monural

Sygdom

Granulat til fremstilling af en opløsning til modtagelse inde i hvide, med en mandarin lugt.

Hjælpestoffer: Mandarin flavoring, appelsinsmakende, saccharin, saccharose.

Flerlags laminerede poser (1) - pakker pap.

Granulat til fremstilling af en opløsning til modtagelse inde i hvide, med en mandarin lugt.

Hjælpestoffer: Mandarin flavoring, appelsinsmakende, saccharin, saccharose.

Flerlags laminerede poser (1) - pakker pap.

Et bredspektret antibiotikum, et derivat af phosphonsyre, har en baktericid virkning, hvis mekanisme er forbundet med undertrykkelsen af ​​den første fase af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Det er en strukturel analog af phosphoenolpyruvat, indgår en konkurrencedygtig interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamino-3-o-enolpyruvil transferase. Som følge heraf forekommer der en specifik selektiv og irreversibel hæmning af dette enzym, hvilket sikrer, at der ikke er krydsresistens med andre klasser af antibiotika, og muligheden for synergi med andre antibiotika (synergi med amoxicillin, cephalexin, pimemidsyre er noteret in vitro).

Aktiv in vitro mod mest gram-positive mikroorganismer: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gram-negative mikroorganismer: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomycin reducerer adhæsionen af ​​et antal bakterier på epitel i urinvejen.

Efter indtagelse absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden med en enkeltdosis på 3 g er 34-65%. Cmax opnås om 2-2,5 timer og udgør 22-32 μg / ml.

Fordeling og metabolisme

Fosfomycin trometamol binder ikke til plasmaproteiner, dissocierer i kroppen til fosfomycin og trometamol (har ikke antibakterielle egenskaber) og metaboliseres ikke længere, det akkumuleres hovedsageligt i urinen. Når det tages i en enkeltdosis på 3 g i urinen opnås en høj koncentration (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedræbende for de fleste almindelige patogener af urinvejsinfektioner. BMD (128 mg / l) opretholdes i urinen i 24-48 timer (hvilket indebærer en enkeltdosisbehandling).

T1/2 fra plasma - 4 timer. Udskiftet uændret af nyrerne (op til 95%) med dannelse af høje koncentrationer i urinen; omkring 5% - med galde.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos patienter med moderat nedsat nyrefunktion (CK> 80 ml / min), herunder dets fysiologiske nedgang hos ældre, T1/2 fosfomycin er lidt forlænget, men koncentrationen i urinen forbliver på et terapeutisk niveau.

- akutte angreb af tilbagevendende bakteriel blærebetændelse

- bakteriel ikke-specifik urethritis

- Asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder

- postoperative urinvejsinfektioner

- forebyggelse af urinvejsinfektioner under operation og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Monural anmeldelser instruktion

Et bredspektret antibiotikum, et derivat af phosphonsyre, har en baktericid virkning, hvis mekanisme er forbundet med undertrykkelsen af ​​den første fase af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Det er en strukturel analog af phosphoenolpyruvat, indgår en konkurrencedygtig interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamino-3-o-enolpyruvil transferase. Som følge heraf forekommer der en specifik selektiv og irreversibel hæmning af dette enzym, hvilket sikrer, at der ikke er krydsresistens med andre klasser af antibiotika, og muligheden for synergi med andre antibiotika (synergi med amoxicillin, cephalexin, pimemidsyre er noteret in vitro).

Aktiv in vitro mod mest gram-positive mikroorganismer: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gram-negative mikroorganismer: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomycin reducerer adhæsionen af ​​et antal bakterier på epitel i urinvejen.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden med en enkeltdosis på 3 g er 34-65%. Cmax opnås om 2-2,5 timer og udgør 22-32 μg / ml.

Fordeling og metabolisme

Fosfomycin trometamol binder ikke til plasmaproteiner, dissocierer i kroppen til fosfomycin og trometamol (har ikke antibakterielle egenskaber) og metaboliseres ikke længere, det akkumuleres hovedsageligt i urinen. Når det tages i en enkeltdosis på 3 g i urinen opnås en høj koncentration (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedræbende for de fleste almindelige patogener af urinvejsinfektioner. BMD (128 mg / l) opretholdes i urinen i 24-48 timer (hvilket indebærer en enkeltdosisbehandling).

T1/2 fra plasma - 4 timer. Udskiftet uændret af nyrerne (op til 95%) med dannelse af høje koncentrationer i urinen; omkring 5% - med galde.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos patienter med moderat nedsat nyrefunktion (CK> 80 ml / min), herunder dets fysiologiske nedgang hos ældre, T1/2 fosfomycin er lidt forlænget, men koncentrationen i urinen forbliver på et terapeutisk niveau.

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Granulat til fremstilling af en opløsning til modtagelse inde i hvide, med en mandarin lugt.

Hjælpestoffer: Mandarin flavoring, appelsinsmakende, saccharin, saccharose.

2 g - flerlags laminerede poser (1) - pakker pap.
2 g - Lamineret flerlags pakker (2) - kartonemballager.

Doseringsregime

Voksne lægemiddel er foreskrevet 3 g 1 gang / dag. Behandlingsforløbet er 1 dag. Hvis det er nødvendigt (for alvorlige eller tilbagevendende infektioner, ældre), er det muligt at genoptage lægemidlet i en dosis på 3 g efter 24 timer.

For at forhindre infektion i urinvejen under kirurgi, transuretrale diagnostiske procedurer, tages lægemidlet i en dosis på 3 g 3 timer før interventionen og 3 g 24 timer efter den første dosis.

Børn over 5 år er stoffet ordineret i en dosis på kun 2 g én gang.

Ved udnævnelse af lægemidlet til patienter med nedsat nyrefunktion, reducer dosis og øg intervallet mellem doser.

Før du tager granulerne op i 1/3 kop vand. Lægemidlet tages 1 time om dagen på tom mave 2 timer før eller efter måltider (helst inden sengetid) efter tømning af blæren.

overdosis

Risikoen for overdosering er minimal.

Behandling: tvungen diurese.

Drug interaktioner

Bivirkninger

Co side af fordøjelsessystemet: kvalme, halsbrand, diarré.

Andet: Hududslæt, allergiske reaktioner.

vidnesbyrd

akut bakteriel blærebetændelse

- akutte angreb af tilbagevendende bakteriel blærebetændelse

- bakteriel ikke-specifik urethritis

- Asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder

- postoperative urinvejsinfektioner

- forebyggelse af urinvejsinfektioner under operation og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Kontraindikationer

- alvorlig grad af nyresvigt (CC) yderligere 15 læge anmeldelser

Det anvendes bredt og produktivt i urologiske afdelinger til behandling af sådanne sygdomme som akut cystitis af bakteriel art, forværring af kronisk blærebetændelse, urinvejsinfektioner i postoperativ periode. Har etableret sig som et velhjælpende stof.

