Monural - officiel * brugsanvisning

Tumor

Registreringsnummer P N012976 / 01-110707

Handelsnavn: Monural ®

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

struktur
1 pak indeholder: det aktive stof - phosphomycintromometol 3.754 g eller 5.631 g (svarende til 2,0 g eller 3,0 g fosfomycin); Hjælpestoffer: Mandarinsmak, Appelsinsmag, Saccharin, Saccharose.

Beskrivelse.
Granuler af hvid farve med duften af ​​mandarin.

Farmakoterapeutisk gruppe antibiotikum

ATX kode J01ХХ01.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik.
Det aktive stof i monural-fosfomycintromometol er et bredspektret antibiotikum afledt af phosphonsyre.

Monural har en bakteriedræbende effekt. Virkningsmekanismen er forbundet med undertrykkelsen af ​​den første fase af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Som en strukturel analog fosfoenola pyruvat ind i kompetitiv interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamin-3-o-enolpiruvil-transferase, hvorved der er en specifik, selektiv, og irreversibel inhibering af dette enzym, der sikrer, at ingen krydsresistens med andre klasser af antibiotika og evnen til synergi med andre antibiotika (in vitro note synergisme med amoxicillin, cephalexin, pipemidinovoy syre). Fosfomycin trometamol spektrum antibakteriel in vitro aktion indbefatter den mest almindelige grampositive (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Og gram negative (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogener. In vitro fosfomycin trometamol reducerer antallet af bakteriel adhæsion til urin epitel.

Farmakokinetik.
Absorption: Monural absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen, når den indgives oralt.

I kroppen dissocieres det til fosfomycin og trometamol. Sidstnævnte har ikke antibakterielle egenskaber. Biotilgængeligheden med en enkeltdosis på 3 g er fra 34 til 65%. Maksimal koncentration i plasma observeres efter 2-2,5 timer efter oral administration og er 22-32 mg / l. Halveringstiden for plasma er 4 timer.

Fordeling: Monural binder ikke til plasmaproteiner, metaboliseres ikke, hovedsageligt akkumuleres i urinen. Oral administration af en enkeltdosis på 3 g i urinen når en høj koncentration (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedræbende for de fleste almindelige patogener i urinvejsinfektioner. Den mindste hæmmende koncentration af Monural for disse patogener er 128 mg / l. Det opretholdes i urinen i 24-48 timer, hvilket indebærer en enkeltdosisbehandling. Koncentrationen af ​​Monural i urinen over den minimale inhiberende koncentration for E. coli opretholdes i mindst 80 timer.

Udskillelse: Monural udskilles 90% af nyrerne uændret og skaber høje koncentrationer i urinen. Ca. 10% af den accepterede dosis udskilles via tarmen uændret. Hos patienter med moderat nedsat nyrefunktion (kreatininclearance

  • Akut bakteriel cystitis, akutte angreb af tilbagevendende bakteriel cystitis;
  • bakteriel ikke-specifik urethritis;
  • asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
  • postoperative urinvejsinfektioner;
  • forebyggelse af urinvejsinfektioner under operation og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Kontraindikationer
Individuel overfølsomhed over for fosfomycintromometol, alvorlig nyresvigt (kreatininclearance

Brug under graviditet og amning
Under graviditeten er stoffet kun foreskrevet, når den potentielle fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​stoffet under amning afbryde amning på behandlingstidspunktet.

Dosering og indgift
Inde.
Granulerne opløses i 1/3 glas vand. Monural anvendes en gang om dagen på en tom mave 2 timer før eller efter måltider, helst inden sengetid, efter at have tømt blæren tidligere. Voksne udpeger 1 pakke (3 g) 1 gang om dagen.

For at forhindre infektioner i urinvejen under operationen tager transuretrale diagnostiske procedurer monural to gange ved de ovenfor angivne doser: 3 timer før indgrebet og 24 timer efter indgrebet.

Børn fra 5 år til 18 år foreskrevet i en daglig dosis på 2 g 1 gang pr. Dag.

Behandlingsforløbet er 1 dag.

I mere alvorlige tilfælde (ældre patienter, tilbagevendende infektioner), tag 1 anden pakke om 24 timer.

Ved nedsat nyrefunktion reduceres dosis og forlænges intervallerne mellem injektioner.

Bivirkninger
Mulige lidelser i mave-tarmkanalen (kvalme, halsbrand, diarré), hududslæt, allergiske reaktioner.

overdosis
Symptomer på overdosering: diarré. Ved vedvarende diarré anbefales symptomatisk behandling.

Risikoen for overdosering er minimal, da Monural er tilgængelig i pakninger med 1 eller 2 pakker. I tilfælde af overdosis anbefales det at tage væsken inde for at øge diuresen.

Interaktion med andre lægemidler
Samtidig brug med metoclopramid bør undgås, da dette kan føre til et fald i koncentrationen af ​​monuralt serum og urin.

Særlige instruktioner
Samtidig indtagelse af mad nedsætter absorptionen af ​​monural - det er nødvendigt at bruge stoffet 2 timer før eller efter måltider.

Patienter med diabetes bør overveje, at i 1 pakning Monural med en dosis på 2 g eller 3 g fosfomycin indeholder henholdsvis 2.100 g eller 2.213 g saccharose.

Frigivelsesformular
Granuler til fremstilling af en opløsning til indtagelse af 2 g og 3 g. 6 g eller 8 g af lægemidlet anbringes i pakninger af 4-lags lamineret folie (papir-polyethylen-aluminium-polyethylen). 1 eller 2 pakker placeres i en papkasse sammen med instruktioner til brug.

Opbevaringsforhold
Liste B. Opbevares ved en temperatur ikke højere end 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed
3 år. Må ikke anvendes ud over udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek
Ifølge opskriften.

Fremstillingsvirksomhed
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Schweiz.

Krav på lægemidlets kvalitet skal sendes til adressen: Repræsentantkontor i Zamon Group SP.A. (Italien): Rusland, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kontor 17.

Monural - instruktioner til brug for et barn eller en voksen, indikationer, sammensætning, udgivelsesform og pris

Ifølge instruktionerne er Monural et antibiotikum fra gruppen af ​​derivater af phosphonsyreforbindelser. Det aktive stof i fosfomycin er et antiseptisk middel og hjælper med at klare sygdomme i det urogenitale system forårsaget af bakterier. Lægemidlet er fremstillet af det schweiziske lægemiddelfirma Zambon Switzerland. Læs brugsanvisningen til værktøjet.

