Erythrocytter i et barns urin. Hvad er de mulige årsager til afvigelse?

Prostatitis

Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer (røde blodlegemer) i barnets urin kaldes "hæmaturi", og afhængigt af deres antal og type (konstant eller udvasket) er et alarmerende symptom, der kræver etablering af årsagen til deres udseende og yderligere omfattende undersøgelse af barnet.

Forekomsten af ​​denne patologiske tilstand hos et barn indikerer udviklingen af ​​urinsystemsygdomme eller andre organers patologi og betragtes også som et tegn på underernæring af barnet, langvarig brug af visse lægemidler, utilstrækkelig fysisk anstrengelse eller ukorrekt livsstil generelt.

normer

Normale indikatorer for generel klinisk analyse af urin i pædiatri er fraværet af røde blodlegemer eller tilstedeværelsen af ​​enkeltrøde blodlegemer i barnets urin (op til tre elementer), som bestemmes ved mikroskopisk undersøgelse af urinsediment.

Antallet af erythrocytter i barnets urin efter fødslen eller i de første dage af livet kan afvige - op til 7 genstande betragtes som normale, hvilket skyldes øget produktion af erythrocytter under føtal intrauterint liv efterfulgt af hurtig desintegration af føtal erythrocytter og udskiftning af fosteret med normalt hæmoglobin. Ofte er denne betingelse ledsaget af spædbarnsfysiologisk gulsot og urinsyre diatese (udslip af salte fra nyrerne, der har akkumuleret i prænatalperioden) og refererer til grænsetilstandene for den nyfødte.

Mulige årsager til forekomst af røde blodlegemer i barnets urin

De mest almindelige årsager til hæmaturi hos et barn er følgende.

Sygdomme i urinsystemet: Nyrer, ureter, urinveje og blære:

  • inflammatoriske sygdomme (glomerulonefritis, pyelonefritis, urethritis, cystitis);
  • sygdomme, ikke-inflammatorisk genese (tumorer, skader, urolithiasis, arvelige sygdomme);
  • nyre tuberkulose.

Sygdomme i andre organer og systemer hos barnet, der forårsager reaktiv hæmaturi:

  • alvorlige virus- og bakterieinfektioner (influenza, meningokokinfektion, tyfusfeber, tarminfektioner);
  • purulente processer (osteomyelitis, omfattende abscesser, sepsis);
  • blod ind i en del af urinen under rektal blødning eller unormal vaginal udledning forbundet med inflammatoriske sygdomme eller hormonelle lidelser.

Andre årsager til røde blodlegemer i barnets urin:

  • usund kost
  • overdreven motion
  • langvarig stress
  • urinopsamling i perioder med piger.

Glomerulonefritis er en af ​​de største sygdomme, der ledsages af udseende af udvaskede erytrocytter i urinen. Når dette sker, opstår nyrerne glomerulær læsion som et resultat af udviklingen af ​​autoimmun inflammation.

Symptomer på sygdommen er svaghed, sløvhed, hovedpine, hævelse af ansigt og ben om morgenen, højt blodtryk. Sammen med hæmaturi er glomerulonephritis karakteriseret ved et fald i mængden af ​​urin (oliguri), udseendet af leukocytter, cylindre og nyrepitel i urindelen.

Behandling af denne alvorlige sygdom udføres kun i specialiserede afdelinger med konstant dynamisk observation af en nephrologist i lang tid selv i mangel af kliniske manifestationer og normalisering af laboratorieparametre.

Med pyelonefritis (en infektiøs inflammatorisk sygdom i kopperne og nyrens bækken) forekommer diapedesis ("lækage") af røde blodlegemer i urinen. Mikrohematuri er karakteriseret ved udvaskede erythrocytter med et stort antal hvide blodlegemer, cylindre, nyrepitel og nogle gange bakterier i urinen.

Kliniske manifestationer af denne patologi er smerter i lænderegionen, feber (38-39 grader), svaghed, hovedpine og vandladningsforstyrrelser (smerte, hyppig trang, urininkontinens).

Behandlingen af ​​denne patologi sigter mod at eliminere det forårsagende middel til infektion (antibakteriel terapi) og inflammation (antiinflammatoriske og antihistaminlægemidler), diuretika, immunokorrektorer, antioxidanter.

Inflammatoriske sygdomme i urinsystemet karakteriseres først og fremmest ved tilstedeværelsen af ​​uændrede erytrocytter og leukocytter i urinen, vandladningsforstyrrelser (brænding, smerte, hyppig opmuntring med små portioner af urin), svaghed, letargi, kuldegysninger, feber (op til subfebrile værdier på 37-37,8 grader). Behandling af disse patologier udføres af en urolog eller børnelæge, afhængigt af sværhedsgraden og sygdomsforløbet ved hjælp af antiinflammatorisk behandling, antispasmodik, diuretika, antihistaminbehandling, antibiotika, urtetilpasogener.

Tilstedeværelsen af ​​ikke-inflammatoriske sygdomme i urinsystemet: tumorer, skader, nyresten og urinveje og en række arvelige patologier (Alport syndrom) kræver en omfattende diagnose af barnet med en mere præcis diagnose.

Disse patologier er præget af smertsyndrom (i lænderegionen, langs urinerne, i underlivet), dysuriske lidelser (urinretention eller inkontinens, øget vandladning om natten), hovedpine, svaghed og indisposition.

Alport syndrom er ret sjældent og manifesterer sig i ændringer i urin (hæmaturi) med progressivt høretab og øjenskade.

Behandlingen udføres kun i specialiserede hospitaler - en nephrolog, en urolog, en onkolog eller en kirurg.

Reaktiv hæmaturi forekommer i alvorlige forgiftninger eller inflammatoriske processer, der udvikler sig i lungerne, mave-tarmkanalen, knoglerne og andre organer og systemer hos barnet under komplekse purulente processer (abscesser, osteomyelitis, sepsis), alvorlige virale bakterie sygdomme.

Blandt andre årsager til udviklingen af ​​hæmaturi anses usunde kostvaner og væsentlige livsstilsforstyrrelser (liv under konstant stress, overdreven fysisk eller arbejdsmæssig belastning) den mest almindelige, som ofte observeres hos børn fra socialt ujusterede familier, når ukontrolleret spiller sport med unge og spiseenergi, hormoner, stimulanter.

Ændringer i urinen af ​​typen af ​​mikrohematuri udvikles ofte med ubalanceret ernæring af barnet (overdreven tilstedeværelse i kosten af ​​proteinfødevarer, citrusfrugter, urter, chokolade, farvestoffer og konserveringsmidler), hvilket fører til udvikling af dysmetabolske sygdomme, der manifesteres ved afsætning af salte i nyretubuli. Over tid elimineres salte, traumatiserer slimhinden i urinvejen og forårsager brændende smerter og forskellige urinlidelser. Denne faktor er ofte prædisponeret for udviklingen af ​​organiske sygdomme i urinsystemet.

Behandlingen af ​​denne patologi består i normalisering af ernæring, indførelsen i kosten af ​​grøntsager, korn, alkalisk drikke med konstant overvågning af urintest og dynamisk observation af distriktets børnelæge.

