Ureter hos kvinder

Infektion

Urinret hos kvinder er et parret rørformet organ, der er retroperitonealt, og rapporterer nyreskytten med den nedre liggende blære. Ureterens længde i en voksen kvinde er fra 21 til femogtyve centimeter. Ureterens diameter varierer i hele sin længde inden for dens anatomiske sammentrækninger, nemlig ved udgangen fra nyren, når den passerer gennem bækkenmuskelmembranen, når den kommer ind gennem blæren, er den flere millimeter, i andre steder kan urinrummets lumen nå en centimeter dens bredde kan variere.

Hvilke dele af urineren kan skelnes mellem? De skelnes af to:

  1. Den abdominale del afviger fra bækkenet, begynder at bøje, så går nedad på den forreste overflade af den nedre rygmuskel, når bækkenlinjen.
  2. Pelvic del. I hvilken ureter er placeret retroperitonealt går den nedad. I bunden af ​​blæren trænger den ind i den, fra indersiden ser det ud som en slids.

Lagene af ureterens vægge

  1. Adventitia. Dette er et fibrøst bindevæv med blandinger af elastisk fiber. I sin tykkelse passerer nerveplexus, venerne på urets arterie. Nyren fascia ned og omgiver alle dele af ureterrøret, men det er dårligt udviklet.
  2. Muskelmembranen har i sin base tre lag:
  • Indvendige langsgående;
  • Mellemrunde;
  • Ydersiden langsgående.

Det sidste lag har separate bunker, deres stigning observeres i bunden af ​​organet.

  1. Slimhinden består af langsgående folder, inde i kroppen ligner en stellat struktur. I dybden ligger rørformede alveolære kirtler.

Ureternes topografi har betydelige forskelle på højre og venstre side. Placeringen af ​​uretret til højre ved begyndelsen har en position bag tarmene. Den distale del af urinrøret krydser bunden af ​​suspensionsapparatet i tyndtarmens ileum. Når du flytter til det intramurale ureter, er iliac arterierne foran.

På venstre side kan urinrøret være placeret bag tarmens bøjning, i det lille bækken sker der en krydsning mellem karrene. Uretet hos mænd i dets længde gør en krydsning med testikelarterien og hos kvinder med æggestokkene.

Inde i bækkenet er topografien den samme på begge sider, men adskiller sig ved køn.

Hos mænd, før de kommer ind i boblen, forbindes deferentkanalen, som går langs indersiden.

Hos kvinder trænger urinrøret i kredsløbssvævet.

Urinledernes anatomi og struktur er ens i begge køn.

Bogmærkeorgan i prænatal udvikling

Udviklingen af ​​urinrøret opstår under graviditeten. Desuden er disse organer i stand til at strække på grund af den kendsgerning, at de har langsgående fold i slimhinden. Under slimhinden er kirtlerne placeret i deres struktur svarende til prostata. Uretrene af en nyfødt kan udvikle sig længe efter fødslen. Urineren udvikler sig gennem graviditeten.

For at se, hvor uret kommer fra, hvordan det kan placeres, er det nødvendigt at tage en købt lærebog på anatomi, hvor der er visuelle tegninger.

blære

Det er et organ placeret i bækkenet bag pubic symphysis. Den er fyldt med urin, som går gennem urinens mund, så dens størrelse varierer. Når den er fuld, ligner den en pære. En tom boble beskriver saucer i udseende. Det kan holde op til otte hundrede milliliter urin. Når graviditet ikke må lov at overflyde. Siden under graviditeten er der pres på ham ved livmoderen.

Funktionerne af urinerne og blæren reduceres til transport, reservoir og udskillelse.

Udviklingsanomalier

Den mest almindelige løsning overvejes, når 2 urinrør forlader venstre nyren. Det kan være både to afsætningsmuligheder i boblen og en. Restaurering foretages online. Nogle gange kan du se en fordobling af venstre nyren, når der er 2 af dem.

Graviditet kan forårsage renal kolik. Samtidig lider den midterste tredjedel af urinret eller urinvejsventilen. For at bestemme smerten på kroppen er der visse punkter af palpation, der er i alt 2. De første punkter bestemmes på den ydre overflade af rectus abdominis ved navlen fra 2 sider. Sidstnævnte, de nedre er placeret på de samme muskler, men brystene af bækkenens iliac bein tjener som vejledning. Under graviditeten kan disse landemærker være uinformative på grund af urinrørene, og fostret bliver skubbet til side af den gravide livmoder og fosteret. Hvis urineren er obturated med en sten, så øges størrelsen dramatisk i distalsektionen, bliver den overdrevet, hvilket forårsager intens paroxysmal smerte. Det kan udstråle til lysken, ydre kønsorganer. Patienten på samme tid kan ikke finde en stilling, der er bekvem for sig selv. Smerter er ikke lettet ved at tage ikke-narkotiske analgetika. Sørg for at konsultere en specialist. Kun han kan ordinere passende terapi, som vil hjælpe med at løse dette problem og ikke skade fosteret og dets prænatale udvikling.

Hvad er en urinventil, og hvorfor forekommer det?

Ventilen i urineren er en blok, der forekommer langs røret, hvilket forhindrer den normale udledning af urin. Disse strukturer udvikler sig i livmoderen, fungerer indtil en bestemt tid, og forsvinder derefter uden spor. Nogle gange kan de forblive, hvilket i sidste ende forårsager akut urinretention.

symptomatologi

På grund af overdreftning af nyrekapslen opstår der et intimt smertesyndrom. I begyndelsen er disse smerter permanente, men tolerable. Komplet obturation efterligner alle symptomer, der ligner narkolekum. Hvis du ikke tager øjeblikkelig handling, fremkalder stagnationen af ​​urin dannelsen af ​​sten. I tilfælde af sådanne klager skal man straks kontakte en specialist.

Diagnosen af ​​denne patologi udføres på basis af udskillelsesurografi. Denne metode gør det muligt at anvende et kontrastmiddel til at se nyrernes evne til at eliminere.

Behandling af denne patologi udføres ved hjælp af et cystoskop, som giver dig mulighed for at genoprette urinrøret. Hvis denne metode ikke er mulig at udføre, så sørg for kirurgisk behandling. I dette tilfælde åbnes urinrøret, ventilen fjernes, lag-for-lags lukning af det kirurgiske sår udføres. Hvis det ikke er muligt at udføre operationen, så sørg for at punktere bækkenet. Under styringen af ​​ultralydsmaskinen indsættes kateteret i bækkenet og udfører således urinstrømmen.

Hvis det er i tide at afsløre patologien for at forhindre urosepsien at udføre behandlingen, så er det muligt at helbrede denne patologi. Prognosen for genopretning er altid gunstig.

Urinleders anatomi

Uretere er rør, der forbinder urinproducerende organer (nyrer), med en uparret formation, blæren, som akkumulerer og udskiller den fra kroppen.

Ureters anatomi omfatter:

  • dens struktur
  • hovedmål
  • placering i forhold til de omgivende organer
  • træk ved blodforsyning og innervering.

Ureteren hos kvinder har kun særegne egenskaber i bækkenområdet. Resten af ​​strukturen er den samme med hanen.

