Monural - officiel * brugsanvisning

Tumor

Registreringsnummer P N012976 / 01-110707

Handelsnavn: Monural ®

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

struktur
1 pak indeholder: det aktive stof - phosphomycintromometol 3.754 g eller 5.631 g (svarende til 2,0 g eller 3,0 g fosfomycin); Hjælpestoffer: Mandarinsmak, Appelsinsmag, Saccharin, Saccharose.

Beskrivelse.
Granuler af hvid farve med duften af ​​mandarin.

Farmakoterapeutisk gruppe antibiotikum

ATX kode J01ХХ01.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik.
Det aktive stof i monural-fosfomycintromometol er et bredspektret antibiotikum afledt af phosphonsyre.

Monural har en bakteriedræbende effekt. Virkningsmekanismen er forbundet med undertrykkelsen af ​​den første fase af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Som en strukturel analog fosfoenola pyruvat ind i kompetitiv interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamin-3-o-enolpiruvil-transferase, hvorved der er en specifik, selektiv, og irreversibel inhibering af dette enzym, der sikrer, at ingen krydsresistens med andre klasser af antibiotika og evnen til synergi med andre antibiotika (in vitro note synergisme med amoxicillin, cephalexin, pipemidinovoy syre). Fosfomycin trometamol spektrum antibakteriel in vitro aktion indbefatter den mest almindelige grampositive (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Og gram negative (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogener. In vitro fosfomycin trometamol reducerer antallet af bakteriel adhæsion til urin epitel.

Farmakokinetik.
Absorption: Monural absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen, når den indgives oralt.

I kroppen dissocieres det til fosfomycin og trometamol. Sidstnævnte har ikke antibakterielle egenskaber. Biotilgængeligheden med en enkeltdosis på 3 g er fra 34 til 65%. Maksimal koncentration i plasma observeres efter 2-2,5 timer efter oral administration og er 22-32 mg / l. Halveringstiden for plasma er 4 timer.

Fordeling: Monural binder ikke til plasmaproteiner, metaboliseres ikke, hovedsageligt akkumuleres i urinen. Oral administration af en enkeltdosis på 3 g i urinen når en høj koncentration (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedræbende for de fleste almindelige patogener i urinvejsinfektioner. Den mindste hæmmende koncentration af Monural for disse patogener er 128 mg / l. Det opretholdes i urinen i 24-48 timer, hvilket indebærer en enkeltdosisbehandling. Koncentrationen af ​​Monural i urinen over den minimale inhiberende koncentration for E. coli opretholdes i mindst 80 timer.

Udskillelse: Monural udskilles 90% af nyrerne uændret og skaber høje koncentrationer i urinen. Ca. 10% af den accepterede dosis udskilles via tarmen uændret. Hos patienter med moderat nedsat nyrefunktion (kreatininclearance

  • Akut bakteriel cystitis, akutte angreb af tilbagevendende bakteriel cystitis;
  • bakteriel ikke-specifik urethritis;
  • asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
  • postoperative urinvejsinfektioner;
  • forebyggelse af urinvejsinfektioner under operation og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Kontraindikationer
Individuel overfølsomhed over for fosfomycintromometol, alvorlig nyresvigt (kreatininclearance

Brug under graviditet og amning
Under graviditeten er stoffet kun foreskrevet, når den potentielle fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​stoffet under amning afbryde amning på behandlingstidspunktet.

Dosering og indgift
Inde.
Granulerne opløses i 1/3 glas vand. Monural anvendes en gang om dagen på en tom mave 2 timer før eller efter måltider, helst inden sengetid, efter at have tømt blæren tidligere. Voksne udpeger 1 pakke (3 g) 1 gang om dagen.

For at forhindre infektioner i urinvejen under operationen tager transuretrale diagnostiske procedurer monural to gange ved de ovenfor angivne doser: 3 timer før indgrebet og 24 timer efter indgrebet.

Børn fra 5 år til 18 år foreskrevet i en daglig dosis på 2 g 1 gang pr. Dag.

Behandlingsforløbet er 1 dag.

I mere alvorlige tilfælde (ældre patienter, tilbagevendende infektioner), tag 1 anden pakke om 24 timer.

Ved nedsat nyrefunktion reduceres dosis og forlænges intervallerne mellem injektioner.

Bivirkninger
Mulige lidelser i mave-tarmkanalen (kvalme, halsbrand, diarré), hududslæt, allergiske reaktioner.

overdosis
Symptomer på overdosering: diarré. Ved vedvarende diarré anbefales symptomatisk behandling.

Risikoen for overdosering er minimal, da Monural er tilgængelig i pakninger med 1 eller 2 pakker. I tilfælde af overdosis anbefales det at tage væsken inde for at øge diuresen.

Interaktion med andre lægemidler
Samtidig brug med metoclopramid bør undgås, da dette kan føre til et fald i koncentrationen af ​​monuralt serum og urin.

Særlige instruktioner
Samtidig indtagelse af mad nedsætter absorptionen af ​​monural - det er nødvendigt at bruge stoffet 2 timer før eller efter måltider.

Patienter med diabetes bør overveje, at i 1 pakning Monural med en dosis på 2 g eller 3 g fosfomycin indeholder henholdsvis 2.100 g eller 2.213 g saccharose.

Frigivelsesformular
Granuler til fremstilling af en opløsning til indtagelse af 2 g og 3 g. 6 g eller 8 g af lægemidlet anbringes i pakninger af 4-lags lamineret folie (papir-polyethylen-aluminium-polyethylen). 1 eller 2 pakker placeres i en papkasse sammen med instruktioner til brug.

Opbevaringsforhold
Liste B. Opbevares ved en temperatur ikke højere end 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed
3 år. Må ikke anvendes ud over udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek
Ifølge opskriften.

Fremstillingsvirksomhed
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Schweiz.

Krav på lægemidlets kvalitet skal sendes til adressen: Repræsentantkontor i Zamon Group SP.A. (Italien): Rusland, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kontor 17.

