Beregnet tomografi af urinsystemet

Cyste

Efterlad en kommentar 4.224

En af de vigtigste og mest effektive måder at undersøge nyrerne med ved brug af ny teknologi er urinsystemet MSCT. Denne metode er populær i moderne klinisk praksis, fordi den giver relativt nøjagtige resultater på kort tid.

Begrebet nyre MSCT, indikationer for brug og kontraindikationer

Multispical eller multislice computertomografi (MSCT) i nyrerne og binyrerne er en undersøgelsesteknik baseret på brug af moderne specialudstyr. Røntgenstråler kombineres i form af en stråle og bevæger sig i en spiral omkring patienten, der undersøges. Lagdelt flerslidsbilleder opnået af en lang række sensorer vises på en computerskærm og giver mulighed for detaljeret overvejelse af organer i mindste detalje i et todimensionelt og tredimensionelt billede. Skive tykkelsen kan nå mindre end 1 mm, hvilket giver høj nøjagtighed og informativt resultat. MSCT udføres med og uden kontrastmiddel.

Proceduren er ikke tung nok, giver ikke smerter, kræver ikke særlig forberedelse og kan vare fra et par minutter til en halv time (ved brug af kontrast er processen længere). En anden utvivlsomt fordel ved denne metode er en reduktion af mængden af ​​stråling modtaget af patienten på grund af en betydelig acceleration af undersøgelsen (op til 30% lavere sammenlignet med analoge CT-muligheder).

vidnesbyrd

MSCT er meget anvendt til at studere en række nyrepatologier:

  • påvisning af tumorer i nyrerne og binyrerne (maligne eller godartede tumorer, cyster osv.);
  • identifikation af de grundlæggende årsager til renal kolik;
  • bestemmelse af størrelse og tæthed af sten med urolithiasis;
  • virkninger af skader, blødninger og andre skader i nyrerne
  • undersøgelse af urinvejens patency
  • specifikke medfødte anomalier af organudvikling
  • påvisning af læsioner i infektiøse og inflammatoriske processer i nyrerne (abscesser, carbuncles osv.);
  • nedsat blodgennemstrømning i nyrernes arterier og blodkar
  • bestemmelse af tilstanden af ​​kroppen efter operationen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kontraindikationer

Kontraindikationer for MSCT kan være:

  • patientvægt over 120 kg
  • graviditet og børnealder op til 14 år (brug af MSCT er ikke ønskeligt i dette tilfælde, men kan udføres i mangel af et sikkert alternativ eller om nødvendigt i en kritisk situation);
  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme i svære former (hjertesygdomme, diabetes);
  • patientens manglende evne til at opretholde en fast position under undersøgelsesproceduren (klaustrofobi, psykiske lidelser, svær smertesyndrom).

MDCT ved hjælp af kontrastmateriale er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • Tilstedeværelsen af ​​dekompenseret nyresvigt (forhindrer fjernelse af kontrast fra kroppen);
  • allergi med iodholdige lægemidler (i mangel af muligheden for at udjævne den allergiske reaktion med antihistaminer).

Det er ønskeligt for kvinder under amning efter MSCT ved brug af et kontrastmiddel at afstå fra at fodre barnet, indtil fuld kontrast udskilles fra kroppen for at undgå stoffets virkning på barnet gennem modermælk. Afbrydelsesprocessen kan tage fra 24 til 48 timer.

Forberedelse til MSCT-proceduren

Særlige præparater til MSCT i nyrerne og binyrerne er ikke påkrævet, undtagen i tilfælde, hvor patienten er allergisk over for et kontrastmiddel, hvis der er behov for at bruge kontrast. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at tage antihistaminer på forhånd for at undgå en allergisk reaktion. Desuden anbefales det ikke at spise mindst tre timer før den påtænkte proces ved brug af kontrast. Patienten skal være klædt i rummelige tøj lavet af naturstof og ikke have metalprodukter på ham. Imidlertid er hjertefrekvensdrivere, endoprosteser og andre metalholdige hjælpemekanismer, der sikrer patientens vitale funktioner, ikke en hindring for proceduren.

Hvordan udføres undersøgelsen ved hjælp af MSCT?

Patienten er anbragt på en indtrækbar bordscanner i den læste stilling og holder hænderne over hovedet. Alt det, der kræves af patienten under proceduren, er at observere immobilitet, og det er muligt at holde pusten kort efter kommandoen fra den specialist, der er ansvarlig for undersøgelsen. Tomografen er udstyret med tovejskommunikation, hvorved kommunikation mellem lægen og patienten finder sted, og kameraet, som gør det muligt for diagnosticeren at se patienten. Specialisten er placeret i det tilstødende rum på computeren og styrer enheden eksternt.

Brugen af ​​kontrast i metoden for MSCT

Brugen af ​​et kontrastmiddel giver dig mulighed for at få de mest high definition-billeder. Som en kontrast anvendes fortrinsvis et stof baseret på iod. Lægemidlet indgives i kroppen oralt eller intravenøst, i det andet tilfælde kan et kateter installeres. For det første udføres den sædvanlige procedure, efter et stykke tid proceduren med brug af kontrast. Undersøgelsens endelige resultat bestemmes ved at sammenligne billeder opnået med og uden kontrast.

Brugen af ​​MSCT af nyrerne og binyrerne med kontrast er særlig vigtig:

  • i påvisning af bulktumorer (et kontraststof akkumuleres i vævene i tumoren og dvæle i dem længere end i sunde væv);
  • i tilfælde af mistænkt vaskulær svækkelse (kontrasten visualiserer tydeligt blodsystemet i nyrerne og binyrerne og lænderne i obstruktionsstederne)
  • i diagnosen urolithiasis (en kontrast stof bruges til at vurdere urinvejens patency, påvisning af stenformationer og bestemme deres størrelse).
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Sandsynlige risici ved brug af MSCT

Der er en minimal risiko for tomografisk indflydelse på arbejdet med medicinske implantater. Risikoen for kræft fra røntgenstråling frembragt under MSCT er ubetydelig med sjælden anvendelse af proceduren, da strålingsdosis er minimal. Risikoen for en alvorlig allergisk reaktion på kontrast forhindres ved præ-allergiske test. I de fleste tilfælde opvejer behovet for nøjagtig diagnose de mulige risici.

