Urinsyresalte i urin: norm, årsager til stigning og mulige sygdomme

Kolik

Tilstedeværelsen af ​​urinsyre i urinen bestemmer tilstanden i urinsystemet. Op til 30 g urinsyre kan ophobes om dagen, dog overstiger den tilladte norm indikerer mulige problemer i kroppen.

Uronsyresalte findes sædvanligvis i urinen med ukorrekt ernæring eller tager visse lægemidler. Dette kan dog indikere mulige sygdomme.

Hvad er saltet af urinsyre

Ure i urinen er salte af kalium og natrium, som falder ned.

Opdelingen af ​​puriner fører til dannelsen af ​​urinsyre. Puriner er specielle stoffer, der er til stede i kroppen i betydelige mængder og i DNA. De kan ikke kun dannes i kroppen, men også komme med mad og narkotika.

Koncentrationen af ​​syre øges i blodet under visse omstændigheder. Acid opløses ikke i vand. Hvis normen overskrider den tilladte værdi, udskilles den af ​​nyrerne med dannelsen af ​​et bundfald - krystaller. I medicinsk praksis kaldes krystaller af kalium- og natriumsalte, som er dannet af urinsyre og falder ud i urinen, urater.

Til dannelse af urater skal visse betingelser overholdes: En høj koncentration af proteinafbrydelsesprodukter i blodplasmaet og en surhed på ikke mere end 5.

Salte kan deponeres i nyre bækkenet og leddene, hvilket fører til deres deformation.

Indikationer for analyse og indsamling af materiale

Korrekt forberedelse og indsamling af materiale - nøglen til et pålideligt resultat

Til bestemmelse af urater giver patienten en fuldstændig urinalyse. Laboratorieassistenten, der gennemførte analysen, evaluerer også urinets pH, urinsyre og salte.

Prøver til indholdet i urin af urinsyre og salte deraf udpeges i følgende tilfælde:

  • Tegn på gigt
  • Hjerte- og vaskulære sygdomme
  • Diagnose af urolithiasis
  • Diagnose af nyresygdom
  • diabetes mellitus
  • fedme
  • Kemoterapi og strålebehandling

Under undersøgelsen indikerer et gult bundfald krystalliseret urinsyre, overskyet urin med et rødbrunt sediment for tilstedeværelsen af ​​urater. Om nødvendigt kan de ordinere en ultralyd af nyrerne eller en blodprøve, hvis resultater kan bestemme surhedsgraden og urinsyren.

Ved passage af urinprøven skal der udarbejdes omhyggeligt. Kvinder skal udføre hygiejneprocedurer og skylle deres kønsorganer. Et par dage før testene skal du gå på en kost og eliminere fra diætholdige fødevarer, der indeholder puriner.

Hvis du tager medicin, bør du informere din læge og om muligt ikke bruge dem før testen.

Urin samles om morgenen før måltider i en ren og tør beholder. Tag ikke urin fra en and, kar eller gryde til laboratoriet. Den første ned, og gennemsnittet er opsamlet.

Samlingen af ​​daglig urin til salt udføres i henhold til ordningen: Efter opvågnen sænkes den første del af urinen i toilettet. Herefter samles urinen i en glasbeholder i et døgn med et volumen på ca. 3 liter. Den næste dag tidligt om morgenen er den sidste urinsamling. E urin er placeret på et køligt sted. Køleskab til disse formål er ikke egnet. Efter opsamling af urinen i 24 timer blandes den, testdelen er ca. 100 ml og sendes til laboratoriet.

Normal ydeevne

I en sund person bør urinsyresalte i urinen være fraværende

Uronsyre bør ikke være til stede i urinen. En gyldig værdi er markeret med to plusser. Ved overskridelse af normen udføres en yderligere undersøgelse.

I en sund person frigives normalt fra 23,8 til 29,6 mmol / l urinsyre normalt pr. Dag. Normale satser for kvinder og mænd er forskellige.

  • Urinsyreindholdet er normalt for kvinder fra 150 til 350 μmol / l,
  • For mænd, fra 210 til 420 μmol / l.
  • Hos børn under et år varierer hastigheden fra 0,35 til 2 mmol / dag,
  • Fra 1 år til 4 år øges koncentrationen og bør ikke overstige 2,5 mmol / dag.
  • Indholdet i børn 4-8 år bør ligge i intervallet 0,6-3 mmol / dag.
  • Fra 8 til 14 år er 1,2-6 mmol / dag.
  • Hos ældre over 14 år regnes 1,48-4,43 mmol / dag til normal.

Overskud eller fald i koncentrationen af ​​urinsyre indikerer en patologisk tilstand.

Årsager og tegn på stigning

Rygsmerter, kvalme, opkastning, svaghed og feber er tegn på urathoria

Ukorrekt ernæring - hovedårsagen til udfældningen af ​​urinsyre. Salte kan iagttages, når de anvendes i store mængder af følgende produkter: ost, tomater, spinat, bælgfrugter, svampe, røget og kødprodukter mv.

Disse produkter indeholder puriner. Efter deres sammenbrud opstår dannelsen af ​​urinsyre. Hvis kun disse fødevarer er til stede i kosten og kosten ikke er meget forskelligartet, så vil der forekomme store mængder urater i urinen. Reduktion af væskevolumen i kroppen, som normalt opstår med diarré eller opkastning, overophedning, høj temperatur kan også forårsage udseendet af salte i urinen.

En stigning i urater kan indikere udviklingen af ​​visse sygdomme.

Koncentrationen af ​​salte over normen indikerer udviklingen af ​​gigt, nyresvigt, nefritis. Hertil kommer, at årsagen til denne patologi kan være nedsat blodcirkulation, nyre prolaps, hydronephrosis, leukæmi. Anvendelsen af ​​analgetika, antibiotika, anæstetika og antipyretika til behandling af en hvilken som helst sygdom kan udløse en stigning i uratkoncentrationen i urinen.

Flere oplysninger om urolithiasis findes i videoen:

At identificere uraturi i begyndelsen er ret vanskeligt, da symptomerne ikke viser sig selv. Men med dannelsen af ​​nyresten eller udviklingen af ​​en inflammatorisk proces kan der ses visse symptomer, der angiver problemer med urinsystemet:

  • feber
  • Blodpropper i urinen
  • Nedre ryg eller lyske smerter i lysken
  • kvalme
  • opkastning
  • svaghed

Hvis der er hyppige sygdomme i urinvejen, ændres lugten af ​​urin, så er det vigtigt at gennemgå en omfattende undersøgelse for at identificere årsagerne til disse symptomer.

