Enuresis hos unge om natten

Cyste

Enuresis er ufrivillig vandladning i løbet af dagen og om natten. Normalt får barnet kontrol over sin vandladning i en alder af 4 år. Ifølge medicinsk statistik har 2 til 30% af børn denne patologi. Ved ungdommen er urininkontinens hos 4% af børnene, mellem 1 og 18 år, cirka 1% af de unge mænd og kvinder lider af urininkontinens. I de fleste tilfælde er det natlig enuresis. Problemet kan forblive efter en modenhed, der bringer moralsk lidelse til en moden person.

Enuresis ser selektivt ud, men drenge lider ofte af det på grund af den øgede tendens i hjernen til at overudvikle. I ungdomsårene har urininkontinens i perioden med dannelsen af ​​personligheden en negativ indvirkning på børns psyke. De bekymrer sig, trækker sig ind i sig selv, undgår at besøge sportslejre og hvile boliger og kan ikke foretage lange ture.

Hvis en teenager, der lider af urininkontinens, bor i en social institution (i en kostskole), har han konflikter med sine jævnaldrende, depression kan udvikle sig og ønsket om at flygte derfra. I en familie, hvor forældre behandler et sådant problem negativt, straffer unge, forældres forhold er krænket, er negativisme vokset.

Artikelens indhold:

Former og årsager til enuresis hos unge

Der er primær og sekundær enuresis. Den primære form for urininkontinens udvikler oftest i henhold til familiens scenarie, når de pårørende i en lige linje led af denne patologi. Arvelige træk ved søvn, typen af ​​reaktion i centralnervesystemet til psykisk stress, produktion af hypovitær antidiuretisk hormon. Kombinationen af ​​2-3 negative indflydelsesfaktorer fører til, at barnet næsten aldrig vågner op i en tør seng fra fødselsdagen.

Den sekundære form dannes, når urineringskontrolrefleksen blev dannet på et tidspunkt, men af ​​en eller anden grund blev den desintegreret. De mest almindelige negative faktorer er sygdomme i det genitourinære system, endokrine lidelser (diabetes).

Årsager til sengevædning hos unge:

Urinvejsinfektioner, når nyrerne og blæren påvirkes (cystitis, pyelonefritis, pyelitis, nefritis).

Medfødt fravær af en konditioneret urineringskontrolrefleks.

Genetisk prædisponering arvet fra slægtninge i en lige linje.

Skader på lændehvirvelsøjlen, bækkenorganerne.

Lang stressende situation, ungdomskrisen.

Hormonal omstrukturering af kroppen.

Psykologisk faktor påvirker urininkontinensen betydeligt. Disse kan være i konflikt med jævnaldrende, lærere og forældre, for stor arbejdsbyrde i skolen, flytning til et nyt bopæl, søvnforstyrrelser, personlighedstræk og manglende selvtillid.

diagnostik

Et ungdomsbarn kan ikke altid sætte sit problem på offentlig vis og beslutte at besøge en læge.

Hans problemer behandles først af en børnelæge, der om nødvendigt henviser patienten til sådanne smalle specialister som:

For en raffineret vurdering af en teeners sundhedstilstand er en fuld undersøgelse foreskrevet:

Ultralyd af blæren, nyrer;

Bakteriel urinkultur;

Røntgen af ​​bækkenorganerne;

Evaluering af blærebeholderfunktionen.

Ifølge diagnosens resultater bestemmer lægen taktik for behandling af natlig enuresis.

behandling

Der er mange måder at hjælpe med at forbedre en teenagers sundhedsstatus på:

Regime metoder til at organisere en målt søvn og ernæring.

Psykoterapi kan ikke være den eneste metode til behandling af urininkontinens, men i mange tilfælde af neurotiske former for patologi er det meget effektivt.

Lægemidler ordineret afhængigt af årsagen til enuresis:

Nootropiske lægemidler (Semax, Piracetam, Glycin, Phenibut, Instenon) til behandling af sygdommens neurotiske form;

Antibiotika til behandling af infektioner i det genitourinære system;

Tranquilizers (Radearm, Eunookt) for at stabilisere søvndybden, Milepramin, Sidnokarb, Amitripilin med modstandsdygtighed over for tidligere lægemidler;

Adiurekrin for at bremse processen med vandladning.

For at forhindre natlig enuresis i løbet af daggrænsen væskeindtag. 7 timer før sengetid begrænser de forbruget af flydende mad og drikkevarer, lige før de går i seng, spiser en teenager et saltet stykke rugbrød.

Fysioterapiprocedurer omfatter elektroforese, magnetisk terapi, nitrogen, salt, fyrbad, cirkulær douche, galvanisering. Gode ​​resultater opnås ved hjælp af fysioterapi, styrkelse af bækkenets muskler og sphincter og terapeutiske massagekurser.

Et barns familie anbefales at skabe en positiv atmosfære i familien for at udelukke traumatiske situationer.

Andre behandlinger

Derudover kan følgende retningslinjer i behandlingen af ​​enuresis skelnes:

Enuresis og hæren

Unge mænd med diagnose "enuresis" tjener ikke i hæren, de kan ikke udføre enten militærtjeneste eller kontraktstjeneste. Hvis målet er at modtage en udsættelse fra hæren, er det nødvendigt i en tidlig alder at optage alle tilfælde af hospitalsindlæggelse og dispensationsforanstaltninger i barnets journaler. I tilfælde af, at militærtjeneste af en eller anden grund er nødvendig, bør enuresis helbredes permanent.

Rådgivning til forældre til en teenager

Familie støtte er meget vigtigt for et barn, der lider af inkontinens. Forældre kan gøre meget for at lindre teenagers psykologiske tilstand.

Sådan hjælper du en teenager:

Du kan ikke ydmyge ham, hænge offensive etiketter;

Familiemedlemmernes positive holdning vil bidrage til at stabilisere barnets tilstand;

Det er forbudt, når en teenager diskuterer sit problem;

I tilfælde af sekundær enuresis er det tilrådeligt at analysere, om barnet har haft psykotrauma for at hjælpe med at løse situationen.

Før sengetid er det ønskeligt at skabe et roligt miljø, ikke at se tv, ikke at spille computerspil;

Det anbefales at begrænse forbruget af væsker, saftige grøntsager og frugter efter kl.

Besøg toilettet før sengetid til at urinere er nødvendigt, du kan forsøge at vække barnet om natten;

Sengen af ​​et barn, der lider af enuresis, bør være svært.

Da urininkontinens er af polyetisk natur, er det nødvendigt at kombinere og kombinere indflydelsesmetoder på kroppen. I dette tilfælde er det under ledelse af en læge muligt at fjerne den patologiske vandladning i en teenager.

Uddannelse: Diplomet i specialet "Andrologi" blev opnået efter at have bestået opholdstilladelse hos Det Russiske Akademi for Medicinsk Uddannelse ved Urologisk Institut ved Det Urologiske Center for Det Centrale Kliniske Hospital №1 af Russiske Jernbaner (2007). Her var færdiguddannet skole inden 2010.