Alternative diagnostiske metoder

Som et alternativ til MSCT kan følgende metoder anvendes:

  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) - en metode til forskning ved hjælp af magnetfelter og radiofrekvenspulser, giver detaljerede multiplanebilleder af orgelskiver. Det anses for mere informativt end MSCT af binyrerne til visualisering af blødt væv. Desuden modtager patienten ikke stråling, da røntgenstråler ikke anvendes i dette tilfælde.
  • Beregnet tomografi (CT) er en røntgenmetode til undersøgelse af indre organer, der giver en radiograf med et lagdelt billede af testorganet. Det er ikke informativt i sammenligning med MSCT, da de opnåede billeder har en lavere grad af detaljer, tillader ikke differentiering af typer tumorneplasmer i nyrerne.
  • Sonografi (ultralyd) - Undersøgelse af kroppen ved hjælp af ultralydsbølger. Denne metode er mindre informativ, men mere tilgængelig i priskategori og har ingen bivirkninger, derfor er den velegnet til hyppig brug. Relevant til undersøgelsen af ​​ændringer i tilstanden af ​​binyrerne og nyrerne i dynamik.

Metoderne til MSCT og MR er ækvivalente og anses for at være ækvivalente inden for moderne medicinsk diagnose af nyrer og binyrerne. CT er en noget forældet metode og derfor mindre foretrukket, men nyder stadig succes. Ultralyd bruges oftest som en primær undersøgelse.

MSCT af nyrerne

Hvis du har sygdomme i urinvejsorganerne, ved du sikkert, hvilken nyre MSCT er i kontrast. Dette er en effektiv og ret informativ metode til forskning, der gør det muligt at diagnosticere forskellige farlige patologier.

MSCT af nyrerne - hvad er det? Multispiral computertomografi af nyrerne er en moderne diagnostisk metode, der involverer brug af højpræcisionsudstyr. Enheden udsender røntgenstråler, som kombineres i en stråle og omgiver patienten med en spiral.

Som et resultat af arbejdet hos forskellige sensorer opnås flere skiver lag-for-lag-billeder. Billedet vises på en computerskærm, som giver dig mulighed for tydeligt at se patientens indre organer.

Mindste skive tykkelsen er 1 mm. Takket være dette kan lægen undersøge de mindste detaljer af nyren, der undersøges, og afsløre selv ubetydelige afvigelser og patologier. MSCT kan udføres med eller uden kontrastmiddel.

MSCT af nyrerne. Kilde: medic-online.net

Undersøgelsen af ​​nyrerne ved denne metode er fuldstændig smertefri, hvilket ikke forårsager ubehag for patienten. Patienten behøver ikke specifikt at forberede sig på nyre MSCT med kontrast. Fremgangsmåden er ret hurtig, kan vare 5-30 minutter. På grund af dette får patienten langt mindre stråling end ved konventionel computertomografi.

Indikationer for MDCT

Læger kan ordinere MSCT for at detektere forskellige nervepatologier og foretage en nøjagtig diagnose. Ofte udpeges en sådan undersøgelse i nærværelse af følgende indikationer.

  • Mistænkte nyre- og binyretumorer.
  • Stærk renal kolik.
  • Nyresygdom. At bestemme den nøjagtige størrelse og lokalisering af beregningen.
  • Efter en alvorlig skade og blødning af nyrerne.
  • At identificere medfødte abnormiteter i udviklingen af ​​patientens indre organer.
  • Med udviklingen af ​​infektiøse og inflammatoriske sygdomme i nyrerne, kredsløbssygdomme.
  • At vurdere resultaterne af operationen og bestemme urinvejens patentering.

Kontraindikationer

Selvom MSCT-proceduren er smertefri og relativt sikker, kan den have alvorlige kontraindikationer. Det anbefales ikke at bruge denne type diagnose i følgende tilfælde:

  • Med for meget vægt af patienten (fra 120 kg.);
  • Under graviditet og børn under 14 år
  • Med udviklingen af ​​alvorlige patologier, der påvirker patientens helbred (hjertesygdom, diabetes osv.);
  • Hvis patienten har mentale lidelser eller klaustrofobi, som forhindrer ham i at ligge stille i lang tid.

Specielt ansvarlig skal behandle den diagnostiske procedure ved hjælp af et kontrastmiddel. En sådan undersøgelse anbefales ikke til patienter, der er blevet diagnosticeret med dekompenseret nyreinsufficiens eller er allergiske over for lægemidler, der indeholder jod.

Hvis patienten i laktationsperioden blev udført MSCT med et kontrastmiddel, bør du afstå fra at amme barnet, indtil farveelementet er helt fjernet fra kroppen. Denne proces tager normalt 1-2 dage.

Forberedelsesregler

Hvis en læge mener, at multispiral tomografi skal udføres med et kontrastmiddel, skal du først sikre dig, at du ikke er allergisk over for jodholdige lægemidler. For forebyggelse er det bedre at tage antihistamin medicin på forhånd.

Overvej de vigtigste faser af forberedelsen til MSCT.

  • Patienten rådes til at donere blod fra en ven og en finger for at kontrollere overfølsomheden over for jod.
  • 1,5 dage før diagnosen passerer patienten urin til analyse. Hvis urinindholdet af urinstof overvurderes, skal undersøgelsen udskydes i et stykke tid.
  • Vær særlig opmærksom på din kost. Dagen før undersøgelsen forlade faste fødevarer og fødevarer med høj gasdannelse. 5 timer før multislice-tomografi er det generelt forbudt at spise.
  • Afgiv alkohol 2-3 dage før diagnosen. Du kan ikke ryge inden for 12 timer før proceduren.
  • 3 timer før MSCT skal du lave en rensende enema. For større effektivitet, drik en opløsning på 2 liter før proceduren. varmt vand og 40 ml. Urografin (76%). Hvis du ikke kan drikke væsken ad gangen, kan du opdele løsningen i to applikationer.

teknik

For at resultatet af computertomografi skal være så nøjagtigt som muligt, skal du nøje følge anbefalingerne fra lægerne under diagnoseprocessen. Først og fremmest bør patienten fjerne fra sig selv metal dekorationer, herunder pectoral cross. Patienten skal bære pyjamas eller en natklæde.

Derefter lægger du dig ned på scannerens inddragelige bord på ryggen og strækker dine arme over hovedet. Når sofaen kommer ind i den tomografiske ring, vil lægen give kommandoen at ligge helt stille. Det er også ønskeligt at holde vejret i et par sekunder. Eksperter styrer udstyret eksternt fra det næste rum. Hvis patienten ikke har det meget godt, kan du ringe til lægen ved tovejskommunikation.

MSCT med brug af et kontrastmiddel ordineres, hvis det er nødvendigt at opnå de mest præcise billeder af de indre organer. Det farvede stof indeholder jod og injiceres i patienten gennem venen eller oralt. I nogle tilfælde installerer læger et kateter til patienten. Som regel udføres den sædvanlige MSCT først og derefter kontrasten. Billeder sammenlignes og objektive konklusioner er lavet.

Anvendelsen af ​​cotrasting stof i diagnosticering af nyresygdom er særlig vigtig, når:

  • Identificer bulktumorer;
  • Overtrædelse af blodkarens patency
  • Urolithiasis.