Placering i forhold til organer og peritoneum

Udgangen fra en nyre er dannet af en indsnævret åbning af et bækken. Urens mund er placeret inde i blæren. Den passerer gennem væggen og danner bilaterale slidslignende åbninger på blæreens slimhinde. Ved sammenfløjen af ​​den øverste del af den foldede form, dækket af en slimhinde.

Det accepteres at skelne 3 afdelinger af et urinleder.

Abdominal - passerer gennem retroperitonealvævet i ryggen af ​​maven, så går den langsgående overflade til bækkenet, ligger foran den store lænde muskel. Den oprindelige del af højre uret ligger bag tolvfingertarmen og tættere på bækkenet - bag mesmoderiet af sigmoid kolon.

En vejledning til venstre - er bagvæggen af ​​bøjningen mellem duodenum og jejunum. I overgangszonen til bækkenregionen ligger den højre urinflåden bag undersiden af ​​mesenteriet.

Pelvic - hos kvinder ligger den bag æggestokken, skørter livmoderhalsen fra siden, går langs livmoderens brede ledd og passer mellem blærevæggen og vagina. Hos mænd går ureterrøret udad og forreste til vas-deferenserne, der passerer gennem det, ind i blæren næsten under den øvre kant af den sædvanlige vesikel.

Distal (den fjerneste fra nyren) - passerer i tykkelsen af ​​blærevæggen. Det er op til 1,5 cm i længden. Det kaldes intramural.

I klinisk praksis er det mere hensigtsmæssigt at opdele urineren med længde i tre lige store dele:

dimensioner

I en voksen er ureterens længde 28-34 cm. Det afhænger af højden, bestemmes af nyrernes højde, når de lægges i embryoet. Hos kvinder er længden af ​​kroppen 2-2,5 cm kortere end hos mænd. Den højre ureter er en centimeter kortere end den venstre, fordi lokaliseringen af ​​den højre nyre er lidt lavere.

Rørets lumen er ikke den samme: indsnævring er alternativ med ekspansionsområder. De smaleste dele er:

  • nær bækkenet;
  • på grænsen til buk- og bækkenafdelingen
  • når den strømmer ind i blæren.

Her er diameteren af ​​uretret henholdsvis 2-4 mm og 4-6 mm.

Mellem de indsnævrede områder tildele segmenter:

  • top-pyelourethral segment;
  • del af korset med iliac fartøjer
  • lavere vesicoureteral segment.

Abdominal og bækken ureter adskiller sig i clearance:

  • i abdominalvægens område er det 8-15 mm;
  • i bækkenet - en ensartet udvidelse på ikke mere end 6 mm.

Det skal imidlertid bemærkes, at på grund af vægens gode elasticitet kan uretøjet udvide op til 8 cm i diameter. Denne mulighed hjælper med at modstå urinretention, stagnation.

Histologisk struktur

Ureterens struktur understøttes:

  • indvendig slimhinde
  • i mellemlaget - muskelvæv;
  • på ydersiden - ved adventitia og fascia.

Slimhinder består af:

  • overgangsepitel, placeret i flere rækker;
  • plade indeholdende elastiske og kollagenfibre.

Den indre skal hele tiden danner langsgående fold, der beskytter integriteten under spænding. Sprøjt muskelfibre i slimhinden. De giver dig mulighed for at lukke lumen fra tilbagefladen af ​​urin fra blæren.

Det muskulære lag er dannet af bundter af celler, der går i længderetningen, skrå og tværgående retning. Tykkelsen af ​​muskelcellerne er forskellig. Den øvre del indeholder to muskellag:

Den nederste del er forstærket med tre lag:

  • 2 langsgående (indre og eksterne);
  • den midterste mellem dem er cirkulær.

Blodforsyning

Ureterale væv modtager ernæring fra arterielt blod. Skibene ligger i den adventitiale (ydre) skal og ledsager den langs hele længden, trænger dybt ind i væggen med små kapillarer. Arterielle grene strækker sig i den øvre del af æggestokkene hos kvinder og testikel hos mænd såvel som fra nyrene.

Den midterste tredjedel modtager blod fra abdominal aorta, de indre og fælles iliac arterier. I den nederste del - fra grenene af den indre iliac arterie (livmoder, cystisk, navlestreng, rektangulære grene). Den vaskulære bundt i bukdelen passerer foran urinlederen og i det lille bækken bagved det.

Venøs blodgennemstrømning er dannet af de samme blodårer parallelt med arterierne. Fra den nedre del af blodet strømmer til dem i grene af den indre iliac aar og fra toppen - i æggestokkene (testikel).

Lymfestrømmen går gennem sine egne skibe i de indre lymfeknuder og lændehvirvelsøjlen.

Innervation funktioner

Funktionerne i urinerne styres af det vegetative nervesystem gennem ganglierne i bukhulen og bækkenhulen.

Nervefibre er en del af ureterisk, nyre og ringere hypogastrisk plexus. Vagusnervens grene passer til den øvre del. Nedre - har en innervation med bækkenorganer.

Reduktionsmekanisme

Ureternes hovedopgave er at skubbe urinen fra bækkenet til blæren. Denne funktion tilvejebringes af muskelcellernes autonome kontraktilitet. I bækken-ureteral-segmentet er pacemakeren (pacemakeren), som indstiller den krævede sammentrækningsgrad. Rytmen kan variere afhængigt af:

  • vandret eller lodret stilling af kroppen
  • filtreringshastighed og urindannelse;
  • "Indikationer" af nerveender;
  • tilstand og beredskab af blæren og urinrøret.

Bevist en direkte effekt på kalciumionernes kontraktile funktion. Koncentrationernes styrke afhænger af koncentrationen i muskelcellerne i muskelcellerne. Inde i ureteren skabes der et tryk, der overstiger det i bækkenet og blæren. I den øvre sektion er den lig med 40 cm vand. Art., Tættere på blæren - kommer til 60.

Dette tryk er i stand til at "pumpe" urin med en hastighed på 10 ml pr. Minut. Den samlede innervering af urinlægen med den tilstødende del af blæren skaber betingelserne for at koordinere disse organers muskulære anstrengelser. Tryket i blæren "justerer" til ureteret, og derfor under normale forhold forhindres urininjektion (vesicoureteral reflux).

Funktioner af strukturen i barndommen

I en nyfødt baby er ureterens længde 5-7 cm. Den har en snoet form i form af "knæ". Kun i en alder af fire, stiger længden til 15 cm. Den intra-vesikulære del vokser også gradvist fra 4-6 mm hos spædbørn til 10-13 mm ved 12 års alderen.

Det muskulære lag i væggen er dårligt udviklet. Elasticiteten reduceres på grund af tynde kollagenfibre. Reduktionsmekanismen giver imidlertid en temmelig stor urin evakuering, rytmen af ​​sammentrækninger er konstant hyppige.

Medfødte misdannelser af udvikling overvejes:

  • atresi - fuldstændig fravær af ureterrøret eller udløbene
  • megoureter - udtalt udvidelse af diameteren langs hele længden;
  • ektopi - nedsat placering eller tiltrædelse af urineren, omfatter kommunikation med tarmene, indtrængen i urinrøret, omgå blæren, forbindelse med de indre og eksterne genitalorganer.