Monural: brugsanvisninger, analoger og anmeldelser, priser på apoteker i Rusland

Monural er et antibiotikum af en ny generation med høj antimikrobiel aktivitet. Lægemidlet har en god bakteriedræbende virkning, som er anvendelig for de fleste gram-positive (enterokokker, stafylokokker) og gram-negative (cytobakterier, enterovirus, Klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogener.

Lægemidlet er et bredspektret antibiotikum, et derivat af phosphonsyre, har en bakteriedræbende virkning, hvis mekanisme er forbundet med undertrykkelsen af ​​den første fase af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Det er en strukturel analog af phosphoenolpyruvat, indgår en konkurrencedygtig interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamino-3-o-enolpyruvil transferase.

Som følge heraf forekommer der en specifik selektiv og irreversibel hæmning af dette enzym, hvilket sikrer, at der ikke er krydsresistens med andre klasser af antibiotika, og muligheden for synergi med andre antibiotika (synergi med amoxicillin, cephalexin, pimemidsyre er noteret in vitro).

Når det tages i en enkeltdosis på 3 g i urinen opnås en høj koncentration (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedræbende for de fleste almindelige patogener af urinvejsinfektioner. BMD (128 mg / l) opretholdes i urinen i 24-48 timer (hvilket indebærer et behandlingsforløb med en tablet).

Monural fremstilles i form af granulater til fremstilling af en opløsning til oral indgivelse: hvid, med en mandarinluft (2 eller 3 g hver i laminerede flerlagsposer, 1 eller 2 poser pr. Karton). Sammensætningen af ​​1 g granuler indbefatter:

  • aktiv bestanddel: fosfomycin - 2 eller 3 g (i form af trometamolphosphomycin - henholdsvis 3 754 eller 5 631 g);
  • hjælpekomponenter: saccharin, mandarin og appelsinsmak, saccharose.

Fosfomycin absorberes hurtigt fra tarmen, Cmax i blodplasmaet observeres efter 180 minutter (30-35 μg / ml). Halveringstiden for stoffet - 2 timer. Udskilt af nyrerne i en uændret (ikke metaboliseret), biologisk aktiv form på grund af glomerulær filtrering (90%). De resterende 10% udskilles i fæces.

Monural akkumuleres hovedsageligt i renalvæv (koncentration - 2500 - 3500 μg / ml med en minimal hæmmende koncentration for Escherichia coli 128 μg / ml).

Lægemidlet er relativt sikkert, da det har en temmelig specifik virkning på bakterielle enzymer, så der er ingen krydsmedicinresistens (en tilstand, hvor patogenes resistens over for et enkelt lægemiddel strækker sig til beslægtede stoffer).

Indikationer for brug

Hvad hjælper monural? Et antibiotikum er ordineret til følgende sygdomme eller tilstande:

  • akut bakteriel cystitis;
  • akutte angreb af tilbagevendende bakteriel cystitis;
  • bakteriel ikke-specifik urethritis;
  • asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
  • postoperative urinvejsinfektioner;
  • forebyggelse af urinvejsinfektioner under operation og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Brugsanvisning Monurale og doser

Lægemidlet tages oralt i tom mave 2 timer før måltider eller 2 timer efter måltider (helst inden sengetid) 1 gang dagligt efter tømning af blæren. Umiddelbart inden indholdet af emballagen opløses i 1/3 kop vand.

Voksne Monural foreskrevet i en dosis på 3 g (for fosfomycin) en gang. Om nødvendigt (for eksempel ældre mennesker med tilbagevendende eller alvorlige infektioner) efter 24 timer kan lægemidlet tages igen i samme dosis.

Til forebyggelse af urinvejsinfektion tages lægemidlet i en dosis på 3 g 3 timer før kirurgiske eller transuretrale diagnostiske procedurer og i samme dosis 24 timer efter den første dosis.

Børn over 5 år er foreskrevet 2 g fosfomycin en gang. Patienter med nedsat nyrefunktion nedsætter dosis af lægemidlet eller øger intervallet mellem doser.

Ved nedsat nyrefunktion reduceres dosis og forlænges intervallerne mellem doserne.

Effektiviteten af ​​monural i behandlingen af ​​blærebetændelse er klinisk bevist. Lægemidlet ødelægger størstedelen af ​​bakterier, der fremkalder sygdommens udvikling. Ud over bakteriedræbende egenskaber kan det reducere mikroorganismernes evne til at blive fikseret på blærens vægge.

Ved behandling af akut cystitis skal Monural anvendes straks, så sygdommen ikke bliver kronisk. Under eksacerbation er det nødvendigt at anvende et antibiotikum på den første dag. Den antibakterielle virkning af lægemidlet påvirker hele urinvejen, og ikke udelukkende i blæren.

  • Samtidig brug med metoclopramid bør undgås, da dette kan føre til et fald i serummononskoncentrationen i urinen.
  • Samtidig fødeindtag sænker absorptionen af ​​Monural, derfor er det nødvendigt at bruge stoffet 2 timer før eller efter måltider.
  • Patienter med diabetes bør overveje, at i 1 pakning med monural 2 g indeholder 2,1 g saccharose og i pakningen Monural 3 g - 2.213 g saccharose.

Bivirkninger

Høje sikkerhedsmidler minimerer manifestationen af ​​uønskede konsekvenser af modtagelsen. Men det kan stadig provokere Monural, da det tilhører gruppen af ​​antibiotika. Oftest har patienter observeret sådanne fænomener som:

  • allergi (kløe og rødme i huden, hævelse af slimhinderne);
  • kvalme, opkastning, halsbrand;
  • tarmlidelse.

Hvis du oplever ubehagelige reaktioner, anbefales det at drikke flere glas vand: Dette vil hjælpe det aktive stof til hurtigt at forlade mave-tarmkanalen, hvilket vil lette tilstanden.

Hvis der opstår en allergi, kan du tage en antihistamin.

Monural under graviditet

Ifølge instruktionerne er under graviditet det muligt at anvende stoffet, hvis det er nødvendigt. Selvom undersøgelser hos dyr ikke har afsløret, at stoffet kan forårsage skade på fosteret, skal det huskes, at selv sikre lægemidler er uønskede i de tidlige stadier.