Bivirkninger

En tomografi med korrekt diagnostik er praktisk talt sikker for patientens helbred. Der er dog stadig en minimal risiko for forstyrrelse af medicinske implantater, stråling og en allergisk reaktion.

Umiddelbart efter proceduren kan patienten opdage følgende negative manifestationer:

  • Smag af metal i munden;
  • Hot blinker hele tiden;
  • Allergisk reaktion på huden og læberne;
  • Sænkning af blodtryk
  • Åndenød.

Alle disse manifestationer bør helt forsvinde inden for de første dage efter diagnosen. MSCT kan føre til udvikling af negative bivirkninger, nemlig:

  • Deprimeret tilstand af nervesystemet. Umiddelbart efter opvågnen føler personen sig svag og overvældet. Opmærksomhed forsvinder, ydeevne går tabt og søvnkvalitet er forstyrret.
  • Anfald af kvalme, paroxysmal hovedpine.
  • Rødme og smerter i øjnene.
  • Kropstemperaturen stiger til 37 grader, og efter nogle timer falder den til normal.
  • Tab af krop og muskler.

Beregnet tomografi er en af ​​de mest nøjagtige diagnostiske metoder. Men på grund af bestråling af patienten til at anvende denne teknik kan det ikke ofte. Den tilladte strålingstærskel er 1-5 kubikmeter / år. Hvis du studerer oftere, øges risikoen for at udvikle tumorer i patientens krop.

Når nyre MSCT udføres med kontrast

I dag findes der en højpræcisionsmetode til diagnosticering af sygdomme og patologier af nyrerne og nyreskibene, som giver dig mulighed for hurtigt og grundigt at lære om sygdommen i organerne og de processer der forekommer i dem. Det er en nyre MSCT med kontrastforbedring.

Hvad er det

Denne undersøgelse udføres ved hjælp af en multispiral computer tomografi. Moderne røntgenudstyr til gennemførelse af indfødt forskning giver dig mulighed for at bestemme de mindste elementer i nyrerne ved hjælp af en scanner, der udfører flerlagsurografi og giver billeder af de tyndeste dele af orgelet. Et sådant lagdelt billede gør det muligt at analysere nyrernes og binyrernes morfologi og visualisere tumorer, berørte områder, traumatiske skader, uregelmæssigheder og patologi.

For at opnå et mere kontrastbillede ved hjælp af MSCT fra nyrerne injiceres et lægemiddel intravenøst, hvilket indeholder jod eller en opløsning af gadolinium.

Når diagnosen er nødvendig

Multispiral computertomografi af nyrerne ved hjælp af et kontrastmiddel ordineret af en læge:

  • at bestemme stadiet af den nuværende nyresygdom
  • med medfødte patologier af nyrerne og urinsystemet;
  • med stor skade på lænderegionen;
  • med arvelig disposition til polycystisk;
  • at identificere årsagerne til renal kolik;
  • at bekræfte tilstedeværelsen af ​​godartede tumorer
  • til undersøgelse af maligne tumorer og metastatiske processer;
  • med blødninger i parankymen af ​​organet;
  • med vanskelige betændelser;
  • med stenose og okklusion af nyrearterierne;
  • med hypertension
  • i diagnosen nefrolithiasis (nyresten);
  • i den præoperative periode
  • at evaluere nyresystemet efter operationen.

Kontraindikationer for

Denne undersøgelse udføres ved hjælp af røntgenstråler, som skal tages i betragtning ved ordination af proceduren til patienter.

Så det er bedre for gravide kvinder ikke at udføre enten multispiral CT af nyrerne eller MSCT i binyrerne ved hjælp af kontrast, medmindre der er gode grunde til at dette er i fare for livet. Hvis det er muligt, er det bedre at begrænse dig til andre diagnostiske metoder, såsom ultralyd eller MR. Under amningstiden skal om nødvendigt at udføre proceduren med kontrasterende, stoppe fodring inden for 2 dage efter undersøgelsen.

Der er flere kontraindikationer til at gennemføre en sådan undersøgelse:

  • kropsvægt overstiger de tilladte værdier for multispiral tomografi (120-150 kg);
  • diabetes;
  • alvorlig generel tilstand hos patienten (høj temperatur, svimmelhed)
  • alvorlig smerte på tidspunktet for proceduren, hvilket forhindrer patienten til at opretholde immobilitet
  • allergi overfor et stof der anvendes til kontrast.

En relativ kontraindikation er patientens psykologiske tilstand (klaustrofobi, stress, frygt). I disse tilfælde kan proceduren udføres ved hjælp af sedativer.

Forberedelse til gennemførelse

MSCT af nyren ved hjælp af kontrast involverer et sæt procedurer til forberedelse til undersøgelsen:

  1. Identificer forekomsten af ​​allergier over for stoffer i kontrastens sammensætning. I tilfælde af allergier, men beslutter om behovet for en procedure - træffe foranstaltninger for at undgå en reaktion (antihistaminbehandling, valget af et kontrastmiddel, for hvilket der er en mindre reaktion).
  2. Restriktioner i fødeindtag bør indføres: få dage før proceduren nægter at acceptere fødevarer, der forårsager øget dannelse af gas, koffeinholdige og alkoholholdige drikkevarer; Må ikke spise eller drikke i 4-6 timer.
  3. Inden undersøgelsen påbegyndes, vil lægen bede dig om at fjerne smykker og genstande indeholdende metal. Undtagelser er mekanismer, der understøtter vitale funktioner (for eksempel pacemakere).
  4. I tilfælde af alvorlig smerte eller ustabil psykologisk tilstand er patienten undertiden foreskrevet anæstetisk og beroligende før proceduren.
  5. Patienten skal klæde sig i behagelige tøj lavet af naturstof.

Hvordan er undersøgelsen af ​​urinsystemet

Til undersøgelsen placeres patienten på en horisontal platform af tomografen, undertiden fastsættes med specielle stropper for at bevare immobiliteten. Når apparatet er tændt, bevæger bordet sig inde i den cylindriske del af tomografien, og processen med spiralscanning begynder.

Patienten tilbydes ørepropper for at reducere den ubehagelige brum, der produceres af udstyret. Desuden er der en opkaldsknap på scannertabellen for et nødsignal af eventuelle problemer. Patientens opgave er at opretholde en stationær tilstand og holde vejret (når radiologen beder om det) for at opnå det mest pålidelige resultat.

Den radiolog, der udfører undersøgelsen, går videre til det næste rum, hvor han kontrollerer tomografien ved hjælp af en fjernbetjening. Scanneren er udstyret med røntgenrør, som bevæger sig inde i scanningsringen rundt og langs patientens krop. De indbyggede detektorer behandler strålingen og sender den til en computer, med hvilken de opnåede oplysninger afkodes, syntetiseres til et 3D-billede af organet.