Sammensætning og frigivelsesform

Monural er repræsenteret af en enkelt form for frigivelse - granuler til opløsning. Deres sammensætning, emballage og beskrivelse:

Hvide granulater med duften af ​​mandarin

Koncentrationen af ​​fosfomycintromometol, g pr. Pakning

Saccharose, smagsstoffer af appelsin og mandarin saccharin

Pakker fra lamineret papir på 1 eller 2 stk. i en pakke med instruktioner til brug

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lægemidlet har en baktericid virkning, mekanismen af ​​værktøjet er forbundet med inhibering af den indledende fase af syntesen af ​​cellevæggen af ​​mikroorganismer. Det aktive stof fosfomycin henviser til de strukturelle analoger af phosphoenolpyruvat, interagerer med enzymet acetylglucosamino-3-o-enolpyruvil transferase (enolpyruvil transferase), der konkurrerer med det.

Som følge heraf hæmmes dette stof, processen er selektiv, specifik og irreversibel. Interaktionen mellem fosfomycin og enzymet påvirker manglen på krydsresistens (resistens) med andre antibiotika, muligheden for synergisme (in vitro, forbedring af virkningerne af pipemidsyre, amoxicillin, cefalexin) er noteret.

Monural viser handling mod enterokokker, stafylokokker, fækal Escherichia coli, enterobakterier, Klebsiella, Proteus, pseudomonader, saprofytiske mikroorganismer, serration, citrobakterier. Fosfomycin reducerer adhæsionen af ​​bakterielle patogener på epitelvævet i urinvejen (urothelia). Efter at have taget lægemidlet absorberes hurtigt i maven, har 34-65% biotilgængelighed, når en maksimal koncentration i 2-2,5 timer.

Fosfomycin binder ikke til plasmaproteiner i serum, opdeles i to stoffer og metaboliseres ikke længere. Den bakteriedræbende virkning skabes allerede efter den første administration af granulaterne og varer i 1-2 dage. Doseringens halveringstid forbliver 4 timer, de udskilles i urin og galde. Forsinkelsestid kan forlænges med moderat nyresvigt i alderdommen.

Monural er et antibiotikum eller ej

Sammensætningen af ​​lægemidlet indbefatter det aktive stof fosfomycin, hvis virkning består i destruktion af bakterier og forebyggelse af deres yderligere reproduktion. På grund af dette er Monural for mænd og kvinder et antibiotikum. Inden lægemidlet anvendes, er det nødvendigt at konsultere en læge. Selvmedicinering er forbudt på grund af den mulige udvikling af bivirkninger.

Indikationer for brug Monural

Brugsanvisning Monural siger indikationer for brug. Disse omfatter:

  • postoperative urinvejsinfektioner;
  • akut bakteriel blærebetændelse og tilbagevendende angreb af sygdommen;
  • bakteriel ikke-specifik urethritis;
  • forebyggelse af urinvejsinfektioner efter operation eller transurethral diagnose;
  • asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
  • pyelonefritis (i kombination med andre lægemidler mod mikroorganismer, der forårsagede sygdommen).

Hvordan man tager monural

Ifølge instruktionerne tager voksne granuler på 3 g en gang om dagen. Behandlingsforløbet varer en dag. Gentagen dosering af monural er mulig på en dag under betingelse af svær, tilbagevendende infektion i alderdommen. For at forhindre bakterier i at komme ind i urinvejen under kirurgi eller diagnostiske manipulationer, foreskrives 3 g af lægemidlet 3 timer før interventionen og det samme hver anden dag.

Børn over fem får en enkeltdosis Monural med en hastighed på 2 g. Ved nyresvigt hos personer i alle aldre reduceres doseringen, intervallet mellem doser øges. Granulerne opløses i et tredje glas vand. Lægemidlet tages på tom mave - 2 timer før eller efter måltider. Det er tilrådeligt at gøre dette om natten efter at have tømt blæren.

Lægerne bemærker, at værktøjet har unikke egenskaber - det når sin maksimale koncentration i urinen efter 3,5 timer, men fosfomycin opløses i lang tid og virker i 2-3 dage. På grund af dette opretholdes en stabil koncentration af den aktive komponent i lang tid, selv efter en enkelt dosis. Ifølge patientens anmeldelser reduceres smerte syndromet efter et par timer efter påføring af de opløste granuler.

Læger foreskriver kun brugen af ​​stoffet, hvis der er symptomer på sygdommen. Tag ikke medicin ofte. Hvis symptomerne opstår en gang om måneden eller oftere, kan du mistanke om en kronisk form af sygdommen. Det bør behandles individuelt og altid fuldstændigt. Læger advarer patienter om, at piller og doseringsformer til parenteral brug under mærket Monural ikke eksisterer. Det eneste problem er granulat.

Særlige instruktioner

Brugsanvisningen til Monural henviser til dens specielle brugsvejledninger. En del af uddragene fra stykket:

  1. Patienter med diabetes skal huske, at der for en pakke granuler tegnede sig for 2,1-2,213 g saccharose.
  2. Absorption af den aktive bestanddel af lægemidlet sænkes, mens du spiser, så du skal drikke opløsningen på tom mave.
  3. Ofte kan brugen af ​​bredspektret antibiotika, herunder Monural, forårsage antibiotisk associeret eller pseudomembranøs colitis. Alvorlig diarré angiver dets manifestation under eller efter administration. Hvis diagnosen er bekræftet, ordineres symptomatisk behandling. Under behandling er stoffer, der hæmmer intestinal peristaltik, forbudt.

Under graviditeten

Instruktionen tillader brug af monural under graviditet og amning, men kun i ekstreme tilfælde og efter at have bekræftet, at fordelene ved behandling til moderen vil overstige den potentielle risiko for teratogene virkninger på fosteret. Især sådanne regler tages i betragtning i første trimester for at bære et barn. I anden og tredje trimester reduceres risikoen for handling på fostret, så gravide kvinder tager en standarddosis på 3 g pr. Dag. om nødvendigt gentages dosen en dag senere.

Monural for børn

Brug af monural kontraindiceret hos børn under fem år. Dette skyldes den ikke fuldt undersøgte effekt og sikkerhed for brugen af ​​lægemidlet hos patienter i denne aldersgruppe. Børn efter fem år får en dosis på 2 g en gang. Det er forbudt at gentage modtagelsen af ​​opløsningen fra granulerne om dagen. Kontakt læge før brug.