Hos børn kaldes den beskrevne tilstand urinsyre diatese. Barnet bliver whiny, søvn og appetit forstyrres, hyperaktivitet observeres. Forældre med udseende af disse symptomer bør kontakte børnelæger og bestå de nødvendige prøver. Ellers vil det føre til morgenopkastning, eksem og astmaanfald. Krystallerne begynder at deponere i leddene og under huden.

Behandlingsmetoder

Ved behandling af uratorier er korrekt ernæring og kost meget vigtig.

Hvis analysen afslørede et højt indhold af urater, er det nødvendigt at normalisere kosten og holde sig til kosten. At reducere kroppens salt i urinen bør udelukkes fra diætfødevarer, der indeholder puriner. Sultning og nedsættelse af kalorieindtag er forbudt. På dagen skal forbruges mindst 2800 kcal. Anvendelsen af ​​proteinfødevarer bør minimeres og bør ikke overstige 80 g pr. Dag.

I behandlingsperioden er det nødvendigt at udelukke følgende produkter: fisk og konserves, kød og bouillon kogt fra dem, røget kød, svampe, sort te, kakao. Det er vigtigt at bruge mere væske. Af kødprodukter tilladt anvendelse af lam eller hestekød.

Efter kosten skal du passere en reanalyse - hvis saltet i urinen er over den tilladte hastighed, så udpeges en omfattende undersøgelse for at opdage gigt eller urolithiasis.

Ud over kosten er medicin ordineret, som kun virker i første fase før dannelse af nyresten:

  • Af lægemidlet foreskrevne benzobromaron, Urikonorm, Azabromaron osv. Disse lægemidler øger udskillelsen af ​​urinsyre på grund af uricosuric virkning.
  • For at opløse salte skal du bruge Blemmarin, Soluran. Disse lægemidler opretholder normal surhed og hjælper med at neutralisere urinen og derved skabe gunstige betingelser for opløsning af urater.
  • For at forbedre urinstrømmen ved brug af Canephron, Urolesan, Fitolysin. Varigheden af ​​lægemiddelbehandling afhænger i høj grad af patientens tilstand og tilhørende symptomer. Det er vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen og overholde den foreskrevne dosering af lægemidler.

Når uratsten dannes i nyrerne, knuses stenene ved ultralyd eller fjernelse ved hjælp af en laser.

Årsager og tegn på tilbagegang

Om mulige sygdomme og lidelser i kroppen kan ikke blot angive en øget koncentration af urinsyresalte i urinen. Hvis tallet er under den tilladte hastighed, skyldes dette en overtrædelse af processen med dannelse af urinsyre, en stigning i antallet af udskillelse gennem nyrerne.

Dette kan også påvirkes af et fald i indtaget af protein fra mad. Normalt er der et fald i mennesker, der er på en diæt.

Et fald i urinsyre i urinen observeres i følgende sygdomme:

  • Fanconi Syndrome
  • Wilson-Konovalov sygdom
  • Leversygdomme
  • xanthinuria
  • Nedsat nyre og lever
  • Patologi af proksimale nyretubuli
  • Store hudforbrændinger

Hypouricemia kan observeres på grund af et fald i syreudskillelse af nyrerne mod baggrund af maligne tumorer, diabetes mellitus og andre patologier. Anvendelsen af ​​lægemidler, der reducerer koncentrationen af ​​urinsyre og radioaktive midler, kan også føre til hypouricæmi.

Med et lavt indhold af urinsyre symptomer på de ovennævnte sygdomme observeres. Der er tegn på leverskade, udvikling af cirrose, leversvigt, symptomer på neuropsykiatriske lidelser.

Patienten kan også klage over knoglesmerter, muskelsvaghed, kramper, hyppig vandladning osv.

Hvis der er flere af disse symptomer, skal du bestå test og undersøges. Det er vigtigt at bestemme årsagen til faldet i urin urinsyre, og først derefter begynde behandlingen. Hvis nedgangen skyldes en sygdom, udføres medicinsk behandling. Patienten bør nægte at tage aspirin, glucocorticoider og andre lægemidler. I kosten skal domineres af proteinfødevarer.

Proteinbehovet for voksne er normalt 1,7-2,5 g pr. Kg, for børn - inden for 1,5-1,7 g / kg af vægt. Vegetabilsk protein findes i store mængder i sojabønner, ærter, linser, nødder og korn. Kød og fisk bør indtages i tilstrækkelige mængder.

Årsager til dannelsen af ​​urinsyre krystaller i urinen

Indholdet af urinsyre i urinen er en indikator for velvære eller patologi af metaboliske processer i kroppen. Dens langsigtede overskud fører til udviklingen af ​​gigt, hjerte-kar-og nervepatologier. Hvilke faktorer bestemmer indholdet af urinsyre i urinen? Hvordan undgår man stigningen og hvad skal man gøre, hvis testene allerede er dårlige?

Foto 1. Den mest berømte manifestation af urinsyreoverskud er gigt, smerter i leddene. Kilde: Flickr (Chris Morgan).

Hvad er urinsyre

Uronsyre (MK) dannes i det sidste trin af dekomponeringen af ​​puriner. Puriner er kemiske forbindelser, der er en del af nukleinsyremolekyler. Med andre ord er disse komponentforbindelserne af humant DNA og RNA. De opbevarer og transmitterer arvelig information, deltager i energiudvekslingsprocesser og kroppens overordnede metabolisme.

Urinsyre dannes i leveren. Det er afledt i form af opløselige salte af natrium og kalium (urat) gennem urinsystemet. Omkring en tredjedel af MK kommer ud med afføring, og de resterende to tredjedele går med urin.

Cirkulationen og transformationen af ​​puriner er under streng kontrol af kroppen. Deres overskud fører til en række lidelser, der udvikler sig gradvist, men i nogle tilfælde bliver irreversible. Det enkleste eksempel på purinforbindelser er koffein (fundet i kaffe) og theobromin (en bestanddel af te). De er en stimulator til hjernen og den fysiske aktivitet.