Et stort antal bivirkninger, men det er alle individuelt.

Det bruges ganske ofte.

Et effektivt lægemiddel med en hurtig udvikling af effekten i akut cystitis. Bivirkninger blev ikke observeret. Desværre anvendes lægemidlet i vid udstrækning til selvmedicinering, hvilket forårsager udviklingen af ​​resistens hos patogenet henholdsvis et fald i lægemidlets effektivitet under gentagen anvendelse. Let at bruge.

Et godt antibakterielt lægemiddel med en bekvem doseringsregime, men mere egnet til behandling af en episode af nyudviklet cystitis.

Den temmelig høje omkostninger, bekvem doseringsregime og tilstrækkelig berømmelse af lægemidlet øger risikoen for urimelig anvendelse i tilfælde af selvbehandling af patienter.

Kun til behandling af nyudviklet cystitis.

Et fremragende lægemiddel til behandling af nedre urinvejsinfektioner, det valgte lægemiddel til nødsager, når du har brug for at raske det hurtigt før en planlagt operation. Tolerancen er fremragende, og ingen bivirkninger er blevet observeret for hele brugen. Jeg anbefaler dette lægemiddel til behandling af akut ukompliceret blærebetændelse og urethritis.

Det valgte lægemiddel til nyligt diagnosticeret akut ukompliceret blærebetændelse! Fungerer godt, lindrer hurtigt symptomer, god tolerance!

Ved efterfølgende blærebetændelser er næsten 60-70% ikke effektiv!

Lav forekomst af bivirkninger. Ofte drikker patienter uden læge en anbefaling, når de vil, og hvor meget de vil have!

Lægemidlet anbefales som en første-line behandling for akut cystitis.

Indikationer for brug af lægemidlet er udtømt af akut cystitis. Lægemidlet bør ikke anvendes til tilbagevendende blærebetændelse og forværringer af kronisk blærebetændelse.

Lægemidlet bruges urimeligt bredt i form af selvbehandling og behandling af apotekets anbefalinger. Forbundet med dette er forøgelsen af ​​resistens (resistens) af infektiøse midler til lægemidlet og følgelig en gradvis stigning i antallet af tilfælde af ingen virkning på behandlingen. Dette lægemiddel bør kun tages på recept. I intet tilfælde bør det ikke anvendes uafhængigt med hyppig tilbagevendende blærebetændelse.

Fosfomycin er et første lægemiddel til behandling af akut cystitis. Praktisk modtagelse tilstand. En hurtig og varig terapeutisk effekt opstår efter en enkelt dosis af lægemidlet. Bivirkninger i min praksis blev ikke bemærket. Godt tolereret af patienterne.

De høje omkostninger ved lægemidlet.

Allergiske reaktioner er mulige.

Det valgte lægemiddel til behandling af nyudviklet akut cystitis. Fungerer godt med symptomer. På den første dag i modtagelsen fjerner man næsten manifestationerne af blærebetændelse. Modtagelsesmåden er også praktisk for patienter.

Allestedsnærværende uafhængig modtagelse ved sygdommens manifestation på grund af anbefalinger og god præstation. Imidlertid virker det næsten ikke i tilfælde af forværring af kronisk blærebetændelse. Derefter behandles patienter med en slettet form til en læge.

Det er værd at bemærke, at mange læger ifølge den sidste anbefaling, fordoble modtagelsens varighed for akutte hændelser for at øge effekten (3 g 1 gang pr. Dag i 2 dage).

I min praksis bruger jeg Monural som en nødmedicin til behandling af blærebetændelse (cystitis, pyelocystitis). Lægemidlet har en god følsomhed mod intestinale infektioner. En taske er nok til at lindre akutte manifestationer af blærebetændelse. På tærsklen til sommer og udflugter til havet anbefaler jeg at have det med dig.

Et godt antimikrobielt lægemiddel til behandling af den første og muligvis gentagne episode af akut cystitis. Nem at bruge, lav antibiotikaresistens forårsager udbredt anvendelse af dette lægemiddel som et første-line stof til behandling af akut, ukompliceret cystitis, lav forekomst af bivirkninger.

Det første valg til ukompliceret, først udviklet cystitis. Næsten straks fjerner ubehagelige symptomer, har ingen bivirkninger og er ret nem at bruge. Det er også muligt at behandle IMP infektioner hos gravide kvinder.

I nogle tilfælde virker det slet ikke. Ineffektiv i kroniske inflammatoriske sygdomme, kan symptomer fjernes, men løser ikke problemet, og sygdommens tilbagefald forekommer hurtigt nok. De høje omkostninger ved lægemidlet.

Det er kedeligt, at stoffet ofte bruges uden læge recept på råd fra et apotek. I betragtning af den relativt høje pris for lægemidlet og begrænsede indikationer for brug, tager man kun lægemidlet på recept.

Jeg har aldrig set nogen bivirkninger. Måske heldig, men fakta forbliver. Effektivitet - 70-80%, som IMHO, er forbundet med periodisk deltagelse af Ureaplasma sp. i udviklingen af ​​akut cystitis. Overholdelse - 100%. Værdi for pengene glæde.

Det ideelle første-line stof til behandling af akut ukompliceret blærebetændelse.

Dette stof bruges undertiden i min medicinske praksis. Kunne lide: 1. Hurtig handling, fremragende resultat. 2. Enkelt brug. 3. Når svangerskabsfri pyelonefrit er mulig, kan det ordineres under graviditet. 4. Vel hjælper med akut blærebetændelse.

Ikke kunne lide: 1. Drogen er ikke den billigste

I nogle tilfælde lindrer en enkelt dosis betændelse i blæren. Bivirkninger er minimal.

Ofte er effekten af ​​ansøgningen fraværende.

Monural anvendes aktivt til behandling af akut ukompliceret cystitis. Desværre lever det ganske ofte ikke op til forventningerne. Det er vigtigt at overholde reglerne for optagelse. Drik om natten og prøv ikke at drikke væske før sengetid.

Det tolereres godt, bivirkninger i form af urticaria og planlægningsfænomener er yderst sjældne.

Monural har fungeret godt til behandling af ukomplicerede nedre urinvejsinfektioner hos unge patienter med nyudviklet akut cystitis. Som regel sker effekten den næste dag, men nogle gange er en enkelt brug ikke nok. Praktisk som en nødsituation, hvis sygdommen findes i rejsen.

Efter min mening kan ukomplicerede nedre urinvejsinfektioner hos kvinder behandles med Monural, men når det kommer til komplicerede tilbagevendende infektioner, er der billigere og lige så effektive alternativer.