Drug interaktioner

Monural kan interagere med andre antibiotika - Forbedre effektiviteten af ​​nogle (for eksempel Amoxicillin) og hæmmer andres virkning. Samtidig brug med metoclopramid kan nedsætte koncentrationen af ​​fosfomycin i urinen og serumet, så denne kombination er forbudt. Instruktionen forbyder alkoholindtagelse under lægemiddelbehandling, fordi det øger risikoen for bivirkninger.

Bivirkninger

Under modtagelse af Monarula er bivirkninger sjældent manifesteret. Den mest almindelige instruktion kalder kvalme, diarré, halsbrand, allergiske reaktioner, kløe, hududslæt, opkastning, overfølsomhedsreaktioner (urticaria, angioødem), dysbiose, lungebetændelse. For at forhindre forekomst eller eliminering af ubehagelige fænomener fra mave-tarmkanalen er det nødvendigt at øge mængden af ​​vand, der tages.

overdosis

Monural granuler tolereres godt af kroppen, binder ikke til plasmaproteiner, så risikoen for overdosering er ekstremt usandsynlig. Hvis du overskrider dosen, kan du udvikle kvalme, opkastning, mavesmerter, bevidsthedsklarhed. For at eliminere ubehagelige symptomer, ordineres symptomatisk behandling, og tvungen diurese er ordineret.

Kontraindikationer

Lægemidlet bruges med forsigtighed under graviditet, amning (amning), i alderdommen. Instruktionen fremhæver følgende kontraindikationer til brug:

  • børn op til fem år
  • alvorlig nedsat nyrefunktion (kreatininclearance reduceret til 10 ml / minut);
  • overfølsomhed, allergi eller individuel intolerance over for bestanddelene i sammensætningen.

Salgsbetingelser og opbevaring

Lægemidlet er en recept, der opbevares ved stuetemperatur i tre år fra fremstillingsdatoen. Det er nødvendigt at beskytte det mod børn.

analoger

Du kan erstatte medicinen med stoffer med samme eller anden aktiv ingrediens eller med lægemidler med en lignende farmakologisk virkning. Analoger af monural er:

  • Fosmycin - pulver til fremstilling af en opløsning baseret på antibiotisk fosfomycin.
  • Fosfomycin - orale granulater, pulver til intramuskulær eller intravenøs injektion, der indeholder det samme aktive stof.
  • Urofosabol er et antibiotikum i pulverformat til intramuskulær injektion af en opløsning baseret på fosfomycindinatrium, furomycin og ravsyre.
  • Forterase - fosfomycinbaserede antimikrobielle granuler.
  • Espa-Focin er et antibakterielt pulver til fremstilling af en opløsning indeholdende samme aktive ingrediens.
  • Cystoral - antibiotika granulater til oral administration på basis af fosfomycin.
  • Nolitsin - antimikrobielle tabletter baseret på norfloxacin.

Monural pris

Du kan få stoffet gennem apoteker eller onlinebutikker med recept. Omkostningerne afhænger af mængden af ​​den aktive komponent i pakken, handelsmargenen. Omtrentlige priser for medicin og analoger i Moskva:

monural

Granulat til fremstilling af en opløsning til modtagelse inde i hvide, med en mandarin lugt.

Hjælpestoffer: Mandarin flavoring, appelsinsmakende, saccharin, saccharose.

Flerlags laminerede poser (1) - pakker pap.

Granulat til fremstilling af en opløsning til modtagelse inde i hvide, med en mandarin lugt.

Hjælpestoffer: Mandarin flavoring, appelsinsmakende, saccharin, saccharose.

Flerlags laminerede poser (1) - pakker pap.

Et bredspektret antibiotikum, et derivat af phosphonsyre, har en baktericid virkning, hvis mekanisme er forbundet med undertrykkelsen af ​​den første fase af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Det er en strukturel analog af phosphoenolpyruvat, indgår en konkurrencedygtig interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamino-3-o-enolpyruvil transferase. Som følge heraf forekommer der en specifik selektiv og irreversibel hæmning af dette enzym, hvilket sikrer, at der ikke er krydsresistens med andre klasser af antibiotika, og muligheden for synergi med andre antibiotika (synergi med amoxicillin, cephalexin, pimemidsyre er noteret in vitro).

Aktiv in vitro mod mest gram-positive mikroorganismer: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gram-negative mikroorganismer: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomycin reducerer adhæsionen af ​​et antal bakterier på epitel i urinvejen.

Efter indtagelse absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden med en enkeltdosis på 3 g er 34-65%. Cmax opnås om 2-2,5 timer og udgør 22-32 μg / ml.

Fordeling og metabolisme

Fosfomycin trometamol binder ikke til plasmaproteiner, dissocierer i kroppen til fosfomycin og trometamol (har ikke antibakterielle egenskaber) og metaboliseres ikke længere, det akkumuleres hovedsageligt i urinen. Når det tages i en enkeltdosis på 3 g i urinen opnås en høj koncentration (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedræbende for de fleste almindelige patogener af urinvejsinfektioner. BMD (128 mg / l) opretholdes i urinen i 24-48 timer (hvilket indebærer en enkeltdosisbehandling).

T1/2 fra plasma - 4 timer. Udskiftet uændret af nyrerne (op til 95%) med dannelse af høje koncentrationer i urinen; omkring 5% - med galde.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos patienter med moderat nedsat nyrefunktion (CK> 80 ml / min), herunder dets fysiologiske nedgang hos ældre, T1/2 fosfomycin er lidt forlænget, men koncentrationen i urinen forbliver på et terapeutisk niveau.

- akutte angreb af tilbagevendende bakteriel blærebetændelse

- bakteriel ikke-specifik urethritis

- Asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder

- postoperative urinvejsinfektioner

- forebyggelse af urinvejsinfektioner under operation og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Monural cystitis - hurtig behandling med en enkelt "pille"

Monural medicin er et af de mest populære stoffer til blærebetændelse, som i vores tid anvendes til lægemiddelbehandling mod blærebetændelse. Monural tilhører gruppen af ​​antibiotika afledt af phosphonsyre, er et antiseptisk middel. En af dens fordele er brugervenlighed. Monural, instruktioner til brug for blærebetændelse, indikationer for brug, et videoopkald fra lægen om monural - dette er alle emner i denne artikel.