I 2. trimester og i 3. trimester tages medicinen i overensstemmelse med standardordningen: 1 pose på 3 g og derefter en anden en dag efter den første dosis.

Hvis det er nødvendigt, brug under amning bør amning afbrydes.

Kontraindikationer

Tildel Monural kontraindiceret i tilfælde af:

  • Børnenes alder mindre end 5 år,
  • Allergiske reaktioner på fosfomycin og komponenter af lægemidlet,
  • Alvorlig nyresvigt med kreatininclearance mindre end 10 ml / min.

Analoger Monural Drug List

Om nødvendigt kan Monural erstattes af analoger inden for anvendelsesområdet, listen over stoffer:

  1. Ekofomural,
  2. Fosmitsin,
  3. fosfomycin,
  4. Urofosfabol,
  5. Espa-Fotsin,
  6. Tsistoral,
  7. hexamethylentetramin,
  8. dioxidine,
  9. Kubitsin,
  10. nitroksolin,
  11. Sanguirythrine,
  12. Zeniks,
  13. Zyvoxid.

Valg af analoger Det er vigtigt at forstå, at instruktionerne til brug af Monural, prisen og anmeldelserne af lægemidler med lignende tiltag ikke finder anvendelse. Det er vigtigt at konsultere en læge og ikke at foretage en selvstændig udskiftning af lægemidlet.

I modsætning til mange antibiotika, der udviser en bakteriostatisk virkning (hæmmer væksten af ​​mikroorganismer), bryder lægemidlet Monural syntesen af ​​cellevæggen, skadelige bakterier dør. De fleste urologer anser antibiotika baseret på fosfomycin som den mest effektive medicin til akut cystitis. En bred vifte af handlinger gør det muligt at anvende det i alvorlige tilfælde af infektion, selv før resultaterne af testen for følsomhed overfor antibiotika.

Den gennemsnitlige pris på Monural i apotekskæden: 360 - 500 rubler.

Opbevares utilgængeligt for børn under normale forhold. Holdbarhed - 3 år.

Monural: brugsanvisning, anmeldelser, pris

Et af de effektive antibakterielle lægemidler til behandling af det urogenitale område er Monural. Det officielle resumé tales om høj effektivitet i behandlingen af ​​sygdomme som akut og kronisk blærebetændelse med en enkeltdosis.

Instruktioner til brug

Navnet på hovedkomponenten, som har international patenteret - fosfomycin (Phosphomycinum). Lægemidlet består af hovedstoffet, som er en kemisk forbindelse - trometamol (et bredt spektrum antibiotikum).

Den aktive komponent er rettet mod ødelæggelsen af ​​sygdomsirriterende stoffer. Det aktive stof trometamol neutraliserer bakterier inde i cellemembranen, mens mikrobernes modstandsdygtighed over for lægemidlet ikke er. Monural antibiotikum er aktivt mod nogle gram + og gram bakterier.

Liste over irritationer af blærebetændelse:

  1. Escherichia coli (E. coli);
  2. Klebsiella (Klebsiella);
  3. Morganella (Morganella);
  4. Gardnerella (Gardnerella).

Monurale pulver begynder sin antibakterielle virkning 60 minutter efter indgivelse, idet den absorberes i mave-tarmkanalen.

Den terapeutiske dosis af lægemidlet i blodbanen dannes efter 2,5 timer, koncentrationen af ​​lægemidlet i urinen nås efter 4,5-5, den terapeutiske virkning er stabil i 12 timer.

Ofte er engangsmedicinering nok til at fjerne de akutte symptomer på den inflammatoriske proces.

Tætheden af ​​lægemidlet og dets terapeutiske virkning i urinen opbevares i 12-48 timer, så behandlingen af ​​blærebetændelse opstår på én gang.

Nogle spekulerer på, hvad forskellen er 2 eller 3 gram? Monural form for frigivelse - pulver 2 g og 3 g. Dosering 2 gr. beregnet til børn, hvis alder ikke er yngre end 5 år.

Granuler opløses godt i enhver væske, babyer kan fortyndes i saft. Fabrikanten sørger ikke for en anden form for frigivelse, for eksempel tabletter eller opløsning til injektion af IV. Lægemidlet er let i det meste, kommer ud med urin og resten gennem fæces.

Hvordan og hvor meget du skal tage lægemidlet foreskrevet af den behandlende læge, anbefales det ikke at tage tre gange. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at konsultere en urolog eller gynækolog for 2 gange symptomerne ikke, men kun foreskrive en anden dosis af lægemidlet. Må ikke selvmedicinere.

Kontraindikationer

  • Akut og kronisk nyresygdom, deres svigt
  • Forbudt til børn under 5 år
  • Uforenelig med alkohol, hvor den kan forårsage den modsatte terapeutiske virkning;
  • Komponent intolerance;
  • Personer, der lider af diabetes, skal være yderst forsigtige i receptionen, høringen af ​​lægen er obligatorisk;
  • Lactoseintolerans;
  • Sukker isomaltase mangel.

Udgivelsesformular: Yderligere komponenter

Producent Zambon Group SPA, Schweiz / Italien giver kun granuleret i 2 og 3 år.

Det accepteres indenfor en gang, fortynding tidligere i vand eller anden væske. Emballering af det doserede lægemiddel udføres på 1 eller 2 stykker. (sjældent) i karton.

Yderligere komponenter:

Der er ingen andre former for lægemiddelfrigivelse.

Monural: indikationer for brug

Et antibakterielt middel anvendes med succes i gynækologi og urologi. Lægemidlet kan fungere som en separat eller i kompleks terapi. Den vigtigste sygdom mod hvilken antibiotika er rettet er urethritis, cystitis.

Narkotika indikationer:

  1. Blærebetændelse i enhver form - akut, kronisk, bakteriel;
  2. Tilbagefald med ledsagende symptomer;
  3. Ikke-specifik tankurethritis. Monural er en indikation i behandlingen af ​​ureaplasma af begge køn;
  4. Bakteriuri på baggrund af graviditet, asymptomatisk;
  5. Forebyggelse af blærebetændelse i postoperativ og præoperativ periode;
  6. Før instrumentel undersøgelse af urinrøret og urinvejen.