Dette er interessant! Folk, der har et højt niveau af puriner genetisk bestemt, er energisk og kreativ tænkning. For genier er urinsyreindholdet 20 gange højere end for almindelige mennesker. Gigt var syg: A. Makedonien, C. Chaplin, Beethoven, Pushkin, Newton, Christopher Columbus og mange flere forskere, digtere, musikere, politikere.

Indikatorer for normen af ​​urinsyre i urinen

Purinforbindelser er af endogen oprindelse (syntetiseret af kroppen) og exogen (forsynet med mad). Til dannelse af urinsyre betyder oprindelsen af ​​purinerne ikke noget. Kroppen forsøger med al sin magt til at opretholde et optimalt niveau af stofskifte i blodet, hvilket bringer overskuddet til ydersiden.

Hastigheden af ​​urinsyreindholdet i daglig urin er:

  • Til mænd - 2,1 - 4,2 mmol / l
  • Til kvinder - 1,5 - 3,5 mmol / l

I en sund person, normalt på en dag, er dannet fra 12 til 30 g MK i kroppen. Jo mere det er i blodet, jo mere udskilles det i urinen. Analyse af indholdet af MK i urinen viser, hvor meget det dyrede nyrer om dagen. Ved mængden af ​​udskillet urinsyre kan man dømme niveauet af purinmetabolisme i kroppen.

Overskud af urinsyre i urinen kaldes uricosuri.

Vær opmærksom! Patologi begynder med en koncentration af urinsyre i blodet på 388 μmol / L. Det er af denne figur, at dets salte begynder at falde ud i form af krystaller, der ligger i karrene.

Årsagerne til stigningen i urinsyre niveauer

Indholdet af urinsyre i en persons blod eller urin afhænger af:

  • individuelle træk ved proteinmetabolisme
  • alder
  • mad afhængighed
  • livsstil
  • køn, kvinder er lavere end mænd
  • blodgrupper - i bærere af 3. gruppe er niveauet højere.

Naturlige årsager til udsving i niveauet af MK:

  • intens sport, kraftbelastninger
  • alder - jo ældre person, jo større
  • graviditet i de sidste 3 måneder
  • tidspunkt på dagen - om morgenen mere end om aftenen når forskellen 10%
  • Ernæring - overhovedet af proteinfødevarer, biprodukter, sure grøntsager, røget mad i menuen
  • fastende, hårde kostvaner
  • hyppigt drikkeri
  • rygning.

Urikosuri i kroppen opstår, når du tager følgende lægemidler:

  • lægemidler til pres
  • diuretika
  • kortikosteroider
  • acetylsalicylsyre, der tages periodisk i små doser
  • antibiotika
  • immunosuppressive
  • anticancer lægemidler
  • sukker substitutter - xylitol, sorbitol.

Sygdomme, hvor der er urikosuri:

  • endokrine patologier - diabetes mellitus, hypothyroidisme
  • kulilteforgiftning med bly ammoniak
  • onkopatologi af blod
  • acidose - forsuring af kroppen, når blodets pH aftager
  • anæmi
  • anoreksi
  • skrumpelever
  • nyrernes patologi.

Vær opmærksom! Den mest almindelige årsag til en stigning i purinmetabolisme er et overskud af proteinfødevarer, mangel på grøntsager i kosten og forsuring af kroppen, som skyldes en usund kost.

Symptomer og tegn

Det er ekstremt svært at mistanke om en øget urinsyredannelse i de tidlige stadier uden særlige tests. Urikozuria er asymptomatisk i lang tid. Et udpræget klinisk billede vises, hvis et højt niveau af opløsning af puriner opretholdes i lang tid.

Foto 2. Urinering problemer - et tegn på akkumulering af urinsyre. Kilde: Flickr (ilonatermors).

Symptomer, der ledsager en høj koncentration af urinsyre i urinen:

  • øget vandladning
  • ændre urinfarve til rødlig, skarp lugt
  • urin udskilles ofte men i små portioner
  • smerte, smerte ved urinering
  • smerter, kramper, kolik i nyrerne, underlivet
  • tør mund, kvalme
  • svaghed, døsighed, utilpashed, hovedpine
  • høj temperatur
  • øget tryk
  • ledsmerter.

Vær opmærksom! Tilstedeværelsen i urinen af ​​en høj koncentration af urinsyre opdages oftest under laboratorieundersøgelsen af ​​en anden årsag eller under rutinemæssig medicinsk undersøgelse.

Diagnose af uricosuri

Forhøjede niveauer af urinsyre i urinen kan kun påvises i undersøgelsen af ​​daglig urin i laboratoriet. Gennemførelse af en generel analyse af morgen urin er ikke informativ.

  • holde sig til en proteinfri, fedtfattig diæt
  • eliminere alkohol
  • udelukker medicin (hvis muligt)
  • afstå fra alvorlig fysisk anstrengelse
  • drikke nok vand.

Regler for indsamling af daglig urin:

  • begynder at samle urin om morgenen, men du kan ikke tage den første del
  • Alt urin hældes i en beholder, som skal opbevares på et køligt, mørkt sted.
  • afslut samling morgendelen af ​​den anden dag
  • mængden af ​​opsamlet urin måles og registreres
  • til analyse er det nok at vælge en portion på 100-150 ml, hæld resten.

Vær opmærksom! Lægen, som foreskrev undersøgelsen, bør informeres om alle medtagne lægemidler, kostfejl, livsstilsfunktioner (for eksempel arbejde på natskiftet).

behandling

Den vigtigste behandling for at reducere urinsyre niveauer i kroppen er kosttilskud. Patienten er ordineret en diæt, hvor grøntsager, frugter, fedtfattige grøntsagssupper, porrter på vandet overhoveder.

Ekskluder fra kosten skal:

  • fedtet kød, ung kød, slagteaffald, knoglens bouillon
  • røget fisk, dåsefisk, stegt fisk, rød fisk
  • industrielle pølser
  • kulsyreholdige drikkevarer, industrisaft baseret på xylitol, sorbitol, fructose
  • chokolade, kaffe, stærk te
  • mælkeprodukter
  • svampe
  • puls
  • sorrel, rabarber, tidlige greener.

Når slankekure ikke er nok, udføres medicinsk terapi, som har til formål at:

  • opløsning og udtagning af urater - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
  • normalisering af urinudløb - canephron, urrolesan.