Mononalt - aktivt stof

Monural er et kraftigt antibakterielt middel, der anvendes til behandling af blærebetændelse og andre ukomplicerede urinvejsinfektioner forårsaget af E. coli. Dets vigtigste aktive ingrediens er fosfomycintromometol. Her er det nødvendigt at præcisere, at Monural er faktisk det samme som fosfomycin, så når vi taler om fosfomycin, menes vi Monural og vice versa.

Fosfomycintromometol blev først beskrevet i 1969. Dette er et derivat af phosphonsyre. Det virker primært ved at blande sig i bakteriesyntese af peptidoglycan, hvorved syntesen af ​​bakteriecellevæggen forstyrres, hvilket forårsager deres død og standsning af bakteriel multiplikation.

Det har et bredt spektrum af aktivitet mod aerobic bakterier, herunder dem der forårsager urinvejsinfektioner. Ifølge videnskabelige undersøgelser er mere end 90% af urinvejsinfektionstammerne følsomme for fosfomycin. Derfor er de høje takster ved behandling af blærebetændelse Monural.

Monural - tidspunkt for handling

Fosfomycin har god oral biotilgængelighed. Spidsen af ​​koncentrationen i kroppen opstår meget hurtigt, så Monural fungerer 2-2,5 timer efter en enkelt dosis fosfomycin (se nedenfor den anbefalede dosis af monural).

Lægemidlet binder ikke til plasmaproteiner. Det metaboliseres ikke i kroppen og i første omgang udskilles næsten 95% uændret i urinen. Peakkoncentration i urin forekommer inden for 4 timer efter dosering.

Så når niveauet af monural i urinen> 128 mg / l og varer i mindst 36 til 48 timer. Disse niveauer er tilstrækkelige til at hæmme / bremse udviklingen af ​​en bakteriologisk proces, der forårsager patologiske forandringer i urinvejen. Fosfomycin har gode indtrængningsegenskaber i nyrerne, blærevæggene, prostata og sædvæske.

Monural fremstilles i en usædvanlig form - pulverform. Kvinder henviser ofte til det som "blærepulver". Hver pose med "Monural 3 gr" eller "Monural 2 gr" indeholder tilsvarende henholdsvis tre eller to gram fosfomycin. Det pulverformige præparat skal opløses oralt i koldt vand før brug. Det er usmageligt, forårsager ikke afsky og tolereres meget godt.

Monural behandling af ukomplicerede nedre urinvejsinfektioner

I USA er der gennemført flere undersøgelser, der sammenligner Monural med andre antibiotika til behandling af ukompliceret blærebetændelse hos kvinder. Antibiotika, der blev sammenlignet med phosphomitsin, havde følgende aktive ingredienser: norfloxacin, ofloxacin, amoxicillin, amoxicillin-clavulanat, pefloxacin, pimemidsyre og ceftriaxon.

Antibiotika blev taget variabelt som en enkeltdosis eller i 3 ÷ 5 dage. Forskningsresultaterne viste, at bakteriologisk udryddelse (eliminering af infektion) efter 1 uges observation var omkring 90% ved anvendelse af Fosfomycin og fra 80% til 90% med andre lægemidler. I perioden 4 til 6 ugers observation var frekvensen af ​​udryddelse for de lægemidler, der blev anvendt i undersøgelsen, fra 60% til 90%.

Fosfomycin var sikkert og tolereret meget godt. Hans enkelt oral dosis var mindst lige så effektiv som de almindeligt anvendte antibiotika til behandling af ukompliceret cystit hos kvinder. For eksempel er en enkeltdosis monural (fosfomycin) i behandlingen af ​​ukompliceret cystitis lige så effektiv som et 7 dages forløb af furadonin (nitrofurantoin).

Monural under graviditet med bakteriuri

Symptomatiske og asymptomatiske urinvejsinfektioner er meget almindelige og klinisk signifikante hændelser under graviditeten. I denne situation vil en enkeltdosis Monural være den ideelle behandling på grund af den minimal effekt af fosfomycin på fosteret.

Kontrollerede undersøgelser blev udført af udenlandske forskere hos gravide kvinder i 2000'erne. Kvinder modtog behandling som en 3 g enkelt dosis af fosfomycin til asymptomatisk bakteriuri. I disse undersøgelser blev phosphomycinbehandling sammenlignet med et 7-dages forløb af nitrofurantoin, et 7-dages forløb af pimemidsyre og en enkelt dosis amoxicillin.

Alle stoffer viste omtrent lige gode resultater. Men fosfomycin viste sig at være mere sikkert at bruge under graviditeten.

Indikationer for brug Monural

Beslutningen om at begynde at tage Monural bør foretages af en urolog eller gynækolog, da dets ukontrollerede, forkerte anvendelse kan medføre forringelse af tilstanden eller udvikling af bivirkninger.

Fremhæv følgende indikationer til brug, som:

  • Akut cystitis forårsaget af bakterier.
  • Perioden for eksacerbation i kronisk forløb af blærebetændelse.
  • Bakterieri hos kvinder under graviditet, som ikke viser nogen symptomer.
  • Forebyggelse af cystitis med cystografi, indstilling af et urinekateter.
  • Under cystitis, som udviklede sig under graviditet og under fødslen af ​​barnet med modermælk.

Hvordan man tager monural med blærebetændelse

Inden du begynder at modtage Monural, skal du omhyggeligt læse instruktionerne til ham.

Først når alle regler for anvendelse af monural er opfyldt, kan den ønskede terapeutiske virkning opnås.

Nedenfor er de grundlæggende regler for modtagelse:

  • En 3 grams pose af lægemidlet skal fortyndes i en tredjedel kop rent ikke-karboneret vand ved stuetemperatur. I varmt vand vil det miste sin terapeutiske effekt.
  • Tid til at tage Monural - om aftenen, før sengetid, på tom mave, et par timer efter sidste måltid, middag. Efter at have taget pulveret kan man ikke spise i mindst to til tre timer.
  • Voksne til behandling af akutte former for blærebetændelse ordineres en enkeltdosis.
  • Pædiatrisk dosering er 2 gram, det er 2/3 dele af en 3-grams pose. Monural kan drikke kiddies efter 5 år. For dem anbefales det at tage det en og en gang som foreskrevet af en læge.
  • Når du tager stoffet til profylaktiske formål, anbefales en dobbelt dosis på 3 gram: tre timer før den planlagte medicinsk manipulation og igen hver anden dag.
  • To gange anbefales det at drikke Monural i sengetidspatienter i avanceret alder, hvis de udvikler blærebetændelse. Efter modtagelse af Monural, er genoptagelse udpeget senest 24 timer efter den første.

