Analyser og diagnose af urethritis

Sygdom

Uretrit er en patologi, der ledsages af betændelse i urinrøret i slimhinden. Det antages, at patologien udelukkende er forårsaget af patogene mikroorganismers indtrængning i urinrøret, som overføres under ubeskyttet samleje. Men det er ikke den eneste grund, selv om det betragtes som det mest almindelige. Uretrit test og diagnostik udføres på baggrund af symptomer for at bekræfte diagnosen. På baggrund af resultaterne af undersøgelsen er det sikkert at sige, at patologien ikke i alle tilfælde skyldes en veneral infektion.

Ofte er årsagssygdomme for urethritis stafylokokker eller Escherichia coli, som går ind i urinrøret på grund af overtrædelse af grundlæggende hygiejnebestemmelser. Dette sker normalt, hvis der er forskellige inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne. Hos mænd kan årsagen være for eksempel prostatitis og hos kvinder, blærebetændelse, adnexitis eller vaginitis. Desuden kan årsagen til urethrit være skade på urinrørets vægge, hvis kateteret er forkert indsat eller andre medicinske procedurer udføres.

En anden årsag til urethritis er irritation af urinrørets vægge af urin og oxalsyre, hvis koncentration stiger i strid med metaboliske processer. I dette tilfælde kan urethrit betragtes som samtidig patologi.

Årsagerne til udviklingen af ​​urethrit hos mænd kan være en irriterende virkning af lokale præventionsmidler, kondomer i dårlig kvalitet, smøremidler og sæbe. Disse stoffer kan forårsage midlertidigt ubehag, der ikke kræver særlig behandling og forsvinder efter fjernelse af irritationsmidlet.

Hovedtegnene på urethrit brænder og alvorlig smerte ved urinering, udledning fra urinrøret af en purulent eller slim natur, der har en ubehagelig lugt, når infektionen tilslutter sig, undertiden afløb blandes med blod, hyppig trang til at urinere.

Hovedtegnene på urethritis brænder og alvorlig smerte ved urinering.

Diagnose af urethritis

Begynd at diagnosticere med samlingen af ​​anamnese. Patienten bliver spurgt om, hvornår der var smerter, brændende og hyppig trang til at urinere. Lægen skal også finde ud af, hvilke kroniske sygdomme i det genitourinære system patienten lider af. Dybest set er fokus på inflammatoriske processer. Efter en generel inspektion og undersøgelse tildeles laboratorie- og hardwarediagnostiske metoder. På dette stadium:

  1. Tag et smør fra urinrøret. Et smear er forberedt til yderligere mikroskopisk undersøgelse.
  2. I kronisk form for urethritis udføres urethroskopi, som består i studiet af urinrøret ved hjælp af specielt optisk udstyr.
  3. Foreskrevet røntgenundersøgelse af urinrøret ved anvendelse af et kontrastmiddel. Ved akut urethrit udføres proceduren ikke.
  4. Direkte på den generelle urintest. På grund af dette er det muligt at afsløre, hvor stærkt urinveje påvirkes.
  5. Såning af bakteriel flora på et specielt næringsmedium til efterfølgende dyrkning og bestemmelse af følsomhed over for antibiotika.
  6. Gennemfør en ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne for at finde ud af mulige patologiske ændringer.

Hovedformålet med diagnosen er at identificere årsagen. Så snart det forårsagende middel blev påvist i laboratoriet, sendes resultaterne til den behandlende læge, som foreskriver behandlingen.

Obligatorisk analyse er at bestemme mikroorganismernes følsomhed for antibiotika. Dette forenkler i høj grad udnævnelsen af ​​et behandlingsregime.

Hovedformålet med diagnosen er at identificere årsagen

Hvis seksuelt overførte infektioner ikke er blevet identificeret, og desuden afviser patienten fuldstændig en sådan infektionsvej, læger ordinerer en undersøgelse for at identificere årsagen til infektionen. Undersøg normalt prostata, blære, tarm.

I tilfælde af ikke-infektiøs urethritis er en undersøgelse af de indre organer, især nyrerne og det endokrine system, planlagt. Små sten, der kan undslippe gennem urinrøret, skader dets vægge, hvilket fører til betændelse. Metabolske sygdomme kan også bestemmes på tidspunktet for diagnosen urethritis.

Typer af laboratorieundersøgelser

For at diagnosticere årsagen til urethrit i laboratoriet udføres bakteriologiske test, som omfatter:

  • urethral smear;
  • urinanalyse
  • fuldføre blodtal.

Smøreprøven udføres på to måder:

  1. Analysér det farvede præparat.
  2. Kulturel metode.

For at præcisere typen af ​​patogen kan tildeles molekylærgenetisk diagnose. Det angives primært, hvis patienten er mistænkt for infektion efter ubeskyttet samleje.

urinanalyse

Urinalyse for urethritis er et ganske vigtigt punkt i diagnosen. Samtidig udføres både en generel analyse og en undersøgelse af påvisning af bakteriel flora. For at diagnosen skal være så nøjagtig som mulig skal absolut alle indikatorer overvejes. Der er en standardformular, hvormed tilstanden af ​​det undersøgte materiale vurderes. Urinalyse omfatter sådanne egenskaber som:

  • urin gennemsigtighed
  • farve;
  • tæthed;
  • surhedsgrad;
  • tilstedeværelsen af ​​protein;
  • procentdelen af ​​glucose
  • ketonlegemer;
  • røde blodlegemer
  • leukocytter;
  • hæmoglobinuri.

For at bestå urintesten skal du forberede dig. Normalt er analysen planlagt næste morgen, og forberedelsen skal begynde dagen før. Hvis patienten tager antibakterielle lægemidler, skal urinopsamling udskydes, og antibiotika bør stoppes. Efter tre dage kan du tage materialet til analyse. Hertil kommer umiddelbart før proceduren for at afstå fra vandladning. Det er ønskeligt, at mindst tre timer er gået.
De vigtigste indikatorer, der er særlig værd at være opmærksomme på, hvis urethrit er mistænkt, er antallet af røde blodlegemer. Det er på deres nummer, at farven på urinen afhænger. Hvis der er et højt indhold af røde blodlegemer, bliver urinen mørk, og der er tydeligt synlig blodblanding, dette er et direkte signal til, at hæmoragisk urethrit udvikler sig. I denne sygdom er urinrørslimhinden underlagt konstant irritation i en uspecificeret grund.

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Efter en generel urintest blev udført, og et forhøjet indhold af blodelementer blev detekteret, er en patient ordineret en Nechiporenko-test. Essensen af ​​metoden ligger i laboratorieundersøgelsen af ​​den gennemsnitlige del af urinen. Takket være dette er det muligt at bekræfte eller afvise forekomsten af ​​et højt indhold af leukocytter, der i sig selv taler om udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Under undersøgelsen bestemmes det kvantitative indhold af blodelementer i 1 ml urin.