Lægen under proceduren overvåger patientens tilstand gennem vinduet og giver instruktioner ved hjælp af en intercom. Hver rotation af scanningsanordningen behandler et snævert snit af organet, så organet kan ses i forskellige fremspring. Ved hjælp af de opnåede billeder er det muligt at måle parametrene for et organ for at identificere afvigelser fra normal størrelse og form samt at genkende forskellige lidelser i væv, blodkar, nerveender eller lymfeknuder.

Nyre CT med intravenøs kontrast

Kontrasterende udføres enten forud for proceduren eller under scanning med en speciel sprøjte. Først scanner de uden kontrast, så injiceres stoffet, og billeder tages i nogen tid. Denne procedure er nødvendig for yderligere at sammenligne resultaterne af den første og anden version af undersøgelsen.

Som et fremkaldende stof, der anvender en opløsning af gadolinium eller en sammensætning med inklusion af iod, som administreres intravenøst.

Renaltomografi og MSCT af binyrerne med kontrast er ordineret til undersøgelse af vaskulær gitter, neoplasmer og organdysfunktion siden Med denne diagnosemetode er de tydeligere synlige.

Hvor længe varer studiet?

Scanningsproceduren tager fra 20 til 40 minutter, hvilket giver mulighed for en kort tidsperiode og ved brug af en lille dosis stråling til at foretage en detaljeret diagnose af nyresystemet.

Udfører i barndommen

Læger ty til CT-scanning af nyrerne i modsætning til pædiatriske patienter i tilfælde, hvor ikke-rekrutteringsmetoder ikke gav de nødvendige oplysninger til at etablere en diagnose. Men hvis du stadig vælger denne metode til forskning, skal du nøje overveje forberedelsen til proceduren:

  • kontroller antagelsen af ​​strålingsdosis under hensyntagen til allerede udførte røntgenundersøgelser
  • bestemme tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion på stofferne i sammensætningen af ​​den kontrast, der skal anvendes
  • evaluere patientens psykologiske beredskab til forskningsprocessen (det er nødvendigt at opretholde immobilitet);
  • forberede beroligende midler til alder
  • udføre procedurer til forberedelse af organer til undersøgelsen med kontrast (forudgående begrænsning i fødevarer).

Fortolkning af undersøgelsesresultater

Den oprindelige beskrivelse af resultaterne opnået efter MSCT af nyreresultaterne er lavet af den radiolog, der gennemførte undersøgelsen. Den endelige fortolkning og diagnose udføres af den behandlende læge, der henviste patienten til diagnosen.

Indikatorer er normale

Når afkodning viser en normal tilstand af nyrerne, afslører ikke nogen patologier, lidelser, tumorer, det anbefales at foretage en yderligere undersøgelse - MSCT i binyrerne, hvis der er mistanke om forekomsten af ​​sygdomme i dette område.

Afvigelser fra normale værdier

Undersøgelsen kan afsløre følgende afvigelser:

  • neoplasmer (på skærmen vil de skille sig ud, fordi deres tæthed adskiller sig fra nyre);
  • krænkelser af blodkar, som vil blive tydeligt synlige efter anvendelse af kontrast;
  • ændringer i størrelse, form og struktur af nyrerne.

Mulige risici

Det er nødvendigt at nøje overholde tilladte eksponeringshastigheder og opretholde en tidsplan for radiologiske undersøgelser for at undgå forekomst af kræft.

Før nyren MSCT bør kvinder informere deres behandlende læge og radiolog om graviditeten eller amningstiden for at undgå mulig skade på barnets helbred. Under graviditeten udføres denne undersøgelse kun af sundhedsmæssige årsager.

Der er risiko for en udtalt allergisk reaktion på kontrastmidler med iodindhold, men sådanne reaktioner forekommer sjældent, og disse tilfælde kan forebygges ved at foretage foreløbige analyser.

Hvad er dosis af stråling

Den strålingsdosis, der modtages under en sådan undersøgelse, er 10 mSivert, hvilket kan sammenlignes med naturlig stråling i 3 år.

Hvor meget koster undersøgelsen?

MSCT af nyrerne i de diagnostiske centre i Rusland koster 2500 rubler.

Alternative diagnostiske metoder

MSCT data er yderst værdifulde til diagnose, men nogle gange er et alternativ nødvendigt. Hvis patienten har nyresygdom, kan lægen ordinere andre metoder til at studere sin tilstand.

Magnetic resonance imaging bruges af urologer til at vurdere tilstanden i urinvejen, nyrer og blære. MR er sikrere for kroppen, fordi den ikke bruger røntgenstråler. Det er værd at bemærke, at nøjagtigheden af ​​denne procedure er lavere og tager længere tid end MSCT i nyrerne og binyrerne.

Ultralyd er en billig diagnostisk metode, der er helt sikker for kroppen, men mindre præcis end MSCT. Når der udføres ultralyd, er der ikke behov for indføring af kontrast.

Beregnet tomografi bruges ofte til at identificere onkologi, forskellige skader, urinveje og polycystiske patologier. Ikke desto mindre er MSCT mere informativ end CT.

Multislice computertomografi - en grundlæggende metode til diagnosticering af sygdomme i urinsystemet

En væsentlig del af alle undersøgelser i radiologiske diagnostikafdelinger tegner sig for patienter med sygdomme i urologisk profil. I løbet af de sidste 10 år har udviklingen af ​​strålingsdiagnostiske metoder reverseret tilgangen til identifikation af patologi. MSCT i urinsystemet er blevet en uundværlig metode til undersøgelse af patienter med renal kolik og purulent-destruktiv sygdom, og brugen af ​​magnetisk resonansbilleddannelse er nu mere fokuseret på diagnosen sygdomme i bækkenorganerne.

Historien om, hvordan computertomografi er blevet den førende metode til diagnosticering af urologiske sygdomme

Fra den dag da computertomografi begyndte at blive introduceret i klinisk praksis, var dens diagnostiske værdi for urologi tydelig. I slutningen af ​​1980'erne blev computertomografi blevet standard for diagnosticering af nyrekræft. Gradvis blev standard renal angiografi uhensigtsmæssigt for at skelne en cyste fra en malign neoplasma. Angiografi trak sig tilbage i baggrunden og i diagnosen af ​​tumortrombose af den ringere vena cava.

Multislice computertomografi gør det muligt at måle tætheden af ​​væv i en særlig skala, det hjælper med at identificere fedtvæv i nyretumorer, hvilket er et usædvanligt tegn på angiomyolipom.