Når urat sten findes i nyrerne, fjerner blæren dem. Stenene knuses og fjernes ved blide teknikker ved hjælp af laser, radiobølger, ultralydteknikker. Hvis det er umuligt at bruge dem, udfører de abdominal kirurgi for at fjerne sten.

Urinsyrekrystaller i urinen

Medicin er hurtigt fremme, de gamle testmetoder bliver forældede, de erstattes af nye. Ikke desto mindre er mange kendte forskningsmetoder stadig nødvendige for lægerne til at etablere en diagnose - for eksempel urinalyse. Blandt andre fund kan urinsyre detekteres i prøven. I denne artikel vil vi se på årsagerne til urinsyreforøgelse i urinen, symptomerne og behandlingen af ​​en patient med denne tilstand.

Indholdet af artiklen

Hvad er urinsyre, og hvor kommer det fra

Vi må begynde med det faktum, at nyrerne, hvor urin dannes, er et organ med udskillelse. Heraf følger, at de er ansvarlige for udskillelse af metaboliske produkter (metabolisme), hvilket betyder, at urinanalyse kan bruges til at dømme ikke kun urinsystemets patologi, men også forstyrrelser i hele kroppen. For eksempel om en fejl i metabolisme.

Når vi ved dette, kommer vi til det næste spørgsmål, hvad er urinsyre? Dette er et nedbrydningsprodukt af puriner - nitrogenholdige baser, molekyler der spiller en meget vigtig rolle i kroppen. I særdeleshed er purinbaser en del af DNA'et. Under den normale metaboliske proces dannes puriner fra den forbrugte mad, anvendes i "konstruktionen" af de ønskede molekyler, og derefter anvendes deres overskud. Ved denne genanvendelse dannes urinsyre, det er en normal og naturlig proces. Så hvis nogen har urinsyrekrystaller i deres urin, så er det i sig selv ikke et problem? Ak, men krystallerne angiver stadig patologi.

Faktum er, at der normalt dannes urinsyre i en lille mængde og vises under fysiologisk genopretning. Men hvis der er dannet for meget af det, eller der sker urinering med nedsættelse, udfældes saltkrystalsprocessen. Små krystaller bliver "attraktionspunkter" for andre krystaller, og der dannes en sten efterhånden. Yderligere vil afhænge af, hvor præcis stenen blev dannet. Hvis det er en nyre, forhindrer nephrolith normalt urinstrømmen, hvilket fører til hydronephrose (strækker nyrevæsken) og nyresvigt. Stenen kan også synke ned i urinlederen, hvilket vil forårsage renal kolik, der ledsages af alvorlig smerte. Sten i blæren beskadiger væggene og kan vokse til en meget betydelig størrelse og kan endda gå ind i urinrøret og fremkalde urinretention. Selvom sten ikke sættes fast overalt, traumerer den stadig de omgivende væv, de beskadigede områder bliver betændt, bakterier trænger ind, og processen er yderligere kompliceret af infektion.

Og det er desværre kun ét "ansigt" af et overskud af urater. Den anden er akkumulering af urinsyre i andre kropsvæsker, herunder fællesvæske, hvilket fører til gigt. Det er en inflammatorisk sygdom forårsaget af saltaflejringer, der påvirker en eller flere ledd.

Den tredje fare vedrører fremtidige mødre og er forbundet med en så truende tilstand som eclampsia. En stigning i urinsyreindholdet under graviditeten kan være et tegn på risikoen for præ-eclampsia, og ifølge nogle data forudsiger et overskud af urinsyre ikke kun udviklingen af ​​præeklampsi, men fremkalder også det direkte.

Som du havde tid til at forstå, er både urinsystemets og gigtens og eclampsiens patologier meget ubehagelige, og det er bedre at ikke vente på deres forekomst. Hvis en person har forøget urinsyre i urinen, er det derfor nødvendigt at specificere diagnosen og gennemgå den nødvendige behandling.

Sammenfattende overveje tegnene, som kan indikere et højt urinsyreindhold:

  • hævelse af leddene
  • rødme eller bleghed i huden i leddene
  • et led, der er varmt eller sårt at røre ved;
  • svær rygsmerter
  • blod i urinen
  • hyppig vandladning.

Virkning af forskellige faktorer på urinsyre niveauer

Så vi fandt ud af, at urinsyreindholdet vil stige, når vi spiser mad, der er rige på puriner. Disse produkter omfatter:

  • individuelle fisk og skaldyr (ansjos, sardiner, makrel, tun, kammuslinger, muslinger);
  • svampe;
  • ærter og andre bælgplanter;
  • lever og andet slagteaffald;
  • kød, især i store mængder;
  • alkohol.

Hvis dit urinsyreindhold ikke er forhøjet, og der ikke er karakteristiske symptomer, behøver du ikke at undgå disse produkter specifikt (men selvfølgelig bør du ikke misbruge dem). Men hvis en person har en lignende patologi, så vil han have brug for en temmelig stiv diæt, der vil hjælpe med at undgå de vanskelige og farlige konsekvenser af et overskud af puriner.

Ud over de nævnte produkter kan nogle lægemidler også øge urinsyre. Blandt disse medicin er:

  • levodopa;
  • aspirin og andre lægemidler indeholdende salicylsyre;
  • cyclosporin;
  • vitamin b3 (niacin, nikotinsyre);
  • hydrochlorthiazid.

Forberedelse til analysen

Så anbefales patienten at analysere urinsyre i urinen. Forberedelse til studiet er ret simpelt:

  • Tal med din læge om alle de lægemidler, du tager, så han kan afklare, hvilke af lægemidlet der kan påvirke analysens nøjagtighed.
  • Eliminer brugen af ​​alkohol dagen før analysen og under levering.
  • Angiv hvilken beholder der skal bruges til at indsamle daglig urin.

Processen med at opnå materiale til analyse

Diagnose kræver daglig urinalyse.

  1. Klargør en urinbeholder.
  2. Om morgenen urinere uden at tage en prøve.
  3. Marker tiden, og begynd derefter at samle urin. Vask hænderne grundigt før hver vandladning og efterfølgende.
  4. Opbevar prøven i køleskabet.
  5. Efter afslutningen af ​​det daglige interval måles mængden af ​​urin, registreres, hvor meget volumen der udvises, blandes og hældes 50 ml i en steril engangsbeholder.
  6. Herefter skal du levere denne beholder til laboratoriet så hurtigt som muligt.