Metoder til at studere urinstrukturen

For at identificere patologien er der brug for metoder, der afslører et karakteristisk billede af læsionen. For at gøre dette skal du bruge:

  • afklaring af sygdommens historie, klager;
  • palpation af maven;
  • røntgenundersøgelser;
  • instrumentelle teknikker.

Ofte ledsages urinets patologi af symptomer på smerte. Typisk for dem:

  • karakter - konstant aching eller paroxysmal kolik;
  • bestråling - i underkroppen, underlivet, i de indinale og ydre genitalorganer, hos børn i navlen.

Fordelingen kan bedømmes ved lokalisering af den patologiske proces:

  • hvis overtrædelserne ligger i den øverste tredjedel af urinlægen, så går smerten til iliac regionen (i hypokondrium);
  • fra den midterste sektion til lysken;
  • fra den nedre tredjedel til de eksterne kønsorganer.

En pålidelig læge bestemmer muskelspændinger i den fremre abdominale væg langs urineren. For en mere detaljeret palpation af den nederste sektion ved hjælp af en bimanuel tilgang (tohånds). Den ene hånd er indsat med to fingre i endetarmen, vagina hos kvinder, den anden gør modbevægelser.

Mange leukocytter og erytrocytter findes ved laboratorieanalyse af urin, hvilket kan indikere en læsion i den nedre urinvej.

Cystoskopi - ved at indføre et cystoskop gennem urinrøret i blæren, kan du inspicere åbningerne (åbningen) af urinerne indefra. Formen, lokalisering, udskillelse af blod, pus er vigtig.

Ved anvendelse af kromocytoskopi med den indledende indføring af et farvestof i venen sammenlignes udskillelseshastigheden fra hver åbning. Det er således muligt at mistanke om tilstedeværelsen af ​​ensidig blokering (med sten, pus, tumor, blodpropp).

Kateterisering af urineren udføres med det tyndeste kateter gennem hullet i blæren til detekteringsniveauet for en forhindring. En lignende tilgang til retrograd ureteropyelografi giver dig mulighed for at kontrollere røntgenanatomien i urinerne, tilstedeværelsen af ​​patency af smalle rum, tortuosity.

Undersøgelsesurogrammet viser ikke urinledere, men i tilfælde af en eksisterende sten (skyggen af ​​sten) kan man mistænke sin placering.

Den mest signifikante udskillelsesurografi. En serie billeder efter intravenøs kontrast giver dig mulighed for at følge urinledernes forløb og identificere patologi. Skyggen har udseende af et smalt bånd med klare, glatte grænser. Lægen radiolog bestemmer placeringen i forhold til hvirvlerne. I bækkenhulen er der 2 bøjninger: først til siden, så på vej til blæren til midten.

Urotomografi udføres, når der er tvivl om betydningen af ​​læsioner fra naboorganer og væv. Lagbilleder giver dig mulighed for at adskille dem fra urineren.

Motorics studie ved hjælp af urokimografii. Metoden gør det muligt at identificere reduceret eller øget muskeltonus på væggen. Moderne enheder gør det muligt at se på reduktionen af ​​forskellige dele af urineren på skærmen for at undersøge cellernes elektriske aktivitet.

Kendskab til urinledernes struktur og placering er nødvendig til diagnose af sygdomme i urinsystemet, komparativ patologi, ledsaget af urinretention. Hvert kirurgisk indgreb i operativ urologi skal tage højde for anatomiske, aldersrelaterede træk, tilgangen af ​​de neurovaskulære bundt. På medicinsk sprog kaldes de topografi.

Kvinde urinledere placering

Det menneskelige urinsystem består af flere indbyrdes forbundne organer, der letter fjernelsen af ​​overskydende væske fra kroppen. Hver krop har sin egen funktionelle funktion. Urin fra nyrerne kommer ind i blæren gennem urinerne.

Urets struktur og topografiske anatomi hos kvinder er noget forskelligt fra urinlederen hos mænd på grund af placeringen af ​​organerne i det urogenitale system. Hvad består ureteren af, og hvordan ser det ud, lad os overveje yderligere.

Hvad er det, hvor mange er der, og hvor er de placeret - topografi

Et organ der fører væske fra nyrerne til blæren kaldes urinlægen.

Urinbinderen forbinder nyrerne og blæren. Det er et dobbeltorgan, der har form af to parallelle hule rør. Disse rør består af glat muskelvæv og er visuelt let fladt. Urinlederen er passagen af ​​vand fra nyreskytten til blærehulrummet.

Anatomisk er urineren placeret i den parietale del af abdominalområdet, går ind i bækkenområdet. Orgelet er et langt buet rør indsnævret flere steder. Urinlægen har en fysiologisk diameterreduktion i fire segmenter:

  1. i overgang fra nyreskindet til urineren;
  2. når man flytter fra abdominalområdet ind i bækkenhulen
  3. i passerer gennem luftfartøjer
  4. i den intramurale region.

Ureprojektoren projiceres fra bagsiden - til ryggen i ryggen fra forsiden - til muskler i rektum abdominis.

Anatomi funktioner

Begyndelsen af ​​urinlægen er den indsnævrede proces af nyreskytten. Den sidste del af urinorganet krydser urinblokens blærevæg og har oftest en slidslignende åbning fra indersiden af ​​blæreens slimhinde - urinens mund. Urens mund er spaltet (oftest) eller punkteres.

Ved indgangen til blærenes hulrum har cylinderen af ​​urineren en fold, der er dækket indefra og udenfor med et lag af slimhinde. Den interne muskelfibre struktur af folden bidrager til det faktum, at den ved kontraktføring lukker lumen af ​​passage af urinvæske fra blæren i modsat retning.

syntopy

Hele uretrummets hulrum holder sig til andre organer.

Hvis nyreskytten er extrarenal, kommer urineren under nyrespatikskibene, hvis bækkenet er intrarenalt, så går uretets begyndelse bag disse skibe. Desuden krydser urinlægen blodkarret, som passerer til nyrens nedre kegle.

I nedadgående retning krydser urinlederen den store muskel i lændehvirvlen og lårbenet-genitalen. Således er højre uretrør placeret i dette område mellem den nederste poliform ven fra indersiden såvel som tyktarm og tyktarm - udefra.

Det venstre ureteralrør er placeret mellem den store abdominal aorta på indersiden og den nedadgående kolon på ydersiden. Foran ureteren tilstødende:

  • til højre - tolvfingertarmen, parietal peritoneum, overlegen mesenterisk arterie, bageste margen af ​​mesenteri med lymfatiske klynger, sædarterier, vægge i tyndtarmen, som er placeret i peritoneummet;
  • til venstre - blodkar i de nedre og nedre inferior mesenteriske vener, mesenteri af sigmoid klumpen, i nedadgående retning - parietal peritoneum.

Falder ind i bækkenområdet, den højre ureter krydser de indre iliac arterier og vener, venstre - fælles iliac arterier og vener.

