Retention af urin hos mænd - årsager og behandling af sygdom

Sygdom

Hvis der er urinretention hos mænd, skal årsagerne og behandlingen søges i forbindelse med en læge. På grund af sygdommen hos en mand er urinflow svært, hvilket medfører smerte og konstant ubehag. Selvbehandling i en sådan tilstand er meget farlig for helbredet, og forsinkelse af besøg hos en specialist truer med komplikationer og langvarig behandling i fremtiden. Manglen på korrekt behandling i den akutte periode skaber gunstige betingelser for omdannelsen af ​​sygdommen til en kronisk form. I dette tilfælde bliver obstruktionen af ​​urineren en konstant følgesvend af manden.

Akut urinretention hos mænd forårsager og symptomer

Ikke altid med problemer med den naturlige strøm af urin, årsagen ligger i nyrernes arbejde. Det er nødvendigt, at lægen omhyggeligt undersøgte patienten og analyserede alle eksisterende symptomer. Ofte er en overtrædelse af urationsprocessen en forværring af en anden underliggende sygdom. Når urinblæren fyldt med urin øger trykket på den nedre del af bughulen og lyskenvæggen, kan en mands kropstemperatur stige, alvorlig hovedpine, kvalme og gagging kan forekomme. Svaghed mærkes igennem hele kroppen, og når lyskeområdet palperes, oplever patienten smertefulde fornemmelser. Hvis førstehjælp ikke gives til en person i en nødsituation, vil hans tilstand føre til udvikling af sådanne farlige komplikationer som peritonitis, renal kolik, urogen sepsis og urinstofbrud, hvilket får urinen til at komme ind i bukhulen.

Der er følgende hovedårsager til brud på vandladning.

urolithiasis

Når stenene bevæger sig, bliver urinrøret blokeret.

forhudsforsnævring

En sygdom, hvor forhindringen af ​​forhuden opstår, hvilket forhindrer udgangen af ​​hovedet ud over koronale sulcus.

Hæmatomer og bækken aneurismer

Udvikle på grund af skader modtaget af en mand.

Infektionssygdomme

Infektion fremkalder hævelse, irritation og betændelse i vævene. Den inflammatoriske proces går gradvist til urinrøret og forårsager hævelse af urin-sphincteren.

Prostata betændelse

Hvis der er inflammatoriske processer i prostata, kan det medføre en forøgelse i kroppen til siden og inde i urinrøret, som gradvist indsnævres. For at urinprocessen skal forekomme, skal blærens muskler indgå en stor indsats.

Musklerne kan imidlertid ikke udholde sådan spænding for længe, ​​så de snart bliver ude af stand til normal sammentrækning.

Skader på urinrøret og blæren

Traume kan blive såret af en mand som følge af operation eller under et slag, der trænger ind i et sår.

Narkotikabehandling

En bivirkning af nogle helt harmløse stoffer er urinretention. Hvis patienten har bemærket en sådan negativ indvirkning på din krop, skal du kontakte en specialist for at finde et andet egnet stof. Urinretention kan forekomme på grund af langvarig brug af antihistaminer med henblik på bekæmpelse af allergier på grund af antidepressiva og medicin til behandling af angst.

Andre årsager til obstrueret urinstrøm er nogle mekaniske lidelser, obstruktion af kønsorganerne eller funktionel svækkelse på nervefibrene. Hvis der er problemer med nervesystemet, kan sphincters musklerne ikke reagere på kommandoer i kroppen, være for spændte og afslappede. Fejl i nervesystemet fører til, at der ikke er trang til at urinere, såvel som funktionsfejl i blære muskelfibre.

Hos mænd er den akutte form for urinretention undertiden manifesteret på en ejendommelig måde. For det første forlader urinen kroppen naturligt, men pludselig afbrydes processen og urea forbliver ikke helt tømt. Ved at ændre mands stilling vil stigningen fortsætte. Dette fænomen har tydelige tegn på forekomsten af ​​calculi i blæren, der blokerer åbningen af ​​urinrøret eller urinvejen. Hvis urinretention bliver en almindelig forekomst, er der en udstrækning af blærens og sphincterens muskelvægge, hvilket nogle gange forårsager ukontrolleret frigivelse af nogle få dråber urin.

Mænds urinretention: Hvad skal man gøre

Hvis en mand bemærker i hans udseende de alarmerende symptomer forbundet med intermitterende vandladning eller endog manglende vandladning, er det nødvendigt at straks ringe til akuthjælp. Før lægerne ankommer, anbefales det ikke at gøre noget. Læger selv anbefaler nogle gange at tage et varmt bad, men på ingen måde varmt. Afslapning af de jævne muskler i urinvejen hjælper med at genoprette urinudstrømningen i en kort periode og lette det ubehag, patienten føler. For at gøre dette kan du tage No-shpu eller sætte lys med papaverine. Et rensende emalje hjælper nogle patienter, men i tilfælde af akut tilstand bør det ikke sættes på egen hånd.

Hvis patientens tilstand ikke er akut, og manden kom for at se en specialist alene, skal lægen undersøge patienten og grundigt undersøge diagnosen. Først efter dette vælges lægemidler og metoder til behandling. Diagnose af hele urogenitale systemet omfatter følgende aktiviteter:

  • urinanalyse. I mangel af vandladning tages urin fra blæren med et kateter;
  • urethral smear. Undersøgelsen skal identificere patogen mikroflora såvel som patogener;
  • blodprøve. Det vil hjælpe med at identificere infektioner i urinrøret
  • USA. Ultralydsundersøgelse af urinleddet og ureteren hjælper med at bestemme de svækkede muskler;
  • CT og MR. Undersøgelse af en patient ved hjælp af forskellige tomografer er foreskrevet i nærvær af nervesygdomme i rygsøjlen eller hjernen.

At vide hvad man skal gøre, hvis en mand ikke har urin og hvordan man hjælper ham i en sådan situation, er det muligt at undgå udviklingen af ​​komplikationer og forringelsen af ​​patientens trivsel. Selv hvis du tager et skum eller et varmt bad, vil det hjælpe med at forbedre en persons tilstand, bør du ikke udsætte besøget hos lægen. De trufne foranstaltninger giver kun en midlertidig lindrende virkning, mens den egentlige årsag til overtrædelsen af ​​urinudstrømningen forbliver.

Akut urinretention hos mænd: behandling

For at forbedre patientens helbred og eliminere akut urinretention, indsættes et kateter, hvorigennem urinen fjernes fra blæren. En sådan manipulation vil have en effekt i nogen tid, men det kan ikke betragtes som en behandling.

Når den naturlige udstrømning af urin er umulig på grund af mekaniske forstyrrelser, kræves kirurgisk indgreb. Hvis der er en inflammatorisk proces forårsaget af en infektion, er antibiotika og sulfonamider ordineret. Moderne behandlingsmetoder indbefatter også implantatindsættelse. Det er fastgjort til blærens væg og tjener som et specielt stimulerende middel til sammentrækning af muskelvæv i urinrøret. Takket være en sådan stimulering er det muligt at justere urinprocessen og gøre vandladningen igen regelmæssig og komplet.

Blandt nødforanstaltningerne for at eliminere stagnation af urin i blæren er blærecystomi også opført. Det udføres i tilfælde, hvor det er umuligt at fjerne akut urinretention ved hjælp af et konventionelt urethralkateter. Cystom indebærer blærens punktering og indførelsen af ​​et specielt rør gennem mavemuren nær det suprapubiske område. Fjernelsen af ​​væske fra blæren udføres lige gennem det injicerede rør. Så snart lægerne klarer at eliminere faren og lindre patientens akutte tilstand, er det nødvendigt at udvikle en yderligere behandlingsplan.