Der er specifikke indikationer for formålet med denne prøve. Dette er:

  • mistænkt inflammatorisk proces i urinvejen
  • hæmaturi;
  • udført for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

For diagnosen urethritis er lægerne næsten altid foreskrevet denne analyse. På forberedelsesfasen for materialetilførsel er det nødvendigt at helt opgive:

  • alkohol;
  • mad, der kan ændre urinens farve, f.eks. rødder;
  • syntetiske vitaminpræparater (ascorbinsyre gør urinen mørk og uklar);
  • alle produkter, der kan forårsage en diuretisk effekt

Hvis en cystoskopi-procedure blev udført, kan Nechiporenko-analysen kun udføres efter fem dage.

Før du tager en prøve af materiale til forskning, er det nødvendigt at foretage en grundig hygiejnisk behandling af kønsorganerne. Du skal kun indsamle den gennemsnitlige del af urinen. For at gøre dette skal ca. 20 ml oversprøjtes, de næste 20-30 ml skal opsamles i en steril beholder, resten skal også springes over. Det indsamlede materiale skal overføres til laboratoriet senest to timer senere, resultatet kan forventes den næste dag.

Tre briller test

Den tidligere analyse kan med stor nøjagtighed bestemme tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces, men i hvilken bestemt del af urinvejen det er lokaliseret, vil en yderligere metode til den såkaldte tre-fase analyse bidrage til at forstå.

Urin opsamles ifølge en specifik ordning:

  • før du samler urin er det nødvendigt ikke at urinere inden for tre timer;
  • gøre hygiejnisk behandling af kønsorganerne uden brug af sæbe;
  • Det er nødvendigt at samle urin i tre sterile og absolut tørre beholdere (for den første indsamler 1/5 af den samlede mængde urin, i den anden 3/5, i den tredje 1/5).

Hver servering vurderes forskelligt. Analysen af ​​den første prøve kan indikere cystitis og urethritis, når man vurderer den anden del, er det muligt at bestemme, om den inflammatoriske proces har spredt sig til nyrerne og urinerne, og den tredje prøve indikerer en inflammatorisk proces lokaliseret i prostata.

Derudover tages en vis mængde urin fra denne prøve til bakteriologisk såning. Det er også en del af en omfattende diagnose af urethritis. Urinsedimentet anvendes også, hvilket undersøges ved anvendelse af en laboratoriecentrifuge. Denne metode hjælper med at identificere den enkleste i urinen, for eksempel som amoeb eller Trichomonas.

Bakteriologisk urinkultur

En ret præcis diagnostisk metode er bakteriologisk podning taget til urinanalyse. Denne metode hjælper med at bestemme det patogen, der forårsagede urethriten, samt at klarlægge følsomheden af ​​denne type mikroorganismer for antibiotika.

Den overførte urin til undersøgelsen i laboratoriet placeres på et næringsmedium, der er gunstigt for vækst og reproduktion af bakterier. Hvis der er mistanke om uspecifik urethrit, anvendes agar som næringsmedium. Hvis urethrit er infektiøs, bruges et specielt tilpasset næringsmedium til dyrkning af kulturen.

Denne metode hjælper ikke kun med at vurdere tilstedeværelsen af ​​den patogene flora (normalt et positivt eller negativt resultat), men også for at bestemme mikroorganismernes kvantitative sammensætning. Denne indikator måles i de såkaldte kolonidannende enheder (CFU). Behovet for denne undersøgelse er, at det hjælper med at estimere antallet af bakterier, der kan indlede nye kolonier. Og sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces afhænger af det.

For at bestemme mikroorganismernes følsomhed over for antibiotika anvendes antibakterielle præparater på næringsmediet, hvor kolonien dyrkes. Evaluering udføres på grundlag af, om væksten og reproduktionen af ​​mikroorganismer er blevet hæmmet. I så fald vil dette lægemiddel have en terapeutisk virkning i patienten.

Til bakteriel kultur kan en prøve fra en tre-kops prøve tages, og måske kan en separat urinprøve tages. For at gøre dette anbringes den gennemsnitlige del af morgenurin i en mængde på 5 ml i et plast sterilt glas og tæt lukket med et låg. Det er nødvendigt at overføre materialet til laboratoriet inden for to timer.

Analyse af urethrale udstødninger

Laboratorieundersøgelse af et smear taget fra urinrøret hjælper med at bestemme årsagen til patologien ret præcist ved at identificere patogenet. Dette skyldes det faktum, at prøveudtagningen af ​​det materiale, der undersøges, foretages direkte fra inflammationskilden. Smøret er taget ved hjælp af speciel urologisk instrumentering direkte fra urinhulrummet.

Denne procedure medfører ubehag, især for mandlige patienter. Da der er risiko for skade på urinrørets vægge, skal materialet kun tages af en højt kvalificeret specialist. Det resulterende smear placeres i en steril beholder og overføres til undersøgelsen. Før du sender et smør, skal du afstå fra sex i mindst tolv timer, ikke tage antibiotika, og straks før proceduren må du ikke urinere i ca. to timer.

Uretroskopi består i endoskopisk undersøgelse af urinrøret

Der er to hovedmetoder til testning for urethritis:

  1. mikroskopisk: det opnåede smear undersøges med et mikroskop under fremstillingen af ​​et specielt farvet præparat;
  2. bakteriologisk: bekræfter tilstedeværelsen af ​​en bestemt mikroorganisme og bestemmer også følsomheden over for antibiotika (udført analogt med den samme urintest).

ureteroscopy

Udover laboratorieundersøgelser findes der instrumentelle metoder til diagnose af urethritis. Disse omfatter især urethroskopi.

Proceduren for urethroskopi består i endoskopisk undersøgelse af urinrøret, hvorunder et specielt apparat indsættes i det, hvilket hjælper med at vurdere slimhindens tilstand. Takket være denne diagnostiske metode kan du:

  • overveje i detaljer urethral mucosa;
  • gøre et hegn en lille del af urinvævets væv til mikroskopisk undersøgelse;
  • bekræfte og afvise tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces
  • fjern indsnævring af urinrørets lumen eller udfør andre manipulationer i henhold til indikationerne.

Normalt udføres proceduren for urethroskopi for at vurdere urinrørets tilstand efter behandling af urethritis. Der er flere forberedende punkter, der skal udføres før manipulation:

  • At gennemgå et ugentligt kursus af antibiotikabehandling ordineret af urologen;
  • umiddelbart før urethroskopien er nødvendig for at tømme blæren;
  • hos børn udføres proceduren under generel anæstesi.

Der er to underarter af urethroskopi:

  1. Tørt. Uretroskopet indsættes i urinrøret, der smøres med vaseline, undersøgelsen gennemføres gennem urinrøret;
  2. Vanding. På grund af den konstante indsprøjtning af væske strækker væggene i urinrøret sig, og det gør det muligt at undersøge kanalens bageste sektioner.

