Binyrebark - hvad er det, dets funktioner og virkninger på kroppen

Sygdom

Binyrebarken spiller en meget vigtig rolle i menneskekroppen. De vigtigste hormoner i binyrebarken inkluderer androgener, cortisol og aldosteron. Hvert af disse hormoner udfører en specifik funktion i kroppen, men alle er syntetiseret fra kolesterol. Derfor har vores krop, ud over den rigtige ernæring, stadig brug for fedtstoffer, så disse hormoner kan syntetiseres.

Binyrebark

Binyrebarken virker på en sådan måde, at den producerer mere end halvtreds hormoner. Desuden er det adrenal cortex, der er den eneste kilde, hvor androgener, glucocorticoider og mineralocorticoider produceres.

Binyrebarken i dets anatomiske træk består af tre zoner, såsom masken, glomerulæret og bundtet. Syntese af hormoner i disse zoner forekommer i forskellige grupper, og de har helt forskellige virkninger. På trods af disse forskelle syntetiseres alle hormoner i disse tre zoner i binyrebarken fra kolesterol.

Adrenal cortex anses for at være et vitalt organ, dets funktioner, som udelukkende er bestemt af virkningerne af deres hormoner.

Hvert lag af adrenal cortex udfører sine specifikke funktioner, som er som følger:

  1. Den retikale zone af binyrebarken er ansvarlig for produktionen af ​​androgener i kroppen, som er kønshormonerne ansvarlige for sekundære seksuelle egenskaber.
  2. Den adrenale cortex glomerulære zone er ansvarlig for organisk mineralstofskifte. På grund af denne handling i den menneskelige krop normaliseres renal tubulens funktion, hvilket eliminerer processen med væskeretention i kroppen. Hertil kommer, takket være disse hormoner hos mennesker, er blodtrykket normaliseret.
  3. Bunzonen i binyren regulerer kulhydrat-, fedt- og proteinmetabolisme. Hertil kommer, takket være denne zone og dets hormoner undertrykkes inflammatoriske processer, og bronkierne i menneskekroppen udvides.

Fra det ovenstående kan vi konkludere, at uden binyrerne en person ikke kunne kontrollere sine reaktioner og følelser overhovedet, samt reagere tilstrækkeligt på alle situationer.

Mesh hormoner

Hormonerne i binyrebarkens retikale zone er androgener. Dette hormon er i tæt samspil med testosteron og østrogen. Ifølge dets fysiologiske egenskaber er androgen væsentligt svagere end testosteron. Fra et medicinsk synspunkt er det androgenet, der er klassificeret som et mandligt hormon i den kvindelige krop. Derfor er dannelsen af ​​sekundære seksuelle karakteristika afhængig af dets indhold i kroppen.

I tilfælde af at manglende eller overskydende androgener diagnosticeres i den kvindelige krop, fører det til alvorlige forstyrrelser, der fremkalder udviklingen af ​​følgende sygdomme og abnormiteter:

  • sænkende stemme;
  • øget hårdhed;
  • problemer med kønsorganernes funktionalitet;
  • vanskeligheder med at bære et barn
  • infertilitet.

Desuden syntetiserer det retikale lag af binyrebarken stadig dehydroepiandrosteron, som producerer proteinmolekyler og hjælper med at opbygge muskler.

Adrenal tufts

Binyrebarkens hovedhormonbundt er cortisol, som igen anses for afgørende for kroppen. Dette hormon giver et passende respons og tilpasning af kroppen i stressfulde og depressive situationer. Det er cortisol, der også kaldes stresshormon, som produceres i kroppen under stressede situationer og bidrager til at overvinde en sådan situation af kroppen hurtigst muligt.

Ud over de positive og nødvendige kroppseffekter har dette hormon, der produceres i store mængder, en negativ indvirkning på kroppen, hvorfor en kraftig nervøs overbelastning eller vrede fører til en overdreven frigivelse af cortisol, som i denne periode forkorter en persons levetid væsentligt.

Vær opmærksom! Med stigende niveauer af cortisol i kroppen har en person for stor ophopning af fedt i ansigt, nakke og øvre skulderbælte, men i ekstremiteterne forsvinder fedtvævet fuldstændigt.

Hvad angår de positive virkninger af kortisol på menneskekroppen, er en sådan virkning kun mulig, hvis den produceres i kroppen i små mængder. På samme tid udøves den følgende indflydelse på organismen:

  • den krævede mængde glucose fremstilles;
  • inflammatoriske processer falder;
  • allergiske reaktioner reduceres
  • øger modstanden og modstanden mod stressende situationer;
  • blodtrykket er reguleret
  • fremskynder nedbrydningen af ​​fedtstoffer og proteiner.

Hormoner i den glomerulære zone

Hovedhormonet i binyrebarkens glomerulære zone er aldesteron. Dette hormon sigter mod at reducere koncentrationen af ​​kalium i menneskekroppen og øge absorptionen af ​​natrium og væske. Takket være denne afvejning er mineraler normaliseret i kroppen.

I så fald, hvis der i menneskekroppen er et overabundance af dette hormon, opstår der væskeretention, hvilket igen fører til en stigning i blodtrykket. Ellers, når der er mangel på aldosteron, er der et betydeligt tab af vand og salte i kroppen, som følge af, at dehydrering udvikler sig.

Dysfunktion af binyrebarken

Hvis menneskekroppen svigter i binyrebarkens virkning, fremkalder situationen uundgåeligt hormonelle ændringer. Som følge heraf opstår følgende afvigelser:

  • der er en forøgelse eller nedsættelse af hormoner produceret af binyrerne;
  • Addisons sygdom udvikler sig, hvilket manifesterer sig i form af adrenal insufficiens af forskellige typer;
  • overdreven produktion af kortikosteroider udvikler sig, hvilket igen fører til fremkomsten af ​​Itsenko-Cushing-patologi;
  • Fedtstofskifteforstyrrelser forekommer, hvilket fører til diabetes og overvægt.

Sådanne patologiske processer og dysfunktion i binyrerne forekommer hovedsageligt som følge af følgende grunde:

  • med langvarige depressive tilstande eller stressede situationer
  • efter bestråling
  • som følge af arvelig disposition
  • under overgangsalderen eller graviditeten
  • som følge af skader ved fødslen;
  • efter komplicerede kirurgiske indgreb;
  • som følge af giftige eller medicinske virkninger;
  • på grund af underernæring og afhængighed
  • under udvikling i kroppen af ​​godartede eller ondartede neoplasmer;
  • autoimmune patologier;
  • samtidig med at de tager hormonelle lægemidler eller som følge af deres pludselige aflysning.