Den tilsyneladende ændring i urinen ved hæmaturi-type kan skyldes indtagelse af visse lægemidler (phenolphthalein, rifampicin, vitamin B12) eller mad (rødbeder).

Abnormiteter og forøgede røde blodlegemer i barnets urin

Afvigelser kan opdeles i flere grupper afhængigt af antallet af røde blodlegemer.

  1. Tilstedeværelsen i urinen af ​​røde blodlegemer fra 3 til 20 elementer kaldes "mikrohematuri": forhøjede røde blodlegemer i barnets urin bestemmes kun ved mikroskopisk undersøgelse, urinets farve ændres ikke.
  2. En stigning i røde blodlegemer i urinen over 20 er defineret som "brutto hæmaturi" og urinen bliver brun ("kødslop"), og røde blodlegemer i mikroskopi optager "hele synsfeltet."
  3. Tilstedeværelsen af ​​urin fra 3 til 5 røde blodlegemer betragtes som alarmerende, og barnet skal undersøges for at bestemme årsagen.

Ofte kan forhøjede røde blodlegemer i barnets urin indikere ernæringsproblemer (spise mad indeholdende kunstige farver og konserveringsmidler, højt indhold af proteinfødevarer, citrusfrugter, chokolade), konstant øget fysisk anstrengelse og dårlig livsstilspraksis i familien.

  • om det skjulte forløb af farlige nyresygdomme (glomerulonefritis, nefritis af forskellige etiologier) uden kliniske manifestationer og med minimale laboratorie tegn eller patologi i urinsystemet (urethritis, blærebetændelse);
  • om træg inflammatoriske sygdomme i andre organer og kropssystemer, udvikling af alvorlige patologiske tilstande.

Et farligt tegn på pædiatri er en stigning i antallet af røde blodlegemer i barnets urin med mere end fem elementer, så i de fleste tilfælde foreskriver den behandlende læge en yderligere omfattende undersøgelse af barnet:

  • Ultralyd af urinsystemet og maveskavheden,
  • detaljeret blodtælling
  • særlige urinprøver (ifølge Nechiporenko og Kakovsky-Addison);
  • biokemisk blodprøve;
  • konsultationer af smalle specialister.

En vigtig faktor ved bestemmelsen af ​​årsagen til dette patologiske symptom er udseendet af røde blodlegemer: uændret eller modificeret (udvaskes).

Ændrede røde blodlegemer i barnets urin har udseende af farveløse skiver og dannes, når de er lange i det sure urinmiljø som følge af frigivelse af hæmoglobin fra blodcellerne. Deres tilstedeværelse i urintest indikerer oftest udviklingen af ​​nyrepatologi med skade på glomeruli eller glomerulære apparater i nyrerne (glomerulonefritis, nephrose, mindre ofte pyelonefritis).

Tilstedeværelsen af ​​uændrede erytrocytter i urinen indikerer indtrængning af røde blodlegemer i urinen fra den nedre urinvej: urinledere, urinrør eller blære.

Sådan indsamles urin til analyse

Urin skal samles om morgenen, i en ren skål (helst i en speciel beholder). Før du indsamler analysen, skal du undergrave barnet.

Den mest informative urin anses for at være den mest informative, så det er ønskeligt at indsamle det (for det første er barnet i potten, så er beholderen erstattet, og den sidste del er igen i puljen).

Forfatter: Sazonova Olga Ivanovna, børnelæge

Hvorfor er røde blodlegemer forhøjet i barnets urin - hvad er årsagerne og de normale indikatorer?

Ifølge resultaterne fra en laboratorieundersøgelse af urin er det muligt at identificere patologiske processer i et barns legeme i de tidlige stadier. Nogle gange findes røde blodlegemer i en babys urin. Hvad er det, hvad er normen, og hvorfor bliver de større - hvad betyder de forhøjede røde blodlegemer? Hvad er analysen af ​​Nechiporenko, og hvordan indsamles urin til analyse? Svar på alle spørgsmål kan findes i denne artikel.

Hvad er røde blodlegemer og hvor mange skal der være i urinen?

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, som inkluderer hæmoglobin. Disse blodlegemer udfører to vigtige funktioner - leverer væv med ilt og fjerner kuldioxid fra dem. Hvis urinvejene og barnets nyrer virker normalt, så er der slet ingen rød blodlegeme i urinen eller et lille antal af dem er til stede.

Afhængigt af barnets køn og alder vil den maksimale tilladte mængde røde blodlegemer i urinen variere. Ved nyfødte i de første par dage af livet kan op til 7 røde blodlegemer være til stede i urinanalysen i et synsfelt. Dette forklares ved, at barnets krop slipper af med blodceller, som er akkumuleret i den prænatale udviklingstid.

Filtreringsfunktionen i nyrerne glomeruli aktiveres gradvist, og aktiveringshastigheden afhænger af de enkelte kendetegn ved barnets krop. Ved et barn, der er op til en alder, anses forekomsten af ​​5 erythrocytter pr. Synsfelt som normalt, da fuldstændig afsløring af nyrernes funktioner kun forekommer med 2 år.

Under betingelse af normal udvikling og helbred for et barn fra 2 år og ældre, må kun enkeltrøde blodlegemer være til stede i hans urin. I piger er satsen fra 0 til 3 erythrocytter, i drenge finder de sædvanligvis 0-1. Tilstedeværelsen i analysen af ​​4 eller flere røde blodlegemer er en indikation for en omfattende undersøgelse af barnet.

Hvorfor øges antallet af røde blodlegemer?

En stigning i antallet af røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. Dette fænomen kan være kortvarigt eller permanent. I det første tilfælde bliver hæmaturi en konsekvens af fysiologiske årsager og går hurtigt af sig selv. I det andet tilfælde angiver erythrocytter i barnets urin udviklingen af ​​en patologisk proces i kroppen.

Nyre- og urinvejs sygdomme

Hvis nyrerne fungerer normalt, skal deres glomeruli, som udfører filtreringsfunktionen, ikke lade de store røde blodlegemer passere ind i den primære urin.

Eksperter opdeler årsagerne til røde blodlegemer i urinen i tre grupper:

Andre grunde

Nogle gange er uendrede erytrocytter til stede i prøver af unge piger, der for nylig har begyndt deres perioder. Blodlegemer i sådanne tilfælde falder i urinen på grund af manglende overholdelse af reglerne for indsamling af urin. En kortvarig forøgelse af indholdet af ændrede røde blodlegemer i en teenagers eller et barns blod kan skyldes en af ​​følgende årsager:

  • tager visse lægemidler
  • alvorlig stress
  • lang gåtur (for eksempel en vandretur);
  • spise chokolade eller citrus i store mængder
  • inklusion i kosten af ​​fødevarer indeholdende betydelige mængder konserveringsmidler, salt, krydderier;
  • intens træning
  • Overophedning af kroppen (langvarig ophold i badet, saunaen, solens eksponering).
En kortvarig stigning i røde blodlegemer kan skyldes en stor mængde spist chokolade og citrus.