Ved evaluering af resultaterne er det nødvendigt at tage højde for, at normerne i laboratorierne kan variere afhængigt af teknikken til at udføre analysen og det anvendte udstyr. Som følge heraf bør de normer, der er angivet her, ikke bruges til at evaluere reelle indikatorer. Det er fælles for forskellige laboratorier, at barnets præstationer vil være forskellige fra det normale for en voksen.

Eksempel på test (patient D har et øget indhold af urinsyre, resten har normale resultater).

Urinsyre i urinen

Urinsyre i urinen og dens spaltningsprodukter er mere oplysende hvad angår tilstanden af ​​urinsystemet og stofskiftet generelt. Denne syre er dannet som det endelige produkt af spaltningen af ​​puriner, der er en del af strukturen af ​​næsten alle celler i kroppen. Det vil sige, den forældede biomasse nedbrydes, omdannes til urinsyre og udskilles i urinen fra kroppen. I en sund person kan der dannes ca. 12 til 30 g urinsyre om dagen, hvilket er helt normalt, men en stærk stigning i denne mængde forhindrer dets normale eliminering og dannelsen af ​​urinsyresalt i form af krystaller, som senere bliver et problem.

Krystaller af natrium- og kaliumsalte, som dannes af urinsyre og udfældes i urinen, kaldes urater, og deres tilstand fremkaldes af et uratorium. Når sådanne formationer opdages i urinanalysen, er det værd at gennemføre en kvalificeret urinundersøgelse og genoverveje sammensætningen af ​​madrationen, da udseendet af sådanne salte i urinen oftest skyldes forkert ernæring. Dette er især vigtigt for børn og kvinder, der bærer et barn.

Årsager til urinsyre syrer i urin

Udseendet af urinsyresalte i urinen kan fremmes både ved en usund kost og ved forskellige fysiologiske lidelser forårsaget af sygdomme. Nærmere oplysninger om årsagerne nedenfor.

mad

Underernæring slutter i sidste ende med en metabolisk lidelse, der fører til uønsket udfældning af usplitterede enzymer i urinen. Produkter, hvis misbrug kan føre til udseende af urater i urinen:

  • Olieproteinfoder af animalsk oprindelse;
  • tomater;
  • spinat;
  • Hermetiseret mad, især fisk;
  • bønner;
  • Røget svampe;
  • Alkohol.

Derudover fører brugen af ​​et stort antal højt krydrede retter, stærk te, samt produkter, der er mættet med salicylater, til de samme resultater. Især stærkt påvirket af den systematiske brug af disse produkter sammen med manglen på ønske om at sprede kosten. Overdreven kost og hungersnød kan også føre til uraturi.

Nyrecirkulation

Forringet blodcirkulation i nyrernes arterier, deres udeladelse eller hydronephrose samt aterosklerose, blodpropper, langvarig udsættelse for høje temperaturer kan forårsage denne patologi.

Forstyrrelse af kroppens vandmetabolisme

Opkastning, diarré, høj fysisk anstrengelse fører til et stærkt fugtindhold i kroppen og under omstændighederne med umuligheden af ​​dens hurtige genopfyldning, fører til en stærk koncentration af urin og udseende af urater i den. Årsagen til den samme effekt kan være en langvarig stigning i kropstemperaturen.

medicin

Nogle lægemidler taget under behandling, såsom analgetika, anæstetika, antipyretika og antibiotika.

sygdom

Der er ganske få tilfælde, hvor uraturi fremstår som en samtidig virkning i tilfælde af gigt-sygdomme, med visse leukæmier og deres behandling, såvel som på grund af inflammatoriske processer i patientens urogenitale system.

Hvilken proces får udseendet af urinsyre salte - urater?

Uronsyre er et produkt af spaltning af puriner, hvoraf der er ganske få i kroppen. Disse stoffer er i kroppens DNA, hvilket betyder, at de er til stede i næsten alle dets celler. Ud over det purin, der er dannet i kroppen, kan det komme udefra - med mad og nogle medikamenter. Fremstillingen af ​​urinsyre er helt normal, fordi den er forårsaget af udvekslingen af ​​purinforbindelser, men en stigning i koncentrationen fører til, at det begynder at udskilles fra kroppen ved nyrerne i form af krystaller. Uronsyre er praktisk talt uopløseligt i vand, så i urin udfælder den med sin hovedmasse i form af krystaller. Påvisning i analysen af ​​urin af sådanne krystaller er beskrevet ved begrebet uraturi.

Processen med nyretilfiltrering er ret kompliceret, så det utvetydige svar på spørgsmålet om hvorfor nedfaldet falder, er ikke helt indlysende, men det antages, at hovedårsagerne til dette fænomen er følgende:

  • Infektiøse betændelser i urinerne;
  • Inhibering af syntesen af ​​ammoniak i nyrerne og som følge af urinreaktion
  • Vand-salt ubalance;
  • Overtrædelse af blodet;
  • Deregulering af enzymdannelse.

Urinsyre salte - hvor meget skal det være?

Fosfater og oxalater er urinsyre salte, med absolut normale funktionelle systemer i kroppen i urinen bør ikke være. På trods af dette, hvis i den generelle analyse af urin kun opdages en gang, anses dette for acceptabelt. Overskydende til tre til fire plusforanstaltninger bør advare dig. I dette tilfælde er det værd at gennemlæse madrationen i retning af en sund kost og efter et stykke tid at genanalyse, og hvis det ikke hjælper, undersøges for urolithiasis eller gigt.

Uraty baby

Der er ganske få tilfælde af udseende af uratsalter i barnets urin, og som regel indikerer dette ikke alvorlige helbredsproblemer. Et uudviklet urinsystem i kombination med en forkert diæt, især hvis det meste består af kød og fiskeprodukter, kan reagere med udfældningen af ​​urinsyresalte.

Nedenfor er en liste over faktorer, hvis tilstedeværelse før prøvetagning til analyse kan påvirke dets resultater i retning af at identificere urater i det:

  • Høj temperatur;
  • Diarré eller opkastning;
  • Anvendelse af antipyretika eller antibiotika
  • Forbruger store mængder kød eller fisk, ost og bouillon, tomater eller stærk sort te;
  • Overdreven passion for slik, især chokolade;
  • Overdreven overophedning, f.eks. På stranden;
  • Afvisning af mad.