Når der er trøst

Lægemidlet tages til candidiasis og akut cystitis sammen med kompleks behandling af sygdomme. I andre tilfælde kan selvadministration af lægemidlet kun øge manifestationen af ​​candidiasis og osteopladning, som alle andre antibiotika, antifungale midler (stearinlys, piller) er ordineret her. Ellers kan der optræde thrush efter optagelse.

Med pyelonefritis

Med det kroniske forløb af nyresygdom kan den infektiøse proces bevæge sig til den nedre kønsorganer og har risiko for at udvikle betændelse i blæren og urinrøret. Til behandling af komplikationer af pyelonefrit er medicin ofte tilrådeligt.

For mænd

Ved brug af stoffet er der absolut ingen seksuel sondring. Det tages i samme dosering som foreskrevet i instruktionerne for voksne.

Med prostata

Lægemidlet er ordineret til infektionssygdomme. Det fjerner symptomer og påvirker de bakterier, der forårsagede inflammation i prostata. At acceptere under ordningen, som urologen vil udpege.

Børn og unge hvordan man bruger?

Monural barn (2 gr.) Begynder kun at tages efter 5 år og op til 17-18 år. Desuden er doseringen ordineret som for voksne (3 gr.). Må ikke selvmedicinere, behandlingsforløbet og den daglige sats fastsat af lægen.

Amning

Under amning skal du være yderst forsigtig, kun taget med en læge recept i en nødsituation.

Det er tilrådeligt ikke at fodre barnet i 24 timer efter at have taget antibiotikumet og udtrykker mælken. Hvorfor hjælper medicinen ikke første gang?

Efter genoptagelse af akutte symptomer går ikke væk, betyder det, at sygdommen ikke er relateret til en bakteriel infektion, og behandlingstaktikken skal ændres. Lægen vil ordinere behandlingen efter en fuld undersøgelse og test for at bestemme tilstandens ætiologi. Gentagen brug for børn er forbudt!

Anvendelsesmåde

  • 5 - 18 år: 1 gang 2 gr. for natten
  • Voksne: 1 pakke. 3 gr. om aftenen.

Pellets skal fortyndes i enhver væske i et volumen på 80-100 ml.

Med blærebetændelse

Hvordan man tager med tilbagevenden af ​​den inflammatoriske proces i urinen kan være efter undersøgelser og test. En urethrit og cystitis antibiotikabehandlingsregime er ordineret af en urolog eller gynækolog.

Behandlingsforløbet er ikke mere end 1-2 dage. Korrektion af terapi er underlagt akut nyresygdom, og deres svigt. Her reduceres doseringen, og modtagelse udføres under lægens vejledning.

analoger

Som sådan har lægemidlet ingen substitutter, alle andre med hovedfaktoren af ​​fosfomycin, terapeutisk virkning kommer efter 7-10 dages optagelse. Medikamentbehandling finder sted 12 timer efter brug.

Bivirkninger

Forebyggelse af en hurtig terapeutisk effekt har antibiotikumet nogle negative virkninger. Disse omfatter:

  1. Allergiske reaktioner i huden;
  2. Overtrædelse af mave-tarmkanalen.

For at fjerne sådanne forhold er det bedre at følge instruktionerne selv uden at øge doseringen, drik masser af væsker.

Hvis der opdages en forandring i fordøjelseskanalen, eller hvis hudens struktur forværres, bør du konsultere din læge.

Holdbarhed

Åben emballeret emballage forbruges inden for en måned. Forberedelsen i henhold til den officielle instruktion opbevares til 3 år. I dette tilfælde må du ikke bruge det, da brugsperioden er udløbet fra fremstillingsdatoen på pakken.

Opbevaringsforhold

Ligesom alle andre antibiotika, langt fra børn, på et tørt og mørkt sted.

anmeldelser

Julia

Blev syg for nylig efter intimitet cystitis, skæring, brænding, løb ofte til toilettet. Ran til gynækologen, udpeget Monural og antifungal stearinlys fra candidiasis Clotrimazole.

Jeg drak det i den første dag, derefter efter 2 dage igen (jeg besluttede at ordne det, så der ikke var sådan en rædsel). Et stearinlys sæt, som det skulle være 5 dage. Generelt er jeg tilfreds med forberedelsen, kun fornøjelsen er ikke billig, jeg købte den til 400 rubler, og 2 pakker koster 800 henholdsvis.

Oksana

Jeg har en tilbagevendende blærebetændelse, som jeg ikke tog før jeg fandt ud af om dette stof. Monural kom meget godt, så snart angrebet begynder, accepterer jeg det, og en skarp smerte og konstant løber til toilettet passerer. Han er i enhver forstand, der er ingen bivirkning.

Monural: instruktioner til brug for børn og voksne, pulverets sammensætning, analoger

I verden med moderne farmakologi er Monural et af de mest populære antimikrobielle stoffer, der hjælper med at bekæmpe forskellige inflammatoriske processer i urinvejen. Effekten sker efter en enkelt brug. Mere detaljerede instruktioner om brug af monural angivet i annotationerne til lægemidlet. Artiklen indeholder detaljerede oplysninger, der vil introducere dig tættere på dette værktøj.

Sammensætning, udledningsform og emballage

  • Pulveret har en behagelig citrus duft, let opløselig i vand.
  • Opløsningen anvendes udelukkende til oral indgivelse, den opnås fra pulveret.
  • Lægemidlet er pakket i mærkede papirposer kaldet Monural. På pakken skal angives lagringsperiode, er der et resumé.
  • Hver pose indeholder 3 g instant pulver.
  • Leveres i kartoner med 2 poser.

Farmakologiske egenskaber og farmakokinetik

Hvad hjælper medikamentet

  • Efter indførelsen af ​​en terapeutisk dosis når stoffet koncentrationen af ​​et antibakterielt middel i plasma, væv og prostata.
  • Fosfomycin binder næsten ikke til plasmaproteiner.
  • En særlig høj koncentration af lægemidlet observeres i urinen, som udskilles ved vandladning.
  • Monural foreskrevet til patienter til behandling af akut ukomplicerede former for bakteriel blærebetændelse, de behandler urethritis.
  • Bruges til at forhindre urinvejsinfektioner i forbindelse med operation og under transurethrale procedurer.
  • For dårlige urintest er foreskrevne mødre ordineret til behandling af asymptomatisk bakteriuri.