Typiske symptomer på patologi

Arvelige og medfødte sygdomme, urolithiasis og tumorformationer forårsager sjældent en stigning i røde blodlegemer, udseendet af protein i urinen hos børn. I de fleste tilfælde overskrider indikatorerne normen for skader og inflammatoriske processer i urinsystemet. De karakteristiske symptomer på de mest almindelige patologier er vist i tabellen nedenfor.

  • hovedpine;
  • hævelse, især synlig i ansigtet;
  • højt blodtryk
  • misfarvning af urin (det bliver mørkt rustet, nogle gange forekommer flager) (vi anbefaler at læse: hvad betyder flagerne i barnets urin?);
  • fald i urinvolumen;
  • lændepine smerte;
  • protein i urinen (for flere detaljer, se artiklen: Hvad betyder proteinet i urinen hos et barn, og hvordan behandles det?);
  • sundhedstilstanden forværres.
  • smerter i lændehvirvelsområdet, forværret af tapping eller fysisk anstrengelse
  • diarré;
  • opkastning;
  • protein, forhøjede leukocytter i urinen;
  • hyppige opkastninger hos spædbørn;
  • symptomer på generel forgiftning
  • mængden af ​​urin er reduceret, det bliver grumset;
  • smerte under vandladning
  • overdreven svedtendens
  • kulderystelser;
  • høj kropstemperatur (op til 39 grader).
  • vandladning hyppige og smertefulde;
  • leukocytter i urinen (se også: hvorfor er der mange leukocytter i barnets urin: årsager til afvigelser);
  • urin bliver grumset, rødlig, med slimhindeindeslutninger;
  • almindelige tegn på smitsomme sygdomme.
  • vandladning hyppig, ledsaget af smerte, dele af urin er små;
  • leukocytter i urinen;
  • urenheder i urinen (blod, pus);
  • feber;
  • generel ulempe
  • betændelse i forhuden og glans i drengene.

Hvad betyder det øgede urinniveau hos spædbørn?

Forhøjede niveauer i urinen hos spædbørn er sjældne. I de fleste tilfælde taler afvigelser fra det normale indhold af røde blodlegemer i urinen om udviklingen af ​​forkølelse eller mikrotrauma i penis hos drenge. Det skal bemærkes, at det normale niveau af røde blodlegemer i urinen hos en nyfødt og et barn i det første år af livet er meget højere end for ældre børn.

Erythrocytproduktion aktiveres kort inden fødslen i et barns krop. Det kommer til normal i de første måneder af livet. Imidlertid kan der ses op til et år med gulsot og udledning af salte fra nyrerne. Normalt taler vi om fysiologiske fænomener, men for at udelukke patologi anbefales det at rådføre sig med en børnelæge eller neonatolog.

Hvornår passerer du analysen?

Normalt tages en urintest under en rutinemæssig kontrol af et barn ved fødslen, når de er seks måneder, årligt og så videre.

Uplanlagt urinprøve i følgende tilfælde:

  • en skarp ændring i babyens opførsel - barnet bliver rastløs, der er forstyrrelser i søvn og appetit
  • hvis barnet klager over rygsmerter eller mavesmerter
  • ændring i farve og / eller volumen af ​​urin, hyppig vandladning (det betyder at urinveje eller nyresvigt udvikler sig);
  • under urination oplever barnet ubehag, smerte, kramper.

Hvis barnet har passeret urin til generel analyse, og ifølge resultaterne af laboratorieundersøgelse blev forhøjede røde blodlegemer fundet i prøven, lægen vil skrive en henvisning til analyse af urin ifølge Nechyporenko. Nechiporenko analyse viser indholdet af cylindre, leukocytter og røde blodlegemer i 1 ml urinprøve. Det anbefales at tage det regelmæssigt til personer, der lider af nyresygdom.

Hvordan reducerer ydeevnen?

For at reducere og normalisere indikatorerne skal du finde ud af, hvad der førte til en stigning i antallet af røde blodlegemer i barnets urin. Lægen vil diagnosticere og rådgive om en passende kost. Urinveje sygdomme behandles med antibiotika eller antimikrobielle instillationer. Nyrepatologier kræver normalt en integreret tilgang til terapi:

  • reducere mængden af ​​væske forbruges (dette gøres for at reducere byrden på nyrerne);
  • antibiotika;
  • diuretika;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • særlig kost.
Sygdomme, der forårsager en stigning i røde blodlegemer, behandles med medicin og en særlig kost.

Urinopsamlingsregler

Mange mennesker tænker ikke på, hvordan man korrekt samler urin til analyse. Troværdigheden af ​​resultaterne af laboratorieundersøgelser afhænger imidlertid af, hvor godt biomaterialet vil blive samlet. For at analysens resultat viser det sande billede og afslører de patologiske processer (eller deres fravær) i barnets krop anbefales det at overholde følgende regler for indsamling af analysen:

  • morgendelen af ​​urin bør tages til undersøgelse, prøven skal leveres til laboratoriet senest 2 timer efter indsamlingen;
  • Det mest signifikante er den gennemsnitlige del - det vil sige barnet begynder at urinere på toilettet, så erstatter forældrene en beholder til analyse, den sidste del sendes også til toilettet (eller potten);
  • Før du indsamler analysen, vask kønsorganerne og tør dem med et blødt, rent håndklæde;
  • på tærsklen til overgivelsen af ​​urinen anbefales det ikke at tage farvestoffer, drikke antibiotika eller diuretika, engagere sig i intens fysisk anstrengelse;
  • Analysekapacitet skal være absolut steril.

16 hovedårsager til røde blodlegemer i barnets urin

En urinalyse sammen med en generel klinisk blodprøve er de mest almindeligt foreskrevne tests for biologiske legemsvæsker. Rutinemæssig urinmetode gør det muligt at opdage de indledende stadier af udvikling af patologiske processer inde i kroppen. Nedenfor vil blive diskuteret om en sådan indikator som røde blodlegemer. Det vil blive diskuteret mere detaljeret, hvorfor de røde blodlegemer i barnets urin kan hæves, hvor de skal gå i en sådan situation.

Hvornår kan røde blodlegemer forekomme i barnets urin?

Er det muligt udseendet af røde blodlegemer i urinen hos et sundt barn?

Udseendet i urinen af ​​røde blodlegemer kaldes hæmaturi eller erytrocyturi. Normalt er en lille mængde røde blodlegemer tilladt i barnets urin. I gennemsnit ikke mere end 5 i syne. Det er selvfølgelig bedst, hvis de slet ikke eksisterer.

Der er mange forskellige fysiologiske og patologiske processer, hvor røde blodlegemer forekommer i urinen.

Patologiske forhold

Udseendet af erythrocytter i barnets urin kan klassificeres i mikrohematuri og brutto hæmaturi.

Brutto hæmaturi er en tilstand, hvor urin ændrer sin farve til forskellige nyanser af rødt afhængigt af antallet af røde blodlegemer. "Makro" betyder, at denne type hæmaturi er synlig med det blotte øje.

