Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn: normen og fortolkning af resultater

Cyste

Urinanalyse giver detaljeret information om den indre tilstand af den menneskelige krop. Oftest ordinerer lægen OAM-patienter. Hvis denne undersøgelse af urin viser øget leukocyt, erythrocyt, proteinværdier, giver specialisten retningen til undersøgelsen ifølge metoden fra Nechyporenko. Urinanalyse ifølge Nechiporenko skal indsamles på en bestemt måde, da kun en gennemsnitlig del af urinen er nødvendig.

Hvornår får et barn en urintest ifølge Nechyporenko?

Når en numerisk afvigelse af organiske forbindelser i urinen af ​​børn foreskrev indsamling af biomaterialeteknologi Nechyporenko. Takket være forskningen identificeres patologiske fejl i organernes arbejde rettidigt:

  • processen med betændelse i urinsystemet
  • ruptur af blod i nyrerne, blære, urinationskanaler.

For at foretage en nøjagtig diagnose skal man gennemgå en række yderligere procedurer: baccavi, ultralyd, røntgenstråler osv. Nechiporenko-undersøgelsen er et af stadierne i en omfattende undersøgelse af patientens tilstand.

Hvordan passerer urin ifølge metoden Nechiporenko barnet?

For at kunne passere urinen korrekt efter Nechiporenko skal barnet gennemgå en foreløbig træning, som omfatter:

  1. Fuldt fiasko to dage før levering af biomateriale fra produkter med farvestofpigment (fx rødbeder, blåbær, tomater), stegte og fede retter.
  2. Overholdelse af en kost baseret på moderat forbrug af kød og planteføde. Overdreven forbrug af sådanne produkter er fyldt med en forøgelse af surheden af ​​urin, hvilket vil føre til dannelsen af ​​cylindriske forbindelser i den.
  3. Afbrydelse af medicin, der påvirker parametriske data fra urinen. For eksempel stimulerer diuretika til vask af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og cylindre fra urinvejen. Sådan urin kan vise et godt resultat selv imod baggrund af pyelonefritis.
  4. Udelukkelse af øget fysisk anstrengelse, følelsesmæssige oplevelser.
  5. Erhvervelse af en steril beholder til analyse på apoteket.
  6. Undtagelse af et barns lange ophold udenfor i varmt vejr eller i et meget varmt rum (fyldt med ubalance af vand i kroppen).
  7. Midlertidig fejl i analysen ved forhøjet kropstemperatur, diarré, opkastning.

Hvordan indsamles materiale til urinanalyse i henhold til Nechyporenko?

Det er nødvendigt at indsamle urin fra børn om morgenen, underlagt en række regler:

  1. Indsamling af urin udføres før du spiser og vand.
  2. Omhyggeligt toilet af barnets kønsorganer. Om nødvendigt skal du bruge sæbe eller en intim gel med komplet vask af hygiejneprodukter. Barnets dårlige hygiejne vil påvirke analysen, det patologiske antal leukocytter vil blive rettet i urinen.
  3. Indsamling af den gennemsnitlige del af urinen: Urinering begynder i toilettet / gryden, fortsætter i den forberedte beholder, ender i toilettet / gryden. Dette er et meget vigtigt punkt! Den første del af materialet er kendetegnet ved en række leukocytceller.
  4. Til laboratorieundersøgelse er 10-20 ml biomateriale tilstrækkeligt, så det er ikke værd at fylde beholderen.
  5. Øjeblikkelig lukning af beholderlåg med urin og levering til eksamen inden for to timer.
  6. Undgå stærk omrystning ved levering til laboratoriet.
  7. Eliminering af opvarmning og frysning af materialet.

Advarsel! Et barn kan ikke gennemgå en urintest ifølge Nechiporenko, hvis han har gennemgået cystoskopi to dage før fødslen (procedure for indsættelse af et kamera med en sonde ind i blæren) eller har gennemgået en operation.

Hvordan indsamler urin fra spædbørn?

Indsamlingen af ​​biomateriale til urinanalyse i henhold til Nechiporenko hos spædbørn udføres:

  • urinale taske;
  • plastpose;
  • plastik eller glasbeholder.

Urinalen er fastgjort mellem fødderne af barnet med velcro og forbliver der indtil øjeblikket med vandladning. Så snart barnet kommer, bliver hele urinen samlet i enheden, som kan købes på et hvilket som helst apotek for en lille mængde. Du må ikke lægge bleen på toppen af ​​urinen: en klemning vil få urinen til at strømme ind i bleen. Urin hældes i en steril beholder og leveres hurtigt til klinikken. I begyndelsen af ​​proceduren er toilet i kønsorganerne obligatorisk! Hold barnet i dine arme er ikke det værd, det er bedre at sætte på ryggen og massere underlivet og derved stimulere vandladning.

Urinalen er beregnet til engangsbrug: Efter proceduren bortskaffes den i affaldet. Selv sterilisering tillader ikke at anvende det igen.

Plastposen er en budgetversion af urinalen. Det er nødvendigt at lave håndtag på det og fastgøre det mellem benene, binde det over hofterne. Det anbefales at holde barnet i armene lodret - det undgår lækage. Denne metode til opsamling af urin har en række ulemper: der er ingen sterilitet, barnet oplever ubehag, der er stor sandsynlighed for at spilde urin. I en nødsituation hjælper en plastikpose imidlertid med at løse problemet.

Nemmere at indsamle urin fra drenge. Ved urinering er det nok at erstatte en steril beholder (uden at glemme at gå glip af den første del af urinen) og samle det krævede volumen urin. Pigen kan erstatte en steriliseret plade under æselet og hæld derefter urinen i en beholder.

Urin, presset ud af bleerne, glidere er ikke egnet til undersøgelse af Nechiporenko. Udvind ikke biomaterialet fra en fyldt ble eller pande: disse genstande er fyldt med mikrober.

Hvis barnet ikke ønsker at skrive, kan du gå til tricket: tænd vandhanen på badeværelset. Lyden af ​​boblende vand vil medføre naturlig vandladning. At finde barnet hele natten i bleen kan også hjælpe med at indsamle analysen: Efter at have fjernet bleen vil barnet straks gerne tisse. Nogle forældre bruger vådblæremetoden: de sætter en baby på det og venter på vandladning så hurtigt som muligt.

Godt resultat af urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Nechiporenko undersøgelse udføres ved mikroskopisk diagnose af urin, hvilket afslørede:

  • røde blodlegemer - røde blodforbindelser, der cirkulerer langs den vaskulære seng
  • leukocytter - hvide blodforbindelser, deres hovedrolle i kroppen er kampen mod smitsomme celler;
  • cylindre - forbindelser dannet på grund af den patologiske indtrængning af proteinlegemer i nyrerne.

Det er svært at fortolke indikatorerne for cylindriske formationer, som er forbundet med mange af deres sorter og afhængighed af urins sure egenskaber. Det alkaliske miljø i urinen forhindrer deres dannelse ved opløsning. Væskens sure medium bidrager til deres reproduktion, så det er så vigtigt at afholde sig fra fødevarer, der påvirker surhedsgraden.