Køretøjernes opmærksomhed og personer, hvis erhverv kræver særlig koncentration, påvirker ikke dette værktøj deres psykologiske og fysiske evner.

Instruktioner til brug pulver Monural

For voksne

Hvis Monural skal være re-drukket, er tiden mellem optagelse øget hver 24. time.

For børn

Hvis monural for børn ikke hjælper, ikke giv det til barnet igen, er det bedre at søge hjælp fra en læge.

Kan jeg bruge stoffet under graviditet og amning

Narkotika interaktioner med andre lægemidler

Monural kompatibilitet med alkohol

Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering

Læs omhyggeligt instruktionerne for følgende kontraindikationer:

  • overfølsomhed overfor det aktive stof eller nogen af ​​bestanddelene
  • anbefales ikke til patienter med svær nyreinsufficiens og under hæmodialyse
  • kontraindikation er diarré, mod denne baggrund kan tarmbetændelse forekomme;
  • hver mono-pose indeholder 2,2 g saccharose, hvis der er sukkerintolerans (diabetes), konsulter din læge, inden du tager medicinen.

I tilfælde af overdosering, inden du tager den næste taske i rette tid, skal du give dig en masse drikke.

Monural - brugsanvisning, sammensætning, indikationer, analoger og anmeldelser

Monural er et moderne antibiotikum med en lang række effekter. Det bruges til at behandle sygdomme i urinvejens inflammatoriske natur. Den vigtigste aktive ingrediens er fosfomycin.

Sammensætning og frigivelsesform

Monural kommer i form af hvide granulater, som let opløses i vand. De er pakket i flerlagspapirposer på 2g og 3g. Sachets er lamineret med polyethylen.

Aktiv bestanddel: fosfomycintromometol.

Sammensætningen af ​​granulerne indbefatter ikke blot fosfomycin, men også hjælpekomponenter:

  • appelsin;
  • Tangerine smag;
  • saccharose;
  • Saccharin.

Farmakologisk aktivitet

Efter brug absorberes stoffet let fra fordøjelseskanalen og ophobes i urinen. Efter to timer er det muligt at nå den maksimale koncentration, der er nødvendig for destruktion af mikroorganismer. Lægemidlet er særligt effektivt mod de fleste gram-positive og negative bakterier. En undtagelse er ikke de bakterier, der er resistente over for antibiotika. I den menneskelige krop er det aktive stof op til 48 otte timer, hvorefter halvfems procent af lægemidlet udskilles af nyrerne og ti procent af tarmene. Fireogtyve timer er nok til at opnå en varig terapeutisk effekt.

Indikationer for brug Monural

  • Cystin i akut form.
  • Cystitis kronisk form i forstadien af ​​eksacerbation.
  • Urethritis er en sygdom, hvor urinrørets betændelse er observeret.
  • Rigelig bakteriuri (mikroorganismer udskilles i urinen) hos gravide kvinder. Normalt er denne sygdom karakteriseret ved asymptomatisk behandling.
  • Inflammatoriske processer i urinvejene, der opstår efter operationen.
  • Forebyggende foranstaltninger mod infektionssygdomme i urinvejen efter kirurgi eller diagnostiske procedurer.

Kontraindikationer

  • Børnenes alder op til fem år;
  • Individuel intolerance over for fosfomycin samt andre komponenter, der udgør lægemidlet
  • Alvorlig nyresvigt.

Bivirkninger

Gastrointestinal (disse virkninger forsvinder normalt, når de drikker stærkt):

  • Kvalme, i nogle tilfælde ledsages det af opkastning;
  • halsbrand;
  • Diarré.

Allergiske reaktioner på lægemidlet eller dets individuelle komponenter:

Instruktioner til brug

Metode og Dosering

For korrekt brug af lægemidlet er Monural nødvendigt at opløse en pose i en tredjedel af et glas vand.

Instruktionen bemærker, at det er nødvendigt at drikke opløsningen to timer, før man spiser mad eller to timer efter at have taget det. Hvis forbruges med mad, sænkes absorptionen af ​​det aktive stof i kroppen. Det anbefales at bruge Monural før sengetid, efter tømning af blæren. Som regel er en pose tilstrækkelig til et terapeutisk kursus.

Patienter, der lider af diabetes, bør tage højde for, at præparatet indeholder saccharose. Standarddosis for voksne patienter er 3 g pr. Dag en gang.

I en række ekstraordinære tilfælde kan genbrug af lægemidlet Monural på en dag ordineres af en læge:

  • Hvis patienten lider af tilbagevendende bakterielle infektioner;
  • Avanceret alder;
  • Sygdommen er alvorlig;
  • Der er ikke noget resultat efter den første dosis.

For at forebygge infektionssygdomme i urinsystemet under diagnostisk undersøgelse eller urologisk indgreb skal lægemidlet tages to gange:

  • Tre timer før den planlagte intervention
  • 24 efter den første dosis.

Monural cystitis, pyelonefritis

Effektiviteten af ​​dette værktøj til behandling af blærebetændelse er bevist. Det skyldes, at Monural ødelægger de fleste bakterier, der fremkalder sygdommens udvikling. Ud over dets bakteriedræbende egenskaber kan Monural reducere mikroorganismernes evne til at blive fikseret på blærens vægge.

Ved behandling af akut cystitis er det nødvendigt at tage det straks, så sygdommen ikke har tid til at gå ind i det kroniske stadium. Når eksacerbation af cystitis er nødvendig for at anvende et antibiotikum i den første dag. Med blærebetændelse er monural taget en gang. Denne medicin ordineres ikke ofte til patienter, der lider af pyelonefritis. Den antibakterielle virkning produceres imidlertid gennem hele urinvejen og ikke udelukkende i blæren. Dette lægemiddel anbefales at bruge i kombination med andre lægemidler. Deres valg udføres af en læge individuelt.