Mikrohematuri er karakteriseret ved normal urinfarve, men mikroskopisk undersøgelse afslører røde blodlegemer.

Der er en klassificering af hæmaturi i renale, prerenale og postrenale årsager.

Renal hæmaturi (renal) skyldes nedsat funktion af nyrerne, eller mere præcist nedsat permeabilitet af den glomerulære nefronmembran eller beskadigelse af nyrernes tubuli. Dette observeres, når:

  • glomerurephritis - skade på glomeruli i nyrerne
  • pyelonefrit - skade på nyrernes tubuli forårsaget af bakterier;
  • tumorer;
  • nyre tuberkulose;
  • nyreinfarkt osv.

Prerenale årsager til røde blodlegemer i urinen skyldes nedsat vaskulær permeabilitet, den glomerulære membran i nyrerne er ikke beskadiget. Dette sker når hæmoragisk diatese, vaskulitis, koagulopati og så videre.

Baseret på navnet, vil urinvejens patologi være årsagen til postyral hæmaturi. Nyrefunktionen forbliver normal eller kan være nedsat.

Årsagen til en sådan hæmaturi kan være traumer i urinresten i urolithiasis. Traume eller betændelse i urinrøret fører også til postrenal hæmaturi:

  • blærebetændelse - blærebetændelse;
  • pyelitis - betændelse i bækkenet, der påvirker slimhinden
  • urethritis - betændelse i urinrøret
  • tumorer i den måde urin udskilles fra kroppen.

Ikke-patologisk hæmaturi

Der er en række forhold, hvor røde blodlegemer midlertidigt kan forekomme i urinen. Disse omfatter:

  • øget fysisk aktivitet
  • overophedning;
  • hypotermi;
  • hyperlordosis;
  • influenza, rubella, skarlagensfeber, infektiøs mononukleose.

Under disse forhold kan forhøjede røde blodlegemer findes i barnets urin, men efter et stykke tid vender alt tilbage til det normale.

Falsk hæmaturi

Med udseendet af rød urin bør ikke være ked af det. Måske er dette en falsk hæmaturi. Det sker som følge af udseendet i urinen af ​​andre forbindelser (ikke røde blodlegemer), hvilket giver det en farve. For eksempel kan det være madfarvestoffer (brug af rødbeder), porfyriner, nogle lægemidler, myoglobin.

Derfor skal du, før du tager urin til analyse, korrekt forberede dig for at undgå falske resultater af undersøgelsen.

Forberedelse til analyse

Før du tager urin til analyse, bør du ikke bruge produkter, der kan plette det.

Udstød ikke din krops træning. Dette kan påvirke resultatet af undersøgelsen.

Inden der samles biologisk materiale, er det nødvendigt at lave et toilet på de eksterne genitalorganer.

Urinsamlingstanken bør udarbejdes på forhånd: til små børn, urinaler, til børn, der kan kontrollere urinprocessen, en beholder fra et apotek.

I beholderen er det nødvendigt at samle den gennemsnitlige del af morgenurinen.

Indsamlet urin skal bringes til laboratoriet senest 2 timer efter vandladning.

Symptomer på hæmaturia sygdom

Smerte i nyren kan være med hæmaturi. Den mest almindelige smerte er ved urinering. Hvilket indikerer betændelse eller tilstedeværelsen af ​​sten i urinrøret. Nogle gange kan der ikke være kliniske manifestationer, da hæmaturi kun kan ses med en generel urinalyse (OAM).

Yderligere forskningsmetoder

Hvis der findes røde blodlegemer i barnets urin, kræves der yderligere forskning for at afklare årsagen til en mulig tilstand.

En af disse undersøgelser er tre-prøveprøven. Behandlingsprocessen udføres i tre forskellige beholdere ("briller"). Påvisning af røde blodlegemer i hver af dem vil tale om patologien af ​​en bestemt del af urinrøret.

En ultralyd af nyrerne kan også ordineres.

Mikrobiologisk undersøgelse af urin vil tillade at detektere bakterier i urinen, bestemme deres type, ordinere terapi, undtagen stoffer, som mikroorganismer kan vise resistens over.

Hematuri behandling

Hvis en overskydende mængde røde blodlegemer opdages i urinen, vil lægen foretage en differentiel diagnose, det vil sige den mest sandsynlige diagnose vil fremgå af forskningsresultaterne. Derfor afhænger behandlingen af ​​diagnosen.

Må ikke selvmedicinere. I alle tilfælde bør du konsultere din læge for rådgivning.

Normal urinanalyse af barnet

Jeg vil gerne give en ide om normale indikatorer, herunder hvad skal antallet af røde blodlegemer i barnets urin være.

Erythrocytter i barnets urin - Indikationer for analyse, årsager til abnormiteter og behandlingsmetoder

Detektering urin urenhed undersøgelse af røde blodlegemer (RBC) børn indikerer alvorlige patologier af urinvejene, som kræver omhyggelig diagnose og udvælgelse af passende behandling. Nogle gange indikerer røde blodlegemer i analysen urogenitalt traume, tilstedeværelsen af ​​ondartede eller godartede tumorer, usund livsstil.

Hvad er røde blodlegemer i barnets urin

Urin udskillelse af røde blodlegemer over den fysiologiske norm kaldes hæmaturi. Ofte er denne afvigelse den første eller eneste manifestation af sygdommen. Hæmaturi kan være enkelt eller kortvarigt (det observeres inden for flere dage) eller lang (det vises inden for flere uger). Tidlig diagnose og recept på terapi giver dig mulighed for at undgå yderligere udvikling og komplikationer af patologien, hvilket fremkalder en øget frigivelse af røde blodlegemer.

Hvis de røde blodlegemer trænger gennem glomeruli, er hæmaturi glomerulær, og når blod frigives fra urinvejen - ikke-glomerulært. Der er tre typer hæmaturi:

  1. Elementær. I dette tilfælde er den første del malet med erythrocytter under tømningen af ​​blæren, og resten indeholder blodceller. Kilden til blødning er placeret på den bageste væg af urinkanalen.
  2. Terminal. Med en endelig hæmatur er kun den sidste del af urinen farvet. Observeret i nærvær af patologiske processer i blærehalsen.
  3. Total. Samtidig er al væsken malet med røde blodlegemer. Udvikler med potenien af ​​parenchymen af ​​nyrerne, blæren og uretret.

Hvornår passerer du analysen?

For børn er der en planlagt test, når man besøger en læge. Tidlige undersøgelser vil hjælpe med at identificere røde blodlegemer i urinen i de tidlige stadier af sygdommen. Desuden er det nødvendigt at aflevere denne analyse uplanlagt, hvis barnet har en høj temperatur uden kolde symptomer i 5 dage, eller hvis følgende afvigelser opstår:

  • rygsmerter eller mavesmerter
  • hyppig vandladning
  • smerter og kramper ved urinering
  • rastløs, lunefuld adfærd hos spædbørn;
  • ændre urinens farve.