Patient testimonials om monural

Meget skarpt, og for grund af ukendte årsager er cystitis forværret! Stærke smerter optrådte under vandladning, ubehag, svaghed i hele kroppen, feber og også midt på arbejdsdagen (ca. 2:00 PM MSK) begyndte blødning fra urinen, ledsaget af helvede smerter! Ved afslutningen af ​​arbejdsdagen gik straks til apoteket for at købe et stærkt og stærkt stof! Vælge "Monural", ikke lidt ked af det! Selvom notat der tog ham for første gang! Jeg drak stoffet, og efter et par timer forsvandt hovedproblemet for mig - smerterne blev næsten forsvundet, og jeg kunne ikke finde mere blod i min urin! Næsten et år er gået siden denne hændelse, det er aldrig sket igen! Jeg anbefaler dette lægemiddel til akut behandling for blærebetændelse!

Ud over købet af en bivirkning i form af forfærdelig diarré og absolut inaktivitet til behandling af blærebetændelse, giver dette lægemiddel ikke, det er en skam, sundhed og penge brugt. Tænk før du tager.

Cystitis var syg for en måned siden. Min sygdom er ikke kronisk. Det var nat tid og gå til lægen var ikke en mulighed. Jeg gik til apoteket, og apoteket rådede "Monural" 3 g. Jeg forberedte efter instruktionerne og tog det en gang. Uheldigvis, i morgen spredes thrush, som "Monural" var et stærkt antibiotikum. Symptomer på blærebetændelse forsvandt, men efter behandling begyndte trussel at komme igen. Intervallet mellem den første cystitis og den anden er en uge. Jeg gik til lægen. Det viste sig, at Monural for første gang ikke fuldstændigt fjernede sygdommen, men kun undertrykte symptomerne. Og på det tidspunkt havde infektionen nået urinerne og ramt dem stærkt. Derefter måtte vi bestå test for infektioner og tilstanden af ​​mikroflora i kønsorganerne. Lægen skrev en behandling med Digran og flere andre lægemidler. Jeg genvandt en anden gang uden spænding og vil ikke længere gælde for Monural. Hjælper øjeblikkeligt, men midlertidigt.

I flere år var der ingen angreb af blærebetændelse, men i sommeren blev han desværre igen mindet om sig selv. Efter et par dage med plage gik jeg stadig til urologen, som foreskrev Monural for mig. Lægemidlet er ret dyrt, men jeg kan ikke sige noget, det hjælper virkelig, det vigtigste er at følge instruktionerne fuldt ud. Den aller næste dag glemte jeg at tænke på smerter. Men der er en signifikant, men desværre har jeg ikke lagt mærke til bivirkningerne i instruktionerne, så jeg var ikke klar til dem. Det er en ganske negativ effekt på fordøjelseskanalen. Til trods for sin meget hurtige og effektive virkning vil jeg personligt næste gang gøre opmærksom på et lægemiddel, der er mere harmløst i konsekvenserne heraf.

For få år siden stod jeg for den mest forfærdelige (fordi jeg følger mit helbred og sjældent bliver syg) en sygdom - blærebetændelse. Så ved de allerførste symptomer gik jeg til lægen og foreskrev "Monural". For det første arbejdede det med det samme, øjeblikkelig lettelse kom. For det andet inspirerede det tilliden til stoffet, at dette antibiotikum ikke påvirker mave-tarmkanalen, men går direkte ind i blæren og i lang tid, selv når du tror at alt er forbi, bekæmper stoffet mikrober og elimineres naturligt. Der var ingen bivirkninger, gastrointestinale lidelser, og for sig selv registreres lægemidlets navn. Og nu, efter mere end 6 års forsigtig og omsorgsfuld holdning til mig selv, tjener jeg igen blærebetændelse, kun situationen er 100 gange vanskeligere, jeg er i naturen så langt fra civilisationen, at da jeg formåede at komme til et moderne apotek, bliver min urin mudret og blod fremstår, og smerten bare uudholdelig, og her begynder monuralerne at handle, ikke så hurtigt som sidste gang, lettelse kom gradvist, den tredje dag blev det ganske godt, men billedet gentages den sjette dag, og siden det kan genoptages, accepteres. Dagen gik, og symptomerne kom ikke tilbage. Lægemidlet hjælper og smager godt.

Når jeg fik chancen for at få blærebetændelse. Som i håb om helbredelse søgte jeg efter mange stoffer, der kunne hjælpe mig, men jeg kunne ikke finde et tilstrækkeligt effektivt middel. Og så rådede lægen mig om et lægemiddel som Monural. Jeg, der allerede var desperat, tvivlede på dens effektivitet. Begyndte at gælde, og pludselig begyndte jeg at føle lys, og efter en dag var alt væk. Sandheden er den eneste minus "Monural" er den store værdi af produktet. Fra profferne: Jeg følte ikke bivirkningerne og særlig ubehag under applikationen. Generelt, "Monural" Jeg blev meget reddet og glad, nu er han altid ved hånden.

På baggrund af brugen af ​​dette lægemiddel i begyndelsen af ​​graviditeten, vidste endnu ikke om det på det tidspunkt, breastfed det første barn. Hun tog "Monural" på grund af cystitis var urinretention i 3 dage, udnævnelsen blev lavet af urologen, sagde posen blev taget en gang. Det hjalp et par timer efter optagelse. Til laktation er dette stof farligt at stoppe amning. Gendannelse af laktation mislykkedes. En ammende specialist sagde, at årsagen er stoffet, graviditeten påvirker ikke amning.

For første gang i mit liv løb jeg ind i blærebetændelse. Rådgivet "Monural". Fremragende lægemiddel, om natten drak en taske, om morgenen som ny. Det er ikke billigt, men det er det værd! Flere sådanne stoffer. Personligt havde jeg ingen negative reaktioner.

Han rådede lægen til at prøve dette stof. Symptomerne gik væk bogstaveligt om en halvanden time. Meget godt stof, virkelig effektivt, lad os sige. Prisen, ja, virker lidt dyrt, men effekten er meget bedre end mange andre antibiotika. Bivirkninger fra stoffet er ikke oplevet. Efter min mening er det generelt et effektivt middel.

Under graviditeten står overfor en så ubehagelig sygdom som blærebetændelse. Derfor kan der ikke være tale om nogen antibiotika! Lægen rådede til at drikke "Monural" kun en taske og plus et andet lægemiddel til at drikke i for en uge eller to! Jeg kan sige, at det efter en dag blev lettere - ubehagelige symptomer som stikkende og smerte ved urinering gik væk til "nej". En uge senere bestod hun en urintest ifølge Nechiporenko! Jeg havde ingen pinde der, og cystitis har ikke generet mig i lang tid. God medicin, men dyr.