Passerer i subperitoneal rummet, passerer urinlægen langs bukvæggen, der ligger foran de indre iliac arterier og vener, i den midterste placering i forhold til de øvre og nedre gluteal vener, nerverne i lumbal plexus samt navlestiften.

Dernæst har urets hule rør en bøjning og går til blæren. I den mandlige krop krydser orglet vas-deferenserne og berører den sædvanlige vesikel.

I kvinden - passerer gennem fiberen i livmoderhuleets brede led, krydser livmoderarterierne nær livmoderhalsen, så går det ned forbi den anterolaterale væg af vagina.

Muskelmembranen i uretrøret består af muskelfibrehinde, der er sammenflettet med hinanden, som kan befinde sig i forskellige retninger: tværgående, langsgående eller skråt.

Fra indersiden er urineren (se foto) dækket af en slimhinde langs hele organets længde, som består af flerkerns epithelvæv og eget fibroepitel. Strukturen af ​​slimhinden er en foldet overflade langs hele længden, og når transversalt dissekeres, har organet form af en stjerne.

Urets ydre omslag består af adventitia og fascia.

afdelinger

Kroppen er opdelt i tre sektioner:

  1. abdominal. Placeret i nærheden af ​​retroperitonealvæggen, der støder op til muskelfibre i lommen. Passerer gennem sidefladen og falder til bækkenhulen. I dette segment af ureters passage er opdelt i to dele: lændehvirvlen og luftig;
  2. bækken. Dette afsnit af urineren går fra bagsiden af ​​mesmoderiet af sigmoid-kolon.

Hos kvinder går dette afsnit bag æggestokkene, der passerer langs livmodernes sider, koncentrerer sig mellem vaginalvæggen og blærens krop. Hos mænd strækker urinrøret fra ydersiden af ​​de halvgående kanaler, der ligger over den øverste del af den sædblære, ind i blæren.

I dette afsnit er bækkendelen af ​​ureteren, suprabossal (yuxtase) division isoleret. Yuxtavesical division er opdelt i intraparietal, omgivet af en detrusor, og submukosal (submucøs);

  • distal (intramural). Den del af urineren, som er placeret i tykkelsen af ​​blære membranen og har en størrelse på ikke mere end 20 mm.
  • Ofte anvendes kun to afsnit i beskrivelsen af ​​urineren: abdominal og bækken. Ellers kaldes de øverste og nederste.

    dimensioner

    Længden af ​​ureteralrøret i en voksen kan variere fra ca. 280-340 mm afhængigt af nyrernes organiske placering, på de anatomiske træk eller på den genetiske prædisponering.

    Hos mænd er uretrøret 20-25 mm længere end hos kvinder.

    Hos børn afhænger gennemsnitslængden af ​​urinen på alder: Ved fødslen, normalt ca. 70 mm, om to år - 140 mm om tre år - op til 210 mm.

    Den højre side af orgelet er ofte kortere med 10-15 mm. Indsnævring af urets hule rør skiftevis med forlængelser. Sådan er dens funktion. Det smaleste lumen (fra 2 til 4 mm) ses i øvre tredjedel af organet samt på overgangsstedet til bækkenområdet (4-6 mm). I bukregionen kan bredden af ​​lumen nå 8-15 mm.

    Rørets fysiologiske ensartethed ses, når orgelet passerer gennem bækkenområdet (diameteren af ​​lumen er 6 mm). Uretens væg er ret elastisk, så det har evnen til at ekspandere, når det er vanskeligt for væsken at strømme op til 8 mm.

    Hvorfor læser ureteral stenting i vores artikel.

    Funktioner af urinlægen

    Ureteren tjener til at transportere væske til blæren. Kroppen besidder autonom specificitet i funktion.

    Rytmen af ​​sammentrækninger er tilvejebragt af en pacemaker, som er placeret øverst i urinbægerens bækken. Cyklisitet, hastighed, rytmfrekvens afhænger af væskens akkumulering, kroppens position af en person, hans fysiske aktivitet, nervesystemet, irritation af urinvejen.

    Behovet for at reducere skyldes koncentrationen af ​​calcium i ureterens fibrøse struktur.

    Hvad er blodforsyningssystemet?

    I overensstemmelse med organets længde tilvejebringes blodets forsyning (innervering) af blodåren af ​​blodkar langs hele dets længde.

    Skibene er koncentreret i urinorganets ydre kappe. I den oprindelige del af urinrøret kommer arterielle grene fra nyrene arterielle plexuser i den nederste del fra blodkarforsyningsskibene i iliac arterien (de er baseret på navlestifter, livmoder og blærekasser).

    Udstrømning af venøst ​​blod produceres i venerne med samme navn, der går parallelt med arterien. I den nederste del af orgelet betragtes iliac lymfeknuder som regionale, i den nedre del - lumbal lymfatiske knuder. Innervation udføres af bægerens vegetative nerveklynger såvel som i peritoneumets hulrum.

    peristaltikken

    Bevægelse af væske inde i urineren er tilvejebragt ved sin peristalsis, som tilvejebringes af en pacemaker (pacemaker). Han kan være en eller flere. Derudover virker hver afdeling af ureteret autonomt.

    I det øjeblik, hvor væske ophobes i den proksimale bækkenregion, strækkes væggen af ​​den bækken-ureterale del af orgelet, hvilket giver fremdrift til bevægelsen af ​​urinvæggens vægge.

    Den mobile bølge transmitterer impulsen langs hele organets længde, som tilvejebringes ved sammentrækningen af ​​muskelbundterne. Væske frigives i urinrøret. Kompression af bækkenets muskler lukker frigivelsen af ​​overskydende væske ind i uretret. Eksterne cirkulære muskler skubber væske gennem urineren til blæren.

    Før urin udløber ind i blærens hulrum, ophører sammentrækningerne, peristaltikken sænker.

    Trykket i det parrede organ giver fri adgang til urinen i blæren. Den næste peristaltiske bølge bidrager til fortykkelsen og forkortelsen af ​​den intramurale afdeling, og de urinale åbningsventiler forhindrer strømmen af ​​urin tilbage.

    Peristaltisk bølge kan forekomme fra 2 til 5 gange pr. Minut.

    Den synkrone virkning af peristaltiske elementer frigiver nyrerne fra overskydende væske og sikrer ens strømning ind i blæren.

    Således er urinleddet et vigtigt organ i urinsystemet. Takket være urinlægen tømmes nyrerne af overskydende væske, arbejdet i det parrede organ er direkte relateret til nyrernes tilstand og deres funktion.

    Se hvad ureteren virkelig ser ud i videoen:

    Ureters: sygdomme, symptomer hos kvinder. Diagnostiske og behandlingsmetoder.

    Sygdomme i urinsystemet bliver i stigende grad stadig mere populært, både blandt ældre og blandt unge, urinerne er et organ i det genitourinære system, hvilket ikke er nogen undtagelse. Inflammation af urinrør hos kvinder er ret sjælden, denne patologi har fået navnet ureteritis i medicin (opmærksomhed: ikke at forveksle med en sådan sygdom som urethritis).