Graden af ​​leukocytter i urinen hos børn overstiger ikke 2 tusind pr. Milliliter væske.

Antallet af røde blodlegemer i analysen ved hjælp af Nechyporenko-metoden - op til tusind pr. Milliliter biomateriale.

Cylindriske formationer er protein-, epitel-, leukocyt-, erythrocyt-klæbrige rester. Cylindre skyldes en stigning i urinproteinindholdet, hvilket fører til proteinuri. Et betydeligt udvalg af cylindriske forbindelser - cylinduri. For børn er det normale antal cylindriske forbindelser ifølge Nechiporenko 20 enheder pr. 1 ml væske.

Indikatorhastigheden hos børn adskiller sig ikke fra normen for sådanne organiske forbindelser af en voksen.

Dekrypteret analyse

Dekyfering af urinanalyse ifølge Nechiporenko viser det kvantitative indhold af blodceller (leukocytter og erytrocytter), cylindre pr. 1 milliliter af biomaterialet.

Leukocyt elevation

Hvis leukocytterne i barnets urin er forhøjet, er dette et tegn på udvikling:

  • inflammatorisk proces i nyren parenchyma;
  • patologisk proces i blæren;
  • urinrørets patologi
  • urolithiasis.

Forbedring af røde blodlegemer

Hvis testen ifølge Nechiporenko-metoden hos børn viser et højt indhold af røde blodlegemer, mistenker lægen en af ​​sygdommene:

  • glomerulonephritis;
  • malign skade på nyrerne, blære;
  • Tilstedeværelsen af ​​sten i urinøret eller i en anden afdeling i urinvejen;
  • nefropati;
  • akut nyresvigt forårsaget af eksponering for kemiske, medicinske stoffer.

I nogle tilfælde øges antallet af røde blodlegemer med traume til organet i det genitourinære system.

Højt cylinderindhold

Analysen af ​​urin ifølge Nechiporenko hos børn kan diagnosticere et højt indhold af cylindre, hvilket er et symptom på sådanne patologier:

  • nyresvigt
  • systemisk leddskader (arthritis);
  • systemisk lupus;
  • ophobning af unormale proteinlegemer i nyrerne
  • · Hydronephrose og andre nyresygdomme.

Advarsel! Nogle gange giver en urinanalyse i henhold til Nechiporenko i et barn dårlige resultater, hvilket skyldes manglende overholdelse af reglerne for opsamling af urin (ved anvendelse af ikke-steril kapacitet, manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser, manglende forudgående forberedelse).

En undersøgelse af urin under anvendelse af Nechiporenko-metoden udføres med dårlige OAM-resultater eller med formodet udvikling af inflammation i nyrerne. Efterfølgende laboratorietolkning tillader at bestemme den patologi, der er opstået og foreslå læsionsstedet. Resultatets pålidelighed afhænger stort set af processen med indsamling af biomaterialet, så det er vigtigt at vide, hvordan man korrekt skal passere en urinprøve ifølge Nechiporenko og hvordan man forbereder sig på det. Norm for analyse af urin ifølge Nechiporenko hos et barn adskiller sig ikke fra indikatorerne for voksne: leukocytter bør ikke være mere end 2000 enheder pr. 1 ml, erythrocytter - højst 1000 enheder pr. 1 ml cylindriske formationer - højst 20 enheder pr. 1 ml urin.

Graden af ​​urinanalyse for børn Nechiporenko


Urinanalyse ifølge Nechyporenko er en forskningsmetode, der gør det muligt at bestemme antallet af blodlegemer (leukocytter, erytrocytter og cylindre) i 1 ml materiale. Undersøgelsen udføres hos børn og voksne for at bestemme funktionen af ​​nyrerne og urinvejen og identificere nogle alvorlige sygdomme i dette område. Hvad er normen og patologien under denne undersøgelse?

vidnesbyrd

Nechiporenko analyse hos børn ordineres, hvis visse abnormiteter blev påvist ved en normal urintest. Når der opdages for mange røde blodlegemer eller hvide blodlegemer i det modtagne materiale, tilbyder lægen at gennemgå en yderligere undersøgelse. Identifikation af disse elementer giver dig mulighed for at indstille den korrekte diagnose og skelne en sygdom fra en anden.

Især udføres Nechiporenko-testen hos børn for at identificere følgende sygdomme:

  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis;
  • urinvejsinfektion;
  • urolithiasis (som hjælpanalyse).

Nechiporenkos test er ikke tildelt alle. Normen i den generelle analyse af urin siger, at barnet er sundt. Der er ingen mening i at foretage yderligere undersøgelser, hvis en enklere analyse ikke viste væsentlige afvigelser.

Urinopsamlingsregler

Det er værd at huske reglerne for indsamling af urin fra børn til Nechiporenko testen.

  1. Før du samler urin til analyse, er det nødvendigt at undergrave barnet. I piger vasker de ikke kun vagina og labia væk, men også anusområdet.
  2. Urin samles om morgenen umiddelbart efter vask af barnet.
  3. Analysen er kun den gennemsnitlige del af urinen. For at gøre dette skal du bede barnet om at urinere lidt, og derefter holde op og udskifte en beholder, der er udarbejdet på forhånd. Hvis barnet stadig er for lille, skal du bare vente et par sekunder, indtil den første del af urinen er væk. Den sidste del er heller ikke indsamlet til analyse.
  4. Urin samles i en speciel steril beholder. Kapacitet kan købes på apoteket eller i laboratoriet, hvor analysen vil blive tildelt.
  5. Det indsamlede materiale skal leveres til laboratoriet inden for 2 timer.

Nogle laboratorier foreslår at bruge konserveringsbeholdere til prøveopsamling. I dette tilfælde kan det indsamlede materiale leveres til undersøgelsen inden for 24 timer. Tjek dit laboratorium, hvis de har en sådan service.

Forberedelse til undersøgelsen

For at urinanalysen ifølge Nechiporenko skal kunne vise de korrekte resultater, bør barnet være forberedt til undersøgelsen.

  1. Dagen før testen må grøntsager og frugter, der kan plette urin (rødbeder, gulerødder) ikke spises.
  2. Tag ikke analysen, mens du tager stoffer, der kan fordreje resultaterne (undtagen som anbefalet af din læge).
  3. På tærsklen til undersøgelsen bør tung fysisk anstrengelse såvel som stress undgås.
  4. Det er ikke nødvendigt at tage en analyse, hvis du har symptomer på forkølelse eller ARVI.
  5. Teenage piger bør ikke samle urin til forskning under menstruation.

Tag ikke urinalyse og Nechyporenko test på en dag.

Kernen i undersøgelsen

Urinanalyse ifølge Nechiporenko giver dig mulighed for at bestemme antallet af blodlegemer i det resulterende materiale. Hvad er det, som laboratorietekniker forsøger at opdage under undersøgelsen, og hvordan afprøves prøven?

Røde blodlegemer, der er ansvarlige for levering af ilt til alle væv i kroppen. Normalt kan disse elementer være til stede i et barns urin i en lille mængde. Imidlertid kan deres tilstedeværelse i testmaterialet være indlysende, og derefter bliver urinen rød. Dette fænomen kaldes brutto hæmaturi. I mikrohematuri er røde blodlegemer også til stede i det resulterende materiale. Deres antal overstiger normen, men stadig ikke så stor, at de ændrer urinens farve.