Behandling af enuresis hos børn derhjemme

Pediatrisk enuresis årsager og behandling

I de fleste tilfælde lærer barnet at deltage i gryden selvstændigt ved udgangen af ​​det fjerde år af hans liv. Pampers bliver unødvendige, og barnets forældre sukker med lindring. Men sommetider ændrer situationen sig og pludselig stopper barnet med at gå til puljen alene, vågner op og begynder at skrive i bukserne. Forældre til et barn er chokerede og forvirrede, ikke forstå, hvad der sker.

Der er dag og nat form for inkontinens. Night Enuresis kaldes ufrivillig vandladning hos et barn fra en alder af fem år. Dets årsag forekommer oftest i organiske læsioner af et barns centralnervesystem i løbet af dets intrauterin udvikling. Også årsagen kan være skjult i neuroinfektion, som blev overført af barnet og påvirket hans evne til ufrivilligt at holde urin om natten.

Dagtidens urininkontinens som barn opstår på grund af virkningerne af forskellige psykologiske faktorer på den. Enuresis i sådanne tilfælde er kroppens reaktion på en stressende situation. Hvis situationen fjernes fra barnets underbevidsthed, vil enuresis forsvinde af sig selv.

Hjem behandling af enuresis hos børn

Ved udførelsen af ​​hjemmebehandling af enuresis hos et barn skal han først og fremmest stabilisere sin generelle følelsesmæssige tilstand. Tidlig fjernelse af en traumatisk barnesituation i sig selv kan have en gavnlig effekt på barnet og føre til en kur mod sygdommen. At diskutere et sådant følsomt emne med et barn bør være så taktfuld som muligt og undgå at tale om det i nærværelse af uautoriserede personer.

Forberedelser fra barndom enuresis

Glycin, Piracetam, Pantogam har en god nootropisk virkning. De hjælper lungerne med at udvikle metaboliske processer i cellerne i nervesystemet, hvilket hjælper med at sikre en sund søvn. Tinktur af valerian, Novopassit, Persen har en kvalitativ beroligende effekt. Disse lægemidler anbefales at tage barnet, når behovet opstår ved behandling af enuresis på grund af deres beroligende virkning. Nå bringe søvn tilbage til normal og stabiliser den generelle følelsesmæssige tilstand af beroligende midler som Nitrazepam og Diazepam. Hvis det er fastslået, at enuresis opstår på grund af en smitsom sygdom, bliver barnet behandlet med antibiotika.

Det anbefales at anvende Driptan i de tilfælde, hvor årsagen til enuresis var en krænkelse af blærens nervøse regulering. Især hvis der samtidig er en overvejelse af muskeltonen i dets glatte muskler, på grund af hvilken blærens volumen er reduceret. Ved at tage stoffet hjælper med at øge blærens volumen, såvel som fjernelse af spasme, begynder musklerne at indgå meget mindre.

Behandling af barndom natlig enuresis med homøopati

Behandling af enuresis hos et barn med homøopati viser fremragende resultater og bør anvendes primært fordi der ikke er kontraindikationer at bruge. I tilfælde af at årsagen til enuresis hos et barn er en psykisk eller fysisk skade, anbefales det at tage Arnica for at behandle det. Hvis enuresis fremkommer på grund af en stærk frygt, er det pludseligt skræmt af et barn, at det anbefales at ordinere ham til brug for Stramonium, Aconit eller Opium. Alle disse værktøjer findes i gratis apoteksalg og kræver ikke en særlig lægeerklæring for deres køb. Udvælgelsen af ​​et homøopatisk middel til behandling af enuresis bør udføres i overensstemmelse med årsagen der forårsagede det. Midler kan anvendes til børn uanset deres alder. Alle stoffer har et naturligt grundlag, hvilket forklarer fraværet af bivirkninger fra deres brug. Efter brug af stoffer til behandling af enuresis derhjemme er der ingen tilfælde af sygdomstilfælde.

Hjem behandling af enuresis i børn forslag

Hvis du korrekt anvender metoden til behandling af enuresis ved hjælp af forslag alene, kan du opnå gode resultater. Metoden med forslag indebærer at føre fortrolige samtaler med barnet. Under ingen omstændigheder bør det ikke skjule ham, det kan kun forværre problemet. Ingen psykisk og endnu mere fysisk skade for barnet vil ikke blive påført. Hvis de sædvanlige etiske normer, holdninger og opdragelse udgør hindringer for gennemførelsen af ​​en sådan metode, bør man ikke skynde sig for at bruge det.

I en fortrolig samtale med barnet bør du forsøge at finde ud af, hvad der forstyrrer ham, hvad han frygter og hvad forhindrer ham, hvorfor han ikke kontrollerer sine fornemmelser. Det er umuligt at lægge pres på ham, han vil lukke og det er usandsynligt, at han efterfølgende vil kunne gøre noget andet. Forslag skal ske om morgenen, efter at barnet igen vågner op på et vådt ark. Hvis fremgangsmåden efter flere forsøg ikke virker, er det bedre at omplacere det til en psykolog eller en neuropatolog. Det blev bemærket, at forslaget kan give fremragende resultater, barnet stopper derefter med at skrive og problemet forsvinder for evigt. Det er kun nødvendigt at anvende denne metode korrekt.

Kost til behandling af enuresis derhjemme

Udvælgelsen af ​​produkter til kost til behandling af enuresis derhjemme udføres bedst underlagt din læge. Det anbefales ikke at bruge kulsyreholdig væske, det er bedst at drikke flere juice på en naturlig basis. Desuden er det nødvendigt at inkludere lavsaltige fødevarer i den, når der udarbejdes en kost til behandling af enuresis. Må ikke drikke væske natten over. Middagen skal være så tør som muligt, det anbefales at begrænse brød og to kogte æg. Der er mange sorter af kost til forebyggelse og behandling af enuresis hos børn. Præogativet for et bestemt valg forbliver hos den behandlende læge.

Enuresis hos børn: behandling af folkemæssige retsmidler

Metoden til behandling af enuresis hos børn ved folkemetoder og midler kendt i lang tid. Midler anvendes forskelligt, og deres valg afhænger af sværhedsgraden af ​​situationen og barnets alder.

Dill fra enuresis

Følgende metode anbefales til fremstilling af dill som behandling for enuresis. Tørre fennikelfrø hældes i en termos i et volumen af ​​en spiseskefuld. Derefter fyldes beholderen med kogende vand i mængden af ​​et glas. Termoserne forsegles forsigtigt og efterlades natten over på et tørt, mørkt sted. Om morgenen skal sammensætningen filtreres. Hvis det ønskes, anbefales det at anvende honning til sødning. Tag sammensætningen om morgenen på tom mave, en gang før morgenmaden, et glas. Den samlede varighed af behandlingsforløbet er ti dage. Derefter skal du tage en pause i ti dage og derefter drikke sammensætningen igen i ti dage, et glas før morgenmaden. Statistik viser fremragende resultater af anvendelsen af ​​den beskrevne metode. Hvis barnet ikke har organisk skade på det urogenitale område, vil resultaterne af behandling af enuresis med dill være fremragende.

