MSCT af nyrer og binyrerne med kontrast

Prostatitis

I mange år forsøger at helbrede nyrer?

Institut for Nefrologi: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede dine nyrer ved blot at tage det hver dag.

For forskellige nyresygdomme er MRI foreskrevet. Der er to typer procedurer: MR af nyrerne med eller uden kontrast. Som regel er kontrast MRR ordineret til mistænkte tumorer. For at opnå de mest pålidelige resultater er det nødvendigt at ordentligt forberede proceduren.

Nyrernes magnetiske resonansbilleddannelse (MR)

Tomografi er en diagnostisk metode, der gør det muligt at undersøge nyrerne. I dette tilfælde anbringes et magnetfelt og radiofrekvenspulser. Metoden til computerdiagnostik gør det muligt at opnå et detaljeret forstørret billede af det studerede organ.

Til behandling af nyrer bruger vores læsere med succes Renon Duo. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

I dette tilfælde kan du se de mest mindre ændringer, der lige er begyndt at forekomme i strukturerne i nyrevæv.

Proceduren vises til patienter med forskellige læsioner af nyrerne. Tomografi giver mulighed for at bestemme:

  • størrelser af nyrer, deres kortikale og hjernelag;
  • den anatomiske struktur af et organvæv
  • Kroppens struktur (bekkenets status, kopper, blodkar);
  • tilstedeværelsen eller fraværet af en cyste eller tumor (herunder godartet)
  • vækstdynamik af en cyste eller tumor;
  • graden af ​​skade på organernes blodkar
  • organernes funktion, deres præstationer
  • viser tilstedeværelsen eller fraværet af urinvejsskader.

Diagnostik er opdelt i to typer:

  1. Med kontrast. MRI af nyrerne med kontrastforøgelse øger signifikant effektiviteten af ​​proceduren. Kontrastmateriale giver et meget klarere billede af organet. MRI af nyrerne med kontrast er en mere præcis diagnostisk metode, men det er ikke så harmløst for patienterne, da det kan udløse udviklingen af ​​nefrogen systemisk fibrose. Derfor anvendes denne metode i tilfælde af mistanke om forekomst af en tumor, og lægen har ingen ret til at lave fejl.
  2. Ingen kontrast. Denne metode er forskellig, idet kontrastmidlet ikke anvendes under proceduren. Lægerne bruger som regel denne diagnostiske metode, når det er nødvendigt at undersøge organernes tilstand.

MR uden kontrast gør ikke patienterne skadelige og giver ingen komplikationer, så patienterne bør ikke være bekymrede for dette.

MSCT af nyrerne og urinvejen

Multispiral tomografi refererer til avancerede teknologier. Det er unikt, at med sin hjælp kan du se et tredimensionelt billede af kroppen. Dette gør MSCT til en unik diagnostisk metode. Men dette er ikke hendes eneste forskel fra konventionel MR. Under proceduren skal patienten holde vejret en gang, og enheden vil gøre resten: tabellen, som patienten ligger på, bevæger sig selv, roterer røret rundt om personen, der nu har flere detektorer på en gang. Ikke uden grund MSCT er vist til undersøgelse af alvorligt syge mennesker.

MR præparation af nyrerne og urinvejen

For at opnå pålidelige resultater er det nødvendigt at ordentligt forberede proceduren. For at gøre dette skal du følge anbefalingerne:

  1. På tærsklen til undersøgelsen, hvis en MR udføres uden kontrast, er der ingen begrænsninger: patienten kan tage mad og medicin, drikke vand.
  2. Før du går ind i lokalet hvor proceduren udføres, skal du følge en række enkle regler:
  • På undersøgelsesdagen bør patienten have påklædning fremstillet af naturlige materialer;
  • fjern alt, der indeholder metalgenstande: piercing, ure, hårnåle, smykker, bh;
  • Lad udstyret være uden for kontoret (mobiltelefon, afspiller osv.), høreapparat, nøgler, kreditkort.

Hvis patienten har opfyldt alle anbefalingerne, er han garanteret at få et pålideligt resultat.

Hvordan er MR-nyrerne?

Proceduren varer fra 10 til 30 minutter og består af flere trin:

  1. Patienten ligger på bordet, hvorefter han placeres i MR-kameraet, indtil nyrerne er inde i den.
  2. MR-enheder er normalt brede og korte, så ikke hele patientens torso er placeret inde i kammeret.
  3. Patientens hovedopgave er ikke at frygte noget og trække vejret jævnt.
  4. Det er vigtigt ikke at bevæge sig, fordi det forvrider billedet.
  5. Patienten skal være forberedt på, at han under proceduren hører lyden fra MRI-enheden.
  6. Patienten kan give specielle hovedtelefoner, der fjerner støjniveauet, du bør ikke nægte dem.
  7. Hvis patienten føler sig ubehageligt, bør han fortælle lægen om det.

Derudover er der en mikrofon i MR-kameraet, hvorigennem patienten kan kontakte lægen når som helst. Derfor bør følelser af fuldstændig isolation ikke være. I mange klinikker er tilstedeværelsen af ​​en elsket nær patienten tilladt, hvilket også hjælper med at reducere angstniveauet. Som regel gives resultaterne af MR og deres transkription til patienten inden for 2 timer efter undersøgelsen.

Hvilke symptomer kan signalere en binyrens sygdom hos mænd?

Symptomer på binyrens sygdom hos mænd forekommer ikke mindre end blandt kvinder. For hver person spiller binyrestrukturerne en vigtig rolle, da de er ansvarlige for mange processer, der forekommer i menneskekroppen. Hvis de begynder at blive syge, oplever patienten derfor forskellige slags lidelser, der påvirker organismen som helhed negativt. Derfor bør binyrebarksygdomme behandles på et tidligt stadium, da sygdommen på progressionsstadiet kan forårsage ødelæggelse i mange strukturer og dele af den mandlige krop.

  • Årsager til endokrine kirtler dysfunktion
  • Hvad er binyrens rolle
  • Hvorfor nedsætter binyrens funktionelle aktivitet
  • Tumorer, der øger syntesen af ​​binyrebarkhormoner
  • Feohromtsitoma
  • Diagnostiske foranstaltninger
  • Behandling af endokrine kirtelsygdomme
  • Forebyggelse af adrenal insufficiens

Binyrerne tilhører de endokrine kirtler, der er placeret i den øverste del af nyrerne, i størrelse er de små parrede organer. Ifølge deres struktur har de en cortical (ydre lag) og en medulla, der er placeret inde i hver binyrene. Af disse er den kortikale del af orgelet ansvarlig for produktionen af ​​steroidhormoner, herunder glucocorticoider, mineralocorticoider og kønshormoner.

Derudover reagerer de endokrine kirtlernes eksterne datastrukturer:

  • til kulhydratmetabolisme
  • vand-salt balance i kroppen;
  • hjælpe med at omdanne protein til kulhydratforbindelser;
  • påvirker hjerterytmen og blodtrykket.

Hvad angår catecholaminer, der kan fremstilles både hjerne og indre del af binyrerne, er de ansvarlige for menneskets tilpasningsevne til stressfulde situationer.