Yderligere diagnostiske metoder

I nogle tilfælde kan lægen finde det nødvendigt at udpege yderligere diagnostik. Dybest set opstår et sådant behov i komplicerede former for urethrit, når andre organer i det lille bækken indgår i den patologiske proces. Disse metoder omfatter:

  1. Ultralyd af bækkenorganerne. Der udføres en procedure for at vurdere tilstanden af ​​organerne i det urogenitale system, hvilket kan have været påvirket af en stigende infektion. De kontrollerer normalt nyrerne, blæren, prostata hos mænd og æggestokkene hos kvinder.
  2. Miktsionny tsistouretrografiya. Denne metode består i røntgenundersøgelse af hulrummet i blæren og urinrøret, hvor en kontrastopløsning injiceres.
  3. Urethrocystoscopy. I modsætning til urethroskopi tillader denne metode at vurdere tilstanden af ​​ikke kun urinkanalen, men også blærens hulrum. Udpeget i tilfælde af ikke-specifik urethritis, når lægen finder det svært at foretage en diagnose.

Uretrit: analyser

Uretrit test udføres for at bestemme arten og oprindelsen af ​​sygdommen.

Hvilket mikrobiologisk patogen er det forårsaget af, hvad er intensiteten af ​​betændelse og hvilke terapeutiske foranstaltninger der er behov for.

Hvilke tests er nødvendige for urethritis?

Listen over undersøgelser, der kræves til diagnose, kan variere afhængigt af den formodede patologi.

Men de mest almindelige blandt dem er:

  • generel klinisk analyse af blod - det giver dig mulighed for at vurdere kroppens generelle tilstand for at identificere visse abnormiteter (anæmi, allergier, inflammatoriske processer, immunosuppressive tilstande osv.);
  • urinalyse - den har til formål at vurdere urinstofets funktionelle tilstand (blære, nyre, urinrør). Det kan bruges til at identificere inflammatoriske og degenerative processer i disse organer for at identificere funktionelle lidelser og organiske patologier (nefropati, urethrit og cystitis, nephrosclerose, urolithiasis, nefrolithiasis osv.);
  • Blodbiokemi - denne analyse gør det muligt at identificere abnormiteter i interne organers arbejde (nyre, lever, hjerte osv.), Stofskiftesygdomme. For nyresygdomme er der først og fremmest krav om test af indholdet af urinstof og kreatinin i blodet - disse tal afspejler nyres tilstand og funktion.
  • Urinbiokemi, såvel som biokemisk analyse af blod, tager sigte på at vurdere tilstanden af ​​urinsystemet.

Urinanalyse for urethritis

Det indebærer ikke kun undersøgelsen af ​​dets sammensætning, men også tests for kønsinfektioner. Mikrobiologisk screening indebærer forskning i sygdomme som gonoré, klamydia, trichomoniasis, ureaplasmose, mycoplasmosis osv. Mikroskopi af urethral smear udføres for at vurdere urogenitale mikroflora og identificere mulige STD patogener - gonokokker, trichomonader, gærlignende svampe.

Derudover kan et øget niveau af leukocytter og epithelceller detekteres i smearets synsfelt. Denne diagnostiske metode er imidlertid karakteriseret ved lav følsomhed og specificitet. Derfor kan den ikke bruges som en grundlæggende og desuden unik.

Uretritisk kultur

Det er en af ​​de mest præcise mikrobiologiske screeningsmetoder. Det giver dig mulighed for at bestemme, hvilken slags og hvad mikroflora provokerede udviklingen af ​​en infektiøs inflammatorisk proces. Dette kan være en ikke-specifik bakteriel eller svampeflora. For eksempel streptokokker, stafylokokker, enterokokker, Escherichia coli, Vulgar proteus, gær svampe osv.

Og de forårsagende midler til urogenitale infektioner er chlamydia, trichomonas, urinstof og mycoplasmer, gonokokker, vira etc. Til kultur er patientens urin eller smear fra urinrøret nødvendigt. Biomaterialet sår på særlige næringsmedier og anbringes i en termostat i 5-7 dage. Derefter ekstraheres og dyrkes de dyrkede kolonier af mikrober.

Desuden udføres der efter bestemmelse af typen af ​​patogen en bestemmelse, hvortil antimikrobielle lægemidler er mest følsomme overfor. Fordelen ved denne metode er høj specificitet og nøjagtighed. Ulemperne omfatter høj arbejdskraftintensitet og behovet for lange ventetidsresultater. PCR-undersøgelse er baseret på påvisning af infektiøse patogengenomfragmenter i biologisk materiale. Det har høj følsomhed og specificitet. Påvisningen af ​​et mikrobielt patogen er mulig selv med den mindste koncentration i testprøven og patientens krop.

Med denne metode diagnosticeres næsten alle urogenitale infektioner - bakteriel, viral, svampe- og protozoan oprindelse. Derudover udføres diagnostik meget hurtigt. Testresultaterne er som regel klar samme dag eller på en arbejdsdag. I nogle tilfælde kan diagnose af urogenitale infektioner anvendes immunologisk analyse (ELISA).

Det giver dig mulighed for at detektere i serum af patientantistoffer mod patogenet. Og for at fastslå, hvor længe siden infektionen fandt sted (ved at bestemme immunoglobulins aviditet).

Hvad er testen for urethritis?

Listen over krævede undersøgelser indeholder som regel et standard sæt af undersøgelser. Dette er en generel klinisk analyse, mikroskopi og udsåning af urethraludladningen, om nødvendigt - PCR-smear.

Uretrit tester

Uretrit er den mest almindelige smitsomme sygdom i den nederste del af urinsystemet.

Disse processer er forårsaget af forskellige kategorier af patogene mikroorganismer - specifikke seksuelt overførte (seksuelt overførte) STD'er, uspecifikke mikroorganismer.

Blandt de urusritiske årsagsmidler er bakterier, parasitter, vira, svampe og kombinationer af flere forskellige typer mikrober, der påvirker både kvinder og mænd lige.

I betragtning af sådanne funktioner er en omhyggelig og detaljeret diagnose simpelthen nødvendig for effektiv behandling af sygdommen.

Generelle principper for diagnose

Urinflødt er i sin kerne en betændelse i urinrørets epitelformede beklædning.

Patogener spredes cellerne i dette lag, kroppens immunforsvar interagerer med dem.

På grund af disse egenskaber af mikrober har den diagnostiske værdi af urethritis:

  1. 1. urinprøver
  2. 2. blod
  3. 3. udledning af urinrør
  4. 4. Skrabning af urinrørets vægge

Hvis en person, uanset mand eller kvinde, har en mistanke om urethrit, skal den kun behandles hos en specialist.

Som regel er det en læge urolog.

Det er han, der vælger de bedste undersøgelsesmetoder for at afklare diagnosen og beslutter hvilke tests der skal tages.

I nogle tilfælde skal instrumentelle metoder anvendes, såsom urethrocystoskopi.

Det er nødvendigt at levere kontrollaboratoriediagnostik.