Hirse fra enuresis

Vi anbefaler følgende metode til brug af hirse som et middel til behandling af enuresis. Ni spiseskefulde hirse vaskes for at fjerne snavs og affald. Vandet drænes derefter, og hirse overføres til en 1-liters glasburk, hvori et glas vand hældes ved stuetemperatur, der tidligere er kogt. Infunderet sammensætning i tre timer, mens det skal blandes periodisk. Herefter filtreres infusionen og gives til barnet i små doser. Processen fortsætter i tre dage, mens infusionen konstant opdateres og forbereder sine nye portioner. Som regel vågner barnet om den anden nat, når han vil gå på toilettet. Gradvist ophører de hyppige opfordringer. Hirse fra enuresis beroliger barnet, sat i rækkefølge centralnervesystemet, som begynder at fungere normalt. For fuldstændigt at eliminere situationen anbefales det at gennemføre et behandlingsforløb på to ugers varighed. Hvis der var smerter i blæren og urinrøret, ophører de straks.

Hypericum fra enuresis af børn

Hypericum-baserede te er meget udbredt som behandling for enuresis hos børn. Anbefalede forskellige muligheder for tilberedning af infusioner med brug af denne urte. Ved langvarig brug af te på basis af Hypericum, helbreder barnet normalt fra enuresis.

Kombination af Hypericum med andre urter som centaury græs og hestetail anbefales. Ved tilberedning af infusioner med en kombination af forskellige urter er proportionerne mellem dem de samme. For en spiseskefulde af Hypericum og en hvilken som helst af de ovennævnte urter hæld et glas kogende vand, så skal du insistere på et vandbad i en halv time. Modtagelse udføres på en fjerdedel af glasset tre gange om dagen.

Datoer fra enuresis

Til behandling af enuresis hos børn tør, anvendes jorden datoer. To spiseskefulde pulverformede datoer skal hældes i en termos, hæld derefter en liter kogende vand og lad det komme i infusioner i otte timer eller natten over. Termos skal opbevares på et tørt, mørkt sted. Efter filtrering af infusionen tages midlet i et halvt glas tre gange om dagen før måltiderne. Behandlingsforløbet er to uger, hvorefter du skal tage en ti-dagers pause. Om nødvendigt gentages behandlingen derefter. Som regel sker ændringer efter det første behandlingsforløb. I praksis var det største antal kurser, der var tilstrækkelige til at helbrede, tre kurser.

Honning fra enuresis

Til behandling af enuresis hos børn med honning anbefales denne metode. Hver dag i løbet af måneden skal du begrave din navle inden sengetid og holde den fast med tape. Også hver dag skal du tage en skefuld frisk honning indeni. De første resultater ses allerede i anden uge af honning.

Hvordan man helbreder enuresis hos et barn på 14 år?

Hvordan man helbreder enuresis hos et barn på 14 år?

Bemærk, at enuresis kan have en anden oprindelse. Det er afgørende at blive undersøgt af en urolog for sygdomme i det genitourinære system (pas urinprøver, bliv ultralyd af blæren osv.). Obligatorisk observation af en neuropatolog er en høring af en psykolog nødvendig. Det faktum at barnet allerede udvikler et kompleks om dette er entydigt. skal støttes fuldt ud. Som anbefalinger -

  1. begrænse drikker 2 timer før sengetid
  2. Før sengetid, spis et stykke brød og salt (et stykke tør ram)
  3. Sørg for at udføre fysiske øvelser (tryk, flytte på gulvet på skinkerne, "trække i" musklerne i underlivet.
  4. konsultere en læge om fysioterapi - dette er effektivt
  5. ikke dårligt at gennemgå behandling i et specialiseret sanatorium (tal om en kupon om et kupon med en neurolog)
  6. Det vigtigste - må ikke modløses, og alt vil fungere for dig!

Sagen i etiologiens (etiologisk) årsag (urininkontinens) Der er årsager til en neurogen natur, der er fysiologiske, og der er også rent anatomiske. Tilgangen i behandling af enuresis af forskellige etiologier er forskellig, da resultaterne af behandlingen er forskellige. Hvis enuresis er opstået hos en ældre person, så er chancerne for en fuldstændig helbredelse meget mindre end blandt unge. Primær enuresis er en ufuldstændig diagnose. Det kan f.eks. Kun være nat. Selv om jeg er en maxillofacial kirurg, har jeg 5 kurser for det medicinske fakultet ud over hovedstomaten, og jeg har arbejdet i forholdsvis velkendt tværfaglig honning. Moskvas centre. Der er en sådan læge som en neururolog, der oftest beskæftiger sig med behandling af enuresis. Enuresis er helt sikkert helbredt i en ung alder. Der er ofte tilfælde af spontan genopretning fra enuresis. Og metoderne til behandling af enuresis er store, både medicinske og neurologiske, og endda neurourologiske.

Enuresis hos børn

Behandlingsmetoder folkemekanismer

Sengevædning. Denne sygdom manifesterer sig i ufrivillig vandladning under søvn.

Årsagerne til enuresis er forskellige. Det kan være resultatet af blære medfødt underudvikling, generel mangel på fysisk udvikling af barnet eller sygdomme i det urogenitale system, infektion, træthed, mentalt eller fysisk traume, frygt, negative levevilkår, underernæring, hypotermi mv.

Nogle gange opstår der inkontinens på grund af funktionelle eller organiske (hævelse, inflammation) ændringer i centralnervesystemet. For at forhindre natten inkontinens er det meget vigtigt at udvikle evnen til at kontrollere vandladning hos et barn fra den tidlige barndom.

Nogle børn urinerer omkring midnat, andre tættere på morgenen. I det første tilfælde slapper og slukker blæren. Han kan ikke længere holde urin. Barnet må ikke spise frugt, frugtsaft, sukkerholdige drikkevarer. Han bør også ikke forbruge store mængder vegetabilsk olie. I dette tilfælde er en god skål knoldrod og gulerødder, finhakket og krydret med en lille mængde sesamolie og tamari-sauce. Giv det lidt hver dag. Indfør boghvede grød til din daglige kost. Hvis et sådant barn spiser et æble efter middagen, vil han helt sikkert lave sengen.

I det andet tilfælde, når barnet urinerer tættere på morgenen, sker der følgende: væsken akkumuleres i blæren, blæren er stærk, og den komprimeres. Blæreens evne til at holde urin er begrænset. Det udvides ikke nok, da det er fyldt. Blæren skal være afslappet. Giv barnet let skoldede grøntsager. Lad ham spise sprøde grøntsager og meget lidt salt. Efter frokost kan du give ham et kogt æble, et stykke æbletærte eller nogle varme æblejuice. Boghvede grød bør begrænses.