Behandling af urinretensions folkemetoder

Behandling af urinretention hos mænd med populære opskrifter viser fremragende resultater. Følgende infusioner hjælper med at klare midlertidige muskelspasmer:

  • te rose frugt. Emalje eller glasbeholder fyldt med ½ frugter og hæld kogende vand. Lad infusionen for et par dage, så den får en gullig farve, hvorefter den tages i henhold til følgende skema: 10 dråber af infusionen blandes med lidt varmt vand og tages to gange om dagen uanset måltider;
  • knuste valnødskillevægge. Til meget sjælden vandladning, drop-by-drop eller i små portioner, tag teskefulde med et glas pulverformede skillevægge. De kan vaskes med et glas varmt vand. På samme måde anbefales det at bruge pulveret af blade og bark af valnød. De blandes ligeligt med 8 g. De tages dagligt op til 3 gange, drikker rigeligt med varmt vand;
  • birk blade. 30 g knust tørrede birkeblade hæld 1 l kogende hvidvin. Den resulterende blanding returneres til ilden og koges under et lukket låg, ved lav ild i yderligere 15 minutter. Efter den angivne tid er gået, filtreres blandingen, således at blade eller sediment ikke kommer ind i den færdige opløsning og henstår til afkøling ved stuetemperatur. Føj derefter til blandingen 2 spsk. l. honning. Den færdige sammensætning opbevares i køleskabet og overtages af vandladning 80 ml 3 gange om dagen. Det anbefales at tage medicinen 60 til 90 minutter efter et måltid. Det er ikke forbudt at anvende en afkogning hver time for 1-2 sip;
  • hyben. Rosehip har længe været kendt for sine helbredende egenskaber for at bekæmpe urinproblemer og inflammatoriske sygdomme i urinsystemet. For at forberede en terapeutisk tinktur skal du fylde halvdelen af ​​glasbeholderen med de knuste hofter, hvorfra alle knogler trækkes ud. Dernæst placeres beholderen på et mørkt sted og efterlades til infusioner i en uge. Fra tid til anden skal du ryste beholderen med blandingen. Den færdige tinktur får en lysebrunfarve. Hvis tinkturen efter en uge ikke er klar, bliver den tilbage i nogle få dage. Den færdige medicin kan drænes og hældes i en ren beholder. Opbevar tinkturen skal være i køleskabet eller et andet køligt sted. Modtagelse udføres på 10 dråber blandet med en spiseskefuld lunkent vand to gange om dagen før måltiderne;
  • duckweedpulver. Pulver kan købes på apoteket eller i forskellige sundhedsbutikker. Infusion fremstilles i overensstemmelse med producentens anbefalinger. Brug det i en spiseskefuld tre gange om dagen 30 minutter før måltider, mens du drikker rigeligt med vand.

Behandling ved hjælp af folkeopskrifter kan på ingen måde erstatte indtagelse af lægemidler. Lægemidler og infusioner kan lindre smertefulde og ubehagelige fornemmelser samt forbedre patientens generelle trivsel. Dog anbefales det at konsultere en læge, inden de anvender de listede folkemægler.

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af urinretention er at eliminere de faktorer, der udløser sygdommens udvikling. For at gøre dette er det nødvendigt at tage sig af dit helbred og engagere sig i rettidig behandling af smitsomme sygdomme. En mand skal regelmæssigt undersøges af en urolog, samt at undgå skader og fremmedlegemer i urinvejen. For at forhindre dannelsen af ​​sten bør du følge reglerne for sund kost og overvåge mængden af ​​alkohol, der forbruges.

Problemer med urinretention hos mænd

En meget ubehagelig tilstand, der kan forekomme hos en mand, er den umulige tømning af blæren naturligt. Den er fuld af urin, men af ​​en vis grund linger den i det, det kommer ikke ud gennem urinrøret. Den medicinske betegnelse for en sådan lidelse kaldes ishuria. Der er flere former for obstruktion af urinen, som kendetegnes ved den ejendommelige manifestation. For det meste udsættes mænd for det, oftere i alderdommen. Hvorfor og hvad skal man gøre, når urinen ikke afviger? Svaret på dit spørgsmål kan kun give den tilstedeværende specialist. For akutte smerter forbundet med vandladning, kaldes en ambulance, og akut indlæggelse er påkrævet.

Funktionen af ​​det urogenitale system er ansvarlig for at samle og fjerne urin fra kroppen:

Urinen går ikke væk

  • blod filtreres af nyrerne, overskydende væske og andre stoffer fjernes;
  • urin urinerne destilleres ind i blæren;
  • Blæren er en opbevaringsenhed, som transporterer urin til urinrøret til udskillelse.

Urinreservoiret holder 350 ml. væske. Normalt er perioden mellem exitiv urin 2 til 5 timer afhængig af væskeindtaget. Når en mands krop er sund, under urination får blære muskelfibre et signal, de slapper af, der er uhindret tømning.

arter

Urinretention kaldes ischuri, der er flere typer:

Hvorfor går urinen ikke væk

  • kronisk (fuldstændig, ufuldstændig).
  • akut (fuldstændig, ufuldstændig).

Hvert udbytte på sin egen måde.

  1. Ved den første fase kan kronisk ishuria ikke mærkes og udvikle sig til at erhverve karakteristiske mærkbare symptomer. Hvis den kroniske fulde form for urinretention behøver personen ikke at urinere sig selv, for det er han indsat et kateter i urinrøret, de bruges ikke i lang tid, kun få dage. En patient med kronisk ufuldstændig form kan tømme sig selv, men urin fjernes ikke og forbliver i urinlageret, hvilket øger patientens mave.
  2. Akut urinretention hos mænd har dette navn, fordi det fremstår uventet, det ledsages af smertefulde fornemmelser i underlivet, i urinen, det overløb, og en person har konstant trang til, at urinen dræner. Akut ufuldstændig form er kendetegnet ved en lille udledning af urin.
  3. Paradoksal ischuri. I denne type sygdom opstår der en stærk blæreudstrækning. Patienten klarer ikke at urinere alene, urin dråber automatisk fra urinrøret.

Alle former for sygdommen er lige så farlige for menneskers sundhed, især da det ikke altid er muligt at registrere symptomer i tide.

For at forsinke besøget hos urologen er ekstremt uønsket, opstår der ellers komplikationer:

  • bughindebetændelse;
  • urin sepsis;
  • nyresvigt, kolik;
  • ruptur af urin.

Opkald til lægehjælp er nødvendig.

alarmer

Den første ting der burde advare dette:

  • manglende evne til straks at udskille urin er påkrævet for belastning;
  • gradvis fald i urinvolumenet Urin dråber
  • intermitterende urinsekretion;
  • besvær med vandladning
  • spændinger i pubicområdet
  • smerter i lyskeområdet
  • øget kropstemperatur;
  • tilstand af kvalme;
  • emetik opfordrer
  • svaghed;
  • hovedpine.

Med sådanne symptomer vil der blive indkaldt en ambulance, som vil tilvejebringe de nødvendige handlinger eller indlæggelse vil blive foretaget. For at afhjælpe smerter kan du lægge en rektal suppositorie med papaverin, en varm varmepude, men under ingen omstændigheder må du ikke nægte professionel hjælp. Den generelle tilstand kan forbedres, problemet med urinretention vil forblive.

Påvirkende faktorer

Årsagerne til urinretention hos mænd afhænger af adskillige faktorer, og patientens alder er de mest almindelige:

  • skader, skader på urinstofets organer
  • obstruktion af urinvejen på grund af, hvor meget urin strømmer fra blæren; Betændelse i prostata
  • betændelse i kirtlen;
  • smitsomme sygdomme;
  • tumorformationer;
  • adenom;
  • medfødt abnormitet i urinsystemets struktur;
  • inflammatorisk proces i urinrøret
  • Stendannelse i blære og urethralkanalen;
  • ufrivillig vandladning (der er ingen toilet i nærheden);
  • sammentrækning af urinvejen.