Hvis i starten af ​​behandlingen var en af ​​diagnosetyperne positive, så efter behandling af urethritis, bør undersøgelsen gentages i slutningen af ​​kurset igen og sørge for, at resultaterne blev negative.

Så patienten genvundet.

urinanalyse

Først og fremmest er urologer i tilfælde af mistænkt urethrit interesseret i en generel urinalyse baseret på mikroskopisk undersøgelse.

Der er flere metoder, og hver af dem har sine egne egenskaber:

  • Generel klinisk analyse
  • To-glas test
  • trehstakannaya test

En prøve til en generel klinik udlejes altid.

Ifølge det kan du bestemme:

  • forhøjet antal hvide blodlegemer
  • bakterier
  • øget mængde pladeepitel og slim
  • mindre ofte røde blodlegemer
  • protein

Alle disse er almindelige tegn på inflammation, uden hvilken ingen smitsom urethrit kan gøre.

To-glas test for urethritis gør det muligt for urinanalyse at bestemme lokaliseringen af ​​den patologiske proces.

Teknikken er baseret på, at urin i begyndelsen af ​​vandladningen samler patogener fra urinrørets vægge.

Den anden del, der passerer gennem en relativt ren urinrør, gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​de øverste niveauer i urinsystemet - blæren og nyrerne.

I den henseende bliver en tre-glas test meget mere informativ, hvilket gør det muligt at afklare området for betændelse så meget som muligt.

Metoden består i at knuse en vandladning i tre præ-nummererede (i stedet for to) urinopsamlingsbeholdere.

således:

  1. 1. Delen fra det første glas vil rapportere tilstanden af ​​urinrøret (urinrøret)
  2. 2. Den anden del - fra blæren
  3. 3. Det tredje glas vil rapportere tilstedeværelsen eller fraværet af betændelse i prostata eller nyrer.

Urinalyse med urethritis

Mikroskopi har lav følsomhed, og det er derfor ikke muligt at skelne mellem chlamydial urethrit og mycoplasmal eller blandet infektion.

I sådanne tilfælde anvendes urinkultur.

I tilfælde af bakteriel eller svampeuritrit giver en kulturtest af urin information om sammensætningen og typerne af patogene mikroorganismer fra urinrøret, viser mikrobernes følsomhed overfor antibiotika.

Men det tager et par dage.

Indsamling af urinprøver til plantning kan du også bruge reglerne for to-glas eller tre-glasprøver.

Før testene gennemføres, er det nødvendigt:

  • Tag ikke diuretika.
  • Brug ikke antibiotika og lokale vasker.
  • At udføre et køleskabs toilet (kvinden kan bruge en vaginal tampon).
  • Kvindelige patienter rådes til ikke at gennemføre en urintest i menstruationsperioden.

Nogle gange kan urintestning ikke være nok.

I sådanne tilfælde betegner specialisten andre undersøgelser: fuldstændig blodtal, urethrocystoskopi.

Uretrit tester
fortæller løjtnantens oberst
læge læge
Lenkin Sergey Gennadievich

Indholdet af denne artikel er blevet verificeret og godkendt til overholdelse af medicinsk
standard læge hudlæge, urolog, ph.d.

Lenkin Sergey Gennadievich

Blod: testresultater for urethritis

Urethritpatogenerne kommer næsten aldrig ind i blodet (bortset fra chlamydia), men immunsystemet reagerer på dem, og kroppen producerer specifikke antistoffer eller immunoglobuliner mod patogene mikroorganismer.

Disse proteiner cirkulerer i blodet, hvis de opdages, tjener dette som bekræftelse af forekomsten af ​​infektion med en eller anden mikroorganisme.

Venøst ​​blod testes ved to metoder.

Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) og PCR (polymerasekædereaktion) bestemmer, hvad der var årsagsmediet til en urethrit forårsaget af kønsinfektion.

En enzymimmunanalysemetode kan også rapportere om processen er akut eller kronisk.

Angreb om sygdommen blev udskudt tidligere.

PCR-metoden anses for at være den mest nøjagtige og meget følsomme metode, da den afslører hele DNA-kæder eller unikke fragmenter af patogenernes genom, selv om der er meget få af dem i det diagnostiske materiale.

Kun denne metode kan bekræfte viral karakter af urethritis (for eksempel herpes).

Med en hvilken som helst metode til test af blod fra en vene skal tages på tom mave.

For at udføre en analyse af STI'er fra blodet, skal den fjernes fra venen på en tom mave.

Udledning og udtværing fra urinrøret

Enhver urinrør, især - gonorrheal og uspecifik, ledsages af serøs eller purulent udledning fra urinrøret.

Naturligvis i denne udledning mange mikroorganismer, der forårsager betændelse.

Det samme gælder for smøring.

I tilfælde af negative eller tvivlsomme resultater af urinanalyse kan urologen foreskrive en undersøgelse af udledning eller udtværing fra urinvandets vægge ved hjælp af forskellige metoder:

  • mikroskopi
  • Kultur Backwater
  • Polymerasekædereaktion

Hvordan dechifreres resultatet?

Afhængigt af den valgte diagnosticerings- og analysemetode gives oplysninger om den infektiøse proces anderledes.

Derfor bør fortolkningen af ​​resultaterne kun foretages af en specialist.

Mulige data:

  • Mikroskopi af urin, udtværing og udledning - Ikke-specifikke tegn på inflammation, den omtrentlige lokalisering af processen, nogle gange - patogener identificeres.
  • Kulturedannelse - sammensætningen af ​​det mikrobielle spektrum i urethritis og patogenes følsomhed overfor antimikrobielle midler.
  • Immunologiske tests - Tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces, identifikation af patogenet, omtrentlige infektionsperioder, infektionsaktivitet og effektiviteten af ​​behandlingen (baseret på antistoftiters dynamik).
  • Polymerasekædereaktion - Den præcise sammensætning af den mikrobielle flora, de genetiske tegn på antibiotikaresistens, procesens dynamik og effektiviteten af ​​behandlingen (baseret på optælling af mikrobielle legemer i det diagnostiske materiale).

Praksis viser, at guldstandarden til diagnosticering af vanskelige tilfælde af urethrit hos kvinder, mænd og børn skal betragtes som PCR.

I de fleste tilfælde er mikroskopi og podning tilstrækkelig.

Hvordan forbedrer du nøjagtigheden af ​​dataene?

For at få de mest nøjagtige forskningsresultater skal lægen indsamle korrekt.

Det er nødvendigt at tage hensyn til kønsforskelle mellem mænd og kvinder.

Test for urethrit hos kvinder

Biologisk materiale, som blod, undersøges ved to metoder.

Den første er PCR-metoden.

Den store fordel ved denne metode vil være: hurtige resultater (oftest er de klar inden for en dag).

De er meget tilbøjelige til at opdage infektionen, såvel som sygdomsfremkaldende middel.

Men på trods af den store sandsynlighed for at opdage en bestemt infektion, afhænger det af infektionstiden, at det ikke giver resultater.