Enuresis hjemmebehandling i 14 år

Indholdsfortegnelse:
Typer af enuresis Typer af dag og nat inkontinens Hvorfor opstår enuresis hos børn og unge? Funktioner af inkontinens hos børn og unge, drenge og piger. Sådan behandles urininkontinens (enuresis) Metoder til fysioterapi (fysioterapi)
Regime behandling af enuresis
Drogbehandling af enuresis
Ikke-medicinske metoder til behandling af enuresis
psykoterapi
historie: "Tørge senge" fra Milton Ericksons bog: "Min stemme vil blive hos dig." En patient kom til mig og bragte hende en elleve år gammel datter. Så snart jeg hørte, at pigen vædede sengen, bad jeg min mor om at vente i et andet rum og håbede, at pigen kunne fortælle mig sin historie.
Enuresis er inkontinens, men fysiologisk ville det være mere korrekt at kalde det mislykkede forsøg på at indeholde urin. Enuresis kan være episodisk jeg. fejl er sjældne, ikke hver dag eller nat eller kronisk, dvs. våd seng hver nat.

Og nattlig enuresis betyder, at en person ikke er i stand til at kontrollere urinprocessen under søvn. Enkelt sagt, han urinerer i seng, når han sover.

Daytime enuresis er mindre almindeligt. Det kan forekomme efter at have lidt et stærkt psykologisk traume, som forårsagede en funktionsfejl i nervesystemet. Daglig enuresis kan også forekomme hos unge under aktiv vækst som følge af den ujævne vækst og udvikling af de indre organer, især musklerne og organerne i det uringenitalale system. Den hyppigst forekommende manifestation af daytime enuresis er stress urininkontinens - ufrivillig urinlækage under hoste, latter, løb og andre fysiske aktiviteter, hvilket fører til en stigning i intra-abdominal og derfor intravesisk tryk. Et karakteristisk træk ved stressininkontinens er fraværet af trang til at urinere.

Årsagerne til enuresis i skole og ungdom kan være medicinske: infektioner i nyrerne eller urinvejen, blærebetændelse, svækket passage af nerveimpulser fra blæren, mangel på hormoner, der er ansvarlige for mængden af ​​produceret urin, udviklingen af ​​bækkenmusklerne, især musklerne blære og sphincter. Eller ikke medicinsk: stress, overarbejde, hyperaktivitet, protest.
Ofte er inkontinens hos børn en form for psykologisk protest, enten resultatet af manglende opmærksomhed eller tværtimod en reaktion på forøget vogterskab fra forældrene.

Mange specialister beskæftiger sig med behandling af enuresis: børns neurologer, endokrinologer, børnelæger, urologer, nefrologer, psykiatere, homøopater, fysioterapeuter. De tilbyder mere end 300 omfattende metoder til at bekæmpe dette problem.

Årsager til enuresis

Årsagerne til manifestationer af enuresis i barndommen og ungdommen kan være mange, både fysiske og mentale.

Det antages, at piger er mindre tilbøjelige til at lide af enuresis, fordi de udvikler sig hurtigere, de udvikler en refleks tidligere og lærer at kontrollere deres blære. Enuresis hos drenge er ret almindeligt. Han står over for op til 10% af drenge under 15 år, og næsten alt dette problem løses af sig selv og våde ark forbliver i fortiden.

Fælles for børn og unge, til drenge og piger, årsagerne til enuresis:

- Psykisk skade, stress, stærke følelser
Kronisk stress er et temmelig hyppigt fænomen hos børn og unge, især hos dem, der studerer i specialskoler, skoler med en grundig undersøgelse af emnet, som deltager i mange kredse og sektioner ud over skolen. I øjeblikket er læseplanen meget rig, og niveauet af undervisningsmateriale og undervisningsmetoder bidrager ikke til en bedre læring. Ofte er barnet simpelthen ikke klar over hans overarbejde. Forældre skal derfor være opmærksomme på, hvor meget barnet er lastet, og om han klager.
Ofte vises problemet efter fødslen af ​​det andet barn, bevæger sig, en persons død er død, overfører til en ny skole, forældres skilsmisse. I dette tilfælde er enuresis en underbevidst protest eller forsøg på at vende tilbage til barndommen.
Nogle situationer, der ledsages af nervøs spænding eller angst kan forårsage enuresis. Et barn kan være bange for noget, forstyrret på grund af et skænderi mellem forældre mv. Undgå så vidt muligt situationer, der kan forårsage et barns psykologisk traume. Eller forbered barnet til lignende situationer. Hvis der var et psykologisk traume, er det klogere at først løse dette problem med en psykolog, og derefter løse problemet med enuresis (det er muligt, at det andet efter løsningen af ​​det første spørgsmål løses af sig selv).

- Hyper-care og opmærksomhed underskud: Børn, der vokser op i ufuldstændige familier uden far, lider ofte af enuresis. Ofte tager mor og bedstemor i dette tilfælde unødigt omsorg for barnet. Overraskende gælder dette ikke kun for børn, men også for teenagere, hvis forældre simpelthen ikke kan tro på, at "barnet er vokset op og kan passe sig selv." Hos børn, der mangler forældrenes opmærksomhed, er situationen det modsatte. De ønsker virkelig at gå tilbage til barndommen og føle omsorgen. Derfor opfører sig i en drøm som små.

- Svagheden i bækkenets bækken og bækkenbunden. Forsvagningen af ​​blærens sphincter.
Sphincteren er en cirkulær muskel, der lukker blæren lumen og forhindrer urin i at strømme ud. Normalt slapper vi bevidst af det, når vi urinerer. Men hvis denne muskel ikke er tilstrækkeligt udviklet, svækker den om natten, og når blæren er fyldt om natten, er den ikke i stand til at holde den tømt.

- Meget god søvn.
Barnet sover hurtigt og føler ikke, at blæren er fuld. Dette kan være et medfødt træk ved nervesystemet eller resultatet af alvorlig udmattelse. I sidstnævnte tilfælde er våde plader ofte ikke, men efter begivenhedsrige dage.

- Masser af væsker om eftermiddagen.
Især hvis de i løbet af dagen spiste salt mad (chips, kiks). Ofte sker dette under forkølelse, når forældre forsøger at føde barnet mere.

- Om natten udskilles en stor mængde urin (natlig polyuria).
Normalt producerer kroppen om natten 2 gange mindre urin end i løbet af dagen. Denne funktion af kroppen regulerer hormon vasopressin, som produceres om natten. Men for nogle mennesker kan mængden af ​​dette hormon midlertidigt falde. Et stabilt fald i antidiuretisk hormon (vasopressin) er en ret sjælden sygdom præget af et stort volumen urin, tørst og tørhed i huden og slimhinderne. (Http://biokhimija.ru/lekcii-po-biohimii/25-gormony/172-vazopressin.html)

- Nedsat nerveimpulspassage fra blæren til hjernen. Dette er en medfødt dysfunktion i nervesystemet, som er ansvarlig for dannelsen af ​​en konditioneret refleks.

- Infektioner i urinrøret, inflammatoriske sygdomme i nyrerne og blæren. Inflammatoriske processer i nyrer og blære forårsager ofte en krænkelse af vandladning. De er nemme at opdage ved generel urinanalyse. Hvis drengen har medfødte træk i urinvejen, kan de også påvirke dannelsen af ​​refleksen.

- Allergiske reaktioner, bronchial astma, åndenød. Mekanismen, der binder allergier og forekomsten af ​​enuresis, forstås ikke fuldt ud. Men drenge med allergi er mere tilbøjelige til at begynde at vandre i søvn. Det er muligt, at hjernen gennemgår ilt sult og håndterer dårligt med sine funktioner.