Den normale strøm af urin påvirker:

  • patologisk proces i centralnervesystemet
  • skader på hjernens hoved og ryg
  • udførte operative handlinger på rygsøjlen, peritoneum;
  • overdreven brug af alkohol, narkotika
  • langvarig brug af stoffer (hypnotika, sedativer, antidepressiva);
  • hypotermi, stress, kraftig motion.

Det er nødvendigt at være opmærksom på fornemmelsen af ​​urinproduktion, urininkontinens, selv den mindste prikken skal være opmærksom på de ældre. Ofte er urinen tilbageholdt hos mænd på grund af sygdomme, der forekommer i organerne nær det urogenitale system, for eksempel phimosis, prostatasklerose, inguinal brok, rektal cancer.

diagnosticere

Retention af vandladning hos mænd udøver psykisk og fysisk pres, især når patienten ikke har larmet, når der er tydelige symptomer. For at identificere alle sammenhørende faktorer, der påvirker dette problem og eliminere komplikationer, læger lægen historien, undersøger patienten, og på basis af disse data kan yderligere forskning foreskrives:

Diagnostiske foranstaltninger

  • Ultralyd af blæren, prostata.
  • X-ray.
  • Cystoskopi.
  • X-ray af lændehårets tværsnit.
  • CU, MR i hjernen.

Sørg for at passere en generel analyse af urin og blod. Patienter, der har krydset det fyrrede år, rådes til at undersøge prostatakirtlen en gang om året og lave en PSA-test for at opdage adenom på et tidligt stadium.

Terapeutisk virkning

Den medicinske proces er baseret på resultaterne af test og diagnostik:

Lægemiddelterapi

  • Nødhjælp henviser til tilbagetrækning af akkumuleret urin hos en mand med et kateter.
  • Endvidere elimineres den største sygdom, der førte til forsinkelsen af ​​urinen.
  • Anvende medicin anti-inflammatorisk og antibakteriel virkning.
  • Kirurgisk indgreb.

Vanskeligheder ved vandladning påvirker:

Terapi er ordineret af den deltagende specialist, og dens anbefalinger skal tages alvorligt. Håber for folkemæssige retsmidler i dette tilfælde er ikke det værd, selve problemet, de vil ikke løse deres effektivitet er bevist på de indledende afvigelser i sundhed. De handler ikke på de avancerede former for sygdommen. Kogte urtete og urteinfusioner kan bruges som et supplement til den primære behandling, men det er bedre at spørge lægen til rådgivning. Hvis urinen hos mænd forlader med forsinkelse, er dette et symptom på en anden udviklingspatologi i kroppen. Skader, urinvejsskader elimineres kirurgisk. Det vigtigste er ikke at vente på de alarmerende symptomer, men for at fjerne dem i tide fører forgiftning af kroppen til en komplikation af sygdommen.

Forebyggende foranstaltninger

Retention af urin hos mænd årsager og behandling er altid individuel.

For ikke at modstå et sådant problem, skal du overvåge dit helbred:

  • at gennemgå årlige undersøgelser, er det specielt nødvendigt for mænd over fyrre, i denne alder er der flere chancer for at udvikle prostatitis og adenom;
  • også i den kolde årstid for at klæde sig varmt og ikke superkul;
  • misbrug ikke alkoholholdige drikkevarer
  • tid til behandling af kronisk renal, urogenital, sygdomme.

Opfattes en gang med urinretention og ignorerende patologi, kan problemet forværres yderligere af ubehagelige komplikationer. Hvilke, hvis ikke udføre nogen handling vil blive til uhelbredelige sygdomme. Mænd i moden alder skal også engagere sig i sundhed, prøv ikke at udføre tunge fysiske øvelser og sørg for at besøge en urolog. På baggrund af kroniske og erhvervede sygdomme opstår der problemer med urinretention. Vær ikke uforsigtig om dit helbred.

Årsagerne til manglende trang til at urinere

Overtrædelse af urinprocessen er en temmelig hyppig patologi inden for urologi. Som regel er mænd og kvinder i høj alder underlagt det. Problemer med vandladning observeres hos børn og unge, men ikke så ofte. Barnet har urinproblemer, som normalt skyldes kroppens anatomiske struktur. Urinforstyrrelser omfatter urinretention, inkontinens, smerte under denne proces og hyppig opfordring. Imidlertid er alle problemer med vandladning kun et klart signal om alvorlige sygdomme i bækkenorganerne eller nyrerne.

symptomatologi

Denne sygdom ledsages af en række symptomer hos patienter. For det første forsvinder patienten med fuld påfyldning af blæren trangen til at urinere. En sund person udskiller omkring en og en halv liter urin om dagen med en omtrentlig frekvens på fire til seks gange om dagen. Ved opbevaring af urin kan en person ikke tømme blæren helt. Også karakteristisk træk ved denne patologi er smerte under tømning. Under graviditeten lider kvinder af problemet med ufuldstændig tømning af blæren. Urin hos en patient ændrer farve, bliver mørkere og kan også indeholde blod. Til ovenstående symptomer er tilføjet og generel utilpashed, kvalme, og ofte øget tryk.

grunde

Årsager til, at patienten ikke har lyst til at urinere, i medicin er der flere. Ishuria og anuria er navne på sygdomme, hvor hovedsymptomet er urinretention. Hovedårsagerne til disse sygdomme er tilstedeværelsen af ​​sten eller tumorer i urinrøret, nyreproblemer og rygmarvs læsioner.

Sygdomme og særlige forhold i kroppen

Når en patient ikke har vandladning, indser lægen straks, at årsagen til dette er alvorlig sygdom. Det kan være urin cancer, prostatitis i akut form eller hyperplasi i godartet form. En alvorlig sygdom, hvoraf en af ​​symptomerne er manglen på lyst til at tømme blæren og smertefulde fornemmelser, er en urethralstricture. Også årsag kan være sten i det urogenitale system. Urinretention opstår ofte efter operation i bækkenorganerne. Oftest diagnostiseres disse problemer hos kvinder efter kejsersnitt. Skader på lysken giver også problemer med at tømme urinrøret. En sådan sygdom som phimosis henviser også til en særlig tilstand i kroppen, hvor patienten oplever kramper under vandladning.

Video: Har du problemer med at urinere

Sygdomme i nervesystemet

Sygdomme i centralnervesystemet ledsages ofte af ischuri. Hvis en patient har en tumor eller forskellige skader i rygmarven, er problemer med vandladning et ret almindeligt ledsagende symptom. I dette tilfælde kan patienten ikke tømme urinrøret, fuld af urin. Samtidig er urinretention akut (hvis uventet) og kronisk (med langvarig progressiv patologi). Patienter, der har ramt et slagtilfælde, diagnosticeres med andre urinproblemer - urininkontinens. Også denne patologi er en komplikation af nogle sygdomme i hjernen.

Psykologiske lidelser

Mange sygdomme i den menneskelige krop er psykosomatiske i naturen. Vanskeligheder med at tømme blæren er ingen undtagelse. I somatisk lidelse diagnosticeres funktionelle abnormiteter af en persons interne organer. Årsagen til forekomsten af ​​urin dysfunktion er ofte alvorlig stress eller omvæltning i patientens liv. I medicin, nemlig inden for neurologi, er der en diagnose af hysterisk anuria, men ikke alle læger og videnskabelige forskere er enige med ham. Skønt det forhold, at urinretention, som ikke varer mere end en og en halv time, skyldes stress eller udmattelse af patienten, bliver det ikke sat spørgsmålstegn ved det.

Forstyrrelse af refleksaktivitet

Refleksaktiviteten af ​​bækkenorganerne udføres på bækkenerne. Problemer med udskillelse af urin fra kroppen forårsaget af en krænkelse af nervesystemets refleksaktivitet har den mest komplicerede form. Trangen til at urinere forekommer hos mennesker på niveauet af reflekser. I tilfælde af krænkelse af denne funktion føles personen at fylde blæren, men kan ikke tømme den alene.

Egenskaber af kroppens struktur

Den anatomiske struktur af hver persons legeme har sine egne egenskaber, som nogle gange bliver årsagerne til forekomsten af ​​afvigelser i organismens funktion. Disse afvigelser fører til fremkomsten af ​​forskellige sygdomme hos mennesker, som regel har disse sygdomme en kronisk form. Hos mænd udmærker sig sådanne træk som indsnævring af forhuden, prolaps af kønsorganerne og underudviklede tilstand af kønsorganerne. Hos kvinder opstår der vandladingsproblemer på grund af genital endometriose, inflammation i labia og deres efterfølgende deformation.

diagnostik

Hvis patienten ikke føler trangen til at urinere, sender lægen ham først til en urinalyse, hvis patienten kan passere den. Med anuria er patienten ikke i stand til at passere urin til analyse, så han er sendt for at samle anamnese. For at bekræfte manglen på urin hos en patient, sendes de til ultralydundersøgelse. Også, når en sådan patologi er tildelt computertomografi.

Ischuria og Anuria Behandling

Behandling af disse sygdomme bør ordineres af en læge efter en komplet diagnose. Anuria har flere typer, baseret på en nøjagtig diagnose, behandling er foreskrevet. I tilfælde af blødning, foreskrive retsmidler, der stopper det og stabiliserer trykket i venerne. Behandling af ischuri og anuria udføres normalt på et hospital. Blærekateterisering er ofte foreskrevet. Dette gøres ved at indsætte et kateter i urinrøret behandlet med dette antiseptiske middel. I dette tilfælde er selvbehandling nøje forbudt. Selvmedicinering vil medføre komplikationer, der vil være vanskelige at slippe af med.

forebyggelse

Den vigtigste og mest effektive metode til forebyggelse af disse patologier er rettidig behandling af nyresygdomme såvel som sygdomme i bækkenorganerne. Det anbefales også at udføre periodiske undersøgelser hos urologen, at overholde korrekt ernæring og at observere det rigtige drikke regime.

Video: Urinretention: årsager og behandling

De vigtigste årsager og behandling af urinretention hos mænd

Krænkelse af urinudstrømning, det umulige at tømme blæren fører til ischuri - urinretention forekommer hos mænd, hvis årsager og behandling bør bestemmes af lægen.

Urinvejsforstyrrelser er almindelige, især hos ældre mænd. Forstyrret udstrømning af urin fører til smerte og ubehag, forværrer den generelle trivsel hos en mand. Sygdommen er fyldt med komplikationer, hvis den bliver ubehandlet, ændrer den fra akut til kronisk, obstruktion af urineren bliver en permanent forekomst.

Vanskeligheder i den naturlige udstrømning af urin opstår pludselig, og dette er ikke forbundet med nyrernes arbejde. Den overfyldte blære begynder at presse mod lyskevæggene og briste den. Måske en kraftig stigning i temperatur, kvalme, opkastning, hovedpine, svaghed i hele kroppen, smertefulde følelser på palpation i lyskeområdet, en forøgelse i størrelse. Hvis du har disse symptomer, kan urinretention betragtes som en forværring af den underliggende sygdom, og du bør straks tømme din blære med et kateter og konsultere en læge. Ellers kan denne tilstand føre til komplikationer:

  • bughindebetændelse;
  • urogen sepsis;
  • renal kolik, svigt
  • brud i blæren med strømmen af ​​urinrøret i bukhulen.

Patologien udvikler oftest ved en reduceret urinudstrømningshastighed, med en PSA-værdi over normal ved 2,5 ng / ml, med en prostatakirtelvolumen over 40 ml.

Hvis en akut urinretention forekommer som en nødsituation, skal urinen hurtigt fjernes med et blødt eller metallisk kateter, en ambulance skal kaldes, en varm opvarmningspude skal placeres på lyskeområdet eller et bad skal tages, hvis der er skarp smerte.

Hvorfor opstår urinretention?

Urination bliver sjælden, smertefuld, med utilstrækkelig tømning af blæren hos en mand med:

  • urolithiasis som følge af blokering af urinrør
  • indsnævring af forhuden
  • eksisterende hæmatomer, bækken aneurisme
  • smitsomme sygdomme;
  • betændelse i prostata, forhuden af ​​penis hovedet;
  • traume i urinrøret eller blæren.

Som yderligere symptomer kan observeres:

  • blødning, udledning af blodpropper
  • en tumor i blæren, prostatakirtlen og andre organer i bækkenområdet;
  • medfødt abnorm struktur af urinsystemet, forhindring af urinstrømmen;
  • betændelse, beskadigelse af urinrøret, hvilket førte til en indsnævring af lumen i den;
  • prostata adenom, betragtes som den mest almindelige sygdom hos mænd.

Retention af urin kan være neurogen i naturen og vises når:

  • multipel sklerose;
  • skader på rygmarven
  • alvorlig forgiftning med alkohol, medicin, i tilfælde af overdosering med sovende stoffer
  • hypotermi af kroppen
  • stærk og hyppig stress
  • manglende evne til at tømme blæren rettidigt på grund af for eksempel fraværet af et toilet (urinretention bliver vilkårlig over tid).

Ofte forhindre urinering af tilstedeværelsen af ​​en mand:

  • prostatitis;
  • sten i blæren eller i urinrøret
  • prostata adenomer;
  • forhudsforsnævring;
  • hævelse;
  • prostatacancer;
  • CNS-sygdomme i form af skader i rygmarven eller hjernen.

Akut tilstand forbundet med en forsinkelse i tømning af blæren, eventuelt i tilfælde af en person i alkoholforgiftning under stress, hysteri, efter tidligere operationer i endetarm, perineum, som følge af et langt ophold hos en mand i sengen samt forgiftning med stoffer.

Mulige årsager til problemer med urinering

Pludselig afbrydelse eller akut urinretention er oftest observeret med prostataadenom hos mænd i alderen 60-65 år. Også med en stillesiddende livsstil, hyppig diarré eller forstoppelse, når kirtlen oplever et stærkt blodtryk. Forsinkelse er karakteristisk for prostataadenom: urinen er ikke helt tom, smertefuld, med blod, patienten er feber, temperaturen stiger. Frakturer i bækkenets ben, urinskader forårsager også urinretention.

Akut urinretention hos mænd kan have en ejendommelig form: for det første går urinen væk, så pludselig afbrydes, mens blæren ikke forbliver helt tom. Dette er et tydeligt symptom på, at der er sten i blæren, der blokerer åbningen af ​​urinrøret eller urinvejen. Når du ændrer patientens stilling, kan urinering justeres og fortsættes. Hvis urinretention bliver et permanent fænomen, strækker muskelvæggene i blæren og sphincteren gradvist, måske ufrivillig vandladning af urin i dråber, i små portioner.

Akut urinretention er ledsaget af smerter i lysken, skæring med urinudstrømning, indtrængende. Det er nødvendigt at udføre kateterisering af blæren ved hjælp af et gummikateter og at behandle sygdommen på basis af en diagnose og identificere de oprindelige årsager, der førte til en sådan sygdom.

Behandlingsmetoder

Som allerede nævnt fører patientens vigtigste sygdom til urinretention. Mænd skal gennemgå en grundig undersøgelse. Efter diagnosen vil lægen vælge behandling, foreskrive modtagelse af antiinflammatoriske antibakterielle lægemidler. Det indsatte kateter minimerer sygdommens akutte forløb, hvilket letter patientens tilstand. Men denne one-time manipulation, så er du nødt til at fjerne den underliggende sygdom ved medicinsk behandling. Derudover kan behandling udføres og folkemyndigheder.

Hvis urinstrømmen forstyrres af mekaniske grunde, er kirurgi mulig. Hvis sygdommen er forbundet med inflammatoriske infektiøse processer i kroppen, er antibiotika og sulfonamider ordineret.

Måske indsættelse af et specielt implantat på blærens væg, som vil blive et stimulansmiddel for normal muskelkontraktion i urinrøret, hvilket vil forbedre urinstrømmen, gør det regelmæssigt og fuldt.

Folkelige retsmidler

Folkemedicin er ikke i stand til at helbrede den underliggende sygdom, men tjener kun som et supplement til lægemiddelterapi, de kan lindre ubehagelige smertefulde symptomer og lindre patientens generelle tilstand. Det er nyttigt at tage frugterne af teroen tilsat alkohol, afkøling af enebarsbark, rosehip infusion med alkohol, valnødskaller, jordet i pulver eller infunderet med alkohol. Før selvbehandling er det bedre at først rådføre sig med din læge, ellers kan du forværre situationen, uden at kende den virkelige årsag til forekomsten af ​​sygdommen.

Urinretention er en konsekvens af en anden patologi, der udvikler sig i kroppen, for at opdage og identificere det i tide betyder at slippe af med sidens symptomer i form af en forsinkelse, en smertefri tilstand af urinrøret.

Det vil hjælpe med at lindre symptomerne, hvis frugten af ​​en teroes er hældt med vand eller alkohol, for at insistere et par dage, før man får en strågul nuance. Tag dette værktøj skal være 10 dråber 2 gange om dagen efter fortynding af sammensætningen med en lille mængde vand.

Du kan bje, valnødblade grinder i pulver, tager 8-10 g 2-3 gange om dagen, vaskes med varmt kogt vand.

Du kan hugge tørre birk blade, hæld tør hvidvin (1 l), kog blandingen i 20-25 minutter, afkøles og spændes. Tilsæt 3 el. l. Honning, tag 3 gange om dagen efter måltider, 1/3 kop.

Det hjælper, hvis du hugger hofterne, sætter dem i en glasflaske halvvejs ned, fyld med vodka, stå i 7 dage på et mørkt sted, og ryster lejlighedsvis. Den færdige tinktur skal have en lysebrun farve, du skal tage den til 10 dråber 2-3 gange om dagen, 1 spsk. l. en halv time før måltiderne.

I den akutte fase af urinretention hjælper duckweed i en pulverformet tilstand godt. Tag 3 gange om dagen før måltider til 1 el. l. drikkevand

Opbevaring af vandladning hos mænd kræver en diagnose af hele det urogenitale system. Urinen tages til analyse ved at fjerne den fra blæren gennem et kateter, smøre fra urinrøret, blod for tilstedeværelse eller udelukkelse af infektion i urinrøret, ultralyd af urinblære og blære i tilfælde af svækkede muskler, CT, MR for nervøse forstyrrelser i rygsøjlen eller hjernen. Det er muligt, at lægen vil ordinere cystomi ved en lille punktering over blæren og indførelsen af ​​et gummirør for at sikre fuld gennemstrømning af urin eller indførelsen af ​​novokain, proserpin, pilocarpin i urinrøret.

Behandling af urinretention eller ischuri bør udføres af kompetente specialister, der er i stand til at finde de rigtige metoder til at genoprette urinudstrømningen og slippe af med problemer forbundet med vandladning.

Urinretention

Urinretention er en patologisk tilstand karakteriseret ved en overtrædelse eller umulighed af normal tømning af blæren. Symptomer er smerter i pubic regionen og underlivet, meget stærk vedvarende trang til at urinere og den resulterende psykomotoriske agitation af patienten, en mærkbar svækkelse af urinen eller dets fravær. Diagnosen er baseret på en patientundersøgelse, resultaterne af en fysisk undersøgelse og ultralydsmetoder anvendes til at bestemme årsagerne til tilstanden. Behandling - kateterisering eller cystostomi for at sikre strømmen af ​​urin, eliminering af de etiologiske faktorer af ischuri.

Urinretention

Forsinkelse af vandladning eller ishuria er en ret almindelig tilstand, der ledsager et betydeligt antal forskellige urologiske patologier. Unge mænd og kvinder lider af det omtrent lige så, som alder øges, begynder mandlige patienter at sejre. Dette skyldes indflydelse af prostatakirtler, som normalt er bestemt hos ældre og ofte manifesteret af vandladningsforstyrrelser. Ca. 85% af alle tilfælde af ischuri hos mænd over 55 år er forårsaget af prostata problemer. Forsinkelsen af ​​urinudskillelse forekommer ekstremt sjældent isoleret, det er oftest en del af et symptomkompleks forårsaget af urologiske, neurologiske eller endokrine patologier.

grunde

Urinretention er ikke en uafhængig sygdom, det er altid resultatet af forskellige patologier i udskillelsessystemet. Det skal skelnes fra en anden tilstand, der også er kendetegnet ved fravær af urin, anuria. Sidstnævnte forekommer på grund af nyreskade, hvilket fører til en fuldstændig mangel på urindannelse. Når vandladningen forsinkes, dannes væske og akkumuleres inde i blærehulrummet. Denne forskel medfører et andet klinisk billede, der kun ligner mængden af ​​diurese. Hovedårsagerne til at forhindre den normale passage af urin er:

  • Mekanisk blokering af urinrøret. Den mest almindelige og forskelligartede gruppe årsager til ishuria. Disse omfatter strenge i urinrøret, dens obturation med en sten, tumor, blodpropper, alvorlige tilfælde af phimosis. Neoplastiske og edematøse processer i nærliggende strukturer, hovedsageligt prostatakirtlen (adenom, kræft, akut prostatitis), kan også forårsage blokering af urinrøret.
  • Dysfunktionelle lidelser. Urinering er en aktiv proces, der kræver en optimal kontraktil evne til blæren til normal vedligeholdelse. Under visse forhold (dystrofiske forandringer i organets muskulære lag, forringelse af innervering i neurologiske patologier) forstyrres kontraktionsprocessen, hvilket fører til væskeretention.
  • Stress og psykosomatiske faktorer. Nogle former for følelsesmæssig stress kan føre til ischuri forårsaget af inhibering af reflekser, der giver processen med vandladning. Især ofte er dette fænomen observeret hos personer med psykiske lidelser eller efter alvorlige chok.
  • Medicinsk ischuri. En særlig type patologisk tilstand forårsaget af virkningen af ​​visse stoffer (narkotiske, hypnotiske lægemidler, cholinerge receptorer). Mekanismen for udvikling af urinretention er i dette tilfælde kompleks, på grund af den komplekse virkning på det centrale og perifere nervesystem og blærekontraktilitet.

patogenese

Patogenetiske processer med forskellige typer urinretention er forskellige. Den mest almindelige og studerede er mekanisk ischuri, på grund af forekomsten af ​​forhindringer i den nedre urinvej. Disse kan være cicatricial sammentrækninger (strengninger) i urinrøret, svær phimosis, urolithiasis med calculus, prostata patologi. Efter nogle manipuleringer på blæren (operationer, der tager en slimhindebiopsi) eller ved blødning i urinen, dannes blodpropper, som også kan obturere urinrørets lumen og forhindre urinudstrømning. Strictures, phimoses og prostata patologier fører sædvanligvis til langsomt progressiv ischuri, mens når en calculus eller blodpropp kommer ud, forekommer forsinkelsen pludseligt, nogle gange på tidspunktet for vandladningen.

Dysfunktionelle lidelser i urinvejen er karakteriseret ved en mere kompleks patogenese af nedsat urinudskillelse. Hindringer for udstrømningen af ​​væske observeres ikke, men på grund af brud på kontraktilitet forekommer tømningen af ​​blæren svagt og ikke fuldstændigt. Innerveringsforstyrrelser kan også påvirke urinrørets sphincter, som følge heraf forstyrres processen med deres udbredelse, som er nødvendig for vandladning. Stressfulde, farmakologiske varianter af denne patologi er ens i deres patogenese - de opstår refleksivt på grund af forstyrrelser i centralnervesystemet. Der er en undertrykkelse af naturlige reflekser, hvoraf en af ​​manifestationerne er ischuri.

klassifikation

Der er flere kliniske muligheder for urinretention, som varierer i pludselige udvikling og varighed af strømmen. Hver af disse sorter er i sin tur opdelt i fuldstændig og ufuldstændig afhængigt af forsinkelsens art. Med fuldstændig ischuri, er tømning af blæren på en naturlig måde umulig, er der brug for akut medicinsk intervention. I tilfælde af ufuldstændige varianter frigives urinen, men meget svagt forbliver der noget væske inde i boblen. Hver type patologi er også forskellig i forhold til etiologiske faktorer. Alt i klinisk urologi er der tre varianter af denne tilstand:

  • Akut forsinkelse. Det er kendetegnet ved en pludselig pludselig indtræden, oftest på grund af mekaniske årsager - obturering af urinrøret med en sten eller blodpropp, undertiden er en neurogen udgave af tilstanden mulig. I tilfælde af ufuldstændige former er der en svag urinudladning, når man trykker på underlivet eller en stærk spænding i abdominaltryk.
  • Kronisk forsinkelse. Det udvikler sig som regel gradvist mod baggrunden af ​​urethrale strengninger, prostata sygdomme, dysfunktioner, blære tumorer og urinrør. Sjældent modtaget fuldstændig form kræver forlænget (undertiden over flere år) kateterisering. Med ufuldstændige kroniske former kan mængden af ​​resterende urin nå store mængder - op til flere hundrede eller flere milliliter.
  • Paradoksal ischuri. En sjælden variant af lidelsen, hvor der på baggrund af at fylde blæren og umuligheden af ​​vilkårlig urinering er en konstant ukontrolleret frigivelse af en lille mængde væske. Der er en mekanisk, neurogen eller stof-etiologi.

Der er en mindre almindelig og mere kompleks klassificering af urinforsinkelser baseret på deres forhold til andre sygdomme i udskillelses-, nervøs-, endokrine eller reproduktive systemer. Men i betragtning af at ishuria næsten altid er et symptom på enhver forstyrrelse i kroppen, er relevansen og gyldigheden af ​​et sådant system tvivlsomt. I nogle tilfælde kan forskellige former for staten gå ind i en anden, for eksempel en akut forsinkelse - i kronisk, komplet - i ufuldstændig.

Symptomer på urinretention

Enhver form for ischuri forekommer sædvanligvis af manifestationer af den underliggende sygdom - for eksempel renal kolik forårsaget af sten, smerter i perineum i forbindelse med prostatitis, vandladningsforstyrrelser som følge af strenge osv. Akut forsinkelse begynder abrupt, den sidste mulighed afbrudt, yderligere urinudstrømning bliver umulig. På denne måde kan ischuri optræde, når urolithiasis eller urinrøret er blokeret af blodpropper - et fremmedlegeme forskydes sammen med væskestrømmen og blokerer kanalens lumen. I fremtiden er der en følelse af tunghed i underlivet, stærk trang til at udskille urin, smerter i lyskeområdet.

Ved akut ufuldstændig ischuri, kan der forekomme en tynd dråbe med stærk spænding i maven eller trykket på den suprapubiske zone. Urinering bringer næsten ikke lindring, da en betydelig mængde væske forbliver i blæren. Efter kateterisering og behandling af årsagerne til ischuri, forsvinder symptomerne fuldstændigt. Kronisk urinretention er sjældent fuldstændig og udvikler sig som regel gradvist. Indledningsvis kan patienter opleve et fald i urinvolumen, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren og hyppige indtrængninger forbundet med denne omstændighed.

I mangel af fremskridt af årsagerne til kronisk ufuldstændig ischuri kan symptomerne falde, men undersøgelser afslører vedvarende urinresistens efter hver tømning. På grund af denne baggrund er der ofte inflammation i blære slimhinden (cystitis), der kan kompliceres af pyelonefritis. Den fulde variation af kronisk urinretention er forskellig fra akut kun ved varigheden af ​​patientens kateterisering. I næsten enhver form for forsinkelse er den første forskel i hende fra anuria patientens ophidsede psyko-følelsesmæssige tilstand på grund af manglende evne til at urinere.

komplikationer

Forsinkelse af vandladning med langvarigt fravær af kvalificeret hjælp fører til forøget væsketryk i de overliggende dele af urinsystemet. I akutte former kan dette forårsage symptomer på hydronephrose og akut nyresvigt i kroniske tilfælde - kronisk nyresvigt. Stagnerende resterende urin letter vævsinfektion og øger derfor risikoen for cystitis og pyelonefritis.

Derudover skabes der med betydelige mængder af dvælende urin det for krystallisation af salte og dannelse af blæresten. Som et resultat af denne proces forekommer omdannelsen af ​​kronisk ufuldstændig forsinkelse til akut og fuldstændig. En forholdsvis sjælden variant af komplikationen er dannelsen af ​​et divertikulum af blæren - et fremspring af dets slimhinde gennem defekterne af andre lag forårsaget af højt tryk i organets kavitet.

diagnostik

Diagnosen "ishuria" forårsager normalt ikke nogen særlige vanskeligheder for urologen, det er nok at interviewe patienten, undersøge de suprapubiske og inguinale områder. Yderligere forskningsmetoder (ultralyddiagnostik, cystoskopi, kontrastradiografi) er nødvendige for at bestemme sværhedsgraden og årsagerne til den patologiske tilstand, valget af effektiv etiotropisk behandling. Hos patienter med kroniske ischuria-varianter anvendes hjælpediagnostik som en overvågning af progressionen af ​​patologi og rettidig påvisning af komplikationer af urinretention. Langt de fleste patienter bruger følgende diagnostiske metoder:

  • Undersøgelse og inspektion. Næsten altid tillade at bestemme forekomsten af ​​akut urinretention - patienter er rastløse, klager over et stærkt ønske om at urinere og smerte i underlivet. Palpation af det suprapubiske område bestemmes af en tæt fyldt blære, i tynde patienter kan udbulningen være synlig fra siden. Kroniske ufuldstændige typer krænkelser er ofte asymptomatiske, der er ingen klager.
  • Ultralyddiagnose. Under akutte forhold tillader ultralyd af blæren, prostata, urinrøret at fastslå årsagen til patologien. Sten er defineret som hyperecho formation i lumen i urinrøret eller i blærehalsen, men blodpropper opdages ikke af de fleste ultralydsmaskiner. Ultralydundersøgelse af urinrøret, prostatakirtlen giver dig mulighed for at diagnosticere strengninger, adenomer, tumorer og inflammatorisk ødem.
  • Neurologisk undersøgelse. Høring af en nefrolog kan være påkrævet, hvis der er mistanke om neurogene eller psykosomatiske årsager til ischuri.
  • Endoskopiske og radiopaque teknikker. Cystoskopi hjælper med at bestemme årsagen til forsinkelsen - at afsløre en sten, blodpropper og deres kilde, strengninger. Retrograd cysturetrografi er guldstandarden til bestemmelse af mængden af ​​resterende væske og anvendes derfor til at diagnosticere ufuldstændige former for patologi.

Differentiel diagnose er lavet med anuria, en tilstand, hvor urin udskillelse af urinen forstyrres af nyrerne. I anuria har patienterne ingen eller kraftigt nedsat trang til at urinere, manifestationer af akut eller kronisk nyresvigt observeres. Instrumentdiagnose bekræfter fraværet eller ekstremt lille mængde urin i blærehulrummet.

Forsinkelse af vandladning

Der er to hovedfaser af terapeutiske foranstaltninger for ischuri: nødstilfælde af normal urinudstrømning og eliminering af årsagerne til den patologiske tilstand. Den mest almindelige metode til urodynamisk genopretning er blærekateterisering - installationen af ​​et urethralkateter, hvorigennem udstrømningen af ​​væske udføres.

Under visse omstændigheder er kateterisering ikke mulig - for eksempel med udtalte phymoses og strengninger, tumorskader i urinrøret og prostatakirtlen, "påvirket" calculus. I sådanne tilfælde benyttes cystostomi - dannelsen af ​​kirurgisk adgang til blæren og installationen gennem rørets væg, der fører til den forreste overflade af underlivet. Hvis det er mistanke om den neurogene og stressfulde karakter af ischuri, kan der anvendes konservative metoder til genopretning af urinvæskens udstrømning - herunder at tænde lyden af ​​flydende vand, vaske kønsorganerne og injicere M-cholinomimetiske.

Behandling af årsagerne til urinretention afhænger af deres natur: knusning og ekstraktion af calculus anvendes til urolithiasis, kirurgisk korrektion anvendes til strengninger, tumorer og læsioner af prostata. Dysfunktionelle lidelser (for eksempel hyporeflex neurogen blære type) kræver kompleks kombinationsbehandling med deltagelse af urologer, neuropatologer og andre specialister. Hvis årsagen til ishurien er medicin, anbefales det at annullere dem eller rette ordningen med lægemiddelbehandling. Retention af urin på baggrund af stress kan elimineres ved at tage sedativer.

Prognose og forebyggelse

I de fleste tilfælde er prognosen for urinretention gunstig. I mangel af lægehjælp kan akutte patologiske varianter fremkalde bilateral hydronephrose og akut nyresvigt. Med rettidig eliminering af årsagerne til denne tilstand er tilbagefald af ischuri meget sjældne.

I kroniske tilfælde øger risikoen for infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejen og udseendet af sten i blæren, så patienterne skal overvåges regelmæssigt af en urolog. Forebyggelse af urinretention er rettidig påvisning og korrekt behandling af patologier, der er årsagen til denne tilstand - urolithiasis, strengninger, prostata sygdomme og en række andre.

Hvorfor forekommer mænd urinretention, hvad skal man gøre?

Opbevaring af vandladning hos mænd er en farlig patologisk tilstand, når det er umuligt at tømme blæren selv, selv om den overfyldes. I medicin kaldes en sådan krænkelse af fysiologisk funktion ishuria.

Mange mennesker forvirrer patologi med anuria, hvor vandladning også ikke forekommer, men på grund af fraværet af urin. I ischuri oplever patienten utålelig trang til at tømme, hvilket ikke fører til et resultat. Hvis urinering ikke gendannes, kan tilstanden forårsage alvorlige komplikationer såsom akut betændelse i bækkenorganerne eller brud på blærevæggene.

Typer og former

Ishuria forekommer ofte i en akut form og udvikler sig pludselig, nogle gange mod baggrunden for helbred. I kronisk forløb formes forsinkelsen gradvist fra flere måneder til flere år.

Hvis en del af det biologiske væske udskilles, men ikke fuldt ud, diagnosticeres som en ufuldstændig forsinkelse. I dette tilfælde kaldes urinen, der ikke frigives, tilbage. I den absolutte fravær af processen med vandladning siger de om sin fulde forsinkelse.

Separat er det nødvendigt at overveje paradoksalt ishuria. Såkaldt en af ​​formerne for akut forsinkelse. Med en sådan patologi forlader urinen blæren langsomt drop-by-drop. Patienten kan ikke fuldstændig urinere og føle ubehagelige smerter og smerter i den suprapubiske del af underlivet. Patologi skal differentieres fra inkontinens, hvilket ikke forårsager smerte.

ætiologi

Akut urinretention hos mænd forekommer både på baggrund af comorbiditeter og på grund af skader. Patologi er ofte et resultat af lidelser i centralnervesystemet, forgiftning og medicinering.

I den postoperative periode, når urinering kan observeres refleksforsinkelse. Det er løst ved flere kateteriseringsprocedurer og udføres fuldstændigt, efter at patienten er blevet genoprettet.

Blandt hovedårsagerne til urinretention hos mænd:

  • læsioner af prostatakirtlen (kræft, prostatitis, adenom);
  • mekaniske forhindringer (obstruktion), der er udviklet på grund af nyresygdom eller urinrøret (sten, tumorer, skader)
  • neurogene og psykogene lidelser af generel karakter
  • lokaliserede innerveringsforstyrrelser i nogen af ​​områderne i urinvejen;
  • traumatiske skader i bækkenorganerne
  • organiske og funktionelle læsioner i hjernen og rygmarven
  • maligne og godartede neoplasmer i tarm og urinveje.

Retention af urin bidrager også til seksuel aktivitet og fysisk træthed. Passiv livsstil er ikke mindre skadelig. Urin udskilles ikke fuldstændigt under længere siddende, liggende eller overspisende, hvilket fører til forstoppelse og blodstasis efterfulgt af betændelse i bækkenorganerne.

Det er vigtigt! Akut lidelse hos mænd er ofte et af de førende symptomer på udvikling af kolorektale og prostata maligne neoplasmer.

symptomer

Det kliniske billede af urinretention hos mænd er akut og har karakteristiske træk. Patienter oplever den smertefulde trang til at urinere, hvilket stiger med tiden og tager et kontinuerligt flow.

Smerter i underlivet (over pubis) bliver uudholdelige. Det tvinger til at besætte den tvungne stilling (på knæene, på hakkene). Ofte, når urinen ikke går i mænd, forsøger de at lette stillingen ved at trykke på maven og klemme på penis. Dette hjælper ikke med at urinere og forværrer yderligere tilstanden.

Adfærd hos patienter med ischuri er rastløs, udseendet er smertefuldt, de er klar til enhver manipulation for hurtigt at komme af med smerte.
Advarsel! I tilfælde af ischuri forårsaget af sygdomme i urinvejen med nedsat innervering, kan kliniske manifestationer i form af smerte være fraværende, selvom urinen ikke kommer ud i cirka en dag. Hvis tiden ikke registrerer en forsinkelse, kan der forekomme en blærebrud med efterfølgende komplikationer.

Eksterne manifestationer af forsinkelse

Når patienten klager over fraværet af vandladning i lang tid, skal man først undersøge abdomenområdet over pubis. Konfigurationen i dette afsnit ændres, hævelse i form af en bold bliver mærkbar. Disse ændringer er især synlige, når urinen hos en mand med lav vægt ikke bevæger sig. Huden over blæren bliver stram og glat.

Når du forsøger palpation (palpation) er der en høj elasticitet og spænding over pubis. Når perkussion (tapping) bestemmes af en kedelig lyd.

Tip! I tilfælde af urinretention på baggrund af et stærkt smertesyndrom kan der opstå en refleksforstyrrelse af tarmene. I dette tilfælde er der en generel oppustethed.

diagnosticere

Uanset årsagerne til urinretention hos mænd skal hjælp og behandling gives straks. Hovedindikatorerne under undersøgelsen er kliniske symptomer, klager og data om ekstern undersøgelse. Det er også nødvendigt at indsamle en detaljeret historie, finde ud af tilstedeværelsen af ​​tilknyttede sygdomme i nyrerne og urinsystemet. I diagnosen bør man være opmærksom på følgende punkter:

  1. tidspunktet for begyndelsen af ​​det aktuelle angreb (den sidste normale tømning af boblen);
  2. særlige egenskaber ved vandladning før udvikling af obstruktion (sjælden eller hyppig, fri eller vanskelig);
  3. udseendet og mængden af ​​den sidste del af urinen (uklar, blodig eller uændret);
  4. Tilstedeværelsen af ​​faktorer, der bidrager til kronisk urinretention (traume, inflammation i udskillelse og reproduktionssystem);
  5. mulig brug på tærsklen til en stor mængde væske eller alkohol, tage medicin.

Hvis en mands urin ikke går vildt for første gang, skal du præcisere, hvordan problemet blev løst tidligere, og hvor længe behandlingsresultatet blev opretholdt.

Efter førstehjælp er en hel undersøgelse af manden ordineret for at afgøre, hvorfor en forsinkelse eller blokering har udviklet sig. Det omfatter urintest ifølge Nechiporenko og Zimnitsky samt en ultralyds- eller CT-scanning af nyrerne og blæren.

Ifølge indikationer gør retrograd cystourthrografi ved anvendelse af et kontrastmiddel. Derudover henvises patienten til en nephrolog og urolog. Hvis en prostatakirtel adenom er mistænkt, især hos ældre mænd, udføres en rektal undersøgelse. Det hjælper til mere præcist at bestemme konsistensen af ​​kirtlen, dens størrelse og patologiske forandringer i form.

Hvis der ikke er inflammatoriske sygdomme, mekaniske forhindringer i form af sten (tumorer), og der stadig ikke er nogen udstrømning af urin, henvises patienten til en neurolog for at udelukke psykogene og neurogene lidelser.

Førstehjælp

Hvad skal en mand gøre, hvis han har dårlig urin eller absolut ikke går. Afhængig af den generelle tilstand skal du ringe til en ambulance eller gå til hospitalet. Før lægen ankommer, hjælper et varmt halvbad eller en varmtvandsflaske på underlivet med at lindre vandladningen.

I nærvær af tidligere diagnosticerede maligne eller godartede tumorer i bækkenet er varme procedurer forbudt.

Hvis ischurien har udviklet sig mod baggrunden for skader på bækkenets organer og knogler, transporteres manden til et medicinsk anlæg på et stift skjold i "frøen" -positionen, der ligger på ryggen med knæene bøjet fra hinanden. Der skal være en pude under hovedet, en pude under knæene.

Behandlingsmetoder

I medicin er der flere grundlæggende metoder til understøttelse af urinretention. De bruges, afhængigt af patientens årsager og tilstand. Kun lægen beslutter, hvordan man fjerner urinen til manden, og hvad man skal gøre, hvis hun ikke går alene.

Oftest er en akut forsinkelse løst ved en kateteriseringsmetode med samtidig receptpligtig medicin. Efterfølgende en fuldstændig undersøgelse og behandling af den underliggende sygdom.

medicin

Drogbehandling omfatter injektioner af urotropin, proserin og atropin for at lindre atonien. Hvis en infektion er truet, er antibiotika ordineret (Cefazolin, Azithromycin, Ceftriaxone). For at lindre spasmen administreres No-shpu eller Spazgan intramuskulært i en dosis på 2 ml. Ved skader er hæmostatiske og anti-chok medicin vist (Vikasol, Prednisolon, Adrenalin).

kateterisation

Den sikreste måde at tømme din blære på. Kateterisering udføres af en lægeassistent eller sygeplejerske. Specialisten indsætter et blødt gummikateter gennem urinrøret, indtil de første dråber af biologisk væske kommer ud. Alt udstyr skal være sterilt. Urin output i en specialbakke, måle dens mængde og send til analyse. Indikation for proceduren betragtes som en akut urinretention mere end 12 timer.

I løbet af dagen er 4 eller 5 kateteriseringer tilstrækkelige. Ved påvisning af patologiske alvorlige patologier placeres de på et hospital og et permanent kateter placeres i flere dage. I dette tilfælde er forebyggende antibiotika foreskrevet for at forhindre urethralfeber.

I tilfælde af ischuri forårsaget af operation eller stress, er en procedure tilstrækkelig til at genoprette selvurinering. Forbered en fysiologisk proces med at forsøge at give patienten en siddestilling, tænde vandhanen og skabe en rolig atmosfære uden tilstedeværelse af udenforstående.

Sådanne metoder kan hjælpe patienter efter fjernelse af appendicitis eller operationer på lever og mave. Hvis indgrebet blev udført på urinsystemets organer, kan kateterisering undgås i sjældne tilfælde.

Kateterisering udføres ikke i nærværelse af:

  • purulente betændelser i urinrøret
  • orchitis;
  • prostata kirtler
  • urethralskader
  • obstruktion af urinvejsstenens lumen.

Proceduren er også kontraindiceret under spiring af tumoren fra tarmen til urinvejen og i tilfælde af patologisk spasme af blærens sphincter.

Når man udfører manipulationen, bør man være opmærksom på patientens tilstand. Normalt skal kateteret bevæge sig frit langs stierne uden modstand. I tilfælde af akutte smertefulde fornemmelser skal administrationen stoppes, og årsagen til obstruktionen skal identificeres.

Det er vigtigt! Selvkateterisering er strengt forbudt, det kan forårsage skade på urinvejsens vægge og forårsage blødning eller infektion.

Epitsistostoma

Hvis forsinkelsen skyldes traumer i urinrøret eller patologier, der kræver alvorlig behandling, undergår patienter en epicystostomi. Den bruges til kunstig urin udskillelse i lang tid.

Under operationen skal du lave et lille snit i det suprapubiske område. Et trocar værktøj sættes i hullet. Dernæst installeres et drænrør, der er syet til de øverste lag af huden til fiksering i en position. Top sømme lukkes med sterilt materiale. Røret sænkes ned i tanken og overvåger konstant udstrømningen. Efter fjernelse af årsagerne til urinretention hos mænd fjernes dræning.

Hvis det ikke er muligt at genoprette uafhængig vandladning, etablere en permanent cystostomi. Drænrøret fjernes i en blød urinal, som patienten har under tøj på et passende sted.

For at forhindre pludselig udvikling af akut forsinkelse hos mænd, bør du være opmærksom på urinprocessen. Hvis urinen ikke går ud i lang tid, bør du kontakte din urolog. Det er nødvendigt at diagnosticere og behandle sygdomme, der forårsager ishuri i tide. Dette vil hjælpe med at undgå komplikationer, der kræver etablering af en cystostomi og forhindre en nedgang i menneskets livskvalitet.

punktering

Udført med manglende evne til kateterisering eller kontraindikationer til det. Proceduren udføres kun med en fuld boble med en sfærisk form. Ved hjælp af en nål gør de en punktering og venter, indtil urinen kommer ud. Hvis det er nødvendigt, vask hulrummet med antiseptika. Det er nødvendigt at gentage punkteringen hver 10 eller 12 timer, forudsat at blæren er fyldt.