Monural for børn

Ifølge instruktionerne må Monural forbruges af børn, der er mere end fem år gamle en gang i en dosis på 2 mg. Op til fem år er det forbudt at bruge det, da nyreskyttelsessystemet ikke er fuldt udviklet (filtrering nyresystemet er ikke tilstrækkeligt udviklet).

Under graviditet og amning

Under graviditeten har kvinder ofte blærebetændelse. Monural er et glimrende lægemiddel til behandling af denne sygdom. En vigtig kvalitet af lægemidlet er, at det ikke forårsager patologi i fosteret. Den største fordel ved lægemidlet er selvfølgelig en enkeltdosis. For andre antibiotika er behandlingsforløbet normalt omkring syv dage. En anden positiv ting er, at stoffet næsten ikke har kontraindikationer eller bivirkninger. I næsten alle situationer tolereres det godt.

Tildel modtagelsen af ​​dette værktøj til en gravid kvinde kun en læge efter en grundig undersøgelse. Målrettet forskning om virkningerne af lægemidler under graviditeten blev ikke organiseret, det vides at det aktive stof (fosfomycin) kan passere gennem placenta barrieren. Derfor er medicinen ordineret af sundhedsmæssige grunde eller i situationer, hvor effektiviteten af ​​behandlingen til moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Det er nødvendigt at tage højde for, at kvinder, der lider af blærebetændelse før graviditet, kan Monural ikke hjælpe. Lægen vil ordinere det i kombination med andre lægemidler. I graviditetens første trimester er det uønsket at tage mediciner overhovedet, og denne medicin er ikke en undtagelse. Dette skyldes det faktum, at barnets indre organer på nuværende tidspunkt er aktive.

Under amning skal brug af medicin overlades. Dette skyldes det faktum, at fosfomycin kan komme ind i modermælken.

Ifølge instruktionerne for langvarig anvendelse af lægemidlet i høje doser kan der forekomme overdosering. Det er normalt karakteriseret ved følgende symptomer:

  • diarré;
  • Øget kropstemperatur;
  • Overdreven sved.

Overdosering indebærer at nægte medicin.

Interaktion med andre lægemidler

Det er forbudt at anvende Movalis med metoclopramid. Dette skyldes sandsynligheden for at reducere koncentrationen af ​​fosfomycin i urinen, så det vil ikke være muligt at få effekten af ​​behandlingen.

Mens du tager stoffet, er det forbudt at drikke alkohol.

Indenlandske og udenlandske analoger

Afhængig af virkningerne på kroppen har Monural følgende analoger:

Pris i apoteker

Tjek prisen på Monural i 2018 og billige modparter >>> Prisen på Monural i forskellige apoteker kan variere betydeligt. Dette skyldes brugen af ​​billigere komponenter og apotekskædenes prispolitik.

Læs de officielle oplysninger om stoffet Monural, hvor brugsanvisningen indeholder generelle oplysninger og behandlingsregime. Teksten er udelukkende til orientering og kan ikke tjene som erstatning for rådgivning af en læge.

Monural - instruktioner til brug for et barn eller en voksen, indikationer, sammensætning, udgivelsesform og pris

Ifølge instruktionerne er Monural et antibiotikum fra gruppen af ​​derivater af phosphonsyreforbindelser. Det aktive stof i fosfomycin er et antiseptisk middel og hjælper med at klare sygdomme i det urogenitale system forårsaget af bakterier. Lægemidlet er fremstillet af det schweiziske lægemiddelfirma Zambon Switzerland. Læs brugsanvisningen til værktøjet.

Sammensætning og frigivelsesform

Monural er repræsenteret af en enkelt form for frigivelse - granuler til opløsning. Deres sammensætning, emballage og beskrivelse:

Hvide granulater med duften af ​​mandarin

Koncentrationen af ​​fosfomycintromometol, g pr. Pakning

Saccharose, smagsstoffer af appelsin og mandarin saccharin

Pakker fra lamineret papir på 1 eller 2 stk. i en pakke med instruktioner til brug

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lægemidlet har en baktericid virkning, mekanismen af ​​værktøjet er forbundet med inhibering af den indledende fase af syntesen af ​​cellevæggen af ​​mikroorganismer. Det aktive stof fosfomycin henviser til de strukturelle analoger af phosphoenolpyruvat, interagerer med enzymet acetylglucosamino-3-o-enolpyruvil transferase (enolpyruvil transferase), der konkurrerer med det.

Som følge heraf hæmmes dette stof, processen er selektiv, specifik og irreversibel. Interaktionen mellem fosfomycin og enzymet påvirker manglen på krydsresistens (resistens) med andre antibiotika, muligheden for synergisme (in vitro, forbedring af virkningerne af pipemidsyre, amoxicillin, cefalexin) er noteret.

Monural viser handling mod enterokokker, stafylokokker, fækal Escherichia coli, enterobakterier, Klebsiella, Proteus, pseudomonader, saprofytiske mikroorganismer, serration, citrobakterier. Fosfomycin reducerer adhæsionen af ​​bakterielle patogener på epitelvævet i urinvejen (urothelia). Efter at have taget lægemidlet absorberes hurtigt i maven, har 34-65% biotilgængelighed, når en maksimal koncentration i 2-2,5 timer.

Fosfomycin binder ikke til plasmaproteiner i serum, opdeles i to stoffer og metaboliseres ikke længere. Den bakteriedræbende virkning skabes allerede efter den første administration af granulaterne og varer i 1-2 dage. Doseringens halveringstid forbliver 4 timer, de udskilles i urin og galde. Forsinkelsestid kan forlænges med moderat nyresvigt i alderdommen.

Monural er et antibiotikum eller ej

Sammensætningen af ​​lægemidlet indbefatter det aktive stof fosfomycin, hvis virkning består i destruktion af bakterier og forebyggelse af deres yderligere reproduktion. På grund af dette er Monural for mænd og kvinder et antibiotikum. Inden lægemidlet anvendes, er det nødvendigt at konsultere en læge. Selvmedicinering er forbudt på grund af den mulige udvikling af bivirkninger.