    Ifølge medicinske eksperter forekommer ureteritis ikke i kroppen som en uafhængig sygdom, den fremmes af forskellige patologier forbundet med urinvejene. Hvordan de betændte urinledere, sygdommen, symptomerne hos kvinder manifesterer sig i vores artikel.

    ætiologi

    Til at begynde med behandler vi de etiologiske faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i urinerne.

    Som du ved, er nyrerne et organ, der spiller en vigtig rolle i menneskekroppen, de er det vigtigste filtrat, som gør det muligt for blodet at passere igennem det og udelukker skadelige, giftige, unødvendige stoffer og slagger. Efter filtreringsprocessen dannes der en væske (urin) i nyrerne, som efterfølgende skal bringes ud af urinvejen til ydersiden. Her fungerer urinerne som en kanal til væske, der styrer den til blæren, hvor den akkumuleres og fjernes fra kroppen gennem urinrøret.

    Både kvinder og mænd er udsat for risiko for ureteral sygdom, men hos kvinder er sandsynligheden højere på grund af de særlige egenskaber ved de urogenitale organers anatomiske struktur. I hyppige tilfælde bliver urinerne betændt på grund af tilstedeværelsen af ​​nyresten, som, når de forlader, ødelægger ureteral slimhinden.

    Også provokatorer af betændelse i urinerne kan tjene sådanne patologier:

    • cystitis;
    • urethritis;
    • pyelonefritis;
    • urolithiasis;
    • blære sygdomme;
    • abnormiteter af urinvejenes medfødte udvikling (delvis eller fuldstændig obstruktion af kanalerne, ectopi af kanalens munding);
    • cyster;
    • nyre tuberkulose;
    • krænkelse af innervering af ureterkanalerne.

    Symptomerne på ureteral sygdom hos kvinder karakteriserer som regel den sygdom, der er blevet en provokatør af ureterit.

    Det er vigtigt. Diagnose af sygdommen i de tidlige stadier vil undgå den videre udvikling af den patologiske proces. I alvorlige tilfælde opstår der komplekse og nogle gange irreversible konsekvenser, ofte urin stagnation, infektiøse infektioner, sepsis, vesicoureteral reflux og renal kolik.

    Relaterede symptomer

    Som vi allerede har bemærket, er det kliniske billede af ureteritis manifesteret af karakteristiske symptomer på sygdommen, som er blevet en provokatør af betændelse i urinerne. Ofte føles en kvinde tydeligt af "charmen" af sygdommen, i sjældne tilfælde er sygdommen skjult.

    Det overordnede billede af sygdommen er som følger:

    • ubehagelig lugt af urin
    • uklar urinfarve, undertiden med urenheder af blod eller pus;
    • mavesmerter, lokalisering afhænger af, hvor meget urineren har gennemgået patologiske ændringer;
    • øget kropstemperatur;
    • generel svaghed
    • smerte med miccia;
    • udledning fra urinrøret.

    Udover de ovennævnte fælles manifestationer vil det kliniske billede af ureteritis blive suppleret med de karakteristiske symptomer på samtidige sygdomme.

    Hvis urinrøret blev udløst af urolithiasis, vil symptomerne være:

    • kraftig kramper i lændehvirvelsøjlen
    • med udseende af smerte i patienten bemærket: angst, panik, forvirring;
    • hyperemi af kønslæberne
    • høj kropstemperatur
    • kvalme, genfødt til opkastning.

    Med urinblærebetændelse føles kvinden den hyppige trang til mikkring, mens tømningsprocessen er ret smertefuld. Hvis vi overvejer urinen, så kan du se små partikler af calculus eller sand, som er deponeret i sedimentet. I nogle tilfælde observeres hypertension.

    Hvis patologien er forårsaget af blærebetændelse, forekommer følgende symptomer:

    • rezii og brændende fornemmelse, når tømmer blæren
    • hyppig trang til at mikke (mere end 10 gange om dagen);
    • fylde mærkes selv efter tømning af blæren;
    • urin har urenheder af blod eller pus, sediment;
    • trækker smerter i underlivet.

    I tilfælde af ureteritis forårsaget af pyelonefritis vil de kliniske manifestationer være:

    • smerter i lænderegionen
    • hovedpine, kvalme
    • feber, feber;
    • generel svaghed.

    Sjældent, når betændelsen i urinerne manifesteres af individuelle symptomer, men i nogle tilfælde kan kvinden føle en træk smerte langs kanalen, den kan lokaliseres:

    • underlivet
    • på siderne;
    • i pubic zone.

    Det er vigtigt. Kendetegnende for ureteral kanalsygdom er den uklart hvide farve på urinen.

    Hvad skelner urinets sygdomme

    På grund af provokerende faktorer kan alle sygdomme i urinerne opdeles i:

    • fødsel;
    • inflammatorisk;
    • obstruktiv;
    • tumor;
    • traumatisk.

    I lægepraksis bestemme flere typer af urinveje sygdomme, overveje nogle af dem.

    dilatation

    Patologi er forårsaget af ændringer i ureteralstricture. Der er en udvidelse af kanalens lumen, hvilket fører til alvorlige forstyrrelser i deres arbejde.

    For at eliminere det patologiske problem i hyppige tilfælde, læger ty til kirurgiske indgreb. Konsekvensen af ​​forsømmelse af processen er dannelsen af ​​calculus og obstruktion af urinlægen.

    Udvidelsen af ​​kanalens lumen i medicin er opdelt i følgende former:

    • vesicoureteral (urin cirkulerer fra blæren til urinerne og ryggen);
    • tilbagesvaling (urinudstrømning forekommer);
    • obstruktivt (udgangen af ​​urin er hæmmet af en række anatomiske forhindringer).

    Ormond's sygdom

    I den videnskabelige terminologi kaldes denne patologi fibrous stenosering periureteritis. Karakteriseret ved komprimering i regionen af ​​retroperitoneale celler, som fremkalder udviklingen af ​​stenose.

    Medicinske specialister mener, at sygdommens forløber er svigtet af kollagen i organets væv. Som et resultat af denne proces opstår fibrøs vækst, der spredes langs hele uretets længde. Progressionen af ​​patologi fører til fuldstændig obstruktion af kanalerne.

    Sygdommen er klassificeret efter to typer:

    1. Segmental periureteritis.
    2. Diffus periureteritis.

    akalasi

    Dette er de farligste patologiske forhold. Achalasia af urinerne er den sidste fase af neuro-muskulær dysplasi.

    I urets nedre del er den ekspansion, der opstår på grund af underudviklingen af ​​organets muskulære struktur. Sygdommen kan påvirke både et organ og begge, med sidstnævnte forekommer meget oftere.

    Sygdommen skyldes den omvendte strøm af urin op i kanalerne, og kun en lille del går ind i blæren.

    hypoplasi

    Sjældent, men kan stadig formes som en uafhængig patologi.

    En provokerende faktor er medfødte misdannelser af urinledernes udvikling på grund af:

    • Underudviklingen af ​​et af lagene af kanalvæggen (normalt muskulært);
    • indsnævring af urinkanalens lumen;
    • fuld kanal blokering.