Hvide blodlegemer er ansvarlige for kroppens immunrespons. Det er disse elementer, der udskiller antistoffer og ødelægger smitsomme stoffer i organer og væv. Med et stort antal leukocytter bliver urinen mørk og tyk. Pyuria udvikler - ophobning af pus, forårsaget af en reaktion på en bestemt inflammatorisk proces.

Proteinlegemer dannet i renvæv. Deres sammensætning kan være meget anderledes. Cylinderne er typisk komprimerede blodceller, renale tubulære celler, forstyrret protein. Udseendet af cylindre i det undersøgte materiale er et alvorligt symptom, hvilket indikerer en signifikant fejlfunktion i urinsystemet.

Analyseresultater

Fortolkningen af ​​resultaterne af testen Nechiporenko udført af en læge. Normen for børn og voksne er som følger:

  • leukocytter - op til 2000;
  • røde blodlegemer - op til 1000;
  • cylindre - op til 20.

Antallet af formede elementer bestemmes på basis af en milliliter. Afkodningsresultater afhænger ikke af barnets alder. Normen forbliver den samme i hele menneskelivet.

I tilfælde af overtrædelse af teknikken til indsamling eller transport af materialet skal analysen gentages.

Afvigelser prøve Nechiporenko

Forhøjede røde blodlegemer opstår under følgende forhold:

  • glomerulonephritis;
  • nefrotisk syndrom;
  • urolithiasis;
  • traume til nyre eller urinveje
  • hæmoragisk vaskulitis;
  • patologi af blodkoagulationssystem.

Forøgelsen af ​​antallet af leukocytter indikerer udviklingen af ​​denne patologi:

  • pyelonefritis;
  • urinvejsinfektion.

En stigning i cylindre observeres under følgende betingelser:

  • alvorlig nyresygdom
  • viral leversygdom
  • hjertesygdomme og blodkar;
  • tung øvelse.

Afkodningen af ​​de opnåede data skal udføres så snart analysen er klar. Efter en måned betragtes prøven som ugyldig, og prøven bliver nødt til at videregive igen.

Hvad hvis resultatet er langt fra det ideelle? Det skal forstås, at selve analysen ikke er grundlag for at lave en diagnose. Normen i dette tilfælde viser, at der ikke er alvorlige patologier i urinsystemet, mens eventuelle abnormiteter er årsagen til den yderligere undersøgelse af en lille patient.

Hvad kan lægen udnævne til at identificere årsagen til problemet?

  • bakteriologisk urinkultur;
  • andre urinprøver;
  • Ultralyd af nyrer, blære og andre strukturer;
  • røntgenundersøgelse;
  • Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Nechiporenkos test er en hurtig og nem måde at registrere forskellige ændringer i børns sundhedsstatus. I tilfælde af afvigelse af den opnåede prøve fra normen er det nødvendigt at bestå en supplerende undersøgelse. Specifikke anbefalinger om diagnose og videre behandling vil være i stand til at give lægen efter personlig høring.

Hvad viser urinanalysen ifølge Nechyporenko: et bord af normer og et transkript af resultaterne hos børn

Sammen med instrumental diagnosticeringsmetoder, ved anerkendelse af sygdomme i forskellige organer og systemer, er forskellige undersøgelser af biologiske legemsvæsker af stor betydning. Generelle kliniske og biokemiske blodprøver, undersøgelse af afføring, punktering af cerebrospinalvæske, sputummikroskopi, skylning af pleurvæske og selvfølgelig urinprøver spiller ofte en afgørende rolle i forbindelse med kontrol af diagnosen.

Af afgørende betydning for at identificere sygdomme i det urogenitale system hos børn vedlægges ændringer i analysen af ​​urin. Urinanalysen ifølge Nechiporenko supplerer den generelle undersøgelse, som tydeliggør den differentielle diagnose af manifestationerne af forskellige sygdomme i urinsystemet.

Hvad foregår undersøgelsen for, og hvad viser den?

Den sædvanlige generelle kliniske analyse af urin bestemmer dens fysiske egenskaber (farve, gennemsigtighed, surhed, specifik gravitet), kemisk sammensætning, fravær eller tilstedeværelse af organiske stoffer med lav molekylvægt (sukker, protein) (vi anbefaler at læse: protein i barnets urin: hastigheden og årsagerne til stigningen). Mikroskopi af sediment giver mulighed for at detektere urenheder i form af pladeepitel, krystaller, slim eller bakterier. Resultaterne af analysen ifølge Nechiporenko med korrekt indsamling viser den kvantitative sammensætning af blodets cellulære elementer i urinen, deres forholdsmæssige forhold til 1 ml urinsediment.

Denne undersøgelse er planlagt, hvis lægen har mistanke om kroniske sygdomme i urinsystemet med et skjult forløb, urinvejsinfektioner. For eksempel, hvis den generelle analyse viste et højt niveau af leukocytter, blev der fundet patologiske cylindre, bakterier eller slim.

Evaluering af proportionalforholdet mellem cellulære elementer gør det muligt at bestemme graden og lokaliseringen af ​​organskader. Afhængig af størrelsen af ​​værdien er det muligt at tale om nedsat funktion og skade på nyrerne, blæren eller urinrøret.

Forberedelse og opsamling af urin til analyse

Det er vigtigt at observere følgende teknik, når barnet er planlagt til at tage denne test:

  • for unge piger er det uacceptabelt at passere urin på enhver analyse under menstruation;
  • 1-2 dage før den fastsatte dag, at spise fødevarer, drikkevarer eller medicin indeholdende farvestoffer, anbefales det ikke at tage antibakterielle eller diuretiske lægemidler
  • afstå fra fysisk og følelsesmæssig overbelastning
  • Forbereder i forvejen beholderen til indsamling af biologisk materiale, det er bedre at købe en speciel steril krukke i et apotek;
  • Før du samler urin, er det nødvendigt at lave et omhyggeligt hygiejnisk toilet på de ydre genitalorganer uden sæbe eller antiseptiske midler;
  • Den første del af morgenurinen oversprøjtes; til analyse opsamles en gennemsnitlig del på 30-50 ml i den fremstillede beholder;
  • halvanden time efter samling af prøven skal leveres til laboratoriet.

Når en sådan urinprøve er tildelt en baby eller en baby under et år gammel, er det vigtigt at samle den biologiske væske korrekt. For ikke at forstyrre algoritmen for handlinger til korrekt opsamling af urin, er det værd at bruge en speciel enhed - en pædiatrisk urinal.

Børns urinale er en plastikpose med et hul og klæbende fastgørelsesdele omkring det. Velcro er helt sikkert for barnets sarte hud, det er let limmet og fjernet.

Der produceres tre typer urinaler: til drenge, piger og universelle. Barnet vaskes uden kønsorganer uden rengøringsmidler, huden tørres med et blødt håndklæde.