Hvis du finder blod i barnets urin og klager over ubehag, skal du straks besøge en børnelæge eller pædiatrisk nefrolog. Lægen vil undersøge, ordinere den nødvendige yderligere laboratorium og instrumental forskning, som vil hjælpe hurtigt at identificere selv latent sygdom, til at begynde medicinsk behandling eller hospitalsindlæggelse af patienten.

Sådan indsamles urin

Inden biomaterialet indsamles til analyse, bør barnet udarbejdes, således at resultaterne af undersøgelsen er pålidelige. For at gøre dette skal du stoppe med at tage visse lægemidler (penicillin, cyclophosphamid, aspirin og heparin), vitaminer (B12). Det er nødvendigt at reducere mængden af ​​protein i barnets kost, undtagen fødevarer, der pletter urin (for eksempel rødbeder). Derudover skal følgende retningslinjer følges:

  • at videregive analysen af ​​morgen urin;
  • indsamle en medium del: Vent, indtil barnet begynder at urinere i gryden eller toilettet, og erstat derefter beholderen til analyse;
  • Inden biomaterialet samles, skylles kønsorganerne med varmt rindende vand;
  • Brug kun speciel steril beholder.

Erythrocyte norm i et barn

I blodplasma anses det optimale antal røde blodlegemer til at være fra 3,8-5,3 millioner / ml, men afhængigt af alder kan denne indikator variere. Tjek det gennemsnitlige normale antal røde blodlegemer i forskellige aldersgrupper:

Barnets alder

Antallet af erythrocytter millioner / ml

Forhøjede røde blodlegemer

Ved en generel undersøgelse af urinen hos et sundt barn mangler røde blodlegemer, eller der er enkeltrøde blodlegemer (højst tre). Mikroskopisk undersøgelse af biomaterialets sediment hjælper med at bestemme antallet af blodlegemer. I sammensætningen af ​​en nyføddes urin i den første uge af livet må indikatoren ikke overstige 7 enheder. Dette skyldes den øgede produktion af røde blodlegemer under fosterudvikling, ofte ledsaget af urinsyre diatese (udledning af salte fra nyrerne), fysiologisk gulsot.

Typer af afvigelser

Detektion i undersøgelsen af ​​urinblodceller fra 4 til 20 enheder kaldes mikrohematuri. Der er ingen ændring i farven på udledningen. Mikrohematuri registreres kun ved at undersøge materialet med et mikroskop. Brutto hæmaturi er en signifikant udskillelse af erythrocytter i urinen, der får væsken til at plette rød eller brun.

grunde

Erythrocytter i barnets urin kan forekomme i forbindelse med forstyrrelsen af ​​den normale funktion af nyrerne eller sygdommene i andre organer og systemer. Nerves patologi omfatter:

  1. Pyelonefritis. Ikke-specifik inflammatorisk proces, der påvirker nyrens bækken. Sygdommen er forårsaget af en bakteriel eller viral patogen flora. Et klart diagnostisk tegn på pyelonefrit er hvide blodlegemer og røde blodlegemer i barnets urin.
  2. Glomerulonefritis. Betændelse i glomerulær renale system, i hvilket forstyrrer den normale filtrering af blod og kliniske studier viser protein og røde blodlegemer i barnets urin.
  3. Blærebetændelse. Bakteriel eller viral skade på blære slimhinden. I undersøgelsen identificere epithelium, bakterier og røde blodlegemer.
  4. Nyrernes tuberkulose. Specifik bakteriel skade på renvæv forårsaget af mykobakteri tuberkulose. Derudover kan ændrede røde blodlegemer detekteres.
  5. Urethritis. Betændelse i urethral slimhinden. Ledsaget af smertefuld vandladning.
  6. Urolithiasis. Dannelsen af ​​sand og nyresten, der forstyrrer deres normale aktiviteter.
  7. Skader på væv i urinkanalen, blære. Bly til blødning, som normalt manifesteres af brutto hæmaturi.
  8. Maligne neoplasmer (kræft) i urinsystemet. Det er yderst sjældent hos børn.

kan detekteres forbigående stigning i de røde blodlegemer, når en stærk stress, anvendelsen af ​​visse lægemidler, citrus eller chokolade anvendes i store mængder, salte, krydderier, farvestoffer og konserveringsmidler. Nogle gange findes røde blodlegemer i studiet af biomateriale hos unge piger, hvilket kan skyldes indsamling af biomateriale under menstruation.

behandling

Terapi afhænger af årsagen til udseendet af røde blodlegemer i undersøgelsen af ​​urin. Til diagnosen udførte udnævnelsen af ​​den nødvendige behandling en omfattende undersøgelse. Påvisning af nyresygdomme og infektioner i det urogenitale system kræver anvendelse af antibiotika, diuretika, terapeutiske kostvaner og brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler. Til kompleks terapi er der undertiden foreskrevet enterosorbenter, bifidobakterier. De nødvendige lægemidler og deres dosering er ordineret af den behandlende læge efter bestemmelse af sygdommen.

Falsk hæmaturi

Psevdogematuriya eller falsk hæmaturi - en ændring i urin farve (rødme) på grund af virkningen af ​​farvestoffer (pigmenter), der er kommet til barnets krop med mad eller medikamenter. Erytrocytfri rød urin opstår efter forbrug:

  • vitamin B12;
  • phenolphthalein;
  • sulfa narkotika;
  • nogle kunstige madfarver.

Erythrocytter i urinen ifølge Nechiporenko i et barn

Denne analyse er baseret på at tælle antallet af blodceller, der er i urinsedimentet. Nechiporenko-studiet er en mere præcis test end standarden med en klinisk overordnet analyse. En funktion af Nechiparenko-testen er en mikroskopisk undersøgelse af urinsediment. Tæller antallet af blodkomponenter: Røde blodlegemer, cylindre og leukocytter i en bestemt enhedsvolumen biologisk materiale (1 ml) under testen.

Blandt indikationerne for udførelse af test på Nechiparenko udsender:

  • dysuri (smertefuld vandladning);
  • polyuri (øget urinvolumen);
  • anuria (fald i mængden af ​​daglig urin);
  • pollakiuria (hyppig vandladning)
  • olakizuria (nedsat vandingsfrekvens);
  • Tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i klinisk analyse
  • behovet for at kontrollere behandling af urinvejspatologier.

Dekryptering af en særlig urintest ifølge Nechiporenko hjælper med at opdage tilstedeværelsen af ​​et stort antal patologier i urinsystemet eller systemiske sygdomme. Det forøgede antal røde blodlegemer (mere end 2 tusind celler pr. 1 ml) signalerer følgende sygdomme:

  • polycystisk;
  • urolithiasis;
  • kronisk pyelonefritis, glomerulonefritis;
  • nedsat blodgennemstrømning til renalvenen;
  • nyrebeskyttelse af nyrer
  • maligne neoplasmer;
  • trombocytopeni eller erytrocytose;
  • beskadigelse af basal membranerne i nyretubuli
  • vaskulær inflammation;
  • forgiftningstoksiner;
  • godartede tumorer
  • tubulointerstitial nefritis;
  • sepsis;
  • gipovitaminoze;
  • betændelser i abdominalvæggen;
  • osteomyelitis;
  • nyre skader
  • autoimmune sygdomme.