Et almindeligt symptom på nyreskade er påvisning af blod i urinen, den såkaldte hæmaturi, som kan indikere en malign proces. CT-urografi er blevet en grundlæggende og ofte tilstrækkelig metode til at detektere overgangscellekarcinom, uanset om det er i nyrekopper eller i blæren. Tilstedeværelsen af ​​MSCT i medicinske centre har således praktisk taget negativ brugen af ​​røntgen urografi i løbet af de sidste to årtier.

Nyresygdomme, for hvilke multispiral computertomografi er effektiv

MSCT er et særligt værdifuldt studie for differentialdiagnosen af ​​nyremasser: cyster, tumorer, arterio-venøse misdannelser. Ved identifikation af en bestemt type neoplasma er det nødvendigt at tildele et stadium til tumoren, hvilket også er let at gøre ved brug af multislice computertomografi. Efter operationen for udskæring af tumorzonen eller fuldstændig fjernelse af nyren hjælper MSCT med at detektere kræftomvendelser rettidigt. Skader på nyrerne, udseendet af blod i urinen, pyelonefrit og nyreabsess er også indikationer for undersøgelsen.

Renalkolik er også en grund til at ordinere en MSCT til patienten, men uden intravenøs kontrast, da nyrernes funktion i en sådan patologi kan blive forringet, så det ikke vil tillade kontraststof at fjernes fra kroppen. MSCT urografi visualiserer årsagerne til ureteral obstruktion og urinretention.

Kontraindikationer til undersøgelsen af ​​nyrerne på MSCT-enheden

MSCT er en ret sikker undersøgelse. Og selv om det tilhører metoderne til strålediagnostik, gjorde forbedringen af ​​tomografer det muligt at reducere patientens individuelle dosis til et gennemsnit på 4 - 8 mSv. Derfor kan multislice computertomografi af medicinske årsager udføres flere gange om året.

Absolutte kontraindikationer for at ordinere MSCT er graviditet og barndom. Ioniserende stråling kan have en uønsket virkning på et udviklende fostre eller voksende organisme. En sådan undersøgelse foretages dog i tilfælde, hvor specialister ikke kan finde en sikrere alternativ metode.

Hvad angår MSCT med kontrast, kan alvorlig nyresvigt blive en uoverstigelig hindring for undersøgelsen. Faktum er, at for fjernelse af kontrastmateriale fra kroppen kræver intakt nyrefunktion. Det vurderes på en sådan indikator som "serumkreatinin". Serum kreatinin mere end 1,5 mg / dl eller mere end 130 μM / l er en kontraindikation for at udføre MSCT med kontrast.

Kontrast MSCT udføres heller ikke i tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner over for jodholdige lægemidler i historien (chok, åndedrætsorganer eller hjertestop, krampeanfald, sammenbrud), alvorlig bronchial astma og hypertyreose.

Sådan forbereder du dig på multislice computertomografi og hvordan går forskningen?

Særlig træningsundersøgelse kræver ikke. Det holdes på tom mave, mindst tre timer efter et måltid. Forberedelse er kun nødvendig for patienter med kontraindikationer til administration af jodholdige kontrastmidler: direkte i radiologiafdelingen, hvor præmedicinering udføres (antihistaminer eller glukokortikoider) for at forhindre udvikling af alvorlige bivirkninger. I andre tilfælde skal du bare komme til studiet på tom mave.

På MSCT-enheden ligger patienten på ryggen med sine arme hævede. Nogle gange spørger en specialist om at holde vejret under indånding - dette er nødvendigt for bedre visualisering af nogle zoner.

Myterne om skaden af ​​multislice computertomografi bør fjernes gennem formidling af videnskabelig viden. Den maksimale tilladte dosis af den berygtede eksponering i løbet af året er ikke mere end 150 mSv pr. År, den gennemsnitlige strålingsbelastning under MSCT er fra 4 til 8 mSv. Det er nemt at beregne, at selv ved udførelse af flere MSCT-undersøgelser gør standardfluorografi og røntgenstråler hos tandlægen det vanskeligt at overskride tærsklen på 150 mSv. Og nægtelse af at udføre multislice computertomografi kan være fatalt: denne metode fører trods alt til diagnosticering af nyrekræftprocesser.

MSCT af nyrerne

MSCT af nyrerne, håndstykker og urinveje er en progressiv, ikke-invasiv undersøgelse af en multispiral tomografi, der skaber lagrede visuelle nedskæringer af data. Afhængigt af målene med undersøgelsen kan lægen afgøre, om en MSCT skal udføres af nyrerne med eller uden kontrast. Under proceduren afsløres eventuelle patologiske processer i det parrede organ - urolithiasis, tumorprocesser mv. Samtidig er denne diagnostiske metode langt den mest informative og har en overkommelig pris.

Hvad viser nyre MSCT?

Sygdomme, som MSCT-diagnostik kan afsløre, anslås i snesevis. Proceduren er ordineret til følgende formål:

  • At bekræfte eller afvise en diagnose af nyrecellekræft;
  • At bestemme scenen for tumorudvikling i nyrerne og urinerne;
  • At opdage abscesser og blødninger;
  • Efter skader afslører proceduren organskader;
  • Til påvisning af okklusale processer i nyrekarrene;
  • Ved diagnosticering af polycystiske nyresten skal du identificere årsagen til renal kolik.

Kontraindikationer

For kvindelige patienter er den primære kontraindikation til MSCT af nyrerne med kontrast og uden kontrast graviditet. Undersøg organet i første trimester om nødvendigt, det er sikrere at bruge ultralyd og i anden og tredje trimester - MR. Der er også relative kontraindikationer til MSCT-proceduren, i disse tilfælde afgør lægen om en multispiral diagnose er hensigtsmæssig baseret på det specifikke kliniske billede:

  • Alder under 14 år;
  • Stor patientvægt (120 kg eller mere);
  • Decompenseret diabetes;
  • Manglende evne hos patienten til at opretholde immobilitet under undersøgelsen forårsaget af en fysisk alvorlig tilstand eller psykiske lidelser.

Hvis MSCT-undersøgelsen udføres af en ammende moder, er det vigtigt at udelukke barnets amning efter proceduren i mindst 30 timer (helst inden for 2 dage). Også vigtigt er, at patienten er allergisk over for jod - i denne henseende kan kontrastforøgelse være en sundhedsfare.

Hvordan tilberedes?

Forberedelse til nyre MSCT uden kontrast / med kontrast, herunder bolus, er ikke påkrævet. 2-3 timer før diagnosen på en multispiral tomografi, bør du afvise måltider. Det er også nødvendigt at udelukke indtagelse af kulsyreholdige drikkevarer, især når det kommer til diagnostik med kontrastforbedring.

Hvordan går processen?