Årsager til endokrine kirtler dysfunktion

For at binyrestrukturer kan fungere normalt, og mandens krop får en tilstrækkelig mængde hormoner, er det vigtigt for ham at forhindre skader og hjernesygdomme. Da enhver overtrædelse i hjernebarken kan forårsage en funktionsfejl i de endokrine kirtler, der er ansvarlige for den hormonelle baggrund af menneskekroppen.

Sådanne faktorer som: En overtrædelse af syntese af hormoner af binyrestrukturerne;

  • alvorlige infektiøse processer
  • ringe omsætning af endokrine kirtler;
  • medfødt patologi af det parrede organ.

Nogle gange for at bestemme den indledende fase af sygdommen i binyrestrukturerne sendes patienten til yderligere diagnostiske undersøgelser, da en mindre skade på organets væv normalt ikke forårsager hormonforstyrrelser hos mennesker. Det følger heraf, at hormonforstyrrelser i mands krop kun mærkes i øjeblikket af omfattende skade på kirtlernes væv.

For at identificere sygdoms skjulte forløb ud over de vigtigste diagnostiske procedurer udføres der derfor også en analyse af niveauet af adrenalhormonproduktion. Gennem dette studie har lægen mulighed for at bekræfte eller afvise hans mistanker om binyrens sygdom. Men hvis sygdommen er akut, kan patienten have brug for akut lægehjælp, sådan et behov opstår, hvis patienten har følgende symptomer:

  1. Godartede binyretumorer med bevarelse af hormonniveauer.
  2. Maligne ændringer i væv i endokrine kirtler med normal hormonaktivitet.
  3. Neoplasmer af ukendt oprindelse, som øger produktionen af ​​binyrerne hormoner.
  4. Medfødt dysfunktion af binyrebarken.
  5. Patologisk stigning i størrelsen af ​​det parrede organ med evnen til at ændre hormonernes aktivitet.
  6. Lavt endokrine kirtler.

Hvad er binyrens rolle

Hvad er hovedrollerne binyrestrukturer i mænds krop:

  • ansvarlig for sikkerheden mellem vand og elektrolytbalance
  • fremme stigningen af ​​glukose i blodbanen;
  • opretholde fysisk udholdenhed og opretholde præstationer
  • normalisere blodtrykket i karrene
  • Ansvarlig for omstruktureringen af ​​hormonelle niveauer i puberteten;
  • lancere aktiviteten af ​​centralnervesystemet.

Sygdomme i binyrerne påvirker ikke kun menneskers generelle velfærd, men påvirker også hans psyko-følelsesmæssige sfære negativt. Hvis en mand begynder at blive syg endokrine kirtler, så bliver den mindre godmodig og mere forbitret overfor andre.

Når manifestationer af adrenal dysfunktion på mandens krop også forekommer tegn på fedme. Derudover formindskes mængden af ​​vegetation på hans krop, den seksuelle aktivitet formindskes, i det omfang manens seksuelle lyst forsvinder helt.

Hvorfor nedsætter binyrens funktionelle aktivitet

Funktionen af ​​de parrede endokrine kirtler begynder undertiden at falde i Addisons sygdom. Sygdommen diagnosticeres i sjældne tilfælde. Hos mænd med dette syndrom er der en mangel i kroppen af ​​stresshormonet - kortisol.

Ofte kan sygdommen opstå af følgende årsager:

  • med tuberkulose
  • under dannelsen af ​​en tumor i kirtlerne eller på tidspunktet for deres metastase;
  • på grund af embryonisk hypoplasi af det parrede organ;
  • på baggrund af arvelige genetiske defekter;
  • hvis de endokrine kirtler mister deres følsomhed overfor det adrenokortikotrope hormon.

Ifølge læger, hvis en patient tager langvarig kortikosteroidhormoner uden at lytte til specialisternes mening, er han i øget risiko for at få en iatrogen form af Addisons sygdom.

En sådan sygdom kan forekomme i form af en skjult sygdom, især hvis patienten ikke ofte skal gennemgå negative følelser. I tilfælde af pludselig chok udviklede han pludselig symptomer på Addisons syndrom i form af følgende lidelser:

  • tegn på takykardi og lavt blodtryk
  • en mand kan blive mere deprimeret og nervøs, hurtigmodig, han begynder at irritere alt;
  • lammelse med tab af følelse i underekstremiteterne;
  • fald i det totale volumen af ​​cirkulerende blod;
  • patologisk fald i mængden af ​​væske i kroppen
  • mørkningen af ​​nogle dele af kroppen, slimhindevæv;
  • tab af appetit og vægttab
  • svækkede kognitive evner.

Tumorer, der øger syntesen af ​​binyrebarkhormoner

Hvis tumoren er hormonelt aktiv, betyder det, at patienten kan konstateres at have øget funktionalitet af binyrestrukturer. I dette tilfælde kan manden begynde udtalte symptomer på binyre dysfunktion, hvilket tvinger ham til hurtigt at søge lægehjælp.

Denne patologiske proces opstår på grund af dysfunktion af hypothalamus, den del af hjernen, der er ansvarlig for syntesen af ​​adrenokortikotrop hormon. I tilfælde af sygdom begynder dette område at producere hormoner i en forøget mængde, hvilket forårsager sundhedsproblemer hos en patient med et kortikosteroid. Dette kan ske, hvis en mand har en tumor i binyrebarken.

Sygdommen forekommer oftest hos de mænd, der ikke forsigtigt tager glucocorticoide lægemidler i store doser. I dette tilfælde øger patientens kropsvægt med en ujævn fordeling af subkutant fedt.

Mænd med dette syndrom begynder at lide:

  • myopati;
  • hypertension;
  • de reducerer kroppens beskyttende funktioner, hvilket skaber gunstige betingelser for udviklingen af ​​infektiøse processer.

Hvis han ikke husker sig i tide og ikke starter rettidig behandling, kan en mand blive truet med udviklingen af ​​impotens eller anden lige så farlig for hans livs konsekvenser.

Aldosterom (Conn's sygdom)

Formet på grundlag af overskydende frigivelse i kroppen af ​​binyrene cortex mineralocorticosteroid hormon aldosteron. Der er en sådan sygdom af to grunde på grund af neoplasmer eller på baggrund af et forøget antal strukturelle enheder i den binære glomerulære zone. Denne lidelse er præget af tilstedeværelsen i patientens blod med et højt indhold af renin - et stof der er ansvarlig for væskens tryk i kredsløbssystemet.

Til behandling af nyrer bruger vores læsere med succes Renon Duo. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Ofte findes en sådan patologisk proces på siden af ​​venstre adrenalkirtlen i form af en lille formation på ikke mere end 1 cm i volumen. Patienter med diagnose af aldosterol kan ofte klage over muskelsvaghed, anfald og tegn på hypertension.

Feohromtsitoma

Denne type fænomen henviser også til en hormonelt aktiv proces, der påvirker produktionen af ​​et stof som catecholamin. Som regel påvirker et sådant stof i øgede mængder væksten af ​​binyrens tumor, der produceres af hjernens del af kirtlerne.