Så er urinalen fastgjort på barnets hud, så den anal passage forbliver uden for åbningen af ​​urinalen. Udvalgt urin samles i posen. Efter opsamling af en tilstrækkelig mængde væske fra posen, er et hjørne afskåret, indholdet hældes i en tidligere forberedt beholder, prøven sendes til laboratoriet.

Tabel med normer hos børn

I Nechiporenko-undersøgelsen beregnes antallet af følgende blodceller i urinen:

  • leukocytter - hvide blodlegemer, der er ansvarlige for et specifikt og uspecifikt forsvar af kroppen, med evnen til at trænge ind i nyretapillernes væg, absorbere og ødelægge fremmede agenter, dræbe og danne en klynge af døde røde blodlegemer (pus)
  • erythrocytter - røde blodlegemer, der transporterer ilt fra lungerne til kropsvæv og reverserer transporten af ​​kuldioxid fra indre organer til lungerne;
  • hyalincylindre - mikroskopiske proteinstøbninger af nyretubuli.

Normale indikatorer for antallet af dannede elementer i 1 ml urinsediment fremgår af tabellen:

Afkodning: Hvilke sygdomme afslører analysen?

Kun den behandlende læge kan korrekt og kompetent dechifrere og fortolke indikatorerne for urintest ifølge Nechyporenko. Imidlertid er det muligt at antage tilstedeværelsen af ​​en hvilken som helst sygdom umiddelbart efter modtagelsen af ​​resultaterne i laboratoriet.

Overskrider normen for antallet af leukocytter (leukocyturi) taler om den inflammatoriske proces i det urogenitale system (vi anbefaler at læse: normer og forhøjede leukocytantal i barnets urin). Afhængigt af niveauet for overskridelse af normen kan pyelonefritis, nyrerinfarkt, urolithiasis, blærebetændelse, urethritis antages. Ud over ovenstående taler leukocyturi hos spædbørn om ureterbælken eller vesicoureteral reflux.

Høje niveauer af røde blodlegemer i urinen kaldes erytrocyturi (ellers - hæmaturi). Afhængigt af antallet af erytrocytter, tales de om akut eller kronisk glomerulonephritis, pyelonefritis, nyretumorer, høje niveauer af generel forgiftning, nier- eller blærestener, hydronephrotisk transformation af nyrerne, cystitis, kronisk nyresvigt.

Påvisningen af ​​hyalincylindre i mængden af ​​mere end 2 dusin indikerer begyndelsen af ​​betændelsen i nyrebælken - pyelitis. Når det kombineres med leukocyturi, kan man bedømme den bakterielle oprindelse af inflammation med hæmaturi - glomerulonefritis.

Nogle gange bestemmer analysen tilstedeværelsen af ​​cylindre af forskellig oprindelse og struktur (granulær, vokslignende, erytrocyt). Dette indikerer den mulige udvikling af alvorlige kroniske nyresygdomme - glomerulonefritis, pyelonefritis, begyndelsen af ​​bevægelse af nyresten, forskellige nefropati.

Specifikationen af ​​proceduren for børn

Nogle gange er det ikke muligt for børn under en års alder at videregive undersøgelsen den midterste del af urinen. I dette tilfælde skal du bruge barnets urinale, som blev diskuteret ovenfor. Når barnet allerede kontrollerer vandladning, er det ikke svært at samle urinen af ​​mellemfrekvens.

  • reducere fysisk og følelsesmæssig stress på barnet
  • udelukke fra kost af eksotiske fødevarer (citrusfrugter, bananer, krabber);
  • stop med at tage diuretika og medicin, der påvirker blodkoagulering.

Normerne for indikatorer hos børn, uanset alder, adskiller sig ikke fra dem hos voksne. Samtidig er forekomsten af ​​høj leukocyturi hos børn under et år ikke altid forbundet med nogen sygdom i de indre organer.

Et stort antal leukocytter i undersøgelsen for Nechiporenko kan være, når forældrene ukorrekt indsamlet biomateriale til analyse eller barnet af en eller anden grund holder tilbage urinering i lang tid. Sådanne indikatorer vises også, når barnets intime hygiejne ikke udføres omhyggeligt. Ældre børn kan overskride denne indikator i almindelighed allergiske reaktioner, blæseudslæt i perineum, massive ormestimuleringer.

Alle krav til prøveindsamling og levering skal overholdes nøje. En kvalificeret læge, der har læst resultaterne af undersøgelsen og deres fortolkning, vil hurtigt oprette den korrekte diagnose og ordinere en effektiv behandling.

Nechiporenko urinanalyse hos børn

Urinalyse er den primære metode til diagnosticering af sygdommen hos børn og voksne. Den mest præcise er urinanalyse ifølge Nechyporenko. I sovjetiske tider blev denne teknik udviklet af urologen A.Z. Nechiporenko.

Metoden består i at tælle celler i en bestemt mængde volumen af ​​materialet og ikke kun dem, der er i mikroskopets mål. Fordelen ved denne undersøgelse over den generelle er evnen til at lære om sygdommen i et meget tidligt stadium.

Når udpeget

Tildele urinalyse ifølge Nechyporenko, hvis de samlede standarder er for høje. Ifølge resultaterne af den generelle analyse er frygten forårsaget af protein, talrige hvide blodlegemer, overvurderet antal urinstof og kreatinin samt forhøjet temperatur. Dårlige nyrer ultralyd resultater kan også være en indikation for at ordinere en urintest ifølge Nechyporenko.

Nechiporenkos test vil give urolog, nephrologist, terapeut eller kirurg mulighed for at afklare, bekræfte eller benægte den påståede patologi.

I modsætning til den generelle analyse er urinprøven ifølge Nechyporenko mere detaljeret og præcis. Laboratorieassistenten blander det biologiske materiale opsamlet af barnet og tager 10 ml gennem en centrifuge. I den generelle analyse af urin tæller en laboratorietekniker de blodceller, der er faldet ned i sedimentet. Urinanalysen ifølge Nechyporenko er helt anderledes: leukocytter, erythrocytter og cylindre i 1 ml væske tælles her.

Hvad viser

Formål med undersøgelsen:

  • Identificere betændelse i urinsystemet;
  • Bestem forekomsten af ​​nyresygdom
  • Bestem forekomsten af ​​infektion;
  • Overvej om der er blod i urinen;
  • Se dannelsen af ​​sten;
  • Forebyggelse.

Denne laboratorietest bestemmer selv de mindste forandringer i kroppen. Lægen bestemmer fra dem tilstedeværelsen eller fraværet af sygdomme i barnets urinsystem.

Sådan indsamles urin

Når vi passerer analysen, venter vi på pålidelige resultater - for dette har barnet brug for:

  • Dagen før undersøgelsen bruger ikke produkter, som ændrer urinens farve
  • Stop med at tage medicin, der kan påvirke resultaterne af undersøgelsen på forhånd (antibakterielle, antiinflammatoriske, for eksempel ibuprofen).
  • For at være i ro, må du ikke løbe og ikke springe;
  • Hvis influenza er mistanke, afbryd testen;
  • Hvis pigen har en menstruation, så skal du vente på hendes afslutning og derefter indsamle analysen;
  • At drikke for meget væske er ikke det værd, også begrænse dig selv i det også.