Monural - kontraindikationer til brug

Modtagelse Monural kontraindiceret i sådanne situationer:

  • hvis barnet er under 5 år
  • hvis en patient med akut eller kronisk nyresvigt, hvis kreatininclearance er mindre end 10 ml pr. minut
  • i nærværelse af en allergisk reaktion eller individuel intolerance overfor fosfomycin.

Monuralanaloger for cystitis

Der er analoger Monural. De kaldes Urofosabol og Phosphacin. Disse analoger har også i deres sammensætning fosfomycin. Vi må ikke glemme, at når du modtager analoger, skal du omhyggeligt læse instruktionerne for dem. Regler for modtagelse, tidspunkt for handling, kontraindikationer af disse analoger kan afvige lidt.

Bivirkninger af monural

Efter brug af monural kan bivirkninger udvikle sig, såsom:

  • nældefeber;
  • angioødem;
  • kvalme og opkastning
  • halsbrand med bøjning sur;
  • løs afføring, diarré;
  • svaghed, svimmelhed
  • vaginitis.

Det er ekstremt farligt for sundheden at kombinere Monural og alkohol. Konsekvenserne kan ikke være reversible.

Med udviklingen af ​​bivirkninger efter Monural, skal du straks søge lægehjælp, du kan ringe til en ambulance. Mens ambulancen kører, drikker du mere flydende og tager sorbenter.

Monurale Anmeldelser

Vi gennemførte en lille analyse og indsamlede feedback om brugen af ​​monural. I 98% af tilfældene er de positive. De fleste mennesker, der bruger Monural, noterer sig den høje effektivitet, handlingshastigheden. Symptomerne på sygdommen forsvinder fuldstændigt i løbet af den første dag efter at have taget den første dosis af medicinen. For ammende kvinder, Monural ved amning er et barn også sikkert som for gravide kvinder, der måtte bruge det under graviditeten.

Den største fordel, som kvinder lægger vægt på, er nem brug af Monural - 100% behandling med en "pille". Som en regel er en enkelt dosis pulver fra cystitis Monural til den fulde opsving tilstrækkelig i den akutte form af sygdommen.

Hvor meget er monural?

Prisen på et 3 gram pulver af Monural koster i gennemsnit apoteket 450 rubler, og en 2 grams posen koster 385 rubler.

Effektiviteten af ​​en enkeltdosis Monural til behandling af ukompliceret cystit hos kvinder har været kendt i kliniske undersøgelser i flere europæiske lande. Indtil nu er stoffet aktivt brugt i medicin. Omkostningerne ved behandling af en enkelt episode af blærebetændelse sammenligner sig positivt med de fleste behandlingsmuligheder.

Monurale pulver til cystitis er et glimrende alternativ til andre antibiotika mod cystitis. Det er bedre end antibiotika af en række fluoroquinoloner, når effektivitet, brugervenlighed og omkostninger betragtes sammen. Dette er et glimrende valg til behandling af bakteriuri under graviditeten.

Kære læsere, din mening er meget vigtig for os! Hvis du kunne lide artiklen eller have personlig erfaring med dette problem, skal du skrive en kommentar. Vi vil helt sikkert tage det i betragtning, når vi forbereder nye materialer til dig.

Monural: brugsanvisning

Monural - antibakterielt lægemiddel af fosfonsyre gruppe, uro antiseptisk.

Frigivelsesformular

Hvide granulater med duften af ​​mandarin til fremstilling af opløsningen, en pakke af 4-lags lamineret folie, papemballage.

struktur

Aktiv komponent:

Hjælpestoffer:

Saccharose, saccharin, flavorering af mandariner, appelsinsmak.

Farmakologisk aktivitet

Baktericidalt, bredspektret antibakterielt middel.

farmakodynamik

Den aktive bestanddel af lægemidlet, fosfomycintromometol, er et derivat af phosphonsyre. Mekanismen for dens bakteriedræbende virkning er forbundet med undertrykkelsen af ​​bakteriel cellemembran syntese. At være en strukturel analog af phosphoenolpyruvat, indgår denne komponent i en konkurrencedygtig interaktion med N-acetyl-glucosamino-3-o-enolpyruvil-transferase. Som følge heraf forekommer irreversibel, specifik selektiv inhibering af dette enzym, der sikrer mangel på krydsresistens og giver mulighed for at forøge virkningen af ​​antibiotika i en anden klasse.

Foshomitsy zink spp. og andre.).

Farmakokinetik

Lægemidlet absorberes hurtigt af deres mave-tarmkanal, dissocierende til trometamol og fosfomycin. Det er sidstnævnte, der har antibakteriel aktivitet. Med en enkeltdosis på 3 g er biotilgængeligheden 34-65%. Med max (maksimal koncentration) i blodplasma når stoffet 2-2,5 timer efter oral administration (22-32 mg / l). Halveringstiden for lægemidlet er 4 timer.

Den aktive komponent binder ikke til plasmaproteiner og metaboliseres ikke, akkumuleres i urinen. Den mindste hæmmende koncentration af lægemidlet for bakterier, der er følsomme over for det, er 128 mg / l. Det kan opretholdes i urinen i 24-48 (op til 80) timer, hvilket foreslår en engangsbehandling.

Ca. 90% af stoffet udskilles af nyrerne, næsten uændret, hvilket skaber høje koncentrationer, ca. 10% - sammen med afføring er også uændret.

Hos ældre patienter og patienter med moderat nedsat nyrefunktion er halveringstiden for lægemidler lidt forlænget, men koncentrationen af ​​fosfomycin i urinen forbliver på samme terapeutiske niveau.

Indikationer for brug

  • Bakteriel urethrit af ikke-specifik karakter
  • Akut bakteriel cystitis;
  • Forværring af tilbagevendende bakteriel blærebetændelse;
  • Postoperative urinvejsinfektioner;
  • Massiv asymptomatisk bakteriuri under graviditet;
  • Forebyggelse af urinvejsinfektioner i transuretrale diagnostiske undersøgelser og kirurgiske indgreb.