Hvis en eller flere af ovenstående faktorer er opstået, er det værd at starte med at strømline kost og livsstil. Hvis dette ikke hjælper, skal ultralyd og tomografi af nyrerne og urinalysen udføres. Hvis der opdages et øget (mere end 5) antal leukocytter, epitel, erytrocytter og cylindre, såfremt der ikke er urater, kan vi tale om infektiøs inflammation i urinsystemet. I dette tilfælde er det bedst at konsultere en nefrolog til rådgivning.

Et stort antal urater i analysen kan indikere en ubalance af mikroflora, tilstedeværelsen af ​​tarmorm eller nyresten. Sådanne symptomer har en udtalt arvelighed, derfor er de særligt farlige for børn, hvis forældre lider af diabetes, fedme, gigt, vaskulære dysfunktioner samt sygdomme i rygsøjlen og leddene. Disse tilfælde kræver særlig grundig diagnose og konstant overvågning af en specialist.

Urita i urinen hos gravide kvinder

Graviditetstilstanden fører til omstrukturering af alle kroppens systemer, og de sædvanlige normer kan ændres. I denne henseende er urater ofte påvist hos gravide kvinder, der bærer et barn. I de tidlige stadier kan årsagen være toksici og efterfølgende dehydrering på grund af opkastning. Det er relativt sikkert, forudsat at koncentrationen af ​​urater er lav. Hvis deres antal stiger betydeligt, kan du diagnosticere følgende grunde:

  • Dehydrering på grund af utilstrækkelig væskeindtagelse. Et voksende barn bruger en betydelig mængde fugt, så det er ikke værd at ignorere. Under graviditeten skal en kvinde drikke for to
  • Manglende overholdelse af en afbalanceret sund kost.
  • Krænkelse af udstrømningen af ​​urin og infektiøs inflammation i urinorganerne forårsaget af dette fænomen.

Det er muligt at tale om infektion, hvis resultaterne af urinanalyse viser mere end 10 leukocytter, tilstedeværelsen af ​​proteiner, røde blodlegemer og cylindre samt enhver type epitel med undtagelse af fladt. Denne tilstand indikerer behovet for hurtig høring af en læge.

Hvis en gravid kvinde har toksikose, som fremkalder urater, er meget vanskelig og langvarig, anbefales behandling af et hospital på et hospital. Ved at træffe en sådan beslutning vil du lette situationen for dig selv, dine nyrer og derfor give fosteret mere komfortable forhold til udvikling.

Symptomer på uraturi

Det er ret vanskeligt at diagnosticere uraturi i de tidlige udviklingsstadier uden laboratorieanalyse. Det manifesterer sig ikke udadtil, men indtil dannelsen af ​​nyresten eller forekomsten af ​​infektioner af en smitsom natur. Sådanne udviklinger bidrager til:

  • Øget urinsyreproduktion;
  • Fald i hastigheden af ​​vandladning
  • Usund kost - en bias mod fedtholdige fødevarer og manglen på mangfoldighed;
  • Mangel på fysisk aktivitet - stillesiddende livsstil;
  • Anæstetisk misbrug;
  • Mangel på vitaminer "B" gruppe;

Symptomer på alvorlige problemer i urinsystemet:

  • Urimelig stigning i blodtrykket
  • Øget kropstemperatur;
  • Udskillelse af urin fra blodet;
  • Alvorlig smerte i underlivet og nedre ryg udstråler til lysken og benet;
  • Apati, kronisk svaghed, kvalme og opkastning.

Hos små børn kaldes denne tilstand urinsyre diatese. Hans symptomer:

  • hyperaktivitet;
  • Søvnforstyrrelser
  • Barnet er meget tåget og beder om kærlighed;

På trods af disse symptomer udvikler et sådant barn sig foran sine sunde jævnaldrende, i et tempo. Manifestationen af ​​sådanne symptomer bør advare forældrene og tvinge dem til at foretage en omfattende undersøgelse, herunder urinalysis, ellers kan udviklingen af ​​patologi føre til katastrofale konsekvenser, nemlig:

  • Uronsyre i form af krystaller vil blive deponeret i posen af ​​leddene og under huden;
  • Astmatiske anfald kan virke uforståeligt ved første øjekast forårsager det. Allergen test vil vise et negativt resultat;
  • Ofte er der problemer med stolen - forstoppelse;
  • Morgenblegning med normalt intrakranielt tryk;
  • Kløende eksem forekommer, og deres forbindelse med indtagelse af medicin, mad og alt andet spores ikke.

behandling

Sammen med den vigtigste behandling - en kost, også bruge stoffer. Disse metoder er effektive, forudsat at saltene i urinen endnu ikke er blevet omdannet til sten - røntgenstråler, urografi og ultralyd opdager dem ikke.

blemaren

Lægemidlet er i form af tabletter, hvis aktive bestanddele er citronsyre, bicarbonat og citrat. De er lavet på princippet om pops - før de opløses i vand. Disse lægemidler giver en alkalisk virkning, hvilket i høj grad letter opløsningen af ​​urinsyre, og derfor er det lettere at udskilles i urinen. Effektiv anvendelse af dette lægemiddel er muligt ved detektering af oxalater og urater, men hvis der observeres fosfatsten, kan en sådan behandling ikke anvendes.

allopurinol

Virkningen af ​​lægemidlet er at påvirke enzymet, der dekomponerer urinsyre i retning af dets reduktion. Derudover har dette lægemiddel evnen til at nedbryde væv og nyreaflejringer af urater.

Asparkam

Dens base er kalium og magnesium. Værktøjet fjerner aktivt urinsyresalte og oxalater fra kroppen. Kontraindiceret i nærværelse af fosfataflejringer. Behandling med dette værktøj, under overholdelse af doseringen, gælder også til spædbørn.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Narkotika bidrager til fjernelse af salte gennem normalisering af processen med urinudstrømning. Men at bruge dem til at opløse stenene er ikke det værd - de besidder ikke sådanne evner.

Diuretika af vegetabilsk oprindelse

Gode ​​resultater er vist ved regelmæssig brug af urte-tinktur - en halv pote. Dens naturlige komponenter har gode diuretiske egenskaber og giver samtidig ikke bivirkninger.