På den fastsatte tid går patienten ind i diagnostikrummet, og først og fremmest ændrer han tøj og fjerner alle metalgenstande, som han kan fjerne (smykker, piercinger, aftagelige proteser). Hvis der er implantater med metal urenheder, er det nødvendigt at rapportere deres tilstedeværelse i kroppen til radiologen, så han tager højde for muligheden for dataforvrængning.

Derefter ligger patienten på den indtrækbare sofa-tomografi og kommer ind i apparatet. På dette tidspunkt er lægerne i det næste rum, men se hvad der sker gennem glasset og konstant opretholde talekommunikation med emnet. For at opnå det mest præcise resultat er det vigtigt at opretholde immobilitet og følge lægenes anbefalinger.

Scan med kontrast

MSCT af nyrerne, binyrerne og urinerne med intravenøs kontrast udføres med det formål at detektere tumorprocesser i disse organer for at klarlægge diagnosen urolithiasis. Før proceduren injiceres jodholdig kontrast i patienten, der akkumuleres i organerne, giver den en mere præcis visualisering af organets kliniske tilstand. I nogle tilfælde kan det besluttes at mundtligt tage et kontrastmiddel (dette påvirker ikke undersøgelsens pris).

Resultatet

Udgifterne til undersøgelsen omfatter fortolkning og fortolkning af resultaterne. Dette gør radiologen. Om nødvendigt anbefaler han at patienten konsulterer en specialist for at identificere patologiske processer. Resultaterne udstedes på papir i form af en konklusion og i elektronisk form - som snapshots.

Beregnet tomografi af urinsystemet

Human nyre, Undersøgelse og kirurgi på nyrerne - Beregnet tomografi af urinsystemet

Beregnet Tomografi af Urinsystemet - Menneskelig Nyre, Undersøgelse og Nyreoperation

En af de vigtigste og mest effektive måder at undersøge nyrerne med ved brug af ny teknologi er urinsystemet MSCT. Denne metode er populær i moderne klinisk praksis, fordi den giver relativt nøjagtige resultater på kort tid.

Begrebet nyre MSCT, indikationer for brug og kontraindikationer

Multispical eller multislice computertomografi (MSCT) i nyrerne og binyrerne er en undersøgelsesteknik baseret på brug af moderne specialudstyr. Røntgenstråler kombineres i form af en stråle og bevæger sig i en spiral omkring patienten, der undersøges. Lagdelt flerslidsbilleder opnået af en lang række sensorer vises på en computerskærm og giver mulighed for detaljeret overvejelse af organer i mindste detalje i et todimensionelt og tredimensionelt billede. Skive tykkelsen kan nå mindre end 1 mm, hvilket giver høj nøjagtighed og informativt resultat. MSCT udføres med og uden kontrastmiddel.

Proceduren er ikke tung nok, giver ikke smerter, kræver ikke særlig forberedelse og kan vare fra et par minutter til en halv time (ved brug af kontrast er processen længere). En anden utvivlsomt fordel ved denne metode er en reduktion af mængden af ​​stråling modtaget af patienten på grund af en betydelig acceleration af undersøgelsen (op til 30% lavere sammenlignet med analoge CT-muligheder).

vidnesbyrd

MSCT er meget anvendt til at studere en række nyrepatologier:

  • påvisning af tumorer i nyrerne og binyrerne (maligne eller godartede tumorer, cyster osv.);
  • identifikation af de grundlæggende årsager til renal kolik;
  • bestemmelse af størrelse og tæthed af sten med urolithiasis;
  • virkninger af skader, blødninger og andre skader i nyrerne
  • undersøgelse af urinvejens patency
  • specifikke medfødte anomalier af organudvikling
  • påvisning af læsioner i infektiøse og inflammatoriske processer i nyrerne (abscesser, carbuncles osv.);
  • nedsat blodgennemstrømning i nyrernes arterier og blodkar
  • bestemmelse af tilstanden af ​​kroppen efter operationen.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for MSCT kan være:

  • patientvægt over 120 kg
  • graviditet og børnealder op til 14 år (brug af MSCT er ikke ønskeligt i dette tilfælde, men kan udføres i mangel af et sikkert alternativ eller om nødvendigt i en kritisk situation);
  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme i svære former (hjertesygdomme, diabetes);
  • patientens manglende evne til at opretholde en fast position under undersøgelsesproceduren (klaustrofobi, psykiske lidelser, svær smertesyndrom).

MDCT ved hjælp af kontrastmateriale er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • Tilstedeværelsen af ​​dekompenseret nyresvigt (forhindrer fjernelse af kontrast fra kroppen);
  • allergi med iodholdige lægemidler (i mangel af muligheden for at udjævne den allergiske reaktion med antihistaminer).

Det er ønskeligt for kvinder under amning efter MSCT ved brug af et kontrastmiddel at afstå fra at fodre barnet, indtil fuld kontrast udskilles fra kroppen for at undgå stoffets virkning på barnet gennem modermælk. Afbrydelsesprocessen kan tage fra 24 til 48 timer.

Forberedelse til MSCT-proceduren

Særlige præparater til MSCT i nyrerne og binyrerne er ikke påkrævet, undtagen i tilfælde, hvor patienten er allergisk over for et kontrastmiddel, hvis der er behov for at bruge kontrast. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at tage antihistaminer på forhånd for at undgå en allergisk reaktion. Desuden anbefales det ikke at spise mindst tre timer før den påtænkte proces ved brug af kontrast. Patienten skal være klædt i rummelige tøj lavet af naturstof og ikke have metalprodukter på ham. Imidlertid er hjertefrekvensdrivere, endoprosteser og andre metalholdige hjælpemekanismer, der sikrer patientens vitale funktioner, ikke en hindring for proceduren.

Hvordan udføres undersøgelsen ved hjælp af MSCT?

Patienten er anbragt på en indtrækbar bordscanner i den læste stilling og holder hænderne over hovedet. Alt det, der kræves af patienten under proceduren, er at observere immobilitet, og det er muligt at holde pusten kort efter kommandoen fra den specialist, der er ansvarlig for undersøgelsen. Tomografen er udstyret med tovejskommunikation, hvorved kommunikation mellem lægen og patienten finder sted, og kameraet, som gør det muligt for diagnosticeren at se patienten. Specialisten er placeret i det tilstødende rum på computeren og styrer enheden eksternt.

Brugen af ​​kontrast i metoden for MSCT

Brugen af ​​et kontrastmiddel giver dig mulighed for at få de mest high definition-billeder. Som en kontrast anvendes fortrinsvis et stof baseret på iod. Lægemidlet indgives i kroppen oralt eller intravenøst, i det andet tilfælde kan et kateter installeres. For det første udføres den sædvanlige procedure, efter et stykke tid proceduren med brug af kontrast. Undersøgelsens endelige resultat bestemmes ved at sammenligne billeder opnået med og uden kontrast.