Så hvis i tvivl er det bedst at gentage analysen efter 12-16 dage.

Den anden sår på floraen.

Bakposev eller kulturel undersøgelse.

Med en sådan undersøgelse er samlingen af ​​biologisk materiale nøjagtigt det samme som under PCR.

Efter indsamling af biologisk materiale placeres det i et gunstigt næringsmedium i 5-7 dage.

Dernæst studeres de dyrkede mikroorganismer, og deres følsomhed overfor lægemidler testes.

Smøreopsamling for flora kommer fra steder som:

  1. bageste vaginal fornix,
  2. urinrøret
  3. livmoderhalskanal.

Ulempen ved denne analyse er, at den identificerer et begrænset antal mikroorganismer.

Ved diagnosticering af infektioner i urin- og kønsorganer hos kvinder skal der tages hensyn til urinprøver.

Den korte og brede urinrør spredes aktivt af mikrober og patogene mikroorganismer meget hurtigt ind i blæren og forårsager blærebetændelse.

Test for urethrit hos mænd

For en stærk halvdel af menneskeheden er det vigtigt at studere urinrørets udledning ved hjælp af PCR eller bakposev.

Til indtagelse af materiale fra urinrøret ved en venereolog eller urologs modtagelse indsættes en urologisk sonde i en dybde på 3-4 centimeter.

Før uret testes, bør urethritis ikke behandles med antibiotika.

Også værd at følge et par regler.

  • Har ikke sex dagen før analysen.
  • Udfør toiletens reproduktive organer før analyse.
  • Ikke urinere i 2-3 timer

Hvis resultaterne bekræfter sygdommens tilstedeværelse, hvilke stoffer vil hjælpe patienten, beslutter specialisten.

Generelle anbefalinger

Der er generelle tips om, hvordan man forbereder sig til undersøgelser for urethritis, uanset patientens køn.

Inden du gennemgår urinprøver, skal du:

  • Tag ikke diuretika
  • Brug ikke antibiotika og lokale vasker.
  • For at holde kønsorganets toilet (en kvinde kan bruge en vaginal vatpind)
  • Kvindelige patienter rådes til ikke at gennemføre en urintest i menstruationsperioden.

Før testning kan venøs blod ikke spises, da fedt absorberet i tarmen vil ødelægge prøven.

Nogle gange kan laboratorieprøver af blod, urin og smør ikke være nok.

I sådanne tilfælde udpeger specialisten yderligere undersøgelser: et detaljeret blodtal, urethrocystoskopi.

Hvis en mand eller en kvinde er bekymret for urethritis, hvilke prøver der skal passere, bestemmer urologen hvilken aftale der skal henvende sig til.

For kvinder kan undersøgelsen foreskrives af en gynækolog.

Hvis test bekræfter urethritis, hvad medicin vil hjælpe denne patient, beslutter specialisten.

Hvis der opstår symptomer og tegn på urethritis, skal du kontakte forfatteren af ​​denne artikel, en urolog, venereolog i Moskva med 15 års erfaring.

Urehritis med god analyse

Måske var det blærebetændelse, det er svært at sige, det var bare urethriten, der blev givet til mig, med den begrundelse, at jeg havde al ubehag i urinrøret og ikke i urinen.

Så jeg passerede dem fra urinrøret. Fra urinrøret og vagina. Fra hvor kun overlod ikke

Der blev der skrevet op til 10 i normen i normen, men som jeg forstår det, tolkes det anderledes. Jeg blev behandlet, fordi symptomerne var. I lyset af følsomheden. (Jeg havde den bedste furadoninanalyse ifølge min analyse). Hun blev behandlet, afleveret igen, og der er ikke længere en eterococcus, men en E. coli, med en koncentration på 10 i den anden.

Så drak jeg meget af alt: Unidox, Rulid, Summamed, Palin, Furagin, Furodonin, etc. og så fortalte lægerne mig selv at stoppe forgiftning med antibiotika. Jeg stoppede, i to år så jeg aldrig noget. Kun urter og homøopati. Det blev bedre. Men indtil slutningen af ​​noget passerer ikke. Ja, og med udbrud af seksuel aktivitet voksede problemerne, forværringer efter at sex opstod. Så jeg gik tilbage til urologen, du skal gøre noget. Næste uge vil jeg teste igen med ham, herunder for STI'er lige i tilfælde.
Sådanne ting.

Uretrit tester

Urinrørets betændelse i urologi kaldes urethritis. Analyser for denne sygdom er givet til flere formål:

  • bekræftelse af diagnosen
  • differentiel diagnose med andre patologier, der giver lignende symptomer;
  • bestemme årsagen til urethritis, da det påvirker valget af behandling taktik;
  • i tilfælde af infektiøs urethritis bestemmelse af sygdomsfremkaldende middel;
  • evaluering af mikrobernes følsomhed overfor antibiotika til udvælgelse af den mest effektive terapi.

Lad os tale om, hvilke tests for urethritis der skal passere.

  • Generel urinanalyse for urethritis
  • To-kop urinprøve for urethritis
  • Urin på Nechiporenko med urethritis
  • Urethra smøre for urethritis
  • Såning et smear fra urinrøret
  • Genital infektionsforsøg for urethritis
  • Fortolkning af testresultater for urethritis
  • Sådan forbereder du dig til analyser
  • Test for urethrit efter behandling
  • Hvilken læge behandler urethrit hos kvinder

Generel urinanalyse for urethritis

Diagnose hos kvinder og mænd starter ofte med generelle kliniske forsøg. En fælles urintest er også tilgængelig. Det viser tegn på betændelse. Disse leukocytter er hvide blodlegemer, der er ansvarlige for immunresponser. Men denne undersøgelse er kun vejledende. Det tyder på, at der er inflammation i det urogenitale system. Men han fortæller ikke lægen præcis, hvor patologi er placeret. Fordi urinen på bevægelsesvejen går gennem mange organer. Hvor præcist hun "fangede", er disse hvide blodlegemer ikke kendt. Disse celler kunne trods alt komme ind i urinen ikke kun fra urinrøret. Disse kan være nyrer, urinledere, prostata, blære. Derfor er der behov for yderligere diagnostik for at bestemme lokalisering af patologien.

To-kop urinprøve for urethritis

Hvis leukocytter opdages i urinprøver for urethritis, kan en to-glas test hjælpe med at skelne denne sygdom fra pyelonefrit eller cystitis. Dens essens ligger i, at patienten urinerer skiftevis i to skibe.

Hvis pus findes i den første, er patologien sandsynligvis lokaliseret i urinrøret eller prostata. Fordi den første del vasker pus fra urinrøret. Han kan være der hvis:

  • pus dannet direkte i urinrøret
  • pus kom ind i urinrøret fra prostata og akkumulerede i den.