"Monural" hjalp mig lidt. En dag er gået, smerten er blevet svagere, men forbliver. Et blå mærke i form af diarré. Cystitis er akut, ukompliceret, uden temperatur.

Jeg købte dette stof, de alle roser det meget, prisen er høj, selvfølgelig, men jeg besluttede at prøve det, dette stof hjalp mig ikke, jeg fik flere bivirkninger end det som resultat af behandlingen.

Ud over en positiv anmeldelse kan jeg ikke sige noget, desværre lider jeg ofte af blærebetændelse, og det betyder for mig, at det bare er en redning, og meget hurtigt, jeg drikker om natten og om morgenen som "ny". Den eneste ulempe for mig personligt er den høje pris, men det er det selvfølgelig værd. Jeg har forsøgt mange midler, og dette er den mest effektive medicin.

Efter den anden episode af blærebetændelse var jeg bange for at drikke antibiotika som sådan: Jeg forsøgte for meget, og modstand mod dem opstod. Min medicinske kollega rådede Monural. Især omkølet sin engangsbrug på trods af den bidende pris. Som følge heraf, i to dage gik alle symptomerne virkelig væk, og pah-pah viste sig ikke igen! Han har forresten en behagelig smag med en orange farvetone, så der ikke bliver nogen unødvendig pine, når den bruges.

Der var akut cystitis med uklar urin og blod, forfærdelige smerter. Apoteket rådede monural. Det er gået, men ikke umiddelbart, i to dage gradvist. Men så pludselig forsvandt andre ikke-beslægtede symptomer. Burrerne på fingrene, der ikke helbredte i lang tid, blev også lugten forsvundet fra munden, hvorfra jeg konkluderede, at det har en generel virkning og ikke kun på urinsystemet. Der var ingen bivirkninger. Og så købt igen besluttede jeg at falde sammen med forkølelsen. Jeg kan huske, hvordan det hjalp. Men analog, jeg kan ikke huske navnet. Der er bivirkninger i form af ømhed. Her læser jeg her, det viser sig 36-48 timer. Det bliver fladt. Fra monural var det ikke sådan. Men igen et mirakel! Allerede to uger frygteligt syge ben og talje. Efter at cysten var gået gennem den kvindelige del, og lægen sagde, kom denne del af væsken fra min cyste derhen. Nå, jeg led i to uger, jeg kunne ikke komme til min fod om morgenen. To uzister forskellige i gynækologi sagde - neurologi, cyste ikke noget at gøre med. Og smerten i klinikken går ikke - 23. februar, så i weekenden købte jeg monuralen, mens benet og baglænet gik gennem 4 timer. Tegn konklusioner.

For første gang fik han blærebetændelse, blev behandlet med dette stof. Hun tog en gang som foreskrevet af en læge. Symptomer på blærebetændelse (konstant trang til at urinere, skære rundt om blæren) forsvandt efter et par timer. To uger senere manifesterede cystitis sig igen og blev kronisk. Så blev jeg behandlet med et andet antibiotikum i 10 dage. En anden gang blev behandlet med "Monural", men allerede med en dobbelt modtagelse var cystitis helt og længe. Hvis sygdommens form er akut (f.eks. Også med blod under vandladning) eller kronisk, er det ikke sandsynligt, at "monural" vil hjælpe. Plus det faktum at det er bekvemt at tage det på ture, og det er efter min mening tilladt at tage under graviditeten (i anden og tredje trimester).

Fantastisk medicin. Det reddede mig lige fra smerter i næsten to timer. Nu kan du sikkert besøge urologen, som med smerte og den hyppige trang til at gøre det er svært. Og endnu mere så vent på analysen af ​​bakterierne.

"Monural" er et fremragende lægemiddel i kampen mod inflammatoriske processer i urinrøret såvel som med blærebetændelse, som lejlighedsvis med hypotermi forekommer i mig og forårsager en masse ulejlighed. Pulveret er meget effektivt og har en behagelig smag og lugt, et kursus er nok til at helbrede sygdommen.

Velkommen! Jeg vil gerne fortælle dig om min erfaring med brugen af ​​stoffet Monural. Mange grunde var grundlaget for dets brug på dette tidspunkt, men hvis du kombinerer dem alle sammen til et navn, er det en infektion, der stammer fra det genitourære system. Diabetes mellitus og en temmelig lang erfaring med sygdommen er blevet katalysatorer af kronisk pyelonefritis. Canephron eller Urolesan er en svag forebyggelsesmetode og ikke mere. Hvis betændelsen starter, skal du bruge Monural. Til mig og til alle, som jeg rådede ham, hjalp han absolut og vigtigst med det samme. "Monural" er et bredspektret antibiotikum, fosfomycin, men i drift er det meget enkelt. Jeg accepterer det som følger: Jeg går på toilettet før jeg går i seng, hvorefter jeg blander indholdet af en pakke i et halvt glas varmt vand, jeg drikker og falder i søvn. Om morgenen går jeg på toilettet, sommetider føler jeg kramper, når man urinerer, og i en tom mave gentager jeg proceduren, det vil sige jeg opløse indholdet af en pakke i et halvt glas varmt vand og drikke. Smagen af ​​"Monural" behagelig, orange-citron. Pulverets farve er hvid. Det opløses godt. Symptomer vil gå væk den samme dag. "Monural" - dette er stoffet, der er værd at pengene.

Sidste gang jeg blev behandlet med "Monural", ja, han hjalp, men bogstaveligt talt begyndte alvorlig diarré, som tre dage senere kunne jeg næsten ikke stoppe.

Jeg er 8 måneder gammel, fundet E. coli i urinen, foreskrevet "Monural". Jeg drak som det skulle være om natten ifølge instruktionerne. Efter 4 timer blev jeg vågnet op. Den mest forfærdelige diarré, lige vand, opkastning. Hele dagen diarré, i dag er den anden dag efter optagelse. Diarré, men i det mindste kvalme er gået. Jeg håber det i det mindste hjælper, og at barnet ikke skader. Så overvej det her min skål tjære i din tønde honning.

For en måned siden opstod smerter under vandladning, hun blev behandlet med "Urolesan" og "Kanefron" - det hjalp ikke, nyrerne begyndte at gøre ondt, testene var bare forfærdelige. De besluttede at sætte mig på hospitalet for at stakke med antibiotika med en flok bivirkninger. De siger, at selvmedicinering er sundhedsfarlig, men min situation har vist det modsatte. Hvis det ikke var til anmeldelser på internettet, ville mit hele femte punkt blive brudt. Jeg købte Monural, drak en taske og følte mig sund den næste dag, og der er ingen antydning af blærebetændelse. Ikke alene hjalp det med det samme, det har også en guddommelig smag. Jeg drak med glæde, der var ingen bivirkninger.