    Ofte ledsaget af den yderligere spredning af betændelse i nyrerne og andre urinorganer.

    leukoplakia

    Det er en sjælden patologisk tilstand, hvor urinleders epitel er erstattet af et kornet lag. Det kan dannes i ethvert område af kanalerne. I lægepraksis sammenlignes patologi med en precancerøs tilstand.

    Uden rettidig behandling kan udvikle alvorlige komplikationer:

    • obstruktion af urinlederens lumen
    • dramatiske ændringer i epithelets lag;
    • nedsat muskelkontraktion funktion.

    Malakoplakiya

    Det anses også for at være et ret sjældent fænomen, hvor sår dannes på slimhinden af ​​urinerne. Oprindelsen af ​​sygdomsmedicinen er desværre ikke kendt. I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologi forekommer knuder på slimhindeorganet, der bliver til sår uden passende medicinsk overvågning.

    Udseendet af de dannede knuder er karakteriseret ved en blød struktur med en gullig tinge, tumorer er placeret inde i de hyperemiske ringe.

    divertikel

    Ligesom leukoplaki refererer til sjældne patologier. Et divertikulum er en sygdom, der skyldes adhæringen af ​​den hule masse til lumen i ureteralkanalen, det vil sige fremspringet af urets rørformede hulrum. I næsten alle tilfælde registreret i medicinsk praksis falder denne udviklingsmæssige anomali på den nederste del af organet.

    Divertikulumets vægge har samme struktur som urinerne selv. At bestemme deres tilstedeværelse tillader resultaterne af urogrammet. På billedet diverticula danner en sfærisk mørkning, lokaliseret i bækken regionen. Størrelserne af formationer er forskellige, i nogle tilfælde når urinstofstørrelsen.

    Cystisk pyeloureteritis

    I denne sygdom danner bobler på urinvæggens vægge fyldt med flydende gennemsigtigt indhold. Nydannede cyster kan være placeret på slimhinden eller på det submucosale lag af urinerne.

    Boblerne er lokaliseret i den maksimale nærhed til hinanden og repræsenterer rækker af uregelmæssig form. Neoplasmer fører senere til udvikling af inflammation og forårsager hævelse af kanalerne. Som følge heraf er der en udvidelse af urinerne, hvilket fører til obstruktion af urin.

    ureterocele

    Udviklingen af ​​sygdommen opstår ofte i perioden med intrauterin udvikling. Sygdommen skyldes dannelsen af ​​et poseagtigt fremspring af en separat del af urinleddet, som passerer gennem urinstofets væg.

    Anomalier af intrauterin organudvikling fører til obstruktion, hvilket yderligere komplicerer urinstrømmen i blæren. Som regel udføres behandling ved hjælp af kirurgiske teknikker.

    schistosomiasis

    I medicin kaldes denne patologi også bilharzios, som ofte påvirker urinets nedre dele. Patologiske ændringer påvirker uundgåeligt blæren og fører til dannelse af calculi. Gradvist udvider den nederste del af kanalen, som efterfølgende fører til blokering af lumen og forstyrrelse af den normale strøm af urin.

    urolithiasis

    Uddannelse i kalkulatorens urinledninger betegnes som ureterolithiasis sygdom. Tilstedeværelsen af ​​sten i kanalerne hæmmer udledningen af ​​urin og bidrager til stagnation. Den konstante bevægelse af calculus ridser organets slimhindeepitel, irriterer væggene og slapper af i muskelvævet.

    Som følge heraf kan der opstå alvorlige komplikationer. Efter en tid bemærkes atrofi af organets nerve- og muskelfibre, hvilket signifikant reducerer urinernes tone. Langvarig beregning af beregningen forstyrrer vægternes integritet, og når infektionen tilslutter sig, udvikler sekundære sygdomme.

    • cystitis;
    • pyelonefritis;
    • urethritis;
    • perforering af urinledernes vægge.

    Forløbet af ureterkanalen

    Denne patologi, som mange andre, henviser til medfødte anomalier i udviklingen af ​​AIM's interne organer. Forårsaget af invagination (indføring af urinlederen gennem munden i urinrøret). Den udfaldne har form af et rør.

    Diagnose af den patologiske tilstand udføres ved hjælp af et cystogram, hvilket klart viser en krænkelse af kanalens hulrums langsgående fyldning.

    Advarsel. Forløbet af begge ureterale kanaler hos kvinder diagnosticeres ekstremt sjældent. Hvis et sådant fænomen finder sted, bidrager dannelsen af ​​store sten i urinerne nødvendigvis med dette.

    Ureterisk tuberkulose

    Denne sygdom er altid en følge af nyretubberkulose, er dannet som en sekundær patologi.

    Patogene bakterier spredes gennem det intercellulære rum og lymfe. I den indledende fase er den nederste del af kanalen beskadiget, tættere på blæren. I svære tilfælde er urinrøret og urinrøret påvirket.

    Fact. De bakterier, der forårsager udviklingen af ​​tuberkulose, bevæger sig altid fra nyrerne til blæren og aldrig i modsat retning.

    endometriose

    Faren for sygdommen ligger i, at det forårsager stenose i urinerne. Som regel er det en sekundær patologi fremkaldt af endometriose hos æggestokkene eller livmoderen. Et karakteristisk træk ved sygdommen er den aktive proliferation af endometrieceller uden for kanalernes vægge.

    Patologisk fænomen fører til:

    • urinretention
    • pyelonefritis;
    • strukturel krympning af nyrerne;
    • renal dysfunktion.

    Du kan genkende sygdommen ved de karakteristiske symptomer:

    • renal kolik;
    • tilstedeværelsen af ​​blod i urinen
    • smerter i maven
    • alvorlig kløe i urinrøret.

    Tumorformationer i urinerne

    Er en sekundær patologi.

    I medicin er tumorer opdelt i to typer:

    Epiteliale tumorer manifesterer sig som papillomer, adenocarcinomer og cancer af fladcellet væv. Tumorer begynder at danne sig i kanalens nedre område, men samtidig vokser de hurtigt og tillader metastase.

    Advarsel. Det mest grundlæggende tegn på tilstedeværelsen af ​​en tumor i urinstofets organer er blodforurening i urinen.

    Ved udviklingen af ​​det patologiske fænomen forstyrres urinen af ​​urinen, og på grund af væskeakkumulering noteres en signifikant udvidelse af nyrebækkenet. På placeringen af ​​neoplasma udvider organet, hvilket fører til en absolut blokering af urinlederens lumen.

    Sygdomme i urinerne hos gravide kvinder

    Gravide kvinder risikerer at udvikle ureterale sygdomme. Hovedårsagen til udviklingen af ​​den patologiske proces er et svækket immunforsvar og mangel på vitaminer.

    En yderligere faktor, der fremkalder udseendet af sygdomme, er en forøgelse af livmoderens størrelse. Ustabil udstrømning af urin fremkalder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, mens den udvikles med større intensitet end kvinder i normal tilstand.