Hvis sygdommen er gået ind i et mere alvorligt stadium - urolithiasis, kan ovennævnte metoder ikke være tilstrækkeligt effektive, derfor suppleres de med mekanisk påvirkning af sten. Ultralyd eller laser knusning af sten anvendes, og i tilfælde af komplikationer i form af en koralsten og udvikling af pyelonefritis, er det endog muligt operation for at fjerne stenen kirurgisk.

Endelig minder vi om, at udseendet af urinsyresalte i urinen ofte skyldes en ensidig kost med overvejende fedtholdigt kød og utilstrækkelig mængde grøntsager og frugter. Ved de første klokker skal diætet normaliseres, ellers kan det føre til udvikling og udvikling af gigt og urolithiasis. Specielt forsigtigt skal du overvåge barnets og den gravide kvinders sundhed.

Årsager til dannelse af urinsyre krystaller i urinen

De metaboliske processer forekommer løbende i kroppen. Nogle forbindelser dannes, andre er opdelt og udstillet på forskellige måder. Den vigtigste udskillelsesrute er nyretilfiltrering, som følge af hvilken urin dannes. Sammen med det er de fleste af de affaldsprodukter, der bliver brugt op og unødvendige for kroppen, vist. Et eksempel på et sådant stof er urinsyre i urinen, som karakteriserer tilstanden af ​​proteinmetabolisme.

Hvordan produceres urinsyre hos mennesker?

Uronsyre er et af slutprodukterne af katabolisme (henfald) af purinbaser. Puriner udgør grundlaget for nukleoproteiner - specielle proteiner, der er i DNA'en og RNA'et i hver celle. Ud over kroppens syntese er puriner i føde. En person producerer fra 12 til 30 g urinsyre pr. Dag. Hvis niveauet i blodet stiger (hyperuricæmi), så stiger det også i urinen. Denne tilstand kaldes uricosuria. Hvis urin-pH er sur, det vil sige mindre end 5, udfælder natrium- og kaliumsalte af urinsyre - krystaller af urater. De kan detekteres ved hjælp af en fælles urinalyse.

Stoffets indhold under laboratorieundersøgelse

Urinalyse med sedimentmikroskopi er i stand til at bestemme forekomsten af ​​et overskud af urater. Til levering er det nødvendigt om morgenen at gennemføre et grundigt toilet af de ydre kønsorganer, og derefter samle den første morgen urin i en ren, tør beholder. Prøv at tage en medium del af urinen, da det er den mest informative for en laboratorieassistent. Inden for 2 timer for at levere materialet til laboratoriet. Det anses for normalt, hvis urinsyrekrystaller ikke registreres, eller deres lille mængde bestemmes - fra "+" til "++".

Hvis den generelle analyse viste uraturi, anbefales det at gentage det nogle gange efter korrektionen af ​​kosten. Det er trods alt muligt, at personen på tærsklen simpelthen spiser en masse fødevarer rig på purinbaser. Denne tilstand kræver ikke særlig behandling, bortset fra normalisering af kosten. Hvis analysen igen viser et overskud af urater, er det nødvendigt at henvise patienten til at bestemme det daglige niveau af urinsyre i urinen.

Metoder til indsamling af daglig urin til analyse af urikozuriya:

  1. Om morgenen klokken 6.00 urinerer patienten på toilettet.
  2. Hygiejneprocedurer udføres - vask af de ydre kønsorganer.
  3. Al efterfølgende vandladning udføres i en ren beholder med et volumen på ca. 3 liter, som opbevares i kulden.
  4. Næste dag udføres morgenvandring i en beholder, og samlingen betragtes som komplet.
  5. Urinen opsamlet om 24 timer omrøres, og en portion på ca. 50-100 ml tages fra den, som forgiftes til laboratoriet til forskning.
  6. Under urinopsamlingen må du ikke tage acetylsalicylsyre, uroantiseptika, kortikosteroider, diuretika, medicin for at reducere urinsyreindholdet.
  7. Analysen hos kvinder udføres ikke under menstruation.
  • satsen for spædbørn (op til 1 år) er 0,35-2 mmol / l;
  • børn 1-4 år - op til 2,5 mmol / l;
  • børn 5-8 år gamle 0,6-3 mmol / l;
  • børn fra 9 til 14 år - 1,2-6 mmol / l;
  • unge 15-18 år gamle - 1,48-4,43 mmol / l;
  • normative værdier for kvinder er 150-350 μmol / l;
  • hos mænd - 210-420 μmol / l.

Begge forøgelser og fald i urinudskillelse af urinsyre kan indikere tilstedeværelsen af ​​sygdommen. For en mere fuldstændig forståelse af årsagerne er det nødvendigt at bestemme niveauet af et stof i blodet.

Hvornår opstår uricosuri?

Undgå øjeblikkelig panik ved opdagelse af forhøjet urinsyre. Det er nødvendigt at forstå de midlertidige årsager til uricosuria, og kun at have udelukket dem, tænk på mulige sygdomme.

diæt

Ud over de patologiske forhold ligger årsagen til uricosuria oftest i patientens kost. Dette lettes ved anvendelse af højproteinprodukter, der indeholder mange purinforbindelser. Disse omfatter:

  • kød, især unge dyr;
  • slagteaffald (nyrer, lever, hjerner);
  • tomater;
  • bønner;
  • fisk, især dåse;
  • grønne, især spinat;
  • svampe;
  • fisk og skaldyr;
  • røget produkter, marinader;
  • pickles;
  • chokolade, kakao;
  • kaffe og sort te;
  • alkohol.

Det er vigtigt! Fødevarer rige på puriner bidrager til forsuring af urin, hvor urinsyrekrystaller deponeres. Hvis en sådan diæt danner basis for en persons livsstil, vil det før eller senere føre til udvikling af urolithiasis.

Fysiologiske faktorer

Udover kost er der en række fysiologiske forudsætninger for uricosuri:

  • mandlige køn;
  • Negroid race;
  • hyperhidrose (svedtendens);
  • fastende;
  • regelmæssig kraftig motion.

Denne urikosuri forsvinder efter livsstilskorrektion.

Medicinsk indtagelse

Indtagelse af visse stoffer kan føre til øget udskillelse af urater i urinen:

  • cytostatika;
  • beta-blokkere;
  • thiazid diuretika;
  • theophyllin;
  • nogle antibiotika.