Men hvis den første del er klar og den anden er overskyet (med leukocytter), antyder dette, at nyrerne eller blæren er betændt. Tre-glas test giver mere præcise oplysninger. Patienten frigiver den første strøm af urin ind i det første fartøj, så hoveddelen af ​​urinen ind i den anden og resten i den tredje.

Når urethritpus kommer kun i det første glas. Med blærebetændelse - kun i den tredje. Med pyelonefritis - jævnt i alle portioner.

Urin på Nechiporenko med urethritis

Nogle gange, hvis urinrør er mistænkt, er urinalyse ordineret ifølge Nechiporenko. Det indebærer at tælle antallet af leukocytter og røde blodlegemer i morgenens urin.

Leukocytter bør normalt ikke overstige 4x10 6 celler pr. Liter. Antallet af røde blodlegemer er halvt så meget - 2x10 6 celler pr. Liter.

I tilfælde af kontroversielle resultater er det muligt at gentage analysen ifølge Nechiporenko efter provokerende test. Pyrogenal eller prednison administreres. Herefter aktiveres den inflammatoriske proces, og et stort antal leukocytter opdages i urinen.

Urethra smøre for urethritis

Hvis der er mistanke om urethritis, gives der altid et smear. Det studeres under et mikroskop. Denne metode til diagnose af urethritis er en af ​​de mest effektive, på trods af sin enkelhed.

Smøre taget fra urinrøret. Det er fastgjort på glasset og malet. Så læger lægen biomaterialet. I det kan forskellige patologiske ændringer afsløres. Den vigtigste af disse er forhøjet antal hvide blodlegemer. Normalt bør der ikke være mere end 5 i syne. Der er andre indikatorer. I et smear bør der ikke være mere end 10 epithelceller.

Mængden af ​​slim er moderat. Tilstedeværelsen af ​​enkeltkocci. Fordi mikroorganismer lever i den distale mandlige urinrør. Kun den proksimale del skal være steril. Men tilstedeværelsen af ​​et stort antal bakterier taler ofte for ikke-specifik urethritis. Også under mikroskopi kan kausative midler af venerale infektioner detekteres.

Lægen er i stand til at se gonokokker, trichomonader og candida. Oftest er urethrit netop smitsom. Meget sjældent skyldes det allergiske reaktioner, skader, forbrændinger, stråling eller allergier. Men sådanne tilfælde forekommer også nogle gange, og lægen tager det i betragtning ved diagnoseprocessen.

Såning et smear fra urinrøret

Såning til urethritis er en af ​​de mest informative undersøgelser. Det gør det muligt at fastslå sygdommens ætiologi.

Såning bruges til at bestemme ikke-specifik urethritis. Dette er en form for infektiøs inflammatorisk proces, som skyldes opportunistiske bakterier eller svampe.

På mediet kan vokse:

  • gram-negative sticks;
  • enterobakterier;
  • Corynebacterium;
  • hæmofili;
  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • gær.

Resultatet af undersøgelsen er kvantitativt. Det anslås i kolonidannende enheder.

Hovedindikatorerne for analysen i urethritis er følgende:

  • indikation af væksten af ​​kolonier på et næringsmedium
  • Indikation af typen af ​​mikroorganisme eller flere mikroorganismer
  • en angivelse af deres nummer i CFU.

Hvis en mikroorganisme detekteres i en mængde på mere end 10 4 CFU / swab, bestemmes dets følsomhed overfor antibiotika.

Lægen modtager antibiotika data. Kolonnen angiver forskellige antibiotika. Tabellen angiver niveauet for modtagelighed af de isolerede bakterier til det. Patogener kan være følsomme, ufølsomme eller resistente over for et bestemt lægemiddel.

Til behandling vælges antibiotikumet, hvortil den maksimale modtagelighed er.

Lægen kan også tage afgrøden på:

  • gærlignende svampe (candidiasis);
  • klamydia;
  • ureaplasmas;
  • mycoplasmose;
  • gonorré;
  • Trichomonas.

Disse er patogener af seksuelt overførte infektioner. De vokser også på næringsmedier. Men deres identifikation har brug for separate analyser.

Genital infektionsforsøg for urethritis

Ifølge den etiologiske faktor er alle infektiøse urethriter opdelt i tre grupper:

  • gonokok;
  • ikke-gonococcal;
  • uspecifik.

Den første gruppe er resultatet af infektionen med gonoré. Dette er en af ​​de mest almindelige seksuelt overførte sygdomme. Det fører næsten altid til betændelse i urinrøret. Især sker hurtig patologi hos mænd. De producerer normalt en stor mængde pus.

Ofte kan gonoré mistænkes for kun et symptom. Men for bekræftelse kræver i hvert fald laboratoriediagnose.

Gonokokker kan detekteres selv med smearmikroskopi. Især hos mænd, mod baggrund af tung udledning fra urinrøret. Men ikke altid er de identificeret. Deres fravær i smør betyder ikke, at der ikke er nogen gonokokker. Det betyder kun, at der er behov for mere nøjagtige diagnostiske test. Derfor udføres PCR i sådanne tilfælde, sjældnere - såningstank.

Post-gonokok urethritis isoleres i en separat form. De skyldes hovedsageligt mycoplasmer og ureaplasmer. Disse mikroorganismer er ofte til stede hos personer, som er seksuelt aktive.

Mycoplasmer og ureaplasmer forårsager ikke altid urethrit umiddelbart efter infektion. De må ikke forårsage betændelse i lang tid. Men på baggrund af andre STI'er, herunder gonoré, aktiveres disse infektioner. Som følge heraf stopper inflammationen ikke, når patologien er helbredt.

Yderligere undersøgelser viser, at patienten har ureaplasmose eller mycoplasmosis. PCR-analyse hjælper med at bestemme disse patologier.

Bakteriologisk podning er mindre almindeligt anvendt. Det kan være nødvendigt i tilfælde af manglende behandling, at vurdere følsomheden for antibiotika.

Anden ikke-gonokok urethritis omfatter andre inflammatoriske processer i urinrøret, som er forårsaget af en bestemt flora. Disse kan være:

  • klamydia;
  • ureaplasmer og mycoplasmer;
  • Trichomonas;
  • herpes.

Trichomonas kan detekteres ved smearmikroskopi.

De resterende mikroorganismer registreres ikke på denne måde. Derfor forbliver den vigtigste diagnostiske metode PCR. Denne metode giver dig mulighed for at registrere DNA fra en bakterie, virus eller protozoer i testmaterialet.

Hvis der opdages et patogen i et urinrøret, bliver der foretaget en diagnose, og der foreskrives behandling. Desuden kan alle disse patologier med undtagelse af herpes diagnosticeres under kulturdiagnosen.

Materialet er sået på et næringsmedium og overvåger koloniernes vækst. En anden gruppe af urethritis er ikke-specifik. Disse er betændelser i urinrøret, der er forårsaget af opportunistisk flora. Det er ikke altid identificeret. Nogle gange ordineres behandlingen empirisk uden at specificere analyser. Hvis de er påkrævet, så bliver tanken sået. Det giver dig mulighed for at identificere de forårsagende midler til uspecifik urethritis. Det faktum, at en bestemt mikroorganisme kan forårsage betændelse, siger en stigning i befolkningen. I dette tilfælde bestemmes det i mængden af ​​mere end 10 4 CFU.