Jeg vil også indsætte min 5 kopecks i pengefeltet i Monural drug. Jeg har drukket en masse narkotika i 5 års behandling af den "evige" en af ​​min blærebetændelse, men til ingen nytte - efter en måned eller to, kom cystitis stadig tilbage. Jeg har forandret lægerne, sandsynligvis ti, men jeg har heller ikke meget mening - alle foreskrev noget af sig selv, antibiotika, jeg drak - jeg vil ikke liste dem på begge hendes fingre. "Monural" Jeg blev tildelt en ny ung doktor. For at være ærlig håbede jeg ikke rigtig, men da jeg på anden dag efter modtagelsen var i stand til at gå på toilettet uden smerte, var jeg meget glad. Så er andre tegn på blærebetændelse væk. Så "Monural" hjalp mig, nu tænker jeg ikke engang på grundig blærebetændelse, kun som en forfærdelig drøm, der varede i 5 år!

Da jeg var gravid i den femte måned fandt de E. coli i test. Som følge heraf kunne cystitis og nyrer smertefuldt, ikke allerede gå. Foruden urtemedicin blev monural foreskrevet. Jeg var meget bange for at acceptere, fordi jeg ikke vidste hvordan det kunne påvirke barnet. Men lægen sagde det i dette tilfælde uden et antibiotikum. Og hvis infektionen spredes endnu mere, vil det kun blive værre. Til sidst drak jeg to sådanne pakker til et behandlingsforløb. Han hjalp virkelig. Cystitis blev helbredt, og barnet blev født sundt.

Jeg har altid troet, at blærebetændelse kun er fra hypotermi, men faktisk er årsagen E. coli, så du skal behandles meget omhyggeligt og ikke at få en blærebetændelse i kronisk form. Så det er værd at starte med et besøg hos lægen, efter en undersøgelse vil han ordinere en behandling. Jeg blev anbefalet at øge immuniteten (jeg ved godt, hvordan vitaminer, en rigtig livsstil, flere frugter og grøntsager osv.) Og behandler blærebetændelse ved hjælp af "Monural" forberedelsen. "Monural" hjalp mig meget hurtigt, bogstaveligt talt næste dag, jeg blev ikke længere plaget af smerte, jeg ville ikke længere gå på toilettet hele tiden. Generelt er jeg glad for, at alt endte så hurtigt og godt.

Kronisk blærebetændelse har jaget mig i 8 år, jeg har allerede drukket mange stoffer - både antibiotika og narkotika af national oprindelse, men måske var det kun et hurtigt resultat af monural. Han blev udtømt til mig af sin læge, drak en taske til natten og sov og om morgenen forsvandt smerten som ved hånden. Men jeg tog stadig et kursus af antibiotika efter at have drukket monural, selv om han straks tog den helvede smerte og revner ud. Monural er ikke et middel til blærebetændelse, men som en ambulance kom det op til mig, et værdigt stof.

Denne medicin er bare super! Jeg bliver sjældent syg, men når jeg løb ud i gaden med blødt hår, i tynde strømpebukser og en kort nederdel. Her og nedstammer for første gang i cystitis liv. Ingen af ​​stofferne fra apoteket hjalp; de købte kamille urt og te til blærebetændelse. Forgæves brugte pengene, og med blærebetændelse tolererer især ikke. Jeg lærte fra venner om "Monural". Selv gravide kvinder ordineres af læger. Prisen for en taske er ikke lille, så det er fortsat for mig at gætte, om det vil hjælpe eller ej. En taske 5 dollars. Remediet hjalp første gang. Dette er et antibiotikum, der lindrer alle symptomer på sygdommen. "Monural" hjalp i en time, og blærebetændingen var helt væk.

Dette stof er altid i min taske. Cystitis dukkede ud på udstillingen, kaldte jeg lægen, hun sagde, at han kun kunne klare det. Og virkelig reddet. Det blev lettere om to timer. Kun for piger, der har læst positive anmeldelser og misbruger selvmedicinering, er det vigtigt at vide, at dette er en nødsituation, men ikke en kur mod inflammation. Sørg for at se en læge og drikke den foreskrevne medicin.

God, men meget dyr medicin. Det hjælper ikke straks, selvfølgelig, men meget hurtigere end nogen anden medicin til blærebetændelse. Bivirkninger føles ikke, selvom instruktionerne er beskrevet. Det er meget vigtigt, at medicinen har en temmelig behagelig smag og lugt, da jeg ikke kan drikke noget sødt sødt. Efter andre medikamenter returnerede cystitis med tiden. Monural er ikke en af ​​dem, heldigvis. Om prisen - dyrt, ingen tvivl. Jeg hørte, at du kan finde en billigere ækvivalent, men tør ikke, fordi dette ondt virkelig fik mig. Jeg råder dig til at bruge tid og købe monural, end at lide og købe noget billigere.

Monural er et godt lægemiddel. På et tidspunkt reddede han cystitis fra en pludselig opstart af en session. Jeg satte en stopper for den vellykkede afslutning af prøver og eksamener, da absolut ingenting kunne gøre. På internettet i forummet rådes Monural. Jeg kunne næppe tro på, at en pille, hvor den stadig blev frigivet, ville kunne lindre disse lidelser. Og jeg var meget overrasket - efter tre timer følte jeg mig fint og glad for lykken, når intet gør ondt. Monural så igen efter den hændelse - et år senere blærebetændelse begyndte igen, men Monural også hurtigt sat på hans fødder.

Meget godt værktøj. Jeg plejede at redde dem før, og der er stadig en nuance, som få mennesker ved om - ofte forekommer cystitis efter køn uden kondomer, især hvis en lille smule smøremiddel frigives (f.eks. I overgangsalderen). Generelt, hvis du bruger et godt smøremiddel, kan du undgå alt. Det eneste smøremiddel skal være af høj kvalitet, ikke forårsage allergier, den samme montavit gel er velegnet, godt smøremiddel.

Stod overfor denne medicin i løbet af tredje semester af graviditeten. Allerede inden levering blev en generel urinalyse testet og protein blev detekteret. Urologen rådede til kun at drikke en pose, så testene var gode. Og der er faktisk sket et mirakel. Efter at jeg havde klippet Monural, viste den næste urintest, at jeg havde det fint.

Lægen foreskrev monural til den ældste datter (hun er allerede voksen hos mig), fordi hun lider af blærebetændelse flere gange om året. Faktisk hjælper mononalen hende, og inflammationen går hurtigt fra ham. Men gentagelser af betændelse forekommer så ofte som før. Jeg behøver ikke at gå til lægen hele tiden, så vi tager monural hver gang. Selvom det nok er forkert.

Denne medicin reddede mig bogstaveligt. Vi gik til hvile på havet, og en dag begyndte cystitis. Smerter og smerter under vandladning var meget stærke, såvel som grædende. Cystitis, jeg lider slet ikke, men her er det, og det er ikke klart, hvad der startede. Jeg var nødt til at kontakte en lokal urolog, der foreskrev monural. Jeg kunne ikke engang tro på, at kun en dosepose kan hjælpe, normalt bliver medicin taget i kurser i flere dage. Men det hjalp virkelig. Hun spredte posen med vand, drak det natten over. Om morgenen var revnerne ret tolerante, om aftenen gik alt som lægen havde lovet. Faktisk en slags "mirakel" stof.

Monural - officiel * brugsanvisning

Registreringsnummer P N012976 / 01-110707

Handelsnavn: Monural ®

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

struktur
1 pak indeholder: det aktive stof - phosphomycintromometol 3.754 g eller 5.631 g (svarende til 2,0 g eller 3,0 g fosfomycin); Hjælpestoffer: Mandarinsmak, Appelsinsmag, Saccharin, Saccharose.

Beskrivelse.
Granuler af hvid farve med duften af ​​mandarin.

Farmakoterapeutisk gruppe antibiotikum

ATX kode J01ХХ01.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik.
Det aktive stof i monural-fosfomycintromometol er et bredspektret antibiotikum afledt af phosphonsyre.

Monural har en bakteriedræbende effekt. Virkningsmekanismen er forbundet med undertrykkelsen af ​​den første fase af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Som en strukturel analog fosfoenola pyruvat ind i kompetitiv interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamin-3-o-enolpiruvil-transferase, hvorved der er en specifik, selektiv, og irreversibel inhibering af dette enzym, der sikrer, at ingen krydsresistens med andre klasser af antibiotika og evnen til synergi med andre antibiotika (in vitro note synergisme med amoxicillin, cephalexin, pipemidinovoy syre). Fosfomycin trometamol spektrum antibakteriel in vitro aktion indbefatter den mest almindelige grampositive (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Og gram negative (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogener. In vitro fosfomycin trometamol reducerer antallet af bakteriel adhæsion til urin epitel.

Farmakokinetik.
Absorption: Monural absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen, når den indgives oralt.

I kroppen dissocieres det til fosfomycin og trometamol. Sidstnævnte har ikke antibakterielle egenskaber. Biotilgængeligheden med en enkeltdosis på 3 g er fra 34 til 65%. Maksimal koncentration i plasma observeres efter 2-2,5 timer efter oral administration og er 22-32 mg / l. Halveringstiden for plasma er 4 timer.

Fordeling: Monural binder ikke til plasmaproteiner, metaboliseres ikke, hovedsageligt akkumuleres i urinen. Oral administration af en enkeltdosis på 3 g i urinen når en høj koncentration (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedræbende for de fleste almindelige patogener i urinvejsinfektioner. Den mindste hæmmende koncentration af Monural for disse patogener er 128 mg / l. Det opretholdes i urinen i 24-48 timer, hvilket indebærer en enkeltdosisbehandling. Koncentrationen af ​​Monural i urinen over den minimale inhiberende koncentration for E. coli opretholdes i mindst 80 timer.

Udskillelse: Monural udskilles 90% af nyrerne uændret og skaber høje koncentrationer i urinen. Ca. 10% af den accepterede dosis udskilles via tarmen uændret. Hos patienter med moderat nedsat nyrefunktion (kreatininclearance

  • Akut bakteriel cystitis, akutte angreb af tilbagevendende bakteriel cystitis;
  • bakteriel ikke-specifik urethritis;
  • asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
  • postoperative urinvejsinfektioner;
  • forebyggelse af urinvejsinfektioner under operation og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Kontraindikationer
Individuel overfølsomhed over for fosfomycintromometol, alvorlig nyresvigt (kreatininclearance

Brug under graviditet og amning
Under graviditeten er stoffet kun foreskrevet, når den potentielle fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​stoffet under amning afbryde amning på behandlingstidspunktet.

Dosering og indgift
Inde.
Granulerne opløses i 1/3 glas vand. Monural anvendes en gang om dagen på en tom mave 2 timer før eller efter måltider, helst inden sengetid, efter at have tømt blæren tidligere. Voksne udpeger 1 pakke (3 g) 1 gang om dagen.

For at forhindre infektioner i urinvejen under operationen tager transuretrale diagnostiske procedurer monural to gange ved de ovenfor angivne doser: 3 timer før indgrebet og 24 timer efter indgrebet.

Børn fra 5 år til 18 år foreskrevet i en daglig dosis på 2 g 1 gang pr. Dag.

Behandlingsforløbet er 1 dag.

I mere alvorlige tilfælde (ældre patienter, tilbagevendende infektioner), tag 1 anden pakke om 24 timer.

Ved nedsat nyrefunktion reduceres dosis og forlænges intervallerne mellem injektioner.

Bivirkninger
Mulige lidelser i mave-tarmkanalen (kvalme, halsbrand, diarré), hududslæt, allergiske reaktioner.

overdosis
Symptomer på overdosering: diarré. Ved vedvarende diarré anbefales symptomatisk behandling.

Risikoen for overdosering er minimal, da Monural er tilgængelig i pakninger med 1 eller 2 pakker. I tilfælde af overdosis anbefales det at tage væsken inde for at øge diuresen.

Interaktion med andre lægemidler
Samtidig brug med metoclopramid bør undgås, da dette kan føre til et fald i koncentrationen af ​​monuralt serum og urin.

Særlige instruktioner
Samtidig indtagelse af mad nedsætter absorptionen af ​​monural - det er nødvendigt at bruge stoffet 2 timer før eller efter måltider.

Patienter med diabetes bør overveje, at i 1 pakning Monural med en dosis på 2 g eller 3 g fosfomycin indeholder henholdsvis 2.100 g eller 2.213 g saccharose.

Frigivelsesformular
Granuler til fremstilling af en opløsning til indtagelse af 2 g og 3 g. 6 g eller 8 g af lægemidlet anbringes i pakninger af 4-lags lamineret folie (papir-polyethylen-aluminium-polyethylen). 1 eller 2 pakker placeres i en papkasse sammen med instruktioner til brug.

Opbevaringsforhold
Liste B. Opbevares ved en temperatur ikke højere end 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed
3 år. Må ikke anvendes ud over udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek
Ifølge opskriften.

Fremstillingsvirksomhed
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Schweiz.

Krav på lægemidlets kvalitet skal sendes til adressen: Repræsentantkontor i Zamon Group SP.A. (Italien): Rusland, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kontor 17.