Kontraindikationer

  • Overfølsomhed / individuel intolerance over for stoffets komponenter
  • Børnenes alder op til 5 år;
  • Alvorlig nyresvigt.

Dosering og indgift

Voksne patienter ordineres med stoffet én gang i en dosis på 3 gram 1 gang om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er 1 dag. Efter 24 timer kan lægemidlet ifølge medicinske indikationer gentages.

Når du bruger lægemidlet til profylaktiske formål, anbefales det at tage 3 gram Monural 3 timer før proceduren og 3 gram ved at banke efter den første dosis.

For børn, der er fyldt 5 år, administreres antibiotika én gang i en dosis på 2 gram.

Patienter med nedsat nyrefunktion nedsættes dosis af lægemidlet, og intervallet mellem doser øges.

Inden lægemidlet anvendes, opløses granulerne i vand (1/3 kop). Antibiotika anbefales at tages før sengetid, i tom mave, 2 timer før eller efter et måltid, der tidligere har tømt blæren.

Drug interaktioner

Den kombinerede anvendelse af Monural med metoclopramid i serum og urin nedsætter koncentrationen af ​​fosfomycin. Derfor bør behandlingen afstå fra denne kombination i behandlingsperioden.

Bivirkninger

På fordøjelseskanalens del: kvalme, opkastning, afføringssygdomme, mavesmerter.

På huden: allergiske udslæt, kløe, rødme, urticaria.

overdosis

I tilfælde af overdosering forværres sværhedsgraden af ​​bivirkninger. Der findes ikke specifik antidot til lægemidlet. Ved overdosering anbefales det at øge diuresen ved at tage en stor mængde væske.

Særlige instruktioner

Under graviditet Monural udnævnes kun, når virkningen af ​​brugen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Når det tages sammen med mad, nedsættes lægemidlets absorption.

Narkotika påvirker ikke evnen til at køre bil eller udføre arbejde, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

Ferieforhold

Lægemidlet er tilgængelig på recept.

Opbevaringsforhold

Opbevares tørt, beskyttet mod lys, utilgængeligt for børn, ved en temperatur på ikke over 25 C. Holdbarheden af ​​lægemidlet i 3 år. Efter denne periode er brugen af ​​stoffet forbudt.

Monural pris

Den gennemsnitlige pris ved Monural i Moskva apoteker er:

  • granuler 2 mg - 370-430 rubler.
  • granuler 3 mg - 530-580 rubler.

Du ved ikke om "Monural", læs brugsanvisningen

Langt fra alle tidligere anvendte antibiotika klare moderne sygdomme. Virus, som infektioner, har lært at tilpasse sig. Dette sætter faktisk nye udfordringer for apotekerne. Et af de moderne lægemidler "Monural", hvis brugsanvisning vil blive præsenteret nedenfor. Tilbagemeldingen om dette middel er positiv, både fra lægerne og fra de patienter, der har fået ordineret det. Han hjalp meget.

Lægemiddelbeskrivelse

Den vigtigste aktive ingrediens er fosfomycin. Lægemidlet tilhører gruppen af ​​bredspektret antibiotika, og hjælper derfor med forskellige sygdomme i urinvejen - inflammatorisk eller infektiøs.

Fakta! Dette antibiotikum bruges ikke kun til mennesker, men også til katte. Med det behandles det hovedsageligt med blærebetændelse hos katte og katte, og ganske succesfuldt. Vanding dyret er ikke svært, og effekten kommer hurtigt.

Handlingen "Monural" er bakteriostatisk. Det betyder, at det hæmmer reproduktionen af ​​patogene mikroorganismer, da det har evnen til at blokere enzymet, hvilket er nødvendigt for at "opbygge" bakteriernes vægge. Desuden er lægemidlet korrekt fastgjort på urinstofets vægge og hele systemet. Således er kroppen beskyttet mod blærebetændelse og urethritis. Et andet vigtigt træk er stigningen i immunitetsresistens, hvilket er meget vigtigt i enhver sygdom.

Næsten umiddelbart efter indtagelse, uanset form, optages absorption i fordøjelseskanalen og ophobning i urinen. Efter 2 timer bliver koncentrationen maksimal. Opbevares i kroppen i to dage, så i mængden 90% udskilles i urinen bortskaffes de resterende 10% gennem tarmene. Derfor bør behandlingen fortsættes under hensyntagen til den periode, som lægen angiver.

"Monural" har vist sig at være effektiv mod de fleste gram-positive og gram-negative bakterier, selv dem, der er resistente over for andre antibiotika.

Sammensætning og former for frigivelse

Den vigtigste aktive ingrediens i sammensætningen - fosfitsitsin trometamol. Ud over ham gå:

  • Smagsstoffer - appelsin eller mandarin.
  • Saccharin.
  • Saccharose.

Udløsningsform, uanset producenten ("Vidal" eller noget andet) - granulat til fremstilling af en opløsning eller en tablet. Lægemidlet tages oralt i henhold til vejledningen. Granuler pakkes i portioner i flerlags laminerede poser, der igen er i papkasser.

Det er vigtigt! Koncentrationen af ​​det aktive stof er forskelligt - 2 eller 3 gram. Ved dette bør du være opmærksom, når du køber penge på et apotek.

Tabletterne er pakket i blisterpakninger på hver 10 stk. Det menes at de vil handle langsommere end pulver, så de fleste læger anbefaler lægemidlet i form af granulater.

Indikationer for brug "Monural" ifølge instruktionerne

Dette lægemiddel er ordineret til sådanne sygdomme som:

  1. Akut cystitis af bakteriel art.
  2. Når urethrit hos kvinder og mænd af bakteriel oprindelse.
  3. Akutte angreb af bakteriel tilbagevendende blærebetændelse.
  4. Forværring af blærebetændelse.
  5. Massiv bakteriuri hos kvinder, mens de bærer et barn.
  6. Urinvejsinfektioner der opstod efter operationen.

Det er vigtigt! Det viste sig godt som et forebyggende stof. Det ordineres efter kirurgisk behandling og med transuretiske diagnostiske metoder.

Kontraindikationer og bivirkninger

Lægemidlet er ikke ordineret i sådanne tilfælde:

  • Hvis patienten diagnosticeres med alvorlig nyresvigt.
  • Alderen under 5 år gammel.
  • De patienter, der har fundet følsomhed over for komponenterne.
  • Under graviditet og laktation anvendes med forsigtighed.
  • Du kan ikke blande modtagelsen af ​​antibiotika samt andre stoffer med alkoholholdige drikkevarer. Alkohol er ikke kompatibel med nogen medicin.