Brugen af ​​MSCT af nyrerne og binyrerne med kontrast er særlig vigtig:

  • i påvisning af bulktumorer (et kontraststof akkumuleres i vævene i tumoren og dvæle i dem længere end i sunde væv);
  • i tilfælde af mistænkt vaskulær svækkelse (kontrasten visualiserer tydeligt blodsystemet i nyrerne og binyrerne og lænderne i obstruktionsstederne)
  • i diagnosen urolithiasis (en kontrast stof bruges til at vurdere urinvejens patency, påvisning af stenformationer og bestemme deres størrelse).

Sandsynlige risici ved brug af MSCT

Der er en minimal risiko for tomografisk indflydelse på arbejdet med medicinske implantater. Risikoen for kræft fra røntgenstråling frembragt under MSCT er ubetydelig med sjælden anvendelse af proceduren, da strålingsdosis er minimal. Risikoen for en alvorlig allergisk reaktion på kontrast forhindres ved præ-allergiske test. I de fleste tilfælde opvejer behovet for nøjagtig diagnose de mulige risici.

Alternative diagnostiske metoder

Som et alternativ til MSCT kan følgende metoder anvendes:

  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) - en metode til forskning ved hjælp af magnetfelter og radiofrekvenspulser, giver detaljerede multiplanebilleder af orgelskiver. Det anses for mere informativt end MSCT af binyrerne til visualisering af blødt væv. Desuden modtager patienten ikke stråling, da røntgenstråler ikke anvendes i dette tilfælde.
  • Beregnet tomografi (CT) er en røntgenmetode til undersøgelse af indre organer, der giver en radiograf med et lagdelt billede af testorganet. Det er ikke informativt i sammenligning med MSCT, da de opnåede billeder har en lavere grad af detaljer, tillader ikke differentiering af typer tumorneplasmer i nyrerne.
  • Sonografi (ultralyd) - Undersøgelse af kroppen ved hjælp af ultralydsbølger. Denne metode er mindre informativ, men mere tilgængelig i priskategori og har ingen bivirkninger, derfor er den velegnet til hyppig brug. Relevant til undersøgelsen af ​​ændringer i tilstanden af ​​binyrerne og nyrerne i dynamik.

Metoderne til MSCT og MR er ækvivalente og anses for at være ækvivalente inden for moderne medicinsk diagnose af nyrer og binyrerne. CT er en noget forældet metode og derfor mindre foretrukket, men nyder stadig succes. Ultralyd bruges oftest som en primær undersøgelse.

MSCT af nyrerne med kontrast: indikationer, kontraindikationer, transkription

En af de mest effektive metoder til strålingsdiagnose er multislice computertomografi. Det indebærer implementering af et stort antal lagede billeder. I denne artikel vil vi tale om reglerne for forberedelse af nyre MSCT med kontrast, samt fordele og ulemper ved denne procedure.

Generelle oplysninger

Røntgenstråler, kombineret i form af en stråle, bevæger sig i en spiral omkring emnet.

Ved hjælp af sensorer modtager specialisten lagdelt multi-skive "billeder". De vises på skærmen. Lægen har mulighed for at undersøge nyrerne i 2-D og 3-D-format.

Brug af kontrast

Jod eller et chelatforbindelse indeholdende en lille mængde gadolinium virker som et kontrastmiddel. Informationsindholdet af begge lægemidler er omtrent på samme niveau.

Viser kontrasten med urinen inden for 24 timer.

Vær opmærksom! For det første udfører en specialist en serie billeder uden kontrastmiddel. For at sammenligne resultaterne injiceres lægemidlet yderligere.

Til indførelsen af ​​et kontrastmiddel er anvendt injektor. I 52% af tilfældene indgives lægemidlet oralt.

Forskningsfordele

MSCT er en avanceret computertomografi. De vigtigste fordele ved denne diagnostiske metode fremgår af tabellen.

Tabel 1. Hvad er fordelene ved MSCT:

Hvad er forskellen fra MR?

De vigtigste forskelle mellem MR og MSCT er angivet i tabellen.

Tabel 2. Hvordan MSCT adskiller sig fra MR:

Hvad er forskellen fra SCT?

SCT er en spiral tomografi. For at få et øjebliksbillede af motivets krop "skåret" serpentin. En sådan opsætning hjælper med at undersøge nyrens lagdelte struktur om 10-15 sekunder.

Med multislice-tomografi, i stedet for en detektor, er der flere rækker omkring installationens omkreds. Antallet af omdrejninger af røntgenrøret øges med 2 gange. På denne baggrund producerer 16-helix-tomografien diagnostik 32 gange hurtigere end den klassiske installation.

Hvornår udføres undersøgelsen?

Pladen giver information om, hvornår multi-spiral tomografi af nyrerne med kontrast er foreskrevet.

Tabel 3. Når undersøgelsen udføres:

Hvem er kontraindiceret procedure?

Kontraindikationer til MSCT kan være:

  • absolut;
  • relativ;
  • individ.

I sidstnævnte tilfælde diskuteres behovet for denne diagnostiske metode både hos den behandlende læge og med specialiserede specialister.

Absolutte kontraindikationer

Oplysninger om de absolutte kontraindikationer fremgår af tabellen.

Tabel 4. Absolutte kontraindikationer:

Relative kontraindikationer

Oplysninger om relative kontraindikationer fremgår af tabellen.

Tabel 5. Relative kontraindikationer:

Graviditet og amning

Multispiral tomografi udføres ikke i nogen periode. I første trimester anbefales en kvinde at gennemgå en ultralyd, i anden trimester - en MR.

Under amning skal pause i fodring være 1-2 dage. Denne gang er nødvendig for fuldstændig fjernelse af kontrastmaterialet fra kroppen.

Forberedelse og adfærd

Tabellen viser de vigtigste faser af forberedelsen til multispiral tomografi.

Tabel 6. Hvordan man forbereder sig til MSCT:

Vær opmærksom! Ved passage af multislice skal tomografi registreres på forhånd. Dette kan gøres med den behandlende læge.

Procedurens algoritme

Vejledningen til patienten er som følger:

  1. Fjern alle metalprodukter, herunder brystkorset. Ellers vil billederne blive forvrænget.
  2. Skift til rummelige og komfortable tøj. Det er bedst at bære natkjole, hospitalskjole eller pyjamas.
  3. Læg på bordet, pas i den tomografiske ring, forlæng dine arme. Efter lægeens befaling står stille og forbliver stille under hele proceduren.
  4. Hold vejret i et par sekunder.
  5. Proceduren styres eksternt, diagnostikeren er i det næste rum. Hvis patienten føler sig utilpas, kan han bruge 2-vejs kommunikationssystemet og rapportere det til lægen.