- Habit til bleer. For nylig blødninger bliver mere og mere skylden for forekomsten af ​​enuresis. Barnet bliver vant til at vandre i hans bukser og samtidig bliver det ikke vådt og koldt. Derfor er det vigtigt at opgive bleer op til 2 år.

- Arvelighed. I 75% af tilfældene skyldes forældrenes gener, at pigen har enuresis. Hvis mor eller far led i barndommen fra dette problem, så er sandsynligheden for, at drengen vil gentage deres skæbne - 40%.

- Tumorer. Neoplasmer kan forstyrre transmissionen af ​​nervesignalet fra blæren til cortex. Dette er meget sjældent hos børn og unge, men det kan ikke udelukkes.

Funktioner af forekomsten af ​​enuresis hos piger?

- Urinvejsinfektioner. På grund af det faktum, at piger har kort og bred urinrør, trænger infektion let ind i det. Så stiger mikroorganismerne højere ind i blæren og forårsager betændelse (blærebetændelse). Denne sygdom ledsages af hyppig vandladning, som pigen ikke altid kan kontrollere. Nogle mikroorganismer er normalt til stede i slimhinden, men hypotermi eller nedsat immunitet tillader dem at udvikle sig til inflammation.

- Svagheden i bækkenets bækken og bækkenbunden. I perioden med aktiv vækst og pubertet forekommer udviklingen af ​​kønsorganerne og ændres i dem under hormonernes virkning.

Funktioner af forekomsten af ​​enuresis hos drenge?

- Forstyrrelse af de endokrine kirtler og hormonbalancen. Tynde, små drenge, hvis højde ikke matcher alderen (i nogen retning), mangler væksthormon. Men faktum er, at antallet af andre hormoner, der er ansvarlige for blærens kontrol, reduceres og øger mængden og koncentrationen af ​​urin samtidigt. Dette er vasopressin.

Hvorfor opstår enuresis hos unge?

I adolescenten forekommer enuresis noget mindre hyppigt end hos børn. Det kan forekomme efter skade eller stress. Eller strække fra barndommen. Lad os overveje årsagerne til dette problem mere detaljeret.

- Mentale stater. Depression og neurose manifesteres ofte i denne alder. De kan bidrage til, at problemer, der længe glemmes i barndommen, igen bliver relevante. De komplekser og oplevelser, som en teenager oplever ved denne lejlighed, forværre problemet yderligere.

- Hormonal tilpasning i ungdomsårene. Desværre er hormoner ikke alene ansvarlige for produktionen af ​​urin, puberteten, men også for højde og vægt, søvn og vævning, godt humør og nervøsitet. Da i løbet af perioden med aktiv vækst og pubertet næsten alle hormoner opfører sig som vanvittige, kan deres niveau variere fra lav til høj og tilbage på meget kort tid. Og sandsynligvis er det derfor svært at være teenager. Og når dette og uden den vanskelige tid komplicerer problemet med inkontinens - situationen bliver bare forfærdelig. Dette bør forstås ikke kun af teenagere, men også af voksne.

Måder at behandle enuresis hos børn og unge?

Først og fremmest bør det bemærkes, at behandlingen af ​​enuresis bør være omfattende. Det er ikke nok at være begrænset til lægemiddelbehandling eller kun psykoterapi. Selv om årsagen til enuresis var en infektion eller betændelse, må du ikke glemme barnets eller teenagerens mentale traume fra den mest "våde" hændelse, men også af mulige konsekvenser (i form af "venner, der ikke vil lade dig glemme").

Først og fremmest er det nødvendigt at foretage en lægeundersøgelse for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af medicinske helbredsproblemer: patologi, neurologiske lidelser, inflammation, infektioner, hormonelle problemer. Så for at eliminere betændelse, skal du lave en urin og blodprøve og smøre med PCR til infektioner fra urinrøret (til piger). Nyresygdom forekommer også i blod- og urintest. Neurologiske problemer søges bedst ved hjælp af specialister: en neurolog og en neurolog. Hormonale problemer (såsom vasopressinniveauer) kan også bestemmes ved hjælp af en blodprøve for disse hormoner. En blodprøve for: Kalium (K +, Kalium), Natrium (Na +, Natrium), Klor (Cl-, Chlorid) hjælper med at identificere elektrolytens ubalance.

Lad være med at gøre en ultralyd af blæren og nyrerne. Måske lægen vil også ordinere en ryggrad eller røntgenrør.

Hvis undersøgelsen ikke afslørede nogen sygdomme, vil grundlaget for strategien for behandling af enuresis være motionsterapi og psykologisk støtte. På samme tid er teenagerens interesse meget vigtig.


. For teenagere, der læser disse linjer på udkig efter en løsning på et problem, vil jeg gerne tilføje dette: ingen, undtagen du kan gøre dit liv bedre. Det er ligegyldigt hvor gammel du er, 8 eller 16, hvis du kan læse, og du kan i hvert fald træffe beslutninger, f.eks. Hvornår og hvor du skal aflevere, kan du klare løsningen på dit problem. Og du har ikke brug for hjælp til dette. Kun dig, din hjerne og din krop er alt hvad du behøver for at lykkes. Hvis dine forældre støtter dig i dine bestræbelser - det er fint. Hvis ikke - godt til helvede med dem. Hvis dine venner ikke griner på dig på grund af din sygdom, men prøv at hjælpe dig - du er heldig. Hvis dine venner er lort, slip dem. Du kan løse dit problem og finde nye normale venner..

Hvad skal man gøre Hvordan man behandler? Behandling består normalt af: fysioterapi - motionsterapi, medicinbehandling, psykologisk pleje. Eller deres kombinationer.

Metoder til fysisk terapi (motionsterapi) - medicinske øvelser

Et vigtigt skridt i behandlingen af ​​enuresis er systematisk motion og speciel gymnastik. Fysioterapi til enuresis er designet til at styrke musklerne i blærens sphincter og bækkenbundens muskler, som styrer vandladning. For at gøre dette behøver du ikke nogen simulatorer. Der er mange muligheder: fra morgenøvelser til specialiserede fysiske komplekser.

Af øvelserne, der hjælper med at styrke bækkenets muskler: bækkenbunden og urethral sphincter, Kegel øvelsen (for kvinder) og perineal muskel træning (for mænd) er mest effektive.

Øvelse for den kvindelige halvdel af menneskeheden:
Klem bækken muskler, der stopper urinstrømmen og forblive i denne tilstand i 5 sekunder. Hvil 10 s, så den næste tilgang. Udfør 3-4 fremgangsmåder. I næste fase - for at komprimere bækkenmusklerne og holde i 10 sekunder, så er musklerne samtidig i en afslappet tilstand. Så 3-4 gange. Næste cyklus: klem musklerne i 30 sekunder. Gentag 2 gange. Øvelsen skal udføres 2-3 gange om dagen.