Hvad angår bivirkninger, er der ikke så mange af dem. Fordøjelsessystemet kan reagere med kvalme, halsbrand, diarré. Det er også sjældent, men der vises en allergisk reaktion i form af hududslæt.

Brug under graviditet

I øjeblikket er der ingen specifikke data om virkningen af ​​lægemidlet på fosteret. Der er nogle anbefalinger til kvinder i en interessant situation: Mødre har flere fordele ved brug af Monural end deres foster. Det er nødvendigt at acceptere det efter samråd med lægen.

Men det er vigtigt at vide, at fosfomycin trænger gennem placenta. Hvis der indtræffer under amning, derefter til mælk. Hvis der er behov for optagelse på dette tidspunkt, er fodring suspenderet eller stoppet, hvis barnets alder tillader det.

Pædiatrisk brug

Børn "Monural" udpeges kun i en dosering på 2 gram. på nåede 5 år. På spørgsmålet om 2 eller 3 gram, hvad er forskellen lige her, er det værd at give et svar. Dosis med en koncentration af det aktive stof på 2 gram kaldes også pædiatrisk eller pædiatrisk.

Det er vigtigt! Indtil 5 års alder er stoffet ikke foreskrevet under alle omstændigheder. Årsagen til dette er udviklingsprocessen i nyreskyttelsessystemet. Indtil 5 år er der ikke nok filtrering i nyrerne.

Regler for administration og dosering

Dette lægemiddel kan købes uden recept, det vil sige uden recept på et apotek. Men du bør ikke forsømme høringen med en specialist, for det er trods alt et antibiotikum, og du kan ikke drikke det ukontrollabelt.

Modtagelse foregår indenfor. Spørgsmål, der måtte opstå:

  1. Hvilken form for vand at dyrke pellets? Kun kogt eller bragt til stuetemperatur.
  2. Kan jeg tage to gange? Lægemidlet administreres 1 gang om dagen, to gange bør ikke tages, det kan føre til negative konsekvenser.
  3. Når nøjagtigt at tage det? Ligesom mange antibiotika før måltider eller 2 timer efter det. Og før det skal du tømme blæren.
  4. Hvad er dosis for voksne og børn? For voksne foreskrive 1 pose 3 gr. pr. dag, for børn 1 pose 2 gram pr. dag.
  5. Hvor mange dage skal man tage? Behandlingsforløbet varer kun 1 dag, efter at det næsten bliver det lettere. Ved gentagne infektioner er gentagen administration nødvendig efter 24 timer.
  6. Hvilke stoffer er kompatible med? Dette øjeblik er angivet individuelt hos din læge. Han skal rapportere alle medicin, der for øjeblikket er taget, og kan ikke annulleres.

Anvendes i gynækologi

Lægemidlet er blevet anvendt succesfuldt i behandlingen af ​​blærebetændelse hos kvinder og i nogle sygdomme i gynækologi. Det anvendes til og med til behandling af STD'er, så med antibiotika har det pågældende antibiotikum vist sig effektiv. Der er ingen forhindringer i behandlingen af ​​menstruation, da prem administreres oralt.

Pris, producenter, analoger

I øjeblikket fremstilles "Monural" af mange lægemiddelvirksomheder både i Rusland og i udlandet, for eksempel i Tyrkiet. På mange offentligt tilgængelige portaler, herunder "Wikipedia" kan du finde meget forskellige billeder af pakker. Vi vil også tilbyde en bred vifte.

Desuden bør billigere lægemiddelanaloger overvejes. Blandt dem, der har en lignende aktiv ingrediens:

  • Fosfomycin.
  • Maunoury.
  • Fosfamitsin-natrium.
  • Urofosfabol.
  • Phosphoran.

Lignende effekter:

  1. Furadonin.
  2. Urolesan.
  3. Nolitsin.
  4. Amoxicillin.
  5. Phytolysinum.

Prisen på lægemidlet afhænger af doseringen af ​​det aktive stof:

  • 2 gr. - En pakke - fra 380 rubler.
  • 3 gr. - En pakke - fra 500 rubler.

Omkostningerne afhænger også af producenten, herunder stoffets oprindelsesland.

konklusion

"Monural" er et antibiotikum af en ny generation. Det bekæmper mod mange patologiske sygdomme, men det er hovedsageligt ordineret for blærebetændelse og også som profylaktisk middel for at udelukke infektion under operation.

Monural: brugsanvisninger, analoger og anmeldelser, priser på apoteker i Rusland

Monural er et antibiotikum af en ny generation med høj antimikrobiel aktivitet. Lægemidlet har en god bakteriedræbende virkning, som er anvendelig for de fleste gram-positive (enterokokker, stafylokokker) og gram-negative (cytobakterier, enterovirus, Klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogener.

Lægemidlet er et bredspektret antibiotikum, et derivat af phosphonsyre, har en bakteriedræbende virkning, hvis mekanisme er forbundet med undertrykkelsen af ​​den første fase af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Det er en strukturel analog af phosphoenolpyruvat, indgår en konkurrencedygtig interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamino-3-o-enolpyruvil transferase.

Som følge heraf forekommer der en specifik selektiv og irreversibel hæmning af dette enzym, hvilket sikrer, at der ikke er krydsresistens med andre klasser af antibiotika, og muligheden for synergi med andre antibiotika (synergi med amoxicillin, cephalexin, pimemidsyre er noteret in vitro).

Når det tages i en enkeltdosis på 3 g i urinen opnås en høj koncentration (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedræbende for de fleste almindelige patogener af urinvejsinfektioner. BMD (128 mg / l) opretholdes i urinen i 24-48 timer (hvilket indebærer et behandlingsforløb med en tablet).

Monural fremstilles i form af granulater til fremstilling af en opløsning til oral indgivelse: hvid, med en mandarinluft (2 eller 3 g hver i laminerede flerlagsposer, 1 eller 2 poser pr. Karton). Sammensætningen af ​​1 g granuler indbefatter:

  • aktiv bestanddel: fosfomycin - 2 eller 3 g (i form af trometamolphosphomycin - henholdsvis 3 754 eller 5 631 g);
  • hjælpekomponenter: saccharin, mandarin og appelsinsmak, saccharose.