Billeder tages i følgende faser af indførelsen af ​​et kontrastmiddel: arteriel, parenkymal, udskillelse og forsinket. Procedurens varighed med kontrast er 30 minutter.

Få resultater

Oplysninger om yderligere aktioner fremgår af tabellen.

Multispiral computertomografi af nyrerne

MSCT af nyrerne betragtes som den mest informative metode til strålingsundersøgelse, som gør det muligt at se billeder af organer i lag med en afstand på 3-5 mm imellem billeder. Denne metode til diagnostisk undersøgelse giver ikke særlig træning, forårsager ikke smerte, og niveauet af stråling modtaget af patienten reduceres på grund af inspektionshastigheden.

Hvad gør proceduren effektiv?

Den største fordel ved MSCT i nyrerne og binyrerne er evnen til at oprette en todimensionel og / eller tredimensionel model af organer og output resultaterne direkte til en computer, som giver dig mulighed for at se de mindste forandringer i staten. Proceduren kombinerer fordelene ved radiografi, ultralyd og andre procedurer med det formål at diagnosticere og kan udføres ved anvendelse af et kontrastmiddel og uden det. Evnen til at visualisere denne metode er meget nøjagtig, hvilket er grunden til, at den er meget udbredt til påvisning af nyrepatologier.

Indikationer for brug

En undersøgelse udføres for at identificere forskellige patologier såvel som i tilfælde af mistanke om forekomsten af ​​tumorer og for at bestemme stadium af tumoren. Informativ metode til diagnose af organer efter at have gennemgået operationer og undersøgelser af urinlederens åbenhed. Specielt foreskrevet for at identificere sådanne afvigelser som:

  • Årsager til renal kolik;
  • Tilstedeværelsen af ​​sten og betændelse i nyrerne;
  • medfødte anomalier i organernes udvikling.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan får man pålidelige resultater?

Som forberedelse til binyrens MSCT er patienten ikke forpligtet til at tage særlige handlinger. Hvis en alvorlig allergisk reaktion på et kontrastmiddel ikke er blevet påvist, er det nødvendigt at tage antihistaminer for at forhindre udviklingen af ​​allergier. Inden diagnosticeringsproceduren startes, skal patienten afholde sig fra måltider, og middag dagen før skal være let. For patientens bekvemmelighed skal du klæde dig i tøj, der kun indeholder naturlige fibre, ganske rummelige. Under proceduren skal du fjerne alle metalgenstande (mekanismer, der sikrer, at patientens vitale aktivitet ikke forstyrrer processen).

Algoritmen for nyre MSCT

MSCT i urinsystemet, som ikke bruger kontrast, tager 10 minutter og i kontrast - 30 minutter. Inden proceduren startes, skal patienten fjerne metalgenstande og tøj, som omfatter syntetiske fibre. Efter forberedelsen ligger patienten ned på et specielt bord, der bevæger sig ind i tomografen, strækker armene over hovedet for at få et klarere billede.

Under proceduren skal patienten ligge stille og holde pusten flere gange. Kommunikation med den læge, der kontrollerer processen, udføres ved hjælp af speciel dynamik, som i tilfælde af ændring i patientens tilstand (hvis han føler sig utilpas, afbrydelser i hjertets arbejde og respirationssvigt), sætter proceduren i pause.

Hvordan forstår jeg hvad undersøgelsen viste?

Efter afslutningen af ​​MSCT-proceduren udfører radiologen et transkript af resultaterne og overfører det til den behandlende læge. Tegning af en konklusion tager fra 2 timer til flere dage, hvorefter patienten får billeder (på disk eller i hard copy) og forklarer resultaterne af undersøgelsen. Når dechifreringen skal være opmærksom på nyrernes form, farve og størrelse, såvel som deres position i forhold til andre organer og tilstedeværelsen af ​​tumorer. I afslutningen på undersøgelsen skriver lægen om nyrernes sundhed eller tilstedeværelsen af ​​eventuelle patologier ved påvisning, hvilken passende retning er tildelt til efterfølgende behandling.

Kontrast MSCT

Kontrastmiddelet er lavet på basis af jod. Hvis patienten har vist indførelsen af ​​et kontrastmiddel, indstilles en dryp eller oral kontrast foreskrives, hvilket øger billedernes klarhed. For at foretage en korrekt diagnose udføres MSCT først uden kontrast og derefter gentagne gange ved hjælp af et farvestof.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for MSCT af nyrerne kan være:

Personer med en vægt på over 120 kg er kontraindiceret.

  • alvorlig hjertesygdom eller diabetes
  • Tilstedeværelsen af ​​forhindringer for bevarelsen af ​​patientens immobilitet under proceduren: klaustrofobi, smertsyndrom eller psykisk sygdom;
  • overstiger patientens vægt på 120 kg, hvilket komplicerer brugen af ​​tunnelscanneren;
  • børn under 14 år (udført hvis der ikke findes et sikkert alternativ) på grund af den negative virkning af proceduren på den voksende organisme;
  • graviditet og amning
  • skjoldbruskkirtel sygdom;
  • nyresvigt
  • allergisk reaktion på et kontrastmiddel;
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Risici ved proceduren

Risikoen for effekten af ​​proceduren på menneskekroppen er lille, men det er muligt at identificere bivirkninger: smag af metallet, hurtig hjerterytme, brændende og prikkende hud og hovedpine. Lignende symptomer går gennem en kort tid efter undersøgelsen. En allergisk reaktion på et kontrastmiddel påvises under en testprøve inden undersøgelsen. Du bør ikke bekymre dig om at overskride den tilladte dosis af stråling, da bestrålingen med nyre MSCT i gennemsnit varierer fra 4 til 8 m³.

Alternative metoder

Alternativt udføres andre diagnostiske undersøgelser, der har en række fordele og ulemper i forhold til MSCT.

En alternativ undersøgelse kan være en MR.

Beregnet tomografi (røntgendiagnose af organer) er en af ​​de undersøgelser, der giver en række lag-for-lag-billeder af organer. Detektion, nøjagtighed og afstand imellem billeder i CT er forholdsvis lavere end i MSCT, og det giver endvidere ikke mulighed for at klassificere detekterede neoplasmer.

En anden effektiv diagnostisk metode er magnetisk resonansbilleddannelse eller MR. Forskning ved brug af magnetfelter anvender teknikken til multiplanafbildning af organer ved anvendelse af radiofrekvensimpulser. Stråling af patienten under diagnosen forekommer ikke. Sonografi eller ultralyd er en af ​​de mest almindelige procedurer uden bivirkninger. Ulempen ved proceduren er lavt informationsindhold.