Hvis patienten tager stoffer, og hans koncentration af urinsyre er øget, skal du fortælle lægen om det. Måske vil han anbefale at annullere at tage og genoptage analysen på niveauet af urinsyre.

Sygdomme, der fører til uricosuri

De patologiske årsager til stigning af urinsyre er som følger:

  1. Patologi, der fører til dehydrering fremmer urinkoncentrationen og følgelig fremkomsten af ​​uricosuri. Dette er langvarig diarré, vedvarende opkastning, febertemperatur, som symptomerne på infektionssygdomme, præeklampsi i anden halvdel af graviditeten.
  2. Nedsat nyre blodgennemstrømning på grund af anomalier af vaskulær udvikling, deres atherosklerose, trombose, emboli, arterisk bøjning med nephroptose.
  3. Gigt er en metabolisk lidelse præget af vedvarende hyperurikæmi, urikosuri og også skade på led, nyrer og blødt væv, hvor urater deponeres og forårsager betændelse.
  4. Urolithiasis og dysmetabolisk uratnefropati.
  5. Inflammatoriske sygdomme i nyrerne, såsom glomerulonefritis. Urinvejsinfektioner (pyelonefritis, blærebetændelse), hvis symptomer er feber, kulderystelser, hyppig og smertefuld vandladning, opkastning, forandret farve og duft af urin.
  6. Nyresvigt (dets terminale fase), når nyrerne ikke kan holde urinen pH på et normalt niveau. Forsuring af urin fører til udfældning af uratkrystaller.
  7. Diabetes mellitus.
  8. Leukæmi.
  9. Maligne neoplasmer af forskellige lokaliseringer.
  10. Kroniske purulente sygdomme: abscess, osteomyelitis.
  11. Viral hepatitis.
  12. Down syndrom.
  13. Cystinosis.
  14. Lesch-Nyhan syndrom.
  15. Sickle celle anæmi.

Listen over sygdomme er ret stor, så hvis du identificerer et øget indhold af urinsyre i urinen, skal du straks kontakte en læge for at bestemme årsagen.

Urikosuri hos børn

I pædiatri er der begrebet urinsyre eller neuro-arthritisk diatese - dette er en forfatning af forfatningen, som er karakteriseret ved barnets tendens til metaboliske lidelser: dannelsen af ​​overskydende urinsyre, ketoacidose, spiseforstyrrelser. Sådanne børn er som regel tynde, nervøse, lunefuldt. I voksenalderen, tilbøjelige til udvikling af gigt, urolithiasis. På trods af at de er fysisk mindre udviklede end deres jævnaldrende, i mental udvikling, er de ofte meget stærkere. Når en diæt er forstyrret, opstår der ofte opkastningsepisoder som følge af en stigning i ketonlegemer i blodet. Ved adolescens hos de fleste børn forsvinder fænomenerne urinsyre diathese uafhængigt.

Hvornår falder uraturia?

Både en stigning og et fald i niveauet af urinsyre kan indikere en patologi. Betingelser, der fører til nedsat uratudskillelse med urin:

  • kostrestriktioner (madfattige på purinbaser);
  • hyperparathyroidisme;
  • hypothyroidisme;
  • kronisk glomerulonefritis;
  • xanthinuria;
  • alkoholisme;
  • medicin: kinin, pyrazinamid, store doser salicylater, kaliumiodid, allopurinol, atropin, jodholdige kontrastmidler.

Uricosuri behandling

Sådan fjerner du urinsyre, hvis dets niveau i urinen overstiger den tilladte sats, fortælle en kvalificeret specialist: læge, praktiserende læge, urolog, nephrologist. Først og fremmest bør du starte fra normaliseringen af ​​kosten og udelukkelsen af ​​produkter, der indeholder et stort antal puriner. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af kød og slagtebiprodukter, bælgfrugter, syltede hør, konserves, syltetøj, chokolade, alkohol.

Det anbefales at berige diætet med fedmælk og mejeriprodukter, grøntsager og frugter, saft, tørrede frugter. Tilladt at anvende fjerkræ, honning. I intet tilfælde bør det ikke være tilladt at hurtigere. Det daglige kaloriindhold er ca. 2500 kcal i fravær af fedme.

Det er nødvendigt at drikke nok væske - ikke mindre end 2 l / dag. Det er nyttigt at drikke alkalisk mineralvand uden gas. Dette vil forhindre udvikling af urinkoncentration og udfældning af uratkrystaller.

Ud over kost, skal du revidere din livsstil. I dag er forbindelsen mellem øget indhold af urinsyre og metabolisk syndrom blevet bevist. Dette syndrom kaldes også "dødskvartetten". Det omfatter arteriel hypertension, diabetes mellitus, forhøjet kolesterol og fedme. Metabolisk syndrom er dødsårsagen for millioner af mennesker over hele verden og anses med rette for "civilisationens sygdom". Derfor er det vigtigt at tabe sig ved at øge fysisk aktivitet, reducere blodtrykket og normalisere blodsukkeret og kolesterolniveauet ved hjælp af en kost.

Hvis årsagen til uricosuri er en sygdom, udfør dens behandling. Lægemiddelbehandling ordineret af en læge. Før dannelse af urinveje sten kan sådanne lægemidler være effektive:

  1. Blamaren - hjælper med at øge urin pH og opløse uratkrystaller.
  2. Benzobromaron øger udskillelsen af ​​urinsyre i urinen, hvilket reducerer dets niveau i blodet.
  3. Allopurinol reducerer indholdet af urinsyre i blodet og nedbryder dets aflejringer i vævene.
  4. Urolesan, Kanefron bidrager til forbedring af urinudstrømningen.
  5. Panangin eller Asparkam - indeholder kalium, hjælper med urat og oxalataflejringer.
  6. Vegetabilske diuretika, for eksempel faldt græs halv.

I nærværelse af uratsten anvendes der minimalt invasive teknikker til fjern stråling, laser, ultralyd eller kontakt lithotripsy (knusning). Med store sten udfører kirurgisk fjernelse.

Således er overskydende udskillelse af urinsyre i urinen forårsaget af både forskellige sygdomme og unormal livsstil. Men af ​​en eller anden grund bør du aldrig selvmedicinere. Det er bedre at overlade dit helbred til en kvalificeret læge.