Ofte er et sådant fænomen diagnosticeret mod baggrunden af ​​arvelige genetiske abnormiteter i form af neoplasmer i mands krop, uanset sted for dannelse. Hvis en mand bliver syg med feokromocytom, udvikler han hyppige anfald af øget angst på baggrund af en kraftig stigning i blodtryk, kulderystelser og feber.

I nogle tilfælde kan denne dannelse forårsage en krænkelse af øjenkarrets integritet i form af et blod, der udstødes i synsorganets retinale område. Ofte lider patienter med en sådan diagnose af migræne, hjertesmerter, føler luftmangel. Hvis en pheochromcetoma bliver ondartet, begynder den at påvirke patientens kropsvægt, han vil tabe sig intensivt og kan ofte klage over en trækkende smerte i bækkenorganernes område.

Diagnostiske foranstaltninger

I begyndelsen forekommer adrenal dysfunktion hos mænd som regel med milde symptomer, som mange ikke altid holder opmærksom på. Af denne grund viser manden oftere at være på lægehuset, da han allerede har symptomer, der er karakteristiske for sygdommens komplicerede form, skal patienten i det foreliggende tilfælde gennemgå følgende diagnostiske procedurer til diagnosticering af sygdommen:

  • en blodprøve for hormoner til påvisning af de overvejende eller manglende stoffer
  • ultralydsscanning af nyrerne og binyrerne for at detektere tumorer;
  • MR eller CT er ordineret for at genkende naturen af ​​binyrens sygdom.

Baseret på resultaterne af alle de ovenfor beskrevne diagnostiske foranstaltninger kan den behandlende læge lave et præcist billede af sygdommen og bestemme patientens behandling i overensstemmelse med den identificerede årsag.

Desuden giver diagnosen af ​​binyrerne dig også mulighed for at forstå, om sygdommen er forskelligartet i patientens krop. Hvis det er tilfældet, lægger lægen ordren på baggrund af denne faktor. Behandling af binyrerne kan derfor involvere både medicin og betjening, afhængigt af de identificerede symptomer.

Behandling af endokrine kirtelsygdomme

For at helbrede patienten af ​​binyrens sygdom skal lægen først styre alle sine handlinger mod den provokerende årsag, som senere vil normalisere funktionen af ​​de endokrine kirtler og genoprette patientens hormonelle baggrund. Hvis manden havde en indledende fase af binyrens sygdom med udtalte svage symptomer, læger ordinerer en lægemiddelbehandling baseret på brugen af ​​syntetiske hormoner.

Denne tilgang giver dig mulighed for at genoprette hormoner, eliminere manglen eller overskud af stoffer. Nogle gange er der situationer, når medicin tager ikke en klar lindring til en mand, og han rådes til at ligge på betjeningsbordet for at fjerne en patients binyr på den ene side eller på begge nyrer.

I dette tilfælde kan lægen tilbyde patienten at blive behandlet med et endoskop eller til en mere traumatisk operation med mulighed for indtrængning i patientens område gennem et dybt indsnit. Hvis en patient gennemgår abdominal, snarere end laparoskopisk, operation, så har han som regel brug for mere tid til at komme sig. Dette fænomen skyldes langvarig helbredelse af såret, mens laparoskopi betragtes som en mindre traumatisk operation og udføres uden at kompromittere hudens integritet.

Derefter kan nogle patienter kræve midlertidig eller livslang erstatningsterapi baseret på lægemidlet: Prednisolon og Dexamethason.

Forebyggelse af adrenal insufficiens

For at opnå et gunstigt opsving, uanset hvilken behandlingsmetode der er anvendt, er det vigtigt ikke at være bange for at komme til lægen for en rettidig diagnose. I dette tilfælde er det ikke nødvendigt at vente på forringelsen, da der er risiko for komplikationer, som kan forværre patientens opsving og forårsage yderligere forstyrrelser i mandens krop.

Hvis i løbet af indlæggelsesbehandlingen blev elimineret alle de vigtigste symptomer på bindevævssygdommen hos manden, fortsætter patienten med at komme sig, men iagttage følgende profylaktiske henstillinger:

  • drikkevarer i henhold til den foreskrevne receptpligtige medicin;
  • undgår stressende situationer, forsøger at være mindre genstand for bekymringer og erfaringer;
  • respekterer det grundlæggende ved korrekt ernæring og livsstil
  • kommer regelmæssigt til rutinemæssige undersøgelser;
  • han ikke selvmedicinere og eksperimenterer ikke på sin egen sundhed, og ved de første mistanker om uopsættelighed går han til sin læge.

Derefter forvalter han som regel ikke kun tidligt den mulige udvikling af livstruende konsekvenser, men også for fuldstændig at genoprette binyrens funktioner.

Gennemførelse af MCST med nyrekontrast

MSCT af nyrerne med kontrast giver dig mulighed for at se dette parrede organ i sektion i forskellige planer. Denne diagnosemetode har vist sig at være yderst informativ til at identificere forskellige patologier i det genitourære system.

Hvad er MSCT?

MSCT er en multispiral (multi-slice) computertomografi. Metoden giver dig mulighed for at se billedet af nyrerne i sektionen i lag. Det krævede organ reflekteres detaljeret på skærmen, hvilket gør det muligt at se det generelle billede af sygdommen og mulige ændringer i nyrens struktur. Skive tykkelsen i billederne er 0,5-1 mm, hvilket øger informativiteten af ​​diagnosen. MSCT udføres både med og uden nyrernes kontrast.

Forberedelse til undersøgelsen

Der er ikke behov for særlig forberedelse til SITC af nyrerne. Ved ordination af en undersøgelse med kontrast anbefales patienten helt at forlade fødevaren 2-3 timer før testen. Produkter, der forårsager dannelse af gas, er det ønskeligt at udelukke fra kosten i 2-3 dage før han.

Gennemførelse af proceduren

MSCT forårsager ikke smerte og tager fra 2 til 30 minutter, og ved anvendelse af kontrast - op til 40 minutter.

Fremgangsmåden udføres i et specielt rum, hvor tomografen er installeret. Lægen er placeret ved siden af, hvor udstyret til fjernbetjening er placeret. Forbindelsen mellem patienten og lægen sker via sensorudstyret. Under proceduren gives patienten visse instruktioner, mens motivet rapporterer sin helbredstilstand.

Under undersøgelsen af ​​patienten, der er placeret på et specielt glidebord, er det nødvendigt at opretholde immobilitet. Ellers kan den mindste ændring i kropsposition påvirke resultaterne af diagnosen. Under proceduren skal patienten med jævne mellemrum holde pusten i et par sekunder, så det anbefales ikke at bekymre sig og trække vejret jævnt.

Advarsel: Kontrast gælder ikke ved nyresvigt, der begynder med den svære og slutter med kronisk form. Dette skyldes det faktum, at kontrastmidlet bevarer vand i kroppen, hvilket er uønsket for mennesker, der lider af denne sygdom.