Hvordan bestå denne analyse? Det er nødvendigt at indsamle urin om morgenen, så snart barnet er vågnet, før morgenmaden. Barnet skal undergraves godt. Så sæt ham på toilettet, og så snart han begynder at tømme, saml væskens midterdel. Det er denne "middel", der er vigtig for analyse!

Til spædbørn er der engangs urinaler med klæbende spidser, der let klæber og tager af uden at beskadige barnets sarte hud. For ældre børn, beholdere til urinopsamling. Du kan købe dem på apoteket.

Det anbefales ikke at samle urin i andre husholdningsbeholdere. Når du samler materiale, skal du ikke røre beholderens indre overflade. Derefter skal den være tæt lukket og føres til laboratoriet. Den indsamlede analyse bør ikke være under solskin eller ved lave temperaturer. Tiden mellem at samle urin og levere den til laboratoriet er maksimalt to timer.

Urinanalysen ifølge Nechiporenko er enkel, den udføres hurtigt og er billig. Det er muligt at overdrage det gratis på en lægepolitik efter aftale. Få dage efter levering vil du modtage et dokument, der er stemplet af laboratoriet og laboratoriet underskrevet.

udskrift

Dekryptering af urinen hos børn vil vise, om der er patologiske processer i kroppen. Resultaterne af laboratorieundersøgelser om Nechiporenko bestemmer lægen, der sendte ham et barn.

Det betragtes som standard baby urin test for 1 ml:

  • Op til 2.000 leukocytter;
  • Op til 1000 røde blodlegemer;
  • Op til 20 cylindriske elementer.

Hvide blodlegemer kaldes leukocytter, rødrøde blodlegemer. Normalt registrerer laboratorietekniker dem ikke, og indikatoren til 1000 er den samme for spædbørn og for ældre børn. Proteinmolekyler findes også i blodet, de kaldes cylindre.

normer

Enhver overdrevet figur "shout" om overtrædelsen:

  • Forhøjede røde blodlegemer indikerer nyresygdom, der kan være sten i urineringssystemet eller betændelse.
  • Der vil være mange cylindre med akut glomerus nefritis, dehydrering, hypertension, alvorlig stress eller overophedning. Cylindre kan ændre sig i deres struktur, dette sker ofte under forgiftning.
  • Når stofskiftet forstyrres, forekommer voksagtige partikler i urinen.
  • Hvis der er meget protein i blodet, er amyloidose mulig.
  • Forhøjede leukocytniveauer taler mere om pyelonefritis, nyreinfarkt, lupus erythematosus, hydronephrose, inflammation i appendixet, cystitis.

Du behøver ikke at skræmme med det samme, barnet skal passere en række andre laboratorietests og finde ud af den nøjagtige diagnose. I dag er der mange stoffer, der behandler alle ovennævnte patologi.

Hvis et barn har en dårlig analyse, er det bedre ikke at være doven og genoptage det. Hvis materialet ikke er opsamlet korrekt og opbevares for længe, ​​er resultaterne højere end normalt.

Der kan være andre grunde til det forkerte resultat: dårlig hygiejne, før du samler urin, proteinuri, medicin, der bruges af barnet, som du sandsynligvis har glemt. Det sker, at urinrøret er skadet, eller barnet løb for længe på gaden, overtaget under en sportsræning, i alle disse tilfælde genoptager det, og der vil ikke være nogen fejl i resultaterne.

Bedøm denne artikel: 1 Bedøm venligst artiklen

Nu er artiklen efterladt antal anmeldelser: 1, gennemsnitlig bedømmelse: 5.00 ud af 5

Hvordan indsamler urin fra et barn og vurderer resultatet af analysen af ​​Nechyporenko?

Analysen af ​​urin ifølge Nechiporenko hos et barn er baseret på påvisning af erythrocyt, leukocyt og andre elementer pr. Ml væske, hvis stigning er en indikator for inflammatoriske og infektiøse lidelser. På denne måde kan pyelon- og glomerulonefritis, calculi i urinapparatet, hæmoragisk blærebetændelse, kongestive processer og mange andre abnormiteter detekteres.

Urinopsamling ifølge Nechiporenko udføres i tilfælde hvor den generelle laboratorieanalyse har identificeret nogle uregelmæssigheder i de kvantitative indikatorer for enkelte elementer, og lægen skal præcisere nogle af deres specifikke egenskaber. Nechiporenko-analysen kan ikke være en erstatning for det generelle test, men fungerer som et komplement. Oftere er en sådan undersøgelse foreskrevet af læger af urologisk og nefrologisk profil.

Årsagen til dette studie kan være spor af blod, protein, forhøjet kreatinin og urinstofniveauer, og tilstedeværelsen af ​​leukocytter og erytrocytter i urinen findes under en generel undersøgelse. Undersøgelsen udføres også ved påvisning af akutte og kroniske patologier identificeret under udførelsen af ​​et ultralyd med urinforstyrrelser. Desuden vises en Nechiporenko-analyse, når der opstår specifikke symptomer - en stigning i temperaturen uden tilsyneladende grund, systemiske patologier med risiko for skade på urinsystemet. I løbet af behandlingen kan en analyse foreskrives for at overvåge patientens tilstand.

Hvilke indikatorer betragtes som normale?

Normen for urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn indeholder værdierne af flere elementer, koncentrationen af ​​leukocytter, cylindere af forskellige typer og erythrocytter tages i betragtning. Leukocytelementer er ansvarlige for uspecifik og specifik beskyttelse, har evnen til at passere gennem kapillærerne, fange patogene mikroorganismer, hvorfra dannelsen af ​​purulente masser i fokus for inflammation. Erythrocytceller udfører funktionen til at transportere ilt til væv og organer, idet der tages kuldioxid fra dem. Hyalincylindre er proteinstøb fra nyrenørerne. Ifølge analysen af ​​urin ifølge Nechiporenko kan normen hos børn afvige noget afhængigt af kost, tilstand og alder.

Undersøgelsen af ​​urin fra Nechyporenko, hvis den er korrekt udført, gør det muligt at finde ud af den kvantitative indikator for forskellige elementer pr. 1 mm sediment. Dekryptere urinalyse ifølge Nechiporenko - normen:

  • røde blodlegemer i urinen - op til 1000 i 1 ml;
  • leukocytceller - ikke mere end 2000;
  • hyaline cylindre - 20.

Hvad betyder stigningen i disse stoffer under analysen?

Hvad viser resultatet af analysen:

  • Forøgelsen af ​​leukocytter til børn betyder oftest en inflammatorisk sygdom i det urogenitale system, afhængigt af graden af ​​overskridelse af normen, kan det være pyelonefritis, dannelsen af ​​sten i urinapparatet, urethrit og blærebetændelse. For spædbørn er det et tegn på vesicoureteral reflux;
  • en høj koncentration af røde celler (erythrocytter) taler om kronisk eller akut behandling af pyelonefritis, glomerulonephritis og generel forgiftning, hvilket også kan indikere nyresvigt. Ofte observeret i inflammatoriske sygdomme i urinrøret og blæren, hvor der er ulceration af slimhinden og penetration af røde blodlegemer i urinen;
  • en stigning i normen for hyalincylindre indikerer betændelse i nyreskytten, og når det kombineres med leukocyturi, indikerer en bakterieproces. Der ses også en stigning i koncentrationen ved akut og kronisk nyresvigt, hepatitis, kemisk forgiftning.