Øvelser for den mandlige halvdel:
For drenge og unge mænd er øvelser til træning af perineumets muskler enkle og effektive i kampen mod enuresis. I forbindelse med vandladning er det nødvendigt med muskelhjælp at gøre 3-4 afbrydelser (i 5-10 sekunder) ved vandladning ved hvert besøg på toilettet for "lille" behov. Hver gang det er nødvendigt at øge tiden for afbrydelse. Efter en måned bliver resultatet mærkbart.

Hvis der under vandladning proces at stoppe strømmen af ​​urin har du allerede lært og let at håndtere det, lytte til deres følelser, føler hvilke muskler og strammer? Prøv nu at spænde og slappe af musklerne, der styrer vandladning, uanset urineringsprocessen uden for denne proces. Derefter kan du udføre den samme øvelse på noget tidspunkt i processen med vandladning, inden jeg skal sove, på vejen, siddende, stående, liggende. Det er nødvendigt at gøre disse øvelser 2-3 gange om dagen, i 3-4 sæt med 15-20 gentagelser. Dette er en meget effektiv metode.

Denne øvelse er især nyttig for piger, fordi den samtidig træner musklerne i skeden, gør dem mere mobile og kontrollerede. Men resultatet af disse øvelser vil de kun kunne sætte pris på efter starten af ​​seksuel aktivitet.

Tips Dr. Fetisova for at løse problemet med inkontinens. Fragment fra bogen "For den unge og modige":

Det problem, du skriver om, er ret almindeligt hos drenge i din alder. Du kan klare det. Mange mennesker, der er blevet voksne, er meget succesfulde, blev skrevet om natten under deres barndom.
Men det er vigtigt at vide: har du altid haft dette problem eller vises det i forbindelse med nogen begivenheder? I det første tilfælde kan løsningen af ​​problemet tage mere tid og kræfter, i det andet tilfælde mindre.
Men du skal arbejde hårdt. Jeg vil foreslå nogle øvelser, som du vil udføre regelmæssigt. Jo mere samvittighedsfuldt du behandler øvelser, jo hurtigere vil du klare dit problem.
Mulighed 1. Hvis problemet altid var, sandsynligvis
- Din blære kan ikke strække og holde store mængder urin,
- Under din søvn kan din hjerne ikke høre blære kaldesignaler.

1. For at strække blæren, hold urinen så lang som muligt efter den første trang til at urinere. - Da boblen ønsker at slippe af med urinen, det sender et signal til hjernen, så han fortalte dig, at det er tid til at gå på toilettet. Næste gang det sker, i stedet for straks at køre til toilettet, se om du kan vente lidt. Bær så længe som muligt. Hvis du gør dette konsekvent, du træne blæren til at holde urinen længere og længere, og desuden lære at strække den, så den kunne holde mere urin. Derfor bør dette gøres mindst en gang om dagen og bedre, hvis der er et toilet i nærheden. For at aflede din blære på dette tidspunkt skal du fokusere på noget andet. På denne måde kan blæren holde urinen hele natten og ikke forstyrre dig.

2. For at styrke blærens muskler og gøre dem håndterbare. Hver gang du urinerer, skal du afbryde ti gange og frigive urinstrømmen igen. Dette behøver ikke gøres kun, når du går på toilettet sidste gang inden du går i seng. Så skal du bare give hele urinen ud.

3. For at blæren og hjernen skal lære at få bedre kontakt om natten, ville det være godt at bruge din fantasi. For eksempel forestille sig, at din blære kalder på telefonen, og hjernen ikke hviske i telefonen, som det gør normalt ikke at forstyrre hjernen om natten og skrig, så han vågnede. Måske skifter din hjerne din telefon til lydløs tilstand for natten for ikke at forstyrre din søvn. Overbevis ham om at tænde om natten mindst vibrationstilstanden, så han kan høre signalet fra blæren. Og forklar at du absolut skal vågne op i tid, så du har tid til at nå toilettet. Denne øvelse er god at gøre, når du er afslappet. Om dette i næste øvelse.

4. Afslappningsøvelse. Forestil dig selv at blive en ragdukke. Start med din venstre hånd. Hun bliver sløv og afslappet. Så gå til hele armen og så videre, indtil du dækker hele kroppen. Når alle musklerne bliver afslappede, kan du forestille dig noget behageligt, fantasere. Hvis dette problem opstår periodisk på grund af stressede situationer, skal du udføre øvelser 3 og 4.

Generelle anbefalinger.
- Om aftenen og natten ikke spiser chokolade eller drikke drikkevarer, der indeholder koffein, kaffe, te, cola, kakao. De irriterer blæren.
Du vil lykkes!

Kost og diæt

For en vellykket kamp med nattlig enuresis bør du følge en bestemt diæt og diæt. Omfordele vandforbrug: Brug mere vand om dagen og 4 timer før sengetid, reducer vandforbruget eller ikke drikker overhovedet efter middagen. Ved sengetid skal du spise brød med salt og et par sønder af søde vand.

Seng til at sove bør være svært nok til at dreje i en drøm, for ikke at skabe yderligere spændinger og pres på blæren. Det vil også give god støtte til rygsøjlen. Nervesignaler fra blæren overføres bedre til hjernen.

Det er også vigtigt at opretholde kropstemperaturen under søvn: holde dine fødder varme og hoved - "i skyggen" - der kan beskrives som nyttige til at sove temperaturen i rummet. Sæt varme sokker på dine fødder, varme pyjamas. Og luft rummet godt inden sengetid. Hvis du vil ombryde op i et tæppe af barnet, med mindre det er en sovepose med hætte - hvis en person ikke kan vågne op på toilettet, han vågner op og pak dig selv i et tæppe, hvis fryser. Hvis benene er frosne, begynder blæren at genopfylde.

Før du går i seng, skal du gå på toilettet. Det er også nødvendigt at vække barnet 2-3 timer efter at være i søvn og tage det på toilettet. Det er vigtigt, at barnet vågner helt op for dette.

Børn og unge er ofte bange for at komme ud af sengen på grund af mørket. Det er lettere for dem at sove på våde ark end at komme ud fra under tæppet. De fleste børn er trods alt sikre på, at noget forfærdeligt gemmer sig i mørket. I dette tilfælde kan du efterlade en lille lyskilde i rummet.

Det er vigtigt for ejere af daytime enuresis at huske at nogle måltider og drikkevarer er vanddrivende, dvs. bidrage til indgåelsen af ​​vand fra kroppen - det er øl, kaffe, stærk te, cola, tranebærsaft, urtete, vandmelon, jordbær. Også ejerne af den daglige stress urin anbefales at gå på toilettet så ofte som muligt, for at undgå at skabe for højt tryk i blæren.

Prøv at undgå stressede situationer og ikke være nervøs. Det er bedre for børn og teenagere at ikke se horrorhistorier og horrorfilm om natten.

Drogbehandling af enuresis

Afhængig af årsagen til inkontinensen kan du bruge forskellige lægemidler.