Brug af kontrast

Brugen af ​​et kontrastmiddel påvirker resultaternes nøjagtighed og kvaliteten af ​​billederne, hvilket giver mulighed for et mere detaljeret billede af sygdommen. MSCT af nyrerne med kontrast bruges til at diagnosticere blodpropper, identificere foki af onkologi, tilstedeværelsen og størrelsen af ​​sten.

Et kontrastmiddel injiceres intravenøst ​​med en speciel sprøjte i nogle få sekunder til en vis hastighed i den indledende fase af proceduren. Sommetider er indgivelsen oral. Som kontrastmiddel anvendes jod eller gadolinium oftest, hvorved det berørte væv er farvet. Informationsindholdet i begge lægemidler er omtrent det samme. Kontrast udskilles fra kroppen med urin i løbet af dagen efter dets anvendelse.

Undersøgelsen udføres to gange: først uden kontrast, så med brugen. Konklusionen er baseret på sammenligning af billeder fra første og anden procedure.

Forskningsresultater

Resultatet gives til patienten i form af et trykt transkript og snapshots eller i form af et trykt transkript og disk. Klienten har ret til at modtage alle tre muligheder. I nogle institutioner er behandlingen af ​​et lægeattest allerede inkluderet i prisen på tjenesten, i andre betales det særskilt.

Tiden til opnåelse af resultatet afhænger af sygdommens kompleksitet og undersøgelsesmetoden. I visse tilfælde kan patienten muligvis konsultere en anden specialist, der henvises af den radiolog, der udførte MSCT.

Bemærk: For at finde ud af, hvor længe studiet tager, og når resultaterne er klare, kan du fra en læge med ansvar for MSCT.

Funktioner af MSCT

Proceduren tager sigte på at bestemme nyrernes placering i forhold til naboorganer og skeletsystemet, nyrernes og binyrernes funktionelle tilstand.

Denne metode gør det også muligt at bestemme nyreskade på grund af skade på nyresvæv eller tidligere infektionssygdomme og diagnosticere nedsat blodflow hos nierarterien. MSCT er en af ​​de anbefalede måder at forberede sig på en planlagt nyrekirurgi. Denne metode har en sparsom virkning på kroppen sammenlignet med andre, da den anvendte stråling er minimal.

Det er vigtigt! MSCT er en af ​​de bedste typer af undersøgelser af samme fokus, men det har også sine ulemper.

vidnesbyrd

I de fleste tilfælde er indikationerne for MSCT:

  • inflammation;
  • blå mærker;
  • traumer;
  • polycystisk;
  • bylder;
  • blødning;
  • lidelser i det vaskulære system;
  • renal kolik;
  • diagnose af nyrernes patologier
  • tilstedeværelse af sten.

Multislice renal computertomografi er ordineret til enhver forholdsvis kompleks nyresygdom, som nødvendigvis udføres, hvis en tumor af forskellige etiologier mistænkes.

Kontraindikationer

Kontraindikationer MSCT af nyrerne betragtes som betinget. Disse omfatter:

  • patientvægt over 120 kg
  • alder op til 14 år
  • alvorlig diabetes
  • overskydende iod i kroppen
  • laktationsperiode
  • graviditet.

Hver sag betragtes særskilt for at give patienten mulighed for at blive undersøgt eller ej, beslutter lægehjælp.

Mulige risici

For at undgå bivirkninger på nyresystemet hos patienter med akut diabetes, udføres MSCT med kontrast ikke. Det skyldes, at insulinpræparater er uforenelige med et kontrastmiddel, og dette påvirker patientens tilstand negativt.

I nogle tilfælde kan indførelsen af ​​et kontrastmiddel forårsage:

  • feber;
  • allergier;
  • metallisk smag;
  • lavere blodtryk
  • vejrtrækningsbesvær.

Hvis tilstanden ikke vender tilbage til normal på kortest mulig tid, er det nødvendigt at søge lægehjælp.

Nyrerne, som ethvert andet organ, er modtagelige for forskellige sygdomme. For at identificere patologi i tide er det tilrådeligt at udføre diagnostik en gang om året.

MSCT af binyrerne

MSCT (multispiral computed tomography) af binyrerne er en af ​​de mest informative metoder til at studere dette organ placeret i retroperitonealt rum over nyrerne. Dette organ er et af de vigtigste endokrine organer i kroppen og binyrens MSCT, som oftest er ordineret til mistanke om tumorprocesser i dette organ. MSCT på grund af lagdelte tynde sektioner (op til 1 mm) gør det muligt at visualisere den organiske struktur af dette organ og detektere endda mindre morfologiske forandringer i vævene i dette vigtige organ i det endokrine system

Indikationer for MSCT (computertomografi)

  • Diagnose af binyremasser - tumorer, cystiske formationer (herunder parasitære)
  • Anomalier af binyrerne
  • Diagnose af godartede binyretumorer (adenom, hyperplasi)
  • Diagnose af ondartet hypertension af ukendt oprindelse
  • Sekundære læsioner af retroperitoneale lymfeknuder i forskellige onkologiske sygdomme (Hodgkins sygdom, metastatiske læsioner, blodsygdomme)
  • Dynamisk kontrol af patienter med symptomer på hyperkortisolisme

Regnskabsmæssig MSCT

MSCT kræver ikke særlig træning, men for et bedre billede anbefales det ikke at spise 10-12 timer før undersøgelsen. Under proceduren skal du være i løse tøj. Det anbefales at fjerne alle metalgenstande, da deres tilstedeværelse kan give visse billedforvrængninger. Samtidig er tilstedeværelsen af ​​endoprosteser eller pacemakere ikke en kontraindikation for MSCT, i modsætning til MR. Hvis undersøgelsen udføres af en kvinde, er der brug for oplysninger om graviditetstilstedeværelse. MSCT er normalt smertefri og tager kort tid (10-15 minutter).

Når nyre MSCT udføres med kontrast

I dag findes der en højpræcisionsmetode til diagnosticering af sygdomme og patologier af nyrerne og nyreskibene, som giver dig mulighed for hurtigt og grundigt at lære om sygdommen i organerne og de processer der forekommer i dem. Det er en nyre MSCT med kontrastforbedring.

Hvad er det

Denne undersøgelse udføres ved hjælp af en multispiral computer tomografi. Moderne røntgenudstyr til gennemførelse af indfødt forskning giver dig mulighed for at bestemme de mindste elementer i nyrerne ved hjælp af en scanner, der udfører flerlagsurografi og giver billeder af de tyndeste dele af orgelet. Et sådant lagdelt billede gør det muligt at analysere nyrernes og binyrernes morfologi og visualisere tumorer, berørte områder, traumatiske skader, uregelmæssigheder og patologi.

For at opnå et mere kontrastbillede ved hjælp af MSCT fra nyrerne injiceres et lægemiddel intravenøst, hvilket indeholder jod eller en opløsning af gadolinium.