Hvorfor har børn en øget mængde røde blodlegemer i deres urin, hvilket er

Røde blodlegemer er celler i det intravaskulære væske. Deres antal ændres i mange sygdomme, som forværrer patientens trivsel, da de omfatter hæmoglobinproteinet, en oxygenbærer. For børn er det meget vigtigt, at deres hjerner ikke kan udvikle sig normalt uden dette element.

Erythrocytceller i barnets urin er normalt indeholdt i små mængder. Hvis indikatoren stiger i kombination med sundhedsforringelsen, vil lægen mistænke funktionen af ​​urinsystemet, fortæl hvorfor det skete, hvilke afhjælpende foranstaltninger der skal træffes.

Barnets krop har en skrøbelig struktur. I tilfælde af funktionsfejl i organer og systemer, ændres blod og urinparametre. Hvis en sygdom mistænkes, undersøges der først biologiske væsker. Derefter udføres yderligere diagnose.

Røde blodlegemer

At vide, hvilke sygdomme der forårsager en stigning eller et fald i antallet af røde blodlegemer, er det nødvendigt at vide, hvilke røde blodlegemer der er. Disse oplysninger hjælper lægen og patienten med at diagnosticere og behandle.

Erythrocytter er

Røde blodlegemer er celler i det intravaskulære system, der bærer ilt fra alveolerne (lungvævets strukturelle enhed) til alle organer og systemer. Ved at transmittere elementet får i stedet for de røde blodlegemer carbondioxid og transporteres til lungerne.

Røde blodlegemer indeholder jern og hæmoglobin. De er relaterede. Derfor fører manglen på et af elementerne til vævshypoxi (ilt sult). Hvis ilt ikke leveres til depotet, fungerer organerne ikke, deres nekrose (vævsnekrose) vil gradvist forekomme. Derfor er der i tilfælde af akut mangel på indikatoren en blodtransfusion foretaget af donoren.

Erythroid celler opdateres løbende inde i kroppen, den maksimale varighed af deres liv er 120 dage. Fornyelsen af ​​cellulær sammensætning bidrager til hurtig levering af oxygen. Ældre celler kan miste denne funktion. Røde blodlegemer har en rund form, som skal være konstant for at opretholde funktionaliteten.

Røde blodlegemer

Indikatorens type ændres i tilfælde af patologisk overtrædelse. Der er flere klassifikationer forbundet med dette kriterium.

Efter størrelse er erythroidceller opdelt i:

  • mikrocytotisk (cellens diameter falder, dette fører til, at det mister evnen til at hæfte hæmoglobin og bære ilt);
  • megalocytotiske (størrelse øges, formen bliver mere afrundet, der er evnen til at bære mere ilt).

Hvis formen ændres, fremkommer sygdommen. Disse ændringer omfatter:

  • poikilocytosis (alle celler har en anden form, kun nogle af dem har en transportfunktion);
  • sfærocytter (udseendet af runde i stedet for udfladet form);
  • halvmåne (eller halvmåneformet, cellerne inde i stedet falder, så de ikke hæfter hæmoglobin og jern);
  • spike (dannet på grund af genetiske sygdomme, sygdomme i mave og lever).

Der er også sorter af indikatoren, afhængigt af graden af ​​farve:

  • hypokromisk (utilstrækkelig farvning);
  • normokromisk (standard rød);
  • hyperkromisk (overdreven farvning).

Graden af ​​farvning er vigtig for lægen som laboratorietekniker, da der ved anvendelse af denne metode undersøges celler under et mikroskop. Hvis der ikke er maling, vil en dråbe blod vise sig, dets indhold er ikke synligt.

Mekanismen for udseendet af røde blodlegemer i barnets urin

I barnets urin må ikke detekteres et stort antal røde blodlegemer. Hvis de opstår, vil lægen finde ud af årsagen til patologien. Til diagnosen blev der anvendt generel klinisk analyse af urin (OAM) og trehstakannuyu-prøve. Den første vil finde ud af, at indikatoren er forøget, den anden vil indikere, hvilken bestemt del af urinsystemet der har lidt.

I en sund person filtreres blodplasma gennem glomeruli i nyrerne. Hvis de er beskadiget, vil de formede elementer, stofferne i intravaskulær væske trænge ind i urinvejen. Urinen bliver rød eller ændrer ikke den (med en lille indtrængning af røde blodlegemer gennem nyrerne). I det andet tilfælde ses en stigning i antallet af røde blodlegemer i urinen under et mikroskop.

Den anden mekanisme for hæmaturi (udseendet af røde blodlegemer i urinen) er skade på renal parenchyma eller slimhinden i urinvejen. Hvis dette sker, vil der være blødning og udseendet af rød urin.

Den tredje mekanisme er udseendet af læsioner af en inflammatorisk karakter, som har en virkning på slimhinden, hvilket fører til udseende af hæmaturi.

Antallet af røde blodlegemer i barnets urin

Antallet af røde blodlegemer i urinen hos små børn afhænger af metoden til laboratoriediagnose, som bruges til at studere indikatoren. Hvis OAM anvendes i mikroskopets synsfelt, skal lægen ikke registrere mere end 2-3 blodlegemer, deres antal skal være enkelt i hele prøven.

I undersøgelsen af ​​urinprøver ifølge Nechiporenko anvendes en halvautomatisk analysator, som beregner antallet af celler (mængden af ​​leukocytter, erythrocytter, renalepithelium) pr. 1 ml biologisk væske, når det er til stede i sedimentet. Metoden er mere præcis, så en detaljeret beregning af formede elementer udføres. Udseendet af 1 000 celler pr. 1 ml væske betragtes som normalt. Ændrede erytrocytter i urinen hos børn og spædbørn bør være fraværende.

Det er vigtigt! Hvis indikatoren øges med 3-5 enheder, skal du ikke bekymre dig, du bør foretage en re-study, da der er fejl i indsamlingen af ​​urin eller analyse. En stigning på 10 eller flere celler er en afvigelse af indikatoren og grunden til at konsultere en læge.

Rød blodcelle urin test

Forældre til hvert barn bør være opmærksomme på, at profylaktisk blod og urintestning udføres en gang årligt. Så den behandlende læge vil være i stand til at overvåge barnets helbred, i tide for at identificere sygdommen.

Indikationer for analyse

Der er mange indikationer for, som udfører forskning for at bestemme antallet af røde blodlegemer i urinen:

  • årlig profylaktisk undersøgelse af kredsløbs- og urinsystemet ved hjælp af laboratorieundersøgelser
  • udseendet af symptomer på at reducere røde blodlegemer i vaskulær seng (svaghed, smertefuldt udseende, pallor, cyanose i den nasolabiale trekant);
  • ændre farve af urin til pink, rød burgundy skygge;
  • smertefuld fornemmelse af nyreområdet (nedre ryg, sider, ryg);
  • stigning i antallet af børn i toilettet for at hjælpe små behov.