Fortolkning af testresultater for urethritis

Test for urethritis skal tyde lægen. Fordi de er fortolket i et kompleks.

Indledningsvis overgiv smøre. Det viser, om der er betændelse. Denne læge bedømmes ved tilstedeværelsen af ​​leukocytter. Også smøring tillader i mange tilfælde at detektere trichomoniasis, candidiasis eller gonoré.

Påvisning af mindst en patogencelle bliver en grund til at foretage en diagnose. I det næste trin, send PCR.

Resultaterne er kvalitative eller kvantitative. Normalt udført kvalitativ forskning. De giver svaret, om patogenet er til stede i urinrøret.

Kvantitative diagnostiske test er påkrævet for:

Alle disse mikrober kan leve i urinrøret uden at forårsage betændelse. Derfor taler kun en stigning i deres befolkning til fordel for sygdommene forårsaget af disse bakterier og svampe.

Sådan forbereder du dig til analyser

De fleste urethritiske test sker i morgen. Før dette kan antibiotika ikke behandles. Fordi det øger sandsynligheden for falsk-negative diagnostiske tests.

Behandling er kun ordineret efter afslutning af diagnosen urethritis. 2 dage før undersøgelsen kan du ikke have sex, samt bruge antimikrobielle midler til lokal handling.

Umiddelbart før smøring er det forbudt at urinere i mindst 3 timer.

Undtagelserne er tilfælde, hvor der er rigelig udledning fra urinrøret. Derefter kan analysen udføres selv efter 20-30 minutter efter den sidste vandladning.

Kvinder har normalt slag fra vagina på samme tid. Fordi deres infektioner kan spredes til reproduktive organer og forårsage vaginitis. Derfor er der for kvinder yderligere forberedende anbefalinger. De kan ikke være inden for 2 dage før diagnosen:

  • brug spermicider
  • brug tamponer;
  • udføre douching.

Forbudt enhver diagnostisk eller terapeutisk procedure, hvor værktøjet trænger ind i kønsorganet. Brug ikke vaginale tabletter eller suppositorier. Først da kan du stole på de mest præcise resultater af diagnosen urethritis.

Test for urethrit efter behandling

Ofte efter at have gennemført et kursus af antibiotikabehandling, bliver patienten bedt om at genoptage prøver. Det er nødvendigt at forstå, om han er helbredt eller ej.

Analyser er obligatoriske, hvis urethrit forårsages af et forårsagende middel til en seksuelt overført sygdom.

Kontrol laboratorietest kan ordineres på forskellige tidspunkter. For det meste er de færdige 2 uger efter annullering af antibiotika.

Ved gonokokinfektion er yderligere kontrol mulig på dag 2 efter seponering af lægemidler. I mycoplasmos eller ureaplasmose kan kontrolforsøg gives 4 uger efter behandling. Grundlæggende udføres kontrollen ved anvendelse af PCR. Nogle gange er bakteriologisk undersøgelse foreskrevet.

Hvilken læge behandler urethrit hos kvinder

Uretrit i både kvinder og mænd kan behandles af en urolog. Desuden gør en venerolog ofte dette. Fordi sygdommen ofte skyldes venerale infektioner.

Hos kvinder kan patologien behandles af en gynækolog. Herunder, hvis det skyldes en bestemt mikroflora. Alle disse specialister modtager i vores klinik. Med os kan du gennemgå diagnose og behandling af urethritis.

Hvis der er mistanke om urinrør, skal du kontakte forfatteren af ​​denne artikel, en urolog, venereolog i Moskva med mange års erfaring.

  • HIV
  • gardnerellez
  • vorter
  • trøske
  • syfilis
  • trichomoniasis
  • forhudsbetændelse
  • herpes
  • gonoré
  • mycoplasmose
  • ureaplasmosis
  • urethritis
  • klamydia
  • kønssygdomme

Urehritis med god analyse.

Hej, jeg beder om hjælp. Jeg er 34 år gammel, ingen kroniske sygdomme.
I løbet af året lider jeg på grund af følgende klager:
- lille ubehag ved begyndelsen og efter vandladning (en gang hvert par måneder er der en eksacerbation, der varer 1-2 dage, hvorefter klagerne falder, men passerer ikke til enden)
- ubehag udtrykkes i træk smerten langs urinrøret og brænder under og efter vandladning
- Jeg går ikke på toilettet oftere end normalt, men efter at jeg går ud, ser det ud til, at jeg ikke gik helt, dvs. noget som det sidste dråbe symptom
- smerter i maven / ryggen mv. Nej, der er heller ingen temperatur (det er derfor hun foreslog urethritis, ikke blærebetændelse)
Fra gynækologiske symptomer - efter vandladning, synes irritation af de ydre kønsorganer på trods af vask, at de er hævede, hvilket især mærkes i siddestilling. Udledning som sædvanlig, volumen og lugt uændret.
Det hele startede dagen efter samleje (i et kondom) efter en ret lang afholdenhed (min mand var halvanden år på forretningsrejse). For hele året har jeg gået mellem en gynækolog og en urolog. På hænderne - en hel mappe af testresultater, ifølge hvilken jeg har det fint. Generel urinalyse er normal, vaginal smear, såning på PCR-floraen og skjulte infektioner (klamydia, ureaplasma, mycoplasma osv.), Analyse af kvindelige kønshormoner, ultralyd fra en gynækolog og hos en urolog - alt er normalt. Lægerne ændrede sig, laboratorierne ændrede sig også. Men problemet forbliver. Det kan jo ikke være sådan, at symptomerne forbliver så lange, og at der ikke er identificeret en enkelt infektion. Da testene er gode, foreskrive de ikke mig nogen stoffer. Gynækolog 6 måneder fodrede mig med laktobaciller, urolog anbefaler at drikke mere. Monural blev foreskrevet en gang, men ikke værre eller bedre.
Hjælp, vær venlig at rådgive:
1. Jeg læste et eller andet sted, at det årsagsmessige middel til urethritis ikke kan påvises i den generelle analyse af urin. Er det sådan? Hvad skal man så passere? Sådan bekræfter du?
2. Jeg bor ikke i Rusland, og her tager vi ikke et smør fra urinrøret fra kvinder. Tag kun et smør fra vagina. Kan det være, at der ikke er skjulte infektioner i min vagina, men de lever også i urinrøret og forårsager urethritis?
3. Den sidste urolog foreslog cystoskopi, men jeg tvivler på det. Jeg læste at under infektion kan cystoskopi ikke udføres. Eller kan det?
Jeg beder dig hjælpe!
Tak på forhånd til alle, der vil give mindst nogle råd.
Med venlig hilsen
Olesya.