Når diagnosen er nødvendig

Multispiral computertomografi af nyrerne ved hjælp af et kontrastmiddel ordineret af en læge:

  • at bestemme stadiet af den nuværende nyresygdom
  • med medfødte patologier af nyrerne og urinsystemet;
  • med stor skade på lænderegionen;
  • med arvelig disposition til polycystisk;
  • at identificere årsagerne til renal kolik;
  • at bekræfte tilstedeværelsen af ​​godartede tumorer
  • til undersøgelse af maligne tumorer og metastatiske processer;
  • med blødninger i parankymen af ​​organet;
  • med vanskelige betændelser;
  • med stenose og okklusion af nyrearterierne;
  • med hypertension
  • i diagnosen nefrolithiasis (nyresten);
  • i den præoperative periode
  • at evaluere nyresystemet efter operationen.

Kontraindikationer for

Denne undersøgelse udføres ved hjælp af røntgenstråler, som skal tages i betragtning ved ordination af proceduren til patienter.

Så det er bedre for gravide kvinder ikke at udføre enten multispiral CT af nyrerne eller MSCT i binyrerne ved hjælp af kontrast, medmindre der er gode grunde til at dette er i fare for livet. Hvis det er muligt, er det bedre at begrænse dig til andre diagnostiske metoder, såsom ultralyd eller MR. Under amningstiden skal om nødvendigt at udføre proceduren med kontrasterende, stoppe fodring inden for 2 dage efter undersøgelsen.

Der er flere kontraindikationer til at gennemføre en sådan undersøgelse:

  • kropsvægt overstiger de tilladte værdier for multispiral tomografi (120-150 kg);
  • diabetes;
  • alvorlig generel tilstand hos patienten (høj temperatur, svimmelhed)
  • alvorlig smerte på tidspunktet for proceduren, hvilket forhindrer patienten til at opretholde immobilitet
  • allergi overfor et stof der anvendes til kontrast.

En relativ kontraindikation er patientens psykologiske tilstand (klaustrofobi, stress, frygt). I disse tilfælde kan proceduren udføres ved hjælp af sedativer.

Forberedelse til gennemførelse

MSCT af nyren ved hjælp af kontrast involverer et sæt procedurer til forberedelse til undersøgelsen:

  1. Identificer forekomsten af ​​allergier over for stoffer i kontrastens sammensætning. I tilfælde af allergier, men beslutter om behovet for en procedure - træffe foranstaltninger for at undgå en reaktion (antihistaminbehandling, valget af et kontrastmiddel, for hvilket der er en mindre reaktion).
  2. Restriktioner i fødeindtag bør indføres: få dage før proceduren nægter at acceptere fødevarer, der forårsager øget dannelse af gas, koffeinholdige og alkoholholdige drikkevarer; Må ikke spise eller drikke i 4-6 timer.
  3. Inden undersøgelsen påbegyndes, vil lægen bede dig om at fjerne smykker og genstande indeholdende metal. Undtagelser er mekanismer, der understøtter vitale funktioner (for eksempel pacemakere).
  4. I tilfælde af alvorlig smerte eller ustabil psykologisk tilstand er patienten undertiden foreskrevet anæstetisk og beroligende før proceduren.
  5. Patienten skal klæde sig i behagelige tøj lavet af naturstof.

Hvordan er undersøgelsen af ​​urinsystemet

Til undersøgelsen placeres patienten på en horisontal platform af tomografen, undertiden fastsættes med specielle stropper for at bevare immobiliteten. Når apparatet er tændt, bevæger bordet sig inde i den cylindriske del af tomografien, og processen med spiralscanning begynder.

Patienten tilbydes ørepropper for at reducere den ubehagelige brum, der produceres af udstyret. Desuden er der en opkaldsknap på scannertabellen for et nødsignal af eventuelle problemer. Patientens opgave er at opretholde en stationær tilstand og holde vejret (når radiologen beder om det) for at opnå det mest pålidelige resultat.

Den radiolog, der udfører undersøgelsen, går videre til det næste rum, hvor han kontrollerer tomografien ved hjælp af en fjernbetjening. Scanneren er udstyret med røntgenrør, som bevæger sig inde i scanningsringen rundt og langs patientens krop. De indbyggede detektorer behandler strålingen og sender den til en computer, med hvilken de opnåede oplysninger afkodes, syntetiseres til et 3D-billede af organet.

Lægen under proceduren overvåger patientens tilstand gennem vinduet og giver instruktioner ved hjælp af en intercom. Hver rotation af scanningsanordningen behandler et snævert snit af organet, så organet kan ses i forskellige fremspring. Ved hjælp af de opnåede billeder er det muligt at måle parametrene for et organ for at identificere afvigelser fra normal størrelse og form samt at genkende forskellige lidelser i væv, blodkar, nerveender eller lymfeknuder.

Nyre CT med intravenøs kontrast

Kontrasterende udføres enten forud for proceduren eller under scanning med en speciel sprøjte. Først scanner de uden kontrast, så injiceres stoffet, og billeder tages i nogen tid. Denne procedure er nødvendig for yderligere at sammenligne resultaterne af den første og anden version af undersøgelsen.

Som et fremkaldende stof, der anvender en opløsning af gadolinium eller en sammensætning med inklusion af iod, som administreres intravenøst.

Renaltomografi og MSCT af binyrerne med kontrast er ordineret til undersøgelse af vaskulær gitter, neoplasmer og organdysfunktion siden Med denne diagnosemetode er de tydeligere synlige.

Hvor længe varer studiet?

Scanningsproceduren tager fra 20 til 40 minutter, hvilket giver mulighed for en kort tidsperiode og ved brug af en lille dosis stråling til at foretage en detaljeret diagnose af nyresystemet.

Udfører i barndommen

Læger ty til CT-scanning af nyrerne i modsætning til pædiatriske patienter i tilfælde, hvor ikke-rekrutteringsmetoder ikke gav de nødvendige oplysninger til at etablere en diagnose. Men hvis du stadig vælger denne metode til forskning, skal du nøje overveje forberedelsen til proceduren:

  • kontroller antagelsen af ​​strålingsdosis under hensyntagen til allerede udførte røntgenundersøgelser
  • bestemme tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion på stofferne i sammensætningen af ​​den kontrast, der skal anvendes
  • evaluere patientens psykologiske beredskab til forskningsprocessen (det er nødvendigt at opretholde immobilitet);
  • forberede beroligende midler til alder
  • udføre procedurer til forberedelse af organer til undersøgelsen med kontrast (forudgående begrænsning i fødevarer).

Fortolkning af undersøgelsesresultater

Den oprindelige beskrivelse af resultaterne opnået efter MSCT af nyreresultaterne er lavet af den radiolog, der gennemførte undersøgelsen. Den endelige fortolkning og diagnose udføres af den behandlende læge, der henviste patienten til diagnosen.

Indikatorer er normale

Når afkodning viser en normal tilstand af nyrerne, afslører ikke nogen patologier, lidelser, tumorer, det anbefales at foretage en yderligere undersøgelse - MSCT i binyrerne, hvis der er mistanke om forekomsten af ​​sygdomme i dette område.

Afvigelser fra normale værdier

Undersøgelsen kan afsløre følgende afvigelser:

  • neoplasmer (på skærmen vil de skille sig ud, fordi deres tæthed adskiller sig fra nyre);
  • krænkelser af blodkar, som vil blive tydeligt synlige efter anvendelse af kontrast;
  • ændringer i størrelse, form og struktur af nyrerne.

Mulige risici

Det er nødvendigt at nøje overholde tilladte eksponeringshastigheder og opretholde en tidsplan for radiologiske undersøgelser for at undgå forekomst af kræft.

Før nyren MSCT bør kvinder informere deres behandlende læge og radiolog om graviditeten eller amningstiden for at undgå mulig skade på barnets helbred. Under graviditeten udføres denne undersøgelse kun af sundhedsmæssige årsager.

Der er risiko for en udtalt allergisk reaktion på kontrastmidler med iodindhold, men sådanne reaktioner forekommer sjældent, og disse tilfælde kan forebygges ved at foretage foreløbige analyser.

Hvad er dosis af stråling

Den strålingsdosis, der modtages under en sådan undersøgelse, er 10 mSivert, hvilket kan sammenlignes med naturlig stråling i 3 år.

Hvor meget koster undersøgelsen?

MSCT af nyrerne i de diagnostiske centre i Rusland koster 2500 rubler.

Alternative diagnostiske metoder

MSCT data er yderst værdifulde til diagnose, men nogle gange er et alternativ nødvendigt. Hvis patienten har nyresygdom, kan lægen ordinere andre metoder til at studere sin tilstand.

Magnetic resonance imaging bruges af urologer til at vurdere tilstanden i urinvejen, nyrer og blære. MR er sikrere for kroppen, fordi den ikke bruger røntgenstråler. Det er værd at bemærke, at nøjagtigheden af ​​denne procedure er lavere og tager længere tid end MSCT i nyrerne og binyrerne.

Ultralyd er en billig diagnostisk metode, der er helt sikker for kroppen, men mindre præcis end MSCT. Når der udføres ultralyd, er der ikke behov for indføring af kontrast.

Beregnet tomografi bruges ofte til at identificere onkologi, forskellige skader, urinveje og polycystiske patologier. Ikke desto mindre er MSCT mere informativ end CT.

MSCT af binyrerne

Adrenal MSCT er en af ​​de mest moderne og informative metoder til undersøgelse af dette organ. Binyrerne er parret organer, som er placeret i nyrens øverste pol. På trods af deres lille størrelse spiller binyrerne en vigtig rolle i funktionen af ​​kroppens systemer: som hormonhinde, giver de syntese af hormoner som adrenalin og kortisol. Langt størstedelen af ​​binyrens patologier er forbundet med den såkaldte hyperplasi, hvor niveauet af hormoner i blodet stiger betydeligt.

MSCT-undersøgelse er ofte ordineret for mistanke om hyperplasi, fordi det er denne teknik, der tillader binyrerne at blive visualiseret, og endda kan der opdages små morfologiske forandringer i dem.

vidnesbyrd

Indikationer for adrenal MSCT, udover at identificere hyperplasi, er ret omfattende:

  • Diagnose af tumorer og cyster,
  • Påvisning af udviklingsmæssige abnormiteter
  • Diagnose af adrenal adenom (godartet neoplasma),
  • Hypercorticoidism (Itsenko-Cushing-sygdom),
  • Primær hyperaldosteronisme,
  • Malign hypertoni af uforklarlig oprindelse,
  • Lesioner af retroperitoneale lymfeknuder.

Kontraindikationer

Absolut kontraindikation for adrenal MSCT er tilstedeværelsen af ​​graviditet. Fremgangsmåden anbefales heller ikke til ammende mødre (i dette tilfælde bør amning stoppes mindst en dag efter undersøgelsen).

Kontrast MSCT udføres heller ikke med en allergi over for jod og jodholdige stoffer, såvel som når patienten har svær nyreinsufficiens eller diabetes mellitus.

Undersøgelsen kan være svært, hvis patienten har et stærkt smertesyndrom, da det i dette tilfælde vil være svært for ham at bevare mobiliteten under proceduren. Et lignende problem kan opstå i tilfælde af alvorlig klaustrofobi eller i mentale lidelser ledsaget af ufrivillige bevægelser.

En patients vægt over 120 kg kan også blive en hindring for MSCT-undersøgelse.

uddannelse

MSCT-proceduren kræver ikke omhyggelig særlig forberedelse, men betingelsen for fastningsproceduren skal være opfyldt. Spise bør stoppes mindst 3-4 timer før studiet og bedre - 8-10 timer. Dette vil gøre billederne mere høje og klare og undgå artefakter på dem.

Hvordan gør?

Før proceduren skifter patienten sig i behagelige løse tøj uden metalnitter og lynlåse. Alle smykker og andre metalgenstande skal fjernes, da metal kan forårsage støj i billeder. Tilstedeværelsen af ​​metalproteser og / eller elektroniske implantater i kroppen forstyrrer imidlertid ikke MSCT-proceduren.

Proceduren selv tager ca. 10-15 minutter. Patienten er anbragt på en særlig bordtomografi på ryggen med armerne hævet. Hvis det er nødvendigt at diagnosticere med kontrast, installeres et intravenøst ​​kateter. Kateteret er forbundet med den automatiske injektor, som lægen styrer fjernt. Derefter skubbes bordet inde i scanneren, og undersøgelsen begynder.

Processens kerne er transmissionen af ​​røntgenstråler gennem det område, der undersøges. Stråler, der passerer gennem væv og organer, registreres af sensorer, der overfører information til en computer, og efter passende behandling vises de resulterende billeder på skærmen.

Moderne tomografer har evnen til at tage billeder i trin på kun 1-2 millimeter - de såkaldte tynde lagskæringer. Dette giver dig mulighed for at identificere selv de mindste afvigelser fra normen.

Resultatet af undersøgelsen

Ifølge resultaterne fra MSCT modtager lægen en række billeder, hvor binyrekirtlerne og deres struktur er tydeligt synlige. Baseret på billederne skriver specialisten en konklusion, som udstedes til patienten sammen med billederne (trykt eller optaget på en cd eller et USB-flashdrev - afhængigt af patientens ønsker). Optagelsesresultater og afkodning betales ofte separat, selv om deres omkostninger kan indgå i MSCT's samlede omkostninger - dette bør afklares på forhånd på klinikken før proceduren.

Afkodningen udstedt til patienten beskriver:

  1. Størrelsen af ​​binyrerne. Normalt varierer disse størrelser fra 2,4 til 2,6 cm. Den højre binyrene er nogle gange lidt større end venstre - dette er normen.
  2. Kanten af ​​binyrerne. Det sunde organ i billedet er tydeligt differentieret fra de omkringliggende væv, det har glatte kanter og regelmæssige konturer.
  3. Tæthed og indre struktur af kroppen. For eksempel er den forøgede tæthed og heterogenitet af binyrens struktur til fordel for forekomsten af ​​hyperplasi. Hvis billederne viser adrenalvævets indtrængen i nabostillede organer eller omgivende væv, er der stor sandsynlighed for forekomsten af ​​metastaser eller binyret cancer.

Brug af kontrast

MSCT af binyrerne med kontrast er ofte ordineret i diagnosen tumordannelse. Samtidig er forsinkelsen af ​​kontraststofet ved tumorvævet klart synligt i billedet, da kontrasten ikke akkumuleres i sunde væv.

Med henblik på differentialdiagnose af tumorer tages der i det mindste to serier af billeder i forskellige faser af kontrast. Intensiteten af ​​akkumulering af kontrastmateriale og hastigheden af ​​dens fjernelse fra vævet registreres ved hjælp af en tomografi.

Et kontrastmiddel skabt på basis af jod, efter proceduren, fjernes naturligt fra patientens krop om dagen. Kontrasten forårsager som regel ikke ubehagelige fornemmelser, selv om ømhed, rødme og kløe kan forekomme på stedet for introduktionen. Det er også muligt udseendet af metal smag i munden, kvalme og en følelse af at trække vejret. Disse er normale reaktioner.

Fordele ved fremgangsmåden

MSCT som metode til diagnosticering af binyrens tilstand har følgende fordele:

  • Det gør det muligt for lægen at diagnosticere binærmasselæsioner (tumorer og cyster),
  • Undersøgelsesresultaterne giver dig mulighed for at vælge den passende behandlingstaktik,
  • MSCT er smertefri for patienten, en ikke-invasiv diagnostisk metode,
  • Teknikken visualiserer perfekt væv og organer og gør det muligt at præsentere information både i todimensionelt format og i form af en tredimensionel model,
  • MSCT er ikke så følsom overfor patientbevægelser under proceduren som en MR- eller CT-scanning,
  • MSCT gør det muligt at modtage information i realtid,
  • MSCT giver ikke resterende stråling.

Mulige risici

Trods alle de fordele, MSCT har sine egne risici:

  • Først og fremmest er der altid risiko for at udvikle en tumorsygdom som følge af udsættelse for stråling.
  • Der er risiko for en allergisk reaktion på iodholdig kontrast.
  • Patienter under 14 år udføres proceduren kun af sundhedsmæssige årsager, fordi børns krop er mere følsom over for indflydelse af røntgenstråler.

alternativer

  1. Ultralyd i binyrerne er ikke meget informativ, selvom det er en billig metode.
  2. MR (magnetisk resonansbilleddannelse). Fordelen ved denne metode over MSCT er den forbedrede evne til at differentiere godartede og ondartede neoplasmer. MR kan bruges som en metode til at afklare resultaterne af ultralyd og CT. Desuden er denne teknik bedre end MSCT, visualiserer blødt væv.
  3. Normal computertomografi. Denne metode giver et mindre klart billede i forhold til MSCT og er mindre informativt. Ikke egnet til differentiering af tumortyper.

Sammenfattende kan vi sige - den mest informative metode til at opdage patologier og binyrerne er en MR. Kontraindikationerne af denne metode er imidlertid mere omfattende end MSCT, selvom MR er sikrere, fordi det ikke har negativ indflydelse på patientens krop.

Omkostninger til

Prisen på MSCT binyrerne uden kontrast koster omkring 3.000 rubler, hvis det er nødvendigt at opretholde et kontrastmiddel, kan dette tal vokse til 5-6 tusind. Til sammenligning vil en MR-binyrerne koste 5.000 rubler, og en ultralydsscanning vil koste omkring 1.000. Afkodning af de modtagne data og efterfølgende konsultationer af relevante specialister betales normalt ekstra.

MSCT af binyrerne

MSCT af binyrerne er den nyeste metode til meget informativ digital røntgenscanning, der anvendes til visualisering af binyrerne. Metoden gør det muligt at studere i detaljer den anatomiske struktur af området under undersøgelse for at identificere de mindste ændringer i binyrens strukturer, når de mistænkes for hyperplasi, udvikling af tumorprocesser. Fremgangsmåden kan udføres nativt og bruger kontrastforbedring. I det andet tilfælde injiceres patienten med et særligt stof i venen for at forbedre undersøgelsens nøjagtighed. MSCT af binyrerne udføres på det afsluttende stadium af den diagnostiske søgning, som nødvendigvis udføres i forbindelse med andre metoder: funktionelle tests, blodprøver for hormoner.

MSCT af binyrerne er den nyeste metode til meget informativ digital røntgenscanning, der anvendes til visualisering af binyrerne. Metoden gør det muligt at studere i detaljer den anatomiske struktur af området under undersøgelse for at identificere de mindste ændringer i binyrens strukturer, når de mistænkes for hyperplasi, udvikling af tumorprocesser. Fremgangsmåden kan udføres nativt og bruger kontrastforbedring. I det andet tilfælde injiceres patienten med et særligt stof i venen for at forbedre undersøgelsens nøjagtighed. MSCT af binyrerne udføres på det afsluttende stadium af den diagnostiske søgning, som nødvendigvis udføres i forbindelse med andre metoder: funktionelle tests, blodprøver for hormoner.

MSCT i binyrerne er baseret på princippet om at opfange en tynd stråle af røntgenstråler af flere rækker af detektorer, samtidig med at ringen og tabellen af ​​tomografen flyttes med dannelsen af ​​en kompleks bane, der gør det muligt at øge scanningsområdet. På den indledende fase af udviklingen af ​​MSC-tomografi, som optrådte i 1992, blev der kun brugt to rækker detektorer. Moderne multispirale indretninger til MSCT binyrerne i Moskva og andre store russiske byer er i stand til at oprette fra 160 til 320 scanninger pr. Rotation af røntgenrøret. Samtidig opnås der høj præcision 3D-billeder af det studerede organ, og deres tilstand visualiseres i realtid. Klassen af ​​apparat til MSCT på skalaen af ​​diagnostisk værdi er jo højere, jo større er antallet af skiver det genererer.

Adrenal MSCT er en mere præcis metode end konventionel CT. Studietiden er reduceret sammenlignet med traditionel computertomografi, strukturen af ​​hele orgelet visualiseres i en rotation af scanningselementet. Antallet af billedfejl i forbindelse med patientens bevægelser har tendens til at være nul. Den røntgendosis, som patienten modtager under multislice-scanning, er 3 gange mindre end den dosis, der modtages i processen med konventionel CT. MSCT kan bruges som en klarende diagnostisk metode efter at have gennemført enklere, billigere undersøgelser (ultralyd, CT). MSCT i binyrerne gør det muligt at påvise ændringer i strukturen af ​​et organ (hyperplasi, neoplasmer) i et tidligt udviklingsstadium, for at klarlægge forekomsten af ​​patologiske processer, for at bestemme forholdet mellem det patologiske fokus med de omgivende organer og væv.

vidnesbyrd

MSCT ordineres ofte for at bekræfte adrenalhyperplasien i binyren, for at diagnosticere læsionerne af disse parrede organ-tumorer samt at differentiere dem. Ved at udføre MSCT i binyrerne opdages uregelmæssigheder af organets struktur, er der diagnosticeret godartede tumorer - cyster (herunder parasitter), adenomer. Ændringer i binyrerne forårsaget af ondartet endokrinopatisk hypertension af uklar genese, der forekommer under Itsenko-Cushings sygdom (hyperkortikisme), Cohns syndrom (primær hyperaldosteronisme) visualiseres. MSCT er ordineret i tilfælde af sekundære læsioner af retroperitoneale lymfeknuder ved indlæggelsen af ​​onkologiske sygdomme (Hodgkins lymfom og andre). MSC-scanning er indiceret til patienter, der forbereder kirurgiske indgreb på binyrerne for at bestemme den kirurgiske behandling og dens volumen.