Regler for indsamling af urin til analyse

Patienten ved ikke altid, hvordan man korrekt samler urinen, så laboratorietekniker udfører testningen korrekt, og lægen fortolker resultatet korrekt. Forældre skal nøje følge reglerne for indsamling af biologiske væsker til børn og nyfødte.

  1. Du kan ikke give dit barn en fed, krydret stegt mad et par dage før testen. Farve mad, slik med en klar farve, der kan plette urin, bør udelukkes.
  2. Hvis barnet er involveret i sportsaktiviteter, er de begrænset til 2-3 dage før testning.
  3. Efter at babyen vågnede op, samler de morgenmorgenen. For OAM er hele delen nødvendig, for Nechiporenko-testen, kun den mellemste (først urinere i toileskålen, derefter i beholderen og derefter igen inde i toiletskålen).
  4. Opsamlingsskålen skal være steril. Hun er tilberedt på hospitalet af en sygeplejerske eller købt i et apotek.
  5. Hvis urin samles fra spædbarnet, anvendes børnens urinaler, der er knyttet til pigernes labia eller omkring drengepenis.
  6. Efter opsamling af væsken går hun straks til laboratorietekniker. Hvis dette ikke er muligt, placeres prøven inde i køleskabet i højst 2 timer.

Erythrocyter forhøjet

Forhøjede niveauer af røde blodlegemer observeres under fysiologiske og patologiske tilstande. Hvis der er en anden mulighed, er der brug for akut behandling, da udgivelsen af ​​røde blodlegemer forårsager anæmi og forringelse.

Symptomer på patologi

Begyndelsen af ​​enhver sygdom, der forårsager hæmaturi, manifesteres af tegn på uopsættelighed. Disse omfatter hovedpine, svimmelhed, kvalme. Hvis sygdommen skrider frem, forekommer følgende symptomer:

  • smerter i ryggen, nedre ryg, udstråling (forlængelse) til ryggen;
  • urin rødhed
  • blodpropper forlader urinen
  • ændring i hyppigheden af ​​vandladning (fald og stigning er en variant af patologien);
  • manglende evne til helt at tømme blæren, hvilket fører til stagnation og udvikling af infektion;
  • med udseendet af sygdommen - feber (høj kropstemperatur), ødem, hypertension (forhøjet blodtryk);
  • anæmi (anæmi forårsaget af et fald i antallet af røde blodlegemer);
  • konstant tørst forårsaget af en sygdom i organerne eller metaboliske sygdomme (diabetes) eller mangel på væskeindtag.

Nyresygdom

Nyresygdomme, der forårsager hæmaturi, omfatter:

  • glomerulonefritis (inflammation af glomeruli, analysen afslører hæmaturi sammen med nyrepitelet);
  • pyelonefritis (bakteriel infektion);
  • tumorsygdomme (når de øges, bliver karrene komprimeret, hvilket får deres vægge til at briste og blod for at gå ind i urinvejen);
  • urolithiasis (salt, akkumulerer, danner store konglomerater med skarpe kanter, der klæder slimhinden og forårsager blødning).

Lægenes mistanke om nyrepatologi vil blive afsløret af en tre-trinvis urinprøve, en ultralydsscanning af organerne og en computer tomografi.

Disse betingelser kræver akut behandling, da sygdommens begyndelse vil føre til en forringelse af tilstanden med en trussel mod livet.

Urinvejssygdomme

Sygdomme i urinvejen forårsager følgende lidelser:

  • udviklingen af ​​infektion, som fører til betændelse i slimhinden, frigivelse af blod;
  • Stendannelse eller forfremmelse af calculus langs urinvejen med skade på de omgivende vægge;
  • blærebetændelse (betændelse i blæren), der forårsager blødning, når ubehandlet
  • skader på forskellige dele af urinvejen.

For at udføre terapien er det nødvendigt at bestemme, i hvilken afdeling der er sket skaden. Træk med terapi kan ikke være massiv blodtab vil føre til besvimelse, anæmi, anfald.

Andre sygdomme

Hæmatatur forekommer ikke kun i forstyrrelser i urinvejen, men også i andre sygdomme, som indirekte påvirker deres funktionalitet.

  1. Autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus), hvor immunkomplekser udledes, der er rettet mod kroppens eget væv. Med deres virkning på nyrerne forstyrres filtreringsmekanismen, de dannede elementer i blodet trænger ind i udskillelsesvæsken.
  2. Hos mænd forårsager betændelse i prostata hæmaturi. Hemmeligheden bag denne kirtel udskilles i blæren, går gennem urinvejen sammen med urin. Hvis en mand har prostatitis, udskilles lymfocytter og erythroidceller sammen med hemmeligheden.
  3. Nyretubberkulose er forårsaget af Kochs stav. Dette fører til alvorlig organbetændelse, utilstrækkelig filtrering.
  4. Overtrædelser af nyrernes vaskulære system. Denne genstand omfatter skader, kompression, hjerteanfald, stenose (indsnævring af fartøjet).
  5. Overtrædelse af koagulationssystemet, for eksempel med hæmofili.
  6. En syre-base ubalance, der forårsager udvaskning af urin eller udseendet af urinsyre.

Falsk hæmaturi

Falsk hæmaturi er en tilstand af urin, hvor den bliver rød, men der er ingen patologiske abnormiteter, ingen erythroidceller udskilles.

Årsagen til forøgelsen af ​​røde blodlegemer i en ung barns urin kan være at spise mad med kunstige farvestoffer, rødbeder, brombær. Brug af stoffer er også årsagen (antibiotika, hormoner, kortikosteroider). Med afskaffelsen af ​​faktoren er urinen fuldstændig restaureret.

Stabilisering af røde blodlegemer i urinen

Hæmaturi er ikke en sygdom, det er dens konsekvens. For at erythroidceller skal forsvinde fra excretionsvæsken er det derfor nødvendigt at helbrede den primære sygdom. For at gøre dette skal du bruge følgende værktøjer:

  • antibiotika (dræb infektionen);
  • corticosteroider (rettet mod immunosuppression);
  • anti-tuberkulosemedicin (ødelægge Kochs stav)
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • kirurgisk indgreb (fjernelse af godartede og ondartede tumorer af forskellig lokalisering, restaurering af vaskulære vægge);
  • lægemidler der forbedrer blodkoagulering.

Udseendet af skarlagent farvet udskillelsesvæske er en direkte indikation for at besøge en læge og tage laboratorietests. Forsend dem to gange, hvilket eliminerer fejlen ved indsamling af analysen eller dens adfærd. Prognosen for den konstaterede sygdom vil være gunstig, hvis den detekteres i de tidlige stadier, og patienten overholder alle behandlingsanbefalinger, der tager sigte på at reducere røde blodlegemer.

Hvad betyder det, hvis der findes røde blodlegemer i barnets urin: normen for drenge og piger og muligheder for analyse

En urinalyse er en smertefri, men meget informativ procedure. Påvisning af et forøget antal røde blodlegemer i barnets urin kaldes hæmaturi eller erytrocyturi.