Monural: brugsanvisninger, analoger og anmeldelser, priser på apoteker i Rusland

Monural er et antibiotikum af en ny generation med høj antimikrobiel aktivitet. Lægemidlet har en god bakteriedræbende virkning, som er anvendelig for de fleste gram-positive (enterokokker, stafylokokker) og gram-negative (cytobakterier, enterovirus, Klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogener.

Lægemidlet er et bredspektret antibiotikum, et derivat af phosphonsyre, har en bakteriedræbende virkning, hvis mekanisme er forbundet med undertrykkelsen af ​​den første fase af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Det er en strukturel analog af phosphoenolpyruvat, indgår en konkurrencedygtig interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamino-3-o-enolpyruvil transferase.

Som følge heraf forekommer der en specifik selektiv og irreversibel hæmning af dette enzym, hvilket sikrer, at der ikke er krydsresistens med andre klasser af antibiotika, og muligheden for synergi med andre antibiotika (synergi med amoxicillin, cephalexin, pimemidsyre er noteret in vitro).

Når det tages i en enkeltdosis på 3 g i urinen opnås en høj koncentration (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedræbende for de fleste almindelige patogener af urinvejsinfektioner. BMD (128 mg / l) opretholdes i urinen i 24-48 timer (hvilket indebærer et behandlingsforløb med en tablet).

Monural fremstilles i form af granulater til fremstilling af en opløsning til oral indgivelse: hvid, med en mandarinluft (2 eller 3 g hver i laminerede flerlagsposer, 1 eller 2 poser pr. Karton). Sammensætningen af ​​1 g granuler indbefatter:

  • aktiv bestanddel: fosfomycin - 2 eller 3 g (i form af trometamolphosphomycin - henholdsvis 3 754 eller 5 631 g);
  • hjælpekomponenter: saccharin, mandarin og appelsinsmak, saccharose.

Fosfomycin absorberes hurtigt fra tarmen, Cmax i blodplasmaet observeres efter 180 minutter (30-35 μg / ml). Halveringstiden for stoffet - 2 timer. Udskilt af nyrerne i en uændret (ikke metaboliseret), biologisk aktiv form på grund af glomerulær filtrering (90%). De resterende 10% udskilles i fæces.

Monural akkumuleres hovedsageligt i renalvæv (koncentration - 2500 - 3500 μg / ml med en minimal hæmmende koncentration for Escherichia coli 128 μg / ml).

Lægemidlet er relativt sikkert, da det har en temmelig specifik virkning på bakterielle enzymer, så der er ingen krydsmedicinresistens (en tilstand, hvor patogenes resistens over for et enkelt lægemiddel strækker sig til beslægtede stoffer).

Indikationer for brug

Hvad hjælper monural? Et antibiotikum er ordineret til følgende sygdomme eller tilstande:

  • akut bakteriel cystitis;
  • akutte angreb af tilbagevendende bakteriel cystitis;
  • bakteriel ikke-specifik urethritis;
  • asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
  • postoperative urinvejsinfektioner;
  • forebyggelse af urinvejsinfektioner under operation og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Brugsanvisning Monurale og doser

Lægemidlet tages oralt i tom mave 2 timer før måltider eller 2 timer efter måltider (helst inden sengetid) 1 gang dagligt efter tømning af blæren. Umiddelbart inden indholdet af emballagen opløses i 1/3 kop vand.

Voksne Monural foreskrevet i en dosis på 3 g (for fosfomycin) en gang. Om nødvendigt (for eksempel ældre mennesker med tilbagevendende eller alvorlige infektioner) efter 24 timer kan lægemidlet tages igen i samme dosis.

Til forebyggelse af urinvejsinfektion tages lægemidlet i en dosis på 3 g 3 timer før kirurgiske eller transuretrale diagnostiske procedurer og i samme dosis 24 timer efter den første dosis.

Børn over 5 år er foreskrevet 2 g fosfomycin en gang. Patienter med nedsat nyrefunktion nedsætter dosis af lægemidlet eller øger intervallet mellem doser.

Ved nedsat nyrefunktion reduceres dosis og forlænges intervallerne mellem doserne.

Effektiviteten af ​​monural i behandlingen af ​​blærebetændelse er klinisk bevist. Lægemidlet ødelægger størstedelen af ​​bakterier, der fremkalder sygdommens udvikling. Ud over bakteriedræbende egenskaber kan det reducere mikroorganismernes evne til at blive fikseret på blærens vægge.

Ved behandling af akut cystitis skal Monural anvendes straks, så sygdommen ikke bliver kronisk. Under eksacerbation er det nødvendigt at anvende et antibiotikum på den første dag. Den antibakterielle virkning af lægemidlet påvirker hele urinvejen, og ikke udelukkende i blæren.

  • Samtidig brug med metoclopramid bør undgås, da dette kan føre til et fald i serummononskoncentrationen i urinen.
  • Samtidig fødeindtag sænker absorptionen af ​​Monural, derfor er det nødvendigt at bruge stoffet 2 timer før eller efter måltider.
  • Patienter med diabetes bør overveje, at i 1 pakning med monural 2 g indeholder 2,1 g saccharose og i pakningen Monural 3 g - 2.213 g saccharose.

Bivirkninger

Høje sikkerhedsmidler minimerer manifestationen af ​​uønskede konsekvenser af modtagelsen. Men det kan stadig provokere Monural, da det tilhører gruppen af ​​antibiotika. Oftest har patienter observeret sådanne fænomener som:

  • allergi (kløe og rødme i huden, hævelse af slimhinderne);
  • kvalme, opkastning, halsbrand;
  • tarmlidelse.

Hvis du oplever ubehagelige reaktioner, anbefales det at drikke flere glas vand: Dette vil hjælpe det aktive stof til hurtigt at forlade mave-tarmkanalen, hvilket vil lette tilstanden.

Hvis der opstår en allergi, kan du tage en antihistamin.

Monural under graviditet

Ifølge instruktionerne er under graviditet det muligt at anvende stoffet, hvis det er nødvendigt. Selvom undersøgelser hos dyr ikke har afsløret, at stoffet kan forårsage skade på fosteret, skal det huskes, at selv sikre lægemidler er uønskede i de tidlige stadier.

I 2. trimester og i 3. trimester tages medicinen i overensstemmelse med standardordningen: 1 pose på 3 g og derefter en anden en dag efter den første dosis.

Hvis det er nødvendigt, brug under amning bør amning afbrydes.

Kontraindikationer

Tildel Monural kontraindiceret i tilfælde af:

  • Børnenes alder mindre end 5 år,
  • Allergiske reaktioner på fosfomycin og komponenter af lægemidlet,
  • Alvorlig nyresvigt med kreatininclearance mindre end 10 ml / min.