Påvisning af "døde" røde blodlegemer antyder en mulig hypertension, nefrotisk syndrom, nefropati. Ved påvisning af granulære cylindre kan man tænke på den aktive fase af glomerulonefritis og sten med malign pyelonefritis. Epitelcylindre er akut kalciumnekrose og generel forgiftning.

En præcis diagnose af barnet vil lægge en urolog. Specialisten tager ikke kun hensyn til de faktorer, der studerer urinen, men også sygdommens historie og afslutningen af ​​andre diagnostiske procedurer. Derudover kan CT, MR, endoskopi, røntgenstråler og ultralyddiagnostik udføres.

Forberedelsesregler og leveringsordre

For at indsamle analysen er den korrekte forberedelse af barnet vigtigt, specielt opmærksom på nyfødte og babyer. Dette vil gøre det muligt at foretage en test i henhold til Nechiporenko med maksimal nøjagtighed. Hvad du behøver at vide, før du samler urin til Nechiporenko hos spædbørn og ældre børn:

  • Der udarbejdes en steril beholder på forhånd, hvor barnet skal urinere, du kan købe det på ethvert apotek. Til spædbørn kan en urin bruges;
  • Før hegnet skal du udføre hygiejneprocedurer, vask barnet, men uden brug af sæbe og antiseptiske stoffer;
  • Den første del af urindelen oversprøjtes, den midterste del er taget, ca. 50 ml er nødvendige til undersøgelsen;
  • Den samlede urinprøve skal leveres til laboratoriet på højst en time.
  • Forberedelse til undersøgelsen indebærer også nogle begrænsninger i kosten. Barnet må ikke drikke og spise produkter med farvestoffer i 2 dage før analysen. Barnet skal forbruge lidt væske, opgive sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer og citrusjuice. De samme anbefalinger bør overholdes, inden der gennemføres anden urinundersøgelse, og ikke kun for Nechiporenko.
  • Også, hvis barnet tager medicin, skal du advare lægen for at annullere dem. Dette gælder især antibakterielle og diuretiske midler. Ibuprofen, indomethacin, acetylsalicylsyre kan påvirke resultaterne.
  • Teenage piger kan ikke passere urin under menstruation, da blod sandsynligvis kommer ind i materialet. Før analysen bør også stresssituationer og arbejdsbyrder udelukkes, hvilket kan påvirke den endelige konklusion.
  • Når der er akutte inflammatoriske patologier for leveringsperioden, skal undersøgelsen udskydes. Du kan heller ikke udføre diagnostik inden for en uge efter cytoskopi og kateterisering.

Egenskaber ved indsamling hos spædbørn

Den overordnede algoritme til at bære børn er ikke signifikant anderledes, men der er nogle funktioner. For korrekt opsamling af urin bør du overvåge barnet, så han ikke bruger forbudte fødevarer og drikkevarer i 2 dage. Hvis han stadig ikke kontrollerer vandladning, kan der bruges en speciel urinal. Ældre har ikke længere brug for det.

I tilfælde af at barnet er i et hospital i en alvorlig tilstand, samler lægerne urinen. Særlige mochesborniki er separat for små piger og drenge. Stimulere vandladning kan være på flere måder - Åbn hanen med vand, slog ryggen.

Egenskaber af

Ved analysens begyndelse blandes urinen, en del flyttes til tanken, som er monteret på en centrifuge og ruller i flere minutter ved meget høje hastigheder. Herefter dannes der et bundfald i reagensrøret. Han flytter til et specielt kammer, hvor apparatet tæller antallet af grundelementer. Det resulterende tal multipliceres med en faktor, og dermed bestemmes den samlede værdi.

Fordelene ved denne metode er:

  • simpel laboratorie tekniker;
  • kræver ikke specifik træning
  • udførelseshastighed;
  • behøver ikke en stor mængde urin.

Nogle klinikker tilbyder containere med konserveringsmidler. Dette giver dig mulighed for at spare urinen længere. Før testning kan dette præciseres i din klinik.

Nechiporenko urinanalyse for børn

Urinalyse er en af ​​de mest almindelige former for primær diagnose af børn. Med det kan du genkende sygdommen i et tidligt stadium og ordinere en kompetent behandling. Ofte foreskrives børn en generel analyse. Men andre typer af undersøgelser udføres for detaljeret diagnostik. Praktiskgørelsen af ​​deres gennemførelse bestemmes af lægen. Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn er en af ​​de mest pålidelige forskningsmetoder.

Funktioner af metoden

Analysen ifølge metoden af ​​Nechiporenko er en undersøgelse af urin, hvor mikroskopi af dens sediment udføres med belysningen af ​​antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre i 1 ml volumen. Det anbefales i en situation, hvor ændringer i den samlede analyse blev påvist. Med det kan du bekræfte eller ekskludere nyrefektologi. Du kan leje det gratis.

Indikationer for

Hvis der observeres farlige ændringer i et klinisk forsøg, kan der foretages en nøjagtig diagnose ved brug af Nechiporenko-undersøgelsen.

Hvad er det for:

  1. Til påvisning af inflammatoriske processer i urinsystemet (urethrit, cystitis, pyelonefritis).
  2. At vurdere nyreskade i en række systemiske sygdomme (systemisk lupus erythematosus).
  3. For en mere præcis diagnose af sygdomme i urinsystemet.
  4. At overvåge behandlingen af ​​urinorganernes sygdomme.

I hvilke tilfælde er det vist:

  • Med symptomer på urinsystemets sygdomme (misfarvning, klarhed i urinen, smerte under vandladning).
  • Hvis der er afvigelser i den samlede analyse.
  • Med systemiske sygdomme, hvor der er risiko for nyreskade.
  • Som forebyggelse.
  • Han er ikke udpeget absolut for alle. Hvis der ikke er afvigelser i den generelle undersøgelse, er der intet punkt i at udføre yderligere procedurer.

Forbereder børn til analyse

Til resultaterne af urinanalysen var pålidelige, er det nødvendigt at forberede barnet ordentligt.

  1. Dagen før levering af urin anbefales det at fjerne fra diætprodukterne, som kan ændre urinens farve.
  2. Det er ikke nødvendigt at bestå eksamen mens du tager stoffer, der kan påvirke resultaterne.
  3. Før undersøgelse er det nødvendigt at udelukke fysiske aktiviteter.
  4. Det anbefales ikke at indsamle urin til Nechyporenko børn, der har influenzalignende symptomer.
  5. Teenage piger bør ikke tage en prøve under menstruation.

Regler for urinindsamling hos børn

Forældre skal vide, hvordan man korrekt samler prøven fra barnet.

  • Før du begynder at samle urin, bør du undergrave barnet. Piger skal vaske ikke kun labia, men også anus.
  • Urin skal indsamles om morgenen.
  • Ikke hele delen af ​​urinen bruges til undersøgelse. For at få det rigtige, bør du bede din baby om at urinere lidt, og først efter at begynde at samle. Hvis barnet er nyfødt, skal du bare vente til den første del af urinen er væk.
  • Den modtagne prøve skal indsendes til undersøgelse senest to timer efter indsamling.