I intet tilfælde bør sådanne tilstande forblive uovervåget, og når de første symptomer fremkommer, skal man straks søge kvalificeret lægehjælp for at normalisere den hormonelle baggrund.

Hormonernes rolle i hver menneskekrop er meget stor, og følgende sygdomme kan begynde at udvikle sig i tilfælde af forstyrrelser i binyrens arbejde:

  • infektiøse patologiske processer;
  • nyreproblemer
  • tuberkulose sygdomme;
  • leversygdom;
  • kræft og metastase;
  • autoimmun patologi;
  • blødning.

Alle disse processer er igen resultatet af hormonelle lidelser i menneskekroppen, som skal diagnosticeres og behandles straks.

Symptomer på binyrebarkens patologier

Det vigtigste symptom, der indikerer hormonel ubalance er utvivlsomt urimelig vægtforøgelse. Samtidig forbliver ernæring og fysisk aktivitet den samme. Derudover kan andre tegn angive en overtrædelse:

  • vanskeligheder at falde i søvn
  • hyppig vågner om natten
  • sænke smertegrænsen
  • overdreven tendens til allergiske reaktioner
  • mangel på appetit
  • kronisk træthed og træthed
  • ligegyldighed for alt omkring;
  • svækkelse af hukommelsen;
  • forvirring;
  • vedvarende hovedpine
  • hyppig vandladning
  • urimelig aggression
  • lidelser i seksuel udvikling
  • libido forringelse
  • feminisering hos mænd;
  • ægteskab i kvinder;
  • lugte af acetone fra munden.

Hvis sådanne symptomer fremkommer, er det nødvendigt at gennemgå en række undersøgelser for at fastslå årsagen til den patologiske afvigelse, som den behandlende læge kan vælge afhængigt af tegnene.

At ignorere sådanne symptomer er strengt forbudt såvel som selvmedicinerende. Som medicinsk praksis viser, er enhver patologi forbundet med binyrerne farlig og kan føre til uoprettelige konsekvenser. Behandlingen skal ordineres af en højt kvalificeret læge, der primært er rettet mod genopretning.

Binyrerne

Hormoner i binyrebarken

Binyrerne er placeret på nyrens øverste pol, der dækker dem i form af en hætte. Hos mennesker er adrenalmassen 5-7 g. I binyrerne udskilles cortical og medulla. Cortical stof omfatter glomerulære, puchkovy og meshny zoner. Mineralocorticoid syntese forekommer i den glomerulære zone; i puchkovy-zonen - glucocorticoid; i netzonen - en lille mængde kønshormoner.

De hormoner, der produceres af binyrebarken, er steroider. Kilden til syntesen af ​​disse hormoner er kolesterol og ascorbinsyre.

Tabel. Binyrehormoner

Binyrezone

hormoner

  • glomerulær zone
  • strålezone
  • mesh zone
  • mineralocorticoider (aldosteron, deoxycorticosteron)
  • glucocorticoider (cortisol, hydrocortisol, corticosteron)
  • androgener (dehydroepiandrosteron, 11β-androstenedion, 11β-hydroxyaidrostenedion, testosteron), en lille mængde østrogen og gestagen

Catecholaminer (adrenalin og norepinephrin i forholdet 6: 1)

mineralkortikoid

Mineralocorticoider regulerer mineralmetabolisme og primært natrium- og kaliumniveauer i blodplasmaet. Den vigtigste repræsentant for mineralocorticoider er aldosteron. Om dagen danner det ca. 200 mikrogram. Beholdningen af ​​dette hormon i kroppen er ikke dannet. Aldosteron øger reabsorptionen af ​​Na + ioner i de distale tubuli af nyrerne samtidig med, at udskillelsen af ​​K + ioner i urinen øges. Dette fører til en stigning i blodvolumenet, en stigning i blodtrykket. På grund af øget vandretræktion reduceres diurese. Med øget sekretion af aldosteron øges tendensen til ødem på grund af forsinkelsen i natrium- og vandkroppen, en stigning i hydrostatisk blodtryk i kapillærerne og i forbindelse med denne øgede væskestrøm fra blodrummets lumen i vævet. På grund af hævelsen af ​​væv bidrager aldosteron til udviklingen af ​​det inflammatoriske respons. Under indflydelse af aldosteron øges reabsorptionen af ​​H + ioner i nyrernes rørformede apparat på grund af aktiveringen af ​​H + -K + -ATPase, hvilket fører til et skift i syre-basebalancen mod acidose.

Reduceret aldosteronsekretion medfører øget udskillelse af natrium og vand i urinen, hvilket fører til dehydrering (dehydrering) af væv, et fald i cirkulerende blodvolumen og blodtryksniveauer. Samtidig øges koncentrationen af ​​kalium i blodet, hvilket er årsagen til hjertets svækkede elektriske aktivitet og udviklingen af ​​hjertearytmi, indtil et stop i diastolfasen.

Den vigtigste faktor, der regulerer sekretionen af ​​aldosteron, er renin-angiotensin-aldosteronsystemets funktion. Med et fald i blodtrykniveauer observeres ekspression af den sympatiske del af nervesystemet, hvilket fører til en indsnævring af nyreskibene. Reduktion af renal blodgennemstrømning bidrager til forbedret reninproduktion i det juxtaglomerulære renalapparat. Renin er et enzym, der virker på plasma a2-globulin angiotensinogen, omdanne det til angiotensin-I. Angiotensin-I dannet under påvirkning af angiotensin-omdannende enzym (ACE) omdannes til angiotensin-II, hvilket øger sekretionen af ​​aldosteron. Produktionen af ​​aldosteron kan forbedres ved tilbagekoblingsmekanismen, når blodplasmaets saltpræparat ændres, især med en lav koncentration af natrium eller med et højt indhold af kalium.

glukokortikoider

Glukokortikoider påvirker stofskiftet; Disse omfatter hydrocortison, cortisol og corticosteron (sidstnævnte er mineralocorticoid). Glukokortikoider fik deres navn på grund af deres evne til at hæve blodsukkerniveauet på grund af stimulering af glukosedannelse i leveren.

Fig. Circadian rytme af kortikotropin (1) og kortisolsekretion (2)

Glukokortikoider stimulerer centralnervesystemet, fører til søvnløshed, eufori, generel ophidselse, svækker inflammatoriske og allergiske reaktioner.

Glucocorticoider påvirker proteinmetabolisme, der forårsager processer af proteinnedbrydning. Dette fører til et fald i muskelmasse, osteoporose; sårhelingstakt falder. Fordelingen af ​​protein fører til et fald i indholdet af proteinkomponenter i det beskyttende mucoidlag, der dækker mave-tarmslimhinden. Sidstnævnte bidrager til en stigning i den aggressive virkning af saltsyre og pepsin, som kan føre til dannelse af et sår.

Glucocorticoider øger fedtstofskiftet, hvilket medfører mobilisering af fedt fra fedt depotet og øger koncentrationen af ​​fedtsyrer i blodplasmaet. Dette fører til aflejring af fedt i ansigtet, brystet og på sidens overflader af kroppen.

På grund af deres virkning på carbohydratmetabolisme er glucocorticoider insulinantagonister, dvs. øge koncentrationen af ​​glucose i blodet og føre til hyperglykæmi. Ved langvarig brug af hormoner med henblik på behandling eller øget produktion af dem kan steroiddiabetes udvikles i kroppen.

De vigtigste virkninger af glukokortikoider

  • proteinmetabolisme: stimulere proteinkatabolisme i muskel-, lymfoid- og epitelvæv. Mængden af ​​aminosyrer i blodet øges, de kommer ind i leveren, hvor nye proteiner syntetiseres;
  • fedtstofskifte: tilvejebringe lipogenese; Når hyperproduktion stimulerer lipolyse, øges mængden af ​​fedtsyrer i blodet, der er en omfordeling af fedt i kroppen; aktivere ketogenese og hæmme lipogenese i leveren; stimulere appetit og fedtindtagelse fedtsyrer bliver den vigtigste energikilde;
  • kulhydratmetabolisme: stimulere gluconeogenese, blodglukoseniveauet stiger, og dets udnyttelse sænkes; hæmmer glukose transport i muskel og fedtvæv, har en kontra-insulær virkning
  • deltage i processer af stress og tilpasning;
  • øge excitabiliteten af ​​centralnervesystemet, hjerte-kar-systemet og musklerne;
  • har immunosuppressive og antiallergiske virkninger reducere produktionen af ​​antistoffer;
  • har en udtalt antiinflammatorisk virkning hæmmer alle faser af inflammation; stabilisere lysosomemembraner, hæmme frigivelsen af ​​proteolytiske enzymer, reducere kapillærpermeabilitet og leukocytudgang, har en antihistaminvirkning;
  • har antipyretisk virkning
  • reducere indholdet af lymfocytter, monocytter, eosinofiler og basofiler af blodet på grund af deres overgang til væv; øge antallet af neutrofiler på grund af udgang fra knoglemarven. Forøg antallet af røde blodlegemer ved at stimulere erythropoiesis;
  • øge syntesen af ​​cahecholaminer sensibiliserer vaskulærvæggen til katecholamines vasokonstrictorvirkning; ved at opretholde vaskulær følsomhed overfor vasoaktive stoffer, er de involveret i at opretholde normalt blodtryk

Med smerte, forøgelse af blodsukker, hypotermi, overophedning, forgiftning, infektionssygdomme, alvorlige mentale oplevelser øges udskillelsen af ​​glucocorticoider. Under disse betingelser øges adrenalinsekretionen ved adrenal medulla refleks. Adrenalin ind i blodbanen virker på hypothalamus, hvilket forårsager produktion af frigørende faktorer, som igen virker på adenohypophysis, hvilket øger sekretionen af ​​ACTH. Dette hormon er en faktor, som stimulerer produktionen af ​​glucocorticoider i binyrerne. Når hypofysen fjernes, forekommer atrofi af adrenal hyperplasi, og glukokortikoidsekretion falder kraftigt.

En tilstand som følge af virkningen af ​​en række uønskede faktorer og fører til øget sekretion af ACTH og dermed glucocorticoider, har den canadiske fysiolog Hans Selye udpeget af udtrykket "stress". Han bemærkede, at virkningen af ​​forskellige faktorer på kroppen forårsager sammen med specifikke reaktioner, ikke-specifikke, som kaldes det generelle tilpasningssyndrom (OSA). Adaptiv, den er opkaldt, fordi den giver kroppens tilpasningsevne til stimuli i denne usædvanlige situation.

Den hyperglykæmiske virkning er en af ​​komponenterne i glukokortikoidernes beskyttende virkning under stress, da der i form af glukose i kroppen skabes en forsyning af energisubstrat, hvor opdeling hjælper med at overvinde ekstremfaktorer.

Fraværet af glukokortikoider fører ikke til organismens umiddelbare død. I tilfælde af utilstrækkelig sekretion af disse hormoner reduceres kroppens modstand mod forskellige skadelige virkninger, derfor er infektioner og andre patogene faktorer vanskelige at tolerere og forårsager ofte døden.

androgener

Kønshormoner i adrenal cortex - androgener, østrogener - spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​kønsorganer i barndommen, når kønkirtelens intrasekretoriske funktion stadig er dårligt udtrykt.

Med den overdrevne dannelse af kønshormoner i den retikale zone udvikles to typer af andrenogenitalt syndrom - heteroseksuel og isoseksuel. Heterosexuelt syndrom udvikler sig, når hormoner af det modsatte køn produceres og ledsages af udseendet af sekundære seksuelle karakteristika, der er forbundet med det andet køn. Isoseksuelt syndrom forekommer med overdreven hormonproduktion af samme køn og manifesteres af accelerationen af ​​pubertetsprocesserne.

Adrenalin og norepinephrin

Adrenalmedulla indeholder chromaffinceller, hvori adrenalin og norepinephrin syntetiseres. Ca. 80% af hormonsekretionen tegner sig for adrenalin og 20% ​​for norepinephrin. Adrenalin og norepinephrin kombineres under navnet catecholaminer.

Epinephrin er et derivat af aminosyre tyrosin. Norepinephrin er en mægler, der frigives ved slutningen af ​​sympatiske fibre, og ved sin kemiske struktur er det demethyleret adrenalin.

Virkningen af ​​adrenalin og norepinephrin er ikke helt klart. Smertefulde impulser, nedsættelse af blodsukkerniveauer forårsager adrenalinsekretion og fysisk arbejde, blodtab fører til øget sekretion af norepinephrin. Adrenalin hæmmer glat muskel mere intenst end norepinephrin. Norepinephrin forårsager alvorlig vasokonstriktion og dermed øger blodtrykket, reducerer mængden af ​​blod udgivet af hjertet. Adrenalin forårsager en stigning i hyppigheden og amplituden af ​​hjertekontraktioner, en stigning i mængden af ​​blod udstødt af hjertet.

Adrenalin er en stærk aktivator af glykogen nedbrydning i leveren og musklerne. Dette forklarer det faktum, at med en stigning i adrenalinsekretionen øges mængden af ​​sukker i blodet og urinen, forsvinder glycogen fra leveren og musklerne. Dette hormon har en stimulerende virkning på centralnervesystemet.

Epinephrin slapper af i glatte muskler i mave-tarmkanalen, urinblære, bronchioler, sphincters i fordøjelsessystemet, milt, urinledere. Muskel, dilatere pupillen, under påvirkning af adrenalin reduceres. Adrenalin øger frekvensen og dybden af ​​vejrtrækning, iltforbruget i kroppen, øger kropstemperaturen.

Tabel. Funktionelle virkninger af adrenalin og norepinephrin

Struktur, funktion

Adrenalin rush

noradrenalin

Forskel i handling

Påvirker ikke eller reducerer

Total perifer resistens

Muskel blodgennemstrømning

Stiger med 100%

Påvirker ikke eller reducerer

Blodstrømmen i hjernen

Stiger med 20%

Tabel. Metaboliske funktioner og virkninger af adrenalin

Udvekslingstype

funktion

Ved fysiologiske koncentrationer har en anabol virkning. Ved høje koncentrationer stimulerer proteinkatabolisme

Fremmer lipolyse i fedtvæv, aktiverer triglyceridparapase. Aktiverer ketogenese i leveren. Øger brugen af ​​fedtsyrer og acetoeddikesyre som energikilder i hjertemuskulaturen og cortex og fedtsyrer med skeletmuskel.

I høje koncentrationer har en hyperglykæmisk effekt. Det aktiverer sekretionen af ​​glucagon, hæmmer udskillelsen af ​​insulin. Stimulerer glycogenolyse i leveren og musklerne. Aktiverer gluconeogenese i lever og nyrer. Undertrykker glukoseoptagelse i muskler, hjerte og fedtvæv.

Hyper- og hypofunktion af binyrerne

Adrenalmedulla er sjældent involveret i den patologiske proces. Der er ingen tegn på hypofunktion selv med fuldstændig ødelæggelse af medulla, da dets fravær kompenseres af den øgede frigivelse af hormoner af chromaffinceller fra andre organer (aorta, karotid sinus, sympatiske ganglier).

Hyperfunktion af medulla er manifesteret i en kraftig stigning i blodtryk, pulsfrekvens, blodsukker koncentration, udseende af hovedpine.

Hypofunktion af binyrebarken forårsager forskellige patologiske forandringer i kroppen, og fjernelse af cortex forårsager meget hurtig død. Kort efter operationen nægter dyret at spise, opkastning og diarré opstår, udvikler muskelsvaghed, kroppstemperaturen falder og urinproduktionen stopper.

Utilstrækkelig produktion af binyrebarkhormoner fører til udviklingen af ​​bronzesygdom hos mennesker, eller Addisons sygdom, som først blev beskrevet i 1855. Dets tidlige tegn er bronzefarvning af huden, især på hænder, nakke og ansigt; svækkelse af hjertemusklen; asteni (øget træthed under muskulært og mentalt arbejde). Patienten bliver følsom over for kolde og smertefulde irritationer, mere modtagelige for infektioner; han taber sig og når gradvist fuld udmattelse.

Endokrine adrenal funktion

Binyrerne er parret endokrine kirtler placeret i nyrernes øverste poler og består af to forskellige væv af embryonisk oprindelse: cortical (afledt mesoderm) og hjerne (afledt ectoderm) stof.

Hver binyren har en gennemsnitlig masse på 4-5 g. Mere end 50 forskellige steroidforbindelser (steroider) dannes i binyrens epitelceller. I medulla, også kaldet chromaffinvæv, syntetiseres catecholaminer: adrenalin og norepinephrin. Binyrerne leveres rigeligt med blod og inderveres af de preganglioniske neuroner i solcelle- og binyreplusserne i CNS. De har et portalsystem af skibe. Det første netværk af kapillærer er placeret i binyren, og den anden er i medulla.

Binyrerne er vitale endokrine organer i alle aldre. I et 4 måneders foster er binyrerne større end nyrerne, og hos en nyfødt er deres vægt 1/3 nyrernes masse. Hos voksne er dette forhold 1 til 30.

Binyrebarken optager 80% af hele kirtlen og består af tre cellulære zoner. Mineralocorticoider er dannet i den ydre glomerulære zone; i den midterste (største) strålezone syntetiseres glukokortikoider; i den indre retikulære zone - kønshormoner (mandlige og kvindelige), uanset personens køn. Binyrebarken er den eneste kilde til vitale mineral- og glucocorticoidhormoner. Dette skyldes aldosterons funktion for at forhindre natriumtab i urinen (natriumretention i kroppen) og for at opretholde en normal osmolaritet i det indre miljø; Kortisols hovedrolle er dannelsen af ​​organismerens tilpasning til virkningen af ​​stressfaktorer. Død af kroppen efter fjernelse eller fuldstændig atrofi af binyrerne er forbundet med mangel på mineralocorticoider, det kan kun forhindres ved deres erstatning.

Mineralocorticoid (aldosteron, 11-deoxycorticosteron)

Hos mennesker er aldosteron det vigtigste og mest aktive mineralocorticoid.

Aldosteron er et steroidhormon syntetiseret fra kolesterol. Daglig hormonsekretion er i gennemsnit 150-250 mcg og blodniveauer på 50-150 ng / l. Aldosteron transporteres både i frie (50%) og bundne (50%) proteinformer. Dens halveringstid er ca. 15 minutter. Metaboliseret i leveren og delvist udskilt i urinen. I en passage af blod gennem leveren, inaktiveres 75% af aldosteron i blodet.

Aldosteron interagerer med specifikke intracellulære cytoplasmatiske receptorer. De resulterende hormonreceptorkomplekser trænger ind i cellekernen og regulerer ved hjælp af binding til DNA transkriptionen af ​​visse gener, som styrer syntesen af ​​iontransportproteiner. På grund af stimuleringen af ​​dannelsen af ​​specifikt messenger-RNA øges syntesen af ​​proteiner (Na + K + -ATPase, en kombineret transmembranbærer af Na +, K + og Cl) involveret i transporten af ​​ioner gennem cellemembraner.

Den fysiologiske betydning af aldosteron i kroppen ligger i reguleringen af ​​vand-salt homeostase (isoosmia) og reaktionen af ​​mediet (pH).

Hormonet øger reabsorptionen af ​​Na + og udskillelsen i lumen af ​​de distale tubuli af K + og H + ioner. Den samme effekt af aldosteron på spytkirtlerne i spytkirtlerne, tarmene, svedkirtlerne. Således bevares natrium (samtidig med klorid og vand) under indflydelse i kroppen for at opretholde osmolariteten i det indre miljø. Konsekvensen af ​​natriumretention er en stigning i blodvolumen og blodtryk. Som et resultat af aldosteronforøgelse af proton H + og ammonium udskillelse skifter blodets syre-base tilstand til den alkaliske side.

Mineralocorticoider øger muskeltonen og præstationen. De forbedrer immunsystemets reaktioner og har en antiinflammatorisk effekt.

Reguleringen af ​​syntesen og udskillelsen af ​​aldosteron udføres ved hjælp af adskillige mekanismer, hvis vigtigste er den stimulerende effekt af et forhøjet niveau af angiotensin II (figur 1).

Denne mekanisme implementeres i renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS). Dets startelement er dannelsen af ​​nyreceller i juxtaglomerulære celler og frigivelsen af ​​enzymet proteinase, renin, ind i blodet. Syntese og udskillelse af reninforøgelse med faldende blodgennemstrømning gennem natten, stigende tone i CNS og stimulering af β-adrenoreceptorer med catecholaminer, nedsættelse af natrium og stigende kaliumniveauer i blodet. Renin katalyserer spaltning fra angiotensinogen (a2-blodglobulin syntetiseret af leveren af ​​et peptid bestående af 10 aminosyrerester - angiotensin I, som omdannes i lungernes fartøjer under påvirkning af angiotensinomdannende enzym til angiotensin II (AT II, ​​et peptid med 8 aminosyrerester). AT II stimulerer syntesen og udskillelsen af ​​aldosteron i binyrerne, er en kraftig vasokonstriktor faktor.

Fig. 1. Regulering af dannelsen af ​​binyrebarkhormoner

Øger produktionen af ​​aldosteron høje niveauer af ACTH hypofyse.

Reduceret aldosteronsekretion, genopretning af blodgennemstrømning gennem nyrerne, forhøjede natriumniveauer og nedsat kalium i blodplasmaet, reduceret ATP-tone, hypervolemi (forhøjet blodvolumen) og virkningen af ​​det natriuretiske peptid.

Overdreven sekretion af aldosteron kan føre til natriumretention, klor og vand og tab af kalium og hydrogen; udviklingen af ​​alkalose med hyperhydrering og udseende af ødem; hypervolemi og højt blodtryk. Ved utilstrækkelig sekretion af aldosteron udvikles tab af natrium, klor og vand, kaliumretention og metabolisk acidose, dehydrering, en dråbe i blodtryk og chok, i mangel af hormonbehandling, kan kroppens død forekomme.

glukokortikoider

Hormoner syntetiseres af cellerne i bindezonen i binyrebarken, er repræsenteret hos mennesker med 80% cortisol og 20% ​​af andre steroidhormoner - corticosteron, cortison, 11-deoxycortisol og 11-deoxycorticosteron.

Cortisol er et derivat af kolesterol. Dens daglige udskillelse hos en voksen er 15-30 mg, dets blodindhold er 120-150 μg / l. Til dannelse og udskillelse af kortisol såvel som for hormonerne ACTH og corticoliberin, som regulerer dens dannelse, er en udtalt daglig periodicitet karakteristisk. Deres maksimale blodindhold ses tidligt om morgenen, minimum - om aftenen (figur 8.4). Cortisol transporteres i blodet i 95% bundet af transcortin og albumin og fri (5%). Dens halveringstid er ca. 1-2 timer. Hormonet metaboliseres i leveren og udskilles delvist i urinen.

Cortisol binder til specifikke intracellulære cytoplasmatiske receptorer, blandt hvilke der er mindst tre undertyper. De resulterende hormonreceptorkomplekser trænger ind i cellekernen og regulerer ved hjælp af binding til DNA en transkription af et antal gener og dannelsen af ​​specifikke informative RNA'er, der påvirker syntesen af ​​meget mange proteiner og enzymer.

En række af dets virkninger er en konsekvens af ikke-genomisk virkning, herunder stimulering af membranreceptorer.

Den vigtigste fysiologiske betydning af kroppens kortisol er reguleringen af ​​mellemmetabolisme og dannelsen af ​​adaptive reaktioner fra kroppen til stressorer. De metaboliske og ikke-metaboliske virkninger af glucocorticoider er kendetegnende.

Største metabolske virkninger:

  • effekt på kulhydratmetabolisme. Cortisol er et kontrainsulinhormon, da det kan forårsage forlænget hyperglykæmi. Dermed navnet glucocorticoid. Mekanismen for udvikling af hyperglykæmi er baseret på stimulering af gluconeogenese ved forøgelse af aktivitet og forøgelse af syntesen af ​​centrale gluconeogenesenzymer og reduktion af glukoseforbruget af insulinafhængige celler af skelets muskler og fedtvæv. Denne mekanisme er af stor betydning for bevarelsen af ​​normale glukoseniveauer i blodplasmaet og ernæringen af ​​neuroner i centralnervesystemet under fastning og for at øge glukoseniveauet under stress. Cortisol forbedrer glycogensyntese i leveren;
  • effekt på proteinmetabolisme. Cortisol forbedrer katabolismen af ​​proteiner og nukleinsyrer i skeletmuskler, knogler, hud, lymfoide organer. På den anden side forbedrer det syntesen af ​​proteiner i leveren, hvilket giver en anabolsk virkning;
  • effekt på fedtstofskifte. Glukokortikoider accelererer lipolyse i fedt depotet i den nedre halvdel af kroppen og øger indholdet af frie fedtsyrer i blodet. Deres handling er ledsaget af en stigning i insulinsekretion på grund af hyperglykæmi og forøget fedtudslip i den øvre halvdel af kroppen og på ansigtet, hvor cellerne har fedtdeponeringer, der er mere følsomme for insulin end til cortisol. En lignende type fedme observeres med hyperfunktion i binyrens cortex - Cushings syndrom.

De vigtigste ikke-metaboliske funktioner:

  • øger kroppens modstand mod ekstreme påvirkninger - den adaptive rolle glucocorgicoids. Med glukocorticoidinsufficiens reduceres organismernes tilpasningsevne, og i mangel af disse hormoner kan alvorlig stress forårsage en blodtryksfald, en tilstand af chok og død af organismen;
  • øge følsomheden af ​​hjertet og blodkarene til virkningen af ​​catecholaminer, hvilket realiseres gennem en forøgelse af indholdet af adrenoreceptorer og en forøget densitet i cellulære membraner af glatte myocytter og cardiomyocytter. Stimulering af et større antal adrenoreceptorer med catecholaminer ledsages af vasokonstriktion, en forøgelse af styrken af ​​hjertesammentrækninger og en stigning i blodtrykket;
  • øget blodgennemstrømning i nyrernes glomeruli og øget filtrering, reduceret vandreabsorption (i fysiologiske doser er cortisol en funktionel antagonist af ADH). Med mangel på kortisol kan hævelse udvikle sig på grund af den øgede virkning af ADH og vandretention i kroppen;
  • i store doser har glucocorticoider mineralocorticoidvirkninger, dvs. behold natrium, klor og vand og bidrage til fjernelse af kalium og hydrogen fra kroppen;
  • stimulerende virkning på udførelsen af ​​skelets muskler. Med mangel på hormoner udvikles muskelsvaghed på grund af manglende evne til vaskulær system til at reagere tilstrækkeligt på en stigning i muskelaktiviteten. Når et overskud af hormoner kan udvikle muskelatrofi på grund af den kataboliske effekt af hormoner på muskelproteiner, tab af calcium- og benmineralisering;
  • stimulerende virkning på centralnervesystemet og en øget følsomhed overfor krampeanfald;
  • sensibilisering af sensoriske organer til virkningen af ​​specifikke stimuli;
  • undertrykke cellulær og humoristisk immunitet (hæmmer dannelsen af ​​IL-1, 2, 6; produktion af T- og B-lymfocytter), forhindre afvisning af transplanterede organer, fremkalde tymus- og lymfeknudeinvolution, har en direkte cytolytisk virkning på lymfocytter og eosinofiler, har antiallergisk virkning;
  • har antipyretisk og antiinflammatorisk effekt på grund af inhibering af fagocytose, syntese af phospholipase A2, arachidonsyre, histamin og serotonin, reducere kapillærpermeabilitet og stabilisere cellemembraner (hormonernes antioxidante aktivitet), stimulere lymfocytadhæsion til det vaskulære endotel og akkumulere i lymfeknuderne;
  • forårsage i høje doser sårdannelse af slimhinden i maven og tolvfingertarmen
  • øge følsomheden af ​​osteoklaster til virkningen af ​​parathyroidhormon og bidrage til udviklingen af ​​osteoporose;
  • fremme syntesen af ​​væksthormon, adrenalin, angiotensin II;
  • kontrollere syntesen i chromaffinceller af enzymet phenylethanolamin-N-methyltransferase, hvilket er nødvendigt for dannelsen af ​​adrenalin fra norepinephrin.

Reguleringen af ​​syntesen og udskillelsen af ​​glucocorticoider udføres af hormonerne i hypotalamus-hypofysen-adrenal cortex-systemet. Den basale sekretion af hormoner i dette system har klare daglige rytmer (figur 8.5).

Fig. 8.5. Daglige rytmer med dannelse og udskillelse af ACTH og cortisol

Virkningen af ​​stressfaktorer (angst, angst, smerte, hypoglykæmi, feber osv.) Er et kraftigt stimulus for udskillelsen af ​​CTRG og ACTH, hvilket øger udskillelsen af ​​glucocorticoider ved binyrerne. Ved mekanismen for negativ feedback hæmmer kortisol udskillelsen af ​​corticoliberin og ACTH.

Overdreven sekretion af glucocorticoider (hypercortisolisme eller Cushings syndrom) eller langvarig eksogen administration af dem manifesteres af en stigning i kropsvægt og omfordeling af fedtdeponeringer i form af fedme i ansigtet (månens ansigt) og den øvre halvdel af kroppen. Natrium, chlor og vandretention på grund af mineralocorticoidvirkningen af ​​cortisol udvikler sig, hvilket ledsages af hypertension og hovedpine, tørst og polydipsi samt hypokalæmi og alkalose. Cortisol forårsager undertrykkelse af immunsystemet på grund af invasionen af ​​thymus, cytolyse af lymfocytter og eosinofiler og et fald i den funktionelle aktivitet af andre typer leukocytter. Knogleresorption er forbedret (osteoporose), og der kan forekomme brud, hudatrofi og striae (lilla striber på maven på grund af udtynding og strækning af huden og let blå mærker). Myopati udvikler - muskelsvaghed (på grund af katabolske effekter) og kardiomyopati (hjertesvigt). Sår kan danne sig i maven af ​​maven.

Utilstrækkelig sekretion af cortisol manifesteres ved generel og muskelsvaghed på grund af sygdomme i kulhydrat og elektrolytmetabolisme et fald i kropsvægt på grund af nedsat appetit, kvalme, opkastning og udvikling af dehydrering. Reducerede kortisolniveauer ledsages af overdreven frigivelse af ACTH ved hypofysen og hyperpigmenteringen (en bronzehudtone i Addison's sygdom) samt arteriel hypotoni, hyperkalæmi, hyponatremi, hypoglykæmi, hypovolumi, eosinofili og lymfocytose.

Primær adrenal insufficiens på grund af autoimmun (98% af tilfældene) eller tuberkulose (1-2%) ødelæggelse af binyren er omtalt som Addisons sygdom.

Kønshormoner binyrerne

De dannes af celler i den retikale zone af cortex. Overvejende mandlige kønshormoner udskilles i blodet, hovedsageligt repræsenteret ved dehydroepiandrostendion og dets estere. Deres androgen aktivitet er signifikant lavere end testosteronets. Kvindelige kønshormoner (progesteron, 17a-progesteron, etc.) dannes i en mindre mængde i binyrerne.

Den fysiologiske betydning af kønshormonerne i binyrerne i kroppen. Værdien af ​​kønshormoner er særlig stor i barndommen, når kønkirtlenes endokrine funktion udtrykkes en smule. De stimulerer udviklingen af ​​seksuelle karakteristika, deltager i dannelsen af ​​seksuel adfærd, har en anabolsk effekt, øger proteinsyntesen i huden, muskler og knoglevæv.

Regulering af udskillelsen af ​​adrenale kønshormoner udføres af ACTH.

Overdreven sekretion af androgener ved binyrerne forårsager hæmning af kvinden (defeminering) og øget mandlig (maskulinisering) af seksuelle egenskaber. Klinisk er det hos kvinder, at dette manifesteres af hirsutisme og virilisering, amenoré, atrophy af brystkirtlerne og livmoderen, stemmeforhøjelse, stigning i muskelmasse og skaldethed.

Adrenalmedulla er 20% af sin masse og indeholder chromaffinceller, som er iboende postganglioniske neuroner af den sympatiske del af ANS. Disse celler syntetiserer neurohormoner - adrenalin (Adr 80-90%) og norepinephrin (ON). De kaldes hormoner med hastende tilpasning til ekstreme påvirkninger.

Catecholaminer (Adr og ON) er derivater af aminosyretyrosinet, som omdannes til dem gennem en række successive processer (tyrosin -> DOPA (deoxyphenylalanin) -> dopamin -> HA -> adrenalin). Rumfartøjer transporteres med blod i fri form, og deres halveringstid er ca. 30 s. Nogle af dem kan være i bundet form i blodpladegranuler. KA metaboliseres af enzymerne monoaminoxidase (MAO) og catechol-O-methyltransferase (COMT) og udskilles delvist i urinen uændret.

De virker på målceller gennem stimulering af a- og β-adrenoreceptorer af cellemembraner (7-TMS-receptorfamilien) og systemet med intracellulære mediatorer (cAMP, IPS, Ca 2+ ioner). Hovedkilden til NA i blodbanen er ikke binyrerne, men postganglioniske SNS-nerveender. Indholdet af HA i blodet er gennemsnitligt ca. 0,3 μg / l og adrenalin - 0,06 μg / l.

De vigtigste fysiologiske virkninger af catecholaminer i kroppen. Rumfartøjernes virkninger realiseres ved stimulering af a- og β-AR. Mange celler i kroppen indeholder disse receptorer (ofte begge typer). Derfor har CA'er en meget bred vifte af effekter på forskellige funktioner i kroppen. Naturen af ​​disse påvirkninger skyldes typen af ​​stimuleret AR og deres selektive følsomhed over for Adr eller NA. Så, Adr har en stor affinitet med β-AR, med ON - med a-AR. Glucocorticoid og thyroidhormoner øger følsomheden af ​​AR til rumfartøjer. Der er funktionelle og metaboliske virkninger af catecholaminer.

De funktionelle virkninger af catecholaminer ligner virkningerne af højtonens SNS og fremkommer:

  • en stigning i hjertefrekvens og styrke (stimulering af β1-AR), en stigning i blodets blodkardialitet og myokardiale og arterielle (primært systoliske og puls)
  • indsnævring (som følge af sammentrækning af vaskulær glat muskel med a1-AR), vener, hudarterier og abdominale organer, dilation af arterier (gennem β2-AP, der forårsager glat muskelafslapning) af skeletmuskler;
  • øget varmeproduktion i brunt fedtvæv (gennem β3-AR), muskler (gennem β2-AR) og andre væv. Inhibering af peristaltis i mave og tarm (a2- og β-AR) og en stigning i deres sphincters tone (a1-AR);
  • afslapning af glatte myocytter og ekspansion (β2-AR) bronchus og forbedret ventilation;
  • stimulering af reninsekretion af celler (β1-AR) af nyrernes juxtaglomerulære apparatur;
  • afslapning af glatte myocytter (β2, -ΔP) af blæren, hvilket øger tonen i glatte myocytter (a1-AR) af sphincteren og faldende urinudgang;
  • øget excitabilitet i nervesystemet og effektiviteten af ​​adaptive reaktioner på bivirkninger.

Catecholamines metaboliske funktioner:

  • stimulering af vævsforbrug (β1-3-AP) ilt og oxidation af stoffer (total katabolisk virkning);
  • øget glycogenolyse og hæmning af glycogensyntese i leveren (β2-AR) og muskler (β2-AR);
  • stimulering af gluconeogenese (dannelsen af ​​glucose fra andre organiske stoffer) i hepatocytter (β2-AR), frigivelse af glucose i blodet og udvikling af hyperglykæmi;
  • aktivering af lipolyse i fedtvæv (β1-AP og β3-AR) og frigivelsen af ​​frie fedtsyrer i blodet.

Regulering af catecholaminsekretion udføres ved den refleks-sympatiske deling af ANS. Sekretion øges også under muskulært arbejde, afkøling, hypoglykæmi osv.

Manifestationer af overdreven catecholaminsekretion: arteriel hypertension, takykardi, øget basal metabolisk hastighed og kropstemperatur, nedsat tolerance for høj temperatur af personen, øget excitabilitet osv. Utilstrækkelig sekretion af Adr og NA manifesteret af modsatte ændringer og først og fremmest ved sænkning af arterielt blodtryk (hypotension), sænkning styrke og puls.

Binyrebarker: Cortexzoner og blodtilførsel

I denne artikel vil vi se på binyrens histologi, barkzonen og blodforsyningen til disse endokrine kirtler.

Fig. 1. Binyrerne, eller binyrerne (N), er parrede endokrine organer placeret i nyrernes øverste poler (P).

Fig. 2. Den højre binyren er fremhævet og vist med en lille stigning. Som andre kirtler er binyrerne dækket af en kapsel (Ka). Parenchymen er opdelt i 2 dele: den perifere gule farve - cortex (K), den omgivende indre del af hvid - medulla (M), hvor medulære vener (MB) og grene af binyren (HB) er synlige. Adrenalarterier (ON) går fra aorta, de membran- og nierarterier og trænger ind i kirken gennem kapslen, mens nervebundene (NP), lymfekar (VC) og binyren kommer ind og ud gennem organporten. Da portene er placeret på kirtlens bagside, er de ikke synlige i denne figur. Den afgrænsede zone er forstørret i fig. 3.


Fig. 3. Venstre side af figuren viser et lodret snit gennem kapslen, cortex og medulla af organet, og højre side viser blodtilførslen til binyrens parenchyma.

Kirtlen i kirtlen består af en relativt tykt kapsel (KA) af tæt bindevæv, hvorfra meget tynde bindevævstrenger trænger ind i parenchymen, dvs. cortex og medulla.

ZONER AF ADRENAKTERENS KURS:

• Den glomerulære zone (CG) er placeret umiddelbart under kapslen og er dannet af afrundede eller hesteskoformede rede af lysceller. Den glomerulære zone producerer mineralocorticoidhormoner hovedsagelig ved virkningen af ​​det juxtaglomerulære apparat i nyrerne og renin-angiotensinsystemet;

• Strålezonen (PZ) består af lange parallelt arrangerede bundt af store polygonale celler, der kaldes spongocytter. Her forekommer glucocorticoid sekretion, som styres af adrenokortikotrop hormon (AKP);

• retikulær zone (SZ) - anastomoserende tyazhy zone af små, lidt farvede celler indeholdende lipofuscin pigment. Den retikale zone producerer androgene hormoner.

Hjernesubstansen er dannet af runde eller polygonale grupper af chromaffinceller (CK), blandt hvilke sjældne ganglionceller (CG) er spredt.

Gennem medulla passerer medulær venen (MB), en af ​​grenene af binyren. Alle medullær vener har veludviklet intimal eller subendoteliale puder (SP).

BLOOD SUPPLY ADAPTERS

Blodforsyningen til binyrerne er meget rigelig og er organiseret som følger: De små binyrearterier (AN) passerer gennem kirtelkapslen og opdeler, der danner kapsulære plexus (CS) af sinusformede kapillærer. De følger gennem barken, der samler kortikale hormoner, ind i medulla, hvor de strømmer ind i de medullære kapillærer, der passerer mellem bundterne af hjerneceller. I kapslen, glomerulære, retikulære zoner og medulla danner kapillærerne afrundede eller polygonale netværk, mens kapillarerne (Cap) i strålezonen er arrangeret i form af søjler. Prostata arterioler (PA) eller medulære arterioler følger uden collaterals fra kapslen gennem cortexen og slutter også i medullære kapillærer. Disse fenestreret kapillærer danner rødderne af de medulære vener (MB), som fusionerer med de andre cerebrale vener, der danner en enkelt adrenalven. Det antages, at medulla er forsynet med arterielt blod fra perforerende arterioler og blod, som kun vasker kortikale celler. Således påvirker kortikale hormoner i venøse kapillærer syntesen af ​​catecholaminer af chromaffinceller i medulla af organet.

Binyrebarkhormoner og deres funktioner

Det parrede organ med lille størrelse og en masse på ca. 13 gram, binyren henviser til de endokrine kirtler. Kirtlerne er placeret henholdsvis til højre og venstre nyre. Disse uundværlige "hjælpere" spiller en vigtig rolle i nervesystemets normale funktion og helheden af ​​hele organismen.

Zoner i binyrebarken og deres hormoner

Anatomisk består dette organ af to komponenter (cerebral og cortex), som styres af centralnervesystemet. Binyrebarkens hormoner og deres virkning på organismernes tilpasning til stressfulde situationer, kontrollen af ​​dets seksuelle egenskaber kan ikke undervurderes. Manglen eller overskuddet af den producerede sekretion truer sundheden og endda livet for en person. Binyrebarken er opdelt i tre områder:

Hormoner i den retikale zone af binyrebarken

Dette websted fik sit navn på grund af udseendet i form af et porøst net dannet af epitheliale filamenter. Hovedhormonet i bindehulenes retikale zone er Androstenedione, som er forbundet med testosteron og østrogen. Af sin karakter er det meget svagere end testosteron og er repræsenteret af den største hankøn i den kvindelige krop. Dannelsen og udviklingen af ​​sekundære seksuelle karakteristika afhænger af sin grad. Et fald eller forøgelse af androstenedionmængden i den kvindelige krop fører til udviklingen af ​​en række endokrine sygdomme:

  • genital dysfunktion
  • aktivering af manifestationen af ​​mandlige tegn (øget kropshår, nedsat vokalområde);
  • problemer med at opfatte og bære et foster.

Dehydroepiandrosteron, der ligner dens virkning, som producerer lågets nederste del, er aktivt involveret i produktion af protein. Med det øger atleterne muskelpotentiale.

Hormoner i binyrebarkens puchal zone

Hormonerne i binyrebarken af ​​steroidarten syntetiseres af strålezonen af ​​dette organ. Disse omfatter kortison og kortisol. Disse glucocorticoider er aktivt involveret i mange metaboliske processer:

  • aktivere dannelsen af ​​glucose
  • deltage i processen med opdeling af fedtstoffer, proteiner
  • reducere inflammatoriske og allergiske reaktioner
  • viser en markant stimulerende virkning på nervesystemet
  • øge mavesyre
  • bevare væske i vævene
  • hæmmer immunitet, når fysiologisk behov (graviditet)
  • regulere blodtryk
  • øge modstanden mod stress og chok betingelser.

Hormonerne i den glomerulære zone af binyrebarken - deres funktioner

Binyrebarken producerer hormoner, der regulerer vand- og elektrolytbalancen. De er kendt som mineralocorticoider og syntetiseres i den glomerulære region. Hovedproduktet i denne gruppe er aldosteron, hvis funktion er at øge reabsorptionen af ​​væske og natrium fra hulrummet og reducere kaliumniveauet i nyrerne, hvilket balancerer forholdet mellem disse to aktive mineraler. Høj aldosteron er en af ​​indikatorerne for udviklingen af ​​en stabil stigning i blodtrykket.

Binyrebarkhormoner - Analyser

For at diagnosticere visse sygdomme eller patologiske dysfunktioner i de endokrine, urogenitale og nervesystemer ordinerer lægerne tests på blodniveauet af binyrebarkhormonerne. Laboratorietest hjælper med at identificere årsagerne til krænkelser i organers systemiske arbejde i tilfælde af:

  • følelsesmæssig labilitet
  • depressiv tilstand
  • post-stress adfærd
  • søvnforstyrrelser og vedvarende svaghed;
  • ændringer i glukoseniveauer;
  • smertefuld fuldhed;
  • tegn på for tidlig aldring
  • Oncology.

Reduceret sekretion af binyrebarkhormoner forekommer ofte med allergier af forskellige ætiologier og sygdomme i huden. Med den kvindelige kropps tendens til for tidlig afslutning af graviditeten udføres forskning på niveauet af dehydroepiandrosteron. Forøgelse eller nedsættelse af mængden af ​​cortisol og aldosteron er en indikator for alvorlige patologier. Differentiel diagnose kan kun udføres af en erfaren endocrinolog. Konsultation af gynækologen vil ikke være overflødig

De grundlæggende regler for undersøgelsen:

  1. Venøst ​​blod tages fra patienten om morgenen.
  2. Spis ikke eller drik mad før proceduren.

Regulering af udskillelsen af ​​binyrerne

Produktionen af ​​en vis mængde steroider styres af hypofysen og hypofysen. Adrenokortikotrop hormon aktiverer dannelsen af ​​hormoner ved binyrene. Forhøjede glucorticoidniveauer udløser et fald i produktionen af ​​ACTH ved hypothalamus. I medicin kaldes denne proces "feedback". Kønshormoner i binyrebarken (androgener) syntetiseres under påvirkning af ACTH og LH (luteiniserende hormon). Reduceret sekretion fører til forsinket seksuel udvikling. Den hormonelle balance i kroppen afhænger af velkoordineret arbejde:

  • hypofyse;
  • hypothalamus;
  • cortical stof af det endokrine organ.

Forberedelser af hormoner i binyrebarken

Nogle systemiske sygdomme eller alvorlige inflammatoriske processer kan ikke helbredes uden brug af hormonelle lægemidler. Deres ledende rolle i behandlingen af ​​sygdomme i reumatisk, allergisk og infektiøs oprindelse er klinisk bevist. Syntetisk hormon i binyrebarken er en model af et naturligt stof og er i nogle tilfælde foreskrevet som en metode til erstatningsterapi eller som et kraftigt antiinflammatorisk middel.

Følgende lægemidler er bedst kendte i lægepraksis:

Den farmaceutiske industri producerer forskellige former for disse lægemidler til lokal og generel brug. Langtidsbehandling med hormonelle lægemidler udføres meget sjældent og kun i tilfælde af ekstrem nødvendighed på grund af muligheden for udseende af et "tilbagetrækningssyndrom" og udtalte bivirkninger. Accept af disse lægemidler kræver streng kontrol af smalle specialister.