Analoger Monural Drug List

Om nødvendigt kan Monural erstattes af analoger inden for anvendelsesområdet, listen over stoffer:

  1. Ekofomural,
  2. Fosmitsin,
  3. fosfomycin,
  4. Urofosfabol,
  5. Espa-Fotsin,
  6. Tsistoral,
  7. hexamethylentetramin,
  8. dioxidine,
  9. Kubitsin,
  10. nitroksolin,
  11. Sanguirythrine,
  12. Zeniks,
  13. Zyvoxid.

Valg af analoger Det er vigtigt at forstå, at instruktionerne til brug af Monural, prisen og anmeldelserne af lægemidler med lignende tiltag ikke finder anvendelse. Det er vigtigt at konsultere en læge og ikke at foretage en selvstændig udskiftning af lægemidlet.

I modsætning til mange antibiotika, der udviser en bakteriostatisk virkning (hæmmer væksten af ​​mikroorganismer), bryder lægemidlet Monural syntesen af ​​cellevæggen, skadelige bakterier dør. De fleste urologer anser antibiotika baseret på fosfomycin som den mest effektive medicin til akut cystitis. En bred vifte af handlinger gør det muligt at anvende det i alvorlige tilfælde af infektion, selv før resultaterne af testen for følsomhed overfor antibiotika.

Den gennemsnitlige pris på Monural i apotekskæden: 360 - 500 rubler.

Opbevares utilgængeligt for børn under normale forhold. Holdbarhed - 3 år.

monural

MONURAL - udgivelsesform, sammensætning og emballage

Granulat til fremstilling af en opløsning til modtagelse inde i hvide, med en mandarin lugt.

[PRING] mandarinsmag, appelsinsmag, saccharin, saccharose.

2 g - flerlags laminerede poser (1) - pakker pap.
2 g - Lamineret flerlags pakker (2) - kartonemballager.

Granulat til fremstilling af en opløsning til modtagelse inde i hvide, med en mandarin lugt.

[PRING] mandarinsmag, appelsinsmag, saccharin, saccharose.

3 g - flerlags laminerede poser (1) - kartonemballager.
3 g - Laminerede flerlagsemballager (2) - kartonemballager.

Farmakologisk aktivitet

Et bredspektret antibiotikum, et derivat af phosphonsyre, har en baktericid virkning, hvis mekanisme er forbundet med undertrykkelsen af ​​den første fase af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Det er en strukturel analog af phosphoenolpyruvat, indgår en konkurrencedygtig interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamino-3-o-enolpyruvil transferase. Som følge heraf forekommer der en specifik selektiv og irreversibel hæmning af dette enzym, hvilket sikrer, at der ikke er krydsresistens med andre klasser af antibiotika, og muligheden for synergi med andre antibiotika (synergi med amoxicillin, cephalexin, pimemidsyre er noteret in vitro).

Aktiv in vitro mod mest gram-positive mikroorganismer: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gram-negative mikroorganismer: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomycin reducerer adhæsionen af ​​et antal bakterier på epitel i urinvejen.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden med en enkeltdosis på 3 g er 34-65%. Cmax opnås om 2-2,5 timer og udgør 22-32 μg / ml.

Fordeling og metabolisme

Fosfomycin trometamol binder ikke til plasmaproteiner, dissocierer i kroppen til fosfomycin og trometamol (har ikke antibakterielle egenskaber) og metaboliseres ikke længere, det akkumuleres hovedsageligt i urinen. Når det tages i en enkeltdosis på 3 g i urinen opnås en høj koncentration (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedræbende for de fleste almindelige patogener af urinvejsinfektioner. BMD (128 mg / l) opretholdes i urinen i 24-48 timer (hvilket indebærer en enkeltdosisbehandling).

T1/2 fra plasma - 4 timer. Udskiftet uændret af nyrerne (op til 95%) med dannelse af høje koncentrationer i urinen; omkring 5% - med galde.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos patienter med moderat nedsat nyrefunktion (CK> 80 ml / min), herunder dets fysiologiske nedgang hos ældre, T1/2 fosfomycin er lidt forlænget, men koncentrationen i urinen forbliver på et terapeutisk niveau.

Dosering af lægemidlet MONURAL

Voksne lægemiddel er foreskrevet 3 g 1 gang / dag. Behandlingsforløbet er 1 dag. Hvis det er nødvendigt (for alvorlige eller tilbagevendende infektioner, ældre), er det muligt at genoptage lægemidlet i en dosis på 3 g efter 24 timer.

For at forhindre infektion i urinvejen under kirurgi, transuretrale diagnostiske procedurer, tages lægemidlet i en dosis på 3 g 3 timer før interventionen og 3 g 24 timer efter den første dosis.

Børn over 5 år er stoffet ordineret i en dosis på kun 2 g én gang.

Ved udnævnelse af lægemidlet til patienter med nedsat nyrefunktion, reducer dosis og øg intervallet mellem doser.

Før du tager granulerne op i 1/3 kop vand. Lægemidlet tages 1 time om dagen på tom mave 2 timer før eller efter måltider (helst inden sengetid) efter tømning af blæren.

Drug interaktioner

Samtidig brug med metoclopramid er et fald i koncentrationen af ​​fosfomycin i serum og i urinen mulig (denne kombination anbefales ikke).

Brug af MONURAL under graviditet

Brug af lægemidlet under graviditet og amning er kun mulig, hvis den påtænkte fordel ved behandling til moderen opvejer den potentielle risiko for teratogen virkning.

MONURAL - bivirkninger

Co side af fordøjelsessystemet: kvalme, halsbrand, diarré.

Andet: Hududslæt, allergiske reaktioner.

Vilkår og betingelser for opbevaring af lægemidlet MONURAL

Liste B. Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn. Holdbarhed - 3 år.

Indikationer for brug af MONURAL

akut bakteriel blærebetændelse

- akutte angreb af tilbagevendende bakteriel blærebetændelse

- bakteriel ikke-specifik urethritis

- Asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder

- postoperative urinvejsinfektioner

- forebyggelse af urinvejsinfektioner under operation og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Særlige instruktioner for at tage MONURAL

Når man ordinerer monural til patienter med diabetes mellitus, skal man huske på, at 1 pose indeholdende 2 g fosfomycin indeholder 2,1 g saccharose og 1 pose indeholdende 3 g fosfomycin indeholder 2, 213 g saccharose.

Salgsvilkår for apotek

Lægemidlet MONURAL recept.

* Beskrivelse af lægemidlet er baseret på officielt godkendte brugsanvisninger og godkendt af producenten til udgave af 2012.
MONURAL - beskrivelse og vejledning er angivet ved henvisning til Vidal medicin