den kvindelige befolkning på planeten. [kilde ikke specificeret 23 dage]

En vigtig rolle i sygdommens overgang til kronisk form er dannelsen af ​​bakteriekolonier (bakteriefilm), der er resistente over for stoffer [4].

Risikofaktorer for betændelse i nedre urinveje [2]:

  • alder (østrogen niveau falder i overgangsalderen);
  • stillesiddende livsstil;
  • urolithiasis;
  • en tidligere urinvejs sygdom;
  • sværhedsbesvær på grund af sygdom
  • langvarig brug af urinekateteret (letter bakteriens gennemtrængning i blæren)
  • diabetes;
  • graviditet;
  • unormal placering af urinrøret
  • hyppigt sex (fremmer mikroorganismernes indtræden i urinrøret) [1] [5];
  • (til kvinder) brug af spermicid til prævention (i nogle tilfælde spermicider forårsager allergi eller irritation af integumentet) [5];
  • (for kvinder) brug et smøremiddelfri kondom (kan forårsage hudirritation).

I ca. 80% af raske kvinder af seksuel aktiv alder koloniseres de urogenitale organer med en ureaplasmainfektion, hvilket bidrager til kolonisering af opportunistisk mikroflora og under visse forhold kan det forårsage betændelse [6].

Årsagsmidler til infektiøs cystitis [1] [6]:

  • Gram-negative enterobakterier (overvejende):
    • E. coli - oftest op til 95% af tilfældene
    • saprofytisk stafylokokker) (lat. Staphylococcus saprophyticus) - op til 20% af tilfældene;
    • Usædvanlig Proteus (lat. Proteus mirabilis) [7];
    • Klebsiella (lat. Klebsiella spp.);
  • gram-positive bakterier (1-2% af tilfældene):
    • streptokokker;
    • Mycobacterium tuberculosis;
    • bleg treponema;
  • virus;
  • mikroskopiske svampe.

For urinvejsinfektioner (herunder blærebetændelse) er karakteriseret ved gentagelse, hvilket som regel (90%) er forbundet med genfødsel [6].

I 0,4-30% af patienterne i urinen hos patienter, der ikke blev påvist patogen mikroflora [6]. I dette tilfælde taler de om interstitiel cystitis [8] eller et lille antal mikroorganismer i blæren [6].

Beslægtede videoer

Symptomer på blærebetændelse

Symptomer på blærebetændelse afhænger af sygdommens form. Ved akut blærebetændelse klager patienterne på kramper under vandladning, dets stigning (op til flere gange i timen), smerter i underlivet, som stiger med vandladning, urinens turbiditet, feber til subfebril, generel utilpashed. Ved kronisk blærebetændelse under remission kan sygdommens symptomer næsten være fraværende. I nogle tilfælde bemærker patienterne kun en lille stigning i vandladningen. I perioden med exacerbation minder symptomerne på kronisk blærebetændelse på mange måder om symptomerne på den akutte form af denne sygdom. [kilde ikke specificeret 23 dage]

Karakteristiske symptomer omfatter [2]:

  • hyppig imperativ urinering med en minimal mængde urin
  • følelse af ufuldstændig tømning af blæren
  • smerte (stikkende, brændende) i slutningen af ​​vandladningen
  • uklarhed, mørkgørelse eller blanding af blod i urinen (i nogle tilfælde er blod kun synligt på toiletpapir);
  • ubehag eller smerter i underlivet hos kvinder eller i rektalområdet hos mænd.

Diagnose af blærebetændelse

Diagnosen af ​​akut blærebetændelse kan etableres i nærvær af flere faktorer:

  • hurtig forbedring af patientens tilstand under påvirkning af antibakteriel behandling;
  • typisk klinisk billede.

Hvis den inflammatoriske proces i blæren ikke reagerer på behandlingen, og sygdommen bliver langvarig (kronisk), er det ekstremt vigtigt at finde årsagen til denne situation eller at skelne mellem kronisk blærebetændelse med andre sygdomme (tuberkulose, simpelt sår, schistosomiasis, blærekræft, prostatakræft osv. ).. Dette er nødvendigt for at tildele den korrekte behandling og forhindre forringelse af patientens tilstand på grund af forkert behandling.

Diagnose af kronisk blærebetændelse er baseret på anamnesiske data, sygdommens karakteristiske symptomer, resultaterne af makro- og mikroskopi af urin, bakteriologiske data, cystoskopi (efter nedsættelse af akut inflammation), funktionelle undersøgelser af den nedre urinvej.

For kvinder er det yderst ønskeligt gynækologisk undersøgelse, som kan påvises sygdomme i kønsorganerne, der bidrager til udviklingen af ​​kronisk blærebetændelse.