    Advarsel. Ved identifikation af urinlidernes sygdomme hos gravide kvinder bør behandlingen behandles med ekstrem forsigtighed, fordi mange lægemidler i denne periode er absolut kontraindiceret. Kun medicinske specialister kan udvikle et behandlingsforløb med det formål at eliminere patologien og styrke kroppen. Husk, selvmedicinering kan føre til irreversible effekter!

    diagnostik

    Som nævnt tidligere er ureteritis ikke en uafhængig sygdom, den fremkaldes af primære sygdomme, og derfor er diagnose og videre behandling rettet mod at identificere og eliminere de grundlæggende årsager.

    Kun en læge kan bestemme sygdommen, der forårsagede betændelse i urinerne. For at gøre dette bestemmes det diagnostiske system, som indeholder et sæt foranstaltninger.

    Tabel. Ordning med diagnose af betændelse i urinledningerne hos kvinder:

    Instrumentundersøgelse tildeles patienten ud fra hendes klager og resultaterne af laboratorieprøver.

    behandling

    Ofte er det kliniske billede af betændelse i urinerne hos kvinder lyst, så når de første tegn vises, søger hun kvalificeret hjælp. Men desværre er dette ikke altid rettidigt, da ureteritis er en sekundær sygdom, som er forudset af en bestemt patologisk proces af urinsystemets organer.

    Derfor er behandlingen primært rettet mod at eliminere årsagerne og konsekvenserne af sygdommen.

    Instruktioner medicin behandling vil være som følger:

    1. Accept af antibakterielle lægemidler. Ofte er provokationærerne af den inflammatoriske proces patogene og betingelsesmæssige patogene bakterier. Men for at bestemme arten af ​​sygdommen og yderligere medicin skal doneres blod og urin til analyse.
    2. Accept af antivirale, antimykotiske og antihistaminlægemidler. Efter at have modtaget resultaterne af laboratorieundersøgelser er sygdommens art etableret. Hvis det drejer sig om vira, tager patienten antivirale midler, hvis disse er svampe - antimycotiner, i tilfælde af sygdommens allergiske karakter, antages antihistaminer af en læge.
    3. Symptomatisk terapi. Narkotika bruges til at hjælpe med at undertrykke og lindre de ledsagende symptomer.
    4. Accept af antispasmodik. Denne gruppe af lægemidler er rettet mod at undertrykke muskeltonen, hvilket letter den nemme udgang af calculi til stede i urinerne.
    5. Immunmodulatorer. Det er afgørende, at kvinder skal tage immunmodulerende lægemidler, fordi sygdommen i løbet af sygdommen føles meget stresset, hvorfor forsvaret svækkes.
    6. Vitaminbehandling. Denne teknik giver dig mulighed for at mætte kroppen med essentielle næringsstoffer og vitaminer.
    • ultralyd knusning;
    • hardware lithotripsy;
    • kirurgisk fjernelse.

    Det er vigtigt. Af særlig betydning er kosten. Hele urinsystemet er direkte relateret til den mad, der forbruges af kroppen. Hvis junkfood kommer ind i kosten, forværrer de stoffer, der er indeholdt i det, den inflammatoriske proces.

    I tilfælde af sygdomme forbundet med urinmekanismen vil observatøren først og fremmest rette patientens kost. Udelukkede produkter, der fremmer irritation af slimhinden.

    • røget kød;
    • fede og krydrede retter;
    • for salt mad
    • alkoholholdige drikkevarer;
    • sodavand;
    • kaffe.

    Rådet. Hovedreglen i behandling af urinledere og relaterede patologier er rigeligt at drikke. Det anbefales at drikke mindst 2 liter renset vand om dagen.

    Med udseendet af karakteristiske symptomer, der tyder på udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i urinerne, er det første skridt at konsultere en læge og gennemgå en fuldstændig undersøgelse af MVS indre organer. Husk at den langvarige form af sygdommen nogle gange fører til uoprettelige konsekvenser.

    Urets anatomi: topografiske egenskaber

    Urinsystemet hos patienter af begge køn og alle aldersgrupper består af to nyrer, to urinledere, urinrøret og blæren.

    Strukturen af ​​kvindens ureter og hanen er noget anderledes. Dette organ har udseendet af et hult damprør, op til 30 cm langt.

    Hovedformålet er at transportere urin fra nyrens bækken til blæren. Urin bevæger sig takket være det muskulære lag, som placeres på rørets vægge.

    Topografiske funktioner

    Urinrøret er urinrøret, som tjener til at destillere urinen. Det parrede organ har bækken og peritoneale dele.

    Fra bækkenet træder røret ned gennem midten af ​​peritoneum til det lille bækken og forbinder med blæren, probodom skråt.

    Urens mund

    Det er et hul, der trænger ind i urinstofets væg og forbinder blæren med urinrøret. Munden er placeret i ureahulrummet. En fold er dannet fra toppen af ​​kanalen ved knudepunktet. Der er også en fold mellem rørene. Det fungerer som bunden af ​​urinstofets trekant - en del af slimhinden.

    Munden er en anatomisk indsnævring af kanalen, derfor er der normalt stænger i det. Opsamlingen af ​​sten på dette sted er årsagen til smerte, alvorlige komplikationer og farlige konsekvenser.

    Mavesektion

    Starter i maven på ryggen af ​​maven. Endvidere bevæger den sig langs sideområdet til bækkenorganerne, der støder op til lændermusklen. Det rigtige organ begynder sin placering ud over tolvfingertarmen. I bekkenregionen bevæger den sig ud over sigmoid kolon.

    Den venstre kanal ligger bag bøjningen mellem jejunum og tolvfingertarmen. I bækkenområdet går det bag bunden af ​​mesenteriet.

    Bekkendelen af ​​røret hos kvinder ligger bag æggestokkene. Den bøjer sig rundt om siden af ​​livmoderhalsen, løber langs livmoderbundet, der ligger mellem vagina og urinstof.

    Hos mænd passerer denne del af røret foran den halvgående kanal og strømmer derefter ind i urinstof under den øvre del af den sædvanlige vesikel.

    For nemheds skyld fordeler lægerne urinkanalerne i tre identiske længdesegmenter - øvre, mellem og nedre.

    karakteristiske træk

    Uretrene i begge køn begynder i nyreskytten. Derefter trænger gennem peritoneum ind i boblen i en skrå vektor.

    Væggene i det parrede organ består af følgende lag:

    • ydre fiberbindende kappe;
    • muskellag;
    • indre slimhinde.

    Diameteren af ​​det parrede organ er ikke konstant. På forskellige steder kan denne værdi variere. I en sund krop har rørene flere naturlige sammentrækninger på visse steder:

    • overgangsbækkenet i urinrøret
    • Udgang fra urineren til bækkenhulen
    • flere steder i det lille bækken, eller i hele området i samme område;
    • før fusion af urinblære og blære.

    Længden af ​​urinrøret er forskellig for hvert køn. Deres parametre afhænger af artiklen, alder, individuelle menneskelige anatomiske egenskaber.

    Kvindelige urinledere

    Hos kvinder er parrede rør 2-2,5 cm kortere end hos mænd. På grund af de anatomiske egenskaber i bækkenområdet er urinerne bøjet på grund af tilstedeværelsen af ​​kønsorganerne på dette sted.

    De øvre sektioner af kanalerne løber langs æggestokkene, så ved siden af ​​det brede livmoderbånd. Så kommer rørene skråt ind i urea nær vagina. Den muskulære sphincter dannes ved overgangspunktet.