Af en eller anden grund kan jeg ikke uploade analyser som vedhæftede filer, så jeg giver et eksternt link.

Sidste urintest
[Links kun tilgængelige for registrerede brugere]

PCR
[Links kun tilgængelige for registrerede brugere]

Hvilke tests skal gives til en kvinde med urethritis?

Uretrit er en patologisk inflammatorisk proces af urinrøret i slimhinden, det er en af ​​de mest almindelige urologiske sygdomme, ikke kun hos kvinder, men også hos mænd. Højkvalitativ rettidig diagnose er nøglen til en vellykket og effektiv behandling, hvilket minimerer risikoen for at udvikle farlige komplikationer. Hvilke tests for urethrit hos kvinder skal passere inden starten af ​​kompleks terapi?

Hvad viser inspektionen?

Den første metode til diagnose af urethritis er inspektionen. Kliniske manifestationer af sygdommen kan være:

  • rødme i den udvendige åbning af urinrøret,
  • udledninger fra urinrøret, skorper dannet efter tørring,
  • smerte og ubehag ved palpation af den udvendige del af urinrøret
  • rødhed i labia.

Hvilken læge at kontakte ved de første symptomer på sygdommen? Dette kan ikke kun være en gynækolog, men også en urolog, en dermatovenerolog. En kvinde skal nødvendigvis se en gynækolog, som ikke vil sende hende en række tests og undersøgelser. Kun højkvalitetsdiagnose gør det muligt at bestemme sygdomsfremkaldende middel nøjagtigt og foreskrive et effektivt behandlingsforløb.

urinanalyse

Urinalyse - den mest hurtige og informative diagnosemetode, som gør det muligt at fastslå den inflammatoriske proces i urinrøret. I dette tilfælde identificerer laboratorietekniker et stort antal hvide blodlegemer i urinen. For de mest pålidelige resultater skal urinen samles om morgenen, det bør være den første del efter en nats søvn (før du ikke kan urinere i mindst 4 timer).

Urinkultur og antibiotikaresensibilitetsanalyse

Bakteriologisk urinkultur er den mest nøjagtige måde at diagnosticere, så du kan bestemme sygdomsfremkaldende middel og ordinere effektive stoffer. Hvad er essensen af ​​teknikken?

Analysen udføres i det mikrobiologiske laboratorium. Urinprøven placeres i et næringsmedium med gunstige betingelser for udbredelsen af ​​infektionen. Hvis der antages, at patienten har urinhinden af ​​en ikke-specifik karakter, anvendes agar.

Bakteriologisk analyse bekræfter eller bekræfter ikke blot forekomsten af ​​patogen mikroflora, men viser også antallet af patogene mikroorganismer. Denne indikator kaldes CFU-kolonidannende enheder. Denne vurdering giver dig mulighed for at vurdere sværhedsgraden og det stadium, hvor den inflammatoriske proces.

Hvordan bestemmes infektionsfølsomheden over for antibiotika? For at gøre dette gør man på et miljø med kolonier af patogene mikroorganismer forskellige antibakterielle lægemidler. Og hvis antibiotika stopper eller hæmmer væksten af ​​infektion, vil den være effektiv til behandling af patienten i dette tilfælde.

Overvej at testene er korrekte og pålidelige, du skal indsamle urinen korrekt. Hegnet holdes i en speciel plastbeholder i mængden af ​​tre til fem milliliter. Det er nødvendigt at levere materialet til laboratoriet inden for 2 timer efter indsamling.

Tre-glas test

Denne teknik gør det muligt at bestemme den nøjagtige lokalisering af den inflammatoriske proces, når det er nødvendigt at etablere en nøjagtig diagnose og udføre en differentiel diagnose mellem cystitis, urethrit og pyelonefritis.

Hvordan foregår undersøgelsen? Før analyse kan du ikke urinere i 3-5 timer. Urin samles om morgenen. Patienten skal indsamle urin i 3 beholdere (i den første - 1/5 af den samlede mængde, i den anden - 3/5, i den tredje - 1/5). Materialet sendes til laboratoriet, hvor den generelle analyse af urin og prøven ifølge metoden af ​​Nechiporenko. Indholdet af leukocytter i hver del af materialet evalueres.

Forskningsresultaterne evalueres som følger:

  • højt indhold af leukocytter i den første del - urethritis,
  • i den tredje del - posterior urethritis,
  • i den første og tredje del - en kombination af anterior og posterior urethritis
  • hvis et forhøjet antal hvide blodlegemer findes i alle portioner, er det enten cystitis eller pyelonefritis.

Urethral udstrykninger

Et urinrøretudsnit er en pålidelig og præcis diagnostisk metode, da en prøve af materiale til analyse tages direkte fra det område, der er berørt af infektionen. Der er flere typer slagtilfælde:

  • mikroskopisk undersøgelse - undersøgelsen af ​​materialeprøver under et mikroskop med en stigning i koncentrationen af ​​leukocytter,
  • Bakteriologisk analyse og test af antibiotikaresistibilitet udføres på samme måde som urintest.

Materialet tages med en speciel steril ske eller probe. Materialet placeres i en speciel beholder og overføres til laboratoriet. En kvinde bør forberede sig på denne undersøgelse:

  • Du bør afstå fra samleje i 12 timer, før du besøger lægen.
  • en uge før analysen ikke kan tage antibakterielle lægemidler,
  • Ikke urinere i 2 timer.

Analyse af udledning fra urinrøret

Hvis lægen i løbet af undersøgelsen så, at pus frigives fra urinrøret, slim, kan udledningen anvendes til analyse. I dette tilfælde udføres undersøgelsen på samme måde som med slagtilfælde.

Ofte udføres der ved diagnosticering af urethrit en PCR-analyse - en effektiv metode til bestemmelse af et stort antal infektiøse urethritpatogener. Teknikken bruges ofte til diagnosticering af inflammatoriske processer i urinrøret, der udløses af herpesvirus eller chlamydia. En vatpind eller urinprøve anvendes som et materiale. Polymerasekædereaktion (PCR) udføres i laboratoriet, som følge heraf øger DNA'et af det forårsagende middel.

ureteroscopy

Uretroskopi er en undersøgelse, der involverer indføring i urinrøret af specialudstyr til inspektion af slimhinden i urinrøret. Forberedelse til urethroskopi udføres i flere faser:

  • at undersøge og vurdere tilstanden af ​​urinrøret indefra,
  • udføre en biopsi
  • fjern arret, hævelse, fjern indsnævring af urinrøret.

Yderligere typer af forskning

Ved diagnosen urethritis kan specialisten også henvise patienten til yderligere undersøgelser:

  1. Ultralyd diagnose af bækkenorganerne.
  2. Uretrocystoskopi gør det muligt at inspicere ikke kun urinrøret, men også blæren.
  3. Miktsionny tsistouretrografiya - radiologisk type diagnose, hvor et radiopent stof injiceres i blæren.

kilder:

Lopatkin N.A.: "Guide to Urology", 1998.