Hvilken analyse viser

Hvad viser analysen indsamlet hos børn - en undersøgelse om Nechiporenko giver dig mulighed for at bestemme antallet af leukocytter og røde blodlegemer samt cylindre pr. 1 ml urin.

udskrift

Dekryptering af urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn udføres af en læge. Normale indikatorer vises i tabellen på billedet:

Hvert element taler om en bestemt type problem. Hvis der observeres hæmaturi, indikerer dette udviklingen af ​​blærebetændelse eller urolithiasis. Forhøjede hvide blodlegemer indikerer udviklingen af ​​pyelonefrit eller nefrolithiasis.

Leukocytrate hos børn

Leukocytter er celler, der cirkulerer gennem kredsløbssystemet og styrer immunsystemets præstationer. Hvis der er fare for en smitsom læsion, akkumuleres de ved kilden til denne læsion og forsøger at ødelægge bakterierne.

Hastigheden af ​​leukocytter til børn i forskellige aldre - op til 2000 pr. 1 ml urin.

Erythrocyte Norm hos børn

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, der cirkulerer i blodbanen. Røde blodlegemer i barnets urin bør ikke overstige 1000 pr. 1 ml. Denne indikator er den samme for spædbørn og for ældre børn. Oftest er røde blodlegemer helt fraværende.

På grund af det glomerulære renalapparats arbejde udføres den omvendte proces af reabsorption af alle elementer i blodcellerne. Hvis der observeres et stort antal erytrocytter i sedimentet, indikerer dette en overtrædelse af nyrernes filtreringsfunktioner.

Cylindre er normale hos børn

Cylindre er forbindelser sammensat af proteinmolekyler. Hvis der opstår farlig nyreskader, akkumuleres de i disse organers rør. Beskaffenheden af ​​læsionerne kan være infektiøs eller neoplastisk.

Normen hos børn er ikke mere end 20 cylindre pr. 1 ml. Hvis der er mere, indikerer det, at der er nyresvigt.

Som det fremgår af afvigelser fra normen

Lægen kan dechiffrere resultaterne og forstå tilstedeværelsen af ​​hvilke patologier der indikerer afvigelser fra parametrene fra normale værdier.

Hvide blodlegemer

Deres øgede antal indikerer at årsagen til patologien var en infektion. Det bør antages, at følgende patologier eksisterer:

  • betændelse i nyrerne (glomerulonefritis, pyelonefritis);
  • betændelse i blæren;
  • urolithiasis.

Røde blodlegemer

Hvis afkodningen af ​​resultatet viste deres forhøjede niveau, kan det indikere følgende patologier: En tumor, en kronisk patologi af nyrerne, udviklet på grund af diabetes mellitus.

cylindre

Grainy cylindre bør være fraværende hos raske børn. De forekommer på grund af død af celler i slimhinden i de indre vægge af nyretubuli. Waxy observeres i urinen hos børn, der lider af renal amyloidose.

Erythrocytcylindre indikerer tilstedeværelsen af ​​den terminale venes trombose. Tilstedeværelsen af ​​epitelbevis for farlige patologier. Dette kan være en viral infektion, toksiko forårsaget af salicylatforgiftning.

Forhøjede cylinderhastigheder hos spædbørn viser tilstedeværelsen af ​​nyresvigt, autoimmune sygdomme.

En dårlig analyse kan ikke kun tale om tilstedeværelsen af ​​patologi, men også om, at algoritmen til opsamling af urin blev overtrådt.

Mulig forvrængning af resultater

Hvis materialet blev taget forkert, vil dataene blive forvrænget. Her er de faktorer, der påvirker resultatet:

  1. Lang opbevaring af materiale. I et alkalisk miljø kan røde blodlegemer bryde ned.
  2. Fysiske overspændinger og urinrørskader. De forårsager hæmaturi, hvilket viser et øget antal røde blodlegemer. Den samme situation kan observeres, hvis urinen blev taget under menstruation.
  3. Utilstrækkelig hygiejne i kønsorganerne før levering af urin. Som følge heraf kan undersøgelsen vise et stort antal leukocytter.
  4. Proteinuri. På grund af det kan der ikke være nogen cylindre.
  5. Tager nogle medicin.

Indsamling af analyse fra spædbørn

Mange forældre spekulerer på, hvordan man samler en urinprøve fra et barn, der er mindre end et år gammel. Det er trods alt vanskeligt at gøre. For at tage urinen fra barnet bør du bruge urin. Den består af en oliedragt med et hul og en overflade med et klæbrig lag. Den klæbende side holder fast på barnets hud, indtil den urinerer. Før du samler urin fra et barn, skal det undergraves.

Barnet skal lægges på skiftbordet og roen ned. Mellem benene er det nødvendigt at placere beholderen. Derefter skal barnet løfte og vente, indtil han kommer ned lidt. Derefter kan urinen afskilles fra benene, og den opsamlede urin kan hældes i en separat beholder.

Metoden til at samle urin med en urinpose er velegnet til både små drenge og piger. Det kan bruges til både nyfødte og 1 årige børn.

konklusion

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko-metoden - en undersøgelse, der gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​urinveje, nyrer og øjeblikkeligt starte behandling. I løbet af denne undersøgelse tælles antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og cylindre i 1 ml urin. Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn har sine egne normer, lægen skal producere fortolkningen af ​​resultaterne. Hvis resultaterne viser et overskud af det normale niveau for visse komponenter, indikerer dette sygdommens tilstedeværelse. En lignende situation kan overholdes, selvom reglerne for opsamling af urin er blevet overtrådt.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko: normer og afkodning hos børn

Nyrernes arbejde hos børn skal være fuldstændigt og kontinuerligt fra prænatalperioden. Eventuelle afvigelser i deres arbejde påvirker straks den overordnede udvikling, hvilket fører til alvorlige metaboliske patologier. I nærvær af infektioner eller mistænkte inflammatoriske processer er både generel og mere specifik urinalyse indikeret - ifølge Nechiporenko.

Hvorfor er en klargøringsanalyse nødvendig?

Sammen med standard urintest i barndommen i en hospitalsindstilling, er Nechiporenko-studien ofte ordineret. En sådan undersøgelse hjælper med at identificere infektiøse og inflammatoriske processer, der påvirker nyrevæv eller urinvej.

Ifølge denne test er det muligt at identificere hvilken del af urinvejen der påvirkes, for at bestemme sværhedsgraden af ​​inflammation, for at detektere tilstedeværelsen af ​​leukocytter eller blod i urinsammensætningen.

Enheden af ​​urin (normalt 1 ml) bruges til at beregne dannede elementer, det sammenlignes med standardværdien og en konklusion er givet. Overskridelse af standardindikatorerne for børn indikerer forekomsten af ​​patologi, men for pålideligheden af ​​resultaterne er den korrekte samling af materiale vigtig, så dataene ikke er falske.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn: Hvad viser

Testning af urin ifølge denne metode er evaluering af urinsediment med mikroskopisk undersøgelse af celler - leukocytter, cylindre med røde blodlegemer talt pr. 1 ml materiale. Det foreskrives at afklare den kliniske situation, hvis der opdages ændringer i den samlede analyse. Det hjælper med at bekræfte eller udelukke patologier. Undersøgelsen viser sig at fastslå inflammatoriske læsioner i hele urinvejen hos børn - dette er tilstedeværelsen af ​​urinrørets betændelse, blære, urinledere og nyre bækken. Desuden hjælper analysen med diagnosticering af nyresygdomme på baggrund af forskellige systemiske patologier - lupus, reumatisme.

Analysedataene bidrager til at klarlægge diagnosen og lokaliseringen af ​​læsioner samt hjælp til overvågning af behandlingen.

Det er ordineret til børn i alle aldre, hvis der er mistanke om en læsion i urinvejen, hvis der er en ændring i urinens farve, dens gennemsigtighed, i nærvær af smerter i maven og lysken under vandladning. Han er udpeget, hvis der er udtalt afvigelser fra den samlede analyse, der er sygdomme, der truer nyrebeskadigelse under undersøgelse af barnet på hospitalet under forebyggende undersøgelser hos kroniske patienter.

I nærværelse af en normal urintest er en lignende test ikke længere foreskrevet.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko: normen og afkodning hos børn

Undersøgelsen udføres ved at tælle de dannede elementer (blodceller) i den 1 ml barnes urin. Hver af indikatorerne afspejler visse ændringer i kroppen. Udseendet af blod i urinsammensætningen kan være tegn på urolithiasis (salt og sten) eller nefropati samt cystitis, nyreskade - nefrit eller pyelonefritis, glomerulonefritis. Høje niveauer af leukocytter kan være i inflammatoriske læsioner i urinvejen.

Først og fremmest undersøge leukocytter. Disse er specifikke blodlegemer, de cirkulerer normalt inde i karrene og går ud i vævet, hvis inflammation udvikler sig, afspejler de immunsystemets arbejde. Deres udseende i urinen afspejler tilstedeværelsen af ​​inflammation, infektion og immunsystemets aktivitet for at bekæmpe det.

Norm af leukocytter, bestemt i testen ifølge Nechyporenko - op til 2 tusind pr. 1 ml materiale.

Anslå antallet af røde blodlegemer i samme mængde materiale. Disse er røde blodlegemer, der kun skal placeres inde i karrene. Antallet af cellulære elementer pr. 1 ml urin er ikke mere end 1 tusind. Ofte opdages de ikke engang i urinen. På grund af aktiviteten af ​​nyrernes glomeruli forbliver alle de formede elementer i blodbanen, hvis urinen indeholder mange røde blodlegemer, indikerer dette fænomenet skader på nyrevævet og forringede filtreringsprocesser.

Beregnet og antallet af cylindre i urinen. Disse er urinvejsstøbning af specifikke proteiner. Deres norm er ikke mere end 20 stykker pr 1 ml, hvis de øges, indikerer dette nyreskader af en tumor eller infektiøs natur (afhængigt af typen af ​​cylindre).

Funktioner af fortolkning af resultater hos børn

Der er visse abnormiteter, der angiver visse sygdomme og læsioner af nyrevæv. Således kan høje niveauer af leukocytter indikere den infektiøse karakter af læsionen. Det er vigtigt at mistanke om problemer som pyelonefritis (mikrobiel betændelse i kalymerne og nyreskytten) eller glomerulonefritis (beskadigelse af interstitium og nyrevæv). Forøgede leukocytniveauer kan være tegn på skade på urinveje eller blærevægge samt manifestation af urolithiasis.

Forøgelse af antallet af røde blodlegemer er ofte tegn på beskadigelse af urinvejen ved en sten eller en tumorproces. Derudover kan det være en markør for nyreskade på baggrund af autoimmune, metaboliske eller andre patologier, glomerulonefritis.

Cylindre afhænger af deres type i den detekterede prøve, kan indikere niveauet for læsionen og visse sygdomme.

Børn bør ikke have nogen kornede cylindre overhovedet, de er dannet på grund af døende epitelceller, der beklæder urinvejen.

Voksne cylindre i barnets urin er typiske for amyloid nyreskade.

Erythrocytcylindre er forårsaget af adhæsion af erythrocytter i tubuli, de optræder under nyre-venetrombose.

Epitelcylindre er typiske for forskellige alvorlige patologier, det kan være virale infektioner i urinvejen, toksikose, der opstår på baggrund af lægemiddelforgiftning. En stigning i niveauet af cylindre i urinen indikerer tilstedeværelsen af ​​nyresvigt, manifestationer af autoimmun patologi.

Utilfredsstillende urintest kan være på baggrund af indsamlingsfejl, hvis materialer fra kønsorganerne eller anuset kommer ind i prøven.

Forberedelse til urinanalyse ifølge Nechyporenko

For at resultaterne skal være så korrekte som muligt og ikke at give falske diagnoser, er det vigtigt at have et fuldt forberedelse til undersøgelsen med korrekt materialeudtagning. En dag før prøven opsamles er det vigtigt at udelukke alle fødevarer, der kan føre til unormal urinfarvning og ikke at tage multivitaminer fra børnenes kost. Også, hvis det er muligt, er det nødvendigt at fjerne indtaget af alle lægemidler, der på en eller anden måde kan påvirke testresultaterne.

Før du går over til analysen for dagen, er det at beskytte børn mod alvorlig fysisk anstrengelse for ikke at provokere falsk erytrocyturi. Det er forbudt at analysere børn med symptomer på influenza og alvorlige forkølelser. I unge piger udfører ikke forskning under menstruation.

Før du tager analysen, er det nødvendigt at vaske barnet grundigt, ikke kun kønsorganerne vaskes væk af pigerne, men også anusområdet, drengene - forhuden. Urin samles kun om morgenen efter søvn, den første del. Til analyse er en gennemsnitlig del af urinen nødvendig, så babyen urinerer i puljen, så prøven opsamles i en krukke, resten er igen på toilettet. Ca. 10-20 ml urin er nok. Nyfødte samler urin fra urinalen og leverer urin til laboratoriet senest 2 timer fra det øjeblik det modtages.

Urinopsamlingsproblemer, der påvirker testresultaterne

Hvis prøveudtagningsmaterialet blev udført forkert, kan det medføre forvrængning af slutresultatet. Så under langvarig opbevaring af urin udslettes røde blodlegemer og ødelægges, til sidst bliver deres antal undervurderet.

Et traume i urinrøret eller en alvorlig fysisk belastning kan føre til forekomsten af ​​overskydende erytrocytter af extrarenal oprindelse i urinen. Den samme situation vil være, når du samler urin under menstruation.

Hvis kønsorganerne er dårligt skyllet væk, kan epitel og leukocytter fra kønsorganerne frigives i urinen og fordreje testresultaterne. Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen kan maskere tilstedeværelsen af ​​cylindre.

Alyona Paretskaya, børnelæge, medicinsk kommentator

1.281 samlede visninger, 13 visninger i dag