I tilfælde af, at årsagen til enuresis blev hyperaktivitet eller nervøsitet, de foreskrevne beroligende midler (som regel homøopatiske) præparater.
Forberedelserne til en normalisering af søvn: radedorm, Eunoktin - har en beroligende virkning, bidrage til at slippe af med negative følelser, tune på en positiv måde.
M-cholinolytika: Sibutin Driptan - Slap af blærens spændte muskler, lindrer krampe. Dette giver dig mulighed for at øge lydstyrken og holde uret til at urinere. Han vil være i stand til at holde mere urin. Derfor vil en person være i stand til at sove til morgenen uden at føle sig nødt til at gå på toilettet.

Hvis undersøgelsen afslørede infektioner og betændelse, er det nødvendigt at drikke et kursus antibiotika. De dræber bakterier, der forårsager betændelse i nyrerne og blæren. Og fjern kløe og irritation.

Sommetider forekommer enuresis som følge af forsinket udvikling af nervesystemet. I sådanne tilfælde foreskrive nootropiske lægemidler. De fremskynder udviklingsprocesserne. Gode ​​resultater opnås også ved anvendelse i disse tilfælde af præparater baseret på desmopressin, som regulerer mængden og sammensætningen af ​​urinen og blærens funktion.

I tilfælde psykologiske problemer ofte anvende komplekse stoffer, sedativa nervesystem (glycin) og lette nat tilbageholde urin (baseret narkotika Desmopressin - syntetisk analog af vasopressin hormon: Adiuretin CD, Adiuretin, Apo-Desmopressin, Vazomirin, desmopressin, desmopressinacetat, Minirin, Indfødte, presinex, emosint). Nootropica: Piracetam, Pikamilon - forbedre funktionen af ​​nervesystemet, bidrager til, at udviklede en betinget refleks.

Hvis sengevædning vises sporadisk, og barnet har brug for at gå et sted natten over (på et besøg i lejren, på ferie), kan du bruge mirinin som krisemidler, men først nødt til at konsultere en læge og ikke en lang ukontrolleret dets anvendelse som sådan truer med at bryde lave dit eget hormon

Sammendrag af lægemidler, der anvendes i medicin til behandling af enuresis.

Ikke-medicinske metoder til behandling af enuresis

Fysioterapeutiske metoder forbedrer funktionen af ​​blæren og nervesystemet. Til disse formål bruger ofte elektriske, elektroforese, magnetisk terapi, akupunktur, musikterapi, cirkulære brusebad og bad, massage og fysioterapi.

Honning lugter helt nervesystemet ved sengetid og hjælper med at bevare vand i kroppen. En spiseskefuld honning bør spises før sengetid, du kan drikke det med et par vandtanker. Derfor, selvom du ikke tror på folkemæssige midler, så er en sked fuld honning til morgen og aften te ikke overflødig.

"Walking on the buttocks" styrker bækkenbundens muskler og blærens væg. Du skal sidde på gulvet, rette dine ben. Alternativt bevæge dine ben fremad, reducere musklerne i skinkerne. Du skal gå 2 meter foran, og derefter gå tilbage på samme måde.

Madlavningskoncentrationer, te og infusioner: Den mest populære i befolkningen betragtes som kirsebær- og blåbærdeponeringer. Tinktur af egebark, torskfrø, solsikkestængler.

psykoterapi

Traditionelt anvendte hypnotiske teknikker. Essensen af ​​metoden er at bruge hypnose til at overbevise patienten om, at han vil føle trang til at sove, som sender en fuld blære. Og disse følelser vil få ham til at vågne op. Således dannes en "watchdog" refleks i hjernebarken, som giver dig mulighed for helt at slippe af med enuresis.

Nogle metoder til selvhypnose kan styres af dig selv. Prøv at gøre aftenen rolig. Før du falder i søvn, slappe helt af. Føl, hvordan hver muskel på din krop er i ro. Så, inden for et par minutter, sig selv eller ret højt, nøgle sætningen: "Jeg kontrollerer fuldstændig min krop og min blære. Når den er fuld, vil jeg modtage et signal og vågne op. " Vær sikker på dine evner, og alt vil helt sikkert fungere. Tross alt er menneskekroppen i stand til at klare mere komplekse opgaver.

Hjælp fra en psykolog og psykoterapeut hjælper barnet med at håndtere en fræk blære. Specialisten vil lære ham teknikker til afslapning og selvhypnose. En effektiv metode vil holde en særlig dagbog. Adfærdsteknikker fungerer godt, når du kan få en belønning for succesfulde nætter. Selvfølgelig gør voksne det selv. Men selv disse små gaver øger motivationen godt.

Ro og ro

I de fleste tilfælde er urininkontinens resultatet af sygdomme i nervesystemet. Det opstår som følge af stress, frygt, følelsesmæssige oplevelser. Derfor bør alle, der lider af inkontinens, undgå stressede situationer.

Jeg vil dog bemærke, ro og tilstedeværelse af sind - mange voksne. I barndommen og ungdommen er denne tilstand meget sjælden. Fordi det er vigtigt at øve metoderne til selvhypnose og autotræning. Eller brug glycin.

Ved behandling af urininkontinens i hjemmet er det meget vigtigt at udvikle selvdisciplin. Dette opnås ved streng overholdelse af den daglige rutine. Det er vigtigt at spise og gå i seng i timen.

Der lægges særlig vægt på drikkeordningen. Du skal kontrollere hvad, hvornår og hvor meget du drikker.

Prøv at begrænse væskeindtag efter aftensmad. 85% af den samlede daglige væske bør forbruges inden kl. 15.00.

Når du behandler enuresis derhjemme, bør du under ingen omstændigheder ikke nægte at gå i frisk luft.

Med en integreret tilgang på 1-2 måneder vil du glemme, hvad der er enuresis.


Afslutningsvis vil jeg medbringe en af ​​historierne om Mylotn Erikson, en bemærkelsesværdig psykoterapeut, der blev offentliggjort i sin bog "Min stemme vil blive hos dig":