Fosfomycin absorberes hurtigt fra tarmen, Cmax i blodplasmaet observeres efter 180 minutter (30-35 μg / ml). Halveringstiden for stoffet - 2 timer. Udskilt af nyrerne i en uændret (ikke metaboliseret), biologisk aktiv form på grund af glomerulær filtrering (90%). De resterende 10% udskilles i fæces.

Monural akkumuleres hovedsageligt i renalvæv (koncentration - 2500 - 3500 μg / ml med en minimal hæmmende koncentration for Escherichia coli 128 μg / ml).

Lægemidlet er relativt sikkert, da det har en temmelig specifik virkning på bakterielle enzymer, så der er ingen krydsmedicinresistens (en tilstand, hvor patogenes resistens over for et enkelt lægemiddel strækker sig til beslægtede stoffer).

Indikationer for brug

Hvad hjælper monural? Et antibiotikum er ordineret til følgende sygdomme eller tilstande:

  • akut bakteriel cystitis;
  • akutte angreb af tilbagevendende bakteriel cystitis;
  • bakteriel ikke-specifik urethritis;
  • asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
  • postoperative urinvejsinfektioner;
  • forebyggelse af urinvejsinfektioner under operation og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Brugsanvisning Monurale og doser

Lægemidlet tages oralt i tom mave 2 timer før måltider eller 2 timer efter måltider (helst inden sengetid) 1 gang dagligt efter tømning af blæren. Umiddelbart inden indholdet af emballagen opløses i 1/3 kop vand.

Voksne Monural foreskrevet i en dosis på 3 g (for fosfomycin) en gang. Om nødvendigt (for eksempel ældre mennesker med tilbagevendende eller alvorlige infektioner) efter 24 timer kan lægemidlet tages igen i samme dosis.

Til forebyggelse af urinvejsinfektion tages lægemidlet i en dosis på 3 g 3 timer før kirurgiske eller transuretrale diagnostiske procedurer og i samme dosis 24 timer efter den første dosis.

Børn over 5 år er foreskrevet 2 g fosfomycin en gang. Patienter med nedsat nyrefunktion nedsætter dosis af lægemidlet eller øger intervallet mellem doser.

Ved nedsat nyrefunktion reduceres dosis og forlænges intervallerne mellem doserne.

Effektiviteten af ​​monural i behandlingen af ​​blærebetændelse er klinisk bevist. Lægemidlet ødelægger størstedelen af ​​bakterier, der fremkalder sygdommens udvikling. Ud over bakteriedræbende egenskaber kan det reducere mikroorganismernes evne til at blive fikseret på blærens vægge.

Ved behandling af akut cystitis skal Monural anvendes straks, så sygdommen ikke bliver kronisk. Under eksacerbation er det nødvendigt at anvende et antibiotikum på den første dag. Den antibakterielle virkning af lægemidlet påvirker hele urinvejen, og ikke udelukkende i blæren.

  • Samtidig brug med metoclopramid bør undgås, da dette kan føre til et fald i serummononskoncentrationen i urinen.
  • Samtidig fødeindtag sænker absorptionen af ​​Monural, derfor er det nødvendigt at bruge stoffet 2 timer før eller efter måltider.
  • Patienter med diabetes bør overveje, at i 1 pakning med monural 2 g indeholder 2,1 g saccharose og i pakningen Monural 3 g - 2.213 g saccharose.

Bivirkninger

Høje sikkerhedsmidler minimerer manifestationen af ​​uønskede konsekvenser af modtagelsen. Men det kan stadig provokere Monural, da det tilhører gruppen af ​​antibiotika. Oftest har patienter observeret sådanne fænomener som:

  • allergi (kløe og rødme i huden, hævelse af slimhinderne);
  • kvalme, opkastning, halsbrand;
  • tarmlidelse.

Hvis du oplever ubehagelige reaktioner, anbefales det at drikke flere glas vand: Dette vil hjælpe det aktive stof til hurtigt at forlade mave-tarmkanalen, hvilket vil lette tilstanden.

Hvis der opstår en allergi, kan du tage en antihistamin.

Monural under graviditet

Ifølge instruktionerne er under graviditet det muligt at anvende stoffet, hvis det er nødvendigt. Selvom undersøgelser hos dyr ikke har afsløret, at stoffet kan forårsage skade på fosteret, skal det huskes, at selv sikre lægemidler er uønskede i de tidlige stadier.

I 2. trimester og i 3. trimester tages medicinen i overensstemmelse med standardordningen: 1 pose på 3 g og derefter en anden en dag efter den første dosis.

Hvis det er nødvendigt, brug under amning bør amning afbrydes.

Kontraindikationer

Tildel Monural kontraindiceret i tilfælde af:

  • Børnenes alder mindre end 5 år,
  • Allergiske reaktioner på fosfomycin og komponenter af lægemidlet,
  • Alvorlig nyresvigt med kreatininclearance mindre end 10 ml / min.

Analoger Monural Drug List

Om nødvendigt kan Monural erstattes af analoger inden for anvendelsesområdet, listen over stoffer:

  1. Ekofomural,
  2. Fosmitsin,
  3. fosfomycin,
  4. Urofosfabol,
  5. Espa-Fotsin,
  6. Tsistoral,
  7. hexamethylentetramin,
  8. dioxidine,
  9. Kubitsin,
  10. nitroksolin,
  11. Sanguirythrine,
  12. Zeniks,
  13. Zyvoxid.

Valg af analoger Det er vigtigt at forstå, at instruktionerne til brug af Monural, prisen og anmeldelserne af lægemidler med lignende tiltag ikke finder anvendelse. Det er vigtigt at konsultere en læge og ikke at foretage en selvstændig udskiftning af lægemidlet.

I modsætning til mange antibiotika, der udviser en bakteriostatisk virkning (hæmmer væksten af ​​mikroorganismer), bryder lægemidlet Monural syntesen af ​​cellevæggen, skadelige bakterier dør. De fleste urologer anser antibiotika baseret på fosfomycin som den mest effektive medicin til akut cystitis. En bred vifte af handlinger gør det muligt at anvende det i alvorlige tilfælde af infektion, selv før resultaterne af testen for følsomhed overfor antibiotika.

Den gennemsnitlige pris på Monural i apotekskæden: 360 - 500 rubler.

Opbevares utilgængeligt for børn under normale forhold. Holdbarhed - 3 år.