Indikationer for brug Monural

Brugsanvisning Monural siger indikationer for brug. Disse omfatter:

  • postoperative urinvejsinfektioner;
  • akut bakteriel blærebetændelse og tilbagevendende angreb af sygdommen;
  • bakteriel ikke-specifik urethritis;
  • forebyggelse af urinvejsinfektioner efter operation eller transurethral diagnose;
  • asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
  • pyelonefritis (i kombination med andre lægemidler mod mikroorganismer, der forårsagede sygdommen).

Hvordan man tager monural

Ifølge instruktionerne tager voksne granuler på 3 g en gang om dagen. Behandlingsforløbet varer en dag. Gentagen dosering af monural er mulig på en dag under betingelse af svær, tilbagevendende infektion i alderdommen. For at forhindre bakterier i at komme ind i urinvejen under kirurgi eller diagnostiske manipulationer, foreskrives 3 g af lægemidlet 3 timer før interventionen og det samme hver anden dag.

Børn over fem får en enkeltdosis Monural med en hastighed på 2 g. Ved nyresvigt hos personer i alle aldre reduceres doseringen, intervallet mellem doser øges. Granulerne opløses i et tredje glas vand. Lægemidlet tages på tom mave - 2 timer før eller efter måltider. Det er tilrådeligt at gøre dette om natten efter at have tømt blæren.

Lægerne bemærker, at værktøjet har unikke egenskaber - det når sin maksimale koncentration i urinen efter 3,5 timer, men fosfomycin opløses i lang tid og virker i 2-3 dage. På grund af dette opretholdes en stabil koncentration af den aktive komponent i lang tid, selv efter en enkelt dosis. Ifølge patientens anmeldelser reduceres smerte syndromet efter et par timer efter påføring af de opløste granuler.

Læger foreskriver kun brugen af ​​stoffet, hvis der er symptomer på sygdommen. Tag ikke medicin ofte. Hvis symptomerne opstår en gang om måneden eller oftere, kan du mistanke om en kronisk form af sygdommen. Det bør behandles individuelt og altid fuldstændigt. Læger advarer patienter om, at piller og doseringsformer til parenteral brug under mærket Monural ikke eksisterer. Det eneste problem er granulat.

Særlige instruktioner

Brugsanvisningen til Monural henviser til dens specielle brugsvejledninger. En del af uddragene fra stykket:

  1. Patienter med diabetes skal huske, at der for en pakke granuler tegnede sig for 2,1-2,213 g saccharose.
  2. Absorption af den aktive bestanddel af lægemidlet sænkes, mens du spiser, så du skal drikke opløsningen på tom mave.
  3. Ofte kan brugen af ​​bredspektret antibiotika, herunder Monural, forårsage antibiotisk associeret eller pseudomembranøs colitis. Alvorlig diarré angiver dets manifestation under eller efter administration. Hvis diagnosen er bekræftet, ordineres symptomatisk behandling. Under behandling er stoffer, der hæmmer intestinal peristaltik, forbudt.

Under graviditeten

Instruktionen tillader brug af monural under graviditet og amning, men kun i ekstreme tilfælde og efter at have bekræftet, at fordelene ved behandling til moderen vil overstige den potentielle risiko for teratogene virkninger på fosteret. Især sådanne regler tages i betragtning i første trimester for at bære et barn. I anden og tredje trimester reduceres risikoen for handling på fostret, så gravide kvinder tager en standarddosis på 3 g pr. Dag. om nødvendigt gentages dosen en dag senere.

Monural for børn

Brug af monural kontraindiceret hos børn under fem år. Dette skyldes den ikke fuldt undersøgte effekt og sikkerhed for brugen af ​​lægemidlet hos patienter i denne aldersgruppe. Børn efter fem år får en dosis på 2 g en gang. Det er forbudt at gentage modtagelsen af ​​opløsningen fra granulerne om dagen. Kontakt læge før brug.

Drug interaktioner

Monural kan interagere med andre antibiotika - Forbedre effektiviteten af ​​nogle (for eksempel Amoxicillin) og hæmmer andres virkning. Samtidig brug med metoclopramid kan nedsætte koncentrationen af ​​fosfomycin i urinen og serumet, så denne kombination er forbudt. Instruktionen forbyder alkoholindtagelse under lægemiddelbehandling, fordi det øger risikoen for bivirkninger.

Bivirkninger

Under modtagelse af Monarula er bivirkninger sjældent manifesteret. Den mest almindelige instruktion kalder kvalme, diarré, halsbrand, allergiske reaktioner, kløe, hududslæt, opkastning, overfølsomhedsreaktioner (urticaria, angioødem), dysbiose, lungebetændelse. For at forhindre forekomst eller eliminering af ubehagelige fænomener fra mave-tarmkanalen er det nødvendigt at øge mængden af ​​vand, der tages.

overdosis

Monural granuler tolereres godt af kroppen, binder ikke til plasmaproteiner, så risikoen for overdosering er ekstremt usandsynlig. Hvis du overskrider dosen, kan du udvikle kvalme, opkastning, mavesmerter, bevidsthedsklarhed. For at eliminere ubehagelige symptomer, ordineres symptomatisk behandling, og tvungen diurese er ordineret.

Kontraindikationer

Lægemidlet bruges med forsigtighed under graviditet, amning (amning), i alderdommen. Instruktionen fremhæver følgende kontraindikationer til brug:

  • børn op til fem år
  • alvorlig nedsat nyrefunktion (kreatininclearance reduceret til 10 ml / minut);
  • overfølsomhed, allergi eller individuel intolerance over for bestanddelene i sammensætningen.

Salgsbetingelser og opbevaring

Lægemidlet er en recept, der opbevares ved stuetemperatur i tre år fra fremstillingsdatoen. Det er nødvendigt at beskytte det mod børn.

analoger

Du kan erstatte medicinen med stoffer med samme eller anden aktiv ingrediens eller med lægemidler med en lignende farmakologisk virkning. Analoger af monural er:

  • Fosmycin - pulver til fremstilling af en opløsning baseret på antibiotisk fosfomycin.
  • Fosfomycin - orale granulater, pulver til intramuskulær eller intravenøs injektion, der indeholder det samme aktive stof.
  • Urofosabol er et antibiotikum i pulverformat til intramuskulær injektion af en opløsning baseret på fosfomycindinatrium, furomycin og ravsyre.
  • Forterase - fosfomycinbaserede antimikrobielle granuler.
  • Espa-Focin er et antibakterielt pulver til fremstilling af en opløsning indeholdende samme aktive ingrediens.
  • Cystoral - antibiotika granulater til oral administration på basis af fosfomycin.
  • Nolitsin - antimikrobielle tabletter baseret på norfloxacin.