    Mandlige dobbeltkanal

    Hos mænd i bækkenhulrummet foran urinrummet bøjer urinlederen fremad og dybere, passerer mellem rektumets og blærens vægge og nærmer sig vas deferens i en ret vinkel. Endvidere bevæger den sig forbi de sædvanlige vesikler og hviler mod urinstofets væg.

    Rørstørrelser og diameter er også forskellige for mennesker af forskellige køn. Hos kvinder er kanalerne kortere. Deres længde overstiger normalt ikke 20-35 cm, den gennemsnitlige diameter over hele længden er 5-6 mm. Det mandlige urinorgan er 2-2,5 cm længere, og dets bredde er næsten det samme.

    Da røret på visse steder har en indsnævring, kan der være lidt pres langs hele organets længde. Hvis urineren er sund, er urinbevægelsen ikke forhindret.

    Blodtilførsel af urin og hovedfunktioner

    Urinorganernes væv fodres af arteriel blodtilførsel. Skibene er placeret i den ydre kappe og strækker sig langs hele kanalen. Rørets vægge er gennemboret med små kapillarer. Filtrene i arterien øverst bevæger sig væk fra de kvindelige æggestokkearterier og æggene hos de mandlige æggestokke. De afviger også fra nyreskibene.

    Den midterste del af kanalen føder på blod fra peritoneal aorta, iliac arterien af ​​den interne og generelle funktionalitet. Den nederste del er forsynet med blod fra de iliac arterielle grene - blister, rektal, livmoder og navlestreng. Et bundt af skibe i peritoneum passerer foran kanalerne og i lavtliggende område bag dem.

    Lymfestrømmen opstår gennem kanalerne til lymfeknuderne på lændehvirvlen og iliacen.

    Funktionelt ansvar for urinlægen

    Den vigtigste opgave overdraget til kanalerne er at transportere urinen fra bækkenet til blæren. Muskellaget placeret i kanalens væg bidrager til forandringen i organets diameter som følge af tryk fra væsken, som strømmer indvendigt.

    Under påvirkning af en ændring i rørets bredde skubbes urinen langs urinrøret. Den omvendte bevægelse af urinen er umulig, da den del af urinrøret, der er i blæren, fungerer som en sikkerhedsanordning og ventil.

    Urinokanaler hos børn

    Børns urinveje er meget forskelligt fra den voksne. Forskellen ligger i organernes størrelse, deres funktionelle egenskaber, struktur og placering. Ureters hos børn er præget af større tortuositet, hypotonicitet og stor diameter.

    Disse anatomiske egenskaber fører i nogle tilfælde til en forstyrret passage, dårlig udstrømning af urin. Som et resultat af disse fænomen er inflammatoriske processer af mikrobiel ætiologi i organs øverste sektion med i det overordnede billede.

    Hos børn i de første fire år af livet er længden af ​​det parrede organ ikke mere end 5-7 cm. Røret snoet og har et antal knælignende segmenter. Ved en alder af fire øges urinlængden til 15 cm.

    I nyrebeskyttelsesområdet bøjes kanalen 90 grader på grund af udviklingen af ​​nyrebækkenet i løbet af de første 12 måneder af barnets liv.

    Det indre lag af rørvæggens muskler er lidt svagt udviklet. Kollagenfibre er for tynde, så elasticiteten af ​​hele kroppen er reduceret.

    Den gode funktion af kontraktil mekanismen og den konstante rytme af sammentrækninger bidrager til den store transport af urin gennem urinsystemet.

    Medfødte abnormale vækst i urineren diagnosticeres nogle gange hos børn:

    • atresi - fravær af urinledere og urinåbninger
    • megaloureter - en overdreven stigning i rørets diameter langs hele længden;

    ektopi - unormal placering eller fastgørelse af urinrørene, herunder tarmene. Patologisk indtræden i urinrøret forbi blæren, kommunikation med kønsorganerne på den interne og eksterne placering.

    Metoder til diagnosticering af organanatomi

    Som diagnostiske foranstaltninger ved hjælp af metoder, der grundigt kan bestemme det kliniske billede af patologien. I tilstedeværelsen af ​​sten i manureuret anvendes følgende forskningsmetoder:

    • definition og vurdering af patientens historie, symptomer og klager
    • abdominal palpation undersøgelse;
    • Ultralydundersøgelser af mavehulen og små bækkenet;
    • instrumental diagnostik.

    For sygdomme i urinerne karakteristisk udtalt smerte med sådanne tegn:

    • vedvarende kolisk paroxysmal eller slem karakter;
    • bestråling af smerter i lumbalområdet, lysken, ydre genitalorganer, underlivet, hos børn, er ofte smerter givet til navlestregionen.

    Udviklingsstedet for den patologiske proces bestemmes af fordelingsordningen:

    • sygdommen udvikler sig i den øvre tredjedel af kanalen - smertsyndrom afspejles i hypokondrium;
    • patologiske tegn på den midterste sektion har smerter i lysken;
    • sygdomme i den nedre tredjedel afspejles af ubehagelige fornemmelser i de ydre reproduktive organer.

    Ved hjælp af palpationsmetoden vurderer lægen spændingen af ​​de forreste peritoneale muskler langs uretret. Til grundig undersøgelse udføres tohånds palpation, hvilket giver mere præcise resultater. To fingre af den ene hånd indsættes i anus eller vagina hos en kvindelig patient, med den anden hånd producerer de modbevægelser.

    Som laboratorietest foretages en analyse af urin for tilstedeværelsen af ​​et overdrevent antal røde blodlegemer og hvide blodlegemer. Overskydende normale værdier indikerer beskadigelse af urets nedre dele.

    Bl.a. for at studere patologierne i urinerne, cystokopien, kromocytoskopi, ureteral kateterisering, et gennemgang urogram, udskillelsesurografi, urotomografiya, urokimografii udføres.

    Interessante funktioner af den funktionelle

    Funktionerne i urinkanalerne er under total kontrol af det autonome nervesystem. Den øvre del af rørene i kontakt med vagus nerveprocesserne. Den modsatte del sammen med bækkenorganerne kommunikerer med innervation.

    I kroppen fungerer parrede rør som transportører af urin fra nyrene til blæren. Deres primære funktion er at skubbe udskillet urin fra nyreskytten til blæren.

    Ureters arbejde udføres af cellulære sammentrækninger af muskellaget. Hyppigheden af ​​sammentrækninger afhænger af funktionaliteten af ​​cellerne i urinsystemet. Rytmenes konstans er påvirket af:

    • hastigheden af ​​dannelse og oprensning af urin
    • kropsholdning, hvor kroppen er placeret
    • fysiologisk tilstand af urinsystemet
    • træk ved det neuro-vegetative system.

    Normalt pumper en sund ureter 10-14 ml urin pr. Minut. Indvendigt tryk i kanalen justerer til nyretryk i urinstof - under tryk i urinrøret. En sådan cyklus kaldes reflux, og hvis den er brudt, vil der opstå smertefulde symptomer og fysiologisk ubehagelige fænomener.