Erythrocyter detekteres ved mikroskopi af det urinbaserede sediment dannet efter 2 timers sedimentering. Bundfaldet opsamles og centrifugeres og undersøges derefter under et mikroskop. Røde blodlegemer og andre ting, der er synlige for forskeren, tælles. Antallet af celler registreres som antallet af elementer i synsfeltet.

Hvad betyder det, hvis der er røde blodlegemer i urinen?

Erythrocytter - bloddannede elementer, hæmoglobinbærere. Røde blodlegemer kan ikke have en stor størrelse, som normalt ikke kan passere gennem nyremembranerne, undtagen enkeltelementer. Hvis erytrocytniveauet hæves i barnets urin, betyder det at:

  • høj permeabilitet af væggene i nyrernes kapillarer;
  • der er lidelser i det glomerulære apparat i nyrerne;
  • mulig mikrotrauma i slimhinden i urinvejen.

Et relativt sundt barn har en kortvarig og reversibel stigning i røde blodlegemer i urinen under overdreven fysisk og psykisk stress.

Hæmaturi forekommer hos børn med patologiske tilstande forårsaget af:

  • sygdomme i nyrerne og urinorganerne;
  • andrologiske og gynækologiske sygdomme;
  • langvarig brug af antibiotika eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin, ibuprofen, paracetamol);
  • forgiftning på grund af smitsomme sygdomme, kemisk forgiftning.

Erythrocytter i urinbilledet under mikroskopet

Tabel over normer

Antallet af erythrocytter i urinen hos børn afhænger af undersøgelsesmetoden for prøven.

Tabel over normer for drenge og piger med forskellige laboratoriemetoder til undersøgelse af urinanalyse

Hæmatur hos børn kan have varierende sværhedsgrad. Indikatorer for graden af ​​hæmaturi, bestemt ved sedimentcentrifugeret urin i analysen fremlagt af tabellen.

Læger mener, at Nechyporenko-metoden er den mest informative til bestemmelse af antallet af røde blodlegemer. En gennemsnitlig del af urinen opsamles om morgenen efter søvn, mindst 10 ml, leveret til laboratoriet inden for en time.

Er der en forskel i analysen af ​​piger og drenge?

Erythrocytter i urinen hos raske børn af forskellige køn og alder bør ikke være eller kan detekteres af enkelte elementer. Data fra medicinsk litteratur, der angiver alder og kønsnormer for erythrocytter i urinen hos børn, er ikke præsenteret.

I unge piger kan menstruationsblod indtaste urintesten. Piger anbefales ikke at passere urin under menstruation. Før indsamlingen af ​​analysen udføres der grundig hygiejne i kønsorganerne hos børn af begge køn.

Ændres referenceværdier med alder?

Referenceværdien er det gennemsnitlige statistiske resultat af en undersøgelse af et stort antal sunde mennesker for enhver laboratorieindikator. Referenceværdier for indholdet af erytrocytter i urinen ændres ikke med alderen.

MV Markina i manualen "Generelt klinisk blod, urinprøver, deres indikatorer, referenceværdier, ændring af parametre i patologi" (Novosibirsk, 2006) angiver om røde blodlegemer i urinen: Normalt er røde blodlegemer enten fraværende eller under mikroskopi opdages de op til 2 i marken visning. Hvad betyder en øget antal røde blodlegemer i en kvindes urin?

Hvorfor er der en stigning i niveauet af røde celler?

Årsagerne til stigningen i røde blodlegemer i barnets urin:

  • neoplasmer af de genitourinary organer;
  • glomerulonefritis og pyelonefritis;
  • infektiøse læsioner i urogenitale kanaler;
  • nyreskade, skade;
  • højt blodtryk
  • kemisk eller naturlig toksinforgiftning.

Det er nødvendigt at bestemme, hvorfor mange røde blodlegemer findes i børnenes urin. Patologi kan være renal (renal) og extrarenal (extrarenal) natur. Det vil hjælpe med at identificere kilden til problemet, undersøgelsen af ​​størrelsen og formen af ​​røde blodlegemer.

ændret

På den nyrene karakter af hæmaturi indikerer:

  • parallel detektion af forhøjet protein;
  • nyresvigt
  • tilstedeværelsen af ​​morfologisk ændrede røde blodlegemer.

Ændrede røde blodlegemer er forskellige fra normal størrelse, form, hæmoglobinindhold. En svag sur eller svag alkalisk urin forårsager en svag hævelse af røde blodlegemer. I et surt miljø taber røde blodlegemer hæmoglobin og udviser udseende af blegede ringlets. Processen kaldes udvaskning.

Når man studerer analysen med et fasekontrastmikroskop, kan man undersøge acanthocytter - ændrede erythrocytter med udvækst af cellevæggen. Påvisningen af ​​acanthocytter i en andel på 5% til alle røde organer er et sikkert tegn på nedsat glomerulær filtrering.

Uændret

Hvis der i urinprøven af ​​barnet er uændrede erytrocytter, er det muligt:

  • når de kombineres med leukocytose tumorer i nyrerne, blære, urinledere;
  • skader på nyrerne, blæren, urinrøret
  • koagulationsforstyrrelser medfødt eller erhvervet;
  • infektion;
  • kompression af renalvenen;
  • forhøjet blodtryk
  • forgiftning med stoffer, kemikalier, giftstoffer af vegetabilsk eller animalsk oprindelse.

Selv den ubetydelige tilstedeværelse af uændrede dannede elementer af rødt blod i barnets urin kræver yderligere diagnostiske foranstaltninger - ultralyd, røntgenstråler med kontrast, MR og andre undersøgelser.

Narkotikaforgiftning kan forårsage urin erythrocytter

Årsager til et spædbarn

I babyen i den første uge af livet i urinen kan detektere op til 3 røde blodlegemer i synsfeltet. Hæmaturi hos et spædbarn diagnosticeres i nærværelse af medfødte eller intrauterin udviklingsmæssige abnormiteter:

  • polycystisk nyresygdom;
  • hydronefrose;
  • nyre-neuroblastom.

Unormal udvikling af urinvejen forekommer i 7,5 tilfælde pr. 10.000 nyfødte. Den mest almindelige medfødte patologi hos spædbørn er hydronephrose. Erythrocyturia hos det nyfødte med eksternt velvære giver anledning til tidlig påvisning af anomali, hvilket øger effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvad betyder temperatur?

Hvis et barns kropstemperatur stiger, betyder det en infektiøs inflammatorisk proces. De forårsagende midler til bakterielle sygdomme i urinorganerne er Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida svampe. Hos børn forekommer der kontaminering, når perineumets dårlige hygiejne, medicinske manipulationer, nedsat immunitet, inflammatoriske sygdomme i tyktarmen.

Når temperaturen forøger de vaskulære vægters permeabilitet, forlader de røde blodlegemer ud over grænserne for nyretapillerne og trænger dem ind i urinen. Bakteriel inflammation forårsager hævelse og vaskulær skade på slimhinden i urinvejen, nedsat nyrefunktion.

Nyttig video

Se hvordan man nemt kan indsamle urin til analyse fra et lille barn: