tildeling

Cyste

Udskillelsesprocessen sørger for frigivelse af kroppen fra slutprodukterne af stofskifte, fremmede og giftige stoffer, såvel som overskydende vand, salte og organiske forbindelser. Følgende organer er involveret i udskillelsesprocessen hos mennesker.

Lunger - udskilt CO2, vand, nogle flygtige stoffer, såsom ether og chloroform dampe under anæstesi, alkohol dampe under forgiftning.

Kirtler i huden - fjern derefter vand og salte, nogle organiske stoffer (især urinstof) og med intens muskulært arbejde - mælkesyre.

Spytkirtler, mavesår, tarmkirtler og bugspytkirtlen - udskiller tungmetaller, en række stoffer og udenlandske organiske forbindelser.

Lever - fjerner fra blodet en række produkter af kvælstofmetabolisme.

Nyrerne er de vigtigste organer af udskillelse, deres funktioner:

1) udskillelsesfunktion - frigivelse fra kroppen af ​​de endelige produkter af kvælstofmetabolisme og fremmede stoffer, overskydende organiske stoffer (glucose, aminosyrer osv.);

2) volumetrisk regulering - deltagelse i reguleringen af ​​blodvolumen og ekstracellulær væske;

3) osmoregulering - regulering af koncentrationen af ​​osmotisk aktive stoffer i blodet og andre kropsvæsker

4) ionregulering - regulering af blodseriens ioniske sammensætning og kroppens ionbalance

5) deltagelse i reguleringen af ​​syre-basistilstanden (stabilisering af blodets pH)

6) endore funktion - deltagelse i reguleringen af ​​blodsystemet, modulering af hormonernes virkning på grund af frigivelse af biologisk aktive stoffer i blodet;

7) metabolisk funktion - deltagelse i metabolisme af proteiner, lipider og kulhydrater.

Hver human nyre indeholder ca. 1 million funktionelle enheder - nefroner, hvor dannelsen af ​​urin. Hver nephron begynder renal eller malpigiev, en lille krop - en dobbelt glomerulær kapsel (Bowmans kapsel), inden for hvilken der er en glomerulus af kapillærer (figur 1). Det indre hulrum mellem de viscerale og parietale kapselblade passerer ind i lumen af ​​det proximale, konvolutte rør. Næste del af nephronen er en tynd nedadgående del af nephronsløjfen (loop af Henle). Den nedadgående del af løkken kan falde dybt ned i medullaen, hvor tubulet bøjer 180 ° og vender i retning af det kortikale stof af nyren og danner den stigende del af nefronløkken. Det kan omfatte en tynd og har altid en tyk stigende del, som stiger til niveauet af glomerulus af sin egen nefron, hvor den distale kronbue begynder. Dette afsnit af tubulatet berører nødvendigvis glomerulussen mellem modtageren og de udgående arterioler. Den endelige deling af nephronen er en kort forbindende tubule, den strømmer ind i opsamlingsrøret. I begyndelsen i nyreskarmen passerer opsamlingsrørene gennem medulla og åbner ind i hulrummet i nyren. Diameteren af ​​glomerulus kapslen er ca. 0,2 mm, længden af ​​rørene af en nephron når 50 mm.

Fig. 1. Nephronens struktur. A - juxtamedullary nephron; B - intrakortisk efron; 1 - nyrelegeme, herunder den glomerulære kapsel og de glomerulære kapillærer; 2 - proksimal konvoluted tubule; 3 - proksimal straight tubule; 4 - Nephron-løns tynde knæ; 5 - stigende tyndt knæ af en nefron løkke; 6 - distal ret tubule (tykt stigende knæ af den nefroiske sløjfe); 7 - et tæt punkt på det distale tubulat 8 - distal konvoluted tubule; 9 - forbindelsesrør 10 - indsamlingsrør af cortical stof af nyrerne 11 - indsamlingsrør af den eksterne medulla 12 - Den indvendige medulas opsamlingsrør. En brudt linje med en skarp bøjning i det kortikale stof indikerer medullaområdet.

I nyrerne er to typer nefroner sædvanligvis kendetegnet: intrakortisk og juxta-medullær ("nær cerebral"). Yuxtamedullary er større end de superofficiale, deres glomeruli ligger dybere - ved grænsen til corticale og medulla har de længere nephronløkker nedad i nyrens indre medulla.

I det kortikale stof af nyrerne er glomeruli, proksimale og distale sektioner af rørene, forbindelsesdelene. I den yderste strimmel af den ydre medulla er nedadgående og tykke stigende dele af nefronløkkerne, opsamler rør; i den indre medulla er tynde sektioner af sløjfer af nefroner og opsamling af rør. Placeringen af ​​hver del af nephronen i nyrerne er ekstremt vigtig og bestemmer formen for deltagelse af visse nefroner i nyrernes aktivitet, især i den osmotiske koncentration af urin.

Blodforsyning til nyrerne. Ca. 1/5 af blodet, der strømmer fra hjertet til aorta, passerer gennem nyrerne. Blodstrømning gennem nyrens cortex er det højeste niveau af organblodstrømning. Den egenartede renalblodstrømning - hvad angår ændringer i blodtrykket over et bredt område (fra 90 til 190 mm Hg) forbliver det konstant. Dette skyldes et særligt system med selvregulering af blodcirkulationen i nyrerne.

Kort nyretarier går fra abdominal aorta, gren i nyrerne til mindre og mindre fartøjer, og en bringende (afferent) arteriole kommer ind i glomerulus. Her brydes det op i kapillære løkker, som sammenfletter, danner en efferent (efferent) arteriol, gennem hvilken blod strømmer fra glomerulus. Diameteren af ​​den efferente arteriole er snævrere end den afferente. Kort efter adskillelse fra glomerulus splittes den efferente arteriole igen i kapillærer, der danner et tæt netværk rundt om de proximale og distale kronede rør. Således passerer det meste af blodet i nyren gennem kapillærerne to gange - først i glomerulus, derefter i tubuli. Forskellen i blodtilførslen af ​​den juxtamedullære nefron ligger i, at den efferente arteriole ikke brydes op i peri-kanal kapillærnetværket, men danner lige skibe, der falder ned i medulla af nyren. Disse fartøjer giver blodtilførslen til nyremedulla; blod fra peri-kanale kapillærer og direkte skibe strømmer ind i venesystemet og går ind i den nedre vena cava via renalvenen.

En vigtig rolle spilles af det juxtaglomerulære apparat - en skygge af en trekant, hvis to sider repræsenteres af afferente og efferente arterioler nærmer sig glomerulus og basen ved såkaldte celler. tætte pletter af den distale tubule. Denne enhed er involveret i udskillelse af renin og andre biologisk aktive stoffer.

Metoder til undersøgelse af nyrefunktion. Ved undersøgelsen af ​​nyrefunktion ved brug af metoden "rensning" (clearance): En sammenligning af koncentrationen af ​​visse stoffer i blod og urin giver dig mulighed for at beregne størrelsen af ​​de vigtigste processer, der ligger til grund for urindannelsen. Derudover anvendes mikro-punktering, mikroperfusion, mikroelektrode teknik og ultramikroanalyse af væske ekstraheret med en mikropipette, hvilket gør det muligt at studere mekanismen for stoftransport gennem membranerne i tubulaceller.

II. Glomerulær filtrering. Primær urindannelse

Urindannelse er resultatet af tre på hinanden følgende processer.

1. Glomerulær filtrering af væske fra blodplasmaet ind i kapslen af ​​renal glomerulus, hvilket resulterer i dannelsen af ​​primær urin.

2. Tubular reabsorption - processen med reabsorption af filtrerede stoffer og vand.

3. Sekretion. Cellerne i nogle sektioner af tubulatet overføres til rørets lumen ved hjælp af et antal stoffer fra det ekstracellulære fluidum, eller de frigiver stoffer syntetiseret i celle i tubuli.

Glomerulær filtrering. Gennem det glomerulære filter forekommer ultrafiltrering af vand og lavmolekylære komponenter fra blodplasma. Dette filter er næsten uigennemtrængeligt for stoffer med høj molekylvægt. Ultrafiltreringsprocessen skyldes forskellen mellem blodets hydrostatiske tryk, det hydrostatiske tryk i glomeruluskapslen og det onkotiske tryk i blodplasmaproteinerne. Den samlede overflade af glomerulus kapillarerne er større end den samlede overflade af menneskekroppen. Filtreringsmembranen består af tre lag: de kapillære endotelceller, basalmembranen og epithelcellerne i de indvendige kapselblade-podocytter.

Podocytmembraner er vigtigst. De begrænser filtreringen af ​​stoffer med en diameter af molekyler større end 6 nm. Derfor trænger inulin (fructosepolymer) frit ind i lumen af ​​nefron, men kun 3% hæmoglobin og mindre end 1% serumalbumin. Ultrafiltrat (primær urin) svarer til plasma i den samlede koncentration af osmotisk aktive stoffer, glucose, urinstof osv. Det indeholder kun spor af protein.

Inulin Jeg bruger til at måle filtreringshastigheden. Normalt er det omkring 125 ml / min for mænd i begge nyrer og ca. 110 ml / min for kvinder. Filtreringsværdien målt med inulin, også kaldet inulin clearance faktor (eller inulin clearance), viser hvor meget af blodplasmaet frigives fra inulin i løbet af denne tid. For at måle rensningen af ​​inulin er det nødvendigt at kontinuerligt infusere sin opløsning i venen. Det er klart, at dette er meget vanskeligt og ikke altid muligt i klinikken, så kreatin bruges ofte - den naturlige komponent i plasma, men med dennes hjælp måles den glomerulære filtreringshastighed mindre præcist.

I en sund person kommer vand ind i nephronens lumen som følge af filtrering i glomeruli, reabsorberes i tubulerne, og som følge heraf øges koncentrationen af ​​inulin. Koncentrationsindikatoren for inulin (koncentration af inulin i urinen / koncentrationen af ​​inulin i plasmaet) angiver, hvor mange gange filtratets volumen falder, når det passerer gennem rørene. Baseret på dette er det muligt at bestemme, om stof X bliver reabsorberet eller udskilles af tubulaceller. Hvis koncentrationsindekset for et givet stof X er mindre end for inulin, indikerer dette reabsorption af stof X i tubuli, hvis det er større, indikerer dette dets udskillelse.

Generelle betingelser for valg af afløbssystem: Afløbssystemet er valgt afhængigt af den beskyttede.

Strukturen og funktionen af ​​de menneskelige organer

Den vitale aktivitet i vores krop sikres af det koordinerede arbejde med organsystemer.

En vigtig rolle i reguleringen og ydeevnen af ​​alle funktioner spilles af de menneskelige udskillelsesorganer.

Naturen har givet os særlige organer, der fremmer fjernelse af metaboliske produkter fra kroppen.

Hvilke organer af udskillelse har en person?

Systemet af menneskelige organer består af:

  • nyrerne,
  • blære,
  • urinlederne,
  • urinrøret.

I denne artikel vil vi i detaljer overveje organerne for udskillelse af en person og deres struktur og funktioner.

nyrer

Disse parrede organer er placeret på bagsiden af ​​bughulen, på begge sider af rygsøjlen. Nyreparret organ.

Ydermere har den en bønneformet form, og indeni - en parenkymstruktur. En nyres længde er højst 12 cm, og bredden er fra 5 til 6 cm. Normalt overstiger nyrens masse ikke 150-200 g.

struktur

Skeden, der dækker nyrerne udenfor, kaldes den fibrøse kapsel. To forskellige lag af stoffet kan ses på sagittalafsnittet. Den der er tættere på overfladen hedder den kortikale, og stoffet der indtager den centrale position er hjernen.

De har ikke kun en ekstern sondring, men også en funktionel. Fra siden af ​​den konkave del er der porte af nyren og bækkenet samt urinlederen.

Gennem renalporten kommunikerer nyrerne med resten af ​​kroppen gennem den indkommende nervearterie og nerver samt de udgående lymfekar, nyrene og urineren.

Kombinationen af ​​disse skibe kaldes renal pedikel. Inden i nyrerne skelner renallober. Hver nyre har 5 stk. Renalloberne adskilles fra hinanden af ​​blodkar.

For klart at forstå de funktioner, der udføres af nyrerne, er det nødvendigt at kende deres mikroskopiske struktur.

Antallet nefroner i nyren når 1 million. Nefronen består af nyrekroppen, som er placeret i det kortikale stof og i tubulatsystemet, som i sidste ende falder ind i opsamlingsrøret.

Nephron har også 3 segmenter:

  • proksimale,
  • mellemprodukt,
  • distal.

Segmenter sammen med de stigende og nedadgående knæ i Henles løkke ligger i medulla af nyrerne.

For at sikre, at dine nyrer gør ondt, skal du vide, hvor nyrerne er i en person.

Nyredubbling er en arvelig sygdom, der kan forårsage problemer uden ordentlig behandling. Hvorfor er der en patologi og hvordan man behandler det - læs om det her.

funktioner

Sammen med den vigtigste udskillelsesfunktion giver nyrerne også og udfører:

  • opretholdelse af et stabilt pH-niveau af blod, dets cirkulerende volumen i kroppen og sammensætningen af ​​intercellulær væske;
  • På grund af dets metaboliske funktion syntetiserer humane nyrer mange stoffer, der er vigtige for organismens vitalitet;
  • bloddannelse ved at producere erythrogenin;
  • syntese af hormoner som renin, erythropoietin, prostaglandin.

blære

Den krop, der akkumulerer urin, der kommer ind i urinerne og tager den ud gennem urinrøret kaldes blæren. Dette er et hul organ, der ligger i underlivet lige bag pubis.

struktur

Blære runde form, som skelner

Sidstnævnte indsnævres og passerer således ind i urinrøret. Når man fylder væggene i kroppen, strækkes der et signal om behovet for at tømme.

Når blæren er tom, tygger dens vægge, og slimhinden samler sig i folder. Men der er et sted, der forbliver uberørt - dette er et trekantet område mellem åbningen af ​​urinlederen og åbningen af ​​urinrøret.

funktioner

Blæren udfører følgende funktioner:

  • midlertidig ophobning af urin
  • urin udskillelse - mængden af ​​urin akkumuleret af blæren er 200-400 ml. Hvert 30. sekund strømmer urinen ind i blæren, men leveringstiden afhænger af mængden af ​​væske du drikker, temperatur og så videre;
  • Takket være mekanoreceptorer, der er placeret i væggen af ​​kroppen, styres mængden af ​​urin i blæren. Deres irritation tjener som et signal for at reducere blæren og udskille urinen.

urinlederne

Ureters er tynde kanaler, der forbinder nyren og blæren. Deres længde er ikke mere end 30 cm, og diameteren er fra 4 til 7 mm.

struktur

Rørvæggen har 3 lag:

  • ydre (fra bindevæv)
  • muskuløs og intern (slimhinde).

En del af urineren er placeret i bukhulen og den anden i bækkenhulen. Hvis der er problemer med udstrømning af urin (sten), kan urineren udvide sig i et bestemt område op til 8 cm.

funktioner

Urinets hovedfunktion - udstrømningen af ​​urin akkumuleret i blæren. På grund af sammentrækninger i det muskulære lag bevæger urinen langs urineren ind i blæren.

urinrøret

Hos kvinder og mænd, urinrøret adskiller sig i struktur. Dette skyldes forskellen i kønsorganerne.

struktur

Kanalen i sig selv består af 3 skaller, som ureteren. Da kvinder har en kortere urinrør end mænd, bliver kvinder oftere udsat for forskellige sygdomme og betændelser i urogenitale kanaler.

funktioner

  • Hos mænd udfører kanalen flere funktioner: udskillelse af urin og sæd. Faktum er, at i udløbet af kanalen løber de ejakulerende kanaler, hvorigennem sæd strømmer gennem kanalen ind i penisens hoved.
  • Hos kvinder er urinrøret et rør 4 cm langt og udfører kun funktionen af ​​at fjerne urin.

Hvordan dannes primær og sekundær urin?

Processen med urindannelse indbefatter tre indbyrdes forbundne faser:

  • glomerulær filtrering,
  • tubulær reabsorption,
  • rørformet sekretion.

Den første fase - glomerulær filtrering er processen med overgang af den flydende del af plasmaet fra de glomerulære kapillærer ind i kapselens lumen. I kapselens lumen er filtreringsbarrieren, der i dets strukturporer indeholder, selektivt gennemsyrende dissimileringsprodukter og aminosyrer såvel som forhindring af passage af de fleste proteiner.

Under den glomerulære filtrering dannes et ultrafiltrat, som er den primære urin. Det ligner blodplasma, men indeholder lidt protein.

De resterende 99% returneres til blodet.

Mekanismen for sekundær urindannelse er passagen af ​​ultrafiltrat gennem segmenterne af nephronen og nyretubuli. Væggene i rørene består af epithelceller, som gradvist suger ryggen ikke kun store mængder vand, men også alle de stoffer, der er nødvendige for kroppen.

Reabsorption af proteiner på grund af deres store størrelse. Alle giftige og skadelige stoffer i vores krop forbliver i tubulerne og udskilles derefter i urinen. Denne endelige urin kaldes sekundær. Denne hele proces kaldes tubulær reabsorption.

Den kanalikulære sekretion er det sæt af processer, som skyldes, hvilke stoffer der skal fjernes fra kroppen, udskilles i lumen af ​​nefron-tubuli. Det vil sige, denne sekretion er intet andet end en backupproces af vandladning.