En patient kom til mig og bragte hendes elleve årige datter. Så snart jeg hørte, at pigen vædede sengen, bad jeg min mor om at vente i et andet rum og håbede, at pigen kunne fortælle mig sin historie. Hun fortalte mig, at da hun var meget ung, havde hun blærebetændelse og at hun blev behandlet af en urolog, men betændelsen gik ikke væk i fem eller seks år, og måske endnu længere. Hun havde en regelmæssig cystoskopi, hun blev gjort hundreder af gange, indtil hun endelig fandt en infektion i en af ​​hendes nyrer. Nyren blev fjernet, og hun havde ingen betændelse i fire år. Men på grund af de hundredvis af undersøgelser udspredte musklerne i blæren og sphincteren, så hun urinerede i sengen hver nat, så snart musklerne slappede af i søvn. I løbet af dagen kunne hun kraftigt styre blærens muskler indtil hun begyndte at grine. Afslappende musklerne, der fulgte med latter, førte til hendes urinering i hendes bukser.
Hendes forældre troede, at siden nyren var fjernet, og infektionsstedet var blevet elimineret for flere år siden, må hun lære at styre sig selv. Hun havde tre yngre søstre, der kaldte hende på enhver mulig måde og gjorde sjov af hende. Mødrene af alle venner vidste at hun vædde sengen. Og hele skolen, to eller tre tusinde fyre, vidste hvad der skete med hende om natten, og at hun ville have våde trusser, hvis hun lo. Hun blev genstand for mange latterliggørelser.
Hun var høj, meget smuk, med langt blondt hår og nåede til taljen. Virkelig charmerende. Hun blev afvist, lo ved hende, de krævede mere af hende end hun kunne. Hendes naboer følte ked af hende og gjorde sjov med sine søstre og venner. Hun kunne ikke gå til en fest med en overnatning eller overnatte på en fest med slægtninge på grund af sengens vædning. Jeg spurgte om hun havde andre læger. Hun sagde at hun havde mange og havde allerede drukket en hel del af alle former for medicin, men intet hjalp.
Jeg fortalte hende, at jeg kan lide alle de læger, hun gik til. Jeg kan heller ikke hjælpe hende. "Men du ved noget, selvom du selv ikke ved, at du kender det. Så snart du ved, at det er det du ved, ikke ved at vide, at du ved, vil du sove i en tør seng."
Så sagde jeg til hende: "Jeg vil stille dig et meget simpelt spørgsmål, og jeg vil gerne få et meget simpelt svar. Og spørgsmålet er dette. Hvis du sad på toilettet og urinerede, og i det øjeblik ville en fremmed have kigget ind i døren, hvad ville du gøre ? " "Jeg ville dø!"
"Det er rigtigt, du ville dø og ville stoppe med at skrive. Nu ved du, at du allerede vidste det, uden at vide, hvad du ved om det. Dvs. at du kan stoppe med at skrive til enhver tid som svar på enhver irritation du kan vælge. Faktisk behøver du ikke nogen fremmed at gå på toilettet, det er bare nok til at få en ide om det. Og du vil stoppe. Du bliver fast. Og når han forlader, begynder du at skrive igen.
Husk at sove i en tør seng er meget vanskelig. Første gang det kan ske om to uger. Og du bliver nødt til at øve meget - begynde at skrive og stoppe. Der vil være dage, hvor du vil glemme at du skal starte og stoppe. Dette er intet. Din krop vil være godt for dig. Han vil altid give dig en ny mulighed. Der vil være dage, hvor du bliver for travlt til at øve med at starte og stoppe, men det er ingenting. Din krop vil altid give dig mulighed for at starte og stoppe. Jeg bliver meget overrasket, hvis din seng i tre måneder forbliver konstant tør. Jeg bliver også meget overrasket, hvis din seng ikke forbliver konstant tør i seks måneder. Og første gang, der ikke går i seng, bliver det meget nemmere end at sove i en tør seng to gange i træk. Og tre dage i træk er endnu sværere. Og fire gange i træk er endnu sværere. Og så bliver det lettere. Du kan vågne op i en tør seng fem, seks, syv gange, i en uge i træk. Og så vil du vide, at du kan sove tør en uge og en anden uge også. "
Jeg var nødt til at arbejde sammen med pigen i lang tid. Der var ingen anden måde. Vi tilbragte en anden halvanden time, før jeg lod hende gå. Efter en halvanden time førte hun mig med denne gave - den første gave, hun gav i sin nye kapacitet, idet hun vidste, at hun sov i en tør seng (det var en stribet bourgogne mariehøne). Jeg værdsætter dem virkelig. Og efter seks måneder havde hun allerede overnattet på en fest med venner, slægtninge, på overnatningsfest, på hoteller. Dette skyldes, at patienten udfører terapien. Jeg troede ikke, at det var nødvendigt at arbejde sammen med min familie, på trods af at mine forældre var utålmodige, at søstrene kaldte hendes navne og hendes venner i skolen gjorde sjov af hende. Jeg følte, at hendes forældre skulle vænne sig til det faktum, at hun ikke vandrede om natten. Hendes søstre, veninder og naboer - også. Faktisk så jeg ikke en anden vej ud for dem. Jeg troede ikke, det ville være nødvendigt at forklare noget for min far, mor, søstre eller nogen anden. Jeg fortalte hende hvad hun allerede vidste, selvom jeg ikke vidste hvad jeg vidste.
Og du voksede op og tænkte, at når du tømmer blæren, tømmer du det hele tiden. Og du accepterer det. Det er imidlertid vigtigt, at hver af jer havde en situation, hvor du blev tvunget til pludseligt at afbryde vandladningen. Alle har sådan en oplevelse - men hun glemte det. Jeg gjorde kun én ting - jeg mindede hende om, hvad hun vidste, men jeg glemte hvad jeg vidste.

Med andre ord, i psykoterapi betragter du patienten som en individualitet, og uanset hvor alvorligt problemet med en våd seng så på forældre, søstre, naboer og skolevenner, var dette hendes problem i første omgang. Og alt hvad hun behøvede at vide var, hvad hun allerede vidste, og terapi med alle de andre var at gøre det muligt for dem at tilpasse sig til den nye tilstand.
Psykoterapi bør være en orientering for patienten og en orientering mod det oprindelige problem i sig selv mod dets rod. Glem det ikke. Husk at hver enkelt af os har sit eget individuelle sprog, at når du lytter til en patient, skal du lytte med at vide, at han taler et fremmedsprog, og at du ikke bør forsøge at forstå ham i de vilkår, at din eget sprog. Forstå patienten på sit eget sprog. (Bemærk: "Indtast hans tænkningssystem.") Dette er en af ​​Ericksons yndlingshistorier, måske fordi Erickson altid gik forud for ham med en kommentar som: "Denne historie vil især interessere dig, Sed." Jeg kunne ikke finde ud af, hvad han ville sige til mig, og endelig kunne jeg forstå to hovedtanker.
Den første er at jeg kan lære at kontrollere tanker, arbejde energi og symptomer, såsom angst. Men jeg må gøre dette ikke med viljens kraft, men ved at finde incitamenter, der får mig til at "starte og stoppe." Så skal jeg begynde at bruge muligheder for at begynde at praktisere "start og stop".
Den anden tanke var, at "du alle voksede op med at tro, at når du tømmer blæren, tømmer du den uden at stoppe, at denne proces er vedvarende." I bogen "Training Seminars with Milton Erickson", udgivet af Jeffrey Zaig, tilføjede Erickson til dette nogle få nye sætninger for at gøre betydningen mere tydelig, især med hensyn til dette andet punkt. "Hun behøvede kun at vide, at hun ved hjælp af en korrekt udvalgt stimulus kunne afbryde vandladningen til enhver tid." Og: "Vi vokser op med tænker hvad vi har brug for anchivat at starte. Det er ikke rigtigt, at vi skal fortsætte, hvad vi startede, indtil vi dør. "Denne holdning hjalp mig meget i at færdiggøre forskellige sager, for eksempel ved at skrive en bog. Den chillende følelse af at vi skulle gennemføre det, vi startede, kan let blokere spontanitet og kreativitet. en mere effektiv måde at gøre noget på er at "starte og stoppe" i overensstemmelse med din egen indre rytme. Jeg var overbevist om effektiviteten af ​​denne historie, da jeg hjalp patienter med at overvinde psykologiske forhindringer, Det er for eksempel staten for en kreatørs kreative døde ende.