Rutineundersøgelse

Den planlagte undersøgelse af kvinder med identificeret blærebetændelse bør omfatte [6]:

  • indsamlet historie;
  • urinanalyse;
  • bakteriologisk urinkultur til påvisning af opportunistiske patogener;
  • undersøgelse af vaginal mikroflora for dysbiose;
  • undersøgelse af gynækologen, påvisning (udelukkelse) af anatomiske ændringer;
  • screening for seksuelt overførte sygdomme
  • Ultralyd af urinorganerne, som gør det muligt at udelukke associerede sygdomme;
  • cystoskopi;
  • biopsi med studiet af biopsi (hvis angivet).

Cystitis behandling

Med akut blærebetændelse har patienterne behov for sengeluft. Rigelig drikke og kost med undtagelse af krydret og salt mad, alkoholholdige drikkevarer. Nyttige decoctions af urter (nyre te, bjørnebær osv.), Der har en vanddrivende effekt. For at reducere smerten bruges varme bade, varmeapparater. Med en udtalt smerte kan du bruge værktøjer, der lindrer spasmen af ​​blærens muskler (drotaverin, papaverine). En antibakteriel behandling ordineret af en læge bruges også. [3] [ikke-autoritativ kilde? ]

Behandling af kronisk blærebetændelse har primært til formål at genoprette den normale strøm af urin (behandling af prostataadenom, indsnævring af urinrøret osv.). Sørg for at udføre identifikation og behandling af alle infektionsfokuser i kroppen (for eksempel kronisk tonsillitis). Antibakteriel behandling af kronisk blærebetændelse udføres først efter urinkultur, identifikation af det smitsomme middel og dets følsomhed overfor antibiotika. [kilde ikke specificeret 23 dage]

Videnskabelige studier har vist, at d-mannose er i stand til at forhindre adhæsion af patogene bakterier (såsom Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterococcus, Streptococcus) til urothelia. Derfor er dette molekyle effektivt mod bakteriel cystitis, og når det forhindres, reduceres hyppigheden af ​​tilbagefald signifikant. Det kan bruges som et alternativ eller supplement til antibiotikabehandling. I tilfælde af ikke-bakteriel cystitis hjælper d-mannose med at genoprette det øvre lag af irriteret urothelia, da det bidrager til omstruktureringen af ​​det beskadigede lag af mucopolysaccharider (glycosaminoglycaner) [9].

Effektiviteten af ​​at kombinere d-mannose med citrus-syre morinda og i tilfælde af tilbagevendende cystitis forårsaget af bakterielle biofilmer, blev n-acetylcystein vist [9].

Behandling af cystit ved "folk" -metoder (herunder fytoterapi) er farligt alvorlige komplikationer [1].

Forebyggelse af blærebetændelse

Et vigtigt aspekt ved forebyggelse af blærebetændelse er overholdelse af de grundlæggende regler for personlig hygiejne, som omfatter regelmæssig udskiftning af undertøj og vask af kønsområdet med varmt vand mindst en gang om dagen, uden at bruge sæbe og brusegeler med et højt indhold af aktive vaskemidler og dufte. Du bør også omhyggeligt overveje personlig hygiejne i perioder med menstruation. [Source? ]

Regelmæssig vandladning uden hydronephrose forhindrer også udbrud af blærebetændelse. Stagnerende urin er et miljø for udviklingen af ​​mikroorganismer, som fremkalder betændelse. Forebyggelse af urinstagnation i blæren er mulig ved at drikke rigeligt med væsker og rent vand, der kan stimulere diurese, derfor falder sandsynligheden for betændelse ned. [Source? ]

Hypotermi er en faktor, som indirekte medvirker til forværring af cystitis: Den generelle stress i kroppen fra hypotermi kan aktivere forværringen af ​​en eksisterende sygdom ved at reducere immuniteten (colibacillus eller allerede i blæren vil ikke modstå immunsystemet, og inflammation vil forekomme) [10]. Derfor skal patienterne i den kolde årstid bære varme tøj, ikke sidde på kolde overflader og ikke svømme i køligt eller koldt vand.

Stramme og tætte tøj, som klemmer bækkenområdet, kan påvirke udviklingen af ​​blærebetændelse. I tilfælde af at have stramme ting, kan blodcirkulationen i bækkenområdet blive forstyrret. Derudover anbefales det at udføre en fysisk opvarmning i 5 minutter 1 time i timen under stillesittende, stillesiddende arbejde. [Source? ]

I dag er der en medicinsk type profylakse - immunoprofylakse, der stimulerer dannelsen af ​​aktive immunkomplekser og øger lokal immunitet i blæreens slimhinde. [Source? ]