Monural pris

Du kan få stoffet gennem apoteker eller onlinebutikker med recept. Omkostningerne afhænger af mængden af ​​den aktive komponent i pakken, handelsmargenen. Omtrentlige priser for medicin og analoger i Moskva:

Monural - brugsanvisninger. Fordele og ulemper ved lægemidlet

Hovedelementet i Monural er et antibiotikum med et ret bredt spektrum af virkninger (trometamolphosphomycin).

Lægemidlet har en god bakteriedræbende virkning, som er anvendelig for de fleste gram-positive (enterokokker, stafylokokker) og gram-negative (cytobakterier, enterovirus, Klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogener.

Virkningsmekanismen forklares af evnen til at ødelægge membranerne i væggene i mikroorganismer i den første fase af deres syntese.

Det har en specifik handling - det interagerer med andre antibakterielle egenskaber uden at reducere deres effektivitetsniveau (amoxicillin, cephalexin, pimemidinsyre).

Fosfomycin reducerer antallet af bakterier på epitel i urinsystemet.

Hvad er udgivelsesformularerne?

Lægemidlet er kun tilgængeligt i en form - disse er granulater til fremstilling af en opløsning (indtagelse) 2 g, 3 g - hvide granulater, har duften af ​​mandarin.

Fås i papirposer lamineret med polyethylen, 2 eller 3 gram hver, 1 eller 2 poser er indeholdt i en karton nyre.

Sammensætningen af ​​Monural

1 pose: trometamolphosphomycin 3, 754 gram (2 g), 5,631 gram (3 g pose).

Hjælpekomponenter:

  • tangerine smag,
  • appelsin smag,
  • saccharose,
  • saccharin.

Hvornår anvendes mononale præparater?

  • akut bakteriel cystitis;
  • bouts af akut tilbagevendende cystitis af bakteriel etiologi;
  • ikke-specifik bakteriel urethritis;
  • massiv asymptomatisk bakteriuri hos kvinder i barselsperioden;
  • ureteral infektion, bragt efter operationen;
  • som et profylaktisk middel til urinvejen, om nødvendigt, til operation og diagnostiske undersøgelser af urinrøret (kirurgisk manipulerende);
  • behandling af ukomplicerede akutte urinvejsinfektioner, der var forårsaget af bakterier, der reagerer positivt på fosfomycin.

Kontraindikationer til brug af stoffer

  • diabetikere (det er værd at overveje, at der i 1 pose på 2 g er 2,1 gram saccharose og i posen på 3 g - 2.213 gram saccharose);
  • øget følsomhed over for en eller flere bestanddele af lægemidlet.

Nyresvigt

Ved alvorlig nyresvigt (CC mindre end 10 ml pr. Minut) er stoffet kontraindiceret.

Børnenes alder

Foreskrive ikke børn under 5 år (de, der er ældre, må kun ordinere dosen på 2 g én gang).

Graviditet og amning

Monural anvendelse i disse perioder er kun mulig, hvis den potentielle fordel ved terapi til en kvinde er større end den potentielle risiko for at påvirke fostrets udvikling i livmoderen.

Ammer ikke den nyfødte under monural behandling.

Hvordan man tager stoffet?

Før brug skal Monural opløses i 1/3 kop vand (brug alle granulerne fra 1 pose).

At anvende indvendigt på en tom mave en gang om dagen (2 timer før måltid, anbefales det at blive accepteret inden du går i seng).

Før du tager medicinen, skal du tømme blæren.

Voksne

Monural udnævnes i en mængde på 3 gram til en enkelt dosis. Den samlede behandlingstid er en dag.

Forebyggelse af urinvejsinfektion

Det bruges til opererbare indgreb eller diagnostiske transurethrale procedurer.

Tag 1 pose (3 gram) 3 timer før manipulation og en 3 grams pose 24 timer efter det forrige indtag.

Avanceret alder, tilbagevendende infektion

Det er muligt at genudnævne medicinen (3 gram pakning, 24 timer efter den forrige dosis).

Børn over 5 år

En dosis på 2 gram er foreskrevet, kun én gang.

Bivirkninger

Fordøjelsessystemet:

Andre:

  • allergiske reaktioner
  • hududslæt.

overdosis

Da pakken Monural indeholder 1-2 poser af lægemidlet, er risikoen for overdosering ekstremt ubetydelig.

Tilfælde af overskridelse af den tilladte dosis er ukendt.

Samtidig behandling afhænger af patientens symptomer.

Der er mange lægemidler til behandling af urinveje. En af disse er lægemidlet Nitroxolin. Funktionerne ved brug er beskrevet i nitroxolin instruktioner til brug.
Nolitsin er fantastisk til behandling af nyresygdom. Hvordan man bruger stoffet og til hvem det passer - læs vores artikel.

Monural kompatibilitet med andre lægemidler

Ved at kombinere monural med metoclopramid er der en chance for at reducere koncentrationen af ​​det aktive stof fosfomycin i blodet og urinen. Derfor anbefales det ikke at kombinere disse stoffer.

Monural pris

  • Granuler til fremstilling af en opløsning af 2 g: 275-360 rubler.
  • Granuler til fremstilling af en opløsning af 3 g: 370-490 rubler.

Før du finder ud af prisen og køber stoffet Monural, anbefales det at læse instruktionerne til brug af stoffet og konsultere din læge for at sikre, at stoffet passer dig.

Hvad er betingelserne og holdbarheden af ​​stoffet?

Opbevares i 3 år fra fremstillingsdatoen, ved en temperatur på ikke over 25 ° C uden for småbørnes rækkevidde.