Kontraindikationer

Kontraindikation til binyrebarkens MSCT er graviditet. Proceduren for den forventende mor sendes kun, hvis der er tegn på liv. Under amning efter udnævnelsen af ​​MSCT i 1-2 dage bør du stoppe amningen. Manipulation udføres under forudsætning af at mere end 4 dage er gået siden indførelsen af ​​barium- eller vismut indeholdende røntgenkontrastmidler. Diagnose kan være svært hos patienter med meget høj vægt (mere end 120-180 kg) såvel som med intens smerte syndrom, hvilket forhindrer bevarelse af immobilitet under proceduren. Af samme grund udføres MSCT ikke for patienter, der lider af alvorlig klaustrofobi og psykiske lidelser, hvor det ikke er muligt at følge lægenes anbefalinger. Denne type undersøgelse er ikke vist for børn under 14 på grund af den negative effekt af røntgenbestråling på en voksende organisme.

Forberedelse til MSCT i binyrerne

Proceduren for adrenalkirtler med multispiral CT i de fleste tilfælde kræver ikke særlig træning. Manipulationen skal dog udføres på tom mave. 8-10 timer før undersøgelsen fra at spise bør afstå. Hvis en adrenal MSCT skal udføres med kontrast, så skal du i løbet af dagen før proceduren drikke mere rent vand, hvilket vil hjælpe med at fjerne kontrastmedicin fra kroppen hurtigst muligt. Der er visse begrænsninger ved udførelse af proceduren med anvendelse af kontrastmidler baseret på iod i forbindelse med risikoen for udvikling af sjældne, men udpræget allergiske reaktioner. I nogle tilfælde er brug af præmedicin med anvendelse af prednison, antihistaminer eller overvejelse af alternative diagnostiske metoder, som ikke kræver indførelse af kontrast, berettiget.

Risikogrupperne for anvendelse af MSCT med kontrast er patienter med nedsat nyrefunktion, diabetes mellitus og alvorlig hjertesvigt. De har en signifikant øget chance for at udvikle nefropati som reaktion på indførelsen af ​​et kontrastmiddel. I sådanne tilfælde foretager MSCT foreløbigt præparat ved oral eller intravenøs hydratisering, og kontrasteringen udføres med mere sparsomme iodholdige præparater (ikke-ionisk, lav-osmolær). 24-48 timer før røntgenkontrast MSC-tomografi og dagen efter undersøgelsen annulleres brugen af ​​nefrotoksiske lægemidler, såsom metmorphin, NSAID-lægemidler. Hvis aflysning ikke er mulig, udføres der ikke forskning.

Metoden af

Umiddelbart inden MS-scanningen ændres motivet i løs, uden metalliserede tøj, fjerner alle smykker. Metalproteser og / eller elektroniske implantater i kroppen forstyrrer ikke proceduren. MSCT i binyren varer 10-15 minutter. Patienten i den bageste stilling, armer hævet, er placeret på scannerens bord. Når der udføres MSCT i binyrerne med kontrast, installeres et venet kateter, som er forbundet til en automatisk infusionspumpe. Injektionsprocessen kontrolleres af en læge eksternt.

En tomografi til multislice computerscanning er et stort apparat med et bord og en ring. Under proceduren ligger patienten på et langsomt glidebord i tomografens volumetriske rør. Den ringformede del af udstyret roterer rundt om patientens kropsområde, der undersøges, hvilket gør tynde lag-for-lag-billeder af binyrerne. Under manipulationen er det nødvendigt at opretholde immobilitet. En svag hum og klik - lyden af ​​enheden er den normale baggrundsstøj der er forbundet med denne procedure. Undersøgelsen udføres af en radiolog under ledelse af en læge.

I processen med differentialdiagnostik af binyretumorer tages der en række billeder produceret under forskellige faser af kontrastforøgelse med bestemmelsen af ​​intensiteten af ​​akkumulering af kontrastmateriale af tumorvævet. På injektionsstedet kan der være en let forbrænding og / eller kløe, lidt ømhed og rødme. Du kan også føle en metallisk smag, vejrtrækningsbesvær og kvalme. Disse fænomener er forbigående og normale. Moderne tomografer er i stand til at reproducere superthin lag-for-lag sektioner af undersøgelsesområdet på en computerskærm i trin på 1-2 mm. Dette forbedrer i høj grad diagnosen af ​​binyrepatologier, giver dig mulighed for at genkende funktionelle og morfologiske abnormiteter i de meget tidlige stadier af deres udseende.

Fortolkning af resultater

De billeder, der blev opnået under studiet, fortolkes af en radiolog. Sammendrag MSCT er en serie af scanninger, som visualiserer binyrenes størrelse, form og struktur. På baggrund af de opnåede resultater skriver lægen en diagnostisk rapport, som sammen med billederne modtager patienten i hænderne. Billeder kan udskrives, brændes til et USB-flashdrev eller en cd. MSCT-undersøgelsesprotokollen viser binyrekirtlerne, formen af ​​organets kanter, dens tæthed og den indre struktur og tilstanden af ​​de regionale lymfeknuder. Normalt varierer størrelsen af ​​et parret organ i: højre 2,6 cm + -2 mm, venstre 2,4 cm + -2 mm.

En sund binyrene er godt differentieret fra de omkringliggende vævsstrukturer i alle sektioner, har glatte kanter, klare konturer. Den binære synsdensitet er normal på en Hounsfield skala på +19,6 + -1,64 enheder. Inhomogen struktur, øget densitet kan indikere tilstedeværelsen af ​​hyperplasi. Infiltrering af binyrevæv i nærliggende organer med høj sandsynlighed indikerer en malign neoplasme af orgelet eller tegn på metastase. Brugen af ​​kontrast i undersøgelsen af ​​binyrestrukturer hjælper med at differentiere maligne tumorer. Det er dem, der har evnen til at beholde kontrastmidler, hvilket ikke er tilfældet med sundt væv og tilstedeværelsen af ​​godartede binyretumorer.

Omkostningerne ved MSCT binyrerne i Moskva

Metoden til multislice computerscanning refererer til det gennemsnitlige omkostningssegment. Dannelsen af ​​MSCT-priser i Moskva, Moskva-regionen og andre regioner, hvor denne type undersøgelse udføres, påvirkes af forskellige faktorer. Jo højere diagnosticeringsværdien af ​​udstyret, som MSCT udføres på, jo højere er dets omkostninger. Prisen kan også øges, hvis dekrypteringen af ​​de modtagne billeder og den efterfølgende høring af en specialist af den højeste kategori indgår i den omfattende undersøgelsestjeneste. Adrenal MSCT er dyrere, hvis manipulation udføres med brug af kontrastmidler. I retning af billigere kan prisen på forskning ændres, hvis den udføres om natten - mange klinikker bygger deres prispolitik under hensyntagen til denne faktor.